Прижигание миндалин лазером при тонзиллите эффективность


Лазерная лакунотомия - «Современное лазерное лечение тонзиллита- эффективно ли оно? Сделала лакунотомию 3 недели назад, расскажу о своих наблюдениях, впечатлениях и результате. ОБНОВЛЕНИЕ СПУСТЯ ГОД»

Хронический тонзиллит у меня уже года 3. Болезнь эта не приносит мне какого-либо дискомфорта, да и болезнью-то называть это мне как-то непривычно. Расскажу для начала немного о ней.

Хронический тонзиллит обычно возникает после длительных простудных заболеваний, гриппа, при пониженном иммунитете. Особенно проявляется он зимой параллельно с воспалением горла. В холодное время года, когда иммунитет ослаблен после простуды и воспаленное горло еще не до конца выздоровело, в отверстиях миндалин- лакунах- скапливаются и размножаются микроорганизмы, в основном стафилококки, которые в здоровом состоянии подавляются иммунитетом. Плюс в миндалины попадают частички пищи, которые создают дополнительную питательную среду для микробов. В ответ на размножение стафилококков организм начинает вырабатывать лимфоциты, обезвреживающие патогенную микрофлору. В результате в лакунах миндалин образуется смесь гноя, частичек пищи и микробов, формируются гнойные пробки. Так как иммунитет ослаблен, организм не может полностью избавиться от микробов, пробок становится больше, микробы проникают все глубже в лакуны миндалин. Когда человек выздоравливает и иммунитет снова становится хорошим, стафилококки уже окончательно обосновываются в лакунах миндалин и без лечения организм их уже не может уничтожить. Лакуны миндалин регулярно забиваются пробками, тонзиллит становится хроническим и остается даже при хорошем иммунитете и здоровом состоянии человека.

Из лакун миндалин время от времени выходят белые пробки- последствие тонзиллита. Летом их почти нет, в холодное время года их становится больше, болезнь обостряется.

У людей, имеющих слабый иммунитет и часто болеющих простудными заболеваниями тонзиллит может проявляться не только в виде пробок, но и в постоянно повышенной температуре тела, недомогания, увеличенных лимфоузлов. У меня в целом хороший иммунитет, болею простудами раз в год зимой, иногда вообще не болею, тонзиллит особо не беспокоит. Просто изредка появляются неприятные пробки. Впервые я заметила их года 3 назад, значения этому не придавала. Год назад заинтересовалась этой темой и сходила к отоларингологу, мне прописали таблетки "Тонзилгон", полоскания содой и промывания лакун миндалин. На промывание я ходила пару раз, но результатов никаких не заметила. Промывание лакун, полоскания, таблетки- это консервативный метод лечения тонзиллита, многие врачи говорят, что полностью тонзиллит можно вылечить только лазером.

Это была ознакомительная часть. ДАЛЬШЕ ТЕМ, У КОГО НЕТ ТОНЗИЛЛИТА, ЧИТАТЬ НЕ СОВЕТУЮ. Там будут неприятные подробности.

Промывание лакун миндалин- неприятная процедура, в ходе которой лакуны промывают озонированным раствором из шприца с тоненькой длинной трубочкой на конце. Я на одном из сайтов нашла инструкцию, по которой сделала из алюминиевой проволочки с петелькой на конце приспособление для чистки миндалин. Так вот, после промываний я приходила домой, заглядывала в горло и вычищала из лакун не меньше обычного.

Я особо не планировала заниматься лечением тонзиллита, но недавно на осмотре в поликлинике ЛОР настоятельно порекомендовал сделать лакунотомию. Сказал, что это решит проблему с тонзиллитом раз и навсегда.

Записалась я в мед. центр на лазерную лакунотомию. Цена операции 4000р. Еще 1000р ушла на покупку таблеток и аэрозоля для обработки горла после операции в период заживления.

Сама операция длится около 30 мин. и заключается в том, что с помощью лазера врач выжигает пораженную ткань в лакунах миндалин (пораженная ткань становится рыхлой и служит средой для размножения микробов). Врач сказала, что лазер оказывает иммуностимулирующее действие. Операция по идее бескровная, я но я несколько дней наблюдала на миндалинах кровоподтеки, хотя во время операции крови не было.

Сначала мне сделали пару укольчиков в одну миндалину. Это терпимо, просто легкие покалывания. Миндалина онемела, и врач приступила к операции. Приборчиком с коротким зеленым лучом на конце, по форме напоминающем бормашину стоматолога, врач стала прижигать миндалины. Было чуть-чуть больно, врач делала прижигание отрывками, поднесет лазер, подержит секунд 15 в миндалине, затем достает, я передохну, через 10 секунд снова лазер в миндалину. Неприятные, но терпимые ощущения. Изо рта шел дымок и пахло паленым мясом. После первой миндалины врач сделала уколы анестезии во вторую и тоже стала прижигать ее лазером. Вторую миндалину мне делали дольше первой, видимо, поражена она была сильнее.

После операции мне прописали антибиотики, аэрозоль "Биопарокс", полоскания ромашкой и обезболивающее- "Кеторол" и "Нимесил". Нимесил мне очень помог- выпьешь порошок из одного пакетика и день можно жить.

После операции у меня онемело горло и часть языка, я не могла толком говорить, издавала приглушенное бульканье, в котором еле различались слова. Это были только цветочки. На пути домой начала отходить анестезия. Начался ад. Боль жуткая, невыносимая, как будто мне ножом по живому вырезают куски миндалин. Раз в 100 больнее, чем при прижигании во время операции. Жуткий кошмар, у меня так никогда горло еще не болело. Вторую половину пути до дома я плакала, это были ужасные боли. Дома я выпила 2 пакетика Нимесила, 1 таблетку Кеторола, брызнула аэрозолем и легла спать, когда через час проснулась, боль совсем чуть-чуть поутихла, вернулся дар речи.

Если у вас есть возможность сделать обезболивающие уколы, делайте их сразу после операции, чтобы не было так больно. И запаситесь хорошими обезболивающими. Пить после операции можно, кушать пару часов нельзя. Глотать больно.

На второй день горло сильно болело, но по сравнению с первым днем было легче. Первый день- это ад, на второй, третий, четвертый день боль как при сильной ангине, больно глотать. Горло окончательно перестало болеть только через 2 недели после операции, за две недели я уже успела привыкнуть к постоянной боли в горле. Миндалины покрылись плотной белой пленкой, сейчас от нее остался на одной миндалине небольшой белый налет. Та миндалина, которую прижигали сильнее, болела дольше. Не забывайте пить назначенные антибиотики, иначе в миндалинах все загноится.

Сейчас миндалины уже перестали болеть, но все равно еще не зажили. Теперь напишу об эффективности.

Я не знаю, как должен пройти тонзиллит после операции, ЛОР это мне не особо разъяснила. Дело в том, что дня три назад я таки заглянула в горло и своей проволочкой вычистила очень много пробок. Может, это выходят старые пробки, которые были там до операции или это отмершая в результате заживления ткань. Раньше я не доставала столько пробок. Может, из выжженных лакун старые остатки выходят. Хотелось бы, да и врачи обещают, что пробки исчезнут. Хочется в это верить. Не зря же я мучилась. Читала на форумах, что некоторые по 5 раз лакунотомию делали, и результатов никаких. Но у меня не настолько тяжелый случай, летом я про тонзиллит вообще забываю. Думаю, лакунотомию рано или поздно я все равно бы сделала. Я буду заходить и дописывать обновления по мере своих наблюдений.

Отзыв решила написать для тех, кто интересуется методами лечения тонзиллита. В интернете я только о результатах операции читала, а о самом процессе нигде не написано, так что надеюсь, что я немного прояснила ситуацию. На Айрекомменде видела еще отзывы об удалении миндалин и о тонзиллотомии, но удаление миндалин, тонзиллотомия и лакунотомия- это три разные операции, поэтому решила создать отдельную ветку.

Надеюсь, мой отзыв был вам полезен. Если будут вопросы, спрашивайте.

