Прополис от хронического тонзиллита


Как вылечить хронический тонзиллит прополисом

Как применять прополис при тонзиллите?

Тонзиллит – заболевание, которое характеризуется наличием воспаления одной или сразу нескольких миндалин, возникающее на фоне вирусного (инфекционного) поражения организма или же просто его переохлаждения. Болезнь встречается в острой и хронической форме, но по причине того, что большинство людей невнимательно относится к своему здоровью, сегодня стремительно растет статистика регистрации именно её хронического течения. И в свете всего вышесказанного стоит особенное внимание уделить тому, насколько полезен прополис при тонзиллите, ведь можно использовать в терапии любой формы заболевания.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит является для многих незнакомым заболеванием, однако, как уже было сказано выше, оно поражает миндалины, которые называются небными и располагаются в боковых частях ротоглотки. Небные миндалины имеют довольно интересные строения, потому что они состоят из лакун, имеющих довольно извилистые формы, именно этот факт позволяет антигену (агенту иммунной системы) иметь длительный контакт с лимфоидной тканью, что оказывает положительное влияние на работу иммунитета.

Перед тем, как обсуждать тот факт, как действует прополис при тонзиллите или ангине (воспалительных заболеваний горла), стоит рассказать немного о том, как развивается заболевание. Миндалины находятся на боковых поверхностях горла, поэтому они выполняют роль своеобразного фильтра, то есть обладают способностью задерживать микробы, попадающие в дыхательные пути. Выше уже сказано, что они вырабатывают антитела, которые оказывают на бактерии губительные действия, но иногда не справляются с возложенной на них задачей, именно в таких случаях и возникает тонзиллит.

Окончание «ит» в любом заболевании подразумевает то, что оно является воспалительным, соответственно, симптоматика болезни будет иметь все симптомы воспаления. И уже здесь можно сказать о том, насколько полезно лечение тонзиллита прополисом, потому что он оказывает на организм выраженное противовоспалительное действие.

Клиническая картина – что нужно знать?

Лечить горло прополисом можно при любой форме заболевания, знать основные симптомы его развития также необходимо. Острая форма болезни сопровождается стремительно повышающейся температурой тела, которая может достигать 40°. При этом больные могут жаловаться на слишком сильную сухость слизистой оболочки горла, кашель, который может даже спровоцировать сильную рвоту, недомогание и серьезную головную боль. Некоторые страдают от невозможности что-либо проглотить, потому что этот процесс сопровождается сильным болевым синдромом. Также можно наблюдать увеличение лимфатических узлов.

Развитие хронической формы в свою очередь обычно сопровождается практически ежедневным повышением температуры тела, но происходит это обычно ближе к вечеру. Больные также могут жаловаться на повышенную потливость, неприятный привкус во рту, боль в горле при глотании, дискомфорт и чувство жжения в области миндалин, а также такой симптом, который в народе называют «комок в горле». С любым из этих симптомов поможет справится настойка прополиса при тонзиллите, поэтому держать ее в доме рекомендуется постоянно. В особенности на этот момент стоит уделять внимание тем, у кого есть дети, потому что у них болезни верхних дыхательных путей встречаются очень часто.
Готовую настойку прополиса 20% можно заказать по телефону:

+380984298830
+380955638797

Целебные свойства пчелиного клея при тонзиллите

Прополис («пчелиный клей) – природный компонент, который пчелы добывают с коры деревьев. Уникальность данного продукта состоит в том, что в его составе насчитывается около 200 компонентов. Точный состав и наименование компонентов пока не смог назвать ни один учёный, однако научные исследования показали, что данный продукт состоит из большого количества аминокислотных соединений, ферментов, витаминов, незаменимых аминокислот, белков и так далее.

«Клеем» прополис называется по причине того, что пчелы используют его для заклеивания щелей в ульях и обработки сот. Его можно найти как в натуральном виде, так и в виде готовой продукции – настоя отвара и так далее, поэтому говоря о том, как производится полоскание горла прополисом при тонзиллите, стоит сказать, что с этой целью приобретать его лучше в готовом виде, потому что в натуральном его может быть немного сложно использовать.

Больше всего для лечения тонзиллита подходит настойка прополиса, которую можно как принимать внутрь, так и использовать в качестве раствора для полоскания ротовой полости. Приобрести настойку можно на семейной пасеке «Веселый шершень», специалисты которой очень внимательно относится к процессу приготовления лекарства, поэтому могут гарантировать его качество. При этом пасека предлагает довольно демократичные цены своим покупателям, поэтому с лечением (для тех, кто действительно хочет выздороветь) проблем не будет.

Спектр действия прополиса при тонзиллите и ангине довольно широкий, что обусловлено его составом. Его можно использовать не только для лечения двух вышеперечисленных заболеваний, он еще помогает лечить и многие другие, начиная от обычного стоматита, и заканчивая проблемами со зрением и гастритом. Говоря про спектр его действия более подробно, можно сказать, что он:

  • активирует процесс регенерации слизистых оболочек;
  • стимулирует работу клеток иммунной системы, параллельно оказывая бактерицидный и антисептический эффект;
  • выполняет функции природного антибиотика, что позволяет употреблять прополис при тонзиллите в качестве антибактериального, но полностью природного лекарственного средства;
  • насыщает организм необходимыми витаминами и минералами, поэтому после приема лекарств больные очень часто отмечают увеличение жизненных сил, повышение тонуса и улучшения настроения;
  • способствует выведению токсинов из организма, что во время болезни является очень актуальным;
  • усиливает телесные действия обычных фармакологических средств, тем самым делая процесс терапии более эффективным, быстрым и безопасным (за счёт уменьшения количества побочных эффектов лекарств заводского производства).

Спиртовая настойка

Как уже было сказано выше от тонзиллита прополис можно использовать в качестве нескольких лекарственных средств, однако наиболее популярным и часто используемым из них является спиртовая настойка, которая готовится на основании, собственно говоря, пчелиного клея и спирта.

Приготовить лекарство можно самостоятельно, для этого нужно смешать измельченный прополис со спиртом, а потом оставить ингредиенты для приготовления в сухом и теплом месте для настаивания. Однако лучше отдавать предпочтение приобретению готового продукта, потому что в этом случае можно быть уверенным в том, что он действительно будет работать, потому что в домашних условиях соблюдать правильную технологию изготовления лекарственных средств на основе пчелопродуктов довольно сложно.

Принимать спиртовую настойку для лечения заболеваний горла рекомендуется 2-3 раза в день по 20 капель. Указана средняя дозировка лекарства, но в зависимости от заболевания и особенностей организма она может варьировать, то есть количество капель может как увеличиваться, так и уменьшаться. Здесь основное внимание стоит уделить своему собственному самочувствию при проведении терапии.

Особенно эффективен прополис в спиртовом виде при болях в горле, потому что обезболивающее действие в этом случае будет оказывать, как активный компонент, так и, собственно, спирт.

Водная настойка

Существует также водная настойка прополиса, которая рекомендуется к применению при тонзиллите у детей. Её приготовить можно и самостоятельно, потому что для этого нужно взять 10 грамм «пчелиного клея», измельчить их, добавить 100 миллилитров воды, поставить на огонь и периодически помешивая довести до кипения, после чего продержать на небольшом огне, а лучше на водяной бане, в течение 10 минут, отфильтровать и поместить в холодильник. Срок годности у этого средства небольшой, то есть использовать его нужно будет течение одной недели, поэтому готовить лекарства рекомендуется в небольших количествах.

