Преднизолон в таблетках при бронхиальной астме


Преднизолон при обострении, приступе и лечении бронхиальной астмы

Бронхиальная астма имеет склонность к периодам обострения, которые существенно ухудшают качество жизни больного. Человека начинают беспокоить приступы удушья, кашель и выраженная одышка, причем такие симптомы не исчезают после приема бронхорасширяющих препаратов и опасны развитием астматического статуса. Именно это побуждает больного астмой обратиться за медицинской помощью к специалисту. Назначая специализированное лечение при таких состояниях, врач обязательно прописывает гормональные лекарства. Рассмотрим роль Преднизолона в терапии бронхиальной астмы.

Что такое преднизолон?

Преднизолон является глюкокортикоидным препаратом, аналогичным по действию с Гидрокортизоном. Выпускается в форме таблеток, раствора в ампулах для внутримышечных и внутривенных уколов, глазных капель и наружной мази. При тяжелых приступах астмы и астматическом статусе, после устранения угрожающего для жизни состояния, часто переходят на прием таблетированной формы препарата.

Трансформация Преднизолона происходит в печени, в меньшей мере в почках, за счет взаимодействия глюкуроновой и серной кислот. Как результат этого слияния, образуется неактивный метаболит, который выделяется из организма через желчевыводящие пути, а также с мочой.

Препарат беспрепятственно проходит всасывание в желудочно-кишечном тракте и уже через 1,5 часа наблюдается его максимальное накопление в крови.

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • противошоковое;
  • антитоксическое;
  • иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Формы выпуска преднизолона

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.

Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Лекарственный состав

Действующее вещество во всех формах выпуска препарата — преднизолон. Вспомогательные элементы в составе мази:

  • эмульгатор 1;
  • карбоновая кислота;
  • вазелин;
  • пропилпарабен;
  • метилпарабен;
  • вода очищенная.

В физрастворе для инъекций:

  • витамин B3;
  • динатрия эдетат;
  • натрия дисульфид;
  • натрия гидроксид;
  • вода д/и.

В таблетках Преднизолона:

  • картофельный крахмал;
  • лактоза;
  • кальция стеарат.

Любая форма медикамента реализуется в аптеках по рецептурному листу.

Свойства и преимущества препарата

Препарат по своей активности во много раз превосходит действие других гормонов — Кортизона и Гидрокортизона.

Преднизолон при бронхиальной астме часто назначают, поскольку он обладает следующими необходимыми эффектами:

  • Противовоспалительным. Препарат подавляет выделение медиаторов воспаления, которые продуцируют тучные клетки и эозинофилы; уменьшает проницаемость капилляров; усиливает стойкость клеточной мембраны к повреждающим факторам. В целом происходит воздействие на все этапы воспаления.
  • Иммунодепрессивным. Связан с уменьшение активности как самих лимфоцитов, так и торможением выделения их медиаторов воспаления (интерлейкинов, гамма-интерферона).
  • Противоаллергическим. Это одно из самых важных действий препарата, поскольку оно направлено непосредственно на подавление реакций, вызванных аллергеном, снижает отечность слизистой и содержание эозинофилов в эпителии бронхов.

Также препарат влияет на бета-адренорецепторы бронхиальной системы, в результате чего снижается выделение мокроты и ее вязкость. Помимо вышеперечисленных свойств, Преднизолон оказывает воздействие на обменные процессы в организме. Со стороны белкового обмена происходит увеличение образования альбумина и снижение глобулина. При воздействии на липидный обмен происходит увеличение триглицеридов и жирных кислот, на углеводный – повышение концентрации глюкозы в крови, в результате чего развивается гипергликемия. Препарат также влияет на водный и электролитный балансы путем задержки натрия и воды в организме, а также усиления выведения калия.

В сравнении с Кортизоном и Гидрокортизоном, Преднизолон не приводит к сильным изменениям концентрации воды и электролитов в организме.

Все указанные свойства препарата оправдывают его назначение при тяжелом течении астмы и даже при других тяжелых формах респираторных заболеваний, в частности, при обструктивном бронхите.

Действие препарата при бронхиальной астме

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

  • уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
  • разжижение вязкой мокроты;
  • минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
  • изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Инструкция применения при астме

В лечении бронхиальной астмы преднизолоном есть несколько особенностей, описанных в инструкции:

  • первый курс состоит максимум из 16 дней применения;
  • назначается использование доз до 6 мг в сутки;
  • при стабилизации состояния дозировки сокращают до 3 мг;
  • рекомендуется однократное применение суточной дозировки;
  • два раза принимать преднизолон можно по индивидуальному назначению;
  • после стабилизации препарат пьют через день.

Важно учитывать схему применения преднизолона при астме. Критично соблюдение часов и правил применения: принимают лекарство строго с 6 утра до 8 вечера при бодрствовании пациента в этот период.

В период обострений таблетки принимают максимум по 6 штук в сутки – максимум в течение 10 дней.

Поэтапно лечение снижают до 2 таблеток. Американские врачи установили, что наиболее эффективное время для лечения препаратом – 13-15 часов дня.

При наличии сопутствующих болезней, связанных с ухудшенной работой почек или воспалениями в суставах, доза преднизолона увеличивается. Курсовое лечение препаратом может продолжаться от 3-4 недель до нескольких лет с максимальным снижением дозировки. Однако резкого ограничения приема таблеток быть не должно, это может привести к отказу работы надпочечников и обострению астмы.

Для снижения побочных эффектов врачи назначают прием дополнительных препаратов с мужскими гормонами. Дополнительно используют средства с калием, так как преднизолон вымывает его из организма.

Противопоказания к применению

Насколько эффективным не был бы преднизолон в лечении бронхиальной астмы, его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости (не только основного вещества, но и дополнительных компонентов оболочки или раствора). Под строгим контролем врачей препарат пьют, если:

  • у пациента есть болезни ЖКТ;
  • присутствуют инфекции, вирусы и грибки в организме, а также любые паразитные заражения;
  • наблюдаются проблемы с иммунитетом;
  • есть любые эндокринные нарушения;
  • присутствуют заболевания почек, сердца или сосудов;
  • женщина находится в состоянии беременности;
  • у пациента диагностирован острый психоз.

Запрет применения преднизолона во время беременности связан с возможной гипофункцией коры надпочечников, что приводит к различным нарушениям в развитии. Особое правило действует на употребление преднизолона перед вакцинацией и после нее.

Препарат входит в группу достаточно мощных лекарственных средств, поэтому применение преднизолона при астме должно происходить строго по инструкции. Если вы находитесь в процессе отдыха между курсами лечения, то экстренное использование средства уместно только при наличии приступа астмы и отсутствии эффективности других методов терапии.

Преднизолон при астматическом статусе

В случае появления у больного угрожающего его жизни приступа бронхиальной астмы, необходимо незамедлительно начать внутривенное струйное введение Преднизолона с осуществлением одновременного контроля показателей артериального давления. После, препарат начинают вводить в вену капельно.

Если осуществить внутривенное вливание не представляется возможным, изначально допускается ввести Преднизолон внутримышечно, соблюдая прежнюю дозировку. Лишь после устранения опасного для жизни пациента состояния, можно приступать к терапии таблетированной формой Преднизолона.

Побочные реакции

Возможное негативное влияние при применении больших доз Преднизолона за короткий курс:

  • гирсутизм;
  • гипокалиемия;
  • глюкозурия;
  • гипергликемия;
  • у мужчин возникает половая дисфункция, женщины не могут забеременеть;
  • депрессивные состояния;
  • спутанность мыслей;
  • бред;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • сильная сонливость или, напротив, человек не может долго заснуть.

Использование Преднизолона в течение длительного времени может неблагоприятно повлиять на иммунную систему. Могут возникнуть рецидивы хронических патологий, развиться вирусные и бактериальные заболевания. Применение препарата Преднизолон может нанести вред работе ССС, эндокринной системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.

Возможные взаимодействия и контроль лечения

Одновременный прием Преднизолона при астме с рядом других лекарственных препаратов может спровоцировать отклонения как в лабораторных показателях, так и ухудшить самочувствие больного. Самые распространенные возможные взаимодействия, которые следует избегать:

  • Диуретики, а также Амфотерицин В, в сочетании с Преднизолоном усиливают выведение калия. Амфотерицин В к тому же повышает риск возникновения остеопороза и сердечной недостаточности.
  • Назначая Преднизолон с препаратами, которые содержат натрий, повышает вероятность развития отеков и рост цифр артериального давления.
  • Одновременный прием с сердечными гликозидами усугубляет гипокалиемию и провоцирует возникновение желудочковых экстрасистол.
  • Прием с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает вероятность желудочно-кишечных кровотечений.
  • Совместное употребление с парацетамолом или циклоспорином увеличивает токсическое поражение печени.
  • Одновременный прием с м-холиноблокаторами провоцирует рост внутриглазного давления.
  • Назначая Преднизолон с иммунодепрессантами, можно спровоцировать развитие инфекционных заболеваний или лимфомы.

При гормональной терапии важно контролировать изменения показателей лабораторных исследований: уровень электролитов, сахар крови.

Схема приема преднизолона: доза

Особо важную роль в врачевании «Преднизолоном» играет четкое соблюдение доз и количества таблеток в сутки. Дозы определяются сугубо индивидуально исходя из веса и возраста больного, а также протекания недуга и общего состояния здоровья. Исходя из того, что выброс глюкокортикостероидных веществ происходит циклически, «Преднизолон» рекомендуют принимать в период активного бодрствования – с 6 утра до 8 вечера.

«Преднизолон» при обострении бронхиальной астмы можно принимать в дозе до 6 таблеток в сутки. Однако такая доза медикамента не должна приниматься слишком долго (максимальный срок приема – 10 дней). Необходимо поэтапно снижать дозу до 2-х таблеток в сутки. При этом американские специалисты-медики считают, что больший результат от применения «Преднизолона» будет получен, если принимать его в середине дня (13:00 – 15:00), когда более эффективно супрессируется бронхолегочная лаважная жидкость.

ВАЖНО! Если бронхиальная астма сопровождается болезнями, связанными с плохой проходимостью почечных каналов или воспалительными процессами в суставах, то доза «Преднизолона» должна увеличиваться по усмотрению лечащего врача.

При завершении курса терапии, которая может длиться от нескольких недель до нескольких лет, доза должна быть максимально снижена. Однако стоит помнить, что резкое прекращение приема таблеток чревато обострением бронхиальной астмы, а также отказом в работе надпочечников.

Терапия бронхиальной астмы этим лекарственным средством должна проводиться под наблюдением окулиста. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление, уровень электролитов в крови и воды в организме. Периодически необходимо сдавать анализ на сахар. Ведь таблетки «Преднизолона» не рекомендуют назначать диабетикам, а если они и применяются, то исключительно под наблюдением специалиста.

Чтобы снизить побочные проявления от приема, врачи вводят в курс лечения медикаменты, которые содержат мужские гормоны. Во избежание возникновения проблем с работой сердца, прием медикамента зачастую комбинируют с приемом фармацевтического калия и пищи, которая содержит этот микроэлемент. Стоит отметить, что его использование совместно с антикоагулянтами, активизирует влияние на организм последних.

Очень важно конкретному пациенту придерживаться данных ему врачом особых указаний по приему, процессу, дозировкам и окончанию курса лечения. Без этого лекарственного средства лечение бронхиальной астмы может быть не столь успешным, однако прибегать к самостоятельному использованию все же не стоит. Даже после врачебного назначения, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению, чтобы дополнительно не навредить собственному здоровью.

Аналоги

Аналогичные препараты по механизму воздействия и заменители:

  • Медопред;
  • Дексаметазон;
  • Гидрокортизон;
  • Бетаспан Депо;
  • Инфланефран;
  • Преднигексал;
  • Преднизол;
  • Солю-Декортин;
  • Шеризолон.

Использование аналогов Преднизолона согласовывается с лечащим врачом, чтобы не усугубить патологическое состояние.

Заключение

Согласно протоколам лечения при бронхиальной астме, Преднизолон входит в состав комплексной терапии при обострении заболевания легкой степени тяжести, среднем тяжести  и тяжелом течении. Но это не единственно возможный вариант медикаментозного лечения.

В настоящее время разработаны глюкокортикоиды в ингаляционной форме. Активные компоненты действуют непосредственно в очаге поражения, практически не всасываясь и не оказывая общесистемного действия. Некоторые из них разрешены к применению в раннем детском возрасте и имеют минимум противопоказаний.

Использовать Преднизолон и прочие глюкокортикоиды следует по назначению врача. Самолечение при бронхиальной астме недопустимо!

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы – сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!
Запишитесь к хорошему врачу:

действие препарата и способы применения

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Для лечения воспалительного процесса используются препараты, позволяющие купировать острый приступ, контролировать состояние пациента во время ремиссии.

Лекарственные средства подбираются индивидуально. Эффективные дозировки увеличивают в остром периоде и снижают после купирования приступа.

С 1972 года терапия бронхиальной астмы проводится с применением кортикостероидов в инъекционной, ингаляционной, таблетированной форме.

Преднизолон при астме является препаратом выбора. Он входит в протоколы лечения бронхиальной астмы и применяется для купирования острого приступа, снижения обструкции бронхов, для поддерживающего лечения.

Кратко о Преднизолоне

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • противошоковое;
  • антитоксическое;
  • иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Формы выпуска препарата

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.

Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Действие Преднизолона при бронхиальной астме

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

  • уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
  • разжижение вязкой мокроты;
  • минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
  • изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Способы применения

Эффективная дозировка при лечении бронхиальной астмы Преднизолоном и метод введения лекарственного средства назначается врачом индивидуально.

Пульмонолог учитывает возраст пациента и тяжесть патологического процесса. Схема применения и дозировка инъекционных форм:

  1. Бронхиальная астма: в составе комплексной терапии – от 65 до 675 мг препарата. Длительность применения – 3–16 дней. При легкой тяжести патологического процесса курс лечения не должен превышать 10 дней. При тяжелой степени заболевания возможно увеличение дозировки до 1400 мг на весь период лечения.
  2. Острый астматический статус: начальная дозировка составляет 500–1200 мг/сутки в начальный период, затем ее снижают до 300 мг/сутки с последующим переходом на таблетированные формы.
  3. Дети от 6 до 12 лет – максимальная дозировка составляет 25 мг/сутки, старше 12 лет – 50 мг/сутки.

В инъекционной форме Преднизолон вводят внутривенно. При невозможности этого способа разрешено использовать внутримышечное введение. Но в этом случае скорость всасывания и распределения препарата снижается.

При использовании таблеток суточную дозу принимают однократно в промежутке между 6 и 8 часами утра. Большие дозы препарата распределяют на 2–4 приема, но большая часть должна приходиться на утреннее время.

Для купирования острого состояния взрослым пациентам назначают 20–30 мг Преднизолона. Затем переходят на поддерживающую терапию по 5–10 мг препарата. По показаниям начальная дозировка может быть увеличена до 100 мг/сутки, а поддерживающая – до 15 мг/сутки.

Эффективная дозировка Преднизолона при астме для детей старше 3 лет рассчитывается исходя из веса тела. Начальная дозировка составляет 2 мг/1 кг в сутки и распределяется на 4 приема. После купирования приступа – 0,3–0,6 мг/1 кг массы тела.

После нормализации состояния пациента эффективные дозировки снижают по 5 мг в сутки с интервалом в 3 дня. Затем – по 2,5 мг в сутки в тех же временных рамках. Резко прекращать лечение препаратом строго запрещено!

Противопоказания

Для применения препарата существует большое количество противопоказаний. Запрещено назначать при астме Преднизолон в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • паразитарная инвазия;
  • вирусные инфекции – обострение герпеса, ветряная оспа, опоясывающий лишай, корь;
  • туберкулез в активной стадии;
  • общесистемные микозы;
  • вакцинация на фоне приема Преднизолона запрещена. Его не применяют в течение 8 недель перед прививкой и 2 недель после;
  • иммунодефициты различной этиологии, включая ВИЧ;
  • язва, прочие воспалительные процессы в ЖКТ;
  • инфаркт в недавнем прошлом;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • наличие тромбов;
  • эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • остеопороз, миопатии;
  • прогрессирующие психические заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • полиомиелит;
  • беременность;
  • глаукома, катаракта.

Инъекционная форма Преднизолона запрещена в педиатрической практике для детей в возрасте от 0 до 6 лет, таблетированная – до 3 лет. Лактация является относительным противопоказанием, но на время лечения кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов зависит от возраста пациента, дозы препарата, длительности лечения. При коротких курсах появление негативной реакции маловероятно.

