Профилактика первичная и вторичная бронхиальной астмы


первичная, вторичная, третичная, особенности рекомендаций

Основы патогенеза бронхиальной астмы тесно связаны с генетическими и аллергенными факторами риска. Знание происхождения и механизма формирования заболевания, которое сопровождается поражением дыхательных путей, позволило ученым и врачам создать эффективную схему профилактических мер. Оказывая воздействие на причину развития, становится возможным предотвратить болезнь и остановить ее на ранней стадии.

Профилактика астмы подразделяется на три этапа, каждый из которых способен предупредить образование недуга, замедлить развитие, а также снизить частоту приступов и облегчить их течение при уже сформированной патологии.

Первичная профилактика

Предупреждение астмы у здоровых людей входит в задачи первичного профилактического комплекса. Чаще всего среди причин развития болезни специалисты называют патологии иммунной системы. Неправильная работа иммунитета повышает восприимчивость организма к неблагоприятным внешним воздействиям, в том числе инфекциям, а также является одной из предпосылок формирования аллергии. В основе первичной профилактики лежат базовые принципы поддержания и укрепления здоровья, которые помогают предупредить развитие бронхиальной астмы у взрослых и защитить ребенка от опасного заболевания.

Главной задачей является снижение вероятности аллергических реакций и защиту органов дыхания от хронических болезней.
Основной профилактический комплекс, направленный на защиту и предупреждение заболеваемости астмой, отличается в зависимости от возрастной категории человека.

Первичная профилактика у детей

Забота о здоровье малыша является главной задачей родителей. Рекомендации врачей, касающиеся первичной профилактики астмы у ребенка, направлены на снижение риска развития аллергии и включают комплекс защитных мер для повышения иммунной защиты:

Первичная профилактика у взрослых

Уделяя должное внимание профилактическим мерам в зрелом возрасте, можно снизить вероятность развития заболевания у людей с генетической или профессиональной предрасположенностью, а также у лиц, страдающих хроническими патологиями дыхательной системы. Профилактика аллергической и неаллергической астмы у взрослых проводится доступными и простыми методами, которые помогают поддерживать оптимальные условия жизни:

Выполнение рекомендаций по профилактике астмы не требует чрезмерных усилий от человека и является залогом отменного здоровья.

Вторичная профилактика

Людям, имеющим в анамнезе хотя бы один эпизод, связанный с приступом удушья, рекомендуется пройти полный курс диагностики и выяснить причину данного отклонения. Кашель при астме отличается специфическими характеристиками, при этом нередко имитирует заболевания сердца или инфекционно-воспалительные патологии. Наличие астматиков среди ближайших родственников также является поводом для повышенного внимания к собственному здоровью.

Диагностированная болезнь требует грамотного подхода, а главной задачей вторичной профилактики бронхиальной астмы является уменьшение частоты и тяжести приступов.

Астматикам рекомендуется посещать школы здоровья, которые работают при медицинских центрах и поликлиниках. В рамках обучения врачи кратко знакомят пациентов с особенностями развития и течения болезни, а также учат справляться с симптомами недуга и вести нормальный образ жизни с незначительными ограничениями.

Проведение занятий помогает обрести психологическую уверенность, а также прививает необходимые навыки для оказания помощи при приступе.

Рекомендации специалистов, касающиеся вторичной профилактики, включают в себя:

  • обязательный отказ от вредных привычек;
  • прием рекомендованных таблеток;
  • постоянное ношение препаратов для оказания скорой помощи;
  • снижение уровня бытовых или пищевых аллергенов;
  • проведение ежедневных влажных уборок и регулярного проветривания в помещении;
  • поддержание иммунитета;
  • своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
  • правильное витаминизированное питание;
  • активный образ жизни с адекватным возрасту уровнем физических нагрузок.

Хороший эффект дает освоение комплекса дыхательных упражнений. Простые, но полезные занятия доступны в любом возрасте, а для пожилых людей могут стать единственным разумным средством тренировки. Дыхательная гимнастика не только повышает резервные возможности бронхолегочной системы, но и служит отличным средством в борьбе со стрессом и психоэмоциональными нагрузками, которые нередко становятся причиной приступа. Управление дыханием позволяет снизить уровень тревоги и снижает потребность в повышении дозировки лекарственных препаратов.

Дыхательная гимнастика

Третичная профилактика

Астматики знают, что болезнь характеризуется волнообразным течением, а приступы удушливого кашля сопровождаются периодом предвестников. Симптомы приближающегося ухудшения нужно знать и вовремя замечать, чтобы успеть принять назначенный врачом препарат. Появление заложенности носа, головокружение, слабость, затруднение вдоха, першение в горле – эти признаки являются ориентирами. Третичная профилактика заболевания направлена на улучшение самочувствия больного и борьбу с возможными осложнениями заболевания.

Основным методом предупреждения приступов кашля на данном этапе является применение медикаментозных средств для приема внутрь и ингаляций. Разновидность препарата выбирает врач с учетом характера заболевания, а главной задачей пациента является соблюдение схемы лечения. Народные средства лечения используют редко, а основной сферой их применения остается укрепление иммунной системы и очищение просвета бронхов от скопившегося секрета.

Подводя краткий вывод и обобщая возможные методы профилактики бронхиальной астмы, следует особое внимание уделить роли самого астматика в лечебном процессе. Соблюдение рекомендаций позволяет вести образ жизни, практически неотличимый от привычного распорядка здорового человека. Бронхиальная астма требует внимания, но является достаточно хорошо изученным заболеванием, с которым можно жить.

Профилактика бронхиальной астмы: первичная и вторичная

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание бронхов, характеризующееся частыми рецидивами, которые сопровождаются приступами кашля и удушья. По статистике ВОЗ, около 10% населения земли страдает от этой болезни. С 1980-х годов их количество постоянно растёт. По мнению учёных, это связано, в первую очередь, с ухудшением экологической обстановки на планете.

Причины и симптомы бронхиальной астмы

Астма развивается вследствие вредного воздействия на клетки дыхательной системы патологических факторов. В результате этого бронхи начинают вырабатывать большое количество секрета, а бронхиальные просветы сужаются – через них невозможно вывести слизь. Воздух не может свободно проходить через дыхательные пути, вследствие этого начинается кашель, удушье, чувство тяжести и заложенности в груди. Приступ может спровоцировать быструю смерть пациента из-за острой гипоксии мозга или инсульта. Поэтому так важно проводить первичную и вторичную профилактику бронхиальной астмы.

Причиной заболевания принято считать воздействие вредных факторов на дыхательную, именную и эндокринную системы человека. Факторы можно условно разделить на 2 группы – внутренние и внешние.

К внутренним относится наследственная предрасположенность к астме. Врачи считают, что наследственность становится причиной болезни в 35% случаев. Вторым фактором считают сбои в работе некоторых система организма – иммунной и эндокринной.

Внешних причин, вызывающих бронхиальную астму значительно больше. К ним относятся:

  1. Ухудшение экологической обстановки.
  2. Аллергия на пыль, пыльцу растений, лекарства, бытовую химию и пр.
  3. Профессиональный фактор (если человек работает на вредном производстве).
  4. Гиповитаминоз.
  5. Пристрастие к нездоровой еде, содержащей большое количество сахара, быстрых углеводов, пищевых красителей и консервантов.
  6. Курение.
  7. Стрессовые ситуации.
  8. Хронические заболевания органов дыхания, ведущих к обструкции бронхов.
  9. Патогенные микроорганизмы – вирусы, бактерии и грибы.

Под воздействием хотя бы одного их указанных факторов в организме человека запускается процесс закупорки просветов бронхов, результатом которого становится приступ удушья.

Страдающие бронхиальной астмой пациенты отмечают характерные симптомы данного заболевания:

  • свистящие хрипы;
  • одышка;
  • сильный кашель по ночам;
  • учащённое и поверхностное дыхание;
  • бледность кожи;
  • тахикардия;
  • головокружение и головная боль.

Во время приступа важно вовремя оказать помощь больному, иначе может начаться быстрое ухудшение состояния, способное привести к смерти. Однако лучше вовремя проводить профилактические мероприятия, чтобы в дальнейшем не столкнуться с этим грозным заболеванием.

Первичная профилактика бронхиальной астмы

Использование ингалятора

Профилактические меры и лечение бронхиальной астмы направлены на предотвращение приступов удушья или его облегчения. В медицине сложилось два термина – «первичная»  и «вторичная профилактика бронхиальной астмы». Необходимо выяснить, в чём заключаются различия между ними.

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает в себя меры, касающиеся устранения причин, способных спровоцировать болезнь. Соблюдение этих мер направлено и на то, чтобы заболевание не развивалось. Выполнять эти указания необходимо, в первую очередь, тем пациентам, которые находятся в постоянной группе риска: люди с аллергическими реакциями, жители мегаполисов из-за неблагоприятной экологической ситуации, работники химического производства, в том числе и фармацевты, курильщики, дети, а также те больные, имеющие  склонность к частым рецидивам бронхита.

Все указанные категории потенциальных астматиков должны соблюдать следующие правила:

  1. Проводить ежедневные влажные уборки дома: протирать шкафы, полки, технику, обязательно мыть полы.
  2. Ничего не ставить под кровать, т.к. это будет препятствовать качественной влажной уборке.
  3. Отказаться от ковров, больших мягких игрушек, открытых полок с книгами, искусственных цветов. Все эти предметы способны накапливать пыль – а это один из самых сильных аллергенов.
  4. Пользоваться исключительно гипоаллергенным постельным бельём и принадлежностями.
  5. Менять постельное бельё не реже 1 раза в 2 недели. Стирать его необходимо при температуре не менее 60 градусов.
  6. В жаркую погоду нужно выносить на проветривание постельные принадлежности.
  7. Необходимо до минимума сократить количество комнатных цветов.
  8. Стараться не заводить домашних животных. Их шерсть может вызывать аллергию.
  9. Отказ от курения, в том числе пассивного, и приёма крепких алкогольных напитков.
  10. Избегать бытовых аэрозолей с сильными отдушками. Это требование касается и парфюмерии.
  11. Для ежедневной гигиены лучше использовать детское мыло, а не гели для душа и жидкое мыло.
  12. Строгое соблюдение диеты, исключающей аллергены: орехи, шоколад, продукты, содержащие консерванты и красители и пр.
  13. Закаливание.
  14. Регулярные прогулки на свежем воздухе вдали от дорог и заводов.
  15. Если у человека, работающего на вредном производстве, обнаружилась склонность к заболеванию, сменить род деятельности.
  16. Ежегодный отдых в санаториях на берегу моря и в горах.
  17. Своевременная профилактика и лечение заболеваний дыхательных путей.
  18. Отказ от различных БАДов.

О профилактике астмы у детей необходимо говорить отдельно, т.к. эта группа потенциальных пациентов всегда находится в группе риска из-за несовершенства иммунной системы. Особенно это касается малышей, чьи ближайшие родственники страдали от этого заболевания или склонны к появлению аллергии.

Основной профилактической мерой у малышей до года является полноценное грудное вскармливание, т.к. в женском молоке содержится всё необходимое для становления иммунитета и развития нормальной флоры кишечника. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, больше подвержены развитию пищевой аллергии.

Первый прикорм не рекомендуется вводить до 6 месяцев. Он не должен быть разнообразным  и содержать продукты с высоким аллергенным индексом: цитрусовые, клубника, мёд, яйца, какао. На время прикорма лучше отказаться от баночных пюре и соков, т.к. они все содержат консерванты.