Полоскания с прополисом

Наиболее эффективным методом лечения тонзиллита являются полоскания с прополисом. Полоскание обычно производится на основе спиртового раствора данного продукта, для этого нужно смешать одну чайную ложку настойки и стакан тёплой воды. Полоскание рекомендуется проводить около шести раз в сутки, причем особенное внимание уделяется им после еды, потому что именно в это время миндалины стоит обрабатывать природным антисептиком.

Важно!

Людям, которым спирт противопоказан, можно использовать для полосканий водный настой, а также на него стоит обратить внимание тем, кто использует прополис при хроническом тонзиллите, потому что спиртовые растворы не предназначены для длительного времени, а хронические заболевания лечатся долго.

Паровые ингаляции для терапии тонзиллита

Неплохой эффект лечения ангины, тонзиллита и ларингита дает прополис в виде ингаляции. Проведение процедуры требует подогрева кастрюли с чистой водой, в которую добавляется две-три столовых ложки настоя прополиса, а затем человек должен наклониться над парами, накрыть в голову полотенцем, и дышать испарениями в течение 10-15 минут.

Во время проведения процедуры необходимо соблюдать правила безопасности, чтоб не обжечь слизистую оболочку.

Лечение тонзиллита у детей и беременных женщин

Отдельного внимания заслуживают особенности применения настойки прополиса при тонзиллите для беременных женщин и детей. Во-первых, для этой категории больных рекомендуется использовать водный настрой, потому что спирт противопоказан. Во-вторых, дозировка при лечении болезни у беременных остается стандартной (около 20 капель на дозу), деткам лучше давать уменьшенное количество лекарства – около 10 капель за один раз. Предпочтения в лечении тонзиллита для данной категории больных лучше всего отдавать в виде полосканий и ингаляций.

Прополис с молоком

Отлично справляется с тонзиллитом, ангиной и просто болями в горле прополис с молоком, который готовится в домашних условиях. Приготовить напиток можно как на основе натурального продукта, так и на основе настойки. Необходимо подогреть немного молока (один стакан), а потом добавить в него либо прополис в натуральном виде (2-3 грамма), либо в виде настойки (1 чайная ложка).

Принимать напиток рекомендуется в теплом виде и лучше делать это на ночь.

Противопоказания

«Пчелиный клей» является натуральным продуктом, поэтому говорить о каких-либо противопоказаниях и побочных эффектах довольно сложно. Единственным и основным противопоказанием к применению прополиса является его индивидуальная непереносимость, то есть аллергическая реакция на компоненты, которые входят в его состав. Проверить наличие аллергии на этот продукт довольно просто. Нужно только взять немного прополиса в натуральном виде или в виде настойки, нанести его на кожу внутренней части руки, растереть и понаблюдать за реакцией организма. Отсутствие аллергических симптомов является свидетельством того, что проводить лечение с помощью этого средства можно.

Отдельно нужно сказать о том, что полоскать горло прополисом при тонзиллите стоит с осторожностью у детей в возрасте до трех лет, а также беременных женщин, потому что их организм более подвержен развитию аллергии и обращаться с потенциально аллергенными продуктами стоит с особой безопасностью.

С уважением семейная пасека «Веселый Шершень»

Тонзиллит - Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

  • Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
  • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями стрептококковой ангины
  • Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Прослушивание его или ее дыхания с помощью стетоскопа
  • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

Тампон из горла

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результат за несколько минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая может предоставить результаты в течение 24–48 часов.

Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, то, вероятно, у вашего ребенка вирусная инфекция. Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может назначить общий анализ крови с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. Общий анализ крови не требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, общий анализ крови может потребоваться, чтобы определить причину тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение. Ваш врач не пропишет антибиотики. Вашему ребенку, вероятно, станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время выздоровления, включают следующее:

  • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы сохранить его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
  • Предоставьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1 чайной ложки (5 миллилитров) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь успокоить боль в горле.Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.
  • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин, другие) или ацетаминофена (Тайленол, другие), чтобы уменьшить боль в горле и контролировать температуру. Низкая температура без боли не требует лечения.

    За исключением некоторых заболеваний, детям и подросткам не следует принимать аспирин, потому что при лечении симптомов простудных или гриппоподобных заболеваний его связывают с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут.Несоблюдение правил приема лекарств может привести к ухудшению или распространению инфекции на другие части тела. Неполный курс лечения антибиотиками может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Хирургия

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто повторяющегося тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками.Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • Более семи серий за один год
  • Более четырех-пяти серий в год в каждом из двух предшествующих лет
  • Более трех серий в год в каждый из трех предыдущих лет

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Трудность дыхания
  • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
  • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Подготовка к приему

Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) (отоларингологу).

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
  • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
  • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
  • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
  • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-нибудь, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

  • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
  • Какой курс лечения лучше?
  • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

Декабрь13, 2018

.

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом или рецидивирующем остром тонзиллите

Обзорный вопрос

В этом обзоре сравнивается клиническая эффективность и безопасность хирургического вмешательства (удаление миндалин - тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия - удаление миндалин и лимфоидных тканей) с нехирургическим лечением у взрослых и детей с частым или хроническим тонзиллитом.

Фон

Хирургическое удаление миндалин - это обычно операция, выполняемая пациентами с хроническими или рецидивирующими инфекциями миндалин (тонзиллит) или других тканей задней стенки глотки (фарингит).Иногда во время операции удаляются и лимфоидные ткани. Однако мнения сильно расходятся относительно того, перевешивают ли преимущества этих операций риски.

Характеристики исследования

В этот обзор были включены доказательства, доступные до 30 июня 2014 г. Было включено семь испытаний с низким и средним риском систематической ошибки: пять на детях (987 участников) и два на взрослых (156 участников). Восьмое испытание с участием 40 взрослых имело высокий риск систематической ошибки и не предоставило никаких данных для анализа.

Хотя в некоторых исследованиях с участием детей за участниками наблюдали в течение двух или трех лет, надежная информация доступна только в течение примерно одного года после операции из-за большого числа участников, пропавших без наблюдения после первого года. В некоторых исследованиях принимали участие дети, которые были более серьезно поражены тонзиллитом, чем другие исследования (например, у них был тонзиллит чаще и с более тяжелыми симптомами). Поэтому мы сгруппировали детей в подгруппы «с тяжелым поражением» и «с меньшим поражением».

Два исследования с участием взрослых имели непродолжительный период наблюдения (от пяти до шести месяцев после операции).

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что в целом дети, страдающие рецидивирующим острым тонзиллитом, могут иметь небольшую пользу от адено- / тонзиллэктомии: эта процедура позволяет избежать 0,6 эпизодов любого типа боли в горле в первый год после операции по сравнению с нехирургическим лечением. У детей, перенесших операцию, в среднем было три эпизода боли в горле по сравнению с тремя.6 серий пережили другие дети. Один из трех эпизодов - это боль, вызванная хирургическим вмешательством.

Когда дело доходит до предотвращения сильной боли в горле, детям с более тяжелой или частой формой тонзиллита операция может принести больше пользы, чем детям с менее тяжелыми заболеваниями. У детей с менее тяжелым поражением потенциальные преимущества адено- / тонзиллэктомии более неопределенны. Нет качественных данных о последствиях операции во второй или последующие годы после операции.