Таблица 1. Побочные эффекты Преднизолона

Система организмаТипичные проявления
Кровеносная Лейкоцитоз, повышение активности   коагуляции, тромбоз и появление эмболов  
Органы зренияПовышение внутриглазного давления, глаукома, отеки зрительного нерва, дистрофия и истончение роговицы
ЭндокриннаяДиабет, снижение толерантности   к глюкозе.
Повышение   уровня глюкозы в крови.
Необходимость в увеличении   дозы инсулина.
Дисбаланс в работе желез внутренней секреции.
Атрофия коры надпочечников. Аменорея, гормональные нарушения, болезнь Иценко-Кушинга . Симптоматика гиперандрогении
Обменные процессыНарушение электролитного баланса, задержка натрия и жидкости   в организме с развитием периферических отеков  
ПсихикаАгрессия, делирий, эйфория, старческое слабоумие, бессонница, тревожность, развитие маний и психозов
НервнаяНейропатии, головные боли, повышение   ВЧД, судороги.
ЖКТТошнота, рвота, боли в эпигастрии, нарушение продукции печеночных трансаминаз, желудочные кровотечения, колиты
Кожные покровыСнижение скорости регенерации тканей. В месте инъекции – болевой синдром, жжение, развитие воспалительных и гнойных процессов
МочевыделительнаяПоявление уратов и оксалатов в моче, лейкоцитоз   без воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре
Костно-мышечнаяМиопатии, повреждение связок, нарушение темпов роста, переломы позвоночника   , некроз костных структур
Общее состояниеМучительная, некупируемая икота, слабость, быстрая утомляемость

При длительном лечении или применении препарата в стрессовой ситуации, на фоне хирургического вмешательства, возможен летальный исход. Во время появления побочных действий лекарственного средства следует сообщить об этом врачу и провести коррекцию лечения.

При резкой отмене глюкокортикоида возможно развитие абстинентного синдрома. Пациенты жалуются на головные боли, тошноту, вертиго, резкие перемены настроения, приступы агрессии, миалгии, развитие воспалительных процессов в костно-мышечных структурах, мучительный зуд кожных покровов.

Взаимодействие с другими препаратами и контроль лечения

При назначении Преднизолона при бронхиальной астме следует уточнить у пациента информацию о препаратах, принимаемых постоянно.

Важно! Запрещено смешивать глюкокортикоид с любыми другими лекарственными средствами в шприце или капельнице.

Таблица 2. Особенности взаимодействия стероида с различными медикаментами

Одновременный прием нейролептиков и Преднизолона повышает риск развития катаракты. Кроме этого, глюкокортикоид снижает влияние витамина D на всасываемость ионов кальция в кишечнике. На фоне лечения не следует делать прививки, так как при использовании живых вакцин увеличивается риск активизации вирусов, патогенной флоры.

Важно! Употребление алкогольных напитков при приеме Преднизолона строго запрещено! Если у пациента в анамнезе присутствуют судороги, то лечение гормональным средством проводится в условиях стационара и минимально возможными дозами.

При терапии Преднизолоном следует контролировать показатели АД, сахар в крови и моче, проводить исследования кала на скрытую кровь, коагулограмму, рентгеновское обследование позвоночника. Один раз в 3 месяца рекомендуется проверять зрение у офтальмолога.

Преднизолон оказывает влияние на усвоение и перераспределение кальция в тканях. Во время лечения показана профилактика остеопороза для пациенток  в постменопаузе, больных с данным заболеванием в семейном анамнезе, курильщиков. В этом случае назначают препараты кальция и витамин D.

Важно! Перед назначением глюкокортикоида врач должен исключить любые вирусные или бактериальные инфекции, микозы. Прием Преднизолона маскирует их симптоматику, что чревато развитием осложнений.

Важно! Запрещено одновременное применение симпатомиметиков в форме аэрозоля и глюкокортикоида при лечении бронхиальной астмы у детей из-за риска паралича дыхательной системы.

В заключение

Согласно протоколам лечения при бронхиальной астме, Преднизолон входит в состав комплексной терапии при обострении заболевания легкой степени тяжести, среднем тяжести  и тяжелом течении. Но это не единственно возможный вариант медикаментозного лечения.

В настоящее время разработаны глюкокортикоиды в ингаляционной форме. Активные компоненты действуют непосредственно в очаге поражения, практически не всасываясь и не оказывая общесистемного действия. Некоторые из них разрешены к применению в раннем детском возрасте и имеют минимум противопоказаний.

Использовать Преднизолон и прочие глюкокортикоиды следует по назначению врача. Самолечение при бронхиальной астме недопустимо!

Преднизолон при астме: назначение, дозировка, противопоказания

При заболевании бронхиальной астмой периодически случаются сильные приступы. Появляется удушье, одышка, кашель, которые не снимаются обычными бронхорасширяющими препаратами. В таких случаях нужно использовать лекарства, быстро снимающие острый приступ и помогающие во время ремиссии. Обычно в комплексной терапии врач назначает гормональные лекарства.

Кому назначают преднизолон

Препарат преднизолон при астме назначается больным астмой в случае тяжелого протекания болезни, при приступе, когда другие методы лечения и препараты не оказывают положительного воздействия.

Отпускают преднизолон в аптеке только по назначению врача. Он же и определяет дозировку препарата, которая корректируется в зависимости от состояния больного. Дозировка подбирается индивидуально для конкретного пациента.

Такая строгость связана с сильным действием лекарства, при неправильной дозировке или нецелевом использовании может принести вред. Он обладает побочными действиями, которые могут превысить положительный эффект от лечения.

Позиционирование препарата

Преднизолон, как и гидрокортизон и кортизон относятся к глюкокортикоидам. Их начали применять для лечения бронхиальной астмы с 1972 года. Первым был беклометазон дипропионат, который до сих пор используется.

Сейчас преднизолон используется для лечения многих болезней, в том числе:

  • Ревматических заболеваний (кардит, малая хорея)
  • Полиартрита, бурсита, остеоартрита
  • Рассеянного склероза
  • Воспалительных заболеваний суставов
  • Заболеваний легких (фиброз, рак, туберкулез, некоторые виды пневмоний)
  • Болезней надпочечников
  • Аллергических заболеваний
  • Бронхиальной астмы

После попадания в организм преднизолон активно включается во все физиологические процессы. Он принимает участие в обмене жиров, белков, углеводов и электролитов. Назначение преднизолона, а не кортизона или гидрокортизона связано с тем, что он более эффективен и имеет меньше побочных явлений.

Воздействие преднизолона на организм

Механизм действия преднизолона при бронхиальной астме:

  • Убирает острые симптомы при приступе.
  • Замедляет активность лимфоцитов, оказывает противовоспалительное воздействие
  • Усиливает устойчивость к аллергенам, укрепляет капилляры
  • Оказывает расслабляющее действие на рецепторы бронхов, после чего мокроты выделяется меньше, она становится не такой густой
  • Снимает отек слизистых
  • Уменьшает риск формирования язв, рубцов, отслаивания слизистой

Кроме этого преднизолон:

  • Улучшает белковый обмен
  • Способствует активной выработке жирных кислот, триглицеридов
  • Уменьшают образование свободного гистамина
  • Повышают чувствительность и объем β-2-адренорецепторов

Как при использовании других препаратов, прием преднизолона может привести к таким последствиям:

  • Снижается уровень калия
  • Повышается уровень сахара в крови

В отличие о других препаратов группы, преднизолон не нарушает водно-солевой баланс.

Форма выпуска

Преднизолон выпускают:

  • В ампулах по 30 мг для внутривенного или внутримышечного введения. Они продаются по 3,5 или 10 штук в упаковке.
  • Таблетки по 5 мг действующего вещества белого цвета с разделительной чертой с одной стороны. Продаются в блистерах по 10, 20, 30, 50, 60 штук.
  • Глазные капли для лечения воспалительных заболеваний
  • Мазь для лечения дерматитов

Для лечения астмы применяются первые две формы. Внутривенные инъекции вводят в условиях стационара с использованием капельниц, на дому их может выполнить врач.

Таблетки при астме употребляют, когда вводить внутривенно нет возможности. При такой форме приема скорость воздействия и эффективность препарата снижаются. Но быстрый прием во время тяжелого приступа позволяет избежать отека легких и других осложнений. При выборе лекарственной формы учитывают возраст больного, реакцию на уколы, тяжесть лечения.

Дозировка для разных стадий болезни указана в инструкции к препарату. Но назначать ее должен только врач. Стандартным считается курс лечения, рассчитанный на 10 дней. Вместе с применением преднизолона для облегчения состояния используют ингаляторы.

Метаболизм и выведение

Преобразование преднизолона происходит в почках и печени. При внутривенном введении препарат сразу попадает в кровь. В случае приема в таблетках в желудке происходит всасывание активного вещества, которое попадает в кровь и начинает влиять на процессы в организме.

Выводится из организма через почки, при этом 20% выходит в неизмененном виде.

Дозировки

В виде инъекций в сутки вводят:

  • Взрослым больным бронхиальной астмой от 65 до 675 мг преднизолона, в очень тяжелых случаях увеличивают дозу до 1400 мг. Курс лечения составляет от 3 до 16 дней.
  • При остром астматическом статусе назначают по 500-1200 мг в сутки с последующим снижением дозы до 300 мг. Затем переходят на таблетки.
  • Детям до 6 лет преднизолон не назначают. С 6 до 12 лет дозировку рассчитывают, учитывая массу тела. Максимальной дозой считается 25, а старше – 50 мг в сутки.

Раствор для инъекций вводят внутривенно, если это невозможно, то внутримышечно.

Схема приема преднизолона в таблетках:

  • Максимальный курс первичного приема составляет 16 дней
  • Взрослые при острых приступах астмы принимают до 6 мг в сутки
  • Детям от 3 лет начальная доза 2 мг на килограмм веса разделяется на 4 приема. После снятия острых симптомов уменьшают до 0,3 мг на килограмм.
  • Поддерживающей дозой будет 3 мг, в период после стабилизации состояния принимать препарат можно с интервалом в 3 дня. Через некоторое время дозировку уменьшают до 2,5 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях, при обострении бронхиальной астмы повышают дозу до 6 таблеток в сутки (36 мг). После 10 дней лечения ее нужно постепенно снижать до 2 таблеток в сутки.

Желательно принимать всю дневную дозу таблеток в первой половине дня, с 6 до 8 часов. Но иногда врач разделяет суточную дозу на 2 и даже 4 приема. При приеме таблеток в два этапа основную часть суточной дозы (от 2/3) употребляют утром, а еще 1/3 – вечером. При этом нужно уложиться в период времени с 6 часов утра до 20 часов. Таблетки не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.

Если курс терапии преднизолоном при бронхиальной астме назначают повторно, то начинают с невысокой дозы (кроме критичных случаев), чтобы избежать гиперкортицизма.

Применение препарата начинают с высоких доз. Это нужно для того, чтобы:

  • Как можно быстрее снять острый приступ
  • Уменьшить количество приступов
  • Стабилизировать работу дыхательной системы
  • Снизить риск побочных эффектов от введения лекарства

Нельзя резко прекращать прием преднизолона. Это может привести к синдрому отмены. Он более выражен у людей, которые имеют проблемы с надпочечниками. В легкой форме синдром проявляется головными болями, головокружением, конъюнктивитом, снижением веса. В тяжелых – повышением давления, психическими расстройствами, иногда возможен летальный исход.

При выявлении синдрома возможно обострение болезни. В таком случае начинают принимать препарат снова, а затем снижают дозу намного медленней.

При необходимости повторный курс лечения проводят длительностью от 3 недель до нескольких лет. Но дозировка должна быть минимальной. Если пациент пребывает между двумя курсами лечения препаратом, но у него случился острый приступ бронхиальной астмы, возвращаться к приему преднизолона можно только в том случае, если это единственный способ снять приступ.

Контроль во время лечения

Перед назначением препарата исследуют сердечно-сосудистую систему, легкие, желудочный тракт, состояние почек и надпочечников, глаз.

Проводят анализы:

  • Общий анализ крови
  • Уровень сахара в крови и моче
  • Количество электролитов в плазме

Анализы перездают при длительном лечении (раз в 3 месяца). Кроме этого исследуют кал на наличие крови, контролируют скорость свертывания крови, выполняют рентген позвоночника, проверяют зрение.  Иногда для снижения побочных эффектов добавляют препараты с мужскими гормонами. Для того, чтобы не развилась гипокалиемия, назначают соответствующую диету и препараты калия.

Противопоказания к применению

Невзирая на эффективность препарата для большинства пациентов, его нельзя применять больным при непереносимости одного или нескольких компонентов.

Принимать под контролем врача нужно больным:

  • С нарушениями желудочно-кишечного тракта
  • Проблемами иммунитета
  • Нарушениями эндокринной системы в стадии обострения
  • Болезнями почек и печени (тяжелая недостаточность)
  • Нарушением сердечно-сосудистой деятельности
  • Миопатией
  • Гипертонией
  • Беременным женщинам
  • Инфекционными, вирусными и грибковыми заболеваниями
  • Глаукомой и катарактой
  • Полиомиелитом
  • Наличием тромбов
  • Остеопороз
  • Ожирение 3-4 степени
  • В стадии острого психоза

Принимать преднизолон нельзя 8 недель до вакцинации и 2 недели после нее. Нельзя применять преднизолон женщинам во время кормления грудью. Детям до 3 лет нельзя давать таблетки, а до 6 лет вводить в виде инъекций.

Предыдущая

АстмаОдышка при бронхиальной астме: виды, диагностика, лечение

Следующая

АстмаКупирование приступа бронхиальной астмы


Применение преднизолона в таблетках при астме

Преднизолон при лечении астмы: свойства, способы применения, противопоказания

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Для лечения воспалительного процесса используются препараты, позволяющие купировать острый приступ, контролировать состояние пациента во время ремиссии.

Лекарственные средства подбираются индивидуально. Эффективные дозировки увеличивают в остром периоде и снижают после купирования приступа.

С 1972 года терапия бронхиальной астмы проводится с применением кортикостероидов в инъекционной, ингаляционной, таблетированной форме.

Преднизолон при астме является препаратом выбора. Он входит в протоколы лечения бронхиальной астмы и применяется для купирования острого приступа, снижения обструкции бронхов, для поддерживающего лечения.

Кратко о Преднизолоне

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • противошоковое;
  • антитоксическое;
  • иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Формы выпуска препарата

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.

Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Действие Преднизолона при бронхиальной астме

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

  • уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
  • разжижение вязкой мокроты;
  • минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
  • изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Способы применения

Эффективная дозировка при лечении бронхиальной астмы Преднизолоном и метод введения лекарственного средства назначается врачом индивидуально.

Пульмонолог учитывает возраст пациента и тяжесть патологического процесса. Схема применения и дозировка инъекционных форм:

  1. Бронхиальная астма: в составе комплексной терапии – от 65 до 675 мг препарата. Длительность применения – 3–16 дней. При легкой тяжести патологического процесса курс лечения не должен превышать 10 дней. При тяжелой степени заболевания возможно увеличение дозировки до 1400 мг на весь период лечения.
  2. Острый астматический статус: начальная дозировка составляет 500–1200 мг/сутки в начальный период, затем ее снижают до 300 мг/сутки с последующим переходом на таблетированные формы.
  3. Дети от 6 до 12 лет – максимальная дозировка составляет 25 мг/сутки, старше 12 лет – 50 мг/сутки.

В инъекционной форме Преднизолон вводят внутривенно. При невозможности этого способа разрешено использовать внутримышечное введение. Но в этом случае скорость всасывания и распределения препарата снижается.

При использовании таблеток суточную дозу принимают однократно в промежутке между 6 и 8 часами утра. Большие дозы препарата распределяют на 2–4 приема, но большая часть должна приходиться на утреннее время.

Для купирования острого состояния взрослым пациентам назначают 20–30 мг Преднизолона. Затем переходят на поддерживающую терапию по 5–10 мг препарата. По показаниям начальная дозировка может быть увеличена до 100 мг/сутки, а поддерживающая – до 15 мг/сутки.

Эффективная дозировка Преднизолона при астме для детей старше 3 лет рассчитывается исходя из веса тела. Начальная дозировка составляет 2 мг/1 кг в сутки и распределяется на 4 приема. После купирования приступа – 0,3–0,6 мг/1 кг массы тела.

После нормализации состояния пациента эффективные дозировки снижают по 5 мг в сутки с интервалом в 3 дня. Затем – по 2,5 мг в сутки в тех же временных рамках. Резко прекращать лечение препаратом строго запрещено!

Противопоказания

Для применения препарата существует большое количество противопоказаний. Запрещено назначать при астме Преднизолон в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • паразитарная инвазия;
  • вирусные инфекции – обострение герпеса, ветряная оспа, опоясывающий лишай, корь;
  • туберкулез в активной стадии;
  • общесистемные микозы;
  • вакцинация на фоне приема Преднизолона запрещена. Его не применяют в течение 8 недель перед прививкой и 2 недель после;
  • иммунодефициты различной этиологии, включая ВИЧ;
  • язва, прочие воспалительные процессы в ЖКТ;
  • инфаркт в недавнем прошлом;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • наличие тромбов;
  • эндокринные заболевания в стадии декомпенсации;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • остеопороз, миопатии;
  • прогрессирующие психические заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • полиомиелит;
  • беременность;
  • глаукома, катаракта.

Инъекционная форма Преднизолона запрещена в педиатрической практике для детей в возрасте от 0 до 6 лет, таблетированная – до 3 лет. Лактация является относительным противопоказанием, но на время лечения кормление грудью следует прекратить.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов зависит от возраста пациента, дозы препарата, длительности лечения. При коротких курсах появление негативной реакции маловероятно.