При соблюдении этих несложных принципов первичной профилактики бронхиальной астмы можно значительно снизить риск заболеть этой опасной болезнью у взрослых и детей.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

Защита организма в весеннее время

Если пациент не смог предотвратить всех негативных факторов и у него разилась болезнь, необходима вторичная профилактика бронхиальной астмы. Она включает в себя меры, направленные на предотвращение осложнений у лиц, страдающих астмой. Для сокращения числа приступов  и их интенсивности врачи-пульмонологи  рекомендуют выполнять рекомендации, дополняющие меры первичной профилактики:

  1. Стараться меньше бывать на улице в весенний период, когда цветут многие растения, чья пыльца является мощным аллергеном.
  2. Остерегаться укусов насекомых.
  3. Применять массаж и самомассаж грудной клетки и массаж спины.
  4. Всегда иметь при себе ингалятор.
  5. Возможно по рекомендации врача использовать методы нетрадиционной медицины – иглоукалывание, рефлексотерапию.
  6. Выполнение дыхательной гимнастики.
  7. Хорошим терапевтическим эффектом обладает регулярное посещение соляных комнат или пещер.
  8. Следить за течением острых респираторных заболеваний и бронхитов. Для их профилактики нужно постоянно увлажнять воздух в помещении, спать с открытыми форточками, применять витаминно-минеральные комплексы.
  9. В период цветения растений, вызывающих аллергию, хорошо уезжать в другую климатическую зону, лучше к морю. Однако такие путешествия возможно совершать только после обострения болезни, а не в период. Иначе такое путешествие может усугубить течение астмы.
  10. Не использовать одежду из меха и шерсти.
  11. Ужинать необходимо за 2 часа до сна, потому что переполненный желудок способен спровоцировать приступ астмы ночью.

При соблюдении мер вторичной профилактики бронхиальной астмы можно добиться стойкой ремиссии болезни.

Профилактика бронхиальной астмы, состоящая из двух этапов, позволяет до минимума снизить риск возникновения болезни у людей, склонных к её возникновению, а также облегчить жизнь и течение заболевания у тех пациентов, которые столкнулись с этим недугом.

Профилактика бронхиальной астмы: первичная, вторичная, третичная

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Болезнь может развиваться как у взрослых, так и у детей. Приступы астмы доставляют дискомфорт, но, выполняя комплекс действий, их можно облегчить или предотвратить.Профилактика бронхиальной астмы — меры, направленные на предупреждение возникновения патологии или ее симптомов, а также прогрессирования процессов в дыхательных путях. В медицине выделяют три вида профилактики: первичная, вторичная и третичная.

Узнать больше о бронхиальной астме можно по ссылке: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/bronhialnaja-astma/

Первичная профилактика бронхиальной астмы

Данный тип профилактических мероприятий ориентирован на исключение возможности появления заболевания и включает соблюдение следующих мер и условий:

  1. Проживание в экологически чистом месте. Наиболее благополучными регионами для проживания, с точки зрения экологии, считается местность возле моря и гор
  2. Чистая обстановка в помещении: ежедневная влажная уборка, исключение предметов, на которых скапливается пыль (ковровых покрытий, игрушек из мягких тканей, книг)
  3. Постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы) следует выбирать из гипоаллергенных материалов, они не должны быть перьевыми, шерстяными или пуховыми. Чехлы — непроницаемые для пыли
  4. Соблюдение индивидуальных гигиенических правил
  5. При наличии домашних животных: поддержание их гигиены (вычесывание, купание), регулярная уборка помещения от шерсти
  6. Использование в бытовых целях не вызывающие аллергии чистящие средства, порошки для стирки, содержащие растительные моющие вещества и экокомпоненты
  7. Ведение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), употребление здоровой пищи, физическая активность, закаливающие процедуры, ежедневные двухчасовые прогулки на свежем воздухе
  8. Применение любых препаратов допускается после консультации медицинского специалиста. С осторожностью: биодобавки, лекарства с химическими веществами в составе
  9. Своевременная терапия респираторных заболеваний
  10. Периодическая обработка помещения от домашних насекомых (тараканов, клопов, муравьёв), а также грызунов.

Беременным, чтобы избежать развития бронхиальной астмы у будущего ребёнка, необходимо категорически отказаться от курения, в т.ч. пассивного, вовремя лечить проявления аллергии и инфекционные болезни и соблюдать рекомендуемую диету. Для новорождённого основным видом ее профилактики является грудное вскармливание.

Чтобы снизить вероятность возникновения патологии у детей и подростков, родителям следует с раннего возраста приучать их к чистоте (уборка в комнате, содержание в порядке личных вещей и рабочего места, регулярное проветривание).

Основными принципами первичных мер должен владеть каждый человек, независимо от возрастной и половой принадлежности, но особенно следует соблюдать рекомендации людям, входящим в группу повышенного риска:

  • Курильщики с длительной никотиновой зависимостью
  • Лица, имеющие повышенную чувствительность организма к аллергенам
  • Лица, имеющие генетическую предрасположенность к развитию симптомов астмы, в том числе дети, чьи родители или ближайшие родственники страдают от бронхиальной обструкции (свистящие хрипы, одышка, кашель)
  • Лица, страдающие хроническим аллергическим дерматитом в стадии ремиссии или обострения
  • Лица, занятые на работах с вредными условиями труда, способствующими возникновению бронхиальной астмы (запылённость воздуха в производственном помещении, с различными токсичными химическими веществами, в том числе парфюмерные изделия, бытовая химия и прочие)
  • Лица, у которых при различных заболеваниях (чаще простудных) дыхательной системы наблюдается бронхообструктивный синдром.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

В медицинской практике зарегистрированы ситуации, когда болезнь с помощью первичных действий предупредить не удалось и появляются первые признаки бронхиальной обструкции. В этом случае специалисты советуют приниматься за вторичные меры профилактики, главным принципом которых является своевременное диагностирование и адекватная терапия астмы. Рекомендации помогут избежать прогрессирование заболевания, ослабить ее симптомы (удушье, одышка) и предотвратить развитие осложнений.

Вторичные профилактические действия тесно связаны с первичными мерами, но на этой стадии требуется особое внимание уделить течению болезни, особенно весной и летом (в период цветения растений, высокого риска укуса насекомых). Пациенту следует исключить из рациона продукты с содержанием различных пищевых добавок, провоцирующих аллергические реакции.

Медиками в качестве вторичных мероприятий также рекомендованы:

  • Сеансы лечебного массажа, самомассажа
  • Дыхательная гимнастика. Применяются комплексы упражнений по методу Стрельниковой или Бутейко. Эффективны ингаляции с помощью небулайзера
  • Положительно воздействуют при патологии процедуры иглоукалывания, траволечения и галотерапии (пребывание в соляной камере)
  • Своевременная профилактика простудных заболеваний — приём витаминов, закаливание
  • Наряду с соблюдением врачебных предписаний для снятия симптомов и скорейшего выздоровления применяют народные методы
  • Лечение в санаторно-курортных условиях (вне обострения патологии)

Третичная профилактика бронхиальной астмы

Развитие осложнений астмы могут стать причиной смерти пациента. Третичные меры, направленные на предотвращение летального исхода, осуществляют врачи-реаниматологи. Задача больного — не доводить свое состояние до критичной точки.

Для этого всем лицам, страдающим бронхиальной астмой, следует помнить, что основным способом снятия приступов и предупреждения осложнений является исключение аллергена, т.к. он вызывает «закупорку» бронхов и, впоследствии, приступ удушья. Чтобы определить, какое вещество провоцирует прогрессирование болезни, рекомендуется обратиться к специалисту аллергологу-иммунологу, который назначит необходимое обследование (анализ крови, кожные пробы и другие тесты).

Медицинские данные показывают, что окружающая среда негативно сказывается на распространенность болезни, показатель заболеваемости растет и достиг 10% от всего населения. Поэтому лицам, страдающим или имеющим предрасположенность к развитию бронхиальной астмы, следует регулярно соблюдать меры профилактики, посещать пульмонолога и по необходимости проходить лечение.

Профилактика бронхиальной астмы или как защититься он болезни

Полностью избавить пациента от бронхиальной астмы пока еще невозможно, но если контролировать свое состояние, грамотно вести себя, не допускать обострения, то можно чувствовать себя вполне здоровым человеком и жить полноценной жизнью. Необходимо лишь правильно проводить профилактические мероприятия. Профилактика бронхиальной астмы и все связанные с ней рофилактические мероприятия должны быть согласованы с лечащим врачом, иногда врач может назначить определенные препараты.

Cуществует первичная, вторичная и третичная профилактика бронхиальной астмы.

Первичная профилактика бронхиальной астмы

Первичная профилактика астмы направлена на предупреждение возникновения астмы у здоровых людей. Особенно первичная профилактика относится к людям, которые входят в группу риска:

  • С отягощенной аллергической наследственностью.
  • Курящие.
  • Работающие в пыльных помещениях.
  • Работающие на химическом производстве, в условиях контакта с летучими химическими веществами.
  • Часто болеющие простудными заболеваниями.
  • Имеющие хронические заболевания дыхательных путей.
  • Больные атопическим дерматитом.
  • Живущие в плохих экологических условиях.

В этом случае необходимо устранить все факторы риска и обратить внимание на следующие пункты:

  1. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь. Если на рабочем месте это сделать невозможно, чаще выходите на свежий воздух.
  2. По возможности смените место жительство (если ваш дом находится в экологически неблагоприятном  месте).
  3. Не заводите животных, рыбок и птиц в доме. Если завели, следите ха их гигиеной, тщательно пылесосьте ковры, игрушки, вымывайте клетки, чаще делайте влажную уборку.
  4. Не используйте духи, дезодоранты, освежители воздуха, ароматические свечи.
  5. Покупайте гипоаллергенные стиральные порошки и дезинфектанты.
  6. Не пользуйтесь гелями для душа и мягким мылом, переходите на детское мыло.
  7. Закаляйтесь.
  8. Вовремя лечите респираторные заболевания.
  9. Занимайтесь спортом, не забывайте о здоровом образе жизни.
  10. Чаще гуляйте.
  11. Летом выезжайте на море.
  12. Не курите и запрещайте курить в вашем доме. Избегайте прокуренных помещений.
  13. Старайтесь, чтобы в вашем доме было как можно меньше ковров и мягких игрушек. Мягкие игрушки не забывайте стирать при температуре 60 градусов. Если их стирать нельзя, можно упаковать в полиэтиленовый пакет и поместить в морозильную камеру. Как и белье, периодически выносить на мороз на балкон.
  14. Меняйте постельное белье не реже 1 раза в 2 недели. Тщательно просушивайте на солнце постельные принадлежности.
  15. Не храните ничего под кроватью. Поверхность должна быть открытой, чтобы можно было чаще мыть полы.
  16. Уменьшите количество комнатных растений.
  17. Замените тяжелые плотные шторы легко стирающимися.
  18. Уберите все книги в застекленные полки.
  19. Не забывайте о дыхательной гимнастике.
  20. Не злоупотребляйте применением антибиотиков и не занимайтесь самолечением.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы

Мы уже говорили о первичной профилактике бронхиальной астмы, в этой статье давайте остановимся на вторичной профилактике и дадим рекомендации по оздоровлению организма при бронхиальной астме.

Цель вторичной профилактики бронхиальной астмы - не допустить развития болезни у сенсибилизированных людей или у лиц не болеющий астмой, но уже находящихся в состоянии предастмы. О каких пациентах идет речь?

  • Люди, у которых есть аллергические заболевания (алиментарная аллергия, атопический дерматит, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит, экзема и др.),
  • Люди с отягощенным анамнезом (близкие родственники болеют астмой).
  • Люди, у которых сенсибилизация доказана при помощи иммунологических методикобследования.

