Пяточная шпора на рентгеновском снимке


Шпора на пятке: симпотомы и лечение

Шпора на пятке, пронзительная боль в ноге – симптомы плантарного фасциита, требующего своевременного и адекватного лечения. В противном случае человек рискует пожизненно «подружиться» с тростью или костылем. Разъясним, что это за штука такая, и от чего бывает пяточная шпора.

Определение

Начнем с истоков, что такое пяточная шпора. Народ переименовал патологическое костное разрастание из-за его схожести с когтем или шипом. На языке медиков аномалия именуется остеофитом, экзостозом. Но обвинять отросток во всех бедах несправедливо. Шпора формируется на фоне воспаления подошвенной фасции.

Широкая пластина, состоящая из волокон соединительной ткани, покрывает подошву от верхнего участка пятки до кончиков пальцев. Здоровая фасция натянута, как струна, что обеспечивает стопе анатомически правильное положение и равномерное распределение нагрузок при ходьбе. Связка защищает костные и суставные элементы нижней части ноги от возможных повреждений и проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Избыточное давление на фасцию приводит к образованию маленьких трещин-надрывов. Если человек игнорирует микротравмы, продолжает нагружать стопу, связка воспаляется, ткани соединительной пластины разрушаются. При гибели здоровых клеток высвобождаются соли кальция, которыми богата фасция. Элементы откладываются в структуре пяточной кости, формируя остеофит.

Мнение о том, что пяточную шпору можно прощупать сквозь толстый слой тканей, ошибочно. Пальпация пораженного участка со стороны подошвы обозначает только болезненность.

Причины возникновения пяточной шпоры

Пяточная шпора нередко диагностируется у лиц, переступивших 40-летний рубеж. Дальше – больше, чем старше человек, тем выше риск возникновения костных шипов. Ведущую роль в образовании болезненного разрастания играет плоскостопие. Уплощение стопы подтверждается у 9 из 10 обратившихся пациентов.

Провоцирующими факторами, от чего появляются шпоры на пятках, также выступают:

  • повышенные перегрузки стопы во время длительной ходьбы, спортивных тренировок, многочасового нахождения в вертикальном положении в силу профессиональных обязанностей;
  • травматические повреждения – удары, падение на пятку, растяжение фасции;
  • ношение неудобной, тесной обуви, туфель на плоской платформе или на высоких «шпильках»;
  • лишний вес;
  • суставные патологии и метаболические расстройства – артриты, артрозы, подагра;
  • нарушение микроциркуляции крови и процессов регенерации в сосудах и тканях нижних конечностей.

Эти обстоятельства, а хуже всего их сочетание, приводят к асептическому воспалению – плантарному фасцииту.

Симптоматика

Сигнальный признак, которым оповещают о себе шпоры на ногах – болезненные ощущения в пятке. Интенсивность болевого синдрома не зависит от размера костного разрастания. Иногда на рентгеновских снимках пяточная шпора не выявляется, а пациент сходит с ума от боли. И наоборот, рентгенография определяет новообразование больших размеров без сопутствующих симптоматических признаков. Возникновение мучительных пароксизмов зависит от локализации шипа. Чем ближе соседство остеофита к нервным окончаниям, тем сильнее дискомфорт.

Фиксировались случаи, когда безболезненные отростки оказывались аномальным вариантом анатомического строения стопы.

Ввиду длительного воспаления подошвенной фасции и постоянного травмирующего воздействия на надкостницу пяточная шпора начинает быстро прибавлять в длине и ширине. Прогрессируя патологический процесс влечет за собой дегенерацию и дистрофию близлежащих костных и мягких тканей, связок, сухожилий.

При заинтересованности голеностопного сустава развивается бурсит. В суставной полости скапливается экссудат, стопа отекает, появляется локальное покраснение и гипертермия, умеренно ограничивается объем движений в суставе. При суставных заболеваниях «раскаленный гвоздь в пятке» ощущается не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. Больше всего «пришпоривает» болевой синдром в ночное время суток.

Человека, которого терзает воспаление пяточной шпоры, легко распознать по походке. Когда пятка невыносимо болит, пациенты стараются смещать нагрузку на передний участок стопы. Если пяточные шпоры сформировались на обеих ногах, страдалец во время ходьбы использует скользящий шаг, похожий на перемещение лыжника.

Лечение шпоры на пятке

 

Пока заболевание не вступило в активную фазу ограничиваются щадящей терапией. Важное значение имеет разгрузка больной ноги и ликвидация чрезмерного воздействия на пораженную фасцию.

Для стабилизации стопы медики рекомендуют использовать:

  • кинезио тейп – клейкая лента наподобие лейкопластыря не ограничивает свободу движения, при ношении оказывает массажный эффект, улучшает кровоток и лимфодренаж;
  • ночные ортезы – ортопедические приспособления прочно фиксируют поврежденные фасциальные образования, ускоряют процесс их восстановления;
  • страсбургский носок – мягко закрепляет пальцы в вытянутом положении, устраняет симптом утренней боли;
  • лечебные пластыри на растительной основе – купируют боль и воспаление;
  • ортопедические стельки или подпяточники – корректируют амортизацию стопы, снижают давление костного отростка на близлежащие ткани.

В тяжелых случаях больным предписывают соблюдение постельного режима и пользование костылями.

Терапия медпрепаратами

Купируют болевую симптоматику и воспаление с помощью:

  • препаратов из группы НПВС и анальгетиков (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Найз) – средства применяют в форме таблеток и мазей для местного нанесения;
  • лекарственных блокад с Лидокаином, Новокаином, Дипроспаном, Дексаметазоном – вещества инициируют в глубину пораженной структуры;
  • аппликаций с димексидом и медицинской желчью;
  • лекарственного электрофореза – депонирует фармакологические компоненты в очаге поражения.

Симптоматическое лечение только временно блокирует болевые и воспалительные реакции.

Физиотерапия

Простимулировать обменные и регенерационные процессы в поврежденных структурах помогают:

  • массаж – понижает возбудимость раздраженных нервных волокон, повышает работоспособность мягких и соединительных тканей;
  • лечебная гимнастика – восстанавливает подвижность суставов, гибкость связок и сухожилий;
  • ультразвук – стимулирует восстановление травмированных тканей на клеточном уровне;
  • лазеротерапия – обладает ранозаживляющим, обезболивающим, противовоспалительным потенциалом; повышает восприимчивость биологической системы к медикаментозной терапии.

