Психологические причины тонзиллит


тонзиллит, ангина у взрослых и детей

Тонзиллит (ангина)  – воспаление миндалин. Заболевание возникает в результате инфицирования бактерией или вирусом. Но не все люди предрасположены к болезни, а только те, кто имеет соответствующие психологические предпосылки.

Возможна ли психосоматическая ангина и тонзиллит

Горло отражает социальную сферу и возможность говорить, заявлять о себе. Любые проблемы с горлом указывают на то, что человек имеет трудности в коммуникативной сфере. Ему сложно взаимодействовать с окружающими, сложно говорить о своих желаниях и интересах.

Ангина возникает из-за невозможности проявить индивидуальность. Горло – это не только символ общения, но и сосуд для творческой энергии. Креативность, энергия, экспрессия – все это хранится в горле. Если в жизни нет творчества, человек не может проявить себя как индивидуальность, то он заболевает ангиной.

К психологическим причинам тонзиллита относится (психология хронического тонзиллита):

  • неуверенность в себе;
  • ощущение нестабильности, неопределенности;
  • нерешительность, связанная со страхом последствий;
  • вместе с этим склонность сначала что-то делать, а потом думать о содеянном.

Противоречивое сочетание нерешительности и склонности сначала говорить (делать), а потом думать часто приводит к неблагоприятным ситуациям, наказанию, неудачам. Это еще больше снижает самоуверенность и укрепляет страхи.

Это интересно! Хронический тонзиллит возникает в том случае, когда человек не может принять что-то в своей жизни: идею, человека, обстоятельства, работу и т.д.

Симптомы психосоматической ангины и тонзиллита

Психосоматика тонзиллита и ангины, симптомы:

  • Лекарства не помогают или временно устраняют признаки болезни, но проблема возвращается снова и снова.
  • Приступы ангины и тонзиллита отличаются резким началом и таким же резким отступлением.
  • Нет видимых причин для заболевания, медицинская диагностика не выявляет физическую предпосылку.
  • Состояние больного ухудшается на фоне стресса, конфликтов.

Один из первых симптом психосоматической ангины – чувство кома, пробки в горле. Создается ощущение, что ком нельзя проглотить.

Общие психосоматические причины тонзиллита, ангины, воспаления миндалин

Тонзиллит психосоматика:

  • значимые люди пытаются управлять вами, манипулировать при помощи чувства стыда и вины;
  • неудовлетворенная потребность в любви и принятии;
  • подавленные чувства: грусть, печаль, смущение, негодование.

Это важно! Главная психологическая причина частых случаев тонзиллита и ангины у детей и взрослых это неспособность быть собой. Человек не может проявить свои таланты и способности, так как боится критики, нападок со стороны. Он постоянно чувствует опасность и уязвимость. Из-за чего запрещает себе выражать мнение, эмоции, желания.

У взрослых

У взрослых тонзиллит возникает из-за того, что они не могут выразить свое мнение, чувство, желания. Они хотят кричать о несправедливости, но в силу воспитания не могут сделать этого. Больные тонзиллитом и ангиной не умеют решать проблемы вслух, оспаривать чужое мнение, предлагать другой план действий. Они привыкли проглатывать обиду, замалчивать недовольство, терпеть оскорбления и унижения.

Что еще вызывает воспаление гланд у взрослых:

  • гнев;
  • раздражительность;
  • эгоизм;
  • нарциссизм;
  • замкнутость;
  • сильные нервные переживания, потрясения.

Тонзиллит у взрослых уходит корнями в детство. Вероятно, ребенок рос в условиях гиперопеки или авторитаризма.

У детей

У детей воспаление миндалин возникает на фоне чувства стыда и вины. Не все родители признают в ребенке личность. Вместо этого они хотят видеть удобного, послушного ребенка. А себя считают, чуть ли не хозяевами малыша. Самая популярная фраза таких родителей «Я тебя кормила, растила, а ты себя так плохо ведешь. Тебе совсем меня не жаль». И обычно это фраза звучит в ответ на то, что ребенок решился высказать свое мнение, заявить о своих желаниях, стать менее «удобным» и «хорошим» мальчиком/девочкой.

Если ребенок попытался быть собой, но тем самым вызвал гнев родителей, то он еще долго будет мучиться из-за этого. Чем чаще повторяются подобные ситуации разочарования, тем больше вероятность, что такая модель поведения перейдет во взрослую жизнь. Постепенно человек учится угождать другим, жертвовать собой, жить для других. Это нужно для того, чтобы быть принятым и любимым, не страдать от одиночества и изоляции.

Что еще становится причиной детского тонзиллита:

  • нехватка родительского внимания;
  • ссоры между родителями;
  • ревность к братьям и сестрам;
  • насилие, унижения.
Почему дети чаще подвержены ангинам

Дети чаше взрослых подвержены воспалению горла. Все дело в особенностях психики. В силу возраста ребенка она еще очень слабая, нестабильная, но в то же время ригидная. Ребенок не обладает достаточной гибкостью, чтобы адекватно воспринимать критику. Он очень зависим от мнения родителей и сверстников. В детстве и подростковом возрасте рождается много комплексов, переживаний, страхов, обид. Все это делает ребенка уязвимым к воспалениям горла.

Мнения известных психологов

Давайте рассмотрим теории четырех известных психологов–психосоматистов: Лиз Бурбо, Луизы Хей, В. Жикаренцева, В. Синельникова.

Лиз Бурбо

По Лиз Бурбо ангина возникает из-за того, что человек злится и гневается сам на себя из-за неудач. Вы пытаетесь проглотить слишком большой «кусок» чего-то. А чтобы доказать свою правоту и все-таки справиться с намеченными целями, злитесь и проявляете агрессию.

Что вы пытаетесь съесть? Вы уверены, что вам нужно принимать это? Или вы все-таки можете прислушаться к своей душе и отказаться от того, что не принимает ваше горло. Научитесь относиться к себе, миру и другим людям с любовью и пониманием.

Луиза Хей

Луиза Хей считает, что ангина возникает на фоне недостатка самовыражения и свободы, установки на подавление негативных эмоций и гневных или оскорбительных слов. А также это говорит о страхе, подавленных чувствах и нераскрытом творческом потенциале.

Для исцеления психолог предлагает использовать такие аффирмации: «Для меня нет ограничений, я могу в любое время стать свободным, стать собой», «Теперь все хорошее во мне течет свободно. Я проводник Божественных мыслей. В моей душе царит мир».

В. Жикаренцев

В. Жикаренцев видит причину в неудовлетворенных потребностях, страхе, неспособности постоять за себя, защитить свои взгляды. Для исцеления психосоматист предлагает использовать такую аффирмацию: «Каждый человек от рождения имеет право на то, чтобы люди считались с его потребностями. Я легко и свободно прошу то, что хочу.

Синельников

Валерий Синельников видит причину в комплексе неполноценности. Человек с таким комплексом всегда найдет, за что винить и унижать себя: внешность, мысли, действия, желания и прочее. В данном случае нужно бороться с чрезмерной самокритикой и стремиться к самопринятию.

Вторая причина – критика в отношении других людей. Для исцеления нужно научиться принимать особенности других людей.

Терапия при психосоматической ангине и тонзиллите

Первое, что вы можете сделать самостоятельно, это порассуждать над проблемой. Задайте себе несколько вопросов:

  1. Почему унижая сами себе и убеждаясь в собственной незначительности, вы чувствуете себя в безопасности. Как и чем подобное поведение помогает вам?
  2. Проанализируйте свои эмоции. Найдите гнев, тоску, печаль и обиду (негодование), которые живут внутри вас. Кому они адресованы? С чем связаны?
  3. Была ли в вашей жизни ситуация, когда вас несправедливо обвинили в чем-то или наказали, а вы не могли повлиять на это, постоять за себя?
  4. В детстве вами пытались манипулировать за счет чувства вины и стыда? Что вы при этом чувствовали?
  5. О чем в жизни вы сожалеете больше всего? Или что вызывает постоянные грустные воспоминания.

Если болеет ребенок, то нужно проанализировать отношения матери и отца. Подумайте, хватает ли ребенку внимания, любви, заботы.

Лечение

При воспалении миндалин нужно посетить отоларинголога и психолога (психотерапевта). Отоларинголог проведет медицинское обследование, выпишет лекарства для устранения симптомов и уничтожения вируса, а психотерапевт поможет найти глубокую причину болезни и составить план реабилитации. Если болеет ребенок, то на консультацию к психологу должна прийти все семья.

Для лечения используется групповая, индивидуальная, семейная психотерапия, а также:

  • гипноз;
  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • нейролингвистическое программирование;
  • психоанализ;
  • нейрометаболическая терапия (прием психоактивных лекарств).

Иногда психотерапевт назначает ноотропные препараты, дегидратационные средства, антидепрессанты, сосудистые препараты.

Это важно! Нельзя заниматься самолечением! Назначит лекарство, курс приема и дозировку может только врач.

Профилактика

Лучшая профилактика – творческое самовыражение и отдых при занятиях любимым делом. Найдите хобби, увлечение. Это актуально как для детей, так и для взрослых. Подойдут любые занятия: спорт, изучение языка, игра на музыкальном инструменте, командные виды спорта, рисование и прочее.

Кроме этого нужно найти другие источники позитива. Нужно стремиться к тому, чтобы вся жизнь приносила радость. Разрешите себе быть собой, подстройте жизнь под свои особенности. Возможно, пора сменить работу или сферу деятельности, поменять круг общения, сделать ремонт дома, преобразиться внешне.

Психосоматика ангины: причины возникновения, лечение

Ангина – острый воспалительный процесс в миндалинах. Изначально болезнь считалась сугубо инфекционной, но с недавних пор медицинские специалисты стали предполагать, что воспаление могут провоцировать факторы психосоматики. Главная психосоматическая причина острого тонзиллита – подавленный негатив. Отоларинголог отправляет пациента к психотерапевту, если болезнь возникает регулярно, при этом объяснить ее появление физиологическими причинами невозможно.

Психосоматические причины ангины

Заболевание начинается резко, у больного человека воспаляются миндалины, повышается температура. Ангина сопровождается болями в голове и суставах, ухудшением самочувствия, проблемами с проглатыванием пищи. Воспаленные миндалины разбухают, покрываются желтоватыми гнойными пятнами, которые при отсутствии терапии отходят от тканей, оставляя пустоты в несколько миллиметров.

Горло – символ социальности, общения, высказывания мыслей, словесной демонстрации личности. Психосоматика воспалительной патологии горла – коммуникативные проблемы. Больному человеку сложно дается взаимодействие с людьми, выказывание желаний и идей.

Психосоматические причины ангины:

  • большой стресс;
  • неприятность, о которой некому рассказать;
  • затаенный гнев;
  • подавляемое раздражение;
  • скрываемый эгоизм;
  • игнорирование общества, отстранение от общения с людьми.