Рекомендации по вторичной профилактике бронхиальной астмы

  • Не забывайте проводить профилактическое лечение с помощью медикаментов, назначенных врачом.
  • Исключайте из питания продукты аллергены и продукты, которые в себе содержат пищевые добавки и красители.
  • Откажитесь от домашних животных. Для того чтобы избавиться от аллергического воздействия шерсти животных, необходимо проводить тщательную уборку еще в течении как минимум полугода после расставания с ним.
  • Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Не используйте одежду их меха и шерсти.
  • Не ложитесь спать с переполненным желудком. Он может спровоцировать приступ астмы.
  • Отпуск проводите на море.
  • Помните о весенне летнем обострении и будьте осторожны в эти времена года. Не ходите в походы, не выезжайте на дачу.
  • Ежедневно выполняйте дыхательную гимнастику.
  • Не забывайте о великолепном результате санаторно-курортного лечения. Выбор оптимального курорта поможет сделать лечащий врач, который учтет не только тяжесть течения бронхиальной астмы, но и сопутствующие заболевания.
  • Используйте профилактические курсы физиотерапии.

Фитотерапия как профилактика бронхиальной астмы и рекомендации при бронхиальной астме

Помните о фитотерапии как о курсе поддерживающего лечения при бронхиальной астме. Фитотерапия издавна играет большую роль в терапии заболеваний дыхательных путей. При некоторых болезнях прием трав дает сильный эффект. Роль трав при лечении бронхиальной астмы довольно скромная. Но в то же время применение лекарственных растений в определенных дозах, как помогающее основной терапии, сможет иметь определенное, хоть и не главное место в восстановлении здоровья. Но, надо сказать, что фитотерапия у детей дает намного лучшие результаты, чем у взрослых. И иногда может явиться альтернативой медикаментозному лечению.

Грамотный подбор трав может обеспечить противовоспалительный, муколитический, десенсибилизирующий, спазмолитический или противокашлевой эффект.

Рекомендации к подбору трав при фитотерапии

О выборе трав необходимо посоветоваться с врачом, так как многие травы с выраженным антиастматическим и сильным спазмолитическим действием являются очень ядовитыми (например: дурман, белена, белладона). Подбирая подходящие лечебные травы для профилактики (терапии) бронхиальной астмы, врачи учитывают содержание в них физиологически активных веществ, которые определяют то или иное преимущественное действие. Так, например, некоторые лекарственные средства, обладающие бронхолитическим действием, можно применять при бронхиальной астме как успокаивающее (тимьян ползучий, майоран) средство.

Чаще всего при бронхиальной астме используют следующие лекарственные растения:

  • уменьшающие отек слизистой бронхов - аир, брусника, девясил, хвощ полевой, сабельник;
  • улучшающие проходимость бронхов – будра, череда, мать-и мачеха, фиалка;
  • уменьшающие спазм бронхов – подорожник, одуванчик;
  • бактерицидное действие – почки сосны, плоды можжевельника.

Сбор должен назначать лечащий врач и корректировать по ходу приема настоя. Помните, что все лекарственные сборы должны применяться в теплом виде, иначе они могут спровоцировать бронхоспазм.

Третичная профилактика бронхиальной астмы

Третичная профилактика направлена на предупреждение осложнения бронхиальной астмы, но чаще направлена на исключение летального исхода болезни у пациентов с приступом бронхиальной астмы.

Главное действие третичной профилактики бронхиальной астмы заключается в исключении контакта больного с антигеном, который провоцирует приступ астмы. Но для этого надо знать, какой именно аллерген провоцирует приступ. Аллергенов в современное время очень много, причем везде. Аллегренами могут быть продукты питания, домашняя пыль, клещи, шерсть животных, корм для рубок, плесень, домашние растений и т.д. Поэтому к элиминационному режиму надо отнестись со всей ответственностью.

Используйте меры вторичной профилактики бронхиальной астмы и не забывайте защитить свое жилище от возможного контакта с аллергеном. Всегда лучше перестраховаться, чем допустить приступ болезни.

Меры третичной профилактики бронхиальной астмы в квартире:

  1. Наденьте на подушки, матрацы и одеяла гипоаллергенные чехлы.
  2. Не забывайте просушивать постельные принадлежности на солнце летом и зимой в мороз.
  3. Не используйте перьевые подушки, постельные принадлежности должны быть из искусственного наполнителя, который легко стирается.
  4. Меняйте постельное белье не реже одного раза в 7 дней, стирайте при максимально высокой температуре.
  5. Обязательно закрывайте кровать покрывалом в течение дня, защищая ее от пыли. Но раз в неделю – обязательно просушивайте, оставляя открытой на пару часов.
  6. Закрывайте дверь в спальню в течение всего дня. Пространство под кроватью должно быть свободное.
  7. Поменяйте шторы на жалюзи.
  8. Если есть шторы и тюль, то чаще стирайте в максимально горячей воде.
  9. Ковровые покрытия и ковры желательно вообще убрать.
  10. Книги чаще пылесосьте и протирайте влажной салфеткой, убирайте их за стекло.
  11. Избавьтесь от мягких игрушек.
  12. Перед сном ежедневно делайте влажную уборку.
  13. Приобретите парогенератор или специальный пылесос с фильтром.
  14. Чаще проветривайте комнату, сохраняйте оптимальную температуру (19-21 град) и влажность воздуха (40-50%). Если окна пластиковые, устанавливайте режим проветривания.
  15. Уменьшите количество комнатных растений, а еще лучше откажитесь от них.
  16. Убедитесь, что в ванной комнате нет плесени. Не забывайте стирать (а еще лучше чаще менять) штору в ванной. После использования ванной регулярно вытирайте влажные поверхности.

В Германии быстро и качественно могут определить аллерген, который виновен в приступах астмы. Это поможет выработать не только правильную тактику лечения, но и заранее спланировать эффективную профилактику. Ведь известно, что соблюдение всех мер предосторожности может обеспечить пациенту отличный результат и избежать прогрессирования болезни.

Профилактика бронхиальной астмы у детей и взрослых: методы

Бронхиальная астма – это хронический воспалительный недуг, локализованный в верхних дыхательных путях. При нем у человека нарушается дыхание, его мучает сильный кашель. Согласно статическим данным, астма возникает у 10% населения, и с каждым годом количество больных растет.

Одна из причин этого – ухудшение экологии в местах проживания большого количества людей. Астма может появиться у любого человека и даже у маленького ребенка, поэтому родители хорошо должны знать о том, как избежать астмы. Этот вопрос особенно актуален для жителей крупных мегаполисов. О том, почему возникает болезнь и как осуществляется профилактика бронхиальной астмы, расскажем ниже.

Причины возникновения бронхиальной астмы и факторы риска

Существует много патологических факторов, которые негативно влияют дыхательную систему. Они провоцируют усиленную выработку бронхами секрета, сужение просветов в них. Из-за сужения просвета уменьшается количество воздуха, поступающего в организм, и у человека возникает кашель, удушье, чувство тяжести, заложенность в груди. Из-за недостатка воздуха, поступающего к мозгу, у человека развивается гипоксия, и он может умереть. Предотвратить это помогает соблюдение первичных и вторичных мер профилактики бронхиальной астмы.

Патологические факторы, провоцирующие недуг, разделяются на 2 типа. Они бывают внутренними и внешними.

Наследственность считается основной скрытой причиной, приводящей к развитию астматического синдрома. В 35% случаев именно из-за плохой наследственности у человека возникает астма. Помимо этого, она развивается из-за патологий в таких системах, как иммунная и эндокринная.

Внешние факторы

Внешними раздражителями являются:

  1. Аллергены. К ним относят пыль, клещей. Аллергены скапливаются в коврах, мебели, в спальных принадлежностях. Также к ним относят шерсть животных, пух и перья. Поэтому у астматиков дома должны отсутствовать спальные принадлежности на пуху. Помимо этого, к аллергенам относится пыльца, поэтому астматикам не рекомендуется гулять весной, когда на улице активно цветут растения. Также к аллергенам относят парфюмированную продукцию с резким запахом, краску. Врачи рекомендуют астматикам внимательно следить за тем, что они едят. Такие продукты, как куриные яйца, рыба, апельсины, лимоны, персики и орехи, являются сильными аллергенами.
  2. Инфекционные болезни. Развитие в организме заболеваний, носящих хронический характер, провоцирует появление бронхоспазмов.
  3. Употребление вредной пищи. Если человек ест много жирной, высококалорийной пищи, то у него появляется не только лишний вес, но и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Употребление пересоленных продуктов также нехорошо. Соль задерживает лишнюю воду в организме, из-за этого повышается давление.
  4. Климатические условия. Астматикам крайне нежелательно посещать страны с жарким, сухим, очень холодным, влажным климатом. Жара способствует развитию недуга, а холод провоцирует бронхоспазмы.
  5. Плохую экологическую обстановку. Астматикам нельзя жить в крупных городах, рядом с заводами. Заводы выделяют в воздух большое количество вредных веществ, а недостаток кислорода провоцирует бронхоспазм.
  6. Психологические проблемы. Стрессы, волнения заставляют сердце чаще биться и повышают артериальное давление. Из-за этого больной чаще дышит, ему не хватает воздуха, у него развивается приступ.
  7. Вредные привычки. В любом табаке, даже очень качественном, есть токсины. Они раздражают слизистую оболочку горла, разъедают защитный слой бронхов, а вредные смолы легко оседают на стенках органов дыхания. Это все причины развития у человека опасных недугов, в число которых входит и астма.
  8. Чрезмерная физическая активность. Спорт – это хорошо, но человек не должен сильно перегружать свой организм. Нужно периодически давать ему отдохнуть. Тяжелые физические упражнения повышают артериальное давление, ускоряют дыхание, увеличивают частоту сердечных ритмов. Все это способствует развитию астмы. Но нельзя говорить о том, что спорт вреден. Медики рекомендуют каждому человеку заниматься доступным ему спортом и иногда давать своему организму отдохнуть.

Медики всем людям, предрасположенным к данному недугу, рекомендуют соблюдать меры предосторожности и получить у врача памятку по профилактике бронхиальной астмы.

Что приводит к астматическому синдрому

Ниже расскажем о внутренних факторах, приводящих к появлению астматического синдрома. Это:

  1. Наследственный фактор. Помните, что наличие у одного из родителей астмы повышает риск возникновения ее у детей. Причем развиться она может у людей любого пола и возраста. Но это не говорит о том, что недуг обязательно появится. Все зависит от образа жизни пациента.
  2. Повышенная чувствительность бронхов.
  3. Нарушения в иммунной системе. Если у пациента понижен иммунитет, то у него часто появляются болезни органов дыхания. Частые заболевания приводят к хроническим болезням дыхательных путей, появлению бронхоспазмов, развитию астматического синдрома. Так же опасна и повышенная работоспособность иммунной системы. Человек становится чувствительным к каждому аллергену, и у него развивается астматический синдром.
  4. Патологии в эндокринной системе. Обычно они появляются из-за повышенной чувствительности организма к отдельным аллергенам.

Какими же симптомами проявляется астматический синдром? Он характеризуется появлением:

  • хрипа;
  • одышки;
  • сильного кашля, который также сопровождает бронхит;
  • учащенного или поверхностного дыхания;
  • бледности кожных покровов;
  • тахикардии;
  • головокружений, головной боли.

Важно: каждому человеку нужно обращать внимание на факторы риска, потому что воздействие даже одного из них приводит к тому, что просвет в бронхах сужается, у человека медленно развивается удушье. Поэтому если человек относится к группе риска, то он должен внимательно следить за своим здоровьем и при появлении у него неприятных симптомов незамедлительно посетить лечащего врача.

Классификация астмы

Бронхиальная астма разделяется на несколько видов, и зависит это разделение от факторов, вызвавших ее. Она бывает:

  1. Экзогенной. Ее вызывают неинфекционные аллергены, проникающие на бронхи и провоцирующие удушье. Оно развивается из-за пыли, пыльцы некоторых растений, шерсти животных, резких запахов. Помимо этого, астму провоцирует дым от табака. Его частицы остаются на поверхности бронхов и приводят к появлению сильного кашля, развитию астмы.
  2. Эндогенной. Ее провоцируют инфекции, проникающие в организм, частое переохлаждение, избыточные физические нагрузки, некоторые психологические факторы. Также у некоторых астматиков признаки удушья появляются из-за обычного аспирина, после употребления сала, лука, копченостей.
  3. Смешанной. Этот тип недуга включает в себя признаки предыдущих типов. Болезнь возникает по разным причинам, поэтому лечить ее очень трудно.