Мы не нашли достаточно доказательств, чтобы сделать твердые выводы об эффективности тонзиллэктомии у взрослых с хроническим / рецидивирующим острым тонзиллитом. Доказательства доступны только на короткий срок и низкого качества. Данные также трудно интерпретировать, поскольку исследования не учитывают дни боли, которые всегда следуют за операцией. Основываясь на двух небольших исследованиях, тонзиллэктомия позволяет уменьшить количество дней боли в горле в первые шесть месяцев после операции.

В двух исследованиях с участием детей было сказано, что они не смогли найти разницы в качестве результатов жизни, а в одном исследовании не удалось найти разницы в количестве обезболивающего, которое дети принимали для облегчения боли в горле.

Кровотечение сразу после тонзиллэктомии или в течение двух недель после операции является важным осложнением. Исследования не предоставили достоверной информации, позволяющей точно оценить риск этих осложнений.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как умеренное для данных о детях (это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на то, насколько мы уверены в результатах, и могут изменить эти результаты).На качество влияет большое количество детей, которые «потеряны для последующего наблюдения» после первого года исследования. Кроме того, некоторым детям, попавшим в группу без хирургического вмешательства, в конечном итоге делают операцию.

Качество доказательств в отношении тонзиллэктомии у взрослых у взрослых низкое.

Как всегда, любые потенциальные преимущества хирургического вмешательства следует тщательно сопоставить с возможным вредом, поскольку процедура связана с небольшой, но значительной степенью заболеваемости в виде кровотечения (во время или после операции).Кроме того, даже с хорошими обезболивающими препаратами операция особенно неудобна для взрослых.

.

Справочное руководство по заболеванию тонзиллитом - Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 декабря 2018 г.

На этой странице

Обзор

Тонзиллит - это воспаление миндалин, двух подушечек овальной формы в задней части глотки - по одной миндалине с каждой стороны. Признаки и симптомы тонзиллита включают опухшие миндалины, боль в горле, затрудненное глотание и болезненность лимфатических узлов по бокам шеи.

Большинство случаев тонзиллита вызвано инфицированием общим вирусом, но бактериальные инфекции также могут вызывать тонзиллит.

Поскольку правильное лечение тонзиллита зависит от причины, важно получить своевременный и точный диагноз. Операция по удалению миндалин, которая является обычной процедурой для лечения тонзиллита, обычно выполняется только в том случае, если бактериальный тонзиллит возникает часто, не поддается лечению другими методами или вызывает серьезные осложнения.

Симптомы

Тонзиллит чаще всего поражает детей от дошкольного возраста до среднего подросткового возраста. Общие признаки и симптомы тонзиллита включают:

  • Красные опухшие миндалины
  • Белый или желтый налет или пятна на миндалинах
  • Боль в горле
  • Затрудненное или болезненное глотание
  • Лихорадка
  • Увеличенные болезненные железы (лимфатические узлы) на шее
  • Хриплый, приглушенный или хриплый голос
  • Неприятный запах изо рта
  • Боль в животе, особенно у детей младшего возраста
  • Жесткая шея
  • Головная боль

У маленьких детей, которые не могут описать, как они себя чувствуют, признаки тонзиллита могут включать:

  • Слюнотечение при затрудненном или болезненном глотании
  • Отказ от еды
  • Необычная суетливость

Когда обращаться к врачу

Важно получить точный диагноз, если у вашего ребенка есть симптомы, которые могут указывать на тонзиллит.

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • Боль в горле, которая не проходит в течение 24-48 часов
  • Болезненное или затрудненное глотание
  • Крайняя слабость, утомляемость или суетливость

Немедленно обратитесь за помощью, у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

  • Затрудненное дыхание
  • Чрезвычайно затрудненное глотание
  • Слюни

Причины

Тонзиллит чаще всего вызывается обычными вирусами, однако причиной могут быть и бактериальные инфекции.

Наиболее распространенной бактерией, вызывающей тонзиллит, является Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А), бактерия, вызывающая ангины. Другие штаммы стрептококка и других бактерий также могут вызывать тонзиллит.

Почему инфицируются миндалины?

Миндалины - первая линия защиты иммунной системы от бактерий и вирусов, попадающих в ваш рот. Эта функция может сделать миндалины особенно уязвимыми для инфекций и воспалений. Однако после полового созревания функция иммунной системы миндалин снижается - фактор, который может быть причиной редких случаев тонзиллита у взрослых.

Факторы риска

Факторы риска тонзиллита включают:

  • Молодой возраст. Тонзиллит чаще всего возникает у детей, но редко - у детей младше 2 лет. Бактериальный тонзиллит чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет, тогда как вирусный тонзиллит чаще встречается у детей младшего возраста.
  • Частое воздействие микробов. Дети школьного возраста находятся в тесном контакте со своими сверстниками и часто подвергаются воздействию вирусов или бактерий, вызывающих тонзиллит.

Осложнения

Воспаление или отек миндалин в результате частого или продолжающегося (хронического) тонзиллита может вызвать такие осложнения, как:

  • Затрудненное дыхание
  • Нарушение дыхания во сне (обструктивное апноэ во сне)
  • Инфекция, глубоко проникающая в окружающие ткани (тонзиллярный целлюлит)
  • Инфекция, приводящая к скоплению гноя за миндалиной (перитонзиллярный абсцесс)

Стрептококковая инфекция

Если тонзиллит, вызванный стрептококком группы А или другим штаммом стрептококковых бактерий, не лечить, или если лечение антибиотиками не завершено, у вашего ребенка повышен риск редких заболеваний, таких как:

  • Ревматическая лихорадка Воспалительное заболевание, поражающее сердце, суставы и другие ткани
  • Постстрептококковый гломерулонефрит, воспалительное заболевание почек, которое приводит к неадекватному удалению шлаков и избыточной жидкости из крови

Профилактика

Микробы, вызывающие вирусный и бактериальный тонзиллит, заразны.Поэтому лучшая профилактика - это соблюдение правил гигиены. Научите своего ребенка:

  • Тщательно и часто мыть руки, особенно после туалета и перед едой
  • Избегайте совместного использования еды, стаканов, бутылок с водой или посуды
  • Заменить зубную щетку после того, как ему поставили диагноз тонзиллит

Чтобы помочь вашему ребенку предотвратить распространение бактериальной или вирусной инфекции среди других:

  • Держите ребенка дома, когда он болеет
  • Спросите своего врача, когда ваш ребенок может вернуться в школу
  • Научите ребенка кашлять или чихать в салфетку или, при необходимости, в его или ее локоть
  • Научите ребенка мыть руки после чихания или кашля

Диагностика

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

  • Осмотрите горло ребенка и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
  • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями стрептококковой ангины
  • Осторожно пощупав (пальпируя) шею ребенка, проверьте, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Прослушивание его или ее дыхания с помощью стетоскопа
  • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, который также вызывает воспаление миндалин)

Горловой тампон

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы получить образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, где можно получить результаты анализов в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая может предоставить результаты в течение 24–48 часов.