Клинические исследования подтвердили эффективность лечения пяточной шпоры ударно-волновой терапией. Акустические волны дробят патологические костные образования на крохотные частицы и выводят их по кровотоку. Пациенты, прошедшие всего несколько сеансов, отмечали стихание болевого синдрома, спадание отека. У многих больных после курса УВТ вопрос об обязательном оперативном вмешательстве снимался сам собой.

Оперативное вмешательство

Если болевой синдром усугубляется, а щадящая лечение не приносит ожидаемых результатов прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры. К очагу поражения проникают через открытый разрез, костный отросток сбивают долотом, рану ушивают, конечность иммобилизируют. Период реабилитации занимает от 3 до 5 недель.

Хирургическое иссечение не дает абсолютной гарантии, что пяточная шпора не появиться вновь.

Заключение

Если у человека образовалась пяточная шпора, непроизвольно формируется новый образ жизни. Вынужденное ограничение подвижности не лучшим образом сказывается на всем организме. В такой ситуации необходимо как можно быстрее выявить первопричину болезненного отклонения и с помощью квалифицированного специалиста подобрать оптимальный метод лечения.

proartrit.ru

возможности процедуры при выявлении патологий

Довольно распространенным заболеванием сегодня является пяточная шпора. Патология развивается вследствие различных причин. Это может быть хождение в неудобных туфлях, наличие болезней суставов либо профессиональная занятость и другие факторы. При этом зачастую шип развивается по причине плоскостопия. Проявляется недуг нестерпимой болью в зоне пятки в утренние часы и после отдыха, когда человек опирается на конечность, поднявшись с кровати. Основным диагностическим методом выявления шпоры является рентген пятки.

Как делают рентген стопы

Подготовленности к манипуляции пятки не требуется. Чтобы исключить искажение снимка, на конечности не должна присутствовать металлическая фурнитура. Далее пациент устанавливает конечность на подставку, напоминающую диск.

Исходя из подозреваемой патологии представлено 2 образца проведения процедуры. По шаблону больной проходит рентгенограмму. Специалист делает рентгеновский снимок, затем направляет больного к лечащему врачу, который принимает решение о последующем лечении.

Особенности проведения процедуры

  1. Делают рентген стопы в лежачем положении на спине, коленки нужно согнуть, подошвами упереться в стол. Этот способ применяется при травматических нарушениях.
  2. При процедуре с нагрузкой больной должен стоять на одной конечности и делать упор всем весом на пораженную ногу. Процедура с давлением зачастую применяется, чтобы выявить плоскостопие.

Врач делает рентген вдоль всей подошвы. Даже в случае первоначального диагностирования шипа на пятке изучают структуру стопы, для определения наличия других осложнений либо причину самого образования.

Хотя рентгеновские лучи направляются лишь на пятку, тело полностью покрывают специальным фартуком. Это необходимо для снижения лучевого давления на организм и предотвращения последствий.

Сканирование пятки при наличии шипа проходит в следующих проекциях:

  • Со стороны стопы
  • Под различными углами – косо.
  • Переднезадний снимок – говорит о работе костей стопы.
  • С боку чтобы изучить рабочие характеристики суставов.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов

Сделанные снимки стопы расшифровываются сразу после манипуляции. Благодаря процедуре можно выявить основные причины болезненности, выяснить течение болезненного явления.

Когда обнаруживается на пятке шип, доктор описывает снимок – как расположен вырост, какая у него длина.

Что выявляет рентгенограмма стопы

Шпоры в зоне пятки — это наросты на поверхности таранной кости, нередко в области задней или нижней плоскости бугра. Образования разрастаются по причине повреждения ступни, заболеваний суставов, неверно подобранной обуви, нагрузок физического характера.

Диагностика патологий, приводящих к боли в пятке, проходит с использованием рентгена. При переломе зоны кости, появляющийся в результате падения с высоты и вследствие иных причин, проводят рентген. Рентгенография сломанной пяточной кости отличается от обычной манипуляции.

Фото пораженной пятки делается вместе со здоровой конечностью. Это даст возможность сравнить обе конечности и изучить патологию.

При проведении рентгенографии можно выявить:

  • Шпору
  • Плоскостопие правой и левой конечности.
  • Травмы стопы
  • Болезни ног

МРТ пяточной кости

Вследствие возникновения сомнений относительно диагноза после проведения рентгена или узи, чтобы конкретизировать клиническую картину мышц, кровеносных сосудов, сухожилий пациенту проводят магнитно-резонансную томографию МРТ.

МРТ

С помощью такой диагностики пяточной кости, возможно, обнаружить дополнительные причины, которые способны осложнить самочувствие пораженной конечности:

  • Присутствие чужеродного тела в пятке.
  • Наличие тромбов в сосудах, кровоизлияние.
  • Образование трещин, переломы таранной кости.
  • Опухолевые образования различного характера. МРТ позволит выявить новообразование на этапе зарождения, когда опухоль имеет минимальный размер.
  • Болезни ног врожденного происхождения.

Томография относится к безопасному способу диагностирования, она безболезненная и не доставляет дискомфорт. Диагностику нельзя проводить если:

  • У пациента присутствуют протезы из металла.
  • Беременным женщинам в первом триместре.
  • При клаустрофобии.
  • Имеется кардиостимулятор, слуховой аппарат, поскольку магнитное поле способно вывести их из рабочего состояния.

Когда планируется вводить контраст, больному нельзя принимать пищу и жидкость за 2-3 часа до процедуры. Врачом берется проба на элементы с содержанием йода, чтобы не появилась аллергия. Запрещено проходить исследование в вещах с предметами из металла, нужно снять украшения.

Процедура обследования занимает 20 минут. Если был введен контраст, то около часа. Шевелиться во время диагностики недопустимо. Если возникают сложности лежать и не двигаться, пятку фиксируют ремнями.