В зависимости от тяжести развития заболевания астма бывает:

  • интермиттирующей. Это самая легкая форма недуга. При ней у больного появляются приступы 1 раз в неделю;
  • легкой персистирующей. При ней у больного появляются приступы 2 раза в неделю, но не больше 2 раз в сутки;
  • персистирующей средней тяжести. При этой форме недуга у больного возникают приступы каждый день;
  • персистирующей тяжелой. Это самая опасная форма недуга. У человека очень часто появляются опасные осложнения, ему трудно двигаться, он страдает от бессонницы.

Важность предупреждения болезни

Бронхиальная астма может появиться у любого человека. Но чаще всего она развивается у лиц, которые:

  • часто болеют простудными заболеваниями;
  • работают в ущерб своему здоровью, приходят на работу с первыми признаками простуды, недомоганием;
  • изнуряют себя тяжелыми физическими нагрузками;
  • страдают от усталости, подавленного состояния. Этим организм говорит своему хозяину о том, что ему требуется отдохнуть.

Поэтому все пациентами должно проводиться лечение и профилактика бронхиальной астмы. Профилактика бронхиальной астмы строится на том, что человек должен соблюдать ряд предосторожностей. Очень важно при первых признаках развития недуга вовремя обратиться к врачу и не допустить дальнейшего его развития.

Это правило важно соблюдать всем людям, а особенно тем, кто сталкивается с тяжелой работой и частыми стрессами, поэтому особенно важна первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы для людей, входящих в группу риска.

Важно: отсутствие профилактики приводит к прогрессированию недуга и увеличению перечня раздражителей, на которые у человека есть негативная реакция.

Например, если ранее у него проявлялась аллергическая реакция на пыльцу одного растения, то позже она может появиться на пыльцу всех растений. Если пациента аллергические проявления мучили только летом, то позже они проявятся у него ранней весной и будут мучить его все лето.

Как избежать этого, больной может узнать во время беседы о бронхиальной астме с лечащим врачом. Некоторые пациенты начинают прием лекарственных средств, помогающих купировать симптомы недуга.

Профилактика бронхиальной астмы у взрослых

У взрослых людей астма проявляется по-разному. Симптомы зависят от типа аллергена. Условно недуг разделяется на аллергический и инфекционно-аллергический. Аллергический астматический синдром вызывается аллергенами.

Недуг инфекционно-аллергического характера развивается на фоне протекания в организме инфекционного процесса, локализованного в органах дыхания. Очень часто такие недуги становятся хроническими и провоцируют астму. Но и здесь аллерген играет не последнюю роль.

Профилактика обострения бронхиальной астмы основывается на предотвращении появления аллергической реакции и проникновения в организм инфекций.

Цель профилактики — снижение вероятности появления у больного негативной реакции и перехода заболеваний дыхательной системы в хроническую форму. Профилактика астмы у взрослых включает прием специальных медикаментов, массаж, дыхательную гимнастику.

Первичная

Первичная профилактика бронхиальной астмы включает меры, соблюдение которых поможет людям, входящим в группу риска, избежать астмы.

Соблюдать рекомендации по профилактике бронхиальной астмы необходимо:

  • людям, страдающим аллергией;
  • жителям мегаполисов с загрязненным воздухом;
  • работникам химических заводов;
  • людям с вредными привычками;
  • родителям маленьких детей;
  • пациентам, страдающим от частого бронхита, ринита. Помните, что аллергический ринит является предпосылкой развития бронхиальной астмы.

Нужно строго соблюдать следующие правила:

  1. Каждый день протирать полы в квартире, все поверхности, шкафы, бытовую технику.
  2. Не оставлять вещи под кроватью, унести из комнаты все ковры, мягкие игрушки.
  3. Не устанавливать книжные полки, не класть декоративные цветы.
  4. Использовать гипоаллергенное постельное белье, 1 раз в 2 недели менять его и стирать при 60 градусах.
  5. В жару проветривать комнату и постельное белье.
  6. Отказаться от растений в горшках, животных, так как они часто провоцируют аллергию.
  7. Исключить вредные привычки, попросить близких не курить рядом, отказаться от сильно пахнущих бытовых аэрозолей, духов.
  8. Каждый день мыть руки и лицо детским мылом, соблюдать диету, исключить из рациона орехи, шоколад, консерванты, красители.
  9. Проводить закаливающие процедуры, каждый день гулять в парке, находящемся далеко от оживленной дороги.
  10. Сменить работу и каждый год отдыхать на море, в горах.
  11. Вовремя лечить болезни, локализованные в дыхательных путях, и предотвращать их повторное появление, не принимать БАДы.

Вторичная

Если гражданин не смог уберечь свой организм от вредных факторов, и у него появился недуг, то ему нужно подумать о вторичной профилактике бронхиальной астмы. Она основывается на соблюдении астматиком определенных условий, снижающих риск повторного появления у него серьезных последствий.

Вторичная профилактика бронхиальной астмы включает в себя соблюдение следующих правил. Человеку нужно:

  • меньше гулять на улице весной. В это время начинают цвести растения, а их пыльца является сильным аллергеном;
  • предотвращать укусы насекомых;
  • проходить курс массажа груди, спины;
  • постоянно носить с собой ингалятор;
  • спросить у лечащего врача о возможности применять иглоукалывание, рефлексотерапию;
  • изучить технику правильного дыхания и посещать соляные комнаты, пещеры;
  • лечить острый бронхит и другие респираторные болезни;
  • купить увлажнитель воздуха, открывать форточки во время ночного сна. Эту профилактику при бронхиальной астме применяют для предотвращения приступов.
  • весной переезжать в другой город, желательно ближе к морю. Важно: переезжать можно после приступов, а не во время обострения;
  • не носить меховую и шерстяную одежду, ужинать не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Если пациент при бронхиальной астме будет принимать все вышеописанные меры профилактики, ему удастся добиться ремиссии недуга.

Третичная

Третичная профилактика осложнений бронхиальной астмы включает в себя не только лечение, но и предотвращение негативных последствий заболевания. Она помогает улучшить здоровье больного во время обострения.

В первую очередь необходимо устранить внешний раздражитель, т. е. пациенту нужно выяснить, на что конкретно у него проявляется аллергическая реакция. Сюда относят домашнюю пыль, пыльцу цветущих растений, шерсть животных, некоторые продукты питания.

Профилактика обострений бронхиальной астмы основывается на применении медикаментов. Пациенту назначают:

  1. Ингаляционные гормональные лекарства. Они оказывают противовоспалительное воздействие на организм.
  2. Гормональные медикаменты, которые принимаются внутрь. Эти препараты для профилактики обострений бронхиальной астмы применяют при тяжелой стадии недуга.
  3. Бронхорасширяющие медикаменты. Они помогают устранить признаки удушья и другие симптомы, возникающие во время обострения недуга. Если медикаменты не помогли снять приступ, то пациента нужно доставить к врачам-реаниматологам.

Помимо этого, профилактика бронхиальной астмы основана на устранении контакта с аллергеном, это в медицине называется эффектом элиминации.

Профилактика у детей

Профилактика бронхиальной астмы у детей также очень важна. Она поможет предотвратить появление у них этого опасного недуга. Особенно тщательно нужно следить за детьми, которые не достигли 1 года. Именно им родители начинают давать первый прикорм и взрослые продукты, на которые у ребенка может возникнуть аллергия. Также недуг может появиться у детей, родственники которых страдают от астмы.

Профилактика бронхиальной астмы у детей основывается на соблюдении следующих мер:

  • первые полгода давать малышу только грудь. Именно грудное молоко помогает ребенку улучшить иммунитет и нормализовать микрофлору кишечника. Помните, что малыши, питающиеся смесью, часто получают вместе с ней возможные аллергены;
  • вводить прикорм небольшими порциями и только после того, как малышу исполнилось 6 месяцев. Большое разнообразие ребенку не требуется. Не начинайте прикорм с апельсинов, лимонов, клубники, меда, яиц, какао, магазинных детских пюре и пакетированных соков с большим количеством консервантов. Такая профилактика не способствует предупреждению бронхиальной астмы у ребенка;
  • каждый день выходить с ребенком на воздух, мыть полы в комнате, где он находится, всей семьей перейти на здоровое питание;
  • соблюдать с малышом правила личной гигиены.

Не только родители должны заниматься первичной и вторичной профилактикой бронхиальной астмы у детей. Также данные процедуры проводит и медсестра. Она:

  • контролирует сердечно-сосудистую систему, выявляет патологии на начальной стадии;
  • измеряет артериальное давление у ребенка;
  • обучает ребенка правильно дышать и заниматься профилактикой. Такие методы предупреждают появление приступов;
  • оценивает эффективность терапии. Если эффекта нет, то медсестра отправляет малыша к педиатру. Он должен поменять схему лечения, назначить другие лекарства.

В заключение

Подытожим: бронхиальная астма опасна. И ее легче предупредить, чем пытаться вылечить. Для профилактики бронхиальной астмы выполняйте вышеописанные рекомендации и внимательно прислушивайтесь к себе.

Если появились какие-то неприятные признаки, то не занимайтесь самолечением. Лучше обратиться к лечащему врачу. Только медик сможет провести необходимую диагностику и подобрать действительно эффективные лекарства, которые помогут больному.

Профилактика бронхиальной астмы и основные методы лечения

Бронхиальная астма — методы профилактики и лечения.

Бронхиальная астма не излечима до сих пор, но вполне поддается коррекции в большинстве случаев с помощью медикаментозной терапии. Целью медикаментозной помощи является обеспечение возможности человека к нормальной полноценной жизни.

Необходимо понимать, что лечение бронхиальной астмы является пошаговым процессом с постоянной корректировкой используемых методов лечения. Только правильная комбинация подобранных средств для лечения бронхиальной астмы позволит достигнуть положительного результата с минимальным количеством побочных эффектов.

Профилактика бронхиальной астмы.

Профилактические мероприятия при бронхиальной астме играют очень важную роль, поскольку они могут помочь снизить количество приступов, добиться длительной ремиссии заболевания и улучшить качество жизни.

В медицине выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику бронхиальной астмы.

Первичная профилактика бронхиальной астмы.

Представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены на предотвращение развития заболевания. Эти мероприятий касаются абсолютно каждого человека независимо пола или возраста.

В первую очередь они касаются:

— маленьких детей и взрослых, склонных к аллергическим заболеваниям (атопический дерматит, крапивница и прочее),

— людей, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями дыхательных путей,

-людей, имеющие наследственную предрасположенность к бронхиальной астме,

-заядлые курильщики,

-людей, работающих во вредных условиях,

-если отмечается бронхообструкция при простудных заболеваниях.

Проводимые для этого мероприятия:

-исключите дома потенциальные источники пыли в виде ковров, мягких игрушек, большого количества мелких украшений,

-организуйте себе правильное питание, исключите в своем дневном рационе потенциальные аллергены,

-соблюдайте все необходимые гигиенические мероприятия,

-постарайтесь исключить контакт с домашними животными, а если таковые имеются, то тщательно следите за их гигиеной,

-откажитесь от курения,

-не используйте дезодоранты, духи одеколоны и всякий другой парфюм,

-своевременно обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением даже простого ОРВИ,

-устранение профессиональных вредностей, особенно во время беременности,

-грудное вскармливание ребенка,

-занятия физическими нагрузками закаляют наш организм!

Вторичная профилактика бронхиальной астмы.

Направлена на людей, страдающих аллергическими заболеваниями, или же уже имеют предастму, члены семей которых страдают бронхиальной астмой.

Целью вторичной профилактики бронхиальной астмы является уменьшение вероятности развития симптомов заболевания.