ОБНОВЛЕНИЕ (08.07.2014)

После лазерной лакунотомии прошло уже недель 5.

Сначала у меня сложилось неоднозначное мнение о данной операции. С одной стороны- многие врачи рекомендовали мне лакунотомию как самый современный и эффективный метод лечения тонзиллита. С другой стороны- в первые недели 2-3 мне казалось, что это неэффективная операция. Пробки все равно были. Мне кажется, это было связано с тем, что миндалины не до конца зажили, да и лазер только прижигает лакуны, а если есть пробки в глубине лакун, то от лазера они никуда не денутся, все равно будут выходить как при тонзиллите.

Меня огорчало то, что после этой мучительной операции пробки в лакунах миндалин все равно остались, причем не мало. И ближе к языку как будто появились еще одни лакуны миндалин (их я, видимо, раньше не замечала), из которых тоже выходили пробки (прижигали мне те, которые ближе к нёбу). Это было на 3й неделе после лакунотомии.

Я запаслась хлоргексидином и почти каждый день прочищала и промывала лакуны миндалин. Приспособилась подносить носик у флакона хлоргексидина вплотную к лакуне, нажимала на флакон, чувствовала, как хлоргексидин промывает лакуны, а не просто выливается в горло. Ощущения не из приятных, но за пару дней я привыкла. Так я делала дней 10.

Постепенно я начинала замечать, что пробок в лакунах почти нет, после 10 дней промывания хлоргексидином я и не заметила, что миндалины стали чистыми, я снова перестала замечать те вторые лакуны миндалин, которые мне не прижигали.

Последние недели 2-3 я пробовала промывать лакуны миндалин пару раз, но я отвыкла от этой процедуры и мне становилось очень неприятно, начинало выворачивать. И за эти 2-3 недели я ни разу не заметила пробок в миндалинах, хотя раньше они появлялись дней за 5 после промывки.

Сейчас я не промываю лакуны миндалин, и в них вообще нет пробок, уже недели 2-3. Сами миндалины вроде бы даже уменьшились. Раньше, почти всегда, особенно зимой, у меня был хрип по утрам. Видимо, за ночь миндалины и участок горла рядом с ними отекали, я ничем не болела, но по утрам все равно хрипло разговаривала, было ощущение комка в горле. После лакунотомии горло заживало недели 2, и как-то неожиданно для себя я заметила, что больше не хриплю по утрам.

В общем я рада, что сделала лакунотомию. После того как горло окончательно зажило и вышли все накопившиеся пробки, новых пробок я не нахожу, миндалины немного уменьшились, я перестала хрипеть по утрам, нет ощущения комка в горле. Иногда для профилактики прополаскиваю горло хлоргексидином.

ОБНОВЛЕНИЕ 30.11.2014

Отзыв получился огромным, но мне хочется еще дописать его.

После лакунотомии прошло уже почти полгода. С наступлением первых холодов я простудилась, заболело горло. Тонзиллит все эти полгода почти не проявлялся, было совсем немного пробок, но при ОРЗ он обычно обостряется. А тут я так простудилась, что у меня даже увеличились лимфоузлы и миндалины стали чуть больше. Пробки никуда не исчезли, их стало тоже чуть больше чем обычно. Не так много, как было до лакунотомии, но и миндалины не абсолютно чистые. И на миндалинах как будто стало больше отверстий, там где прижигали, пробок почти нет, зато они появляются в лакунах, находящихся чуть выше. И иногда появляются неприятные ощущения, как будто где-то в нёбе пробки, которые не получается убрать.

По моим ощущениям, чтобы вылечить тонзиллит, нужно сделать 2-3 лакунотомии на разные лакуны миндалин, одна операция не избавит от тонзиллита.

ОБНОВЛЕНИЕ 14.02.2015

Пожалуй, напишу еще одно обновление. Отзыв длиннющий, но тем, у кого тоже есть тонзиллит или тем, кто хочет сделать эту процедуру, думаю, будет интересно почитать.

Грипп не прошел мимо меня, когда вокруг многие болеют, я, конечно же, тоже заболела. Повысилась температура, заболело горло, появился кашель. Раньше к этим симптомам добавлялось повышенное количество пробок в лакунах миндалин.

А сейчас... В общем сколько я ни пробовала вычищать миндалины, сколько ни орудовала своей специально приспособленной проволочкой, я не нашла ни одной пробки. Там, где делали лакунотомию, сейчас вообще нет пробок! Последние несколько месяцев я про них забыла. При этом иммунитет сейчас понижен, среди зимы я легко заболеваю, а миндалины чистые. Я сама удивилась. Делала ее в мае, сейчас февраль, прошло уже больше полугода, пробки в миндалинах сами как будто исчезли. После лакунотомии их было много, особенно когда горло заживало, летом я периодически их убирала, осенью сколько-то было. А потом как-то постепенно исчезли, хотя я не лечила их целенаправленно, только полоскала горло во время простуды. Может, у лакунотомии такой отдаленный эффект. Хотелось бы надеяться, что эти пробки больше не появятся, и тонзиллит больше не будет меня беспокоить.

ОБНОВЛЕНИЕ 09.07.2015

Прошло чуть больше года. Напишу кратко, т.к. итак уже в огроменном отзыве все почти расписано.

Болею ОРЗ примерно 2 раза в год. Ни при болезни, ни в обычное время меня не беспокоят пробки в лакунах миндалин. Примерно месяц назад было совсем чуть-чуть, так, маленькая точечка на поверхности, это и за пробку не считается. И когда я пытаюсь их выдавливать как раньше, все равно их нет. Такой вот эффект у операции. В первые месяцы их было немало, а сейчас вообще нет, хотя дополнительно я не полоскала горло, чтобы их убрать.

симптомы, проведение процедуры, противопоказания, отзывы

Лечение тонзиллита лазером не может осуществляться в каждом случае. Данная процедура обладает определенными показаниями и противопоказаниями, препятствующими использованию указанной методики.

Таким образом, недостатки и преимущества лечения хронического тонзиллита лазером определяют возможность его использования. Основной особенностью терапии является малое травматическое воздействие и безболезненность.

Физиотерапевтическое лечение

В некоторых случаях устранить хронический тонзиллит с помощью медикаментозных средств не удается. Физиотерапевтическое воздействие при терапии различных форм тонзиллита предполагает влияние на слизистые выстилки механически, излучениями или физическими полями. Основной целью лечения тонзиллита лазером является купирование процесса воспаления. Использование подобных немедикаментозных методов терапии способствует активизации восстановительных процессов в организме человека естественным образом.

Факторы

Подробнее о лечении тонзиллита лазером расскажем ниже.

Ангина поражает миндалины в горле и развивается под воздействием двух факторов. Наиболее важный – первый, заключающийся в нарушении деятельности иммунной системы. Второй – бактерии, начинающие усиленное размножение, отравляющие организм токсинами, разрушающие клетки, образующие миндалины.

Если у человека сильный иммунитет, то организм справляется с бактериями, патология проходит быстро. Если же защита ослаблена, то процесс воспаления приобретает хронический характер, развивается тонзиллит. В данном случае методы терапии хронического тонзиллита становятся невероятно актуальными.

Стадии

Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии.

Первая стадия носит название компенсированной, характеризуется развитием в миндалинах признаков процесса воспаления. Характерные симптомы патологии на данной стадии выделить довольно сложно – дифференцировать тонзиллит от ангины удается исключительно по частым обострениям болезни.

Субкомпенсированная – вторая стадия, характеризующаяся следующей симптоматикой:

  1. Заметным становится увеличение шейных лимфатических узлов.
  2. У пациента возникают жалобы на болезненность в сердце, нарушенный сердечный ритм.
  3. В течение длительного периода сохраняется депрессивное состояние, человек быстро утомляется, его работоспособность заметно снижается.
  4. Температура тела повышается до 37 градусов, имеет стойкий характер, может сопровождаться болезненностью в суставах ног, рук, ломотой в костях.
  5. Отмечается увеличение размера миндалин, они отекают, доставляют пациенту боль.