В результате манипуляции предоставляются фото в разнообразных плоскостях и проекциях пяточной кости, ткани, хрящи, мышцы. Снимки передаются в цифровом либо напечатанном виде для последующего лечения.

Узи пяточной шпоры

Узи подошвы ноги является главным из методов диагностики плантарного фасциита, позволяющие определить состояние тканей, обнаружить травмы, воспаления и отклонения. Специалист при проведении узи также исследует структуру костных и мягких тканей, строение ступни.

Узи

Узи осуществляется, если в ряде причин невозможно провести исследование шпоры с помощью лучевого метода.
Назначают ультразвуковое исследование, когда больной сталкивается с отечностью, болезненным дискомфортом, появляются ограничения в передвижении. Проводят узи плантарного фасциита около 10 минут без подготовительных мероприятий.

Чтобы провести узи пострадавший ложится на кушетку, конечность нужно расслабить. Специалист смазывает пятку гелем и водит датчиком по подошве.
Узи назначают и без появления признаков боли, поскольку шпора в зоне пятки на этапе развития протекает без симптомов. Узи с периодичностью нужно проходить всем, ведь у тех, кому раньше диагностировали плоскостопие, может столкнуться с шипом на пятке.

В результате исследования УЗИ может показать наличие кист, плоскостопия, разрывы, опухоли. Если необходимо, результаты узи запишут на флешку.
Также в терапии используется линза, чтобы лечить шпоры. Близкофокусная линза для лечения пяточной шпоры генерирует излучение при напряжении 100 кВ глубиной 7,5 см.

Преимущества узи

Узи является безвредной процедурой при появлении шпоры. Сканирование ступни ноги осуществляется при помощи волн ультразвука, они не приводит к осложнениям.

Поэтому, при фасциите узи можно делать всем больным, детям, беременным.

Также плюс узи в скорости проведения, безболезненности.

Рентгенологические признаки шпоры

Признак пяточной шпоры – костные образования, располагаемые на плоскости кости, зачастую в месте бугра.
Шпора на изображении представлена в качестве нароста на плоскости бугра — как шип, крючок, длина которого до 1 см. Диагноз пяточная шпора ведет к формированию мозолей, появляются кровоподтеки.

Возможные признаки Шпоры

Больной сталкивается с болезненностью, когда ступает на пяточную зону. У него меняется походка, наблюдается сдвиг центра тяжести тела на ведущую зону стопы и пальцы.

Из главных симптомов фасциита выделяют боль, появляющейся в утренние часы, во время опоры на зону пятки. Спустя определенное время ходьбы болевые ощущения уходят.

Рентгенотерапия

Этот способ излечения фасциита считается самым безопасным. Лучи используются исходя из тяжести недуга, и действуют следующим образом:

  • Снижают боль в пятке, уменьшают чувствительность.
  • Устраняют воспаление
  • Оказывают торможение на развитие болезненных клеток.

Манипуляция занимает 9 минут, потребуется в среднем 7 процедур. Срок терапии определяет врач, опираясь на особенности организма, степень сложности патологии.

Процедура проводится только в комплексе с иными способами лечения:

  1. Использование кремов, мазей, снимающих воспаление.
  2. Прием обезболивающих лекарств.
  3. Инъекции.
  4. Ношение подпяточников, стелек.
  5. На ногу нагрузки минимальны.

pjatki.ru

особенности, показания и оценка результата

Рентген пятки позволяет своевременно выявить повреждения ступни, диагностировать многие заболевания и предотвратить возникновение осложнений.

Показания и противопоказания к рентгенотерапии

Рентгенологическое исследование пяточной кости назначают при обращении с жалобами ко врачу-ортопеду.

Показания к проведению рентгена:

  1. Болезненность в области пятки. Необходимо проверить вероятность ушиба, перелома пяточной кости, наличия пяточной шпоры или остеопороза, подтвердить или исключить опухоль. Перелом пяточной кости возникает при падении даже с небольшой высоты. Рентген – это эффективный способ диагностики такого заболевания, как пяточная шпора.
  2. Перед проведением операции. В этом случае необходимо определить точное местоположения, форму и размер нароста.
  3. Контроль за процессом лечения. Назначают для оценки результатов назначенного лечения и при необходимости его корректировки.

Прямые противопоказания к проведению процедуры отсутствуют. Но не рекомендуют проводить рентген пяточной кости беременным и людям, которые перенесли большую лучевую нагрузку. В этом случае врач оценивает необходимость данного исследования для пациента и возможность исключить его.

Что такое плантарный фасциит

Относится к опорно-двигательному аппарату, стопе. второе название – пяточная шпора. В зоне риска женщины и спортсмены, которые занимаются бегом.

Причины:

  • ношение неправильной обуви;
  • заболевания суставов, деформация стопы и пальцев;
  • плоскостопие.

Заболевание часто становится хроническим.

Симптомы:

  • возникновение болей в пятке;
  • неприятные ощущения при ходьбе или беге.

При излишних нагрузках в области пятки возникают микроскопические отрывы связки от надкостницы пяточного бугра. В местах повреждения постепенно образуются костные шипы, которые причиняют при плантарном фасциите боль и дискомфорт. Диагностировать пяточные шпоры при рентгене несложно.

Особенности проведения процедуры

При подозрении на пяточную шпору врач предлагает сделать исследование рентгенологическое в 2-х проекциях: продольной и поперечной. Никакой специальной подготовки для проведения процедуры не нужно. Терапия пяточной шпоры проводится планово или экстренно. Металлические предметы на теле пациента недопустимы.

Рентгенография пяточной кости может проводиться двумя способами:

  1. Прямой рентген. Пациент лежит на спине, ноги согнуты, подошвы опираются на стол.
  2. Рентген с нагрузкой. Пациент стоит на той ноге, для которой проводится исследование. При этом он опирается на стопу всем весом.

Что выявляет рентгенограмма стопы

На рентгене при пяточной шпоре можно увидеть следующее:

  1. Наличие костного шипа в центре пяточного бугра. Он может иметь форму когтя, клина или осколка. Нарост может быть прямой формы или загнутым в сторону пальцев. Размер шипа варьируется от 1 мм до 2 см, диаметр – от 0.1 см до 1,5 см.
  2. Причины появления шпоры (наличие плоскостопия, пяточных опухолей или травм).