Меры, направленные на профилактику развития бронхиальной астмы:

-профилактика и своевременное лечение хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей,

-занятие лечебной физической культурой, закаливание, дыхательная гимнастика,

-прием противоаллергических препаратов при необходимости.

Третичная профилактика бронхиальной астмы.

Направлена на людей, которые уже страдают бронхиальной астмой, и ее целью является уменьшение силы и количества приступов удушья и симптомов заболевания. Принимаемые для этого мероприятия:

-проведение влажной уборки в жилых помещениях не реже 2-х раз в неделю,

-избегание контакта с домашними животными,

-стирка постельного белья не реже 1 раза в неделю при температуре 60С,

-гипоаллергенная диета,

-подушки и одеяла лучше использовать из синтетических материалов, а не из пуха, шерсти или пера,

-применение специальных противопылевых чехлов на мебель,

-рекомендуется убрать из помещений ковры, пледы, мягкие игрушки и комнатные растения,

-регулярно проводить чистку мягкой мебели.

 В принципе, можно выделить 4 составляющие, которые помогут достигнуть длительной ремиссии заболевания:

-лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы. Необходимы для купирования приступов и облегчения жалоб, причем пациент должен четко знать, как правильно применять лекарство, чтобы оно подействовало в полной мере.

-избегать контакта с возможными аллергенами, провоцирующими приступ бронхиальной астмы,

-здоровый образ жизни, обучение пациента правильному поведению во время приступа бронхиальной астмы,

-постоянный врачебный контроль в зависимости от степени тяжести заболевания.

Подходы к лечению бронхиальной астмы.

Лечение заболевания должно стремиться к достижению по возможности стойкой ремиссии заболевания и предотвращению воспалительных процессов в дыхательных путях и иметь следующие цели:

-снизить количество приступов бронхиальной астмы,

-нормальный ночной сон (без приступов кашля и приступов одышки),

-по возможности, минимальный прием медикаментов (прежде всего, никаких дополнительных препаратов, кроме быстро эффективных бета-2 симпатомиметиков),

-нормализация легочной функции и наилучших показателей Peak Flow,

-поддержание работоспособности на прежнем уровне и нормализация повседневной жизни,

-возможность принимать участие в спортивной деятельности или других физических нагрузках,

-нормальной физическое, психической и умственное развитие у детей.

Лекарственные средства для лечения бронхиальной астмы.

Занимают основное место в эффективном купировании приступов и симптомов заболевания.

Все препараты делят на 2 большие группы-базисные (с которыми пациенты контролируют бронхиальную астму) и симптоматические (направлены на купирование приступов бронхиальной астмы).

Если не принимать базисную терапию, то постепенно потребность в препаратах для купирования приступов бронхиальной астмы увеличиться. Все они могут применяться в виде ингаляций, таблеток и внутривенных инъекций.

Препараты для базисной терапии при лечении бронхиальной астмы:

1.Кромоны-применяются только в случае легкого течения бронхиальной астмы и не эффективны при купировании приступа бронхиальной астмы, основное действующее вещество-кромоглициевая кислота. К ним относятся недокромил натрия (Тайлед) и кромогликат натрия (Интал). Они эффективны против непрямых стимулов, сужающих бронхи, например, дым, физическое напряжение или аллерген. Кромоны являются препаратами короткого действия и не оказывают мгновенного эффекта, а лишь спустя 2 недели после начала приема препарата. Считается, что они стабилизируют тучные клетки, которые играют решающую роль в аллергических реакциях.

Интал назначают взрослым и детям сперва по 2 ингаляции 4 раза в сутки с постепенным переходом на поддерживающую дозу 1 ингаляция 4 раза в сутки. В тяжелых случаях доза может быть увеличена по 2 ингаляции 6-8 раз в сутки. Интал выпускается в виде порошка для ингаляций или раствора для ингаляций, для которых существуют специальные ингаляторы. Порошок для ингаляций назначают по 1 капсуле 4 раза в сутки: 1 капсулу на ночь, 1 утром и 2 в промежутке с интервалом 3-6 часов. Раствор для ингаляций назначают по 1 ампуле 4 раза в сутки.

Тайлед применяется стартово по 2 ингаляции 2-4 раза в сутки, а по достижении положительного результата дозировку снижают до 2 ингаляций 2 раза в сутки. Если положительного эффекта не удается достичь, то дозировку увеличивают до 2 ингаляций 4 раза в сутки. Максимальный прием препарата-до 8 раз в сутки. Можно дополнительно применять препарат перед физическими нагрузками, контактом с аллергеном и прочее в качестве профилактики приступа бронхиальной астмы.

Если пациент использует дополнительно препараты, расширяющие бронхи, то их прием должен осуществляться до ингаляций кромонов.

2.Ингаляционные глюкокортикостероиды-являются основной группой препаратов, применяемой для лечения бронхиальной астмы любой степени тяжести. Они обладают противовоспалительным действием и подавляют повышенный ответ бронхов на раздражающий фактор, оказывают противоаллергическое действие и уменьшают образование слизи. В отличие от кромонов, они не действуют мгновенно, их эффект развивается достаточно длительно и держится в течение суток. К примеру, при приеме таблеток положительный эффект развивается примерно через 90 минут, при внутривенном введении-через 30 минут и постепенно нарастает в течение 6-12 часов, полное действие проявляется при регулярном приеме в течение нескольких дней или недель. Поэтому они и входят в состав базисной терапии, поскольку их цель-не допустить воспалительного процесса в бронхах в ответ на провоцирующий фактор, а не купирование острого приступа бронхиальной астмы. Однако при развитии астматического статуса их прием необходим как можно раньше желательно в виде инъекций или же таблеток, поскольку в комбинации с другими препаратами оказывают положительный эффект.  На сегодняшний день это лучшие препараты, которые помогают контролировать заболевание и снижают частоту приступов бронхиальной астмы.

Применяемые ингаляционные глюкокортикостероиды:

-будесонид (Бенакорт, Пульмикорт): назначается взрослым со старта по 400-1600 мкг/сутки в 2-4 приема, затем по 200-400 мкг 2 раза в сутки, в период обострений дозу увеличивают до 1600 мкг/сутки. Детям назначают по 50-200 мкг/сутки в 2 приема, максимальная доза-400 мкг/сутки.

-бекламетазона дипропионат (Бекотид, Беклоджет): при применении лекарства, содержащего 50 или 100 мкг вещества в одной дозе, взрослым назначают в дозе 100 мкг 3-4 раза в сутки или по 200 мкг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 600-800 мкг. Детям назначают в дозе 50-100 мкг 2 раза в сутки. При применении лекарственной формы с содержанием вещества 250 мкг в одной дозе, взрослым назначают по 500 мкг 2 раза в день или 250 мкг 4 раза в день. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 1500-2000 мкг в сутки.

-флутиказон пропионат (Фликсотид): взрослым в зависимости от тяжести заболевания назначают по 100-1000 мкг 2 раза в сутки, начиная с минимальной дозы и постепенно ее увеличивая при необходимости. Детям старше 4-х лет назначают 50-100 мкг препарата 2 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мкг. Максимальная суточная доза для взрослых-2000 мкг, для детей старше 4-х лет-400 мкг.

-флунизолид (Ингакорт): взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 мг/сутки (2 вдоха) в 2 приема, максимальная суточная доза составляет 2 мг-4 ингаляции в 2 приема.

-триамцинолона ацетонид: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мкг 2-4 раза в день с постепенным снижением дозы до минимально эффективной. В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 1600 мкг. Детям 6-12 лет назначают в дозе 100 мкг 2-4 раза в сутки, максимально-1200 мкг/сутки.

На данный момент существуют и широко применимы комбинации ингаляционных глюкокортикостероидов с препаратами, расширяющие бронхи (бета-2-адреномиметики). Они позволяют купировать приступ бронхиальной астмы, одновременно оказывая противовоспалительное действие. Основные 2 формы комбинации препаратов:

1.сальмотерол/флутиказон (Серетид 25/50, 25/125, 25/250, Серетид Мультидиск 50/100, 50/250, 50/500 и Тевакомб 25/50, 25/125, 25/250):

-дозировка препарата Серетид назначается врачом в зависимости от степени тяжести. Необходимо знать, что минимальная дозировка 25/50 не подходит для лечения тяжелой формы бронхиальной астмы. В зависимости от степени тяжести заболевания рекомендованную врачом дозировку препарата назначают взрослым и детям старше 12 лет по 2 дозы 2 раза в сутки. Детям старше 4 лет назначают по 1 дозе препарата 2 раза в сутки в комбинации 25/50. Не рекомендуется прием Серетида для лечения легкой формы бронхиальной астмы, а также тяжелой формы, если не установлена эффективная доза ингаляционных глюкокортикостероидов в монотерапии.

-Серетид Мультидиск применяется в рекомендованной дозе у взрослых и детей старше 1 лет по 1 ингаляции 2 раза в сутки, у детей старше 4-х лет по 1 ингаляции 2 раза в сутки в комбинации 50/100.

-Тевакомб взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 вдоха 2 раза в день в рекомендованной дозировке. Детям 4-12 лет назначают по 2 вдоха 2 раза в день в комбинации 25/50.

2.формотерол/будесонид (Симбикорт Турбухалер 4,5/80 и 4,5/160, Форадил Комби 12/200 и 12/400):

-Симбикорт Турбухалер не применятся в начале лечения бронхиальной астмы. Дозу препарата подбирают индивидуально, постепенно снижая до минимально эффективной, при которой симптомы бронхиальной астмы исчезают. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 ингаляции 2 раза в сутки в рекомендованной дозе, детям до 6 лет назначают 1-2 ингаляции в сутки в дозировке 4,5/80. При необходимости кратность ингаляций может быть увеличена до 8 раз в сутки.

-Форадил Комби: регулярная поддерживающая доза формотерола для взрослых и детей старше 6 лет составляет 12-24 мкг 2 раза в сутки (1-2 капсулы препарата), максимально рекомендованная суточная доза-48 мкг. При необходимости можно дополнительно применить 12-24 мкг препарата для облегчения симптомов бронхиальной астмы. Капсулы будесонида назначаются для взрослых пациентов и детей старше 6 лет в поддерживающей дозе 400-800 мкг в 2 приема, в легких случаях лечение начинают с минимальной дозы 200 мкг в сутки. Если необходима дозировка будесонида менее 200 мкг, то препарат не назначается, поскольку 1 капсула препарата содержит 200 мкг будесонида. Детям младше 6 лет доза формотерола для регулярной поддерживающей терапии составляет 12 мкг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза-24 мкг. Будесонид со старта назначается в дозировке 200 мкг 2 раза в сутки с постепенным снижением до поддерживающей дозы 100-200 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить максимально до 800 мкг в сутки. Препарат Форадил Комби применяется ингаляционно только с помощью специального устройства-Аэролайзера.

Длительный прием комбинированных препаратов не рекомендуется, при стабилизации состояния переходят на прием только ингаляционных глюкокортикостероидов (монотерапия).

3.Системные глюкокортикостероиды-применяются внутривенно или в виде таблеток небольшими дозами короткими или длительными курсами при неэффективности ингаляционных глюкокортикостероидов, в тяжелых случаях используют инъекционно большие дозировки (пульс-терапия). В таких случаях бронхиальная астма оценивается как тяжелая и называется стероидозависимой. Системные стероиды назначаются с высоких дозировок с постепенным ее снижением раз в 3-4 недели на фоне приема максимальных доз ингаляционных глюкокортикоидов во избежание осложнений с последующей их отменой. Осложнения, которые могут возникнуть при длительном приеме системных глюкокортикостероидов:

-артериальная гипертензия,

-сахарный диабет,

-ожирение,

-остеопороз,

-глаукома, катаракта,

-мышечная слабость, мышечная дистрофия,

-истончение и растяжение кожи с образованием стрий (так называемые растяжки), облысение,

-повышенный риск тромботических осложнений,

-язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,

-нарушение менструального цикла у женщин и снижение либидо у мужчин, повышенное оволосение у женщин,

-повышенная возбудимость центральной нервной системы, бессонница, эйфория, депрессия, психозы,

-нарушение функции гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.