Таблица 1. Побочные эффекты Преднизолона

Система организма Типичные проявления
Кровеносная Лейкоцитоз, повышение активности коагуляции, тромбоз и появление эмболов
Органы зрения Повышение внутриглазного давления, глаукома, отеки зрительного нерва, дистрофия и истончение роговицы
Эндокринная Диабет, снижение толерантности к глюкозе.
Повышение уровня глюкозы в крови.
Необходимость в увеличении дозы инсулина.
Дисбаланс в работе желез внутренней секреции.
Атрофия коры надпочечников. Аменорея, гормональные нарушения, болезнь Иценко-Кушинга . Симптоматика гиперандрогении
Обменные процессы Нарушение электролитного баланса, задержка натрия и жидкости в организме с развитием периферических отеков
Психика Агрессия, делирий, эйфория, старческое слабоумие, бессонница, тревожность, развитие маний и психозов
Нервная Нейропатии, головные боли, повышение ВЧД, судороги.
ЖКТ Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, нарушение продукции печеночных трансаминаз, желудочные кровотечения, колиты
Кожные покровы Снижение скорости регенерации тканей. В месте инъекции – болевой синдром, жжение, развитие воспалительных и гнойных процессов
Мочевыделительная Появление уратов и оксалатов в моче, лейкоцитоз без воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре
Костно-мышечная Миопатии, повреждение связок, нарушение темпов роста, переломы позвоночника , некроз костных структур
Общее состояние Мучительная, некупируемая икота, слабость, быстрая утомляемость

При длительном лечении или применении препарата в стрессовой ситуации, на фоне хирургического вмешательства, возможен летальный исход. Во время появления побочных действий лекарственного средства следует сообщить об этом врачу и провести коррекцию лечения.

При резкой отмене глюкокортикоида возможно развитие абстинентного синдрома. Пациенты жалуются на головные боли, тошноту, вертиго, резкие перемены настроения, приступы агрессии, миалгии, развитие воспалительных процессов в костно-мышечных структурах, мучительный зуд кожных покровов.

Взаимодействие с другими препаратами и контроль лечения

При назначении Преднизолона при бронхиальной астме следует уточнить у пациента информацию о препаратах, принимаемых постоянно.

Важно! Запрещено смешивать глюкокортикоид с любыми другими лекарственными средствами в шприце или капельнице.

Таблица 2. Особенности взаимодействия стероида с различными медикаментами

Одновременный прием нейролептиков и Преднизолона повышает риск развития катаракты. Кроме этого, глюкокортикоид снижает влияние витамина D на всасываемость ионов кальция в кишечнике. На фоне лечения не следует делать прививки, так как при использовании живых вакцин увеличивается риск активизации вирусов, патогенной флоры.

Важно! Употребление алкогольных напитков при приеме Преднизолона строго запрещено! Если у пациента в анамнезе присутствуют судороги, то лечение гормональным средством проводится в условиях стационара и минимально возможными дозами.

При терапии Преднизолоном следует контролировать показатели АД, сахар в крови и моче, проводить исследования кала на скрытую кровь, коагулограмму, рентгеновское обследование позвоночника. Один раз в 3 месяца рекомендуется проверять зрение у офтальмолога.

Преднизолон оказывает влияние на усвоение и перераспределение кальция в тканях. Во время лечения показана профилактика остеопороза для пациенток в постменопаузе, больных с данным заболеванием в семейном анамнезе, курильщиков. В этом случае назначают препараты кальция и витамин D.

Важно! Перед назначением глюкокортикоида врач должен исключить любые вирусные или бактериальные инфекции, микозы. Прием Преднизолона маскирует их симптоматику, что чревато развитием осложнений.

Важно! Запрещено одновременное применение симпатомиметиков в форме аэрозоля и глюкокортикоида при лечении бронхиальной астмы у детей из-за риска паралича дыхательной системы.

В заключение

Согласно протоколам лечения при бронхиальной астме, Преднизолон входит в состав комплексной терапии при обострении заболевания легкой степени тяжести, среднем тяжести и тяжелом течении. Но это не единственно возможный вариант медикаментозного лечения.

В настоящее время разработаны глюкокортикоиды в ингаляционной форме. Активные компоненты действуют непосредственно в очаге поражения, практически не всасываясь и не оказывая общесистемного действия. Некоторые из них разрешены к применению в раннем детском возрасте и имеют минимум противопоказаний.

Использовать Преднизолон и прочие глюкокортикоиды следует по назначению врача. Самолечение при бронхиальной астме недопустимо!

источник

Преднизолон при бронхиальной астме

Бронхиальная астма имеет склонность к периодам обострения, которые существенно ухудшают качество жизни больного. Человека начинают беспокоить приступы удушья, кашель и выраженная одышка, причем такие симптомы не исчезают после приема бронхорасширяющих препаратов и опасны развитием астматического статуса. Именно это побуждает больного астмой обратиться за медицинской помощью к специалисту. Назначая специализированное лечение при таких состояниях, врач обязательно прописывает гормональные лекарства. Рассмотрим роль Преднизолона в терапии бронхиальной астмы.

Что такое преднизолон?

Преднизолон является глюкокортикоидным препаратом, аналогичным по действию с Гидрокортизоном. Выпускается в форме таблеток, раствора в ампулах для внутримышечных и внутривенных уколов, глазных капель и наружной мази. При тяжелых приступах астмы и астматическом статусе, после устранения угрожающего для жизни состояния, часто переходят на прием таблетированной формы препарата.

Трансформация Преднизолона происходит в печени, в меньшей мере в почках, за счет взаимодействия глюкуроновой и серной кислот. Как результат этого слияния, образуется неактивный метаболит, который выделяется из организма через желчевыводящие пути, а также с мочой.

Препарат беспрепятственно проходит всасывание в желудочно-кишечном тракте и уже через 1,5 часа наблюдается его максимальное накопление в крови.

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • противошоковое;
  • антитоксическое;
  • иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Формы выпуска преднизолона

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.

Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Лекарственный состав

Действующее вещество во всех формах выпуска препарата — преднизолон. Вспомогательные элементы в составе мази:
  • эмульгатор 1;
  • карбоновая кислота;
  • вазелин;
  • пропилпарабен;
  • метилпарабен;
  • вода очищенная.

В физрастворе для инъекций:

  • витамин B3;
  • динатрия эдетат;
  • натрия дисульфид;
  • натрия гидроксид;
  • вода д/и.
  • картофельный крахмал;
  • лактоза;
  • кальция стеарат.

Любая форма медикамента реализуется в аптеках по рецептурному листу.

Свойства и преимущества препарата

Препарат по своей активности во много раз превосходит действие других гормонов — Кортизона и Гидрокортизона.

Преднизолон при бронхиальной астме часто назначают, поскольку он обладает следующими необходимыми эффектами:

  • Противовоспалительным. Препарат подавляет выделение медиаторов воспаления, которые продуцируют тучные клетки и эозинофилы; уменьшает проницаемость капилляров; усиливает стойкость клеточной мембраны к повреждающим факторам. В целом происходит воздействие на все этапы воспаления.
  • Иммунодепрессивным. Связан с уменьшение активности как самих лимфоцитов, так и торможением выделения их медиаторов воспаления (интерлейкинов, гамма-интерферона).
  • Противоаллергическим. Это одно из самых важных действий препарата, поскольку оно направлено непосредственно на подавление реакций, вызванных аллергеном, снижает отечность слизистой и содержание эозинофилов в эпителии бронхов.

Также препарат влияет на бета-адренорецепторы бронхиальной системы, в результате чего снижается выделение мокроты и ее вязкость. Помимо вышеперечисленных свойств, Преднизолон оказывает воздействие на обменные процессы в организме. Со стороны белкового обмена происходит увеличение образования альбумина и снижение глобулина. При воздействии на липидный обмен происходит увеличение триглицеридов и жирных кислот, на углеводный – повышение концентрации глюкозы в крови, в результате чего развивается гипергликемия. Препарат также влияет на водный и электролитный балансы путем задержки натрия и воды в организме, а также усиления выведения калия.

В сравнении с Кортизоном и Гидрокортизоном, Преднизолон не приводит к сильным изменениям концентрации воды и электролитов в организме.

Все указанные свойства препарата оправдывают его назначение при тяжелом течении астмы и даже при других тяжелых формах респираторных заболеваний, в частности, при обструктивном бронхите.

Действие препарата при бронхиальной астме

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

  • уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
  • разжижение вязкой мокроты;
  • минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
  • изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Инструкция применения при астме

В лечении бронхиальной астмы преднизолоном есть несколько особенностей, описанных в инструкции:

  • первый курс состоит максимум из 16 дней применения;
  • назначается использование доз до 6 мг в сутки;
  • при стабилизации состояния дозировки сокращают до 3 мг;
  • рекомендуется однократное применение суточной дозировки;
  • два раза принимать преднизолон можно по индивидуальному назначению;
  • после стабилизации препарат пьют через день.

Важно учитывать схему применения преднизолона при астме. Критично соблюдение часов и правил применения: принимают лекарство строго с 6 утра до 8 вечера при бодрствовании пациента в этот период.

В период обострений таблетки принимают максимум по 6 штук в сутки – максимум в течение 10 дней.

Поэтапно лечение снижают до 2 таблеток. Американские врачи установили, что наиболее эффективное время для лечения препаратом – 13-15 часов дня.

При наличии сопутствующих болезней, связанных с ухудшенной работой почек или воспалениями в суставах, доза преднизолона увеличивается. Курсовое лечение препаратом может продолжаться от 3-4 недель до нескольких лет с максимальным снижением дозировки. Однако резкого ограничения приема таблеток быть не должно, это может привести к отказу работы надпочечников и обострению астмы.

Для снижения побочных эффектов врачи назначают прием дополнительных препаратов с мужскими гормонами. Дополнительно используют средства с калием, так как преднизолон вымывает его из организма.

Противопоказания к применению

Насколько эффективным не был бы преднизолон в лечении бронхиальной астмы, его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости (не только основного вещества, но и дополнительных компонентов оболочки или раствора). Под строгим контролем врачей препарат пьют, если:

  • у пациента есть болезни ЖКТ;
  • присутствуют инфекции, вирусы и грибки в организме, а также любые паразитные заражения;
  • наблюдаются проблемы с иммунитетом;
  • есть любые эндокринные нарушения;
  • присутствуют заболевания почек, сердца или сосудов;
  • женщина находится в состоянии беременности;
  • у пациента диагностирован острый психоз.

Запрет применения преднизолона во время беременности связан с возможной гипофункцией коры надпочечников, что приводит к различным нарушениям в развитии. Особое правило действует на употребление преднизолона перед вакцинацией и после нее.

Препарат входит в группу достаточно мощных лекарственных средств, поэтому применение преднизолона при астме должно происходить строго по инструкции. Если вы находитесь в процессе отдыха между курсами лечения, то экстренное использование средства уместно только при наличии приступа астмы и отсутствии эффективности других методов терапии.

Преднизолон при астматическом статусе

В случае появления у больного угрожающего его жизни приступа бронхиальной астмы, необходимо незамедлительно начать внутривенное струйное введение Преднизолона с осуществлением одновременного контроля показателей артериального давления. После, препарат начинают вводить в вену капельно.

Если осуществить внутривенное вливание не представляется возможным, изначально допускается ввести Преднизолон внутримышечно, соблюдая прежнюю дозировку. Лишь после устранения опасного для жизни пациента состояния, можно приступать к терапии таблетированной формой Преднизолона.

Побочные реакции

Возможное негативное влияние при применении больших доз Преднизолона за короткий курс:

  • гирсутизм;
  • гипокалиемия;
  • глюкозурия;
  • гипергликемия;
  • у мужчин возникает половая дисфункция, женщины не могут забеременеть;
  • депрессивные состояния;
  • спутанность мыслей;
  • бред;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • сильная сонливость или, напротив, человек не может долго заснуть.

Использование Преднизолона в течение длительного времени может неблагоприятно повлиять на иммунную систему. Могут возникнуть рецидивы хронических патологий, развиться вирусные и бактериальные заболевания. Применение препарата Преднизолон может нанести вред работе ССС, эндокринной системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.

Возможные взаимодействия и контроль лечения

Одновременный прием Преднизолона при астме с рядом других лекарственных препаратов может спровоцировать отклонения как в лабораторных показателях, так и ухудшить самочувствие больного. Самые распространенные возможные взаимодействия, которые следует избегать:

  • Диуретики, а также Амфотерицин В, в сочетании с Преднизолоном усиливают выведение калия. Амфотерицин В к тому же повышает риск возникновения остеопороза и сердечной недостаточности.
  • Назначая Преднизолон с препаратами, которые содержат натрий, повышает вероятность развития отеков и рост цифр артериального давления.
  • Одновременный прием с сердечными гликозидами усугубляет гипокалиемию и провоцирует возникновение желудочковых экстрасистол.
  • Прием с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает вероятность желудочно-кишечных кровотечений.
  • Совместное употребление с парацетамолом или циклоспорином увеличивает токсическое поражение печени.
  • Одновременный прием с м-холиноблокаторами провоцирует рост внутриглазного давления.
  • Назначая Преднизолон с иммунодепрессантами, можно спровоцировать развитие инфекционных заболеваний или лимфомы.

При гормональной терапии важно контролировать изменения показателей лабораторных исследований: уровень электролитов, сахар крови.

Схема приема преднизолона: доза

Особо важную роль в врачевании «Преднизолоном» играет четкое соблюдение доз и количества таблеток в сутки. Дозы определяются сугубо индивидуально исходя из веса и возраста больного, а также протекания недуга и общего состояния здоровья. Исходя из того, что выброс глюкокортикостероидных веществ происходит циклически, «Преднизолон» рекомендуют принимать в период активного бодрствования – с 6 утра до 8 вечера.

«Преднизолон» при обострении бронхиальной астмы можно принимать в дозе до 6 таблеток в сутки. Однако такая доза медикамента не должна

Доза преднизолона в таблетках при бронхиальной астме

Преднизолон при бронхиальной астме

Бронхиальная астма имеет склонность к периодам обострения, которые существенно ухудшают качество жизни больного. Человека начинают беспокоить приступы удушья, кашель и выраженная одышка, причем такие симптомы не исчезают после приема бронхорасширяющих препаратов и опасны развитием астматического статуса. Именно это побуждает больного астмой обратиться за медицинской помощью к специалисту. Назначая специализированное лечение при таких состояниях, врач обязательно прописывает гормональные лекарства. Рассмотрим роль Преднизолона в терапии бронхиальной астмы.

Что такое преднизолон?

Преднизолон является глюкокортикоидным препаратом, аналогичным по действию с Гидрокортизоном. Выпускается в форме таблеток, раствора в ампулах для внутримышечных и внутривенных уколов, глазных капель и наружной мази. При тяжелых приступах астмы и астматическом статусе, после устранения угрожающего для жизни состояния, часто переходят на прием таблетированной формы препарата.

Трансформация Преднизолона происходит в печени, в меньшей мере в почках, за счет взаимодействия глюкуроновой и серной кислот. Как результат этого слияния, образуется неактивный метаболит, который выделяется из организма через желчевыводящие пути, а также с мочой.

Препарат беспрепятственно проходит всасывание в желудочно-кишечном тракте и уже через 1,5 часа наблюдается его максимальное накопление в крови.

Преднизолон, использующийся при лечении астмы, относится к фармацевтической группе «кортикостероиды общего действия». Код — АТХ Н02А В06.

Глюкокортикоид оказывает следующее действие:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • противошоковое;
  • антитоксическое;
  • иммуносупрессивное.

При лечении бронхиальной астмы Преднизолон позволяет купировать острый приступ заболевания, снизить тяжесть течения патологического процесса, нормализовать деятельность дыхательной системы, снизить риск развития побочных эффектов при приеме прочих препаратов.

Формы выпуска преднизолона

Препарат выпускают в 2 лекарственных формах – таблетки и раствор для инъекционного введения. Он относится к средствам рецептурного отпуска.

Преднизолон в таблетках содержит 5 мг активного вещества. Они белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная фаска. Упакованы в блистеры и пластиковые коробки. Выпускаются по 10, 20, 30, 50 и 60 шт. в упаковке.

Инъекционная форма – это прозрачный раствор, упакованный в стеклянную ампулу. Цвет препарата может варьироваться от бледно-желтого до зеленоватого, что не сказывается на его свойствах.

Дозировка активного вещества составляет 30 мг/1 мл. Ампулы упакованы в пластиковые поддоны по 3, 5 или 10 шт. в упаковке. Инъекционная форма используется для внутримышечного и внутривенного введения.

Дозировка и вид лекарственной формы Преднизолона при лечении от астмы выбирается врачом в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его реакции на лечебные мероприятия.

Лекарственный состав

Действующее вещество во всех формах выпуска препарата — преднизолон. Вспомогательные элементы в составе мази:
  • эмульгатор 1;
  • карбоновая кислота;
  • вазелин;
  • пропилпарабен;
  • метилпарабен;
  • вода очищенная.

В физрастворе для инъекций:

  • витамин B3;
  • динатрия эдетат;
  • натрия дисульфид;
  • натрия гидроксид;
  • вода д/и.
  • картофельный крахмал;
  • лактоза;
  • кальция стеарат.

Любая форма медикамента реализуется в аптеках по рецептурному листу.

Свойства и преимущества препарата

Препарат по своей активности во много раз превосходит действие других гормонов — Кортизона и Гидрокортизона.

Преднизолон при бронхиальной астме часто назначают, поскольку он обладает следующими необходимыми эффектами:

  • Противовоспалительным. Препарат подавляет выделение медиаторов воспаления, которые продуцируют тучные клетки и эозинофилы; уменьшает проницаемость капилляров; усиливает стойкость клеточной мембраны к повреждающим факторам. В целом происходит воздействие на все этапы воспаления.
  • Иммунодепрессивным. Связан с уменьшение активности как самих лимфоцитов, так и торможением выделения их медиаторов воспаления (интерлейкинов, гамма-интерферона).
  • Противоаллергическим. Это одно из самых важных действий препарата, поскольку оно направлено непосредственно на подавление реакций, вызванных аллергеном, снижает отечность слизистой и содержание эозинофилов в эпителии бронхов.