Декомпенсированная – третья стадия, для которой характерно появление следующих симптомов:

  1. Температура устойчиво повышена.
  2. Объективные показатели сердечной деятельности отражают патологическое состояние.
  3. Болезненность в суставах и сердце приобретает постоянный характер.
  4. Наблюдается обострение сопутствующих хронических патологий.
  5. В лакунах миндалин формируются гнойные пробки творожистой консистенции, отделить которые достаточно сложно.
  6. У пациента происходит сращение небных дуг и миндалин, присоединяется хроническая заложенность носовых ходов.

Формы

Кроме того, тонзиллит классифицируется на токсико-аллергический и простой. Простой тонзиллит по своей клинической симптоматике напоминает обычную ангину. Токсико-аллергический тонзиллит характеризуется появлением творожистых пробок и общей интоксикацией организма.

Как проходит лечение тонзиллита лазером?

Методика

Аппараты для лазерного воздействия могут иметь различное назначение. С целью терапии миндалин используется когерентное излучение, имеющее определенную интенсивность и спектр. Осуществляют воздействие при помощи специальной насадки, позволяющей подвести луч непосредственно к пораженной области на миндалине.

Лечение хронического тонзиллита лазером имеет определенную специфику. Основные моменты следующие:

  1. Воздействие лазером на миндалины осуществляют с использованием неоново-гелиевого излучателя.
  2. Процедуру следует повторять дважды в год.
  3. В соответствии с методикой мощность излучения должна равняться примерно 100 МВт.
  4. Каждая процедура занимает в среднем четыре минуты.
  5. Повторять воздействие следует 10 раз.
  6. Чтобы облучить лакуны миндалин, используется полупроводниковый лазер импульсного типа, его рабочим телом является галлия арсенид.

Отоларингологи не рекомендуют лечить хронический тонзиллит лазером слишком долго. Обусловлено это слишком сильным воздействием на ткани.

Врачами разработана специальная инструкция. Основное преимущество такой терапии заключается в быстром появлении терапевтического эффекта. Отзывы о лечении хронического тонзиллита лазером это подтверждают.

Цели терапии

Основные цели терапии следующие:

  1. Очищение лакун миндалин, устранение из них гнойного содержимого, имеющего творожистый характер.
  2. Стимуляция регенеративных процессов в поврежденных тканях.
  3. Блокировка воспалительных процессов.
  4. Обеззараживание слизистых выстилок.

Комплексная физиотерапия

В некоторых случаях получить эффект путем только такого облучения не удается. Лечение хр. тонзиллита лазером необходимо предварительно согласовать с доктором, который может добавить ряд иных оздоровительных мероприятий. Параллельно с терапией нередко используют:

  1. Аппаратуру, с помощью которой на миндалины воздействуют магнитным полем.
  2. Введение медикаментов в миндалины с использованием электрофореза.
  3. Аппарат тубус-кварц, который на миндалины воздействует ультрафиолетом.
  4. Аппарат «Витафон» для вибрационного акустического воздействия.
  5. Устройства, способные генерировать ультразвук.
  6. Медикаменты, усиливающие функциональность иммунной системы.
  7. Противоаллергические лекарства, способствующие устранению отечности слизистых.
  8. Очищение лакун миндалин и их поверхности от налета, возникающего в результате процесса воспаления, микроорганизмов, гноя путем полосканий горла с использованием антисептических растворов.

Комплексная консервативная терапия хронических форм тонзиллита позволяет сделать некоторые выводы:

  1. Лечение, сочетающее в себе воздействия лазером, магнитным полем, ультразвуком позволяет улучшить состояние миндалин и здоровья пациента в целом в достаточно короткие сроки. Однако физиотерапевтическое лечение не исключает применения медикаментозных средств.
  2. Обязательными процедурами при лечении хронического тонзиллита у взрослых лазером являются промывания горла, миндалин, их лакун. Полоскания позволяют удалить образовавшиеся пробки творожистого характера, что является залогом успешного лечения лазером. Основной задачей отоларинголога является не выбор определенного метода терапии, а нахождение наиболее эффективного сочетания нескольких методик. Оздоровление миндалин (санация) предполагает длительные курсы терапии, смену методов воздействия с целью повышения эффективности.
  3. Лазерный метод представляет собой достаточно новый способ лечения хронических воспалительных процессов в миндалинах. Опыт применения данной методики доказывает, что воздействие лазером гарантирует уменьшение воспаления и отечности, способствует прекращению формирования в лакунах гнойных пробок, повышает иммунитет.

Стоит подчеркнуть, что физиотерапия позволяет получить положительный эффект только в том случае, если она сочетается с приемом различных медикаментов.

Как называется лечение хронического тонзиллита лазером, интересно многим. Процедура эта – тонзилэктомия.

Удаление миндалин с помощью лазера

Терапия хронических форм тонзиллита лазером может быть не только консервативной, но и оперативной. Основное отличие удаления миндалин этим способом от обычного хирургического заключается в бескровности. Однако не всякий лазер может применяться с такой целью – он должен иметь определенное устройство.

Показания к процедуре лазерного удаления миндалин

Терапия хронических форм тонзиллита с помощью лазера может заключаться не только в облучении, но и представлять собой операцию. Специалисты стараются лечить тонзиллит консервативными методами, так как резекция миндалин приводит к значительному ослаблению иммунитета. В некоторых случаях вред от развития хронического тонзиллита значительно превышает вероятные риски после резекции миндалин.

Основные показания к удалению миндалин:

  1. Сильное увеличение размера лимфатических узлов.
  2. Расстройства, которые затрагивают нервную систему.
  3. Развитие повторных ангин чаще, чем раз в пару месяцев.
  4. Отсутствие улучшений даже при непрекращающемся лечении.
  5. Наличие аллергических реакций на использование средств антибактериальной терапии.
  6. Тяжело протекающие обострения тонзиллита.
  7. Развитие осложнений, затрагивающих важные для жизни органы.
  8. Сепсис (заражение крови), причина которого кроется в гнойниках в гландах.
  9. Нарушение свойств крови, развитие тромботических явлений в яремной вене.

Данные условия являются необходимыми и достаточными, чтобы отоларинголог принял решение о необходимости удаления миндалин.

Противопоказания к лазерному удалению гланд

В некоторых случаях у пациента обнаруживаются причины, препятствующие терапии тонзиллита лазером и удалению миндалин:

  1. Деструктивные поражения глазной сетчатки.
  2. ОРЗ, ОРВИ.
  3. Менструация.
  4. Беременность.
  5. Врожденные нарушения свертываемости крови.
  6. Туберкулез в открытой форме.
  7. Декомпенсированная стадия сахарного диабета.

Техника проведения лазерной тонзилэктомии

Полное удаление миндалин возможно только хирургическим способом. При лазерной тонзилэктомии возможно удаление только части миндалин.

Занимает процедура лазерного удаления около 20 минут. Алгоритм действий при этом следующий:

  1. Пациент усаживается в специальное операционное кресло.
  2. Ему вводят препараты для местного обезболивания.
  3. Врач проверяет наступление анестезии.
  4. К миндалинам подводят инструмент, имеющий особую форму и излучающий направленный свет.
  5. Проводится многократная обработка поверхности гланд, каждое воздействие занимает 10-15 секунд.

Для лечения хронического тонзиллита у взрослых лазером могут использоваться следующие его разновидности:

  1. Углеродный лазер.
  2. Коблатор (коблационная тонзилэктомия проводится с использованием холодно-плазменного аппарата).
  3. Гольмиевый лазер.
  4. Волоконно-оптический лазер.

Удаление миндалин с помощью лазера предполагает использование различных техник, которые зависят от лазерного аппарата, используемого для тонзилэктомии.

Реабилитация после тонзилэктомии

После любой (инструментальной или лазерной) тонзилэктомии наступает послеоперационный период, в котором пациенту предстоит преодоление последствий тонзиллита.