По психосоматике ангина развивается у взрослого человека, когда он пытается подавить сильный негатив, который не может высказать, проявить. Поэтому считается, что психосоматическое воспаление миндалин – это:

  • сдерживание желания ответить грубостью на грубость;
  • подавление страха при ощущении себя беззащитным;
  • пребывание в кризисе, связанном с реализацией личных возможностей.

Человек заболевает ангиной, когда не может устранить проблему, повернуть ситуацию в свою пользу. Вероятно, он знает, что нужно говорить, как себя вести, но в реальности этого не делает. Результатом такого поведения становится молчаливый подавляемый гнев, провоцирующий воспаление миндалин.

Причины ангины по Лиз Бурбо

Психолог Лиз Бурбо считает, что психосоматика ангины – гнев, возникающий, когда что-то пошло не так, как хотелось бы. Человек, тщетно пытаясь наладить ситуацию, злится на окружающих или себя самого, но не проявляет эмоций, не выказывает претензии.

Психолог уверена, что справиться с психосоматической ангиной можно, сочетая медикаментозную терапию и понимание. Важно понимать окружающих, прощать их, с терпимостью относиться к сложившейся ситуации.

Причины ангины по Луизе Хей

Психолог Луиза Хей, автор бестселлера «Исцели свое тело», полагала, что психосоматика ангины – подавление грубости, прямолинейности, невозможность словесно выразить мысли и желания.

В своем литературном труде психолог представила таблицу, в которой отметила психологические причины всех распространенных заболеваний. Она предложила аффирмации – исцеляющие фразы, которые нужно произносить регулярно до выздоровления.

Аффирмация против воспаления горла: «Я убрал все ограничения. Я получил свободу быть самим собой».

Мнение Валерия Синельникова

Известный психотерапевт считает, что психосоматика ангины – установленный организмом запрет на произнесение недозволенных речей. Болезнь возникает у человека, не высказывающего свое мнение лишь потому, что его могут неверно понять, осудить, опротестовать. Такая вынужденная молчаливость угнетает, что и выливается в воспаление горла.

Также острый тонзиллит нередко возникает у критиканов, осуждающих не только окружающих людей, но и себя, верящих в собственную беспомощность и безнадежность.

Психосоматика ангины по Владимиру Жикаренцеву

Психолог Жикаренцев полагает, что психосоматика воспаления миндалин – нереализованные желания, страх, беспомощность, неумение защитить собственные интересы.

Для избавления от болезни психологом предложена такая аффирмация: «Я с рождения имею право на то, чтобы окружающие считались с моими желаниями. Я могу с легкостью попросить то, что хочу».

Симптомы психосоматической ангины

Ангину, связанную с факторами психосоматики, можно отличить от обычного инфекционного воспаления.

Если воспалительный процесс вызван факторами психосоматики, то:

  • медикаменты оказываются бессильными, либо они на время устраняют мучительную симптоматику, а затем болезнь проявляется с новой силой;
  • симптомы проявляются резко и внезапно, так же резко отступают;
  • физиологических причин для возникновения воспаления нет, стандартными диагностическими методами не удается выяснить, чем вызвано заболевание;
  • самочувствие больного ухудшается в стрессовых ситуациях;
  • больной ощущает в горле плотный и неприятный комок, который нельзя заглотить.

Психосоматика детской ангины

По психосоматике ангину подхватывают дети с низкой самооценкой. Они желают быть услышанными, но взрослые пресекают их попытки высказаться. Родители и другие старшие представители окружения затыкают ребенку рот, внушают свое мнение, тем самым лишая маленького человека возможности проявить индивидуальность, расширить кругозор.

Также психосоматической причиной воспаления может быть родительская гиперопека. Ребенок пребывает в постоянном угнетении, боится поступить не так, как от него ожидают взрослые, он лишен возможности самостоятельно совершать поступки и выбирать занятия.

Факторы психосоматики, провоцирующие детскую ангину:

  • семейные скандалы;
  • нехватка родительской заботы;
  • закомплексованность из-за внешних недостатков;
  • ощущение ущербности и ненужности из-за того, что родители уделяют больше внимания другим детям;
  • конфликтные отношения со сверстниками, оскорбления и унижения с их стороны.

Результатом постоянного воздействия вышеперечисленных факторов может стать превращение ангины в хронический тонзиллит. У ребенка, имеющего неисправленные психологические проблемы, миндалины постоянно увеличенные и разбухшие, периодически случаются обострения.

Родителям следует знать, что фактором психосоматики, провоцирующим ангину, может стать увлечение гаджетами. Болезнь может атаковать ребенка, постоянно сидящего дома за компьютером, мало общающегося со сверстниками. Для родителей удобно, когда ребенок безвылазно сидит у себя в комнате, однако изолированность, отсутствие словесных контактов не способствуют формированию кругозора. Гаджет не заменит живого собеседника, выражающего эмоции. Ребенок почти не использует речь, и реакцией организма на этот факт становится воспаление горла.

Лечение и профилактика

Какой бы ни была причина воспалительного процесса, лечить его нужно незамедлительно. Для погашения воспаления и улучшения самочувствия используют антисептические и жаропонижающие медикаменты, соблюдают постельный режим, пьют много жидкости.

Если отоларинголог заподозрит психосоматическое происхождение болезни, то отправит пациента к психотерапевту. А тот, подтвердив диагноз, назначит комплексную терапию.

Для лечения ангины, вызванной факторами психосоматики, используют:

  1. Гипноз.
  2. Когнитивную терапию – коррекцию мышления и восприятия.
  3. Нейрометаболические медикаменты, помогающие психике адаптироваться к внешним факторам, снижающие восприимчивость мозговых тканей к стрессам и инфекции: ноотропы, адаптогены, холинергические и сосудистые препараты, антиоксидантные, аминокислотные и витаминные комплексы.
  4. Антидепрессанты, избавляющие от симптомов психических расстройств.

Какими именно методами и средствами бороться с болезнью, медицинский специалист решает в индивидуальном порядке.

Чтобы ребенок не болел тонзиллитом, нужно разрешать ему выражать мысли, проявлять эмоции, по своему усмотрению справляться с жизненными ситуациями. Взрослому человеку, часто страдающему ангиной, необходимо научиться общению с окружающими, самовыражению. Если психологическая самопомощь вызывает затруднения, то нужно посетить психолога.

Для профилактики психосоматической ангины важно выражать себя через творчество, через любимое занятие. Это может быть любая деятельность, как основная, так и хобби: спортивные тренировки, изучение иностранных языков, изобразительное искусство, музыка. Нужно стремиться к позитиву, подстраивать жизнь под свои желания и нужды. Возможно, придется сменить работу, отказаться от общения с определенными людьми, изменить внешность.

Тонзиллит(психосоматика) | BRAIN and SOMA

 

Что такое тонзиллит (ангина)

Тонзиллит (от лат. tonsilla – миндалина) среди простудных заболеваний относится к группе, которая вызывается бактериальными возбудителями. Но бактерии представляют только одну из причин возникновения этого заболевания — тонзиллит.Психосоматика считает, что вторая часть причин ангины лежит в нашей голове. Эта болезнь глотки известна с древнейших времен.  Второе название тонзиллита —  ангина обязано своим происхождением античным врачам (от латинского слова ango – душить, сжимать). Уже Гиппократ в своих работах описывал клинику и лечение болезни горла, под которой можно узнать ангину.

Древнегреческие врачи, конечно, были не в курсе существования вирусов, бактерий и тому подобных «мошкробов» :))). Термин «ангина» ими применялся ко всем заболеваниям, которые сопровождались воспалением тканей глотки и нарушением дыхания и глотания. Словом «ангина» в старину назывались также симптомы удушья. Древнеримский ученый-энциклопедист Авл Корнелий Цельс  предложил применять этот термин и для названия воспалительных заболеваний небных миндалин – angina tonsillaris. Медики античности и средневековья в своих трудах описывали связь ангины с болезнями суставов, с появлением отеков, с возникновением абсцессов глотки. Их представления о природе заболевания и способах лечения основывались на клиническом опыте.

Необходимо уточнить, что воспаление небных миндалин редко сопровождается симптомом удушья, и само по себе слово «ангина» не отражает природу болезни, более правильно употреблять название острый тонзиллит. Однако термин «ангина», для обозначения острого воспалительного заболевания небных миндалин, в течение нескольких веков «прижился» и стал общепринятым.

Прогресс микробиологии в XIX  веке позволил установить инфекционную природу ангины. Были определены патогенные (греч. pathos – страдание и genesis – происхождение) штаммы стафилококков, стрептококков, пневмококков, которые вызывают тонзиллит. Тогда же установилось два взгляда на небные миндалины: входные ворота инфекции с одной стороны и защитный орган иммунной системы. Миндалины включают в иммунную систему, поскольку они анатомически являются частью лимфатического глоточного кольца.

Тонзиллит:психосоматика

Многие возбудители тонзиллита, в том числе и гемолитический стрептококк, обнаруживаются в горле и у здоровых людей. Поэтому есть мнение, что ангину вызывает воздействие дополнительных факторов. Учитывая частоту случаев заболеваний тонзиллитом, можно было бы расценивать их совпадение с жизненными неурядицами случайным, но опытные инфекционисты считают, что один из главных провоцирующих факторов — психологический.

Тонзиллит-психосоматика его основывается на следующем. Миндалины являются частью лимфатической системы, которая сильно развита в детстве. В период полового созревания они уменьшаются. Таким образом, изменения и переход от детства к зрелости происходят и в телесной сфере. Клинические данные свидетельствуют, что учащению ангины учащаются в подростковом и юношеском возрасте, когда обостряются кризисы и конфликты в половой сфере. Приводится достаточно наблюдений, которые позволяют установить связь между острыми приступами ангины и возрастанием накала сексуальных потрясений и кризисов, т.е. часто с амбивалентными половыми желаниями.

Склонность к болезням горла (тонзиллит, фарингит, ларингит) могут показывать на наличие страха говорить громче, чем положено и неспособности к самовыражению. Это страх выделиться на общем фоне, привлечь слишком много внимания, произвести много шума.

Человек боится открыто выражать себя, говорить то, что думает, не может постоять за себя, потребовать то, что ему нужно. Он сам отрицает свои потребности, говоря:

Ангина может являться не только индикатором поражения – болезнь как внезапный критический прорыв, но и перехода, изменения.

Тонзиллит:психосоматика по Синельникову

По Синельникову горло также является тем местом в теле, с которым связана творческая  энергия и самовыражение человека. Через горло проходит канал экспрессивности и творчества. Часто у людей с больным горлом проблемы с самовыражением.

Горло отражает способность постоять за себя, попросить желаемое. Больное горло может сообщать, что этому человеку трудно постоять за себя или попросить то, в чем он нуждаются. Он может создавать внутри себя разные препятствия, а потом сам же страдать от этого. Состояние горла показывает состояние наших отношений с людьми. Если у человека они хорошие, то и горло здоровое.