Также препарат влияет на бета-адренорецепторы бронхиальной системы, в результате чего снижается выделение мокроты и ее вязкость. Помимо вышеперечисленных свойств, Преднизолон оказывает воздействие на обменные процессы в организме. Со стороны белкового обмена происходит увеличение образования альбумина и снижение глобулина. При воздействии на липидный обмен происходит увеличение триглицеридов и жирных кислот, на углеводный – повышение концентрации глюкозы в крови, в результате чего развивается гипергликемия. Препарат также влияет на водный и электролитный балансы путем задержки натрия и воды в организме, а также усиления выведения калия.

В сравнении с Кортизоном и Гидрокортизоном, Преднизолон не приводит к сильным изменениям концентрации воды и электролитов в организме.

Все указанные свойства препарата оправдывают его назначение при тяжелом течении астмы и даже при других тяжелых формах респираторных заболеваний, в частности, при обструктивном бронхите.

Действие препарата при бронхиальной астме

Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, подавляет реакцию иммунитета на различные раздражители.

Противовоспалительная активность заключается в снижении продукции медиаторов воспаления эозинофилами и тучными клетками, повышении сопротивляемости мембран клеток к внешним воздействиям, угнетении продукции простагландинов.

Противоаллергическое действие проявляется в снижении синтеза медиаторов аллергической реакции, изменении иммунного ответа организма.

При обструкции дыхательной системы, при приступе астмы Преднизолон оказывает противовоспалительное действие. На фоне приема препарата происходит:

  • уменьшение отека слизистых, инфильтрации оболочек бронхиального дерева и продукции эозинофилов;
  • разжижение вязкой мокроты;
  • минимизация риска появления изъязвлений, отслаивания клеток слизистых оболочек, образования рубцовой ткани;
  • изменение продукции адренокортикотропного гормона.

На фоне применения Преднизолона купируются приступы удушья, бронхи освобождаются от образовавшейся мокроты. Лечение начинается с введения астматикам инъекционных форм препарата.

После купирования острого приступа продолжают использовать таблетированный Преднизолон от бронхиальной астмы.

Инструкция применения при астме

В лечении бронхиальной астмы преднизолоном есть несколько особенностей, описанных в инструкции:

  • первый курс состоит максимум из 16 дней применения;
  • назначается использование доз до 6 мг в сутки;
  • при стабилизации состояния дозировки сокращают до 3 мг;
  • рекомендуется однократное применение суточной дозировки;
  • два раза принимать преднизолон можно по индивидуальному назначению;
  • после стабилизации препарат пьют через день.

Важно учитывать схему применения преднизолона при астме. Критично соблюдение часов и правил применения: принимают лекарство строго с 6 утра до 8 вечера при бодрствовании пациента в этот период.

В период обострений таблетки принимают максимум по 6 штук в сутки – максимум в течение 10 дней.

Поэтапно лечение снижают до 2 таблеток. Американские врачи установили, что наиболее эффективное время для лечения препаратом – 13-15 часов дня.

При наличии сопутствующих болезней, связанных с ухудшенной работой почек или воспалениями в суставах, доза преднизолона увеличивается. Курсовое лечение препаратом может продолжаться от 3-4 недель до нескольких лет с максимальным снижением дозировки. Однако резкого ограничения приема таблеток быть не должно, это может привести к отказу работы надпочечников и обострению астмы.

Для снижения побочных эффектов врачи назначают прием дополнительных препаратов с мужскими гормонами. Дополнительно используют средства с калием, так как преднизолон вымывает его из организма.

Противопоказания к применению

Насколько эффективным не был бы преднизолон в лечении бронхиальной астмы, его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости (не только основного вещества, но и дополнительных компонентов оболочки или раствора). Под строгим контролем врачей препарат пьют, если:

  • у пациента есть болезни ЖКТ;
  • присутствуют инфекции, вирусы и грибки в организме, а также любые паразитные заражения;
  • наблюдаются проблемы с иммунитетом;
  • есть любые эндокринные нарушения;
  • присутствуют заболевания почек, сердца или сосудов;
  • женщина находится в состоянии беременности;
  • у пациента диагностирован острый психоз.

Запрет применения преднизолона во время беременности связан с возможной гипофункцией коры надпочечников, что приводит к различным нарушениям в развитии. Особое правило действует на употребление преднизолона перед вакцинацией и после нее.

Препарат входит в группу достаточно мощных лекарственных средств, поэтому применение преднизолона при астме должно происходить строго по инструкции. Если вы находитесь в процессе отдыха между курсами лечения, то экстренное использование средства уместно только при наличии приступа астмы и отсутствии эффективности других методов терапии.

Преднизолон при астматическом статусе

В случае появления у больного угрожающего его жизни приступа бронхиальной астмы, необходимо незамедлительно начать внутривенное струйное введение Преднизолона с осуществлением одновременного контроля показателей артериального давления. После, препарат начинают вводить в вену капельно.

Если осуществить внутривенное вливание не представляется возможным, изначально допускается ввести Преднизолон внутримышечно, соблюдая прежнюю дозировку. Лишь после устранения опасного для жизни пациента состояния, можно приступать к терапии таблетированной формой Преднизолона.

Побочные реакции

Возможное негативное влияние при применении больших доз Преднизолона за короткий курс:

  • гирсутизм;
  • гипокалиемия;
  • глюкозурия;
  • гипергликемия;
  • у мужчин возникает половая дисфункция, женщины не могут забеременеть;
  • депрессивные состояния;
  • спутанность мыслей;
  • бред;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • сильная сонливость или, напротив, человек не может долго заснуть.

Использование Преднизолона в течение длительного времени может неблагоприятно повлиять на иммунную систему. Могут возникнуть рецидивы хронических патологий, развиться вирусные и бактериальные заболевания. Применение препарата Преднизолон может нанести вред работе ССС, эндокринной системы, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата.

Возможные взаимодействия и контроль лечения

Одновременный прием Преднизолона при астме с рядом других лекарственных препаратов может спровоцировать отклонения как в лабораторных показателях, так и ухудшить самочувствие больного. Самые распространенные возможные взаимодействия, которые следует избегать:

  • Диуретики, а также Амфотерицин В, в сочетании с Преднизолоном усиливают выведение калия. Амфотерицин В к тому же повышает риск возникновения остеопороза и сердечной недостаточности.
  • Назначая Преднизолон с препаратами, которые содержат натрий, повышает вероятность развития отеков и рост цифр артериального давления.
  • Одновременный прием с сердечными гликозидами усугубляет гипокалиемию и провоцирует возникновение желудочковых экстрасистол.
  • Прием с антикоагулянтами, нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает вероятность желудочно-кишечных кровотечений.
  • Совместное употребление с парацетамолом или циклоспорином увеличивает токсическое поражение печени.
  • Одновременный прием с м-холиноблокаторами провоцирует рост внутриглазного давления.
  • Назначая Преднизолон с иммунодепрессантами, можно спровоцировать развитие инфекционных заболеваний или лимфомы.

При гормональной терапии важно контролировать изменения показателей лабораторных исследований: уровень электролитов, сахар крови.

Схема приема преднизолона: доза

Особо важную роль в врачевании «Преднизолоном» играет четкое соблюдение доз и количества таблеток в сутки. Дозы определяются сугубо индивидуально исходя из веса и возраста больного, а также протекания недуга и общего состояния здоровья. Исходя из того, что выброс глюкокортикостероидных веществ происходит циклически, «Преднизолон» рекомендуют принимать в период активного бодрствования – с 6 утра до 8 вечера.

«Преднизолон» при обострении бронхиальной астмы можно принимать в дозе до 6 таблеток в сутки. Однако такая доза медикамента не должна приниматься слишком долго (максимальный срок приема – 10 дней). Необходимо поэтапно снижать дозу до 2-х таблеток в сутки. При этом американские специалисты-медики считают, что больший результат от применения «Преднизолона» будет получен, если принимать его в середине дня (13:00 – 15:00), когда более эффективно супрессируется бронхолегочная лаважная жидкость.

ВАЖНО! Если бронхиальная астма сопровождается болезнями, связанными с плохой проходимостью почечных каналов или воспалительными процессами в суставах, то доза «Преднизолона» должна увеличиваться по усмотрению лечащего врача.

При завершении курса терапии, которая может длиться от нескольких недель до нескольких лет, доза должна быть максимально снижена.

Как используют преднизолон при астме

Автор Руслан Хусаинов На чтение 3 мин. Опубликовано Обновлено

Преднизолон — это препарат, который отпускается по рецепту и относится к классу стероидов или кортикостероидов. Врачи назначают стероиды для лечения тяжелой формы бронхиальной астмы. Преднизолон редко является единственным препаратом для лечения астмы. Его зачастую используют вместе с другими препаратами, такими как ингаляторы.

Как преднизолон используется для лечения астмы?

Когда у человека наблюдается приступ астмы, у него развивается воспаление дыхательных путей. Дыхательные пути становятся отечными и раздраженными, и человеку становится трудно дышать.

Врач назначает кортикостероиды для снижения воспалительной реакции организма во время приступа астмы.

Преднизолон — это препарат, похожий на гормоны организма. Эти гормоны попадают в клетки организма и создают химические реакции, которые прекращают воспаление.

В результате человеку становится легче дышать, так как дыхательные пути расширяются. Преднизолон также уменьшает количество слизи, что облегчает дыхание.

Преднизолон при астме — дозировка

Преднизолон — это стероид короткого действия с периодом полураспада от 18 до 36 часов. Врач может назначить преднизолон вместо других стероидов, так как он недолго находится в организме.

Первоначальная дозировка преднизолона составляет от 5 до 60 миллиграммов в день. Затем врачи могут изменить дозировку, пока не подберут оптимальную дозу.

Побочные действия преднизолона

Краткосрочные побочные эффекты использования преднизолона при астме включают:

  • запор;
  • понос;
  • головные боли;
  • повышенный аппетит;
  • повышенное кровяное давление;
  • бессонницу;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • рвоту.

Оральные стероиды, такие как преднизолон, также могут повысить уровень сахара в крови. Люди с диабетом должны принимать это во внимание.

Люди, которые используют стероиды в течение коротких периодов времени, обычно не испытывают каких-либо долгосрочных побочных эффектов. Побочные действия длительного применения пероральных стероидов могут включать:

  • нарушение роста;
  • повышенный риск развития катаракты;
  • повышенный риск развития остеопороза;
  • увеличение веса;
  • перепады настроения, особенно у людей с тревожностью и депрессией;
  • истончение кожи.

Однако врачи редко назначают стероиды для долгосрочного лечения астмы.

Если врач назначает стероиды, человек никогда не должен внезапно прекращать их прием. Это может вызвать симптомы, включая головокружение, жажду и рвоту. Вместо этого потребуется медленное уменьшение дозы до полного прекращения

Как принимать преднизолон при бронхиальной астме

Обычно врачи не назначают только преднизолон для лечения астмы, его часто назначают вместе с другими препаратами. Одним из примеров является селективные агонисты β₂-адренорецепторов, такие как Сальбутамол, который помогает расширить дыхательные пути.

Другим примером является Ипратропия бромид, препарат, который вводится с помощью распылителя или ингалятора. Ипратропия бромид вызывает расслабление гладкой мышцы или дыхательных путей, чтобы помочь человеку дышать легче.

Можно также вводить стероиды внутривенно, если человек не может принимать оральные стероиды. Примеры включают внутривенный гидрокортизон и метилпреднизолон.

Обострение приступа бронхиальной астмы

Обострение астмы могут вызвать:

  • сигаретный дым;
  • пылевые клещи;
  • продукты, вызывающие аллергические реакции;
  • домашние животные.

Краткосрочное использование преднизолона обычно не вызывает нежелательных побочных эффектов. Человек может корректировать план лечения после приступа астмы, чтобы уменьшить вероятность ее повторения.

Литерутара

  1. Normansell R., Kew K. M., Mansour G. Different oral corticosteroid regimens for acute asthma //Cochrane Database Syst Rev (Online). – 2015. – Т. 5.
  2. Rowe B. H. et al. Early emergency department treatment of acute asthma with systemic corticosteroids //The Cochrane Library. – 2001.

таблеток преднизона - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: таблетка

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 1 июля 2020 г.

Описание таблеток преднизона

Таблетки преднизона, USP содержат преднизон, USP, который является глюкокортикоидом. Глюкокортикоиды - это стероиды коры надпочечников, как естественные, так и синтетические, которые легко всасываются из желудочно-кишечного тракта. Преднизон, USP, представляет собой кристаллический порошок от белого до практически белого цвета.Очень мало растворим в воде; слабо растворим в спирте, хлороформе, диоксане и метаноле.

Химическое название преднизона - 17,21-дигидроксипрегна-1,4-диен-3,11,20-трион. Его молекулярная формула - C21h36O5, а молекулярная масса - 358,4 г / моль.

Структурная формула представлена ​​ниже:

Таблетки преднизона, USP, доступны в двух дозах: 10 мг и 20 мг.

Неактивные ингредиенты: моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал и натрийгликолят крахмала типа А.

Отвечает испытанию на растворение 2.

ДЕЙСТВИЯ

Глюкокортикоиды природного происхождения (гидрокортизон и кортизон), которые также обладают солеудерживающими свойствами, используются в качестве заместительной терапии при адренокортикальной недостаточности. Их синтетические аналоги в основном используются из-за их сильного противовоспалительного действия при заболеваниях многих систем органов.

Глюкокортикоиды вызывают глубокие и разнообразные метаболические эффекты. Кроме того, они изменяют иммунные реакции организма на различные раздражители.

ПОКАЗАНИЯ

Таблетки преднизона показаны в следующих условиях:

1. Эндокринные заболевания

Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (гидрокортизон или кортизон - лучший выбор; синтетические аналоги могут использоваться в сочетании с минералокортикоидами, где это применимо; в младенчестве особенно важны минералокортикоиды)
Врожденная гиперплазия надпочечников
рак
Негнойный тиреоидит

2.Ревматические заболевания

В качестве дополнительной терапии для кратковременного применения (чтобы помочь пациенту пережить острый эпизод или обострение) в:
Псориатический артрит
Ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами)
Анки спондилит
Острый и подострый бурсит
Острый неспецифический теносиновит
Острый подагрический артрит
Посттравматический остеоартрит
Синовит остеоартроза
Эпикондилит

3.Болезни коллагена

Во время обострения или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях:
Системная красная волчанка
Системный дерматомиозит (полимиозит)
Острый ревматический кардит

4. Дерматологические заболевания

Многообразная водная пузырчатка 50002 Синдром Джонсона)
Эксфолиативный дерматит
Грибовидный микоз
Тяжелый псориаз
Тяжелый себорейный дерматит

5.Аллергические состояния

Контроль тяжелых или приводящих к потере трудоспособности аллергических состояний, не поддающихся адекватным испытаниям традиционного лечения:
Сезонный или постоянный аллергический ринит
Бронхиальная астма
Контактный дерматит
Атопический дерматит
Сывороточная болезнь

000

000

острые и хронические аллергические и воспалительные процессы, затрагивающие глаз и его придаточные органы, такие как:
Аллергические краевые язвы роговицы
Опоясывающий лишай
Воспаление переднего сегмента
Диффузный задний увеит и хориоидит
Симпатическая офтальмия
Аллергический конъюнктивит
0005 Неврологический конъюнктивит
и иридоциклит

7.Заболевания органов дыхания

Симптоматический саркоидоз
Синдром Леффлера, не поддается лечению другими средствами
Бериллиоз
Фульминантный или диссеминированный туберкулез легких при одновременном применении с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией
Аспирационный пневмонит

у взрослых

тпендиопатическая болезнь

тпендиопатическая болезнь


Приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия
Эритробластопения (эритроидная анемия)
Врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия

9.Неопластические заболевания

Для паллиативного лечения:
Лейкозов и лимфом у взрослых
Острый лейкоз у детей

10. Отечные состояния

Для того, чтобы вызвать диурез или ремиссию протеинурии при нефротическом синдроме, без уремии или идиопатического типа. из-за красной волчанки

11. Заболевания желудочно-кишечного тракта

Чтобы помочь пациенту в критический период болезни:
Язвенный колит
Региональный энтерит

12.Нервная система

Острые обострения рассеянного склероза

13. Разное

Туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой или надвигающейся блокадой при одновременном применении с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией
Трихиноз с неврологическим поражением или поражением миокарда

Противопоказания

Системные грибковые инфекции и известная гиперчувствительность к компонентам.

Предупреждения

Пациентам, получающим кортикостероидную терапию и подвергающимся необычному стрессу, показана повышенная дозировка быстродействующих кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации.

Кортикостероиды могут маскировать некоторые признаки инфекции, и во время их применения могут появиться новые инфекции. При применении кортикостероидов может наблюдаться снижение резистентности и неспособность локализовать инфекцию.

Продолжительное применение кортикостероидов может вызвать заднюю субкапсулярную катаракту, глаукому с возможным повреждением зрительных нервов и может усилить развитие вторичных глазных инфекций, вызванных грибками или вирусами.