Применяемые системные глюкокортикостероиды:

-преднизолон: в качестве вводной дозы применяют 20-30 мг в сутки (4-6 таблеток) с постепенным снижением до поддерживающей дозы 5-10 мг в сутки (1-2 таблетки). Доза для детей составляет 1-2 мг на кг массы тела в сутки за 4-6 приема. При внутривенном введении используют дозу 30-45 мг медленно струйно или капельно, после стихания острого состояния переходят на прием таблетированных форм преднизолона.

-метилпреднизолон: стартуют с дозы 12-40 мг в сутки с постепенным переходом до поддерживающей дозировки 4-12 мг в сутки.

-гидрокортизон: применяется внутривенно струйно или капельно, в зависимости от тяжести состояния лечение начинают с дозировки 100-500 мг, дозу повторяют каждые 2-4-6 часов до стабилизации состояния, затем переходят на таблетированную форму с поддерживающей дозой 25 мг. При приеме таблеток начальная доза препарата составляет 20-240 мг в сутки в зависимости от степени тяжести, после достижения эффекта переходят на минимально эффективную поддерживающую дозу.

Перечисленные выше препараты обладают меньшей выраженностью побочных эффектов, в отличие от других кортикостероидов (например, дексаметазон или триамцинолон).

4.Антагонисты лейкотриеновых рецепторов-быстро и эффективно расслабляют бронхи, снижая их базальный тонус, вызванный цистениловыми лейкотриенами. В ходе проделанных исследований выяснилось, что цистениловые лейкотриены способны вызывать спазм бронхов в 10 тысяч раз сильнее, чем гистамин. Поэтому они широко применяются в лечении аспириновой бронхиальной астмы, в механизме развития которой лежат лейкотриены. С их помощью можно также лечить детей с бронхиальной астмой легкой и средней степени тяжести. Также проведенные исследования показали, что антилейкотриеновые препараты также эффективны, как и ингаляционные глюкокортикостероиды, и возможно могут применяться при невозможности лечения последними или отказе пациента. К применяемым препаратам относят:

-монтелукаст (Сингуляр): взрослым и детям старше 15 лет доза составляет 10 мг в сутки (1 таблетка 10мг). Применяют вечером после еды, запивая небольшим количеством воды. Детям 2-5 лет 1 таблетка Сингуляр 4 мг в сутки, детям 6-14 лет-1 таблетка Сингуляр 5 мг в сутки.

-зафирлукаст (Аколат): взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза-80 мг в 2 приема.

Несмотря на научные данные, антилейкотриеновые препараты все же остаются не полностью изученными и поэтому уступают глюкокортикостероидным препаратам.

5.Моноклональные антитела-на сегодняшний день являются активно исследуемыми. Они тормозят действие медиаторов воспаления, оказывая тем самым противовоспалительное и противоаллергическое действие. Применяется при сильном аллергенном компоненте бронхиальной астмы. На данный момент представителем этой группы препаратов является Омализумаб (Ксолар), который воздействует на IgE, препятствует выходу веществ, запускающих аллергическую реакцию. Препарат вводится только подкожно по 150-375 мг раз в 2-4 недели в область дельтовидной мышцы плеча или наружную поверхность бедра.

Препараты для купирования приступов бронхиальной астмы:

1.Бета-2-адреномиметики короткого действия-быстро и эффективно в течение нескольких секунд и минут снимают спазм бронхов. Применяются преимущественно ингаляционно, поскольку именно такой способ более эффективен и оказывает меньше всего побочных эффектов. Они начинают действовать практически сразу, сохраняя свой эффект от 30 минут и до нескольких часов. К наиболее известным препаратам относятся:

-сальбутамол (Саламол Стери-Неб, Вентолин): ингаляционно с целью купирования приступа бронхиальной астмы взрослым назначают по 0,1-0,2 мг (1-2 вдоха) однократно, детям по 0,1 мг (1 вдох) однократно. Для профилактики приступов бронхиальной астмы взрослым назначают по 0,2 мг 3-4 раза в сутки, детям-0,1 мг 3-4 раза в сутки, перед занятиями физическими упражнениями применяют сальбутамол в тех же дозировках.

-фенотерол (Беротек): для купирования приступа бронхиальной астмы взрослым и детям старше 6 лет назначают 0,2 мг однократно (1 вдох при дозировке 0,2 мг в 1 дозе или 2 вдоха при дозировке 0,1 мг в 1 дозе). При неэффективности можно повторить еще раз ингаляцию через 5 минут. Повторный прием рекомендован через 6 часов.  С профилактической целью назначают взрослым 0,2 мг (1 вдох) 3 раза в день, детям старше 6 лет-2 раза в день. При концентрации препарата 0,1 мг в одной дозе назначают по 1-2 вдоха 3-4 раза в день.

-тербуталин (Бриканил): ингаляционно назначают по 0,25-0,5 мг (1-2 вдоха), интервал между вдохами-3 минуты. Максимально за раз можно принять 0,75 мг, максимальная суточная доза-3 мг. Также он может применяться в таблетках: с целью профилактики бронхоспазма назначают по 2,5-5 мг 3 раза в сутки. Возможно подкожное введение для купирования приступа бронхиальной астмы в дозировке 0,25 мг до 3 раз в сутки.

2.Бета-2-адреномиметики длительного действия-так же, как и группа короткого действия, способны быстро и эффективно убирать спазм бронхов, купируя приступ бронхиальной астмы, но их эффект длится гораздо дольше примерно около 12 часов. Наиболее известные представители данной группы препаратов:

-сальметерол (Серевент): взрослым пациентам назначают по 2 ингаляции 2 раза в день, в тяжелых случаях можно увеличить до 4 ингаляций 2 раза в сутки. Детям до 4-х лет препарат не назначают в связи с недостаточной изученностью у данной группы пациентов, детям старше 4-х лет назначают по 2 ингаляции 2 раза в день. Самостоятельно менять дозу или отменять препарат нельзя.

-формотерол (Форадил, Оксис): для купирования приступа бронхиальной астмы рекомендуют произвести однократный вдох (12 мкг), при необходимости через минуту делают повторный вдох. Максимально за сутки можно сделать 8 вдохов (96 мкг). Для профилактики приступов бронхиальной астмы назначают по 12 мкг (1 вдох) 2 раза в день, в тяжелых случаях-по 24 мкг (2 вдоха) 2 раза в день.

-индакатерол (Онбрез бризхайлер): рекомендуемая доза 150 мкг 1 раз в сутки, в тяжелых случаях назначают по 300 мкг 1 раз в сутки, максимальная суточная доза-300 мкг.

В результате проведенных ранее исследований отмечалось небольшое, но в то же время значимое увеличение смертности от легочных осложнений в группе сальметерола, в то время как в группе формотерола такие явления не наблюдались.

3.Метилксантины-применялись еще до появления бета-2-адреномиметиков. В настоящее время они используются в дополнение к ингаляционным или системным глюкокортикостероидам, при развитии астматического статуса, реже как вариант монотерапии. Они способны эффективно расширять бронхи, сосуды, увеличивая тем самым кровоснабжение органов и тканей, увеличивают почечный кровоток, повышая объем мочи (диуретическое действие). К метилксантинам относятся эуфиллин, применяемый для быстрого снятия приступа бронхиальной астмы, и теофиллин, обладающий длительным действием:

-эуфиллин: для купирования приступа бронхиальной астмы вводится внутривенно медленно в течение 6-10 минут в разведении 10-20 мл 0,9% NaCl взрослым 0,12-0,24г (5-10 мл 2,4% раствора) или же внутривенно капельно в 100-200 мл 0,9% NaCl. Такой способ применяют до 3-х раз в сутки не более 14 дней. Для профилактики используют таблетки эуфиллина по 0,15г 3 раза в день после еды. Детям назначают из расчета 7-10мг/кг в сутки за 4 приема.

-теофиллин (Теопэк, Теотард): обладает длительным действием, применяется в виде таблеток по 0,1-0,2г 2-4 раза в день для взрослых. Детям 2-4 лет назначают по 0,01-0,04г за прием, 5-6 лет-0,04-0,06г, 7-9 лет-0,05-0,075г, 10-14 лет-0,05-0,1г. Максимально за раз можно принять 0,4г, за сутки-1,2г. Детям до 2-х лет препарат не назначается.

Другие лекарственные средства при лечении бронхиальной астмы.

Дополнительно может быть рекомендован прием отхаркивающих препаратов (АЦЦ, амброксол и прочее), которые делают мокроту более жидкой и способствуют ее лучшему отхождению. При необходимости, в случае обострения бронхита или развитии пневмонии, назначают антибиотики, перед этим рекомендуют сделать посев мокроты на микрофлору.

Европейские врачи рекомендуют поэтапную схему лечения бронхиальной астмы, которая предусматривает, в зависимости от степени тяжести заболевания, разные медикаменты как вариант монотерапии или их комбинации.

Приводим схему лечения:

Ступень 1 (прерывистая, интермиттирующая бронхиальная астма): продолжительный прием лекарств не требуется. Но необходимо помнить, что даже при таком течении заболевания возможно резкое ухудшение состояния.

Ступень 2 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма легкой степени): рекомендуются низкодозируемые ингаляционные глюкокортикостероиды (Будесонид, Бекламетазон, Флутиказон, Мометазон, Циклесонид), возможен прием антагонистов лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Кромоны необходимо принимать во внимание только в особых случаях лечения детей и молодых людей.

Ступень 3 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма средней степени тяжести): применяют или ингаляционные глюкокортикостероиды в средней дозировке как монотерапия, или ингаляционные глюкокортикостероиды в низкой дозировке в комбинации с бета-2-адреномиметиками длительного действия (Сальметерол или Формотерол). Альтернативно могут к ингаляционным глюкокортикостероидам в низкой дозировке назначаться Монтелукаст или Теофиллин.

Ступень 4 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма тяжелой степени тяжести): применяют ингаляционные глюкокортикостероиды в высоких дозировках в комбинации с бета-2-адреномиметиками длительного действия. В обоснованных случаях последние могут быть заменены на Монтелукаст и/или Теофиллин.

Ступень 5 (персистирующая, постоянная бронхиальная астма очень тяжелой степени тяжести): дополнительно к ступени 4 назначают системные глюкокортикостероиды (преднизолон) или, в случае с аллергической формой бронхиальной астмы, Омализумаб (Ксолар).

При всех степенях тяжести бета-2-адреномиметики короткого действия могут вдыхаться по требованию. Степень тяжести заболевания повышается, если:

-не смотря на проводимое лечение жалобы сохраняются,

-требуется прием препаратов чаще 3-4 раз в сутки,

-легочная функция вопреки лечению ограничена.

Постепенное уменьшение приема препаратов происходит в том случае, если удалось достигнуть оптимального астматического контроля за 3 месяца лечения и поддерживать его на должном уровне.

Существуют также немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы, которые носят скорее вспомогательный характер:

-лечебная физическая культура, лечебный массаж, которые стимулируют расслабление бронхов и улучшают отток слизи, снижают отечность слизистой оболочки. Все мероприятия проводят вне острого приступа и по мере стихания воспалительного процесса.

-специальная дыхательная гимнастика (метод Бутейко или метод Papworth), которые исключают повышенную или пониженную вентиляцию легких, что предотвращает негативное влияние повышенного или пониженного CO2 на организм человека.