Если экспресс-тест в клинике окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, то, вероятно, у вашего ребенка вирусная инфекция. Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может назначить общий анализ крови с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. Общий анализ крови не требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, общий анализ крови может потребоваться, чтобы определить причину тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение. Ваш врач не пропишет антибиотики. Вашему ребенку, вероятно, станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время выздоровления, включают следующее:

  • Поощрять отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
  • Обеспечьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок может полоскать горло, полоскание соленой водой из 1 чайной ложки (5 миллилитров) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле.Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может вызвать раздражение в горле, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
  • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

    За исключением некоторых заболеваний, детям и подросткам не следует принимать аспирин, потому что при лечении симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний его связывают с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут.Несоблюдение правил приема лекарств может привести к ухудшению или распространению инфекции на другие части тела. Неполный курс лечения антибиотиками может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Хирургия

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто повторяющегося тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками.Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • Более семи серий за один год
  • Более четырех-пяти серий в год в каждом из двух предшествующих лет
  • Более трех серий в год в каждом из трех предшествующих лет

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, например:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Затруднение дыхания
  • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
  • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Запись на прием

Если у вашего ребенка боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, скорее всего, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) (отоларингологу).

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка.Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Если у вашего ребенка поднялась температура, какой у него была температура?
  • Есть ли у него проблемы с глотанием пищи или ему больно глотать?
  • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
  • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
  • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-либо, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

  • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
  • Какой курс лечения лучше?
  • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

.

Прополис и его потенциал для лечения желудочно-кишечных заболеваний

Существует ряд заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт. Такие расстройства стали глобальной новой болезнью с высокими показателями заболеваемости и распространенности во всем мире. Воспалительные и язвенные процессы желудка или кишечника, такие как гастрит, язвы, колит и мукозит, поражают значительную часть людей во всем мире. Роль лекарственных средств растительного происхождения широко изучалась с целью разработки новых эффективных и безопасных стратегий для улучшения доступных методов лечения желудочно-кишечного тракта, которые в настоящее время используются в клинической практике.Исследования эффективности прополиса (уникального смолистого ароматического вещества, производимого пчелами из разных видов растений) являются многообещающими, и прополис оказался эффективным при лечении нескольких патологических состояний. Таким образом, этот обзор суммирует и критикует содержание некоторых соответствующих опубликованных научных статей (в том числе относящихся к клиническим испытаниям), чтобы продемонстрировать терапевтическую ценность прополиса и его активных соединений в лечении и профилактике желудочно-кишечных заболеваний.

1. Введение

Прополис или «пчелиный клей» - это смолистое воскообразное вещество. Медоносные пчелы производят его, смешивая свою слюну и пчелиный воск с экссудатом, полученным из растений, таких как почки деревьев, сокодобывающие потоки, листья, ветви и кора растений, встречающихся в непосредственной близости от улья. Конечная цель прополиса состоит в том, чтобы пчелы защищали свои ульи, используя его для герметизации трещин и защиты пчел от хищников и микроорганизмов, а также обеспечения теплоизоляции [1–3]. Термин прополис произошел от греческого слова pro, означающего или защищающего город, и полиса [1].Цвет прополиса варьируется и зависит от типа растений, которые пчелы использовали для сбора смолистых веществ. Выделено три основных цвета: зеленый, красный, коричневый или черный прополис [4]. Например, красный прополис с Кубы или Венесуэлы имеет ботаническое происхождение, идентифицированное как Clusia nemorosa Forsteronia G. Mey (Clusiaceae) и Clusia scrobiculata Benoist (Clusiaceae), соответственно. Красный прополис из северо-востока Бразилии содержит Dalbergia ecastaphyllum (L.) Тауб. (Leguminosae) в качестве ботанического источника, в то время как бразильский зеленый прополис происходит в основном из Baccharis dracunculifolia DC (Asteraceae). Следовательно, географическое положение, растительные источники, сезон сбора, виды пчел и растворители, используемые при экстракции, влияют на химический состав и фармакологическую активность препарата прополиса. Несмотря на такой широкий диапазон его состава, записи указывают, что прополис использовался в народной медицине с 300 г. до н.э. [5].В последние десятилетия он привлек интерес исследователей по всему миру из-за его нескольких биологических и фармакологических свойств, на веб-сайте Pubmed опубликовано более 2500 статей (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ ) об этом веществе за последние 30 лет. Более того, он приобрел популярность как альтернативная медицина или как пищевая добавка для улучшения здоровья и профилактики заболеваний в различных частях мира, включая Соединенные Штаты Америки, Европейский Союз, Бразилию и Японию [6].В настоящее время прополис широко используется для лечения ряда заболеваний, в том числе поражающих желудочно-кишечный тракт, таких как мукозит, колит, гастрит и язвенная болезнь [7–10]. Это в дополнение к его потенциалу для лечения различных форм рака желудочно-кишечного тракта, как представлено в этой статье. Таким образом, целью этого обзора является обобщение и критика опубликованных статей, связанных с исследованиями по использованию прополиса и его основных активных ингредиентов при лечении желудочно-кишечных расстройств и других связанных расстройств.

2. Методология

Учитывая основные желудочно-кишечные расстройства, для лечения которых обычно используется прополис, был проведен поиск в Pubmed (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/), Science Direct (http : //www.sciencedirect.com/) и Medline (https://www.nlm.nih.gov/bsd/pmresources.html) баз данных с использованием терминов «прополис и язва, прополис и гастропротектор, прополис и мукозит, прополис. колит, прополис и рак желудочно-кишечного тракта ». Соответствующие статьи включены в этот обзор.

3. Прополис в лечении орального мукозита

Оральный мукозит (ОМ) - это воспаление слизистой оболочки полости рта. ОМ наблюдается у онкологических больных, особенно с плоскоклеточным раком, расположенным в области головы и шеи, при лечении химиотерапией и / или лучевой терапией [11–14]. ОМ - одно из самых серьезных осложнений, с которыми сталкиваются онкологические больные [15]. Многие возможные возрастные и гендерные осложнения являются результатом ОМ. Сообщалось, что пожилые пациенты имеют меньшую способность восстанавливать поврежденную ДНК, связанную с лечением, и, таким образом, больше подвержены риску развития проблем.С другой стороны, более молодые пациенты имеют возможность лучше справляться с ОМ, потому что у них более высокая скорость пролиферации эпителиальных клеток, и это будет важным фактором в борьбе с ОМ [16]. Женщины более подвержены риску развития ОМ, чем мужчины. Сообщалось о различных факторах риска, включая курение сигарет, чрезмерное употребление алкоголя, дефектные реставрации, ортодонтические приспособления, неподходящие протезы и другие раздражения слизистой оболочки [17]. Связанные факторы риска связаны с площадью обрабатываемой слизистой оболочки полости рта, а также с типом, дозой и интенсивностью применяемой химиотерапии [18].Это в дополнение к частой ежедневной и повторяющейся лучевой терапии [16].

Агрессивные медицинские агенты, такие как цисплатин и 5-фторурацил (5-ФУ), при использовании в присутствии или в отсутствие лучевой терапии приводят к развитию ОМ по сравнению с использованием «более мягких» агентов, таких как гемцитабин [11 ]. Химиотерапия, вызванная ОМ, обычно проявляется в течение первой недели после начала терапии и достигает пика на второй неделе. Сначала она появляется в результате истончения тканей полости рта, что приводит к эритеме.По мере того, как эти ткани истончаются, в конечном итоге происходит изъязвление [14]. Возможные осложнения включают боль, повышенный риск местных и системных инфекций, кровотечение и недостаточный прием пищи, что может привести к перерывам в сеансах лечения [15].