Использование при беременности

Поскольку адекватные исследования репродуктивной функции человека с кортикостероидами не проводились, использование этих препаратов во время беременности, кормящих матерей или женщин детородного возраста требует, чтобы возможные преимущества препарата были сопоставлены с потенциальными опасностями для матери и эмбриона или ребенка. плод.Младенцы, рожденные от матерей, которые получали значительные дозы кортикостероидов во время беременности, должны тщательно наблюдаться на предмет признаков гипоадренализма.

Средние и большие дозы гидрокортизона или кортизона могут вызывать повышение артериального давления, задержку солей и воды и повышенное выведение калия. Эти эффекты менее вероятны при использовании синтетических производных, за исключением случаев, когда они используются в больших дозах. Может потребоваться диетическое ограничение соли и добавление калия.Все кортикостероиды увеличивают выведение кальция.

Пациенты, получающие кортикостероидную терапию, не должны проходить вакцинацию от оспы. Другие процедуры иммунизации не следует проводить у пациентов, принимающих кортикостероиды, особенно в высоких дозах, из-за возможной опасности неврологических осложнений и отсутствия реакции антител.

Использование таблеток преднизона при активном туберкулезе должно быть ограничено теми случаями молниеносного или диссеминированного туберкулеза, в которых кортикостероиды используются для лечения заболевания в сочетании с соответствующей противотуберкулезной схемой.

Если кортикостероиды показаны пациентам с латентным туберкулезом или туберкулиновой реактивностью, необходимо тщательное наблюдение, поскольку может произойти реактивация заболевания. Во время длительной терапии кортикостероидами эти пациенты должны получать химиопрофилактику.

Дети, принимающие иммунодепрессанты, более восприимчивы к инфекциям, чем здоровые дети. Например, ветряная оспа и корь могут иметь более серьезное или даже смертельное течение у детей, получающих иммунодепрессанты кортикостероидами.У таких детей или взрослых, не болевших этими заболеваниями, следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать воздействия. В случае воздействия может быть показана терапия иммуноглобулином против ветряной оспы (VZIG) или объединенным внутривенным иммуноглобином (IVIG), в зависимости от ситуации. Если развивается ветряная оспа, можно рассмотреть возможность лечения противовирусными препаратами.

Меры предосторожности

Общие меры предосторожности

Лекарственная вторичная недостаточность коры надпочечников может быть сведена к минимуму путем постепенного снижения дозировки.Этот тип относительной недостаточности может сохраняться в течение месяцев после прекращения терапии; поэтому в любой стрессовой ситуации, возникающей в этот период, следует возобновить гормональную терапию. Поскольку секреция минералокортикоидов может быть нарушена, одновременно следует вводить соль и / или минералокортикоиды.

Существует усиленный эффект кортикостероидов на пациентов с гипотиреозом и циррозом печени.

Кортикостероиды следует применять с осторожностью пациентам с глазным простым герпесом из-за возможной перфорации роговицы.

Для контроля состояния, подлежащего лечению, следует использовать минимально возможную дозу кортикостероидов, а когда возможно снижение дозировки, снижение должно быть постепенным.

При приеме кортикостероидов могут появиться психические расстройства, от эйфории, бессонницы, перепадов настроения, изменений личности и тяжелой депрессии до откровенных психотических проявлений. Кроме того, кортикостероиды могут усугубить существующую эмоциональную нестабильность или психотические наклонности.

Аспирин следует с осторожностью применять вместе с кортикостероидами при гипопротромбинемии.

Стероиды следует с осторожностью применять при неспецифическом язвенном колите, если есть вероятность надвигающейся перфорации, абсцесса или другой гнойной инфекции; дивертикулит; свежие кишечные анастомозы; активная или скрытая язвенная болезнь; почечная недостаточность; гипертония; остеопороз; и миастения.

Следует внимательно наблюдать за ростом и развитием младенцев и детей, получающих длительную терапию кортикостероидами.

Хотя контролируемые клинические испытания показали, что кортикостероиды эффективны в ускорении разрешения острых обострений рассеянного склероза, они не показывают, что кортикостероиды влияют на конечный результат или естественное течение болезни.Исследования действительно показывают, что для демонстрации значительного эффекта необходимы относительно высокие дозы кортикостероидов (см. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА).

Поскольку осложнения лечения глюкокортикоидами зависят от размера дозы и продолжительности лечения, в каждом отдельном случае необходимо принимать решение о соотношении риска и пользы в отношении дозы и продолжительности лечения, а также о том, следует ли назначать ежедневную или прерывистую терапию. используемый.

Сообщалось о конвульсиях при одновременном применении метилпреднизолона и циклоспорина.Поскольку одновременное применение этих агентов приводит к взаимному ингибированию метаболизма, возможно, что побочные эффекты, связанные с индивидуальным применением любого из этих препаратов, могут быть более вероятными.

Лекарственные взаимодействия

Фармакокинетические взаимодействия, перечисленные ниже, потенциально клинически важны. Лекарства, которые индуцируют печеночные ферменты, такие как фенобарбитал, фенитоин и рифампицин, могут увеличивать клиренс кортикостероидов и могут потребовать увеличения дозы кортикостероидов для достижения желаемого ответа.Такие препараты, как тролеандомицин и кетоконазол, могут подавлять метаболизм кортикостероидов и, таким образом, уменьшать их клиренс. Поэтому дозу кортикостероидов следует титровать, чтобы избежать токсичности стероидов. Кортикостероиды могут увеличивать клиренс хронического аспирина в высоких дозах. Это может привести к снижению уровня салицилата в сыворотке или увеличению риска токсичности салицилата при отмене кортикостероидов. Аспирин следует с осторожностью применять вместе с кортикостероидами пациентам, страдающим гипопротромбинемией.Эффект кортикостероидов на пероральные антикоагулянты неодинаков. Имеются сообщения об усилении, а также об уменьшении эффектов антикоагулянтов при одновременном применении с кортикостероидами. Следовательно, следует контролировать показатели свертывания, чтобы поддерживать желаемый антикоагулянтный эффект.

Информация для пациента

Пациентов, получающих иммунодепрессанты кортикостероидов, следует предупредить, чтобы они избегали контакта с ветряной оспой или корью, а в случае контакта должны получить медицинскую консультацию.

Побочные реакции

Нарушения жидкости и электролитов
Задержка натрия
Задержка жидкости
Застойная сердечная недостаточность у восприимчивых пациентов
Потеря калия
Гипокалиемический алкалоз
Гипертония

Скелетно-мышечный
Мышечная слабость
Стероидная миопатия
Утрата мышечной массы
Остеохондроз
Потеря мышечной массы сухожилие
Компрессионные переломы позвонков
Асептический некроз кожи головки бедренной и плечевой кости
Патологический перелом длинных костей

Желудочно-кишечный
Пептическая язва с возможной перфорацией и кровоизлиянием
Панкреатит
Вздутие живота
0005 Заживление язвы
0005 Язвенная болезнь
00050005 Язвенный эзофагит
0005 Петехии и экхимозы
Эритема лица
Повышенное потоотделение
Может подавлять реакции на кожные пробы

Метаболические
Отрицательный азотистый баланс из-за катаболизма белков

Neurological
Inc снижение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (pseudotumor cerebri), обычно после лечения Судороги
Головокружение
Головная боль

Эндокринная
Нарушения менструального цикла
Развитие кушингоидного состояния
Вторичные адренокортикальные и гипофизарные невосприимчивость к реакции или хирургическое вмешательство, особенно в период стресса,
роста у детей
Снижение толерантности к углеводам
Проявления латентного сахарного диабета
Повышенная потребность в инсулине или пероральных гипогликемических средствах у диабетиков

Офтальмологические
Задние субкапсулярные катаракты
Повышенное внутриглазное давление
Глаукома
Другие экзофтальмологические реакции
Другие экзофтальмологические реакции
анафилактические реакции или реакции гиперчувствительности

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с Amneal Pharmaceuticals по телефону 1-877-835-5472 или FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch.

Таблетки преднизона, дозировка и администрация

Начальная доза таблеток преднизона может варьироваться от 5 до 60 мг преднизона в день в зависимости от конкретного заболевания, которое лечат. В ситуациях с меньшей степенью тяжести обычно достаточно более низких доз, тогда как у отдельных пациентов могут потребоваться более высокие начальные дозы. Первоначальная дозировка должна поддерживаться или корректироваться до тех пор, пока не будет отмечен удовлетворительный ответ. Если по истечении разумного периода времени удовлетворительный клинический ответ отсутствует, прием таблеток преднизона следует прекратить, а пациента перевести на другую подходящую терапию.СЛЕДУЕТ ПОДЧЕРКНУТЬ, ЧТО ТРЕБОВАНИЯ К ДОЗИРОВКЕ РАЗЛИЧНЫ И ДОЛЖНЫ БЫТЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫ НА ОСНОВЕ ЛЕЧЕМОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ И РЕАГИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТА. После того, как будет отмечен благоприятный ответ, следует определить надлежащую поддерживающую дозу, уменьшая начальную дозу лекарственного средства небольшими приращениями через соответствующие интервалы времени, пока не будет достигнута самая низкая доза, которая будет поддерживать адекватный клинический ответ. Следует иметь в виду, что необходим постоянный контроль за дозировкой препарата.Ситуации, в которых может потребоваться корректировка дозировки, включают изменения клинического статуса, вторичные по отношению к ремиссиям или обострениям процесса заболевания, индивидуальную чувствительность пациента к лекарствам и влияние стрессовых ситуаций, напрямую не связанных с заболеванием, которое проходит лечение; в этой последней ситуации может потребоваться увеличить дозировку таблеток преднизона на период времени, соответствующий состоянию пациента. Если после длительной терапии прием препарата необходимо отменить, рекомендуется отменить его постепенно, а не резко.

Рассеянный склероз

При лечении острых обострений рассеянного склероза была доказана эффективность суточных доз преднизолона 200 мг в течение недели с последующим приемом 80 мг через день в течение 1 месяца. (Диапазон дозировки одинаков для преднизона и преднизолона.)

ADT® (альтернативная дневная терапия)

ADT - это режим дозирования кортикостероидов, при котором через утро вводится удвоенная дневная доза кортикоидов. Цель этого режима терапии - предоставить пациенту, нуждающемуся в длительном фармакологическом лечении, положительные эффекты кортикоидов при минимизации некоторых нежелательных эффектов, включая подавление гипофизарно-надпочечников, состояние Кушингоида, симптомы отмены кортикоидов и подавление роста у детей. .

Обоснование этой схемы лечения основано на двух основных предпосылках: (а) противовоспалительный или терапевтический эффект кортикоидов сохраняется дольше, чем их физическое присутствие и метаболические эффекты, и (б) введение кортикостероидов через утро позволяет повторно установление более близкой к нормальной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечников (HPA) в день отсутствия стероидов.

Краткий обзор физиологии HPA может быть полезным для понимания этого обоснования.Падение свободного кортизола, действуя в основном через гипоталамус, стимулирует гипофиз к производству увеличивающегося количества кортикотропина (АКТГ), в то время как повышение уровня свободного кортизола подавляет секрецию АКТГ. Обычно система HPA характеризуется суточным (циркадным) ритмом. Уровни АКТГ в сыворотке повышаются с низкого уровня примерно в 22:00 до пикового уровня примерно в 6:00. Повышение уровня АКТГ стимулирует активность коры надпочечников, что приводит к повышению уровня кортизола в плазме с максимальным уровнем между 2 и 8 часами утра.Повышение уровня кортизола снижает выработку АКТГ и, в свою очередь, снижает активность надпочечников. В течение дня наблюдается постепенное снижение уровня кортикоидов в плазме, самый низкий уровень наблюдается около полуночи.

Суточный ритм оси HPA теряется при болезни Кушинга, синдроме гиперфункции коры надпочечников, характеризующемся ожирением с центростремительным распределением жира, истончением кожи с легкими синяками, истощением мышц при слабости, гипертонией, скрытым диабетом, остеопорозом, дисбалансом электролитов, и т.п.Такие же клинические проявления гиперадренокортицизма могут быть отмечены при длительной фармакологической дозовой терапии кортикоидами, вводимой обычными ежедневными разделенными дозами. Таким образом, может показаться, что нарушение суточного цикла с поддержанием повышенных значений кортикоидов в течение ночи может играть значительную роль в развитии нежелательных кортикоидных эффектов. Избегание этих постоянно повышенных уровней в плазме даже в течение коротких периодов времени может способствовать защите от нежелательных фармакологических эффектов.

Во время традиционной фармакологической терапии кортикостероидами продукция АКТГ подавляется с последующим подавлением продукции кортизола корой надпочечников. Время восстановления нормальной активности HPA варьируется в зависимости от дозы и продолжительности лечения. В это время пациент уязвим для любой стрессовой ситуации. Хотя было показано, что после однократной утренней дозы преднизолона (10 мг) наблюдается значительно меньшее подавление надпочечников по сравнению с четвертью этой дозы, вводимой каждые 6 часов, есть доказательства того, что некоторое подавляющее действие на активность надпочечников может сохраняться. на следующий день при использовании фармакологических доз.Кроме того, было показано, что однократная доза некоторых кортикостероидов вызывает супрессию надпочечников на два или более дней. Другие кортикоиды, в том числе метилпреднизолон, гидрокортизон, преднизон и преднизолон, считаются короткодействующими (вызывают супрессию коры надпочечников на 1,5–1,5 дня после однократного приема) и поэтому рекомендуются для терапии через день.

При выборе альтернативной дневной терапии следует иметь в виду следующее:

  1. Должны применяться основные принципы и показания для терапии кортикостероидами.Преимущества ADT не должны поощрять неизбирательное использование стероидов.
  2. ADT - это терапевтический метод, в первую очередь разработанный для пациентов, которым предполагается длительная фармакологическая терапия кортикоидами.
  3. При менее тяжелых патологических процессах, при которых показана терапия кортикоидами, можно начать лечение с помощью АДТ. Более тяжелые болезненные состояния обычно требуют ежедневной терапии в высоких дозах для начального контроля над болезненным процессом. Начальный уровень супрессивной дозы следует продолжать до получения удовлетворительного клинического ответа, обычно от четырех до десяти дней в случае многих аллергических и коллагеновых заболеваний.Важно, чтобы период начальной подавляющей дозы был как можно короче, особенно когда предполагается последующее использование альтернативной дневной терапии.
    После установления контроля доступны два курса: (а) переход на АДТ с последующим постепенным уменьшением количества кортикоидов, вводимых через день, или (б) после контроля над болезнью, снижение суточной дозы кортикоидов до минимально эффективной выровняйтесь как можно быстрее, а затем переключитесь на другой дневной график. Теоретически курс (а) может быть предпочтительнее.
  4. Из-за преимуществ ADT, может быть желательно попробовать пациентов на этой форме терапии, которые ежедневно получали кортикоиды в течение длительных периодов времени (например, пациенты с ревматоидным артритом). Поскольку у этих пациентов может уже быть подавленная ось HPA, их установление на ADT может быть трудным и не всегда успешным. Однако рекомендуется регулярно предпринимать попытки изменить их. Может быть полезно утроить или даже учетверить суточную поддерживающую дозу и вводить ее через день, а не просто удваивать суточную дозу, если возникнут трудности.Как только пациент снова будет под контролем, следует попытаться снизить эту дозу до минимума.
  5. Как указано выше, некоторые кортикостероиды из-за их длительного подавляющего действия на активность надпочечников не рекомендуются для альтернативной дневной терапии (например, дексаметазон и бетаметазон).
  6. Максимальная активность коры надпочечников между 2 и 8 часами утра, а минимальная - между 16 часами и полуночью. Экзогенные кортикостероиды в наименьшей степени подавляют активность коры надпочечников, когда их вводят во время максимальной активности (am).
  7. При использовании ADT, как и во всех терапевтических ситуациях, важно индивидуализировать и адаптировать терапию для каждого пациента. Полный контроль симптомов возможен не у всех пациентов. Объяснение преимуществ АДТ поможет пациенту понять и перенести возможное обострение симптомов, которые могут возникнуть во второй половине дня без приема стероидов. При необходимости в это время может быть добавлена ​​или увеличена другая симптоматическая терапия.
  8. В случае обострения болезненного процесса может потребоваться возврат к полной подавляющей суточной дозе кортикоидов для контроля.Как только контроль снова будет установлен, можно возобновить терапию через день.
  9. Хотя многие из нежелательных свойств кортикостероидной терапии могут быть сведены к минимуму с помощью АДТ, как и в любой терапевтической ситуации, врач должен тщательно взвесить соотношение польза-риск для каждого пациента, у которого рассматривается терапия кортикоидами.

Как поставляются таблетки преднизона

Таблетки преднизона USP, 10 мг поставляются в виде круглых, двояковыпуклых таблеток без покрытия, от белого до желтовато-белого цвета, с риской на одной стороне и надписью «A48» на другой стороне.

Доступны следующие:

100 бутылок с крышкой, недоступной для детей: NDC 60219-1707-1
Бутылки по 500: NDC 60219-1707-5
Картонные коробки по 100 шт. (10 × 10 таблеток разовой дозы): NDC 60219-1707-3

Таблетки преднизона USP, 20 мг, поставляются в виде круглых, двояковыпуклых таблеток без покрытия, от белого до желтоватого цвета, с риской на одной стороне и надписью «AC72» на другой стороне.

Доступны следующие:

100 бутылок с закрытием, недоступным для детей: NDC 60219-1708-1
Бутылки 500: NDC 60219-1708-5

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. Контролируемую комнатную температуру USP]. Беречь от влаги.

Распределяйте в плотно закрытом контейнере, недоступном для детей, как определено в USP.