Чтобы ускорить процессы регенерации после лазерного удаления гланд, специалисты рекомендуют:

  1. Усиленную витаминную терапию.
  2. Полоскание горла с использованием отваров календулы, шалфея, ромашки.
  3. Полоскание горла с применением содовых, солевых растворов с добавлением йода.
  4. Полоскание горла «Мирамистином», способным стимулировать иммунные процессы.
  5. Часто совмещают лечение хронического тонзиллита лазером и уколы «Бициллина», который отличается антибактериальным и бактерицидным воздействием, «Амоксициллина» и прочих антибиотиков.

Реабилитационные меры способствуют ускорению выздоровления. Стоит отметить, что полное удаление миндалин приводит к ослаблению иммунитета. Так как в процессе лазерной тонзилэктомии происходит удаление лишь части миндалин, происходит лишь частичное ослабление иммунитета, что, несомненно, является достоинством данного метода.

Отзывы о лечении тонзиллита лазером

Пациенты рассказывают о процедуре лазерной тонзилэктомии как об эффективном, бескровном, практически безболезненном и вполне доступном способе лечения хронических форм тонзиллита, доставляющего немало страданий и существенно влияющего на качество жизни человека. В настоящее время процедура получила широкое распространение благодаря своим достоинствам.

Мы рассмотрели лечение тонзиллита лазером у взрослых и детей.

Лечение тонзиллита лазером - подробное описание процедуры 2020

Лазерное излучение – это метод терапии, который назначают пациентам с ЛОР-заболеваниями. Особенно часто применяется оно при лечении ангины острой и хронической формы. Воспалительный процесс, поражающий небные миндалины, сопровождается частой простудой, гнойным налетом, болезненными ощущениями и дискомфорт в горле. Если вовремя не приступить к лечению, то патологический процесс принимает постоянный характер. Это снижает защитные силы организма и требует продолжительной терапии. Лечение тонзиллита лазером эффективно купирует очаги воспалительного процесса на миндалинах и ускоряет выздоравливание.

Содержание статьи

Общие моменты

Лазерная терапия тонзиллита основана на прижигании пораженных миндалин или их удалении. Последний способ целесообразно применять, когда консервативные способы лечения не дали положительных результатов. Бескровное оперативное вмешательство выполняется однократно, а больной не испытывает боль или дискомфорт.

После процедуры наблюдается резкое улучшение самочувствия пациента. Оно проявляется в снижении частоты заболеваний ОРЗ и последствий после них. Уходит тяжелый запах, отечность на миндалинах и подчелюстных лимфоузлах, а также гнойный налет.

Луч лазера оказывает влияние прямо на воспаленные области, благодаря чему проходит отечность миндалин, а все пораженные ткани остаются обработанными.

Лазерное лечение хронической ангины целесообразно начинать с органосохраняющейся терапии. Причина в том, что роль миндалин – неоценимая. Когда они отсутствуют, то дыхательные пути человека открывают возможность различным патогенным микроорганизмам проникать. Кроме этого, повышается риск образования различных аллергических реакций, поражающих полностью бронхиальное дерево.

Лазерная терапия при тонзиллите выполняется два раза в год.

При этом применять врач должен только гелий-неоновое излучение. Оказать мощное сопротивление воспалению способен лазерный лук, мощностью 100 мВт. Она будет влиять на организм на протяжении 4 минут.

Оздоровительный курс должен составлять не менее 10 процедур.

Кроме этого, этот курс должен включать не менее 3 сеанса. А вот проводить их предстоит со 2 по 4 день после тонзилэктомии (хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют миндалины). Врачи могут применять еще один метод лазерного облучения, применяя особый лук – лакун. Он должен оказывать влияние не менее 2 минут на каждый пораженный орган в отдельности. Каждый курс включает 4-6 облучений.

Выбор определенного вида лазера осуществляется с учетом стадии патологического процесса и особенностей течения воспаления. Различают следующие виды приборов:

  1. Лазер с волоконной оптикой целесообразно применять для лечебного влияния на обширные участки воспаления.
  2. Гольмиевый прибор отлично подходит для разрушения поврежденных тканей, при этом он совершенно не задевает здоровые.
  3. Чтобы уменьшить размеры миндалин, подойдет углеродный прибор.
  4. Инфракрасный лазер может рассекать и соединять ткани.

Показания

Проводить лазерное лечение ангины целесообразно при следующих показаниях:

  • воспалительный поражает миндалины боле 4 раза в год;
  • наличие перитонзиллярных (околоминдальных) абсцессов;
  • трудности при глотании и дыхании носом;
  • острая или хроническая ревматическая болезнь, поражающая суставы, сердце, нервную систему;
  • почечные осложнения.

Противопоказания

Проводить лазерную терапию при тонзиллите нельзя при следующих показаниях:

  • острые и хронические патологии в период обострения;
  • онкологические болезни;
  • нарушения свертываемости крови;
  • вынашивание ребенка;
  • дети до 10 лет;
  • осложнения сахарного диабета, заболеваний легких и сердца.

Консервативная лазерная терапия

Перед тем как отправить пациента на удаление миндалин врач должен провести курс терапии тонзиллита лазером. Благодаря этой процедуры можно попробовать сохранить орган. В современных клиниках чаще всего задействуют прибор Тонзиллор. Длительность лечения составит 10 сеансов, продолжительность каждого 4-5 минут.

Лазеротерапия оказывает следующий эффект:

  1. Очищает лакун гланд от гноя.
  2. Ускоряет процесс выздоровления пораженной ткани.
  3. Купирование воспалительного процесса.
  4. Оказание бактериального и обеззараживающего влияния.

При хронической форме ангины необходимо проходить лазеролечение два раза в год, чтобы не возникли осложнения. При проведении процедуры пациенту не вводят анестезию, так как он не будет ощущать боль или дискомфорт. Это позволяет осуществлять лечение человеку в любом возрасте.

Лазерное удаление миндалин

При помощи лазеротерапии можно избавиться от лимфоидной ткан без потери крови и провести абляцию (удаление миндалин). Благодаря частичному отсечению миндалин сохраняются функции органа, при этом пораженная ткань удаляется. Для проведения оперативного вмешательства применяют инфракрасный тип прибора. Операция по удалению миндалин лазером имеет следующие достоинства:

  1. Выполняется под местным наркозом.
  2. Продолжительность манипуляции составит не больше 25 минут.
  3. Процесс реабилитации не превышает 3-4 дня.
  4. Отсутствуют кровопотери.
  5. Последствия возникают крайне редко.
  6. Отсутствие открытой раны, а, следовательно, и возможность проникновения инфекции. В реабилитационный период врач не назначает пациенту антибиотики.
  7. Операция лазером абсолютно безболезненная.

После проведения лазеротерапии исчезают мелкие и средние лакуны, при этом рубцы отсутствуют. Крупные лакуны будут открыты, сглажены и никакого гнойного содержимого. Не поврежденные ткани миндалин будут стимулированы лазерным излучением. Дыхание приобретает свежесть.

Реабилитационный период

Лечение ангины лазерным излучением основан на прижигании пораженных воспалительным процессом миндалин. И хотя длительность реабилитации составляет 3-4 дня, можно ее сократить, если придерживаться следующих рекомендаций:

  • принимать антибактериальные препараты;
  • использовать методики народной медицины.

Что касается антибиотиков, то назначить их сможет только опытный специалист.

Методы народного лечения при реабилитации лазеротерапии тонзиллита активно используют. Они не только улучшают состояние паицента, а еще и улучшить влияние медикаментозных средств. Дома можно использовать следующие методы:

  1. Применять для полоскания горла раствор из соли и йода.
  2. Обрабатывать миндалины керосином, который продается в аптеках.
  3. Полоскать горло водой с добавлением настойки прополиса.
  4. Полоскать горло травяными отварами. Для этого подойдет ромашка, шалфей.
  5. Проводить паровые ванны и ингаляции.

Терапия и профилактика хронического тонзиллита – это полный отказ от курения.

Никотин резко расширяет, а затем сужает сосуды. Это откроет возможность для проникновения патогенных микроорганизмов в полость капилляров, которые снабжают кровью миндалины.

Лазерное лечение сегодня эффективный способ лечения многих заболеваний, среди которых хронический тонзиллит. Главные его достоинства в отсутствие болезненных ощущений и высокой эффективности. Но перед тем как решиться на этот шаг, необходимо только после того, как были изучены все противопоказания.