Типичные проявления, связанные с ОМ, включают следующее: атрофия, эритема, изъязвление и отек слизистой оболочки [19]. Такие проявления сопровождаются болью, повышенным риском инфицирования и дисфазией и могут приводить к обезвоживанию и недоеданию [13, 16, 17, 20].Другие проблемы, связанные со здоровьем, включают ксеростомию и сенсационные изменения, которые могут привести к снижению потребления пищи и, в конечном итоге, к анорексии, недоеданию, потере массы тела и слабости [13].

Традиционный способ лечения ОМ состоит в том, чтобы научить вовлеченного пациента соблюдать режим лечения и обеспечить пациенту полноценную нутритивную поддержку, гидратацию, использование солевых полосканий, местное и системное обезболивание и наблюдение за инфекциями [17]. До сих пор никакая терапия против ОМ не была эффективной. Однако инфекции, связанные с ОМ, обычно лечат антибиотиками и противогрибковыми средствами.Кратковременное применение антибиотиков приведет к стабилизации резистентных бактерий в кишечнике человека на многие годы и может вызвать множество осложнений, связанных с лечением [21, 22].

В этом разделе будет обсуждаться роль прополиса для наружного применения в лечении ОМ и связанных с ним заболеваний полости рта. Наружное применение прополиса определяется нанесением фармацевтических или натуральных продуктов на поверхность или место болезни [23]. Наружное применение прополиса (EUP) включает использование фармацевтических, косметических и пероральных продуктов, таких как мазь [24], гель [25] и жидкость для полоскания рта [26].

В недавно опубликованном систематическом обзоре прополиса для здоровья полости рта сообщается, что он может уменьшить инфекцию полости рта и зубной налет, а также лечить стоматит [27]. В другом исследовании, в котором оценивалась эффективность этанольного экстракта прополиса при радиационно-индуцированном мукозите у крыс, было обнаружено, что прополис эффективно уменьшает и / или задерживает радиационно-индуцированный мукозит на животной модели. Однако рекомендуется провести дальнейшие исследования для дальнейшего подтверждения этого эффекта [28].

Не во всех опубликованных исследованиях сообщалось о географических точках сбора прополиса [29–36].Только в одном исследовании упоминался химический состав прополиса, что придает важность этому исследованию, поскольку оно охарактеризовало испытанный прополис и перечислило его химический состав [30]. Сообщалось, что весь прополис из разных регионов имел похожий состав, но его эффективность зависела от концентрации [37]. Кроме того, в прополисе, собранном из разных регионов одной страны [38], были выявлены различные компоненты, а в некоторых странах были выявлены их неблагоприятные эффекты [39].Исходя из этого, географическое положение является ключевым фактором безопасности и эффективности прополиса [40].

В исследованиях, где использовалось плацебо, они использовали ту же форму в контрольной группе, не намекая ни на что об учете запаха прополиса [29, 30, 36, 41]. Было бы разумно использовать неотличимое плацебо по сравнению с экспериментальным лечением. Учет запаха имеет решающее значение, поскольку прополис имеет отчетливый ароматный запах, и испытуемые обычно знакомы с его характерным запахом; эта характеристика должна быть принята во внимание в будущих слепых исследованиях прополиса [42].

Прополис при использовании в составе жидкостей для полоскания рта показал защиту от болезней полости рта, что, вероятно, связано с его антимикробной эффективностью [43]. Не было значительной разницы в эффективности прополиса при использовании его в виде геля, жидкости для полоскания рта [44] или пасты для щек [45].

Мы опубликовали недавнее открытое рандомизированное контролируемое исследование по использованию саудовского меда, который во многом похож на прополис, на 40 педиатрических онкологических больных, проходящих химио / лучевую терапию.Местное применение местного саудовского меда привело к значительному снижению ОМ, связанного с бактериальными и грибковыми (кандидозными) инфекциями. Использование меда в лечении пациентов привело к сокращению времени госпитализации, что сопровождалось значительным увеличением массы тела, отсроченным началом, уменьшением инфекций и уменьшением выраженности боли, связанной с ОМ [46].

4. Прополис в терапевтическом лечении язвенного колита

Язвенный колит (ЯК), подтип воспалительного заболевания кишечника, представляет собой хроническое воспалительное состояние, которое вызывает постоянное воспаление слизистой оболочки толстой кишки.Он характеризуется значительной заболеваемостью и ухудшением качества жизни больных [47, 48]. Хотя точная этиология не установлена, некоторые авторы предполагают, что взаимодействие между генетическими факторами и факторами окружающей среды, а также нарушение регуляции иммунной системы может привести к воспалению слизистой оболочки [49, 50]. Основными клиническими симптомами ЯК являются боль в животе, диарея и ректальное кровотечение, которые в настоящее время лечат месаламином (5-аминосалициловая кислота или 5-АСК), кортикостероидами, иммунодепрессантами, антибиотиками и биологической терапией [например, фактором противоопухолевого некроза ( TNF) агенты].Однако эффективность доступной медикаментозной терапии и перечень большого количества важных побочных эффектов являются двумя основными проблемами в клинической практике для эффективного и безопасного лечения ЯК [48, 51–53]. Исследования новых методов лечения на основе лекарственных растений в последние годы были в центре внимания значительного числа исследований, что указывает на многообещающие результаты экспериментальных испытаний (см. Обзор [54]). В этом смысле прополис и его активные соединения уже были целью нескольких доклинических исследований, посвященных его преимуществам при лечении ЯК.

Первые свидетельства полезной роли прополиса при экспериментальном ЯК были описаны в 1979 г. [55]. С тех пор были проведены другие исследования либо с прополисом, либо с его активными компонентами на различных моделях животных с индуцированным ЯК. В 2007 году Аслан и др. [56] показали эффективность прополиса на модели, в которой уксусная кислота использовалась для индукции колита у крыс. Инстилляция уксусной кислоты в толстую кишку - простейшая и наиболее воспроизводимая модель многих характеристик колита человека [57].В этом исследовании лечение прополисом было эффективным в ослаблении ЯК за счет механизмов, связанных со снижением окислительного стресса и воспаления, которые являются ключевыми параметрами в патогенезе заболевания [56]. Впоследствии та же группа исследователей исследовала влияние прополиса на бактериальную транслокацию, используя ту же модель экспериментального колита, вызванного уксусной кислотой. Есть несколько доказательств того, что просветные бактерии участвуют в воспалительных реакциях слизистой оболочки при ЯК, в результате чего эти бактерии вызывают нарушение целостности барьера слизистой оболочки кишечника [58].Таким образом, авторы пришли к выводу, что прополис способен уменьшать бактериальную транслокацию из-за своей способности ограничивать повреждения, вызванные индукцией уксусной кислоты, и приводит к защите целостности кишечной стенки [59]. Совсем недавно другое исследование с использованием той же модели колита, вызванного уксусной кислотой у крыс, показало, что водно-спиртовой экстракт бразильского красного прополиса ослабляет колит, эффект, связанный со снижением активности миелопероксидазы (МПО), общей и гистологической оценки повреждения тканей и экспрессия индуцибельной изоформы синтазы оксида азота (iNOS) [60].