Изготовитель:
Amneal Pharmaceuticals Pvt.Ltd.
Устройство для пероральной твердой дозировки
Ахмедабад 382213, ИНДИЯ

Распространяется:
Amneal Pharmaceuticals LLC
Bridgewater, NJ 08807

Ред. 07-2020-01

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

NDC 60219-1707-1
Таблетки преднизона USP, 10 мг
100 таблеток
Этикетка на бутылке
Только для рецептов
Amneal Pharmaceuticals LLC


NDC 60219-1707-5
Таблетки преднизона USP, 10 мг
500 таблеток
Этикетка на бутылке
Только для рецептов
Amneal Pharmaceuticals LLC

NDC 60219-1707-2
Таблетки преднизона USP, 10 мг
Блистерная этикетка с 10-ю этикетками
Только рецепт
Amneal Pharmaceuticals LLC

NDC 60219-1707-3
Таблетки преднизона USP, 10 мг
100 (10 × 10) таблеток единичной дозы
Этикетка на картонной коробке
Только рецепт
Amneal Pharmaceuticals LLC

NDC 60219-1708-1
Таблетки преднизона USP, 20 мг
100 таблеток
Этикетка на бутылке
Только для рецептов
Amneal Pharmaceuticals LLC


NDC 60219-1708-5
Таблетки преднизона USP, 20 мг
500 таблеток
Этикетка на бутылке
Только для рецептов
Amneal Pharmaceuticals LLC

ПРЕДНИЗОН
таблетка преднизона
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 60219-1707
Путь введения УСТНЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
PREDNISONE (PREDNISONE) PREDNISONE 10 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
МОНОГИДРАТ ЛАКТОЗЫ
СТЕАРАТ МАГНИЯ
МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ ЦЕЛЛЮЛОЗА 102
НАТРИЕВЫЙ КРАХМАЛ ГЛИКОЛЯТ ТИПА А КАРТОФЕЛЬ
КРАМАЛ, КУКУРУЗА
Характеристики продукта
Цвет БЕЛЫЙ (от белого до кремового) Оценка 2 штуки
Форма КРУГЛЫЙ Размер 6 мм
Ароматизатор Выходной код A48
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 60219-1707-1 100 ТАБЛЕТКА В 1 БУТЫЛКА, ПЛАСТИКОВАЯ
2 НДЦ: 60219-1707-5 500 ТАБЛЕТКА В 1 БУТЫЛКА, ПЛАСТИКОВАЯ
3 НДЦ: 60219-1707-3 БЛИСТЕРНАЯ УПАКОВКА 10 В 1 КАРТОНЕ
3 НДЦ: 60219-1707-2 10 ТАБЛЕТКИ В 1 БЛИСТЕРНОЙ УПАКОВКЕ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA213386 24.06.2020
ПРЕДНИЗОН
таблетка преднизона
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА ДЛЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 60219-1708
Путь введения УСТНЫЙ Расписание DEA
Активный ингредиент / Активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
PREDNISONE (PREDNISONE) PREDNISONE 20 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
МОНОГИДРАТ ЛАКТОЗЫ
СТЕАРАТ МАГНИЯ
МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКАЯ ЦЕЛЛЮЛОЗА 102
НАТРИЕВЫЙ КРАХМАЛ ГЛИКОЛЯТ ТИПА А КАРТОФЕЛЬ
КРАМАЛ, КУКУРУЗА
Характеристики продукта
Цвет БЕЛЫЙ (от белого до кремового) Оценка 2 штуки
Форма КРУГЛЫЙ Размер 9 мм
Ароматизатор Выходной код AC72
Содержит
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 60219-1708-1 ТАБЛЕТКА 100 В 1 БУТЫЛКА, ПЛАСТИКОВАЯ
2 НДЦ: 60219-1708-5 500 ТАБЛЕТКА В 1 БУТЫЛКА, ПЛАСТИКОВАЯ
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA213386 24.06.2020
Этикетировщик - Amneal Pharmaceuticals NY LLC (123797875)

Amneal Pharmaceuticals NY LLC

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о преднизоне

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Другие бренды: Deltasone, Rayos, Sterapred

Справочники по лечению

.

отзывов пользователей преднизона при астме на Drugs.com

Также известен как: Райос

Преднизон имеет средний рейтинг 7,2 из 10 из 53 оценок для лечения астмы. 66% пользователей, которые просмотрели преднизон, сообщили о положительном эффекте, а 21% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Острый лимфоцитарный лейкоз Надпочечниковая недостаточность (2) Адреногенитальный синдромАллергические реакции (53) Аллергический ринит (2) Анкилозирующий спондилит (3) Аспирационная пневмония Астма (58) Атопический дерматит (2) Аутоиммунный гемолитический гемолитический анемозеризм (6) Буллинозный буллитозит (6) Головные боли (17) Синдром Когана, Конъюнктивит, аллергия (1) ХОБЛ (13) Язва роговицы, Болезнь Крона, острый (2) Герпетиформный дерматит, дерматомиозит (1) Диффузная крупноклеточная лимфома, экзема (30), эпикондилит, локтевой сустав, локтевой сустав (1) Артериит Подагрический артрит (84) Болезнь трансплантат против хозяина Herpes ZosterHerpes Zoster Иридоциклит Гиперкальциемия злокачественных новообразованийИдиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (2) Иммуносупрессия (5) Воспалительное заболевание кишечника (4) Воспалительное заболевание (2) Воспалительное заболевание кишечника (2) Склероз (3) Синдром Лёффлера, Лимфома (2) Смешанная соединительная ткань Заболевание тканей (3) Рассеянный склероз, грибковый микоз, нефротический синдром (2), нейросаркоидоз, остеоартрит (12), пемфигоид, пемфигус (1), фарингит (15), ревматическая полимиалгия (5), полимиозит / дерматоритоид (7), артромиозит, дерматоритомиозит (7), артромиозит, дерматоритомиозит (1) ) Саркоидоз (4) Склеродермия, себорейный дерматит, синусит (42) кожная сыпь (27), синовит, системная красная волчанка (6), системный склероз (2), тромбоцитопения, токсический эпидермальный некролиз, туберкулез, внелегочный, позолоченный, 1, туберкулезный, внелегочный, позолоченный, туберкулезный (1).

Суммарный рейтинг преднизона

Рейтинги пользователей
10 36% (19)
9 11% (6)
8 19% (10)
7 2% (1)
6 6% (3)
5 6% (3)
4 0% (0)
3 4% (2)
2 4% (2)
1 13% (7)

7.2/10 Средний рейтинг

оценок: 53 из 58 отзывов пользователей

Сравните все 168 лекарств, используемых при лечении астмы.

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Узнать больше об астме

IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Симптомы и лечение
Лекарства.com Health Center
Mayo Clinic Ссылка
.

Преднизон для лечения астмы: использование, эффективность и многое другое

Обзор

Преднизон - это кортикостероид, который выпускается перорально или в жидкой форме. Он воздействует на иммунную систему, помогая уменьшить воспаление дыхательных путей у людей, страдающих астмой.

Преднизон обычно назначают в течение короткого периода времени, например, если вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи или вас госпитализируют из-за приступа астмы. Изучите стратегии предотвращения приступов астмы.

Преднизон также можно назначать в качестве длительного лечения, если у вас тяжелая форма астмы или ее трудно контролировать.

В обзорной статье в American Journal of Medicine была проведена оценка шести различных испытаний у взрослых с острыми эпизодами астмы. В этих испытаниях люди получали лечение кортикостероидами в течение 90 минут после прибытия в отделение неотложной помощи. Исследователи обнаружили, что в этих группах показатели госпитализации были ниже, чем у людей, которые вместо этого получали плацебо.

Кроме того, обзор лечения острых приступов астмы, проведенный в журнале American Family Physician, показал, что люди, отправленные домой с 5-10-дневным рецептом от 50 до 100 миллиграммов (мг) перорального преднизона, имели сниженный риск рецидива симптомов астмы. .В том же обзоре говорится, что у детей от 2 до 15 лет трехдневная терапия преднизоном в дозе 1 мг на килограмм массы тела может быть столь же эффективной, как и пятидневная терапия преднизоном.

Преднизон доступен в США в форме таблеток для перорального приема или жидкого раствора для перорального применения. В то же время преднизон - это не то же самое, что метилпреднизолон, который доступен в виде раствора для инъекций и таблеток для приема внутрь. Как правило, пероральный преднизон используется в качестве терапии первой линии при острой астме, потому что его легче принимать и дешевле.

Средняя продолжительность рецепта на кортикостероиды, такие как преднизон, составляет от 5 до 10 дней. Для взрослых обычная доза редко превышает 80 мг. Чаще всего максимальная доза составляет 60 мг. Не показано, что дозы более 50–100 мг в день более эффективны для облегчения состояния.

Если вы пропустите дозу преднизона, вы должны принять пропущенную дозу, как только вспомните. Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую регулярно запланированную дозу.

Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.Чтобы предотвратить расстройство желудка, лучше всего принимать преднизон с едой или молоком.

Преднизон небезопасно принимать во время беременности. Вы должны немедленно сообщить своему врачу, если вы забеременели во время приема преднизона.

Поскольку преднизон действует на иммунную систему, вы можете стать более восприимчивыми к инфекциям. Вам следует поговорить со своим врачом, если у вас продолжающаяся инфекция или вы недавно получили вакцину.

Существует ряд лекарств, которые могут отрицательно взаимодействовать с преднизоном.Важно, чтобы ваш врач знал обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы в настоящее время принимаете какие-либо из следующих лекарств:

Существуют и другие противовоспалительные препараты, которые можно использовать как часть лечения астмы. К ним относятся:

Ингаляционные кортикостероиды

Ингаляционные кортикостероиды очень эффективны для ограничения количества воспалений и слизи в дыхательных путях. Обычно их принимают ежедневно. Они бывают трех видов: ингалятор с отмеренной дозой, ингалятор для сухого порошка или раствор для небулайзера.

Эти лекарства помогают предотвратить симптомы астмы, но не лечат симптомы.

При приеме в малых дозах ингаляционные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов. Если вы принимаете более высокую дозу, в редких случаях может возникнуть грибковая инфекция полости рта, называемая молочницей.

Стабилизаторы тучных клеток

Эти лекарства действуют, подавляя высвобождение соединения, называемого гистамином, специфическими иммунными клетками вашего тела (тучными клетками). Они также используются для предотвращения симптомов астмы, особенно у детей и людей, у которых астма вызвана физическими упражнениями.

Стабилизаторы тучных клеток обычно принимают от двух до четырех раз в день и имеют мало побочных эффектов. Самый частый побочный эффект - сухость в горле.

Модификаторы лейкотриенов

Модификаторы лейкотриенов - это новый тип лекарств от астмы. Они работают, блокируя действие определенных соединений, называемых лейкотриенами. Лейкотриены естественным образом присутствуют в вашем теле и могут вызвать сокращение мышц дыхательных путей.

Эти таблетки можно принимать от одного до четырех раз в день.Наиболее частые побочные эффекты - головная боль и тошнота.

Преднизон - это кортикостероид, который обычно назначают при острых случаях астмы. Это помогает уменьшить воспаление дыхательных путей у людей, страдающих приступом астмы.

Было обнаружено, что преднизон эффективен для уменьшения рецидивов острых симптомов астмы после посещения отделения неотложной помощи или больницы.

Многие из побочных эффектов, связанных с преднизоном, возникают при длительном применении.

Преднизон может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами. Очень важно сообщить врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем начинать прием преднизона.

.

Таблетки преднизолона (таблетки) - информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Лекарственная форма: таблетки

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 20 февраля 2020 г.

Преднизолон Описание

Глюкокортикоиды - это стероиды коры надпочечников, как естественные, так и синтетические, которые легко всасываются из желудочно-кишечного тракта. Преднизолон - белый кристаллический порошок, очень мало растворимый в воде.Химически он обозначается как прегна-1,4-диен-3,20-дион, 11,17,21-тригидрокси -, (11β) -. Структурная формула представлена ​​ниже:

C21h38O5 M.W. 360,45

Таблетки преднизолона USP 5 мг содержат следующие неактивные ингредиенты: безводную лактозу, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, D&C Yellow № 10, докузат натрия, FD&C Yellow № 6, стеарат магния и бензоат натрия.

Преднизолон - Клиническая фармакология

Глюкокортикоиды природного происхождения (гидрокортизон и кортизон), которые также обладают солеудерживающими свойствами, используются в качестве заместительной терапии при адренокортикальной недостаточности.Преднизолон в основном используется из-за его сильного противовоспалительного действия при заболеваниях многих систем органов.

Глюкокортикоиды вызывают глубокие и разнообразные метаболические эффекты. Кроме того, они изменяют иммунные реакции организма на различные раздражители.

Показания и применение преднизолона

1. Эндокринные расстройства. Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников (гидрокортизон или кортизон - лучший выбор; синтетические аналоги могут использоваться в сочетании с минералокортикоидами, где это применимо; в младенчестве особенно важны минералокортикоиды).

Врожденная гиперплазия надпочечников

Негнойный тиреоидит

Гиперкальциемия, связанная с раком

2. Ревматические расстройства. В качестве дополнительной терапии для краткосрочного применения (чтобы помочь пациенту пережить острый эпизод или обострение) в:

Псориатический артрит

Ревматоидный артрит; включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия в низких дозах)

Анкилозирующий спондилит

Острый и подострый бурсит

Острый неспецифический теносиновит

Острый подагрический артрит

Посттравматический остеоартроз

Синовит остеоартроза

Эпикондилит

3.Коллагеновые заболевания. Во время обострения или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях:

Системная красная волчанка

Острый ревматический кардит

Системный дерматомиозит (полимиозит)

4. Дерматологические болезни

Пемфигус

Герпетиформный буллезный дерматит

Тяжелая многоформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона)

Эксфолиативный дерматит

Грибовидный микоз

Псориаз тяжелой степени

Себорейный дерматит тяжелой степени

5.Аллергические состояния. Контроль тяжелых или приводящих к потере трудоспособности аллергических состояний, не поддающихся адекватным испытаниям традиционного лечения:

Сезонный или круглогодичный аллергический ринит

Сывороточная болезнь

Бронхиальная астма

Контактный дерматит

Атопический дерматит

Реакции гиперчувствительности к лекарствам

6. Офтальмологические болезни. Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаза и его придатков, такие как:

Аллергический конъюнктивит

Кератит

Аллергические язвы на краю роговицы

Опоясывающий герпес офтальмологический

Ирит и иридоциклит

Хориоретинит

Воспаление переднего сегмента

Диффузный задний увеит и хориоидит

Неврит зрительного нерва

Симпатическая офтальмия

7.Болезни органов дыхания

Симптоматический саркоидоз

Синдром Лёффлера, не поддается лечению другими средствами

Бериллиоз

Фульминантный или диссеминированный туберкулез легких при одновременном применении с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией

Аспирационный пневмонит

8. Гематологические нарушения

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых

Вторичная тромбоцитопения у взрослых

Приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия

Эритробластопения (анемия эритроцитов)

Врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия

9.Неопластические заболевания. Для паллиативного лечения:

Лейкемии и лимфомы у взрослых

Острый лейкоз у детей

10. Отечные состояния. Вызвать диурез или ремиссию протеинурии при нефритическом синдроме, без уремии, идиопатического типа или вызванного красной волчанкой.

11. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Чтобы помочь пациенту пережить критический период болезни в:

Язвенный колит

Региональный энтерит

12.Нервная система. Острые обострения рассеянного склероза

,00

13. Разное

Туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой или надвигающейся блокадой при одновременном применении с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией

Трихинеллез с неврологическим поражением или поражением миокарда

Противопоказания

Системные грибковые инфекции

Предупреждения

Лица, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему, более восприимчивы к инфекциям, чем здоровые люди.Например, ветряная оспа и корь могут иметь более серьезное или даже смертельное течение у неиммунных детей или взрослых, принимающих кортикостероиды. У таких детей или взрослых, которые не болели этими заболеваниями, следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать воздействия. Неизвестно, как доза, способ и продолжительность приема кортикостероидов влияют на риск развития диссеминированной инфекции. Вклад основного заболевания и / или предшествующего лечения кортикостероидами в риск также неизвестен. При контакте с ветряной оспой может быть показана профилактика иммуноглобулином против ветряной оспы (VZIG).При контакте с корью может быть показана профилактика объединенным внутримышечным иммуноглобулином (IG). (Полную информацию о назначении VZIG и IG см. В соответствующих вкладышах в упаковке.) При развитии ветряной оспы можно рассмотреть возможность лечения противовирусными препаратами.

Пациентам, получающим кортикостероидную терапию, подвергшимся необычному стрессу, показана повышенная доза быстродействующих кортикостероидов до, во время и после стрессовой ситуации.

Кортикостероиды могут маскировать некоторые признаки инфекции, и во время их применения могут появиться новые инфекции.При применении кортикостероидов может наблюдаться снижение резистентности и неспособность локализовать инфекцию.

Продолжительное применение кортикостероидов может вызвать заднюю субкапсулярную катаракту, глаукому с возможным повреждением зрительных нервов и может усилить развитие вторичных глазных инфекций, вызванных грибками или вирусами.

Использование при беременности

Поскольку адекватные исследования репродуктивной функции человека с кортикостероидами не проводились, использование этих препаратов во время беременности, кормящих матерей или женщин детородного возраста требует, чтобы возможные преимущества препарата были сопоставлены с потенциальными опасностями для матери и эмбриона или плода.Младенцы, рожденные от матерей, которые получали значительные дозы кортикостероидов во время беременности, должны тщательно наблюдаться на предмет признаков гипоадренализма.