Автор: Кузнецова Марина

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Лечение миндалин лазером: деструкция, прижигание, абляция

Современная медицина давно освоила метод бескровной операции при помощи лазера. Лечение миндалин лазером практически не имеет противопоказаний. Однако такая операция требует соблюдения ряда правил и определенной реабилитации.

Миндалины важный орган иммунной системы человека. При неправильном функционировании из защитника легко превращаются в источник инфекции. Прижигание миндалин лазером позволяет избежать их полного удаления. Соответственно сохраняется иммунный барьер, что особенно важно в детском и подростковом возрасте.

Роль миндалин в работе организма

Функция миндалин состоит в охране верхних дыхательных путей и пищевода от вредоносных бактерий, попадающих с пищей и вдыхаемым воздухом. Они отвечают за выработку определенных антител, формирующих иммунитет человека.

Важно: особенно большую роль в моделировании иммунитета гланды играют в детском и подростковом возрасте. При их удалении в раннем возрасте защитная система развивается неправильно.

Рабочее состояние миндалин может быть нарушено вследствие:

  1. Частых инфекционных заболеваний. Происходит заражение лимфоидной ткани и рубцевание ее из-за воспалительных процессов.
  2. Ослабленного иммунитета. Орган не справляется с различными вредоносными факторами.
  3. Особенностями генетического строения. Миндалины имеют длинные изогнутые или слишком узкие лакуны.
  4. Заболевания соседних органов (стоматиты, риниты, бронхиты). Инфекция и воспаление распространяется и на гланды.

Заболевшие миндалины перестают выполнять свою защитную функцию. В лакунах и лимфоидной ткани образуются гнойные отложения. Воспаление и дальнейшее инфицирование приводит к интоксикации всего организма.

Последствия воспаления миндалин

Хронический тонзиллит может привести к:

  1. Ревматоидным состояниям;
  2. Повреждениям суставов;
  3. Нарушениям в работе клапанов сердца;
  4. Сбоям в функционировании почек и половых органов;
  5. Повышенной слабости и утомляемости;
  6. Постоянным болям в горле;
  7. Ослаблению общего иммунитета.

Современные способы лечения

В прежние времена заболевшие миндалины удаляли хирургическим путем. Современная медицина и техника позволяют проводить лечение миндалин лазером. С его помощью проводят:

  1. Прижигания;
  2. Абляцию;
  3. Тонзиллотомию;
  4. Тонзиллэктомия.

Выбор вида операции всегда должен осуществлять врач. Зная о важности миндалин, доктор постарается сохранить максимально возможную часть органа. Благодаря лазеротерапии восстанавливаются рабочие функции миндалин.

В случае удаления за счет прижигания лазером удается избежать кровотечения, дальнейшего инфицирования и облегчить реабилитационный период.

Прижигания

Лакунотомия производится при помощи гольмиевого лазера. При его помощи производится расширение и очищение лакун, рассечение рубцов и удаление внутренних очагов воспаления. Гольмиевый лазер позволяет провести все операции, не затрагивая здоровые области.

Абляция

Лазерная абляция миндалин проводится при больших областях поражения. С помощью лазера с волоконной оптикой удаляется верхний слой. Происходит обновление ткани, расширение лакун, лучшее удаление гнойных пробок.

Важно: после проведения абляции может наблюдаться усиление выхода лакунных пробок. Это временное явление. Через 2–3 месяца миндалины очищаются, и пробки перестают образовываться.

Тонзиллотомия

Лазерная деструкция миндалин выполняется при большом поражении части железы. При помощи инфракрасного лазера иссекается часть миндалины. Оставшаяся часть органа продолжает свою работу.

Важно: нарушения в работе миндалин у детей зачастую вызвано генетическими особенностями строения органа. Для правильного формирования иммунной защиты в детском и подростковом возрасте производят тонзиллотомию. Часть железы остается и строит правильную защитную систему организма.

Тонзиллэктомия

Если миндалина совсем деградировала. В ней произошли необратимые изменения, то она полностью удаляется. При помощи лазера иссекается вся лимфоидная ткань. За счет повышения температуры происходит запекание края раны. Это предотвращает дальнейшее инфицирование и значительно уменьшает реабилитационный период.

Важно: вся лазеротерапия производится не в период обострения заболевания. Сначала консервативным путем добиваются снижения воспаления и только потом приступают к лечению миндалин лазером.

Преимущества

Углеродным лазером убирают отечность и уменьшают размер железы в результате испарения жидкости из тканей.

Лазер производит действие ультразвуком низкой частоты и световым излучением. Лазеротерапия сегодня является самым прогрессивным методом лечения тонзиллита. К ее преимуществам относят:

  1. Операция происходит под местным наркозом.
  2. Отсутствует кровотечение.
  3. В результате прижигания раневой поверхности достигается высокий уровень антисептики.
  4. Практически не бывает осложнений.
  5. Реабилитация длится 3–4 дня, потом пациент выписывается домой.
  6. Лазер оказывает влияние только на пораженную часть органа, не затрагивая другие.

Важно: в первые 3–4 дня необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Противопоказания

Противопоказаний для применения лазера очень мало. К ним относят возраст пациента (дети должны быть старше 10 лет), онкологические заболевания, а также некоторые болезни сердца и кровеносной системы.

Несомненно, минусом является довольно большая цена на процедуру. Но сейчас существует уже множество клиник, предоставляющих подобную услугу. Чем больше их становится, тем конкурентно способней цена. Однако при такой сложной операции желательно воспользоваться проверенным медицинским учреждением, имеющим опыт работы и хорошую репутацию.

Реабилитация после операции

Несмотря на всю безопасность лазеротерапии после операции необходимо придерживаться определенных правил:

  • Не переохлаждаться. Первое время после операции иммунитет еще слаб. Постепенно он придет в форму.
  • Употреблять теплую пищу мягкой консистенции, не вызывающую раздражение гортани.
  • Избегать посещения бани, и тяжелых физических нагрузок дабы не вызвать кровотечения.
  • Выполнять рекомендации врача.
  • Отказаться от курения, никотин является мощным раздражителем горла. Во время курения кровеносные сосуды то расширяются, то сужаются. Это может привести к инфицированию миндалин через кровь.

Особенно важно выполнять все в первые месяцы после операции.

Важно: первые 3–4 дня может болеть горло и наблюдаться отечность. Состояние легко купируется обезболивающими препаратами.

Для улучшения состояния и быстрейшей реабилитации можно применять различные полоскания:

  1. Полоскание горла соленой водой с йодом.
  2. Орошение горла раствором прополиса.
  3. Полоскание отварами различных лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула)

Все мероприятия должны проводиться жидкостью комфортной температуры и не вызывать раздражения горла. Создание влажной среды способствует улучшению состояния миндалин, гланда быстрее приходит в форму и продолжает выполнять свои функции.

При серьезных проблемах с миндалинами лазер самое правильное решение. Он поможет избавиться от заболевания навсегда. Можно будет забыть о частых ангинах и простудах. Также при помощи лазеротерапии приводится частичное удаление поврежденных слоев. Это дает возможность сохранить хотя бы частичную функцию железы.

Как происходит прижигание миндалин лазером?

Многие люди частенько недооценивают острый тонзиллит. Большинство уверенны – острая ангина, заболевание, которое лечиться довольного легко и проходит без особенных осложнений. Это чувство проходит ровно в тот момент, когда банальная ангина превращается в хроническое заболевание. В такой стадии тонзиллит вызывает множество неприятных симптомов и существенно снижает качество жизни. Консервативные методы лечения в этой ситуации обычно уже не действуют. Раньше помучившись с таким пациентом несколько лет и не сумев добиться положительной динамики, лечащий врач принимал решение о хирургическом вмешательстве и удалении гланд. Благо, что сегодня подобные варварские методы применяются крайне редко. Уже давно известно, что миндалины один из важнейших элементов иммунитета и, если их удалить, зараза будет липнуть к человеку еще сильнее чем прежде. Поэтому сегодня в лечении хронического тонзиллита все чаще применяется, такой современный метод, как прижигание миндалин.