В физическом плане с горла начинается процесс поглощения и усвоения, т.е. принятия пищи. А символически горло связывается с принятием людей, идей, предметов. Поэтому, если человек чего-то не принимает в жизни, то это отражается на состоянии его горла.

Например: тонзиллит, затрудненное глотание, заикание и заболевания щитовидной железы.

Болезни, затрудняющие речь: тонзиллит, ларингит, фарингит

Эти воспалительные болезни могут возникнуть если человек:

  • сдерживается, «проглатывает» грубые слова,
  • подавляет свой гнев и другие эмоции,
  • опасается высказать то, что думает.

Больное горло становится барьером на пути «оглашения» нежелательных или запретных вещей для данного человека.

Российский психолог советует – выражайте вслух все, что думаете. Каждый человек уникален и неповторим. И ваше мнение очень ценно, как и мнение других людей. Не стесняйтесь его. Наблюдая за реакцией других, ищите своё истинное лицо.

Также, по В.Синельникову, на горле завязаны комплексы неполноценности. Причина этого следующая. При комплексе неполноценности человек недоволен собой. Он постоянно ругает сам себя, т.е. выражает недовольство. И подсознание начинает обороняться от подобной «критики» — вызывает болезнь. Такая вот форма защиты нас от нас самих. Подобное же может произойти если человек увлекается критикой окружающих.

Ком в горле

Возникает в случае сильного страха. Если наличествует подсознательный страх, то он не дает чувства и слова. И все это «комом» встаёт в горле.

Аденоиды:психосоматика по Синельникову

Это разрастание лимфоидной ткани в носовой полости носа наблюдается у детей.

Главная причина – плохая атмосфера в семье:

  • Частые ссоры,
  • Постоянное недовольство, раздражение,
  • Споры, конфликты.

В основе подобной обстановки лежит нежелание родителей прийти к согласию по общесемейным вопросам. От этого у ребенка подсознательно возникает чувство, что он нежелательный. Дети чутко реагируют на разочарование в жизни у родителей, бесцельность, отсутствие самовыражения. У них нет чувства собственной ценности. Но самое главное, что отсутствует в подобных семьях – любовь во взаимоотношениях.

Как только устанавливаются любовь, мир и спокойствие в семье, ребенок начинает свободно дышать носом.

 

Тонзиллит.Психосоматика.Луиза Хей

Метафизические причины тонзиллита по Луизе Хей и аффирмация:

Источник: «Таблица психосоматики Луизы Хей«.

Тонзиллит:психосоматика по Курту Теппервайну

Курт Теппервайн считает, что воспаление миндалин это индикатор серьезного конфликта, который доставляет много хлопот. До болезни он был скрыт и теперь проявляется на соматическом, телесном уровне. Исподволь присутствует чувство обязанности проглотить что-то обременительное и это «что-то» вдобавок индивида «загрязнило». Либо оно уже проглочено. Человек больше не хочет все это «поглощать», т.е. принимать.

Иногда воспаление миндалин происходит, когда приходится глотать собственный язык. В переносном смысле, конечно. Человек хочет сказать или считает, что должен что-то сказать, но в конечном итоге «проглатывает» свои слова. Потому что не может говорить или не доверяет себе. Здесь миндалины образно можно представит как некий фильтр, который поглощает ложное:

  • Если человеку хочется многое сказать, но он оценивает это как неправильное, то фильтр «засоряется» — миндалины воспаляются.
  • Аналогично происходит, если становится неясным, в чем причина внутренней негативной оценки.
  • Также воспаление происходит и тогда, когда человек чувствует себя непонятым и не говорит чего-то, потому что считает бессмысленным это говорить.

Следует проявлять свою неповторимость и уникальность, тогда «напоминания» в виде болезни горла  становятся ненужными.

Тонзиллит:психосоматика по Лиз Бурбо

Физическая блокировка

Миндалины – орган иммунной системы и барьер для микроорганизмов. Небные миндалины стоят на входе дыхательных и пищеварительных путей. Воспаление их происходит, когда на них попадает инфекция.

Эмоциональная блокировка

Тонзиллит сигнализирует о том, что человек чувствует гнев, поскольку у него что-то не получается. Он не хочет с этим смириться, «проглотить» неудачу. Метафорически:

Какой кусок оказался для тебя слишком большим?

Ментальная блокировка

Если человек не может что-то «проглотить», значит какая-то часть его настроена слишком критично. Он полностью уверен в своей правоте. Человек намерен бунтовать: против себя или другого. Необходимо больше понимания и любви для преодоления этой ситуации.

Лиз Бурбо: психосоматика боли в горле

Физическая блокировка

У Лиз Бурбо дано общее анатомическое описание горла и его роль в жизни человека. Пропустим.

Эмоциональная блокировка

Метафизический смысл болей в горле:

  • Боль в горле вместе с затруднением дыхания — значит в жизни у человека мало стремлений.
  • Боль в горле несет оттенок сдавленности – значит человек считает, что его «взяли за горло». Он вынужден что-то сказать или сделать. Человек ощущает давление на себя.
  • Боль в горле возникает при глотании – значит надо спросить у себя

«Какую ситуацию миг трудно проглотить в данный момент? Какой кусок не лезет мне в горло?»

Это может быть сильная эмоция или нежелание принять что-то новое или другого человека. У людей с определенным типом характера необходимость принять новое может вызвать гнев и агрессию. Эти чувства направлены на него самого либо на другого. Либо же, если что-то не проходит в горло, человек воспринимает себя жертвой и занимает позу «бедный, несчастный я».

Ментальная блокировка

Как выразилась Бурбо, в горле локализируется центр, который отвечает за творчество. Поэтому, если болит горло, то:

  • Хватит наступать себе на горло,
  • Хватит винить себя и бояться потревожить других,
  • Дайте себе право творить и делать все, что хочется,
  • Перестаньте злиться на себя за ошибочное решение или необдуманный поступок. Вместо этого полезнее принимать с любовью то, что вы создаёте. Раскрывайте свою индивидуальность этим путем.

Разрешение создавать свою жизнь по собственному усмотрению помогает развивать творческие способности. Поступайте так, как считаете необходимым, даже если кому-то из окружающих тебя людей это заведомо не понравится.

Если возникло чувство, что вас «взяли за горло», поймите что это на самом деле ваше восприятие ситуации. За горло не возьмут, если вы сами не позволите. Не заостряйтесь на том, что кто-то может стать для вас «тем, что не лезет в горло»  из-за того, что не сможете их контролировать. Если вы стремитесь контролировать окружающих, то вам будет просто некогда создавать собственную жизнь.

Необходимо направить свое внимание на те требования, к которым принуждает болезнь:

  • Из-за больного горла трудно говорить?
  • Температура требует постельного режима?

Примите это положение вещей. Отдохните. Уменьшите внешние коммуникации для того, чтобы заняться внутренними, т.е. загляните внутрь себя. Отдохнуть и разобраться в себе? Звучит банально? Конечно, но это тоже надо делать.

Надеюсь, статья «Тонзиллит(психосоматика)» оказалась полезной для вас. Сходное по теме ОРВИ — «Психосоматика коронавируса».

Поделиться ссылкой:

 

Психосоматика тонзиллита и ангины у взрослых (причины в 2020)

21.09.2020  ·   Автор: Психолог по психосоматике  ·   Комментарии: 2  ·  

Когда клиенты приходят к нам на психологическую работу с горлом, мы обычно имеем дело уже с хроническими случаями. Интересно вот что: ангиной и тонзиллитом могут заболеть все, но у одних симптомы проходят быстро, а у других тянутся и переходят в хронические. В чем отличия первых от других, и что мы делаем для улучшения, об этом и поговорим в нашей статье «Психосоматика тонзиллита и ангины у взрослых».

Дело в том, что эти группы отличаются друг от друга на психологическом уровне. У одних болезнь поддерживается бессознательно, у других — нет. Обычно у клиентов (которых не проходят симптомы) мы видим один и тот же набор эмоций:

  • вина,
  • обида,
  • гнев,
  • и, главное, страхи.

Основной эмоцией, как правило, является именно страх. К этому мы приходим, когда начинаем разбираться с психикой. Но пойдем по порядку. До нашей работы многие уже проходят множество врачей, где узнают следующее.

Как на эти болезни смотрят врачи?

И ангина, и тонзиллит имеют очень схожие симптомы. Только первое — это острая форма, а второе — хроническая.

Причинами врачи считают заражение от больного человека и хронические инфекции (очагами которых могут быть кариес или заболевания носа). Есть так же и аллергическая форма, при которой страдают не только горло, но и сердце, почки и суставы.

Ангина и тонзиллит выражаются как воспаление небных миндалин (когда воспаляется горло и образуются белые комочки, часто с неприятным запахом). При этом тонзиллит часто носит хроническую форму и обостряется ангинами.

Симптомы то появляются, то пропадают (у некоторых обострения начинаются зимой, а летом болезнь «затихает»).

Есть и некоторые отличия:

  • при тонзиллите температура бывает не всегда,
  • пробки не гнойные, а творожистые,
  • при тонзиллите часто бывает хронический насморк, при ангине его может не быть.

Переходим к психологическому описанию клиентов из нашей практики.

 

Можно ли верить метафизическим теориям популярных авторов и различным таблицам по психосоматике

 

Что говорят известные авторы?

Боль в горле связана с тем, что человек что-то переживает, но высказать этого не может, не умеет. Далее авторы говорят, что за симптомами стоит невысказанный гнев.

Однако, мы видим, что и за гневом стоит эмоция. И это страх. Как получается, что за гневом стоит страх?

За тем, что человек не может высказаться стоит именно страх. Клиенты из нашей практики боятся ранних предписаний родителей, запретов и установок, боятся обидеть другого, показаться «плохим».

Поэтому страх — это более глубокая эмоция у клиентов, а гнев — это некоторая психологическая защита.

Часто гнев охраняет страх, является его защитником. И человек бывает агрессивным, потому что боится. Обычно это свойственно подросткам 13-16 лет. Но с клиентами с горлом все обстоит немного иначе. Они как раз не дают своему гневу выхода. Это им запрещает страх.

Вывод про метафизические теории популярных авторов:

Да, такой моделью можно объяснить симптомы в горле, но это очень общая модель. В которой придется намного глубже погружаться именно в психологию.

 

Лечится ли психосоматика тонзиллита и ангины у взрослых только у психолога и без врача

 

Помощь врача при этих заболеваниях потребуется в любом случае. Чтобы снять текущие симптомы. А вот чтобы снова не было обострений и чтобы болезнь не переходила в хроническую форму, здесь уже поможет психолог.

Дело в том, что заболевания имеют инфекционно-аллергическую природу. И в острых случаях, когда симптомы едва начинаются, будет достаточно только медицинской помощи: это точное исследование, применение антибактериальных препаратов, которые имеют силу действия для строго определенных микроорганизмов.

Для облегчения симптомов врачи применяют лекарства для рассасывания и полоскание рта.

Когда же следует обращаться к психологу?