Интерпретация снимка стопы

Расшифровкой данных рентгенограммы занимается врач-рентгенолог. Врач-ортопед ставит диагноз и назначает комплексную терапию пяточной шпоры.

Опытный врач с помощью рентгеновского снимка установит причину боли, воспаления, возможные изменения костной ткани, сделает вывод о наличии той или иной болезни. Нередко снимок пятки позволяет поставить диагноз, который было сложно уточнить при проведении прочих исследований.

В норме у детей должны отсутствовать косолапость и плоскостопие; на это врач обращает особое внимание.

Как выглядит пяточная шпора рентгеновском снимке и эффективные методы лечения

Пяточная шпора представляет собой костный нарост на поверхности таранной кости, чаще всего в области бугра. При этом заболевании на рентгенограмме врач увидит крючковидное или шиловидное разрастание в области бугра, преимущественно в области задней или нижней поверхности. Врач делает вывод о стадии заболевания и о степени разрастания пяточного шипа.

Рентгеновские лучи проникают сквозь тело человека, на снимке хорошо видны костные образования. Так как пяточный шип состоит из клеток-остеофитов, он хорошо просматривается на рентгене.

После изучения снимка специалист составляет протокол с подробным описанием увиденного.

При лечении пяточной шпоры назначают различные виды лечения:

  • физиотерапевтические способы;
  • противовоспалительные препараты;
  • ЛФК;
  • рентгенотерапия;
  • оперативное вмешательство.

Удаление хирургическим путем

Врач предлагает удаление шпоры хирургическим путем, если боль не исчезла в течение 5-6 месяцев консервативного лечения. Детям операцию не проводят, так как кости у детей мягкие и податливые и поддаются лечению другими способами. Выделяют два варианта:

  1. Традиционный способ. Врач делает надрез и удаляет костный нарост под контролем рентгена. После операции следует исключить движение ногой в течение 15 дней.
  2. Эндоскопический способ. В этом случае врач делает на пятке два глубоких надреза. После разрезания глубоких слоев кожи удаляют костный отросток, извлекают кость.

Лечение лазером

Метод позволяет безболезненно избавиться от наростов. Имеет стойкий эффект. При лечении лазером шпору не удаляют. Улучшают кровообращение и ускоряют метаболизм в тканях. В результате улучшается состояние окружающих шпору тканей, снимается отек и воспаление, уходит боль.

Врач назначает три курса лазеротерапии по 10 процедур. Делать их нужно ежедневно. С каждым курсом частота импульсов и мощность излучения возрастает.

Преимущества данного метода:

  • не нужно специально готовиться к процедуре;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • нет восстановительного периода.

Физиотерапия

Считается эффективной при лечении заболевания. Врач может назначить:

  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • электрофорез с медикаментами;
  • аппликации парафина, озокерита и глины.

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях и с помощью народных средств

В домашних условиях можно применять:

  1. Ножные ванны с морской солью и пищевой содой, с молочной сывороткой, с лютиком едким.
  2. Компрессы с салом или капустным листом или с медом, горчицей и йодом.
  3. Кремы и мази из барсучьего жира или смеси свежего яйца, сливочного масла и уксуса.
  4. Прогревание картофелем.
  5. Настойки из корня ириса или цветков сирени.
  6. Разогревание с помощью керосина или прополиса.

Также в домашних условиях рекомендуют носить ортопедические стельки бриз, подпяточники ортопедические и супинаторы. При ношении стельки пользу отмечает большинство пациентов. В ночное время эффективно использование страсбургского носка. Он фиксирует стопу в растянутом положении. В этом случае поврежденные ткани быстро восстанавливаются.

Рентгенологические признаки перелома таранной кости

Рентген перелома таранной кости позволяет определить место перелома, степень повреждения и назначить правильное лечение.

На рентгене врач увидит признаки повреждения:

  1. Перелом без смещения обломков.
  2. Компрессионный перелом без повреждения либо с повреждением связок.
  3. Перелом со смещением без повреждения суставов либо с наличием вывихов и подвывиха.

Рентгенологические признаки кисты таранной кости

Костная киста относится к группе доброкачественных новообразований. Опасность патологии состоит в том, что она проходит бессимптомно, а ее первым признаком становится перелом. На рентгене видны дегенеративные изменения, вид образования, фаза патологии, размер кисты и локализация.

Признаки болезни Шинца

Болезни Шинца чаще подвержены девочки, особенно в подростковом возрасте

Вас должны насторожить следующие жалобы:

  1. Острые или постепенно усиливающиеся боли в пятке. Боли могут усиливаться после бега, прыжков.
  2. Припухлость в области пяточного бугра. При этом признаки воспалительного процесса, такие как жжение, давление, в данной области отсутствуют.
  3. Возникновение болей в вертикальном положении после опоры на пятку.
  4. Неярко выраженная атрофия мышц голени.
  5. Повышенная чувствительность в области пятки.
  6. Боли при сгибании и разгибании стопы, болезненность при пальпации пятки.

Прогноз благоприятный, симптомы исчезают в течение 1-2 лет.

Альтернативная диагностика

В качестве альтернативы рентгену возможно проведение УЗИ. Его назначают детям, беременным женщинам и онкобольным. Врач в режиме онлайн изучает повреждение ступни и состояние тканей. Также возможно проведение МРТ. Способ дорогой, но на снимке будут видны воспаления, гематомы и отеки.

idiagnost.ru

Пяточная шпора | Портал радиологов

Пнд, 12/08/2013 - 12:59

#1

Не на сайте

Был на сайте: 8 месяцев 3 недели назад

Зарегистрирован: 27.10.2011 - 10:17

Публикации: 120

не загрузилось с первого раза

Пнд, 12/08/2013 - 13:31

#2

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2011 - 15:40

Публикации: 445

Можно было так назвать: Пяточная шпора и не только! На Вашем фото шпора даже имеет собственное имя( точнее фамилию): Владимирова.

Пнд, 12/08/2013 - 13:57

#3

Не на сайте

Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад

Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16

Публикации: 4420

То Дмитрий: побольше внимательности .Не забываем нажимать на кнопочки.