Подобные методы, громко именуются щадящей хирургией и самое страшное, чем, может, закончится прижигание или лакунотомия – это небольшой ожог слизистой оболочки горла или небных дужек лазером, или жидким азотом.

Способы прижигания миндалин

Современная щадящая хирургия признает 2 метода прижигания миндалин. Лакунотомия, может быть лазерная или криогенная, которая выполняется с помощью жидкого азота. Давайте поговорим более подробно об этих методах и попытаемся выяснить, какой из них более предпочтителен.

Криотерапия

Лечение хронического тонзиллита с помощью жидкого азота, метод не особенно новый. Экспериментально его начали применять более 10 лет назад, причем методика, сразу показала очень хорошие результаты.

Процедура проводится в амбулаторных условиях – ложиться в больнице нет никакой необходимости. Кроме того, криогенная лакунотомия, имеет следующие преимущества:

  • Эффективность метода уже давно научно доказана и составляет около 90%. То есть если ваш хронический тонзиллит будут лечить жидким азотом, то это наверняка подействует.
  • Для полного излечения достаточно всего 2 процедуры с двухнедельным перерывом между ними.
  • Процедура выполняется очень быстро – всего несколько минут.
  • Абсолютная безболезненность. Процедуру проводят под местным наркозом, а пациенту дают хорошее обезболивающее.

Манипуляция производится в положении сидя, чтобы врач хорошо видел полость рта и случайно не допустил ожог небных дужек. Горло больного обрабатывается лидокаином, дабы избежать рвотного рефлекса. После чего врач прикладывает инструмент к каждой гланде на 2–3 минут и, собственно, процедура окончена. Подобная процедура, как считают специалисты более щадящая, нежели, лазерная лакунотомия. Она не вызывает образования рубцов или кровотечения по завершении манипуляции, ожог небных дужек также маловероятен. Уже через полчаса после процедуры, пациенту, можно пить и есть – фактически подобное прижигание миндалин никоим образом не меняет качество жизни пациента. Возможно, только возникновение небольшого дискомфорта и ощущения сухости в горле, но они быстро проходят.

Показания и принцип действия криотерапии

Лечение жидким азотом действует крайне просто. Под воздействием глубокой заморозки измененная в результате хронического недуга ткань миндалин отмирает и в гландах запускается процесс самоочищение и регенерации.

В результате криотерапии полное восстановление происходит в короткие сроки всего за несколько недель. Процесс регенерации абсолютно безболезнен и самое главное, эта процедура позволяет сохранить миндалины.

Подобное лечение, возможно, у взрослых и детей с 12 лет. У малышей применяется немного другая технология. С трех лет специалисты проводят орошение глотки парами жидкого азота. Всего за 4 процедуры, можно, добиться полного восстановления функции миндалин.

Терапия лазером

Лакунотомия лазером, процедура несколько более тяжелая, нежели, вышеописанное лечение жидким азотом. Процедура заключается в том, что специалист лазером удаляет с поверхности миндалин поврежденной или измененной ткани.

Во время процедуры, возможен, небольшой дискомфорт, однако, боли и крови быть не должно. Лечение лазером оправдано в тех случаях, когда необходимо проникнуть вглубь миндалины или провести на ней небольшую операцию.

Фактически лазером, можно, запросто удалить миндалины полностью, однако, этого, как было сказано выше врачи стараются не делать. Даже после серьезной операции, проведенной лазером, миндалины обычно сохраняются.

Из достоинств терапии хронической ангины лазером, можно, выделить следующие:

  • Бескровность операции. Кровотечения бывают в крайне редких случаях.
  • Возможность довольно точной и детальной обработки лазером пораженных миндалин.
  • Безболезненность. Операция проводится под местной анестезией. Миндалины замораживают с помощью специального аэрозоля или инъекций.

Продолжается лазерная терапия около получаса с небольшими перерывами на отдых для пациента. В госпитализации нет никакой необходимости – процедуру всегда проводят амбулаторно. Из неприятных последствий только небольшие признаки воспаления горла, которые быстро проходят.

Лазерная лакунотомия

Принцип действия лазера

Измененные в результате болезни ткани, под воздействием лазера просто испаряются, удаляются гнойные пробки и прочищаются все полости гланд. В итоге в результате лазерного прижигания в 100% случаев происходит полное излечение хронической ангины, поэтому лазер считается более эффективным чем жидкий азот.

Лазерная терапия возможна с трех лет. Причем затягивать с лечение не стоит. Едва только врач отправил вас на процедуру – смело отправляйтесь. Хроническая ангина коварна тем, что часто становится причиной множества серьезных осложнений и медлить с ее лечение не стоит.

Радикальная терапия

Очень редко, но все же бывают случаи, когда хронический уже не вылечивается ни лазером, ни жидким азотом. В этом случае врачи обычно предлагают полное удаление миндалин. Отказываться от процедуры не стоит, она сейчас крайне непопулярна и, если отоларинголог завел такой разговор, значит, иного выхода уже просто нет. Еще раз переговорите с лечащим врачом разузнайте почему, по его мнению, необходима радикальная терапия и, если причины вам покажутся весомыми отправляйтесь на операцию.

Впрочем, ложиться под скальпель даже в этом случае не стоит лучше удалить гланды лазером. Это будет немного дороже, зато абсолютно безболезненно. Провести такую операцию сегодня, можно как в государственной, так и в частной клинике, выбор только за вами.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Лазерная вапоризация при хроническом тонзиллите: подготовка, особенности процедуры и методика проведения

Лазерная вапоризация при хроническом тонзиллите: под действием энергии лазерного излучения патологически измененная ткань выпаривается. На этом и основан метод лазерной вапоризации. Данный метод используется оториноларингологами нашей клиники для хирургического лечения тонзиллита.

Показания к лазерной вапоризации

Тонзиллит – воспаление небных миндалин. Хронический тонзиллит, как правило, развивается после перенесенных острых тонзиллитов (ангин). Причина ангин: стрептококковая инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем.  Иногда стрептококки проникают в миндалины из других воспалительных очагов: носа и его придаточных пазух, глотки при ринитах, синуситах, фарингитах.

Стрептококк – гноеродная бактерия. Небные миндалины, будучи одним из звеньев иммунитета, призваны ее обезвредить.  Вместе с другими миндалинами (трубными, глоточной и язычной) они формируют глоточное лимфоидное кольцо, барьер, препятствующий распространению инфекции в нижележащие пути респираторного тракта.

В структурном плане небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани. Эта ткань выделяет лимфоциты для нейтрализации бактерий и вирусов. Поверхность  небных миндалин не является гладкой. Она испещрена сетью мельчайших разветвленных углублений, лакун и крипт.

Эти углубления увеличивают  площадь поверхности миндалин. Соответственно, увеличивается и площадь соприкосновения лимфоидной ткани с глоточной слизью, содержащей патогенные (болезнетворные) микроорганизмы. Благодаря такой структуре бактерии и вирусы уничтожаются быстрее.

Но иногда наблюдается обратный эффект.  Из-за слабого иммунитета, частых простуд, стрептококки в лакунах и криптах прекрасно себя чувствуют и размножаются, разрушая лимфоидную ткань. Сами лакуны и крипты нередко закупориваются слизью, остатками пищи, которые служат питательной средой для гноеродных бактерий. В итоге в просвете лакун формируются гнойные пробки. Это скопления бактерий, продуктов тканевой деструкции, остатков пищи, и слизи.

Сами миндалины при этом рыхлые, гиперемированы (покрасневшие), и увеличены в размерах. Вместо того чтобы бороться с инфекцией, они сами превращаются в инфекционные очаги. Активизация инфекции происходит при простудах, переохлаждениях, обострении сопутствующих заболеваний. Это приводит к ангинам и фарингитам, которые иногда осложняются формированием паратонзиллярных абсцессов.