Если болезнь перешла в хроническую форму. То есть, все проявления поддерживаются бессознательно. Тогда — да. Вместе с лечением у врача, будет необходима помощь психолога. Иначе лечение будет постоянным (у некоторых — до момента операции).

Что произойдет при психологической проработке?

Ваше бессознательное просто перестанет поддерживать болезнь, и организм даст возможность пролечить симптомы полностью (что довольно непросто в хронической стадии, но возможно при помощи психолога).

 

Какие страхи стоят за хроническим тонзиллитом

 

Часто такие клиенты имеют следующие общие черты:

  • у них низкая самооценка,
  • проблема с отстаиванием границ (некоторые не способны противостоять обидчикам, потому что с детства были научены «быть хорошими»),
  • страх обидеть,
  • желание угодить (идет из детства, здесь речь о желании заслужить любовь от родителей).

Все это выражается в том, что при проявлении несправедливости, человек замалчивает о своих чувствах, не может высказать недовольство напрямую, отстоять себя. У него появляются комплексы (о многих из них мы написали в нашей статье о психосоматике боли в горле — так же прочитайте ее для полноты картины).

Несмотря на то, что внутри него копится гнев, клиент сам создает некий барьер в горле, чтобы не обидеть другого, чтобы не показаться невоспитанным.

Практически всегда мы упираемся в детско-родительские отношения. Корень психологических причин находится в них.

Родители в таких семьях нередко вели себя авторитарно, навязывали собственную волю, много запрещали, подстраивали под свои жизненные стандарты.

Воспитание часто шло через стыд как некоторое наказание за неудобство. Чуть что — «ребенок провинился, он плохой».

При этом некоторые клиенты вспоминают, что в детстве их сравнивали с другими детьми (что порождает в них комплексы неполноценности, низкую самооценку, непринятие себя).

В дальнейшем клиентки-женщины нередко выстраивают свои отношения из вины и стыда. Часто это ведет к созависимым отношениям, где они играют роль то жертвы, то спасателя.

Нормативность такой женщины, с одной стороны, заставляет ее быть удобной для партнера (часто жертвой) или «хорошей» (не может бросить токсичные отношения с партнером-тираном). Такие клиентки иногда становятся спасателями для своих мужей, страдающих алкоголизмом или безынициативностью (лежащих на диване).

Спокойно отстаивать свою позицию в детстве они не научились. Им попросту не давали на это право. К взрослому возрасту психотравмы расцветают буйным цветом, и клиентка наступает на одни и те же грабли со всеми:

  • с работодателем,
  • мужем,
  • детьми.

И всем трудно высказаться до конца: при этом без гнева. Который внутри все копится и копится.

Таким образом, психосоматика тонзиллита и ангины у взрослых выглядит так:

  • научение эмоциям в детском возрасте через воспитание и набор психотравм,
  • реагирование из них на ситуации во взрослом возрасте,
  • сначала острая форма (ангина),
  • затем она переходит в хронический тонзиллит.

 

Многие клиенты задают вопрос, почему их эмоции приводят именно к этим симптомам

 

Определенно, горло у таких клиентов является «слабым звеном» в организме. То есть, оно имеет некую предрасположенность.

При этом же наборе эмоций, у другого человека может не быть таких симптомов, а проявится, например, геморрой (о психосоматике геморроя читайте здесь). Их предрасположенность — это ЖКТ.

Таким образом, мы убеждаемся и приходим к тому, что общий психологический портрет наших клиентов с психосоматикой довольно похож, но вот болезни и проявления у каждого свои.

У каждого своя предрасположенность, свой «слабый» орган, который реагирует бессознательно. И чтобы его уберечь, просто необходимо работать над психосоматикой. Иначе здравствуйте хронически болезни.

 

Как избавиться от хронических симптомов

 

Многие источники, например, Луиза Хей дают только одну технику от всех напастей, например «Полюби себя».

Это очень общая техника, которая если и работает, то через очень продолжительное время.

Любовь к себе в нашей практике возможна именно через уход в детско-родительские отношения. Потому что голос родителя откликается в нас всю последующую жизнь и звучит, будто, прописная и единственная истина. Он заставляет нас стыдится себя, чувствовать вину и страх (который многие переносят с родительских фигур на других людей).

Некоторые дают себя унижать. Не могут сказать слова «Нет». Делают то, что не нравится, чтобы только не лишиться одобрения от других людей.

Нелюбовь к себе — это означает не знать чего ты хочешь. С этим моментом мы сталкиваемся каждый раз, и психосоматика тонзиллита и ангины у взрослых тесно связана с ним.

Человек до конца не понимает своих желаний. Зато полон предписаний и долженствований. Он знает, что должен, что надо, но почти всегда до конца не знает свои «хочу».

С детства он привык, что за него все решали. На попытки что-то сказать, клиенты получали ответ: «Не говори, молчи, не высовывайся». Так многие заканчивали нелюбимые школы балета, музыкальные и художественные школы, потому что этого от них хотели родители, но душа их желала совсем другой деятельности.

Продолжается это до момента поступления в ВУЗ, который клиент часто выбирает не сам, а по указанию родителей. А дальше он уже настолько усвоил «надо», что уже не понимает, чего он хочет:

  • от отношений,
  • жизни,
  • работы.

Опять же, если у человека нет такого набора в бессознательном, он так же может заболеть ангиной в острой форме. Просто его форма, скорее всего, не перейдет в хроническую (при условии своевременного лечения у врача). Например, при подборе подходящего антибиотика симптомы могут пройти за 3 дня и больше не беспокоить.

В работе мы заходим именно через внутреннего ребенка.

Работаем с потребностью в одобрении, с самоценностью (это когда ты принимаешь себя вне зависимости от того, принимают тебя другие или нет), с границами (это обязательно). Человек с непроработанными границами либо терпит все, руководствуясь родительскими предписаниями «Молчи, не говори», и не может высказать свою позицию, либо реагирует через защиту (например, гнев). То есть, либо реакции нет, либо она взрывная и неспокойная.

Все это прорабатывается через границы.

В итоге мы получаем понимание, что у человека «слабым звеном» является именно горло, понимаем, что причины с большой вероятностью — в детско-родительских отношениях, работаем над самоценностью, границами, выявлением и исцелением детских психотравм.

Конечно, не всегда в детских психотравмах виноваты родители. Им и самим было не просто, они по другому не умели. И не стоит держать на них обиду. Иногда ответственность за поведение лежит на самих клиентах (просто сквозь собственные обиды и эгоизм человек сам этого не замечает).

Эгоизм часто заставляет думать, что человеку должны:

  • делать так, как он хочет,
  • или, например, муж в браке «обязан» заменить жене отца (обеспечивать всем взрослую женщину, которой пора повзрослеть и взять ответственность за свою жизнь в свои руки, а не перекладывать ее на чужие плечи).

Да и вообще с возрастом психика у многих становится негибкой и «из своих глаз» кажется, что во всем прав. Но организм говорит обратное.

Впрочем, это довольно индивидуальный вопрос. С каждым случаем мы работаем на наших курсах и личных консультациях.

Начать можно уже сегодня. Для выявления ваших причин пройдите наш тест. Он уже поможет вам приблизиться к ответу «Как прорабатывается психосоматика тонзиллита и ангины у взрослых»:

 

Психосоматика ангины: психологические причины болезней горла

Помимо медицински подтвержденных причин ангины, врачи признают еще одну – психологическую. Психосоматика касается как детей, так и взрослых, в равной степени.

Что такое психосоматика?

Психосоматика – это раздел психологии, изучающий психологические причины болезней человека.

Все переживания человека, которые тянутся с детства, могут служить причиной воспалений в организме. Причем, дети подвергаются психосоматике намного чаще, чем взрослые. Зачастую, это – результат родительского давления на несформированную детскую психику и насилие в семье.

Причины

Психологи утверждают, что психосоматика ангины, как и фарингита, ларингита у детей может возникать из-за родительской гиперопеки, запрета на собственное мнение, плач, крик или из-за подавляющего родительского контроля. Ведь при ангине ребенок старается как можно меньше говорить, а при ларингите и вовсе теряет голос.

Также причинами, подталкивающими к заболеваниям верхних дыхательных путей, могут послужить:

  1. дефицит родительского внимания;
  2. ссоры родителей;
  3. ревность к другим членам семьи;
  4. оскорбления, унижения, комплексы по-поводу внешности.

Взрослые же могут страдать заболеваниями верхних дыхательных путей из-за подавления эмоций или:

  1. гнева и частой раздражительности;
  2. «нарциссизма», эгоизма;
  3. замкнутости, стараний укрыться от общества;
  4. сильных нервных потрясений.

Воспаление миндалин по Лиз Бурбо

Лиз Бурбо – психолог и философ, автор психологических бестселлеров, родилась 14 февраля 1941 года. В 1966 году начала трудиться в компании с международным именем на должности менеджера и вскоре стала лучшей в своей отрасли на всей территории Северной Америки. Сохраняла лидерство вплоть до 1982 года, а после решила завершать профессиональную карьеру и начать деятельность коуча. В 1984 году в Квебеке открыла свою школу психологического развития, а через 3 года издала книгу «Слушайте свое тело ― это ваш лучший друг на Земле» в собственном издательстве Les Editions E.T.C. причем, в течение 20 лет уровень продаж данного издания перевалил за 400 тысяч, собирая поклонников по всему миру и по сей день.

Лиз Бурбо считает, что если на основе психологических причин возникает ангина, то это реакция на гнев, который порождается в ситуации, когда что-то оказалось «не по зубам». И мысленно человек пытается доказать свою правоту, наращивая злость по отношению к себе или кому-то иному.

Победить тонзиллит, помимо препаратов, можно только: «Любовью и пониманием». Любовью к окружающим и искренним пониманием сложившейся ситуации.

Воспаление миндалин, по мнению Луизы Хей

Экстравагантная и спорная личность Луиза Хей имеет свое мнение на тему психосоматики. Автор бестселлера «Ты можешь исцелить свою жизнь» пережила не одну психологическую травму, ее репутация не всегда была идеальна, но с 70-х годов она обратилась в Первую Церковь Религиозной Науки и начала использовать жизненный опыт на благо прихожан. Уже спустя некоторое время ее первая работа «Исцели свое тело» содержала подробный список болезней и психологических причин их развития.

Популярная, напрямую относящаяся к психосоматике таблица, с 1982 года по-прежнему помогает миллионам людей побеждать болезни.

ТАБЛИЦА ЛУИЗЫ ХЕЙ
ПроблемаВероятная причинаНовый подход
АнгинаВы сдерживаетесь от грубых слов. Чувствуете неспособность выразить себя.
Я отбрасываю все ограничения и обретаю свободу быть собой.
ГорлоКанал экспрессивности и творчества.Я открываю сердце и пою о радости любви.
Горло: болезниНеспособность постоять за себя. Проглоченный гнев. Кризис творчества. Нежелание измениться.Шуметь не запрещается. Моё самовыражение свободно и радостно. Я легко могу постоять за себя. Я демонстрирую мою способность к творчеству. Я хочу измениться.
ТонзилитСтрах. Подавленные эмоции. Заглушенное творчество.Страх. Подавленные эмоции. Заглушенное творчество.