То Валентин : "Владимирова" в равной степени может происходить и от имени Владимир и выступать здесь как притяжательное местоимение

Пнд, 12/08/2013 - 14:44

#4

Не на сайте

Был на сайте: 1 месяц 1 день назад

Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04

Публикации: 2849

Эдакие каменюки и шпорой как-то называть язык не поворачивается. Я бы сказал оссифицирующая тендо-лигаментопатия.

Verem plus uno esse non potest.

Пнд, 12/08/2013 - 16:40

#5

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15

Публикации: 54896

Дмитрий К wrote:

не загрузилось с первого раза

Вы забыли нажать кнопочку "Вставить".

Пнд, 12/08/2013 - 18:54

#6

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49

Публикации: 2685

Мне больше нравится версия с обызвествленными сухожилиями.

Пнд, 12/08/2013 - 20:39

#7

Не на сайте

Был на сайте: 1 месяц 2 недели назад

Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33

Публикации: 1903

brainmodel wrote:

Эдакие каменюки и шпорой как-то называть язык не поворачивается. Я бы сказал оссифицирующая тендо-лигаментопатия.
+1.

С уважением,

Пнд, 12/08/2013 - 21:56

#8

Не на сайте

Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 05.11.2012 - 00:23

Публикации: 25

А как все же писать заключение... эрозивная или неэрозивная энтезопатия?

Пнд, 12/08/2013 - 22:47

#9

Не на сайте

Был на сайте: 8 часов 59 минут назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55

Публикации: 7735

brainmodel wrote:

Эдакие каменюки и шпорой как-то называть язык не поворачивается. Я бы сказал оссифицирующая тендо-лигаментопатия.

+1

Пнд, 12/08/2013 - 22:48

#10

Не на сайте

Был на сайте: 8 часов 59 минут назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55

Публикации: 7735

docpech wrote:

А как все же писать заключение... эрозивная или неэрозивная энтезопатия?

Оссифицирующая

Втр, 13/08/2013 - 15:28

#11

Не на сайте

Был на сайте: 1 месяц 1 день назад

Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04

Публикации: 2849

docpech wrote:

А как все же писать заключение... эрозивная или неэрозивная энтезопатия?

Термин "эрозия" применим в эндоскопической практике. В рентгенологии скиалогически лучше писать "узурация", в данном случае ее нет. Не обязательно при "шпорах", а вот при подошвенных бурситах локальный остеопороз, узурация (в т.ч. от давления извне) у пяточного бугра случаются, хотя чаще обходится всего лишь краевым остеопорозом и нечеткостью самой шпоры.

Verem plus uno esse non potest.

radiomed.ru

Страница не найдена — Суставы и спина

Артроз

Что такое артроз и причины возникновения Артроз – это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным

Грыжа

Опасные сигналы Существует ошибочное предположение о том, что один и тот же протокол и

Болезни суставов

Почему болят колени — причины, связанные с заболеваниями суставов По большому счету все причины

Ревматизм

Причины появления ревматического полиартрита Точные причины возникновения заболевания пока не установлены. Специалисты считают, что

Грыжа

Причины патологии Как и любое другое осложнение, грыжа после операции негативно сказывается на общем

Остеохондроз

Запрещенные продукты Данная диета достаточно проста и не потребует больших ограничений в питании. Единственное

Переломы и травмы

Виды повязок Виды гипсовых повязок различаются по методу их наложения и покрытию части тела. 

Болезни суставов

Физиолечение При некоторых патологиях медикаментозного лечения недостаточно, поэтому пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Для купирования

Болезни суставов

Что такое ДДЗП, причины появления, симптомы в шейном и поясничном отделе Что такое ДДЗП?

Сколиоз

Инструкция по применению Полный перечень фармакологических свойств, особенности состава и показания к назначению Пенталгина

Остеома и остеомиелит

Действующее вещество и состав В основе медицинского воздействия на организм лежит натуральное вещество дулькамара.

Болезни суставов

Формы состояния При эритематозной форме рожистого воспаления местное лечение не требуется. Местное лечение рожи

sustaw.top

Лечение пяточной шпоры при помощи рентгенотерапии: как проводится лечение

Так или иначе, каждый человек в своей жизни испытал на себе воздействие рентгеновского излучения. Многие знают, что рентген предназначен для исследовательских процедур с целью выявления патологий в организме человека (например, привычная всем рентгенография легких). Но не всем известно о его лечебном применении. Так, с успехом в сегодняшней медицине применяется рентгенотерапия пяточной шпоры. Что это за методика, как она работает и как проводится, рассмотрим ниже.

Когда прибегают к рентгенотерапии пяточной шпоры

Для избавления от пяточной шпоры (или, выражаясь научным языком, плантарного фасциита) используются различные способы. Среди них медикаментозная терапия, физиопроцедуры, ношение специальных ортопедических приспособлений, занятия лечебной физкультурой, народные методы. Причем терапия не ограничивается одним из этих способов, а состоит из целого комплекса, который подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально для каждого пациента. Ведь проявления недуга – это и воспаления, и болезненность, и давление, получаемое на стопу, особенно у людей, с превышающей нормы массой.

Быстрым разрастанием костной ткани в районе остеофита характеризуется пяточная шпора

Но при неэффективности перечисленного лечения часто назначается рентгенотерапия, которая также может сочетаться с другими способами избавления от недуга. Но самое главное – это устранение причины фасциита. Если не делать этого, то все повторится сначала, и снова придется прибегать к облучению, а то и к крайней мере – оперативному вмешательству.

Что это за метод лечения

Лечение для избавления от пяточной шпоры рентгеном представляет собой облучение больного участка рентгеновским излучением. Лучи образуются в специальной трубке аппарата, где находится радиоактивный элемент.

В больших дозах облучение пагубно воздействует на организм человека. Но специально подобранная в небольшом количестве дозировка, действуя на поверхность и на ограниченном пространстве, не дает отрицательных реакций и является самой приемлемой.

Для такого точного воздействия лучом требуется тщательное определение пораженной зоны, для чего проводится рентгеноскопия. Суть метода заключается в воздействии излучением на аутоиммунный процесс. Таким образом, происходит устранение болезненных приступов.