Но самое страшное не в этом. В ответ на хроническую инфекцию запускаются т.н. аутоиммунные реакции. В ходе этих реакций повреждается соединительная ткань суставов, почек, сердца. Аутоиммунный процесс лежит в основе таких тяжелых заболеваний, как гломерулонефрит, ревматизм, ревматоидный артрит.

Чтобы вылечить тонзиллит, и избежать опасных осложнений, проводят курс лечения антибиотиками, антисептиками, иммуностимуляторами, народными средствами, физиотерапевтическими процедурами. И, как правило, все эти консервативные меры дают результат.

Но иногда, несмотря на принимаемые меры, хронический тонзиллит не только сохраняется, но и прогрессирует.  Количество гноя на рыхлой поверхности увеличивается. Изо рта появляется зловонный запах, а при кашле выделяются белесоватые бляшки, гнойные пробки.

Все это говорит о необходимости хирургического вмешательства. Показания к операции на миндалинах:

  • консервативная терапия не сопровождается стойким улучшением в течение года и более
  • частые ангины, более 4 раз в год
  • миндалины увеличились настолько, что препятствуют нормальному дыханию и продвижению пищи
  • имеются признаки аутоиммунных заболеваний.

Ранее воспаленные увеличенные миндалины с гнойными пробками (в просторечье – гланды) удаляли хирургическим путем.  Эту операцию по удалению гланд называют тонзиллэктомией. Сейчас ЛОР врачи нашей клиники используют лазерные технологии как более эффективные и щадящие.

Методика лечения тонзиллита лазером

Одно из достоинств лазерной вапоризации при удалении миндалин лазером: с ее помощью можно удалить не всю миндалину, как при механической тонзиллэктомии, а лишь ее поверхностные участки с гнойными пробками. При этом большая часть лимфоидной ткани, обеспечивающей иммунную защиту, остается.

Ведь не секрет, что после радикальной тонзиллэктомии барьерная функция глоточного кольца ухудшается, и частота инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей увеличивается.

Впрочем, удалять всю миндалину лазером, или только лишь ее часть – это решает ЛОР врач нашей клиники индивидуально в ходе осмотра пациента. Но, в любом случае, перед операцией пациент проходит комплекс диагностических исследований и консультаций специалистов. Цель этих мероприятий – определить общее состояние и  выявить возможные противопоказания к операции:

  • остро протекающие респираторные инфекции
  • обострение других имеющихся заболеваний
  • тяжело протекающие декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и эндокринной систем
  • нарушения свертывания крови
  • беременность
  • детский возраст до 10 лет.

Сама операция лазерная вапоризация осуществляется нами в амбулаторных условиях под местной анестезией. Как и всегда в подобных случаях, предварительно мы проводим аллергические пробы на местный анестетик.

При отрицательных пробах осуществляется орошение местным анестетиком зева и миндалин. После этого появляется характерное ощущение онемения полости рта и языка. В полость рта врач вводит источник лазерного излучения, гибкий световод. Само лазерное излучение генерируется аппаратом. С помощью этого же аппарата врач регулирует мощность лазера.

При радикальной тонзилэктомии воспаленные миндалины поочередно захватывают щипцами, и с помощью узконаправленного лазерного луча отделяют от окружающих тканей.  Однако тонзиллкэтомия осуществляется нами нечасто, в большинстве случаев вполне достаточно валоризации поверхностных инфицированных слоев миндалины.

В ходе валоризации врач в течение нескольких секунд воздействует на миндалины лазером. В течение еще нескольких секунд перерыв, и все повторяется снова. Пациент при этом испытывает неприятное покалывание, но не более того. Вся операция длится не более получаса.

Лазерная вапоризация не сопровождается кровотечением: вместе с миндалинами прижигаются и кровеносные сосуды. По этой же причине инфицирования тоже нет. Благодаря правильно подобранным параметрам ткань удаляется на требуемую глубину.

После удаления поверхностных слоев с гнойными пробками оставшаяся лимфоидная ткань под влиянием лазера сморщивается. В итоге вся миндалина уменьшается в размерах, и проходимость верхних дыхательных путей восстанавливается.

Первые несколько часов после операции пациент находится под нашим наблюдением. После прекращения действия местного анестетика возникает боль. Поэтому мы назначаем ему обезболивающие препараты, а для очищения миндалин – полоскания антисептиками.

Восстановительный период длится 2 недели. В это время необходим щадящий режим. Речевые нагрузки должны быть сведены к минимуму: нельзя громко разговаривать, кричать, петь. Питание щадящее, жидкой и полужидкой пищей комнатной температуры. Горячая, острая, жесткая пища, алкоголь – все это запрещено.

В течение первых несколько недель пациенты отмечают усиленное отхождение гнойных пробок. Из-за этого создается впечатление о некачественной операции. На самом деле это идет процесс заживления и отторжения гнойных некротизированных тканей. Затем миндалины очищаются полностью, и пробки не обнаруживаются.

Следует учитывать, что лазерная вапоризация не влияет на системный иммунитет. Его надо укреплять. В противном случае при слабых защитных силах организма и частых простудных заболеваниях тонзиллит на оставшейся лимфоидной ткани может рецидивировать.

 

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие ангины. Тонзиллит, вызванный ангины, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут быть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может быть вызван биопленками в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей, перенесших рецидив тонзиллита. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , вызывающие стрептококковое горло и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Примерно от 15 до 30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно это рекомендуется только для людей, которые страдают хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в тех случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит не менее 5–7 раз, может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития стрептококковой ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики против тонзиллита

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Очень важно пройти полный курс приема антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и во время игр, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут увеличить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, в том числе бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии - единственная причина ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей, страдающих ангины, могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные точки на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Не леченный тонзиллит может привести к распространению инфекции на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

Тонзиллит - Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

  • Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
  • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая возникает в некоторых случаях ангины
  • Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Слушать его или ее дыхание с помощью стетоскопа
  • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

мазок из горла

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результат за несколько минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, значит, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC , чтобы помочь определить причину тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

  • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
  • Обеспечьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
  • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

    Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея - редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема лекарств может привести к ухудшению или распространению инфекции на другие части тела. Неполный курс антибиотиков может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Операция

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • Не менее семи эпизодов предыдущего года
  • Не менее пяти серий в год за последние два года
  • Не менее трех серий в год за последние три года

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Трудность дыхания
  • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
  • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Подготовка к приему

Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
  • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
  • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
  • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
  • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-нибудь, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

  • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
  • Какой курс лечения лучше?
  • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

Ноябрь07, 2020

.

Тонзиллэктомия | Лечение тонзиллита

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Тревога
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи
  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия коленного сустава 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Видео
    • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по Специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Тревога
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи
      • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все
        Больницы по награде
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия
        Узнать о процедурах
        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Хирургия коленного сустава 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры
        Руководства по приемам
        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Видео
        • Все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Поиск Около Поиск
          • Right Care
          • Тонзиллэктомия
          • Просмотреть все статьи о тонзиллэктомии
          От Кэтрин Спейдер Было ли это полезно?

          (4)

          • Что это
          • Почему это сделано
          • Кого смотреть
          • Как это сделано
          • Риски и осложнения
          • Как приготовиться
          • Что ожидать
          • Twitter
          .

          Миндалины: факты, функции и лечение

          Миндалины - это маленькие органы в задней части глотки. Являясь частью лимфатической системы, они играют важную роль в здоровье организма. Когда-то миндалины считались бесполезной частью, ставшей устаревшей в результате эволюции. Когда беспокоит инфекция, врачи однажды прописали удаление миндалин с помощью тонзиллэктомии. Однако эти маленькие органы на самом деле весьма полезны.

          Размер и расположение

          Технически в теле существует три группы миндалин: глоточные миндалины, обычно известные как аденоиды, небные миндалины и язычные миндалины, которые представляют собой лимфатическую ткань на поверхности ткани основания языка , согласно Британской энциклопедии.Однако когда люди говорят о миндалинах, они обычно имеют в виду небные миндалины. Эти миндалины представляют собой овальные скопления лимфатических клеток размером с горошину в глотке у отверстий с обеих сторон глотки. Хотя у детей они могут казаться большими, размер миндалин имеет тенденцию уменьшаться, когда человек становится взрослым.