-спелеотерапия и галотерапия-основан на пребывании пациента в специальном микроклимате с повышенным содержанием солей, например, естественные карстовые пещеры, соляные копи, гроты, искусственно созданные соляные рудники. Повышенная концентрация соли во вдыхаемом воздухе уменьшает отечность слизистой оболочки бронхов, что способствует лучшему отхождению слизи. Применяется вне фазы обострения и для лечения бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести.

Необходимо знать, что бронхиальная астма не терпит самостоятельного лечения, поскольку это грозит закончится летальным исходом. Оценку степени тяжести больного, схему лечения и подбор дозировки препарата проводит врач-пульмонолог, поэтому необходимо строго поддерживаться назначенного лечения и при изменении состояния как можно раньше обратиться к врачу! Если приступ бронхиальной астмы не удается купировать дома самостоятельно, то необходимо вызвать скорую помощь!

Берегите себя и будьте здоровы!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Что такое бронхиальная астма? Профилактика бронхиальной астмы

В медицине различают множество различных заболеваний дыхательных путей. Однако в этой статье я хочу рассказать вам, что именно такое бронхиальная астма. Профилактика играет огромную роль в этом заболевании.

О болезни

В самом начале нужно сказать несколько слов о том, что это за болезнь? Как уже было сказано выше, это респираторное заболевание по типу аллергии. Как правило, астма носит хронический характер.Выделяют два типа этого заболевания:

  1. Атопическое (основной фактор заболевания - аллергены).
  2. Инфекционно-аллергический (основным фактором заболевания являются возбудители инфекционных заболеваний дыхательных путей).

главное

Как избежать такого заболевания, как бронхиальная астма? Профилактика - вот что может стать главным фактором противодействия началу болезни. В этом случае актуальными будут следующие основные методы профилактики:

  1. Предупреждение развития аллергических состояний у человека.
  2. Профилактика возникновения различных типов хронических инфекций дыхательных путей.

И, конечно же, нужно знать, что существует три основных уровня профилактики бронхиальной астмы: первичный, вторичный и третичный.

Дети

Очень важна профилактика бронхиальной астмы у детей. А все потому, что только неправильное питание в первые годы жизни может вызвать это заболевание. Что нужно знать при выборе профилактических мер для самых маленьких?

  1. Грудное вскармливание ребенка имеет первостепенное значение.Учеными доказано, что именно материнское молоко является величайшим средством профилактики не только этого заболевания, но и других заболеваний.
  2. Также необходимо знать, что нужно строго соблюдать время введения первого прикорма. В идеале, если малыш до полугода ничего не ест, кроме материнского молока. Однако в будущем необходимо помнить, что младенцам нельзя давать такие высокоаллергенные продукты, как яйца, мед, шоколад, цитрусовые и орехи.
  3. В жизни малыша должно быть как можно меньше раздражителей - табачного дыма, ядов, химикатов (в том числе бытовой).
  4. Важнейшей мерой профилактики астмы у детей является своевременное лечение различных респираторных заболеваний.

Первичная профилактика

Какие меры дает первичная профилактика бронхиальной астмы? Итак, стоит сказать, что если у детей чаще всего бывает атопическая астма, то у взрослых причиной возникновения заболевания в основном являются самые разные проблемы с дыхательной системой.Именно поэтому первая профилактическая мера - своевременное правильное лечение заболеваний, связанных с дыхательной системой. Другие меры предосторожности:

  1. Человек должен находиться в максимально чистой экологической среде.
  2. Место проживания необходимо содержать в чистоте. Различные ковры и несколько мягких игрушек - отличный пылеуловитель.
  3. Если в доме есть домашние животные, нужно тщательно следить за их гигиеной.
  4. По возможности необходимо использовать гипоаллергенную косметику и бытовую химию.
  5. Надо отказаться от такой вредной привычки, как курение. Также нельзя быть пассивным курильщиком.
  6. Самое главное - правильное питание. Необходимо также по максимуму исключить аллергены из пищи.
  7. Необходимо заниматься спортом. Физические нагрузки благотворно влияют на организм.

Группа риска

Для кого очень важна профилактика бронхиальной астмы?

  1. У кого есть родственники, страдающие аллергическими реакциями.
  2. Люди, у которых в детстве были симптомы атопического дерматита.
  3. Курильщики (в том числе пассивные).
  4. Люди, работающие в особых условиях труда: химические заводы, парфюмерные магазины и др.
  5. Лица, имеющие признаки бронхообструктивного синдрома при ОРВИ.

Вторичная профилактика

На что должна быть направлена ​​вторичная профилактика бронхиальной астмы? В этом случае она будет выполнять следующие задачи:

  1. Предупредить развитие разного рода осложнений этого заболевания.
  2. Предотвращение приступов удушья.

Какие профилактические меры в этом случае будут актуальны?

  1. Лечение антигистаминными препаратами (т.е. противоаллергическими препаратами).
  2. Люди, страдающие астмой, должны полностью исключить из своего рациона продукты-аллергены.
  3. Также нужно отказаться от употребления алкоголя и курения.
  4. Подушки и одеяла у человека не должны быть перистыми (например, могут быть с синтепоновым или силиконовым наполнителем).
  5. В доме нельзя содержать животных, в том числе рыб (их пища - сильный аллерген).
  6. Вам нужно научиться выполнять дыхательную гимнастику. Ведь это отличная профилактика приступов астмы.
  7. Полезны фитотерапия, иглоукалывание.
  8. Также нужно помнить, что нужно поддерживать свое тело. Необходимо принимать витамины, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.

Основная группа

Далее мы рассматриваем такое заболевание, как бронхиальная астма (профилактика заболеваний - основная тема статьи). Кому показаны вторичные меры предосторожности? Итак, это люди, страдающие хронической бронхиальной астмой, а также те, кто ранее перенес это заболевание.

Третичная профилактика

Далее мы изучаем различные нюансы темы «Лечение и профилактика бронхиальной астмы». Итак, какие цели будут достигнуты с помощью третичной профилактики?

  1. Снижение тяжести течения заболевания.
  2. Профилактика обострения болезни.
  3. Повышение контроля над течением заболевания.
  4. Исключение летального исхода в периоды обострения болезни.

Что в этом случае будет важным?

  1. Необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, нагружать организм посильными физическими упражнениями.
  2. В комнате, где находится больной, необходимо регулярно проводить уборку (мыть пол не реже двух раз в неделю).
  3. Из комнаты нужно убрать все пылесборники: мягкие игрушки, ковры, мягкую мебель.
  4. Постельное белье менять раз в неделю. Стирается хозяйственным мылом при температуре 60 ° С (не порошком).
  5. В комнату, где проживает больной, нельзя допускать животных.
  6. С большой осторожностью нужно принимать некоторые лекарства (особенно антибиотики пенициллинового ряда).
  7. Важное регулярное противовоспалительное лечение.

Режим элиминации

Итак, если поставлен диагноз «бронхиальная астма», профилактика болезни предусматривает также так называемый режим элиминации. Это необходимо для достижения максимального контроля над заболеванием, а также снижения Частота возникновения осложнений. Следует отметить, что профилактические меры по устранению индивидуальны для каждого пациента (все зависит от причины, однако могут предложить:

  1. Частая уборка для удаления пылевых клещей, грибка.
  2. Предотвращение обитания насекомых, в частности тараканов.
  3. Избегать контакта с животными.
  4. Правильное питание.

Тех. в этом режиме нужно сделать все, чтобы исключить контакт больного человека с аллергеном, вызывающим заболевание.

Профилактика кашля

Какие меры будут актуальны в профилактике именно удушающего кашля (он часто возникает при этом заболевании)?

  1. Контрастные водные процедуры.Закончить их следует ополаскиванием прохладной водой и вытиранием сухим теплым полотенцем.
  2. Дыхательные упражнения (помощником могут стать упражнения из йоги).
  3. Массаж лица до нормализации носового дыхания (примерно 3-4 раза в день).
  4. Отдых в кровати с высоким твердым изголовьем.

Предотвращение удушающего кашля для детей от трех лет может стать обычной мобильной игрой. Однако в этом случае нужно помнить, что в игре важно делать небольшие перерывы, чтобы малыш мог отдышаться.

Как распознать болезнь?

Какие методы диагностики актуальны в данном случае:

  1. Пробы с бронходилататором.
  2. Спирометрия (измерение частоты внешнего дыхания).
  3. Измерение пиковой скорости потока (измерение максимальной скорости выдоха). Также рекомендуется вести дневник самоконтроля.
  4. Также необходимо провести аллергологическое обследование. В этом случае становится известно, какой именно аллерген является источником заболевания.

.

Профилактика астмы

Обзор

Астма - сложное заболевание. Исследователи считают, что это происходит из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды. Они связали множество генов и факторов окружающей среды с астмой. Факторы окружающей среды в значительной степени ответственны за обострения астмы. При таком большом количестве потенциальных факторов, которые могут привести к приступу астмы, предотвратить его может быть непросто. Вот несколько советов, как избежать приступов астмы.

Вдыхание чего-либо, что вызывает воспаление в дыхательных путях, может привести к приступу астмы.Эти приступы являются результатом воспаления дыхательных путей, которое приводит к:

  • бронхоспазму
  • набуханию слизистой оболочки дыхательных путей
  • секреции слизи

Все эти факторы вызывают сужение дыхательных путей и ограничение воздушного потока. Лучший способ предотвратить приступы астмы - это выявить и избежать этих триггеров.

Система фильтрации воздуха

Системы фильтрации воздуха могут помочь избавить ваш дом от распространенных триггеров астмы, в том числе от большинства:

  • плесени
  • пыльцы
  • пылевых клещей
  • других аллергенов

В лучших системах используются высокоэффективные частицы воздуха фильтры.По данным Американского общества инженеров по отоплению, охлаждению и кондиционированию воздуха, они могут очищать воздух от не менее 99,97% загрязняющих веществ размером всего 0,3 микрона. Пыльца, плесень и пылевые клещи крупнее 0,3 микрона, но табачный дым может быть меньше. Вы должны использовать фильтрацию воздуха в сочетании с другими методами, чтобы контролировать триггеры астмы и ваши симптомы.

Увлажнители

Увлажнители повышают уровень влажности в воздухе за счет выделения водяного пара.У некоторых людей добавление влаги в воздух может облегчить симптомы астмы. Однако вы должны использовать их осторожно, иначе они могут усугубить астму. Если в воздухе слишком много влаги, это может способствовать росту пылевого клеща. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует поддерживать уровень влажности от 30 до 45 процентов, чтобы избежать этой проблемы.

Увлажнители необходимо очищать, чтобы избежать роста плесени. Лучше всего использовать в увлажнителе дистиллированную или деминерализованную воду.Высокий уровень минералов, который содержится в водопроводной или бутилированной воде, может привести к росту бактерий.

Врачи обычно предлагают иммунотерапию астмы в виде уколов от аллергии. Эти прививки содержат небольшое количество аллергенов, которые могут вызвать у человека астму. Цель иммунотерапии - изменить реакцию вашей иммунной системы, со временем сделав ее менее чувствительной к этим триггерам. В течение первых нескольких месяцев инъекции обычно делают один раз в неделю. В конце концов, вы можете получать их раз в месяц.Это может продолжаться несколько лет, пока ваша иммунная система не потеряет чувствительность.

Если вы не можете избежать триггеров аллергии, поговорите со своим врачом о том, может ли иммунотерапия подойти вам.

Лекарства от астмы обычно делятся на две категории. Скорее всего, у вас будут лекарства, которые вы будете регулярно принимать для предотвращения приступов. Другой тип лекарств от астмы - для быстрого облегчения. Эти лекарства лечат приступ астмы, но их прием при первых признаках симптомов астмы также является ключом к предотвращению приступов.

Лекарства от астмы могут иметь форму:

  • ингалятор
  • таблетка
  • жидкость
  • выстрел

Некоторые из наиболее распространенных профилактических лекарств включают следующее:

Ингаляционные кортикостероиды

Эти действуют как естественные гормоны и блокируют воспаление. Хотя стероиды являются сильнейшими лекарствами от астмы, их долгосрочные побочные эффекты делают их менее подходящими для регулярного использования.