Средние и большие дозы гидрокортизона или кортизона могут вызывать повышение артериального давления, задержку солей и воды и повышенное выведение калия. Эти эффекты менее вероятны для синтетических производных, за исключением случаев, когда они используются в больших дозах. Может потребоваться диетическое ограничение соли и добавление калия. Все кортикостероиды увеличивают выведение кальция.

Пациенты, получающие кортикостероидную терапию, не должны проходить вакцинацию от оспы. Другие процедуры иммунизации не следует проводить у пациентов, принимающих кортикостероиды, особенно в высоких дозах, из-за возможной опасности неврологических осложнений и отсутствия реакции антител.

Использование преднизолона при активном туберкулезе должно быть ограничено теми случаями молниеносного или диссеминированного туберкулеза, в которых кортикостероид используется для лечения болезни в сочетании с соответствующей противотуберкулезной схемой.

Если кортикостероиды показаны пациентам с латентным туберкулезом или туберкулиновой реактивностью, необходимо тщательное наблюдение, поскольку может произойти реактивация заболевания. Во время длительной терапии кортикостероидами эти пациенты должны получать химиопрофилактику.

Меры предосторожности

Информация для пациентов

Людей, получающих иммунодепрессанты кортикостероидов, следует предупредить, чтобы они не подвергались воздействию ветряной оспы или кори. Пациентам также следует сообщить, что в случае их воздействия следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Лекарственная вторичная недостаточность коры надпочечников может быть сведена к минимуму путем постепенного снижения дозировки. Этот тип относительной недостаточности может сохраняться в течение месяцев после прекращения терапии; поэтому в любой стрессовой ситуации, возникающей в этот период, следует возобновить гормональную терапию. Поскольку секреция минералокортикоидов может быть нарушена, одновременно следует вводить соль и / или минералокортикоиды.

Существует усиленный эффект кортикостероидов на пациентов с гипотиреозом и циррозом печени.

Кортикостероиды следует применять с осторожностью пациентам с глазным простым герпесом из-за возможной перфорации роговицы.

Для контроля состояния, подлежащего лечению, следует использовать минимально возможную дозу кортикостероидов, а когда возможно снижение дозировки, снижение должно быть постепенным.

При приеме кортикостероидов могут появиться психические расстройства, от эйфории, бессонницы, перепадов настроения, изменений личности и тяжелой депрессии до откровенных психотических проявлений.Кроме того, кортикостероиды могут усугубить существующую эмоциональную нестабильность или психотические наклонности.

Аспирин следует с осторожностью применять вместе с кортикостероидами при гипопротромбинемии.

Стероиды следует с осторожностью применять при неспецифическом язвенном колите, если есть вероятность надвигающейся перфорации, абсцесса или другой гнойной инфекции; дивертикулит; свежие кишечные анастомозы; активная или скрытая язвенная болезнь; почечная недостаточность; гипертония; остеопороз и миастения.

Следует внимательно наблюдать за ростом и развитием младенцев и детей, получающих длительную терапию кортикостероидами.

Хотя контролируемые клинические испытания показали, что кортикостероиды эффективны в ускорении разрешения острых обострений рассеянного склероза, они не показывают, что они влияют на конечный результат или естественное течение болезни. Исследования действительно показывают, что для демонстрации значительного эффекта необходимы относительно высокие дозы кортикостероидов. (См. Раздел ДОЗИРОВКА И АДМИНИСТРАЦИЯ.)

Поскольку осложнения лечения глюкокортикоидами зависят от размера дозы и продолжительности лечения, в каждом отдельном случае необходимо принимать решение о соотношении риска и пользы в отношении дозы и продолжительности лечения, а также о том, следует ли назначать ежедневную или прерывистую терапию. используемый.

Побочные реакции

Нарушения с жидкостью и электролитом

Удержание натрия. Задержка жидкости. Застойная сердечная недостаточность у восприимчивых пациентов. Потеря калия. Гипокалиемический алкалоз.Гипертония.

Скелетно-мышечная система

Мышечная слабость. Стероидная миопатия. Потеря мышечной массы. Остеопороз. Компрессионные переломы позвонков. Асептический некроз головки бедренной и плечевой кости. Патологический перелом длинных костей.

Желудочно-кишечный тракт

Язвенная болезнь с возможной перфорацией и кровотечением. Панкреатит. Вздутие живота. Язвенный эзофагит.

Дерматологический

Нарушение заживления ран. Тонкая хрупкая кожа. Петехии и экхимозы.Эритема лица. Повышенное потоотделение. Может подавить реакцию на кожные пробы.

Неврологический

Судороги. Повышенное внутричерепное давление с отеком диска зрительного нерва (pseudotumor cerebri) обычно после лечения. Головокружение. Головная боль.

Эндокринная

Нарушения менструального цикла. Развитие кушингоидного состояния. Подавление роста у детей. Вторичная адренокортикальная и гипофизарная невосприимчивость, особенно во время стресса, например, при травме, хирургии или болезни.Снижение толерантности к углеводам. Проявления скрытого сахарного диабета. Повышенная потребность в инсулине или пероральных гипогликемических средствах у диабетиков.

Офтальмологический

Задняя субкапсулярная катаракта. Повышенное внутриглазное давление. Глаукома. Экзофтальм.

Метаболический

Отрицательный баланс азота из-за катаболизма белков.

Дозировка и введение преднизолона

Начальная дозировка таблеток Преднизолона может варьироваться от 5 до 60 мг в день в зависимости от конкретного заболевания, которое лечат.В ситуациях меньшей тяжести обычно достаточно более низких доз, в то время как у отдельных пациентов могут потребоваться более высокие начальные дозы. Первоначальная дозировка должна поддерживаться или корректироваться до тех пор, пока не будет отмечен удовлетворительный ответ. Если по прошествии разумного периода времени удовлетворительный клинический ответ отсутствует, прием преднизолона следует отменить, а пациента перевести на другую подходящую терапию.

СЛЕДУЕТ ПОДЧЕРКНУТЬ, ЧТО ТРЕБОВАНИЯ К ДОЗИРОВКЕ РАЗЛИЧНЫ И ДОЛЖНЫ БЫТЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫ НА ОСНОВЕ ЛЕЧЕМОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОТВЕТА ПАЦИЕНТА.

После того, как отмечен благоприятный ответ, следует определить надлежащую поддерживающую дозу, уменьшая начальную дозу препарата небольшими приращениями через соответствующие интервалы времени до достижения самой низкой дозировки, которая будет поддерживать адекватный клинический ответ. Следует иметь в виду, что необходим постоянный контроль за дозировкой препарата. Ситуации, в которых может потребоваться корректировка дозировки, включают изменения клинического статуса, вторичные по отношению к ремиссиям или обострениям процесса заболевания, индивидуальную чувствительность пациента к лекарствам и эффект воздействия на пациента стрессовых ситуаций, не связанных напрямую с заболеванием, которое проходит лечение; в этой последней ситуации может потребоваться увеличение дозировки преднизолона на период времени, соответствующий состоянию пациента.Если после длительной терапии прием препарата необходимо отменить, рекомендуется отменить его постепенно, а не резко.

Альтернативная дневная терапия

Альтернативная дневная терапия - это режим дозирования кортикостероидов, при котором через утро вводится двойная дневная доза кортикоидов. Цель этого режима терапии - предоставить пациенту, нуждающемуся в длительном фармакологическом лечении, положительные эффекты кортикоидов при минимизации некоторых нежелательных эффектов, включая подавление гипофизарно-надпочечников, состояние Кушингоида, симптомы отмены кортикоидов и подавление роста у детей. .

Обоснование этой схемы лечения основано на двух основных предпосылках: (а) противовоспалительный или терапевтический эффект кортикоидов сохраняется дольше, чем их физическое присутствие и метаболические эффекты, и (б) введение кортикостероидов через утро позволяет повторно установление более близкой к нормальной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечников (HPA) в день отсутствия стероидов.

Краткий обзор физиологии HPA может быть полезным для понимания этого обоснования.Падение свободного кортизола, действуя в основном через гипоталамус, стимулирует гипофиз к производству увеличивающегося количества кортикотропина (АКТГ), в то время как повышение уровня свободного кортизола подавляет секрецию АКТГ. Обычно система HPA характеризуется суточным (циркадным) ритмом. Уровни АКТГ в сыворотке повышаются с минимума примерно в 22:00. до максимального уровня примерно в 6 часов утра.Повышение уровня АКТГ стимулирует активность коры надпочечников, что приводит к повышению уровня кортизола в плазме с максимальным уровнем между 2 часами утра.м. и 8 часов утра. Повышение уровня кортизола снижает выработку АКТГ и, в свою очередь, активность надпочечников. В течение дня наблюдается постепенное снижение уровня кортикоидов в плазме, самый низкий уровень приходится на полночь.

Суточный ритм оси HPA теряется при болезни Кушинга, синдроме гиперфункции коры надпочечников, характеризующемся ожирением с центростремительным распределением жира, истончением кожи с легкими синяками, истощением мышц при слабости, гипертонией, скрытым диабетом, остеопорозом, дисбалансом электролитов, и т.п.Такие же клинические проявления гиперадренокортицизма могут быть отмечены во время длительной фармакологической терапии кортикоидами, вводимой обычными ежедневными разделенными дозами. Таким образом, может показаться, что нарушение суточного цикла с поддержанием повышенных значений кортикоидов в течение ночи может играть значительную роль в развитии нежелательных кортикоидных эффектов. Избегание этих постоянно повышенных уровней в плазме даже в течение коротких периодов времени может способствовать защите от нежелательных фармакологических эффектов.

Во время традиционной фармакологической терапии кортикостероидами продукция АКТГ подавляется с последующим подавлением продукции кортизола корой надпочечников. Время восстановления нормальной активности HPA варьируется в зависимости от дозы и продолжительности лечения. В это время пациент уязвим для любой стрессовой ситуации. Хотя было показано, что после однократной утренней дозы преднизолона (10 мг) наблюдается значительно меньшее подавление надпочечников по сравнению с четвертью этой дозы, вводимой каждые 6 часов, есть доказательства того, что некоторое подавляющее действие на активность надпочечников может быть перенесено. на следующий день при использовании фармакологических доз.Кроме того, было показано, что однократная доза некоторых кортикостероидов вызывает супрессию надпочечников на два или более дней. Другие кортикоиды, включая метилпреднизолон, гидрокортизон, преднизон и преднизолон, считаются короткодействующими (вызывают супрессию коры надпочечников на период от 1 1/4 до 1 1/2 дня после однократной дозы) и поэтому рекомендуются для терапии через день.

При выборе альтернативной терапии следует иметь в виду следующее:

1.Следует применять основные принципы и показания к терапии кортикостероидами. Преимущества альтернативной терапии не должны способствовать неизбирательному использованию стероидов.

2. Альтернативная дневная терапия - это терапевтическая методика, в первую очередь предназначенная для пациентов, которым предполагается длительная фармакологическая терапия кортикоидами.

3. При менее тяжелых заболеваниях, при которых показана терапия кортикоидами, можно начать лечение с помощью альтернативной терапии. Более тяжелые болезненные состояния обычно требуют ежедневной терапии в высоких дозах для начального контроля над болезненным процессом.Начальный уровень супрессивной дозы следует продолжать до получения удовлетворительного клинического ответа, обычно от четырех до десяти дней в случае многих аллергических и коллагеновых заболеваний. Важно, чтобы период начальной супрессивной дозы был как можно короче, особенно когда предполагается последующее использование терапии через день.

После установления контроля доступны два курса: (а) переход на альтернативную терапию с последующим постепенным уменьшением количества кортикоидов, вводимых через день, или (б) после контроля процесса заболевания, уменьшение суточной дозы кортикоидом до минимального эффективного уровня как можно быстрее, а затем переключитесь на режим через день.Теоретически курс (а) может быть предпочтительнее.

4. Из-за преимуществ альтернативной дневной терапии, может быть желательно испытать пациентов на этой форме терапии, которые получали ежедневные кортикоиды в течение длительного периода времени (например, пациенты с ревматоидным артритом). Поскольку у этих пациентов может уже быть подавленная ось HPA, их назначение на альтернативную терапию может быть трудным и не всегда успешным. Однако рекомендуется регулярно предпринимать попытки изменить их.Может быть полезно утроить или даже учетверить суточную поддерживающую дозу и вводить ее через день, а не просто удваивать суточную дозу, если возникнут трудности. Как только пациент снова будет под контролем, следует попытаться снизить эту дозу до минимума.

5. Как указано выше, некоторые кортикостероиды из-за их длительного подавляющего действия на активность надпочечников не рекомендуются для терапии через день (например, дексаметазон и бетаметазон).

6.Максимальная активность коры надпочечников - между 2 и 8 часами утра, а минимальная - между 16 часами. и полночь. Экзогенные кортикостероиды меньше всего подавляют активность коры надпочечников, если их вводить во время максимальной активности (утром).

7. При использовании альтернативной терапии важно, как и во всех терапевтических ситуациях, индивидуализировать и адаптировать терапию для каждого пациента. Полный контроль симптомов возможен не у всех пациентов. Объяснение преимуществ альтернативной дневной терапии поможет пациенту понять и перенести возможное обострение симптомов, которые могут возникнуть во второй половине дня без приема стероидов.При необходимости в это время может быть добавлена ​​или увеличена другая симптоматическая терапия.

8. В случае обострения болезненного процесса может потребоваться возврат к полностью подавляющей суточной дозе кортикоидов для контроля. Как только контроль снова будет установлен, можно возобновить терапию через день.

9. Хотя многие из нежелательных особенностей кортикостероидной терапии можно свести к минимуму с помощью альтернативной терапии, как и в любой терапевтической ситуации, врач должен тщательно взвесить соотношение польза-риск для каждого пациента, с которым рассматривается кортикоидная терапия.

Как поставляется преднизолон

Таблетки преднизолона USP 5 мг, круглые, персиковые таблетки с маркировкой DAN DAN 5059, поставляются во флаконах по 100 и 1000 штук.

Выдача в хорошо закрытый контейнер с крышкой, недоступной для детей.

Хранить при 20 ° -25 ° C (68 ° -77 ° F). [См. Комнатную температуру, контролируемую USP.]

Watson Laboratories, Inc.
Корона, Калифорния 92880 США

Исправлено: июнь 2006 г.

Преднизолон
Преднизолон таблетка
Информация о продукте
Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТОМ ЛЕКАРСТВА Код товара (Источник) НДЦ: 0591-5059
Путь введения УСТНЫЙ DEA График
Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента Основа прочности Прочность
Преднизолон (Преднизолон) Преднизолон 5 мг
Неактивные ингредиенты
Название ингредиента Прочность
безводная лактоза
диоксид кремния коллодий
кросповидон
D&C Желтый # 10
докузат натрия
FD&C Желтый # 6
стеарат магния
бензоат натрия
Характеристики продукта
Цвет ORANGE (Персик) Оценка 2 штуки
Форма КРУГЛЫЙ Размер 6 мм
Ароматизатор Выходной код ДАН; ДАН; 5059
Содержит
Покрытие ложный Символ ложный
Упаковка
# Код товара Описание упаковки
1 НДЦ: 0591-5059-01 ТАБЛЕТКА 100 (100 ТАБЛЕТКИ) в 1 БУТЫЛКЕ
2 НДЦ: 0591-5059-10 1000 ТАБЛЕТКА (1000 ТАБЛЕТКА) в 1 БУТЫЛКЕ
Этикетировщик - Watson Laboratories, Inc.

Watson Laboratories, Inc.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности

.

Преднизон Расширенная информация для пациентов - Drugs.com

PRED-ni-sone

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 10 ноября 2020 г.

Обычно используемые торговые марки

В США

  • Deltasone
  • Предникот
  • predniSONE Intensol
  • Rayos
  • Sterapred
  • Sterapred DS

Доступные лекарственные формы:

  • Планшет
  • Решение
  • Таблетка
  • , отсроченный выпуск

Терапевтический класс: эндокринно-метаболический агент

Фармакологический класс: Глюкокортикоид надпочечников

Применение преднизона

Преднизон облегчает воспаленные участки тела.Он используется для лечения ряда различных состояний, таких как воспаление (отек), тяжелая аллергия, проблемы с надпочечниками, артрит, астма, проблемы с кровью или костным мозгом, эндокринные проблемы, проблемы с глазами или зрением, проблемы с желудком или кишечником, волчанка, кожа. состояния, проблемы с почками, язвенный колит и обострения рассеянного склероза. Преднизон - это кортикостероид (кортизоноподобное лекарство или стероид). Он воздействует на иммунную систему, снимая отек, покраснение, зуд и аллергические реакции.

Преднизон доступен только по рецепту вашего врача.

Перед использованием преднизона

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для преднизона следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на преднизон или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных.Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы эффективность преднизона у детей. Однако у педиатрических пациентов более вероятно замедление роста и проблемы с костями, если преднизон используется в течение длительного времени. Рекомендуемые дозы не следует превышать, а во время терапии следует тщательно наблюдать за пациентом.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали проблем, связанных с гериатрией, которые ограничивали бы полезность преднизона у пожилых людей.Однако у пожилых пациентов более вероятно возникновение связанных с возрастом проблем с печенью, почками или сердцем, что может потребовать осторожности и корректировки дозы для пожилых пациентов, получающих преднизон.