Свойства прополиса также оценивались на других экспериментальных моделях, включая колит, вызванный тринитробензолсульфоновой кислотой (TNBS-). Интраректальная инокуляция TNBS способна активировать воспаление кишечника, вызванное иммунным ответом, которое характеризуется инфильтрацией собственной пластинки CD4 + Т-клетками, нейтрофилами и макрофагами [61–63]. Окамото и др. показали подавляющий эффект бразильского прополиса на дифференцировку Th2, действие, связанное с уменьшением тяжести TNBS-индуцированного ЯК у мышей [64].Кроме того, эффекты водно-спиртового экстракта прополиса также были исследованы с использованием TNBS-индуцированного ЯК у крыс, у которых уменьшение воспалительного инфильтрата и количества кист и абсцессов в слизистой оболочке толстой кишки подтвердило противовоспалительное действие экстракта прополиса [65]. ]. Более того, лекарственное растение Baccharis dracunculifolia DC (Asteraceae), которое является основным ботаническим источником бразильского зеленого прополиса, также продемонстрировало положительное действие в отношении ослабления повреждения толстой кишки, вызванного TNBS у крыс [66].

Декстран сульфат натрия (DSS) используется в качестве основного химического агента для индукции воспаления кишечника у экспериментальных животных, который имеет способность нарушать целостность слизистого барьера. Основные макроскопические признаки включают потерю веса, диарею и ректальное кровотечение, в то время как язвы и инфильтрация гранулоцитов являются основными микроскопическими находками [63, 67]. Помимо способности индуцировать ЯК, DSS также используется в качестве химического агента, вызывающего онкогенез толстой кишки после предварительного введения канцерогенных инициаторов [68, 69].Таким образом, Doi et al. оценили эффекты этанольного и водного экстрактов, полученных из бразильского зеленого прополиса, на модели канцерогенеза толстой кишки крыс, связанного с воспалением (1,2-диметилгидразин плюс обработка DSS). Авторы показали, что экстракт на основе этанола оказывает противоопухолевое действие за счет подавления воспалительных факторов, таких как фактор некроза опухоли (TNF-) и iNOS [70].

В недавно опубликованном исследовании оценивалось влияние фенэтилового эфира кофейной кислоты (CAPE), одного из основных соединений прополиса, на вызванный DDS острый колит на мышиной модели.Группа, получавшая CAPE, продемонстрировала защиту эпителиального барьера от нарушения, сопровождающегося снижением активности MPO и уровней провоспалительных цитокинов [71]. Кроме того, эффекты CAPE также изучались в предыдущем исследовании с использованием модели колита, индуцированного пептидогликанполисахаридом (PG-PS-) у крыс [72]. PG-PS вызывает хроническое воспаление, гранулемы, абсцессы крипт и фиброз, который также описывается как одна из единственных моделей, очень напоминающих болезнь Крона [73]. CAPE смог ослабить PGPS-индуцированный колит благодаря своей способности ингибировать путь ядерного фактора-B (NF-B), снижая продукцию провоспалительных цитокинов и индуцируя апоптоз в макрофагах [72].Примечательно, что несколько авторов показали, что NF-B активируется в макрофагах и эпителиальных клетках пациентов с воспалительным заболеванием кишечника [74–76]. Кроме того, другие исследования также показали способность CAPES в качестве ингибитора активации NF-B [77–80]. Точно так же другое соединение, обнаруженное в прополисе, флавоноид кверцетин, также продемонстрировало потенциал в ингибировании пути NF-B в экспериментальной модели DSS-индуцированного колита у крыс [81]. Кроме того, кверцетин был предметом нескольких исследований, посвященных его свойствам ослаблять колитическое повреждение в различных экспериментальных моделях, таких как вызванный уксусной кислотой ЯК у мышей [82, 83] и вызванный TNBS колит у крыс [84, 85] .

Хорошо известно, что флавоноиды являются основными активными составляющими прополиса [86, 87]. Это в дополнение к уже упомянутым выше (CAPE и кверцетин). По этой причине потенциальная роль флавоноидов, обнаруженных в прополисе, против ЯК также была исследована. Из этого класса соединений выделялись исследования, проведенные с кемпферолом, лютеолином и нарингенином. Park et al. [88] показали, что лечение кемпферолом было эффективным против повреждений, вызванных DSS в слизистой оболочке толстой кишки мышей, эффект, связанный с его противовоспалительными свойствами.Лютеолин способен улучшать ЯК, вызванный DSS, что было подтверждено в различных экспериментальных исследованиях [89, 90]. Наконец, нарингенин показал защитный эффект против DSS-индуцированного ЯК у мышей [91, 92] и на уксуснокислой модели колита у крыс [93]. С другой стороны, хотя прополис и его основные компоненты показали многообещающие результаты в лечении экспериментального ЯК (в основном из-за их антиоксидантных и противовоспалительных свойств), что подтверждается несколькими описанными здесь публикациями, эти исследования не применимы к человеческому применение, остается изучить его эффективность и безопасность в клинических испытаниях.

5. Прополис и его потенциал для лечения рака желудочно-кишечного тракта

Что касается терапевтического воздействия меда и продуктов пчеловодства на различные типы рака, можно выделить несколько выдающихся оригинальных научных работ по исследованиям прополиса. Апоптоз - одна из наиболее важных гомеостатических характеристик биологической системы, которая играет решающую терапевтическую роль в борьбе с раком. Апоптоз в основном опосредуется каспазонезависимыми и зависимыми от каспаз путями, которые могут стимулироваться внешними сигналами (семейство TNF рецепторов цитокинов) и внутренними сигналами (цитохром с из митохондрий) [94].Большинство исследований лекарственных трав и натуральных продуктов было проведено для выявления биоактивных компонентов, которые обладают значительным терапевтическим действием против различных типов рака, и для оценки противораковых эффектов прополиса и его экстрактов, включая его спиртовые или водные экстракты.

Среди различных ингредиентов прополиса, фенэтиловый эфир кофейной кислоты (CAPE) и артепиллин C - это два хорошо изученных компонента, проявляющих противораковые эффекты, которые налагают их биологическую активность через апоптотический путь.Более того, эфирные масла прополиса способны подавлять опухоли человека за счет уменьшения пролиферации клеток. Эфирные масла, извлеченные из синьцзянского прополиса, были способны вызывать остановку клеточного цикла и индукцию апоптоза в HTC-116 (клеточная линия колоректального рака человека) [95].

CAPE, обычно присутствующий в прополисе, обладает различной биологической активностью, включая цитостатические и цитотоксические свойства [96]. Сообщалось о цитотоксических эффектах CAPE в отношении плоскоклеточной карциномы полости рта и эпидермоидной карциномы полости рта-Meng 1 [97].Эти эффекты в дополнение к деградации ДНК приписываются апоптозу и измененному окислительно-восстановительному состоянию [98]. Авторы показали, что, хотя не происходит остановки клеточного цикла в отношении нормальных фибробластов ротовой полости человека, обработка 25 мкМ и 50 мкМ CAPE в течение 24 часов вызывает остановку в фазе G2 / M и пике суб-G0 / G1, соответственно, в OEC- Клетки M1, которые являются линией клеток плоскоклеточного рака полости рта. Апоптотический эффект CAPE также связан с избирательной способностью улавливать перекись водорода, как показано в исследовании лейкемической линии клеток HL-60 человека [99].CAPE - сильный супрессор TNF-активирующей способности NFB [100]. Фактически, CAPE смог подавить активацию NF-B, которая упоминается как «критическая связь между воспалением и раком» [101]. Дальнейшие исследования показали, что CAPE обладает цитотоксическим действием против лейкемии человека [102], субмукозных фибробластов полости рта, метастазов карциномы десны в шею и клеток плоскоклеточного рака языка [103]. С другой стороны, ингибирование NF-B подразумевает апоптоз через активацию Fas [104]. В клетках BxPC-3 клеточная линия аденокарциномы поджелудочной железы, CAPE, была способна снижать митохондриальную трансмембранную активность, которая приводит к апоптозу за счет каспазной активности каспазы-3 / каспазы-7 [105].Терапевтический эффект CAPE против холангиокарциномы в клеточной линии внепеченочного билиарного рака, внутрипеченочного желчного протока и внепеченочного желчного протока человека, внутрипеченочных желчных протоков и доброкачественной клеточной линии холангиоцитов H69 показал, что CAPE способен ингибировать NFB и индуцировать апоптоз [106].