Симптомы психосоматической ангины

Психологическую основу ангины у взрослых и детей можно подозревать в случае:

  1. не поддающейся лечению или постоянно повторяющейся ангины;
  2. ангина начинается резко, но с такой же скоростью отступает;
  3. заболевания, которое, казалось бы, не имеет веских причин;
  4. когда тонзиллит обостряется на фоне стресса или конфликтных ситуаций.

К привычным симптомам добавляется ощущение «комка в горле», который невозможно проглотить.

Лечение

В случае, когда отоларинголог выдвигает подозрение о психосоматическом заболевании, не стоит относиться со скептицизмом к подобному предположению. Непременно нужно посетить психотерапевта, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Для общения с ребенком может быть приглашена вся семья, чтобы увидеть не только поведение ребенка, но и отношение к нему родных.

Если психосоматичекие причины имеют место быть, специалист назначает восстановительную терапию. Это может быть как индивидуальный курс, так и общесемейный. Но психосоматические болезни хорошо поддаются излечению и всегда имеют положительный прогноз.

В лечении подобных заболеваний используют различные техники психотерапевтического воздействия. В частности это:

  • гипноз;
  • когнитивная терапия – форма оказываемой психотерапии, основывающаяся на утверждении, что причина возникшего расстройства кроется в ошибочном мышлении, восприятии, убеждениях и стереотипах. Приближенной по эффективности называют рационально-эмоциональную терапию Эллиса;
  • нейрометаболическая терапия – повышающее устойчивость психики к внешним воздействиям лечение, включающее ноотропные, холинергические, дегидратационные, сосудистые препараты, адаптогены, антиоксиданты, витаминные и аминокислотные комплексы.

Ноотропные средства – это препараты во главе с веществами, способными оказывать прямое влияние на механизмы мозга, улучшающие устойчивость головного мозга к нехваткам питательных веществ и кислорода, инфекционным заболеваниям и стрессовым ситуациям. Подобные средства улучшают кровоснабжение и, в последствии, обучаемость, память и умственные способности, в целом.

Дегидратационные препараты – назначаемые в ситуациях нарушения оттока от мозга ликвора и венозной крови.

Сосудистые препараты – замедляющие кровоток, действующие на нейроны головного мозга средства, при воздействии которых нейроны забирают больше кислорода и полезных веществ и продуктивнее выделяют продукты распада.

психотерапией, сочетаемой с приемом антидепрессантов – медикаментозных препаратов, снимающих симптомы депрессии.

Особенно тщательной терапии подвергаются соматоформные расстройства.

Соматоформные расстройства – это настойчивые жалобы больного на симптомы какого-либо заболевания, требование от медиков неотложных действий, проявляемые вне зависимости от фактического наличия данных симптомов. Например, жалобы на боли в горле без, характерных фарингиту, ларингиту либо тонзиллиту, изменений.

Соматоформные расстройства делят на 6 видов:

  1. соматизированные – состояния, характеризующиеся нормальным состоянием здоровья и параллельным наличием у больного жалоб на симптомы заболеваний;
  2. конверсионные – состояния, которым характерна потеря контроля над памятью и движениями;
  3. ипохондрические – состояния, заключающиеся в боязни заболеть;
  4. болевые – состояния, при которых фигурируют жалобы на боль, длящуюся более полугода и полностью неоправданную врачами;
  5. недифференцированные – диагностируются в случае, когда имеется много жалоб, но точные их причины установить пока не предоставляется возможным;
  6. неуточненные – временное состояние, причины которого находятся на стадии уточнения.

Тем не менее, психологическое лечение не означат отказ от традиционного, назначаемого отоларингологом, терапевтом или педиатром.

Профилактика

Эффективной профилактикой психосоматических состояний являются интересные занятия, хобби. Ребенка в качестве профилактических мер можно приобщить к занятиям в спортивных секциях, бассейне, языковым курсам и прочим занятиям, не позволяющим скучать в свободное время.

Это продуктивный метод борьбы с самопожираниями и для взрослых, всего лишь требуется создать такой график работы и отдыха, чтобы времени на самобичевание по-просту не оставалось. Однако не стоит увлекаться в вопросе занятости, дабы не пришлось лечить иные расстройства. Регулярное получение положительных эмоций решительно отдалит болезни, причем, как эти эмоции будут приобретены – вопрос индивидуальный. Для кого-то это – новые знакомства, кино, театр, путешествия, для кого-то – любимое занятие, ремонт или простая пенная ванная, а лучше, если есть возможность все перечисленное объединить.

Говоря о труде, важно помнить о нормах рабочего времени и соответствии рабочего места личным удовлетворительным рамкам, ведь не секрет, что для взрослого человека крайне важно получать удовольствие от того рода деятельности, которым доводится заниматься.

Никогда не будет лишним регулярно посещать психоаналитика для быстрого анализа и, при необходимости, купирования возникающих мыслей и состояний. Чтобы не допустить рецидив недуга, важно ответственно относиться к назначенным им профилактическим мероприятиям и заблаговременно не отказываться от терапии. Какую бы то ни было болезнь всегда проще предупредить, чем, впоследствии, лечить.

Ни в коем случае не принимать психотропные и седативные препараты самостоятельно. Это такие же серьезные лекарственные средства, как и все остальные, поэтому самолечение может не просто быть неэффективным, но и нанести вред здоровью. Данные средства должен назначать исключительно доктор с соответствующей квалификацией и, нередко, реально действующие лекарства отпускаются из аптек только по рецепту.

психосоматические причины хронической формы у детей и взрослых

Тонзиллит очень часто путают с ангиной, хотя это не совсем одно и то же. Ангину действительно называют острым тонзиллитом, но если речь идет о хроническом заболевании, то не всегда оно вызывается именно перенесенной ангиной. Дети и взрослые с хроническим тонзиллитом отнюдь не всегда сталкиваются с вирусами и бактериями, которые считают причиной воспаления небной и глоточной миндалин. Отсюда возникает вопрос, почему вирусы и бактерии всех окружают одинаковые, а тонзиллит развивается не у всех. Ответ на этот вопрос есть у психосоматической медицины.

Общие сведения о болезни

Острый тонзиллит – это ангина, хронический – это длительное воспаление в области глоточной и небной миндалины. Миндалины выполняют роль защитников – принимают на себя бактерии, вирусы, грибки, во время болезни они увеличиваются, а потом снова уменьшаются. При хроническом тонзиллите миндалины увеличены почти что постоянно, и периоды ремиссии сменяются периодами обострения.

Такое поведение миндалин может сформироваться после перенесенной тяжелой ангины, после скарлатины, кори, дифтерии, а порой и вовсе без предшествовавших инфекционных болезней.

Чаще тонзиллит бывает у детей, но встречается и у взрослых. Обычно болезнь носит дремлющий компенсированный характер, инфекция «дремлет» и пробуждается воспалением лишь под действием неких негативных факторов – переохлаждение, падение иммунитета. Декомпенсированный тонзиллит – это частые приступы ангины, порой с образованием гнойных абсцессов.

Считается, что среди возможных причин болезни – нарушение работы вегетативной нервной системы.

К рекомендациям по лечению всегда добавляют совет не нервничать, придерживаться правильного питания, адекватной физической нагрузки.

Когда болезнь носит психосоматический характер?

Почти в 80% случаев все факты хронического тонзиллита так или иначе связаны с психосоматикой. Психосоматическая медицина объясняет, почему происходят рецидивы недуга. Поэтому в каждом случае, когда установлен такой диагноз, стоит посетить психолога или психотерапевта, чтобы попытаться понять, если ли у вас психологические предпосылки к тонзиллиту.

Психосоматическим тонзиллит бывает тогда, когда нет видимого положительного эффекта от лечения, прописанного доктором. Многие в этом случае задумываются об удалении или частичном хирургическом отсечении разросшейся миндалины, но перед тем, как отправиться на операцию, все-таки стоит попробовать найти психогенные факторы и попытаться их устранить. Это поможет быстрее справиться с недугом, не допустить рецидивов в будущем, а также повысит эффективность традиционного лечения.

Психосоматические причины

Психосоматика утверждает, что тонзиллитом обычно страдают люди безотказные, не умеющие или не желающие отвечать отказом. Они делают что-то, что им навязывают окружающие, хотя сами этого не хотят.

Психотерапевты считают, что эти люди очень сильно зависят от мнения других, они не хотят выпадать из социума, боятся лишиться поддержки и расположения кого-то извне. Именно по такой схеме развивается тонзиллит у детей. Они во всем зависят от мнения родителей, не могут сказать «нет», не могут взбунтоваться, и тогда начинают «бунтовать» их миндалины.

Болезнь в детском возрасте и у взрослых почти всегда имеет одинаковые корни – подавленное желание быть свободным, говорить в полный голос при фактической невозможности делать это.

В семьях, где ребенка не считают нужным спрашивать, чего он хочет сам, выбирая секцию или школу, летний лагерь или место проживания семьи, дети очень часто болеют тонзиллитом, и чем сильнее давление властных родителей на чадо, тем больше вероятность, что ребенку все-таки потребуется тонзиллэктомия, потому что консервативное лечение не будет приносить желаемого результата.

Тонзиллит организм создает себе сам в качестве защиты от дела, которое навязано, но делать которое совершенно не хочется. Так человек вне зависимости от его возраста пытается отсрочить неприятное дело, исполнение обязанностей, которые не являются его свободным волеизъявлением, а потому не доставляют ему никакого удовольствия.

Тонзиллит в стадии обострения – сигнал к тому, что человек просто не смог выразить наболевшие и накопившиеся негативные чувства. Они застряли в горле, не смогли выйти наружу и теперь вызывают воспалительный процесс в миндалинах.

Предпосылки к болезни многие создают своим детям сами, когда с самого раннего возраста приучают чадо молчать: «не говори громко», «не кричи», «молчи». Они думают, что прививают крохе хорошие манеры и полезное умение молчать, когда того требует ситуация.

На самом деле они прививают ему довольно вредную и опасную привычку «глотать» свои эмоции, чувства. Потом из малыша вырастает молчаливый, довольно скрытный подросток, а потом взрослый, который привычно молчит, стараясь никому не показывать и не проговаривать того, что у него в душе и на языке.