          Функция

          Миндалины, хотя и маленькие и кажутся бесполезными, имеют несколько применений. Миндалины предотвращают попадание посторонних предметов в легкие. Думайте о них как о вратарях за горло.Они также фильтруют бактерии и вирусы. По данным клиники Майо, помимо всего прочего, они производят лейкоциты и антитела.

          По данным Американской академии отоларингологии, эти шишки на задней стенке горла являются «первой линией защиты как части иммунной системы». Например, миндалины отбирают образцы бактерий и вирусов, попадающих в организм через рот или нос, и вымывают их с помощью лимфы. Лимфа - прозрачная бесцветная жидкость; название происходит от латинского слова lympha , что означает «связанный с водой», согласно Национальной сети лимфадемы.

          Проблемы, болезни и лечение

          Часто наиболее распространенной проблемой миндалин является воспаление, называемое тонзиллитом. Воспаление можно вылечить с помощью домашних лекарств, таких как леденцы от горла, полоскание горла, питье большого количества жидкости или прием безрецептурных обезболивающих. По данным Национальной медицинской библиотеки США, тонзиллит чаще всего встречается у детей старше двух лет. Бактериальный тонзиллит можно лечить антибиотиками у медицинского работника.

          Стрептококковая инфекция в горле возникает, когда миндалины инфицированы бактериями, называемыми Streptococcus , которые обычно подразделяются на два разных штамма, A и B.Стрептококковая инфекция - это обычно проблема, которая поражает детей, хотя взрослые тоже могут заболеть стрептококковой ангиной.

          Во время этой инфекции миндалины обычно сильно воспалены, и у человека могут быть белые гнойнички на миндалинах, а также белый вязкий гной, скапливающийся в горле. По данным Национального института здоровья, если стрептококк не лечить, он может вызвать скарлатину, импетиго, целлюлит, синдром токсического шока и некротический фасциит (болезнь поедания плоти). Ревматическая лихорадка также может возникнуть в результате нелеченой стрептококковой инфекции.

          «Воспалительный процесс может возникнуть вскоре после стрептококковой инфекции или через несколько недель. Многие пациенты не помнят, что у них была начальная боль в горле. Ревматическая лихорадка может быть легкой или очень серьезной, вызывая необратимое повреждение сердца», - говорит доктор Стейси Силверс из Центр кожи и лазера Мэдисон в Нью-Йорке, сообщил Live Science.

          Лечение стрептококка довольно простое. Обычно врачи назначают антибиотики, такие как Аугментин, чтобы избавить организм от бактерий.

          Камни в миндалинах также являются типичным поражением горла.Это происходит, когда в бороздки миндалин попадает мусор. Затем белые кровяные тельца атакуют обломки, создавая каменный камень. Обычно камни миндалин можно удалить щеткой, водяной лопаткой или стоматологом.

          «Последним средством лечения этой проблемы является тонзиллэктомия. Однако эта операция сопряжена с риском анестезии, боли и кровотечения, а также с другими рисками, поэтому решение этого типа должно быть сбалансировано путем обсуждения соотношения риск / польза», - сказал Доктор Эрих П. Фойгт, доцент кафедры отоларингологии в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Лангоне.

          Дополнительные ресурсы

          .

          Острый тонзиллит - знания для студентов-медиков и врачей

          Острый тонзиллит - это воспаление миндалин, которое часто возникает в сочетании с воспалением глотки (тонзиллофарингит). Это особенно часто встречается у детей и молодых людей и в первую очередь вызывается вирусами и стрептококками группы А (ГАЗ). Для острого тонзиллита характерно внезапное повышение температуры, боль в горле и болезненное глотание. Могут возникать болезненные опухшие шейные лимфатические узлы и миндалин.Заболевание обычно проходит самостоятельно. Однако, если инфекция GAS подтверждается с помощью экспресс-теста на определение антигена и / или посева из горла, следует начать лечение антибиотиками (пенициллин) для предотвращения ревматической лихорадки. Тонзиллэктомия является вариантом лечения рецидивирующего и хронического тонзиллита, хотя процедура связана с высоким риском послеоперационного кровотечения. Перитонзиллярный абсцесс и парафарингеальный абсцесс - серьезные гнойные осложнения острого бактериального тонзиллита и требуют немедленного лечения.

          .

          Симптомы, изображения, причины и лечение

          Диагноз

          Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит, нет ли отеков вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.

          Врачи могут также осмотреть внешнюю часть глотки на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и сыпи, которая иногда возникает.

          Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного изучения. Используя этот метод, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.

          Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для определения уровней определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.

          В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу определить лучшее лечение.

          Лечение

          Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.

          Лекарства

          Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы обезболить симптомы тонзиллита.

          Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом. Антибиотики не эффективны против вирусов.

          Пенициллин - самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен пройти полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли.Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.

          В редких случаях, если не лечить, некоторые виды бактерий могут вызывать ревматизм или воспаление почек.

          Удаление

          Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита. Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.

          Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом.По этой причине хирург не удалит их без необходимости.

          Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:

          • апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
          • затруднениями с дыханием или глотанием
          • абсцесс, который трудно вылечить
          • миндалины целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами

          Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, энергию ультразвука, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.

          Хирургия все чаще становится последним портом захода. Отрицательные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.

          Хотя тонзиллит может вызывать беспокойство и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.

          Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.

          Домашние средства

          Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:

          • Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
          • Обильное питье предотвратит пересыхание горла и дальнейший дискомфорт. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
          • Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
          • Пастилки для сосания могут успокоить горло.
          • Сухой воздух может раздражать горло. Смягчить это можно с помощью увлажнителей воздуха или сидения в душной ванной.
          • Избегание раздражителей, таких как табак и места, где курит дым, может помочь человеку уменьшить симптомы.
          • Прием лекарств, таких как ибупрофен или ацетаминофен, может помочь при боли и лихорадке.

          Причины

          Миндалины - первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций.По этой причине у них легко может развиться инфекция.

          Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.

          Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.

          Вирусные причины

          Вирусная инфекция - наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся:

          • аденовирус, который является возможной причиной простуды и ангины
          • риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
          • грипп или грипп
          • респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
          • два подтипа коронавируса, один из которых вызывает атипичную пневмонию

          Реже вирусный тонзиллит могут вызывать следующие:

          Бактериальные причины

          Наиболее распространенным типом бактерий, поражающих миндалины, является Streptococcus pyogenes . Однако реже тонзиллит могут вызывать другие виды, в том числе:

          • Staphylococcus aureus
          • Mycoplasma pneumonia
          • Chlamydia pneumonia
          • Bordetella pertussis

            49037 Bordetella pertussis

            4 900obacorus

          Типы

          Могут возникать различные типы тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.

          К ним относятся:

          • Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
          • Рецидивирующий тонзиллит: У человека за год несколько различных случаев острого тонзиллита.
          • Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.

          Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.

          Тонзиллит против ангины

          Люди часто путают тонзиллит с ангины. Однако есть важные отличия.

          Определенный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает ангины. Симптомы часто бывают более серьезными. Стрептококк может также инфицировать другие части глотки.

          Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако фарингит - это чисто бактериальная инфекция.

          Осложнения

          Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям.Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей. Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.

          Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:

          • ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалиной и стенкой горла
          • обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются во время сна и влияют на дыхание и цикл сна

          К более редким осложнениям относятся:

          • скарлатина
          • ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление во всем теле и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
          • гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.

          Осложнения обычно возникают редко.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.

          Магазин домашних средств от тонзиллита Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:
          Можно ли передать тонзиллит через поцелуи? Да, вы можете передать тонзиллит через поцелуи. Тонзиллит может развиться из-за вируса или бактерий. Вирусы и бактерии могут передаваться воздушно-капельным путем при поцелуях, кашле и чихании. Если у вас тонзиллит, вам следует избегать поцелуев, чтобы предотвратить распространение вируса или бактерий на другого человека. Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

          Смотрите также