Беременность

Категория беременности Пояснение
Все триместры D Исследования на беременных женщинах продемонстрировали риск для плода. Однако польза от терапии в ситуации, угрожающей жизни, или при серьезном заболевании может перевесить потенциальный риск.

Грудное вскармливание

Исследования на женщинах показывают, что этот препарат представляет минимальный риск для младенца при использовании во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете преднизон, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств.Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать преднизон с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Десмопрессин
  • Вакцина против ротавируса, живая

Использование преднизона с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Ацеклофенак
  • Ацеметацин
  • Алдеслейкин
  • Альфентанил
  • Амтолметин Гуасил
  • Аспарагиназа
  • Балофлоксацин
  • Бемипарин
  • Бензгидрокодон
  • Бесифлоксацин
  • Бромфенак
  • Буфексамак
  • Бупренорфин
  • Бупропион
  • Целекоксиб
  • Церитиниб
  • Холина салицилат
  • Ципрофлоксацин
  • Клониксин
  • Кодеин
  • Даклатасвир
  • Дарунавир
  • Дезогестрел
  • Дексибупрофен
  • Декскетопрофен
  • Диклофенак
  • Диеногест
  • Дифлунисал
  • Дигидрокодеин
  • Дипирон
  • Дронедарон
  • Дроспиренон
  • Дроксикам
  • Эльвитегравир
  • Эноксацин
  • Эстрадиол
  • Этинилэстрадиол
  • Этинодиол
  • Etodolac
  • Этофенамат
  • Этоногестрел
  • Эторикоксиб
  • Фельбинац
  • Фенопрофен
  • Фентанил
  • Фепрадинол
  • Фепразон
  • Флероксацин
  • Флоктафенин
  • Флуфенамовая кислота
  • Флумехин
  • Флурбипрофен
  • Гатифлоксацин
  • Гемифлоксацин
  • Гестоден
  • Hemin
  • Гидрокодон
  • Ибупрофен
  • Индометацин
  • Кетопрофен
  • Кеторолак
  • Левофлоксацин
  • Левоноргестрел
  • Ломефлоксацин
  • Лопинавир
  • Лорноксикам
  • Локсопрофен
  • Люмиракоксиб
  • Macimorelin
  • Меклофенамат
  • Мефенаминовая кислота
  • Мелоксикам
  • Меперидин
  • Местранол
  • Метадон
  • Морнифлюмат
  • Моксифлоксацин
  • Nabumetone
  • Надифлоксацин
  • Надропарин
  • Напроксен
  • Непафенак
  • Нифедипин
  • Нифлумовая кислота
  • нимесулид
  • Нимесулид бета-циклодекстрин
  • Норэтиндрон
  • Норфлоксацин
  • Norgestimate
  • Норгестрел
  • Офлоксацин
  • Оксапрозин
  • Оксикодон
  • Оксифенбутазон
  • Парекоксиб
  • Пазуфлоксацин
  • Пефлоксацин
  • Пентазоцин
  • фенилбутазон
  • Пикетопрофен
  • Пиперакин
  • Пироксикам
  • Пранопрофен
  • Проглуметацин
  • Пропифеназон
  • Проквазон
  • Прулифлоксацин
  • Ритонавир
  • Рофекоксиб
  • Руфлоксацин
  • Салициловая кислота
  • Салатный
  • Сарграмостим
  • Салицилат натрия
  • Спарфлоксацин
  • Суфентанил
  • Сулиндак
  • Такролимус
  • Телапревир
  • Теноксикам
  • Тиапрофеновая кислота
  • Толфенамовая кислота
  • Толметин
  • Тосуфлоксацин
  • Трамадол
  • Улипристал
  • Вальдекоксиб
  • Велпатасвир
  • Воксилапревир

Использование преднизона с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Алькуроний
  • Люцерна
  • Амобарбитал
  • Апробарбитал
  • Аспирин
  • Атракуриум
  • Ауранофин
  • Бутабарбитал
  • Буталбитал
  • Кларитромицин
  • Флуконазол
  • Фосфенитоин
  • Галламин
  • Гексафлуорений
  • Кетоконазол
  • Солодка
  • Мефобарбитал
  • Метокурина
  • Монтелукаст
  • Оспемифен
  • Панкуроний
  • Фенобарбитал
  • Фенитоин
  • Примидон
  • Рифампицин
  • Рифапентин
  • Сайбоку-То
  • Секобарбитал
  • Векуроний
  • Варфарин

Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или приема определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование преднизона. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

  • Катаракта или
  • Застойная сердечная недостаточность или
  • Синдром Кушинга (проблема надпочечников) или
  • Диабет или
  • Глазная инфекция или
  • Глаукома или
  • Сердечный приступ, недавний или
  • Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) или
  • Гипертония (высокое кровяное давление) или
  • Инфекция (например, бактериальная, вирусная, грибковая или паразитарная) или
  • Изменения настроения, включая депрессию или
  • Миастения (сильная мышечная слабость) или
  • Остеопороз (слабые кости) или
  • Язвенная болезнь в активной форме или в анамнезе или
  • Изменения личности или
  • Проблемы с желудком или кишечником (например, дивертикулит, язвенный колит) или
  • Проблемы с щитовидной железой или
  • Туберкулез, неактивный? Используйте с осторожностью.Может ухудшить эти условия.
  • Грибковые инфекции или
  • Глазная инфекция, вызванная простым герпесом? Не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
  • Заболевание почек? Используйте с осторожностью. Эффект может усилиться из-за более медленного выведения лекарства из организма.

Применение преднизона по назначению

Примите преднизон точно в соответствии с указаниями врача . Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.Это может увеличить вероятность нежелательных эффектов.

Принимайте преднизон с пищей или молоком, чтобы избежать раздражения желудка.

Проглотите таблетку с отсроченным высвобождением целиком. Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте его.

Отмерьте жидкость для полости рта с помощью мерной ложки с маркировкой, шприца для перорального введения или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Раствор преднизона Intensol ™ представляет собой концентрированную жидкость.Отмерьте концентрированную жидкость с помощью специальной оральной пипетки, которая идет в комплекте.

Если вы используете преднизон в течение длительного времени, не прекращайте его использование внезапно, не посоветовавшись сначала с врачом . Возможно, вам придется медленно уменьшить дозу, прежде чем полностью ее прекратить.

Дозирование

Доза преднизона будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы преднизона.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральных лекарственных форм (концентрированный раствор, раствор, таблетки с отсроченным высвобождением и таблетки):
    • Доза зависит от состояния здоровья:
      • Взрослые? Сначала от 5 до 60 миллиграммов (мг) в день.Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием преднизона, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света.Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у лечащего врача, как следует утилизировать лекарство, которое вы не используете.

Выбросьте неиспользованный раствор Prednisone Intensol ™ через 90 дней после первого открытия флакона.

Меры предосторожности при использовании преднизона

Если вы будете принимать преднизон в течение длительного времени, очень важно, чтобы ваш врач регулярно проверял вас на предмет любых нежелательных эффектов, которые могут быть вызваны преднизоном.Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови или мочи.

Использование преднизона во время беременности может нанести вред вашему будущему ребенку. Используйте эффективные противозачаточные средства, чтобы не забеременеть. Если вы думаете, что забеременели во время приема преднизона, немедленно сообщите об этом врачу.

Если вы длительное время принимаете преднизон, сообщите врачу о любом дополнительном стрессе или тревоге в вашей жизни, включая другие проблемы со здоровьем и эмоциональный стресс. Возможно, вам придется изменить дозу преднизона на короткое время, пока вы испытываете дополнительный стресс.

Использование слишком большого количества преднизона или его длительное использование может увеличить риск возникновения проблем с надпочечниками. Немедленно поговорите со своим врачом, если у вас есть более одного из этих симптомов во время использования преднизона: нечеткое зрение, головокружение или обморок, быстрое, нерегулярное или учащенное сердцебиение, повышенная жажда или мочеиспускание, раздражительность или необычная усталость или слабость.

Преднизон может вызвать большее количество инфекций, чем обычно. Избегайте людей, которые больны или инфицированы, и часто мойте руки.Если вы заразились ветряной оспой или корью, немедленно сообщите об этом своему врачу. Если у вас начался жар, озноб, боль в горле или другие признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу.

Немедленно обратитесь к врачу, если нечеткость зрения, трудности с чтением, боль в глазах или любое другое изменение зрения происходит во время или после лечения. Ваш врач может попросить вас проверить глаза у офтальмолога (глазного врача).

Пока вы лечитесь преднизоном, не делайте никаких прививок (вакцин) без одобрения врача.Преднизон может снизить сопротивляемость вашего организма, и вакцина может не работать, или вы можете заразиться инфекцией, которую вакцина должна предотвратить. Кроме того, вы не должны находиться рядом с другими людьми, живущими в вашем доме, которые получают живые вирусные вакцины, потому что есть вероятность, что они могут передать вирус вам. Некоторые примеры живых вакцин включают корь, эпидемический паротит, грипп (назальная вакцина против гриппа), полиовирус (пероральная форма), ротавирус и краснуха. Не подходите к ним близко и не оставайтесь с ними в одной комнате надолго.Если у вас есть вопросы по этому поводу, поговорите со своим врачом.

Преднизон может вызывать изменения настроения или поведения у некоторых пациентов. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть депрессия, перепады настроения, ложное или необычное чувство благополучия, проблемы со сном или изменения личности во время приема преднизона.

Преднизон может вызвать истончение костей (остеопороз) или замедление роста у детей, если его применять в течение длительного времени. Сообщите своему врачу, если у вас возникли боли в костях или если у вас повышенный риск остеопороза.Если ваш ребенок принимает преднизон, сообщите врачу, если считаете, что ваш ребенок не растет должным образом.

Убедитесь, что лечащий вас лечащий врач или стоматолог знает, что вы принимаете преднизон. Преднизон может повлиять на результаты некоторых кожных проб.

Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные или витаминные добавки.

Побочные эффекты преднизона

Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

  • Нападение
  • агитация
  • затуманенное зрение
  • уменьшение количества мочи
  • головокружение
  • быстрое, медленное, учащенное или нерегулярное сердцебиение или пульс
  • головная боль
  • Раздражительность
  • изменения настроения
  • шумное, хрипящее дыхание
  • Онемение или покалывание в руках или ногах
  • стучать в ушах
  • одышка
  • Отек пальцев, кистей, стоп или голеней
  • Проблемы с мышлением, речью или ходьбой
  • затрудненное дыхание в покое
  • прибавка в весе

Заболеваемость неизвестна

  • Спазмы или жжение в животе или желудке (сильные)
  • Боль в животе или животе
  • боль в спине
  • Стул кровавый, черный или дегтеобразный
  • кашель или охриплость
  • потемнение кожи
  • уменьшение высоты
  • снижение зрения
  • диарея
  • сухость во рту
  • боль в глазах
  • слезоточение
  • Рост волос на лице у женщин
  • обморок
  • жар или озноб
  • покрасневшая, сухая кожа
  • переломы
  • запах изо рта, похожий на фруктовый
  • полное или круглое лицо, шея или туловище
  • изжога или несварение желудка (тяжелые и продолжительные)
  • усиление голода
  • повышенная жажда
  • учащенное мочеиспускание
  • потеря аппетита
  • потеря полового влечения или способности
  • Боль в пояснице или в боку
  • Нарушение менструального цикла
  • мышечная боль или нежность
  • истощение или слабость мышц
  • тошнота
  • Боль в спине, ребрах, руках или ногах
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • Сыпь на коже
  • потеет
  • лечение проблем
  • проблемы со сном
  • Необъяснимая потеря веса
  • необычная усталость или слабость
  • изменения видения
  • рвота
  • Рвота материалом, похожим на кофейную гущу

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

Заболеваемость неизвестна

  • Аномальные жировые отложения на лице, шее и туловище
  • прыщи
  • сухая кожа головы
  • осветление нормального цвета кожи
  • красное лицо
  • красновато-пурпурные линии на руках, лице, ногах, туловище или паху
  • припухлость области живота
  • Истончение волос на коже головы

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Часто задаваемые вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Использование, побочные эффекты и альтернативы

Преднизон - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое относится к классу препаратов, известных как стероиды или кортикостероиды. Врачи иногда назначают стероиды для лечения тяжелой астмы и для облегчения заживления легких после внезапного приступа астмы.

Преднизон редко бывает единственным средством лечения астмы. Вместо этого его часто используют вместе с другими лекарствами, такими как ингаляторы.

В этой статье мы исследуем, как преднизон помогает при лечении астмы, а также побочные эффекты, которые он может вызвать.Мы также рассматриваем доступные альтернативные варианты лечения.

Врачи часто назначают преднизон при обострениях астмы. Это тип приступа астмы, при котором человек не может дышать нормально или совсем. Обострения астмы часто требуют неотложной медицинской помощи.

Когда у человека случается серьезный приступ астмы, он часто впоследствии испытывает воспаление дыхательных путей. Дыхательные пути становятся опухшими и раздраженными. Эффект больше похож на дыхание через соломинку, чем на дыхание через широкие дыхательные пути.

Врач прописывает кортикостероиды, чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма после приступа астмы.

Преднизон - это лекарство, изготовленное в лаборатории, но оно действует так же, как стероидные гормоны организма. Некоторые люди называют преднизон «преднизолоном» - это название соединения, в которое организм превращает преднизон, чтобы его могли использовать клетки.

Когда человек принимает преднизон, организм думает, что это стероидный гормон. Эти гормоны проникают в клетки организма и вызывают химические реакции, которые говорят организму прекратить производство воспалительных соединений.

В результате человек может легче дышать, потому что его дыхательные пути менее узкие. Они также создают меньше слизи, что облегчает дыхание.

Преднизон - стероид короткого действия с периодом полувыведения от 18 до 36 часов. Врачи могут прописать преднизон вместо других стероидов, потому что он не действует так долго в организме. Лекарство действует достаточно долго, чтобы помочь человеку преодолеть острые симптомы астмы.

Начальная доза преднизона составляет от 5 до 60 миллиграммов в день.Затем врачи могут изменять дозировку, пока не найдут ту, которая дает удовлетворительный эффект.

Согласно более ранним исследованиям, если кортикостероиды вводятся в отделении неотложной помощи в течение 1 часа после прибытия человека, вероятность его госпитализации может быть ниже.

При краткосрочном приеме у человека меньше вероятность возникновения побочных эффектов. Краткосрочные побочные эффекты от использования преднизона при астме включают:

Прием пероральных стероидов, таких как преднизон, также может повысить уровень сахара в крови.Если у кого-то диабет, эту реакцию следует учитывать.

Люди, принимающие стероиды в течение коротких периодов времени, обычно не испытывают никаких долгосрочных побочных эффектов, связанных с пероральным приемом стероидов. Побочные эффекты длительного приема оральных стероидов могут включать:

Однако врачи редко назначают стероиды в качестве долгосрочного лечения астмы.

Если врач все же прописывает стероиды в течение длительного времени, человек никогда не должен прекращать их прием внезапно. Это может вызвать симптомы, включая головокружение, жажду и рвоту.Вместо этого им, возможно, потребуется медленно уменьшить дозировку, прежде чем полностью прекратить прием.

Обычно врачи не назначают один преднизон для лечения астмы. Вместо этого они часто назначают преднизон вместе с другими лекарствами.

Одним из примеров являются агонисты бета-2, такие как альбутерол, которые могут уменьшить сужение дыхательных путей, возникающее при приступе астмы.

Другой пример - ипратропиум, лекарство, которое вводят с помощью небулайзера или ингалятора. Ипратропиум вызывает расслабление гладких мышц или дыхательных путей, что помогает человеку легче дышать.

Врачи могут также вводить стероиды внутривенно, если человек не может принимать пероральные стероиды. Примеры включают внутривенный гидрокортизон и метилпреднизолон.

Помимо лекарств, люди могут помочь справиться с астмой, избегая триггеров, которые могут включать:

  • сигаретный дым
  • пылевые клещи
  • продукты, вызывающие аллергические реакции
  • перхоть домашних животных

Врач также может порекомендовать индивидуальную астму лечение, основанное на общем состоянии здоровья человека.

Поделиться на PinterestС врачом следует проконсультироваться, если «спасательный» ингалятор необходимо часто использовать.

Когда человек страдает астмой, цель состоит в том, чтобы помочь контролировать его приступы, чтобы они были нечастыми или не возникали совсем. Признаки, указывающие на то, что кому-то следует обратиться к врачу по поводу лечения астмы, включают:

  • использование «спасательного» ингалятора, такого как альбутерол, более двух раз в неделю
  • наличие симптомов астмы, нарушающих сон, по крайней мере, один раз в неделю
  • наличие обострение астмы, требующее госпитализации

Для лечения астмы доступно множество различных лекарств.Врачам может потребоваться попробовать различные комбинации этих лекарств, чтобы определить, что будет наиболее эффективным для человека.

Преднизон - это лекарство краткосрочного действия, помогающее детям и взрослым, перенесшим обострение астмы. Эти лекарства могут уменьшить воспаление за счет снижения иммунного ответа организма на приступ астмы.

Хотя долгосрочное использование стероидов может вызывать беспокойство, краткосрочное использование обычно не вызывает нежелательных побочных эффектов.

В идеале, человек может скорректировать свои лекарства и план лечения астмы после значительного приступа астмы, чтобы снизить вероятность его повторения.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Смотрите также