Лечение

Нетрудно догадаться, что для того, чтобы избавить ребенка от постоянных рецидивов тонзиллита, нужно не так много – начать считаться с его мнением. Если малыш не хочет ходить на футбол, а хочет рисовать, почему бы не пойти ему навстречу? На рисование он будет ходить с удовольствием. Такой же подход следует взять на вооружение и взрослым – делайте то, что вам по душе, и ангины отступят.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это заболевание заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие стрептококк в горле. Тонзиллит, вызванный ангины, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут быть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может быть вызван биопленками в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей, перенесших рецидив тонзиллита. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , которые вызывают ангины и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • ригидность шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15–30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, аккуратно протянув заднюю стенку горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно он рекомендуется только людям, страдающим хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит как минимум 5–7 раз, вам может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Удаление тонзиллэктомии может снизить общий риск развития ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики против тонзиллита

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они повышают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Важно, чтобы вы прошли полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько способов облегчить боль в горле при тонзиллите, которую вы можете попробовать дома:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими в школе и во время игр, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут увеличить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, выздоровление, вероятно, займет больше времени, чем у ребенка.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и ангина в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, включая бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии являются единственной причиной ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Не леченный тонзиллит может привести к распространению инфекции на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

10 Симптомы и причины тонзиллита

Миндалины - это два комка ткани овальной формы, расположенные по обе стороны от задней стенки глотки. Тонзиллит - это воспаление миндалин, обычно возникающее в результате вирусной или бактериальной инфекции. Расположение этих органов означает, что большинство симптомов тонзиллита поражает горло и прилегающие области. Поскольку миндалины действуют как защитные механизмы, защищающие от инфекции, тонзиллит также может влиять на различные аспекты лимфатической системы.

Вирусная инфекция

До 80% случаев тонзиллита являются результатом вирусных инфекций. Обычно те же вирусы, которые вызывают простуду, также приводят к тонзиллиту, хотя многие другие также могут быть причиной этого. Вирусы, которые чаще всего вызывают тонзиллит, - это риновирус, грипп, аденовирус и коронавирус. Иногда заболевание возникает из-за более серьезной инфекции, такой как ВИЧ или вирус простого герпеса. Белые кровяные тельца в миндалинах уничтожают вирусы, но поскольку органы действуют как фильтры, они особенно уязвимы.Некоторые симптомы тонзиллита возникают непосредственно из-за инфекции, а другие развиваются из-за иммунного ответа.

Альварес / Getty Images

Бактериальная инфекция

Случаи тонзиллита являются результатом бактериальных инфекций в 5–36% случаев. В большинстве случаев причиной является стрептококк группы А, та же самая бактерия, которая вызывает ангины. Некоторые исследователи отмечают связь между анаэробными бактериями и тонзиллитом, связь, которая может привести к более точному пониманию и эффективному лечению этого состояния.Бактериальный тонзиллит чаще всего встречается у детей в возрасте от пяти до 15 лет, тогда как вирусные инфекции обычно поражают более молодых людей.

svetikd / Getty Images

Покраснение и припухлость

Наиболее частые симптомы тонзиллита - покраснение и отек миндалин. Это два из пяти классических признаков воспаления. Покраснение связано с усилением притока крови к пораженному участку. Отек обычно является результатом скопления жидкости. В некоторых случаях миндалины могут набухать настолько, что их можно увидеть снаружи.Одна из возможных опасностей тонзиллита - сильная опухоль, препятствующая потоку воздуха, что может затруднить дыхание.

.

Причины и патогенез хронического тонзиллита

Небные миндалины являются частью иммунной системы, которая состоит из трех барьеров: лимфо-кровяного (костный мозг), лимфо-интерстициального (лимфатические узлы) и лимфоэлителиального (лимфоидные скопления, включая миндалины, в слизистой оболочке различных органов: глотки, гортани, трахеи и бронхов, кишечника). Масса небных миндалин составляет незначительную (около 0,01) часть лимфоидного аппарата иммунной системы.

Причина хронического тонзиллита - патологическая трансформация (развитие хронического воспаления) физиологического процесса формирования иммунитета в тканях небных миндалин, где обычно ограниченный воспалительный процесс стимулирует выработку антител.

Причины хронического тонзиллита

В небных миндалинах контактирует инфекция с иммунокомпетентными клетками, вырабатывающими антитела. Лимфоидная ткань пронизана многочисленными трещинами - криптами, стенки которых покрыты 3-4 слоями эпителия, во многих местах островки эпителия отсутствуют (участки так называемого физиологического ангиоза). Через эти деэпителизованные островки микроорганизмы проникают в крипты и контактируют с клетками миндалин. Каждая небная миндалина содержит 18-20 крипт, пронизывающих ее паренхиму и, кроме того, ветвящихся на деревьях.Площадь стенок всех крипт огромна: около 300 см 2 (площадь глотки, например, 90 см 2 ). Крипты проникают в микрофлору изо рта и глотки, а из паренхимы миндалин - лимфоциты. Микроорганизмы проникают в миндалину не только через деэпителизованные островки, но и через эпителий стенок крипт, образуя ограниченное, так называемое физиологическое воспаление в теменной области. Живые микроорганизмы, их мертвые тела и токсины - это антигены, стимулирующие образование антител.Таким образом, в стенках крипт и лимфоидной ткани миндалины (вместе со всей массой иммунной системы) формируются нормальные иммунные механизмы. Эти процессы наиболее активны в детском и молодом возрасте. Иммунная система организма обычно поддерживает активность физиологического воспаления в миндалинах на уровне, не более чем достаточном для образования антител к различным микробным агентам, проникающим в крипты. Из-за определенных местных или общих причин, таких как переохлаждение, вирусные и другие заболевания (особенно повторная ангина), ослабление иммунитета, активизируется физиологическое воспаление в миндалинах, повышается вирулентность и агрессивность микробов в криптах миндалин.Микроорганизмы преодолевают защитный иммунный барьер, ограниченное физиологическое воспаление в криптах становится патологическим, распространяясь на паренхиму миндалины. Рентгенологическое исследование миндалин у здорового человека и у больного хроническим тонзиллитом подтверждает образование очагов инфекции при развитии болезни.

Среди бактериальной флоры, которая постоянно разрастается в небных миндалинах и при определенных условиях вызывает возникновение и развитие хронического тонзиллита, могут быть стрептококки, стафилококки и их ассоциации, а также пневмококки, палочка гриппа и др.Эти микроорганизмы начинают заселять миндалины сразу после рождения ребенка, штаммы могут быть разными: от 1 месяца до 1 года.

В развитии хронического тонзиллита и его осложнений важную роль играет бета-гемолитический стрептококк группы А и зеленеющий стрептококк. Доля стрептококков как этиологического фактора хронического тонзиллита у детей составляет 30%, у взрослых - до 15%. Реже стрептококки серогрупп C и J.

Важным фактором развития хронического тонзиллита является предрасположенность к этому заболеванию в семьях, которые отличаются более высокой заболеваемостью стрептококком и распространенностью хронического тонзиллита, чем в популяции.Значение стрептококковой инфекции в развитии хронического тонзиллита подчеркивается тем, что именно эта инфекция часто вызывает появление сопряженных распространенных заболеваний, среди которых ревматизм с поражением сердца и суставов, гломерулонефрит и многие другие считаются самый распространенный. В связи с этим в 10-ю Международную классификацию болезней выделен «Стрептококковый тонзиллит» (код по МКБ-10 - J03.0).

Часто обнаруживаемый при хроническом тонзиллите стафилококк следует рассматривать как сопутствующую инфекцию, а не как этиологический фактор и развитие очаговой инфекции.При хроническом тонзиллите обнаруживаются как облигатные анаэробные микроорганизмы, так и внутриклеточные и мембранные паразиты: хламидии и микоплазмы, которые иногда могут принимать участие в формировании хронического тонзиллита в виде микробных ассоциаций с «традиционными» возбудителями.

Причастность вирусов к развитию хронического тонзиллита определяется тем, что под их влиянием происходит перестройка метаболизма клеток, синтезируются специфические ферменты, нуклеиновые кислоты и белковые компоненты вируса, в которых разрушается защитный барьер и происходит Путь открывается для проникновения бактериальной флоры, образующей очаг хронического воспаления.Таким образом, вирусы не являются непосредственной причиной воспаления миндалин, они ослабляют антимикробную защиту и воспаление

Наиболее частыми причинами хронического тонзиллита являются аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса, зенеровирусы I, II и V серотипы. В раннем детстве вирусное заражение наблюдается чаще - до 4-6 раз в год.

В большинстве случаев начало хронического тонзиллита связано с одним или несколькими тонзиллитами, после которых возникает хроническое воспаление небных миндалин.Условно-патогенная преходящая микрофлора, растущая на слизистой оболочке, в том числе в криптах миндалин, активируется при ангине, ее вирулентность увеличивается, она проникает в паренхиму миндалины, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. В этом случае происходит угнетение как специфических, так и неспецифических факторов естественной резистентности макроорганизма. Нарушается местное кровообращение, повышается проницаемость сосудистой стенки, снижается уровень нейтрофилов, фагоцитарных клеток, проявляется местная иммуносупрессия, в результате активируется переходная микрофлора, развивается острое, а затем хроническое воспаление.

При формировании хронического воспаления миндалин вегетативные микроорганизмы увеличивают свою вирулентность и агрессивность за счет производства экзо- и зондотоксинов, вызывая токсико-аллергические реакции. Микрофлора при хроническом тонзиллите глубоко проникает в паренхиму миндалин, лимфатические и кровеносные сосуды. С помощью рентгенографии установлено, что при токсико-аллергической форме хронического тонзиллита живая и размножающаяся микрофлора проникает в паренхиму миндалин, в стенки и просвет сосудов.Эти патогенетические характеристики объясняют характер обычных токсико-аллергических реакций, связанных с хроническими заболеваниями тонзиллита.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит - классический пример очаговой инфекции, в основе которой лежит развитие инфекционного агента в небных миндалинах и реакция на него, а также в отдаленные органы и системы тела. Следует учитывать, что небные миндалины не обладают свойственными только им изолированными функциями, а только участвуют в лимфоэпителиальной системе вместе с другими многочисленными идентичными лимфатическими образованиями организма.С этих позиций, зная основные закономерности патогенеза хронического тонзиллита, несложно понять формирование основного проявления болезни.

Патогенез очаговой инфекции миндалин рассматривается по трем направлениям: локализация очага, природа инфекции и воспаления, а также защитные механизмы. Одним из объяснений исключительной активности метастазов инфекции из хронического очага миндалин (по сравнению с другими локализациями очаговой инфекции) является наличие широких лимфатических связей миндалин с основными органами жизнеобеспечения, непосредственно инфекционными, токсические, иммуноактивные, метаболические и другие патогенные продукты из очага инфекции.В патогенезе хронического тонзиллита особенно важны лимфатические связи с областью сердца, их наличие установлено анатомо-патофизиологическими исследованиями. Это также можно подтвердить эмбриологическими данными о близости сердца и глоточных карманов у эмбриона. Это проливает свет на понимание механизма появления тонзилло-кардиальных связей в формировании патологии.

Очень важно для понимания патологии лимфатических связей миндалин и мозговых центров: гипофиза, ганглия блуждающего нерва и вегетативной нервной системы, что подтверждено экспериментальными исследованиями.В клинической практике хорошо известно, что после обострения хронического тонзиллита часто наблюдаются изменения иннервации сердца, а нарушения экстракардиальной регуляции нередко наблюдаются вне обострения в очаге инфекции. Такие функциональные нарушения создают предпосылки для более глубокого органического поражения сердца из-за воздействия патогенных агентов стрептококка или других компонентов из очага инфекции в миндалинах.