На сегодняшний день природа воздействия излучением на человека до конца не выяснена.

В воздействии излучением на аутоиммунный процесс заключается суть метода

Преимущества и недостатки

Использование рентгеновских лучей в качестве терапии имеет ряд преимуществ.

  1. Отсутствие дискомфортного состояния и болезненных ощущений при проведении сеанса.
  2. Практически не бывает противопоказаний.
  3. Продолжительность процедуры не занимает много времени, длится от 7 до 10 минут.
  4. Весь курс состоит из десяти сеансов, которыми обычно и ограничиваются.
  5. Нет необходимости пребывания пациентов на стационарном лечении в больнице. По окончании сеанса можно сразу покидать медицинское учреждение.
  6. Показывает хорошие результаты по обезболиванию, снятию воспалений и противостоянию аллергическим реакциям.
  7. Рентгенотерапия помогает избавиться от необходимости хирургического вмешательства, и, как следствие, от побочных осложнений после проведения операции.

Если есть показания, то этот способ применяют повторно, но с небольшим перерывом (около 2-3 месяцев).

Недостатком считается потенциальная опасность лучевого воздействия на человека, которое научно не обоснованно из-за недостаточных исследований. К отрицательным моментам относится и тот факт, что отсутствуют стандартные протоколы по лечению с учетом клинической картины болезни и иных симптомов. Как следствие – терапия носит сугубо субъективный характер и не является оптимальным вариантом с наличием безопасной программы по облучению.

При использовании рентгеновских лучей практически не бывает противопоказаний

Негативную роль играет и психологический аспект, который заключается в боязни больных любых манипуляциях, связанных с получением дозы облучения.

Также отрицательной стороной лучевого метода лечения считается не полная гарантированность полученных результатов. В некоторых случаях возникает необходимость в проведении второго курса применения радиации.

Эффект от рентгенотерапии

Несмотря на имеющиеся недостатки, метод зарекомендовал себя как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры. Хотя, конечно, шпора остается на своем месте, она никуда не исчезает, но неприятные ощущения, вызываемые ею, исчезают, и пациент может вернуться к привычному для него образу жизни.

Лучевая терапия приводит к следующим результатам:

  • противовоспалительному воздействию, которое происходит в связи с нормализацией циркуляции крови в области поражения. Также улучшаются обменные процессы, и снижается образование простагландинов, которые контролируют воспаления;
  • анальгезирующему (обезболивающему) эффекту, который начинает проявляться сразу после первого сеанса облучения лазером, благодаря блокировке чувствительных нервных окончаний;
Как эффективный и хорошо справляющийся со снятием симптомов пяточной шпоры зарекомендовал себя метод рентгенотерапии
  • снижению гипоаллергенных реакций. После лучевого воздействия укрепляется устойчивость тканей к различного рода аллергенам;
  • регенерационным свойствам, при которых происходит разрушение устаревших клеток и восстановление их за счет обновления.

Лечение шпоры на пятке с помощью рентген-излучения проводится комплексно, одновременно с другими методами. Пройдя всего лишь несколько процедур, пациенты ощущают облегчение: избавление от болевых приступов, воспалений, начинается разрушение костных разрастаний.

Результативность этого лечебного способа во многом определяется некоторыми факторами:

  • насколько выражена патология – находится она на начальной стадии или уже в запущенной форме;
  • каков возраст пациента, в преклонных годах успех облучающих мероприятий может быть несколько ниже;
  • зависит от длительности терапевтического курса.

В подавляющем большинстве случаев удается убрать симптомы недуга на долгий срок.

Пациенты ощущают облегчение пройдя всего лишь несколько процедур

Методики рентгенотерапии

Методики рентген-облучения в лечебных целях, в зависимости от глубины проникания лучом, подразделяются на две подгруппы:

  • короткофокусную;
  • длиннофокусную.

Рассмотрим, чем каждая из подгрупп отличается одна от другой.

Короткофокусная

При короткофокусной рентгенотерапии длина самих волн составляет меньше, чем 60 кв, а погружение их на глубину внутрь подкожного слоя не больше 7-ми см. Используется короткофокусная обработка при различных онкологических заболеваниях, поражающих слизистые и кожные ткани, а также для терапии при плантарном фасциите.

Для терапии при плантарном фасциите используется короткофокусная обработка

Длиннофокусная

При длиннофокусном облучении (его еще называют дистанционным) используется более увеличенная длина волны от 60 до 250 кв, а глубина влияния под кожной поверхностью составляет от 30 до 60 см.

Применяется данная методика для лечения сарком, лимфоэпителиального новообразования и болезней суставов, в том числе и пяточной шпоры.

Длиннофокусный метод проведения облучения может быть 2-х типов:

  • статическим, когда аппарат и пациент во время процедуры остаются в одном положении, без движения;
  • подвижным, когда рентгеновская трубка или же пациент передвигаются в процессе выполнения процедуры.

Выбор методов и типов рентгеновской терапии остается за лечащим врачом.

За лечащим врачом остается выбор методов и типов рентгеновской терапии

Как проводят лечение пяточной шпоры рентгеном

Чтобы проводить процедуру лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, требуется кабинет, где располагается специальное излучающее оборудование с лучевой трубкой. Рентген-аппараты бывают разными по размерам: легкими передвижными, предназначенными для воздействия на небольшие участки тела, или большими стационарными для влияния на обширные области.

Больной находится при проведении сеанса в положении лежа, а нога слегка приподнята. Лазер из трубки направляют точно на больное место в области пятки. Его заранее определяют при помощи рентгенограммы. На полученном снимке точно просматривается пораженная точка. Это позволяет действовать строго направленно, и не затрагивать здоровые зоны.

Лучами блокируются окончания нервных рецепторов, в результате чего боль отступает. Для таких манипуляций пользуются низкими дозами радиации.

Продолжительность сеанса назначает врач, но во всех случаях оно не превышает 10-ти минут. Количество сеансов в среднем составляет 10 раз. Начальные улучшения появляются сразу же после прохождения первой процедуры, но полный эффект проявится только после окончания всего курса. В некоторых случаях требуется пройти повторный курс, но не ранее, чем спустя 2-3 месяца после предыдущего.