CAPE также способен улавливать свободные радикалы за счет ингибирования 5-липоксигеназы [107] и подавления перекисного окисления липидов [108]. Ингибирование NFB подавляет уровень индуцибельной синтазы оксида азота и снижает ее каталитическую активность [109].Исследование аденокарциномы толстой кишки CT26 показало, что CAPE обладает эффектом ангиогенеза, который приводит к подавлению инвазивности опухолевых клеток и метастазирования у мышей [110]. Сходным образом обработка CAPE клеток гепатоцеллюлярной карциномы человека SKHep1 человека ограничивает инвазию [111] и усиливает метаболизм глюкозы посредством аденозинмонофосфат- (AMP-) активированной протеинкиназы (AMPK) в клетках скелетных мышц [112]. Самообновление стволовых клеток рака молочной железы, выделенных из клеток MDA-231, которые представляют собой тройную отрицательную модель рака молочной железы человека, продемонстрировало дозозависимое ингибирование CAPE посредством подавления экспрессии CD44 (маркера клеток, инициирующих рак. при некоторых злокачественных новообразованиях [113]).Большинство этих клеток показали остановку клеточного цикла на уровне G0 / G1 клеточного цикла [114].

Помимо CAPE, другие ингредиенты прополиса, такие как артепиллин C, галангин, кемпферол и кверцетин, проявляли антиангиогенезные свойства [115]. Артепиллин С, обнаруженный в бразильском прополисе, способен подавлять образование перекисного окисления липидов и 8-гидроксидезоксигуанозина [116]. При колоректальном раке CAPE был способен подавлять передачу сигналов фактора β-catenin / Tcell, важного маркера злокачественности [117], и воздействовать на очаги крипт и колоректальную опухоль у крыс [118].Более того, в исследовании in vitro на клеточных линиях рака толстой кишки было показано подавляющее действие артепиллина С на белок Cip1 / p21, состояние покоя при остановке фазы G0 / G1, что, в свою очередь, является победой цитостатического состояния при раке толстой кишки [ 119]. Прополис также содержит пренилфлаваноновые соединения, такие как прополин G, который показал некоторые терапевтические эффекты против глиомы и глиобластомы, клеточных линий рака мозга через каспаззависимый путь апоптоза и пути митохондрий [120].

Галангин представляет собой флавоноид, который содержится в прополисе и обладает антигенотоксическими свойствами, что делает прополис ценным биоактивным агентом против раковой пролиферации за счет механизмов, включающих NFB, B-клеточную лимфому-экстрабольшую [bcl-X (L)] и COX- 2 (обзор см. В [121]).Например, в клетках рака толстой кишки человека (HCT-15 и HT-29) галангин способен индуцировать апоптоз и конденсацию ДНК [122] и усиливает «продукт гена аденоматозного полипоза coli (APC) / аксин / гликогенсинтаза киназа-3 бета. (GSK-3β-) независимая протеасомная деградация β-катенина в раковых клетках аденоматозного полипоза кишечной палочки и подавляет их пролиферацию [123]. Исследования показали, что галангин оказывает подавляющее действие на ангиогенез клеток рака яичников [124], активирует p38 MAPK и индуцирует апоптоз через митохондриальный путь в клетках меланомы (B16F10) [125].Фрагментация ДНК, индуцированная галангином, является еще одним антипролиферативным свойством галангина, наблюдаемым в клетках HL-60 промиелоцитарной клеточной линии [126].

Кемпферол - еще один флавоноидный ингредиент прополиса, вызывающий апоптоз посредством активации TNF-связанного лиганда, индуцирующего апоптоз (TRAIL) в клетках SW480, рака толстой кишки человека [127] и ингибирования киназы рибосомного белка S6 (RSK2) и митоген- и стресса. -активированная киназа (MSK1), основные регуляторы в индуцированной опухолевым промотором трансформации клеток [128].Более того, этот ингредиент способен подавлять активность киназы Src и ингибировать ЦОГ-2, благодаря чему кемпферол проявляет эффективное профилактическое свойство против рака кожи [129]. Лечение кемпферолом вызывает подавление пролиферации рака простаты человека за счет подавления ядерного антигена пролиферирующих клеток (PCNA) и молекулы адгезии сосудистых клеток-1 (VCAM-1) [130]. Подобно другим ингредиентам флавоноидов, кверцетин проявляет противораковые свойства за счет стимуляции путей апоптоза.Например, 25 мкМ и 50 мкМ кверцетина подавляют пролиферацию линий клеток рака простаты, таких как PC-3 и DU-145, и стимулируют гены-супрессоры опухоли [131].

Терапевтические свойства прополиса различаются в зависимости от их географического положения. Например, китайский и корейский прополис подавляют интерлейкин- (IL-) 6 [132], который является критическим медиатором солидных злокачественных новообразований [133]. У мышей этанольный экстракт бразильского прополиса регулирует уровень Toll-подобного рецептора- (TLR-) 4 [134], способствуя развитию рака желудка за счет выработки митохондриальных активных форм кислорода (ROS) [135], а также уровень IL-4. [136], способствуя росту и инвазии опухоли [137].Экстракт также показал цитотоксичность в отношении HEp-2, эпидермоидной карциномы гортани человека [138]. Метанольный экстракт красного прополиса показал значительную цитотоксичность в отношении линии раковых клеток поджелудочной железы человека PANC-1 [139]. Корейский прополис содержит растворимые в этаноле ингредиенты, которые ингибируют NFB [140], который является потенциальной противораковой мишенью [141]. Водные экстракты прополиса подавляли пролиферацию различных клеточных линий, таких как McCoy, HeLa, SP2 / 0, HEp-2 и BHK21 [142]. Этанольный экстракт прополиса содержал больше биологически активных соединений, чем водный.Этанольный экстракт прополиса увеличивает TRAIL-опосредованный апоптоз в злокачественных клетках линии HeLa рака шейки матки человека [143], клетках рака простаты [144] и некоторых клетках карциномы толстой кишки человека, таких как CaCo2, HCT116, HT29 и SW480 [145]. Этанольный экстракт польского обладает химиопрофилактическим действием против клеток рака простаты через апоптоз, который активируется рецептором 2 TRAIL [146].

6. Противоязвенная активность прополиса

Язва желудка определяется как повреждение слизистой оболочки желудка, которое возникает из-за дисбаланса между нагрузкой на просвет, вызываемой высококислотными и протеолитическими свойствами желудочного сока, и способностью слизистой оболочки сопротивляться их [147].Это заболевание поражает 10% населения мира, но его этиология до конца не изучена [148]. Существуют различные вредные агенты для желудка, приводящие к изъязвлению слизистой оболочки, такие как инфекция Helicobacter pylori , длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НАИД), алкогольные напитки, психологический стресс и курение сигарет. С другой стороны, желудок защищает себя с помощью многих защитных механизмов, в основном адекватного кровотока, выделения бикарбонатов и слизи [149].