Сравнение с другими локализациями хронической очаговой инфекции показывает, что в организме больше нет микрофлоры, аналогичной хроническому тонзиллиту по широте и множественности анатомических связей с органами жизнеобеспечения и по условиям хронической «инкубации» микрофлоры.Общеизвестные хронические очаги инфекции в зубах, височных костях, внутренних органах имеют определенную степень тяжести течения, но такое распространение инфекции по организму не вызывают.

Представляет интерес распространение патологического процесса на органы, не имеющие прямых лимфогенных связей с миндалинами, например, на почки. Частота тонзилло-почечных осложнений в сотни раз меньше сердечных или ревматических. Однако в этом случае характерны некоторые патогенезы, присущие поражениям с прямыми лимфогенными связями.В частности, в экспериментах на собаках было показано, что начало воспаления миндалин (как инфекционного, так и неинфекционного) сопровождается изменениями как в сердце, так и в почках, где эффективный кровоток нарушается (замедляется). в разной степени. Сходство наблюдается и в том, что рецидивы острого воспаления в миндалинах сопровождаются функциональными нарушениями в почках в виде замедления кровотока: это создает условия для появления нефритического синдрома - воспаления почечные клубочки.Исследования почечного кровотока при внутримышечном введении у пациентов с хроническим тозиллитом, особенно после обычной стенокардии, выявили функциональные нарушения миндалин.

Важным звеном в патогенезе хронического тонзиллита (тесно связанном с локализацией очага инфекции) являются своеобразные закономерности хронического воспаления в миндалинном очаге с участием бета-гемолитического стрептококка, для которого характерна необычная, не характерна для других микроорганизмов, агрессия в организме.

Отличительной особенностью хронического воспаления по сравнению с острым воспалением считается продолжительность его течения, не ограниченная определенным периодом времени. В отличие от острого, хроническое воспаление не имеет стадии, и граница, отделяющая острый процесс от хронического, нечеткая и определяется такой характеристикой, как уменьшение тяжести воспаления. Последний этап - восстановление - не происходит. Причина незавершенности острого воспаления - недостаточность (слабость) проявления в очаге воспаления защитных свойств.Хроническое очаговое воспаление становится источником постоянного распространения инфекционных, токсических и метаболических продуктов в регионарный и общий кровоток, что вызывает общую реакцию и превращает местный процесс в обычное заболевание.

Следующим признаком тонзиллярной очаговой инфекции являются свойства микрофлоры очага, которые играют решающую роль в интоксикации и формировании токсико-аллергической реакции в организме, что в конечном итоге определяет характер и тяжесть осложнений хронического тонзиллита. .Среди всех микроорганизмов, обнаруженных в миндалинах при хроническом тонзиллите и вегетирующих в криптах, только бета-гемолитические и в некоторой степени зеленеющие стрептококки способны образовывать очаги инфекции, агрессивные по отношению к отдаленным органам, бета-гемолитический стрептококк и его жизнедеятельность по отношению к отдельным органам. : сердце, суставы, мозговые оболочки и тесно связаны со всей иммунологической системой организма. Другая микрофлора в криптах миндалин считается сопутствующей.

В патогенезе хронического тонзиллита важную роль играют нарушения защитного механизма отграничения очага воспаления.Суть барьерной функции заключается в локальном подавлении возбудителей инфекции и отграничении очага инфекции защитным клеточно-сосудистым стволом. Это защитное свойство теряется при последовательных повторениях острого воспаления, снижении реактивности организма, агрессивном заражении и т. Д. При частичной или полной потере барьерной функции очаг воспаления превращается в входные ворота для инфекции, а затем повреждение конкретных органов и систем определяется реактивными свойствами всего организма и отдельных органов и систем.В этих условиях осложнения миндалин чаще возникают при обострениях хронического тонзиллита, хотя могут возникать в период между обострениями в очаге воспаления.

Говоря о патогенезе хронического тонзиллита, важно также отметить, что естественная роль небных миндалин в формировании иммунитета полностью искажается, так как при хроническом воспалении миндалин новые антигены образуются под воздействием патологических белковые комплексы (вирулентные микробы, эндо- и экзотоксины, продукты тканевой и микробной деструкции клеток и др.)), что вызывает образование аутоантител против их собственных тканей.

Патологическая анатомия

Морфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите столь же разнообразны, как и его патогенетические механизмы, и находятся в прямой зависимости от последних. Основным патологоанатомическим макросимптомом хронического тонзиллита является так называемая солидная гипертрофия, вызванная развитием инфицированных миндалин между их долками соединительной ткани, поэтому они кажутся на ощупь плотными, сваренными шрамами с окружающими тканями, которые не могут быть » вывихнуты "из своих ниш".От «жесткой» гипертрофии следует отличать «мягкую» гипертрофию, когда небные миндалины увеличены, но они не имеют воспалительных изменений, а наблюдаемая гипертрофия относится к нормогенетическому состоянию, которое обеспечивает многочисленные физиологические и иммунные функции миндалин. Однако при хроническом тонзиллите также может возникать атрофия небных миндалин, вызванная токсигенным торможением или полным исчезновением процесса регенерации ее паренхимы, который сменяется склерозом и рубцеванием в локусах отмирающих фолликулов и гранул.Как отмечает Б. С. Преображенский (1963), размер миндалин не является абсолютным признаком хронического тонзиллита, так как увеличение их размеров может наблюдаться в ряде случаев, особенно у детей с лимфогипопластическим диатезом.

Патоморфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите развиваются постепенно и чаще всего начинаются с их поверхностно расположенных тканей, при контакте с внешними патогенными факторами. Однако, несомненно, структура и глубина лакун играют решающую роль в развитии патологоанатомических изменений небных миндалин, особенно их чрезмерного разветвления в паренхиме миндалины.В некоторых случаях лакуны бывают особенно глубокими, достигая капсул миндалин. В этих случаях особенно интенсивна рубцовая ткань в перитонзиллярной области, которая нарушает кровоснабжение миндалин и отток лимфы из них, особенно усиливает протекающий в них воспалительный процесс.

Важное клинико-диагностическое значение имеет представленная Б.С. Преображенским (1963) патологоанатомическая классификация морфологических изменений миндалин миндалин при хроническом тонзиллите, которая может служить примером дидактической методики освоения молодыми специалистами органические основы различных форм хронического тонзиллита.

Согласно этой классификации хронический тонзиллит может протекать в следующих формах:

  1. лакунарный или криптогенный хронический тонзиллит, характеризующийся хроническим воспалением слизистой оболочки лакуны и прилегающей паренхимы; это знак Зака;
  2. хронический паренхиматозный тонзиллит, при котором основные изменения развиваются в паренхиме миндалины с образованием небольших или более крупных абсцессов, которые впоследствии трансформируются в рубцовую ткань. Иногда при хроническом тонзиллите в толще миндалины развивается хронический абсцесс, который, как правило, заполнен гноем и казеозными массами крипты с облитерированным выходом на поверхность миндалины - интратонзиллярный абсцесс;
  3. наблюдается лакунарно-паренхиматозный (тотальный) хронический тонзиллит с одинаковыми патоморфологическими проявлениями форм «а» и «б»; Следует отметить, что чаще всего хронический тонзиллит начинается с лакунарного процесса, который затем переходит на паренхиму миндалин, и поэтому полное поражение миндалин всегда завершается по форме 3, которая в патогенетическом и патоморфологическом плане принимает форма губки, строма которой состоит из соединительной ткани, а содержимое - гной, детрит, казеоз, тела мертвых и активных микроорганизмов, выделяющих в окружающую среду свои эндо- и экзотоксины;
  4. Хронический склеротический тонзиллит - особая форма патологического состояния небных миндалин, являющаяся последней стадией развития хронического воспаления паренхимы миндалины, характеризующейся многочисленными рубцовыми изменениями ее паренхимы и капсулы с многочисленными мелкими и большими инкапсулированными «простудами». «абсцессы; как самостоятельная форма, не имеющая ничего общего с хроническим тонзиллитом, склерозирующая атрофия небных миндалин наблюдается в пожилом возрасте как одно из инволюционных возрастных проявлений лимфаденоидной ткани в организме; для него характерно замещение паренхимы миндалины соединительной тканью, значительное уменьшение размеров вплоть до полного исчезновения небных миндалин, общая атрофия слизистой оболочки глотки и ряд особенностей, описанных выше.

Это может быть дополнено некоторой информацией о том, как могут развиваться патологоанатомические формы хронического тонзиллита, описанные выше, и каковы некоторые клинические проявления происходящих изменений. Таким образом, при блокировании криптопорта при криптогенном хроническом тонзиллите значимых общих и местных нарушений не наблюдается. Эта форма тонзиллита очень распространена. Единственные жалобы пациентов с этой формой - гнилостный запах изо рта и периодически возникающие абсцессы в миндалинах при скоплении казеозных масс в лакунах.На стороне более выраженных патологоанатомических проявлений хронического криптогенного казеозного амигдалита может быть легкая охриплость голоса или монохордит. После удаления казеозных масс из застойного склепа вышеуказанные симптомы полностью исчезают до нового скопления этих масс. При этой форме хронического тонзиллита обычно ограничиваются безоперационным или «полухирургическим» лечением. Однако именно эта форма хронического тонзиллита часто осложняется появлением ретенционных кист миндалины, возникающих в глубине крипты, изолированной от глотки фиброзной диафрагмой.Эти кисты увеличиваются в размерах в крипте детрита (от рисового зерна до фундука), достигают поверхности миндалины в виде гладкого шаровидного образования, покрытого блестящей слизистой оболочкой беловато-синего цвета. Такая киста (обычно единичная) может сохраняться годами, не вызывая особых опасений у «хозяина». Со временем содержимое ретенционной кисты миндалины обезвоживается и пропитывается солями кальция и, медленно увеличиваясь до размеров лесного ореха и более, превращается в камень миндалевидного тела, пальпируемый как плотное инородное тело.Достигнув поверхности слизистой оболочки, этот кальцит изъязвляет ее и попадает в полость глотки.

Хронический паренхиматозный тонзиллит характеризуется периодическими обострениями, протекающими в форме острой вирусной, микробной или флегмонозной ангины. Эта же форма, доходящая до состояния декомпенсированного хронического тонзиллита, часто играет роль очаговой инфекции при различных метатонзиллярных осложнениях.

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Могут ли взрослые болеть тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего поражает детей и подростков, но он может развиться и у взрослых. Тонзиллит - это воспаление миндалин. Миндалины - это две небольшие массы мягких тканей, которые находятся на каждой стороне задней стенки горла. Они являются частью вашей иммунной системы, помогают бороться с микробами и предотвращать инфекции.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах тонзиллита и о том, как врачи лечат это заболевание у взрослых.