Разными по размерам бывают рентген-аппараты

По окончания воздействия больной может идти домой в этот же день, не оставаясь в лечебном учреждении. Ногу следует ограничить от нагрузок, пользуясь при передвижении тросточкой, внутрь обуви необходимо вкладывать ортопедические стельки. Больным с большим весом рекомендуется регулировать питание и сбрасывать лишние килограммы.

Список противопоказаний

Список тех, кому не разрешается применение рентгена в лечебных целях, не велик. К нему принадлежат беременные женщины. Лучевая терапия оказывает очень негативное влияние на формирование плода.

Противопоказанием служит и детский возраст. Детям применяют данный метод в крайних случаях, исходя из жизненных показателей.

 

Отзывы пациентов и специалистов

Многие пациенты, которым назначали терапию рентгеном, а также большинство врачей выражают мнение о положительном эффекте и пользе применения луча для избавления от неприятных симптомов на пятке.

Артур:

«Пятка у меня болит давно, боли сильные, что только мне не назначали. Перепробовали все методы. Остался один выход – операция. Но доктор предложил попробовать облучать больную область. И это дало свои результаты. Боль прошла, хожу нормально, стараюсь пятку не нагружать. Уже третий месяц после процедур. Надеюсь, что и дальше все будет нормально».

Людмила:

«Рентгенотерапия помогла мне при пяточной шпоре год назад. Недавно снова боль стала появляться. Придется еще раз лечить радиацией. Хорошо, что цена доступная, ведь действуют на маленький участок. Не знаю, на сколько времени хватит этого раза, хотелось бы как можно дольше забыть о болях».

Лариса:

«Прошла курс рентген-облучения по поводу плантарного фасциита. Никаких негативных явлений после процедур не заметила. Все, как обычно. Но вот пятка больше не беспокоит. Мне повезло, что я вовремя обратилась к доктору в самом начале болезни».

osteo.expert

рентген и МРТ пятки, примеры снимков

Плантарный фасциит более распространен, чем можно себе представить, он способен вызвать осложнения в качестве трещин и переломов. Для его диагностики используются такие радиологические методы, как: МРТ, УЗИ, рентген; терапия пяточной шпоры включает в себя эффективные способы, позволяющие за недолгий срок справиться с этим заболеванием.

Описание болезни

Плантарный фасциит – болезнь стопы, которая возникает из-за повышенной нагрузки на подошву, вследствие чего в апоневрозе появляются микротрещины. Со временем они приводят к воспалению и возможному разрастанию остеофита – крючкообразного выроста, так называемой пяточной шпоры.Чаще всего встречается у женщин из-за высоких каблуков и гормональных перепадов, что приводят к хрупкости связок; также нередкая болезнь у спортсменов-легкоатлетов; людей, страдающих плоскостопием. Ещё это заболевание может развиться из-за нарушения кровообращения в ногах или обмена веществ, травм пяток и коленей, проявиться как следствие длительного стояния.

Болевые ощущения возникают из-за воспаления сухожилий, а не наличия остеофита.

Особенно беспокоит боль по утрам. В течение ночи трещины в сухожильной ткани пытаются восстановиться, но при попытке встать на ноги снова возникают разрывы и микротравмы. Из 10 случаев заболевания разросшаяся костная ткань обнаруживается только у 5 пациентов. Иногда проблема никак внешне не проявляется. Методами радиологии можно уточнить диагноз и облегчить состояние человека.

В 50% случаев у больных с плантарным фасциитом образовывается пяточная шпора.

Использование рентгеновских лучей для диагностики и терапии

Рентгенография

Для проведения рентгенографии возможны два положения:

  • когда пациент стоит на больной ноге, другая в это время поджата;
  • больной лежит на спине, сгибая ноги в коленях, чтобы ступни плотно соприкасались с поверхностью стола.

Предварительно готовиться к этой процедуре не нужно, только на ноге не должно быть предметов из металла, поскольку они искажают рентгеновский снимок.

Этот метод лучевой диагностики позволяет отличить плантарный фасциит от других подобных болезней: остеопороза, артрита, артроза, остиомиелита, подагры. Рентгенограмма показывает наличие либо отсутствие трещин и переломов пяточной кости. Врач определяет проекцию ступни для съемки, чтобы причину заболевания было видно яснее.

Полученный снимок пяточной шпоры интерпретирует рентгенолог. Он описывает расположение выроста, его длину.

Рентген пяточной кости, которую можно наблюдать на фото, демонстрирует шпору как вырост на поверхности бугра наподобие шила или крючка длиной до 1 см. Внешне это проявляется в образовании мозолей и кровоподтеков на подошве стопы. Человеку больно ступать пораженной конечностью, особенно по утрам. Изменяется походка, центр тяжести тела смещается вперед, опираясь на пальцы и передний отдел ступни. Для сравнения: рентген пятки без шпоры (фото здоровой ноги).

Рентген — наиболее распространенный и широко используемый метод диагностики пяточной шпоры.

Однако с помощью рентгена пятки нельзя определить функционирование интересующего органа. Также мало заметны изменения в мягких тканях.

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия считается одним из самых популярных и безопасных методов лечения плантарного фасциита.

Главное, чтобы сеанс облучения не длился дольше нормы.

Существует два типа данного метода:

  • короткофокусная терапия – рентгеновские лучи проникают до 7 см в глубину ступни, их длина составляет менее 60 кв;
  • длиннофокусная – проникновение от 30 до 60 см, длина лучей 60-250 кв.

Их применение зависит от уровня сложности заболевания. Рентгеновские лучи действуют в таких направлениях:

  • уменьшают боль в пораженном органе и снижают чувствительность;
  • снимают воспаление тканей;
  • тормозят развитие больных клеток, останавливают рост остеофита.

 

Рентгенотерапия позволяет остановить рост шпоры.

Лучи направляют на пятку, они воздействуют на мягкие ткани, блокируя нервные окончания и способствуя тем самым обезболиванию. Процесс рентгенотерапии длится около 9 минут, всего проводится не меньше 7 сеансов. Срок лечения определяется врачом, исходя из степени сложности заболевания и особенностей организма пациента.