Лечение язвы желудка основано на использовании антисекреторных препаратов, в том числе антагонистов гистаминовых рецепторов 2 типа (h3-RA) и ингибиторов протонной помпы (PPI) [150], а также антибиотиков, используемых для лечения H. pylori инфекции [151]. Однако эти терапевтические агенты обычно связаны с многочисленными неблагоприятными побочными эффектами, такими как гиперчувствительность, витамин B12 и дефицит железа, аритмия, повышенная восприимчивость к пневмонии, импотенция, гинекомастия, переломы костей, изменения кроветворения, гипергастринемия и рак желудка.В этом контексте натуральные продукты считаются привлекательными источниками новых противоязвенных средств. Среди них прополис использовался в народной медицине для лечения язвы желудка, и это дало толчок исследованиям с целью изучения и подтверждения его использования в качестве противоязвенного средства, как обсуждается ниже.

Исследования гастропротекторного действия этанольного экстракта прополиса против вызванной этанолом язвы желудка у крыс показали, что введение экстракта предотвращает возникновение язв желудка в зависимости от дозы.Кроме того, экстракт прополиса снижает перекисное окисление липидов, на основании экспериментов in vivo, и in vitro, , а также уровни и поглощение аниона супероксида. Таким образом, авторы пришли к выводу, что желудочный защитный механизм экстракта прополиса этанола был обусловлен, по крайней мере частично, его способностью защищать слизистую оболочку желудка от окислительного стресса [152]. В другом исследовании El-Ghazaly et al. [153] исследовали гастропротекторный эффект водного экстракта прополиса, который оценивали с использованием индуцированных индометацином язв желудка у крыс, подвергшихся или не подвергавшихся воздействию гамма-излучения.Результаты этого исследования подтвердили, что предварительная обработка водным экстрактом прополиса облученных или необлученных крыс защищала от язвы желудка. Более того, экстракт увеличивал уровни простагландина E2 (PGE2) слизистой оболочки и уменьшал количество TNF- и IL-1 в плазме. Интересно, что эти авторы описали антисекреторный эффект кислоты желудочного сока водного экстракта прополиса, и измеренные положительные эффекты были связаны со снижением выхода кислоты и активности пептической кислоты, связанной с повышенной секрецией муцина.Учитывая, что терапевтические свойства прополиса могут варьироваться в зависимости от географического региона сбора, важно подчеркнуть, что экстракт, используемый Эль-Газали и соавторами [153], был получен с использованием сырого прополиса из многих разных стран и стандартизирован в 13% прополиса. содержащие не менее 0,05% органических ароматических кислот в пересчете на общее количество кофейной, феруловой и коричной кислот без следов различных флавоноидов.

Прополис, производимый в юго-восточной части Бразилии, известен как зеленый прополис из-за его цвета.Растение Baccharis dracunculifolia DC (Asteraceae) является основным источником этого вида, распространенного в бразильском Серрадо. Из-за сходства химических компонентов зеленого прополиса с теми, которые присутствуют в B. dracunculifolia , это растение было идентифицировано как основной источник зеленого прополиса. Противоязвенная активность сырого водно-спиртового экстракта зеленого прополиса оценивалась de Barros et al. [154] с использованием моделей острых поражений желудка, вызванных этанолом, индометацином или стрессом у крыс.В этом исследовании экстракт зеленого прополиса (500 мг / кг, перорально) уменьшал количество язв желудка, вызванных индометацином. Более того, при язве, вызванной стрессом, наблюдалось значительное уменьшение площади язвы у животных, получавших экстракт зеленого прополиса (250 и 500 мг / кг). Что касается антисекреторной способности экстракта зеленого прополиса, авторы описали снижение объема желудочного сока, а также общей кислотности после введения экстракта (250 и 500 мг / кг) у крыс с лигированным привратником пилоруса.Следовательно, в соответствии с данными о прополисе из других стран, эти данные делают бразильский зеленый прополис многообещающим противоязвенным средством. Barros et al. [155] также описали гастропротекторные свойства основных фенольных кислот, обнаруженных в бразильском зеленом прополисе. Аналогично результатам, полученным Barros et al. [155], пероральное лечение кофейной, феруловой, пара-кумаровой и коричной кислотами в дозах 50 и 250 мг / кг уменьшало общую площадь поражения, вызванного различными вредными агентами.Кроме того, были измерены эффекты этих веществ на секрецию желудочного сока, и результаты показали, что испытанные фенольные кислоты, за исключением п-кумариновой, снижали секрецию желудочного сока у крыс в дозе 50 мг / кг.

До этого момента в рассмотренных исследованиях оценивали противоязвенное защитное действие препаратов прополиса. Такие результаты не обязательно означают, что они обладают лечебной способностью против язв желудка [156]. Ввиду этого хронические язвы желудка, вызванные инстилляцией уксусной кислоты в серозную оболочку желудка, были широко используемой моделью для оценки потенциала заживления желудка натуральными продуктами или лекарственными травами.Действительно, Белостоцкий и его сотрудники [157] описали лечебные эффекты на желудок после введения меда, маточного молочка и прополиса у крыс, подвергшихся воздействию уксусной кислоты в серозную оболочку желудка. На основании вышеизложенного было бы разумно рекомендовать проведение дальнейших исследований для усиления заживляющего потенциала препаратов на основе прополиса или его компонентов против язвы желудка. Это в дополнение к более полному пониманию его противоязвенной активности и лучшему пониманию лежащих в основе механизма (ов) действия.

Несмотря на многочисленные исследования противоязвенного потенциала прополиса, в основном его гастропротекторного действия, мало что известно о его активности против H. pylori . В этой области Villanueva et al. [158] оценили ингибирующую активность 22 экстрактов прополиса, полученных из девяти из 11 чилийских пчеловодческих регионов, на 10 штаммах H. pylori , выделенных из слизистой оболочки желудка. Интересно, что 100% протестированных экстрактов подавляли рост H. pylori , но эти авторы также отметили, что необходимость дополнительных микробиологических исследований перед потенциальным клиническим испытанием этих натуральных продуктов оправдана.

7. Выводы

В заключение, этот обзор включал резюме данных, опубликованных многими исследователями, касающихся защитной и / или лечебной роли, которую прополис и / или его активные ингредиенты играют против желудочно-кишечных заболеваний, поражающих людей. Основное внимание было уделено следующему: мукозит полости рта, язвенный колит, рак желудочно-кишечного тракта и язва желудка. Анализ опубликованных работ показал, что эффективность прополиса при лечении желудочно-кишечных расстройств может быть связана с его антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.Подчиненный механизм действия опосредуется ингибированием некоторых факторов транскрипции и родственных белков. Несколько экспериментальных исследований показали благотворное влияние прополиса и родственных ему соединений при лечении желудочно-кишечных заболеваний. Однако было проведено всего несколько клинических испытаний, чтобы доказать их эффективность и безопасность против язв человека и других сопутствующих патологий. В будущих исследованиях следует сосредоточить внимание на потенциальной роли прополиса и связанных с ним ингредиентов либо отдельно, либо в качестве дополнительной терапии к текущей традиционной терапии желудочно-кишечных заболеваний у людей.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

.

Смотрите также