Симптомы тонзиллита у взрослых аналогичны симптомам у детей и могут включать:

  • боль в горле
  • боль при глотании
  • красные опухшие миндалины
  • белые или желтые пятна на миндалинах
  • увеличенные лимфатические узлы в шея
  • неприятный запах изо рта
  • царапающий голос
  • боль в ухе
  • лихорадка
  • головная боль
  • боль в животе
  • кашель
  • жесткая шея

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, но иногда причиной могут быть бактерии.

К вирусам, которые могут привести к тонзиллиту, относятся:

Бактериальные инфекции вызывают тонзиллит в 15–30 процентах случаев. Бактерии, вызывающие ангины, известные как Streptococcus pyogenes , являются наиболее частой причиной бактериального тонзиллита.

Хотя тонзиллит сам по себе не всегда заразен, микробы, которые могут его вызвать, заразны.

Факторы риска тонзиллита включают молодой возраст и воздействие микробов, вызывающих вирусные или бактериальные инфекции.

Одна из причин, по которой тонзиллит может быть более распространенным среди детей и подростков, заключается в том, что миндалины играют меньшую роль в иммунной функции после полового созревания.

Рекомендуется часто мыть руки и не пить напитки с другими, если вы предрасположены к инфекциям.

Вы можете заболеть ангиной и инфекциями горла, даже если вам удалили миндалины.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы стали серьезными или продолжаются более четырех дней без заметного улучшения.

Врач может диагностировать причину тонзиллита, задав вам вопросы и осмотрев ваше горло.

Вам также может потребоваться сдать мазок из горла, чтобы узнать, есть ли у вас бактериальная инфекция. Этот тест включает в себя протирание стерильным тампоном задней стенки горла для получения образца. Получение результатов может занять от нескольких минут до 48 часов, в зависимости от расположения лаборатории и типа используемого теста.

В некоторых случаях врачи могут захотеть сделать анализ крови, чтобы проверить ваш общий анализ крови.Эти результаты могут помочь определить, вызван ли ваш тонзиллит вирусом или бактериями.

Специального лечения вирусного тонзиллита не существует, но вы можете уменьшить симптомы, выполнив следующие действия:

  • как можно больше отдыхать
  • оставаться гидратированным, выпивая достаточное количество воды
  • принимая обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен ( Адвил, Мотрин)
  • полоскание раствора соленой воды
  • использование увлажнителя
  • прием пищи и питье теплых или холодных жидкостей, таких как бульоны, чай или фруктовое мороженое
  • рассасывание леденцов для горла

Ваш врач может назначить стероидные препараты, если ваше дыхание становится затрудненным из-за опухших миндалин.

Если у вас бактериальный тонзиллит, ваш врач пропишет вам антибиотик, например пенициллин.

Если не лечить бактериальный тонзиллит, может развиться абсцесс. Это вызвано скоплением гноя в кармане в задней части горла. Вашему врачу может потребоваться осушить абсцесс с помощью иглы, разрезать и осушить абсцесс или, в некоторых случаях, выполнить операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия. Иногда его рекомендуют при очень тяжелых или частых случаях тонзиллита.

Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • более семи эпизодов тонзиллита в течение одного года
  • более четырех-пяти случаев в год в каждом из двух предыдущих лет
  • более трех случаев в год в каждом из предыдущие три года

Тонзиллэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что вы сможете отправиться домой в тот же день.

У детей и взрослых операция проводится одинаково, но если вы старше, восстановление может занять больше времени.Дети обычно выздоравливают быстрее, а это означает, что им может потребоваться около недели на восстановление, а взрослым может потребоваться две недели, прежде чем они вернутся к работе.

Дети также реже, чем взрослые, могут испытывать осложнения, такие как кровотечение или сильная боль, после процедуры.

Нет тонны исследований, подтверждающих преимущества операции тонзиллэктомии у взрослых. Но в исследовании 2013 года ученые из Финляндии наблюдали за 86 взрослыми, страдающими рецидивирующей болью в горле. 46 из них перенесли тонзиллэктомию, а 40 не прошли операцию.

По прошествии пяти месяцев только 39 процентов тех, кому удалили миндалины, перенесли эпизод острой ангины по сравнению с 80 процентами тех, кто не перенес операцию. Взрослые, которым удалили миндалины, также сообщили о меньшем количестве посещений врача и пропусках занятий в школе или на работе.

Если вы испытываете хроническую или рецидивирующую боль в горле, затрагивающую миндалины, поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках операции на миндалинах.

В редких случаях после операции миндалины могут вырасти снова.

Тонзиллит чаще встречается у детей, но у взрослых также может развиться состояние. Если у вас развивается тонзиллит, наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция, но она также может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Во многих случаях тонзиллит проходит самостоятельно, обычно в течение недели. Если ваше состояние продолжает возвращаться, оно тяжелое или не поддается лечению, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам операция.

.

Что такое тонзиллит и что вызывает тонзиллит?

Миндалины - важная часть вашей иммунной системы и первая линия защиты от вирусов или бактерий, которые вы вдыхаете или проглатываете. (1) Это комки из типа ткани, называемой лимфоидной тканью, в задней части рта (по бокам язычка, который свисает вниз по центру над горлом).

Технически у вас есть несколько разных типов миндалин, включая одну небную миндалину, две носоглоточные миндалины (также известные как аденоиды), одну трубную миндалину и две язычные миндалины.(2) Но когда дело доходит до тонзиллита, врачи обычно называют различные типы миндалин вместе как ваши миндалины, за исключением ваших аденоидов (которые расположены в задней части глотки над язычком, а не по бокам задней стенки. горло, где расположены другие миндалины).

Тонзиллит - это воспаление миндалин (а иногда и аденоидов). (3)

Когда инородный захватчик (бактерия или вирус) вызывает иммунный ответ миндалин (благодаря белкам, называемым иммуноглобулинами на поверхности миндалин), они могут воспаляться и увеличиваться в размерах и вызывать тонзиллит, говорит Джеймс Кларк. MBBCh, инструктор по отоларингологии в Johns Hopkins Medicine в Балтиморе.

Вот что происходит.

.

Что такое тонзиллит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Многие случаи тонзиллита проходят сами по себе при соответствующем поддерживающем уходе (например, обильном отдыхе, надлежащем увлажнении и умеренных безрецептурных обезболивающих). Так простуда проходит сама по себе. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу, который порекомендует следующие варианты.

Варианты лекарств от тонзиллита

Если тест на стрептококк оказался положительным, что указывает на бактериальную инфекцию, вызывающую тонзиллит, рекомендуются антибиотики.(5) По словам Роуэна, без лекарств ангина почти всегда проходит сама по себе, но антибиотики помогают ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

Если у вас нет аллергии, скорее всего, прописанным антибиотиком будет пенициллин или амоксициллин, и вам следует принимать лекарство в соответствии с указаниями врача (даже если симптомы исчезнут до завершения курса лечения).

Если вам прописали антибиотик, вы должны почувствовать себя лучше в течение одного-трех дней после начала приема лекарства, - говорит Кларк.Прием антибиотика не только сократит время, в течение которого вы чувствуете себя плохо, но и снизит вероятность того, что вы заразитесь другим человеком, а также предотвратит развитие осложнений, в том числе острой ревматической лихорадки. (7)

Если результаты анализов на стрептококк отрицательные, это означает, что у вас вирусный тонзиллит, и антибиотики не рекомендуются, - говорит Кларк. Кларк добавляет, что для облегчения боли или лихорадки используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Следует избегать приема аспирина у детей из-за риска развития синдрома Рея.(5)

Полное восстановление должно занять от пяти до семи дней, добавляет он. А если через неделю вы не почувствуете себя лучше или ваши симптомы ухудшились, вам следует обратиться к своему врачу для повторной оценки.

Тонзиллэктомия

В соответствии с Руководством по клинической практике : Тонзиллэктомия у детей , тонзиллэктомия (удаление миндалин хирургическим путем) показана, когда у детей семь или более инфекций миндалин в год, пять в год в течение двух лет подряд , или три в год в течение трех лет.Если частый тонзиллит не достиг этого порога, рекомендуется подождать. (16)

Тонзиллэктомия снижает количество инфекций горла, которые могут возникнуть у человека. Если удалить миндалины, они не смогут заразиться, хотя другие участки ткани горла все еще уязвимы. (17)

Хотя удаление миндалин более типично для детей, для взрослых также может быть полезна тонзиллэктомия. Роуэн говорит, что он думает, может ли тонзиллэктомия подходить для взрослого, когда у этого человека четыре или более инфекций миндалин в год.

Домашние средства и поддерживающая терапия при тонзиллите

Независимо от того, является ли ваш тонзиллит бактериальным (и вы принимаете антибиотики для лечения инфекции) или вирусным (и вы позволяете инфекции пройти самостоятельно), домашние средства для лечения облегчение симптомов и комфортное пребывание - важная часть вашего ухода.

Чтобы помочь своему телу вылечить себя, не забывайте много отдыхать, избегайте обезвоживания, ешьте мягкую пищу (например, яблочное пюре или мороженое) и избегайте раздражителей, таких как сигаретный дым или кислые продукты и напитки, - говорит Кларк.

Чтобы облегчить и успокоить любую боль в горле, которую вы испытываете, попробуйте: (3)

  • Потягивая холодные или теплые напитки, например чай с медом или лимоном (маленькие дети не должны есть мед из-за риска ботулизма. ) (8)
  • Поедание холодных или замороженных десертов
  • Посасывание льда
  • Рассасывание леденцов для горла (не давайте их детям младше 4 лет, так как они могут быть опасны удушья)
  • Полоскание горла теплой соленой водой

СВЯЗАННЫЕ С: Домашние средства, которые помогут вам вылечить тонзиллит

Альтернативные и дополнительные методы лечения тонзиллита

«Никакие добавки не лечат тонзиллит, хотя есть леденцы, содержащие пробиотик BLIS K12 (также известный как SsK 12), который может помочь уменьшить шанс заболеть тонзиллитом », - говорит Тод Куперман, доктор медицины, президент ConsumerLab.com, независимая организация, которая рассматривает добавки и другие типы продуктов, влияющих на здоровье, благополучие или питание потребителей. Исследования, однако, показывают, что пробиотик может еще не иметь достаточно доказательств того, как и когда его следует использовать.

В обзоре 2019 года, опубликованном в журналах Clinical Microbiology и Infection , сделан вывод, что K12 безопасен, хорошо переносится и потенциально может быть полезен для защиты детей от инфекции горла. (18) По мнению авторов, необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования, чтобы установить, может ли K12 быть альтернативой антибиотикам, поскольку он вряд ли будет эффективен при приеме вместе с антибиотиками - или если пробиотик можно использовать в качестве профилактического лечения. для людей, у которых частые приступы тонзиллита.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать добавку, потому что она может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, или иметь другие побочные эффекты, о которых вам следует знать.

Подробнее о лечении тонзиллита: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения и многое другое

.

Смотрите также