Модификаторы лейкотриенов

Эти лекарства действуют, блокируя образование лейкотриенов, которые выделяют белые кровяные тельца.Лейкотриены участвуют в воспалении.

Бета-агонисты

Бета-агонисты могут предотвращать и лечить приступы астмы, расслабляя мышцы, контролирующие дыхательные пути. Это позволяет легче дышать. Они также известны как бронходилататоры.

Очень важно контролировать эффективность лекарств от астмы, регулярно проверяя функцию легких. Вы можете использовать портативное устройство, называемое пиковым расходомером , для измерения количества воздуха, выходящего из ваших легких.Этот тест может выявить сужение дыхательных путей еще до появления симптомов.

Путем сравнения ваших измерений пиковой скорости потока с течением времени вы можете определить:

  • , что вызывает приступ астмы
  • когда прекратить прием лекарства
  • когда добавить лекарство
  • когда обратиться за неотложной медицинской помощью

эксперты по астме , в том числе в Центрах по контролю и профилактике заболеваний и Американской ассоциации легких, рекомендуют вместе с врачом разработать план действий по борьбе с астмой, чтобы помочь контролировать ее.План будет документировать важную информацию, такую ​​как ваши ежедневные лекарства, как справляться с приступами астмы и как контролировать симптомы астмы в долгосрочной перспективе.

Большинство планов, включая тот, который вы можете распечатать из AAAAI, разделяют симптомы астмы на три категории с цветовой кодировкой, называемые зонами. Они могут помочь вам отслеживать серьезность ваших симптомов:

Зеленая зона

Зеленая зона означает, что у вас все хорошо. Вы попали в зеленую зону, если ваша пиковая скорость потока составляет 80–100 процентов от вашего личного рекорда, или у вас нет симптомов астмы днем ​​или ночью и вы можете заниматься повседневной деятельностью.

Желтая зона

Желтая зона означает, что у вас обострение астмы. Позвоните своему врачу, если вы находитесь в этой зоне более 24 часов.

Вы попадаете в желтую зону, если ваша пиковая скорость потока составляет от 50 до 80 процентов вашего личного рекорда или происходит следующее:

  • У вас есть такие симптомы, как кашель, хрипы или одышка.
  • Вы просыпаетесь ночью из-за симптомов астмы.
  • Вы можете выполнять некоторые, но не все обычные действия.
  • Ваши симптомы остаются такими же или ухудшаются в течение 24 часов.

Красная зона

Если вы попали в красную зону, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вы попадаете в красную зону, если ваш пиковый поток составляет менее 50 процентов от вашего личного рекорда или происходит следующее:

  • У вас сильная одышка.
  • Лекарства быстрого действия не помогают.
  • Вы не можете выполнять обычные действия.
.

Профилактика астмы | AAFA.org

Профилактика приступов астмы и борьба с ней

Для людей, страдающих астмой, составление плана ведения астмы - лучший способ предотвратить симптомы. План лечения астмы - это то, что разработали вы и ваш врач, чтобы помочь вы контролировать свою астму, вместо того, чтобы контролировать вас астма . Эффективный план должен позволить вам:

  • Будьте активны без симптомов астмы
  • Полностью заниматься физическими упражнениями и заниматься спортом
  • Спать всю ночь без симптомов астмы
  • Посещать школу или работать регулярно
  • Сделайте легкие максимально чистыми
  • Имеют незначительные побочные эффекты от лекарств от астмы или не имеют их вообще
  • Не иметь неотложных визитов или пребывания в больнице

Четыре части вашего плана ведения астмы:

1. Знайте триггеры астмы и минимизируйте контакт с ними.
Избегание триггеров - лучший способ снизить потребность в лекарствах и предотвратить приступы астмы. Но сначала вы должны узнать, что это за триггеры. Каждый раз, когда у вас случается приступ астмы, подумайте, где вы были и чем занимались в последний день или около того. Отвечайте на подобные вопросы в дневнике или в календаре:

  • Я застилал постель или пылесосил?
  • Был ли я рядом с животным? Сигаретный дым?
  • Была ли у меня простуда или другая инфекция?
  • Я бегал, играл или занимался спортом?
  • Я был расстроен, взволнован или устал?

Обсудите свои записи с врачом, чтобы определить тенденции.Определив триггеры, обсудите, каких из них можно избежать и как лучше всего их избегать. Например, если у вас аллергия на пылевых клещей, вам следует накинуть на подушку и матрас герметичный чехол. Вы также можете поговорить со своим врачом о методах лечения аллергии, которые могут помочь предотвратить симптомы аллергии.

2. Принимайте лекарства от астмы в соответствии с предписаниями.
Лекарства от астмы обычно вдыхаются с помощью аппарата, называемого небулайзером , через небольшое устройство, называемое дозирующим ингалятором (также называемым ингалятором, пуховиком или MDI), или через ингалятор сухого порошка (DPI).Чтобы ингаляторы работали хорошо, нужно их правильно использовать. Но более половины всех людей, использующих ингаляторы, не используют их должным образом. Попросите врача или медсестру присмотреть за вами и проверить вашу технику. Если его все еще сложно использовать, у вас есть два варианта. Попросите их порекомендовать проставку или камеру выдержки . Это устройство прикрепляется к ингалятору, чтобы облегчить его использование и помочь большему количеству лекарства попасть в легкие. Каждый может извлечь выгоду из использования распорки или удерживающей камеры, особенно дети.Или спросите об использовании ингалятора, активируемого дыханием, который автоматически высвобождает лекарство при вдохе.

Если у вас не очень легкая астма, скорее всего, у вас есть рецепты как минимум на два разных лекарства. Это может сбивать с толку. Чем больше вы понимаете, что делают эти лекарства и почему они помогают, тем больше вероятность, что вы будете использовать их правильно.

Несмотря на то, что при приеме лекарств от астмы есть некоторые потенциальные побочные эффекты, преимущества контроля над астмой перевешивают этот риск.Обсудите каждое из ваших лекарств от астмы со своим врачом, чтобы узнать больше об их эффектах.

3. Отслеживайте свою астму и распознавайте ранние признаки ее ухудшения.
Приступы астмы почти никогда не возникают без предупреждения. Некоторые люди чувствуют первые симптомы, включая кашель, стеснение в груди и / или чувство усталости. Но имейте в виду, что, поскольку дыхательные пути к легким сужаются медленно, вы можете не ощущать симптомов, пока дыхательные пути не будут сильно заблокированы. Ключом к контролю над астмой является прием лекарств при самых первых признаках ухудшения состояния.

Существует простое карманное устройство, называемое пиковым расходомером, которое может помочь обнаружить сужение дыхательных путей за часы или даже дни, прежде чем вы почувствуете симптомы. Вы просто подуете в него, как указано в кабинете врача, чтобы контролировать свои дыхательные пути так же, как вы можете использовать манжету для измерения высокого кровяного давления или термометр для измерения температуры. Пиковые расходомеры бывают разных форм и стилей. Спросите своего врача, что подходит именно вам. Ваш врач может разделить ваши значения пикового потока на зоны ( зеленый = безопасно; желтый = осторожно; красный = неотложная помощь) и разработать вместе с вами план.Номер пикового расхода поможет вам узнать:

  • Какое лекарство принимать
  • Сколько брать
  • Когда брать
  • Когда звонить врачу
  • Когда обращаться за неотложной помощью

Хорошая новость заключается в том, что использование пикового расходомера должно означать меньше симптомов, меньше звонков к врачу и меньше посещений больницы!

4. Знайте, что делать при ухудшении астмы.
Если вы понимаете свой план ведения астмы и будете следовать ему, вы будете точно знать, что делать в случае приступа астмы или в случае возникновения чрезвычайной ситуации.Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача.

Медицинское обследование, сентябрь 2015 г.

.

Профилактика профессиональной астмы | NIOSH

Введение

Обилие опубликованных статей о профессиональной астме (ОА) может затруднить оценку состояния профилактических исследований. Этот учебник для начинающих описывает и обобщает текущую литературу, а также выделяет некоторые области, в которых еще требуется работа.

ОА определяется как обратимое общее сужение дыхательных путей в результате воздействия переносимой по воздуху пыли, газов, паров или паров в рабочей среде. (1) Недавнее заявление Американского торакального общества оценило, что примерно 15% астмы возникает в взрослое население связано с профессиональным воздействием (2), хотя по другим оценкам они колеблются от 5% до 37%.(3), (4) Существует значительный объем информации о конкретных агентах или состояниях, которые, как известно, вызывают остеоартрит, для которых были приняты соответствующие превентивные меры. В недавних обзорах ОА в литературе цитируются отличительные исследования, которые документируют успешные меры вмешательства, в первую очередь для медицинских работников, использующих перчатки из натурального латекса (NRL), обработчиков лабораторных животных и рабочих в индустрии моющих средств (5, 6). Кроме того, в недавних обзорах содержится призыв к проведению дополнительных исследований, которые лучше оценили бы эффективность усилий по профилактике остеоартрита.

Профилактика - это не единое целое, и ее часто делят на три категории: первичная, вторичная и третичная профилактика.

«Первичная профилактика - это [] защита здоровья личными и коллективными усилиями, такими как улучшение состояния питания, иммунизация против инфекционных заболеваний и устранение экологических рисков, таких как зараженная вода». (7)
Стадия: восприимчивость (8)

«Вторичная профилактика - это [] набор мер, доступных отдельным лицам и сообществам для раннего выявления и быстрого вмешательства для контроля заболеваний и минимизации инвалидности, e.g., с помощью программ проверки ». (7)
Стадия: ранняя стадия заболевания, т.е. доклиническая и клиническая стадии (8)

«Третичная профилактика состоит из мер, направленных на смягчение последствий хронических заболеваний и инвалидности путем устранения или уменьшения нарушений, инвалидности и инвалидности; минимизация страданий; и максимальное увеличение потенциальных лет или полезного срока службы »(7)
Стадия: запущенное заболевание или инвалидность (8)

Первичная профилактика остеоартрита означает устранение или контроль интересующего воздействия.Для ОА первичная профилактика может включать использование таких мер, как скрининг перед приемом на работу, призванный минимизировать долю уязвимых людей среди работников. (9; 10) Хотя устранение сенсибилизирующего агента является идеальным вмешательством, следует рассмотреть возможность снижения воздействия агента, использования средств индивидуальной защиты (например, респираторов) и ограничения количества людей, подвергающихся воздействию агента, если устранение невозможно.

Вторичная профилактика направлена ​​на снижение распространенности болезни за счет сокращения продолжительности болезни.(11) Регулярный медицинский осмотр на предмет первых симптомов и признаков астмы у рабочих является одним из компонентов вторичной профилактики, используемой для управления ранним вмешательством, которое эффективно замедляет или останавливает прогрессирование заболевания. Многие рабочие будут реагировать на незначительное количество вызывающего заболевания агента, как только они станут сенсибилизированными. Тогда общепринято, что раннее выявление ОА и снятие работника с воздействия приведет к хорошему результату при условии, что у рабочего были симптомы менее 1 года и у него были относительно нормальные показатели легочной функции.(10) Однако необходимо учитывать и другие варианты профессиональной деятельности и экономические затраты для работника. Наконец, третичная профилактика направлена ​​на максимально возможное предотвращение необратимого ущерба. Фармацевтическое лечение, в том числе ингаляционные кортикостероиды и бронходилататоры, являются обычными мерами третичной профилактики.

.

Профилактика астмы

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: АНГЛИЙСКИЙ DEUTSCH ESPAÑOL .

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается такими аллергенами, как пыльца, пылевые клещи и определенные продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Основными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронизывающее дыхание на выдохе. Симптомы проходят в ответ на прием противоастматических препаратов или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2-агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового потока выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

Смотрите также