Проводить рентгенотерапию следует в комплексе с другими методами лечения:

  1. Снимающие воспаление кремы, мази, гели.
  2. Лечебно-профилактическая гимнастика для ступней, способствующая гибкости и эластичности подошвенного фасция.
  3. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства в форме таблеток или порошков.
  4. Инъекции – могут проводиться только медработником, поскольку колоть надо точно в место воспаления. Иначе развиваются побочные действия вроде атрофии тканей.
  5. Обязательно следует носить подпяточники и ортопедические стельки.
  6. Максимально разгрузить больную ногу, обеспечить ей покой.

Использование рентгеновских лучей не причиняет боли, не требует помещения в стационар, отсутствуют побочные эффекты и результат чувствуется сразу после сеанса.

Рентгенотерапия эффективна только в комплексе с другими видами терапии.

Противопоказанием для проведения рентгенотерапии является беременность.

Доза облучения, которую получает пациент, для него совершенно безвредна, однако может негативно сказаться на развитии ребенка.

Если заболевание обострилось или через время проявилось вновь, то повторные сеансы облучения можно назначать уже спустя пару месяцев.

УЗИ пяточной шпоры

Ультразвуковое исследование назначают, если у пациента возникают проблемы с передвижением, отечность, боль в ноге, особенно утром. После предварительного осмотра врач ориентировочно диагностирует плантарный фасциит и отправляет на дообследование. Также могут направить на УЗИ даже когда у человека нет какого-либо признака заболевания, если врач при стандартном осмотре обнаружит какие-либо отклонения. Кроме того, эту процедуру рекомендуется периодически делать тем, кто страдает плоскостопием, поскольку в 90% случаев плантарный фасциит провоцирует именно данное нарушение строения стопы.

УЗИ – самый безопасный метод исследования, который разрешен к применению людям всех возрастов и в любом состоянии, в том числе и при беременности.

УЗИ – самый безопасный метод диагностики плантарного фасциита.

Он помогает установить другие патологические процессы и сопутствующие пяточной шпоре заболевания:

  • опухоль, кисту;
  • плоскостопие;
  • бурсит;
  • кровоизлияния;
  • разрывы в связках или сухожилиях;
  • воспалительные процессы в мягких тканях;
  • скопление жидкости в суставах.

Процедура занимает около десяти минут и не требует предварительной подготовки. Пациент ложится на кушетку, расслабляет ногу. Чтобы датчик аппарата лучше скользил, кожу смазывают специальным гелем. Если понадобится, вся необходимая информация сохраняется на флеш-карте или диске.

Результаты исследования могут быть сохранены на электронном носителе.

МРТ пяточной кости

Если после рентгена или УЗИ остаются еще какие-либо сомнения по поводу диагноза, если нужно уточнить клиническую картину мышц, сухожилий или кровеносных сосудов, то пациента направляют на магнитно-резонансную томографию. С помощью этого метода можно выявить дополнительные факторы, которые осложняют состояние больной конечности:

  1. Наличие инородного тела в ступне.
  2. Тромбы в сосудах, кровоизлияния, иные проблемы с кровообращением.
  3. Трещины в кости, переломы, старые травмы.
  4. Опухоли разной этиологии; на МРТ их можно заметить в самом зародыше, когда новообразование еще размером с булавочную головку.
  5. Воспалительные процессы стопы, асептические и вызванные инфекцией.
  6. Врожденные патологии развития конечности.

МРТ назначают в редких случаях, в частности, перед хирургическим вмешательством.

В обязательном порядке магниторезонансную томографию проводят перед хирургическим вмешательством.

МРТ абсолютно безопасный метод диагностики, безболезненный и не доставляющий неудобств. Использовать его нельзя лишь в считанных случаях:

  • наличие у пациента металлических протезов;
  • первый триместр беременности
  • клаустрофобия;
  • с осторожностью процедуру обследования проводят людям с установленным кардиостимулятором или слуховым протезом, так как магнитное поле выводит их из строя.

Если предполагается введение контраста, то нужно будет не есть и не пить за несколько часов до обследования. Врач должен сделать пробу на содержащие йод вещества, чтобы у человека не возникло аллергических реакций. Нельзя надевать одежду с металлической фурнитурой, украшения также следует снять. В остальном никакой специальной подготовки для МРТ пятки не требуется.

МРТ имеет некоторые требования к подготовке к процедуре, о которых проинформирует врач.

По необходимости перед началом сканирования вводят контраст, затем пациент укладывается на стол аппарата. Длительность процедуры составляет около 20 минут, всё это время нельзя шевелиться. Если человеку сложно лежать, не двигаясь, ступню закрепляют ремнями. Внутри аппарат оснащен микрофоном и динамиком, в новейших моделях есть даже видеокамера, чтобы пациент в любое время мог связаться с врачом.

Еще один из методов исследования пяточной кости – компьютерная томография. Она позволяет получить полную информацию о том, как выглядит внутреннее строение ступни, однако имеет ряд противопоказаний:

  • лактация, беременность или предположение об интересном положении;
  • повышенный уровень креатинина в крови;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • тиреотоксикоз.

В среднем процедура кт занимает около часа.

Компьютерная томография — самый длительный вид исследования стопы.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание, а также для успешного излечения необходимо устранить факторы, провоцирующие воспаление подошвенного фасция:

  • сбросить лишние килограммы;
  • носить удобную обувь на каблуке 4-5 см;
  • выполнять упражнения для развития гибкости мышц стопы;
  • женщинам следить за уровнем гормонов;

При наличии плоскостопия следует регулярно проходить обследование у ортопеда, чтобы вовремя выявить начало заболевания.

pyatochnaya.ru

Рентген пятки – основной метод выявления заболеваний стопы на ранних стадиях

Рентгенография и по сей день остается самым востребованным методом диагностики множества заболеваний. Особенно широко ее применяют в травматологии и ортопедии. Это быстрый, достоверный и относительно недорогой способ выявления патологических изменений в костях и суставах. Однако воздействие рентгеновских лучей не всегда безопасно, поэтому у такого обследования есть ограничения. Для того, чтобы диагностическая процедура не навредила организму, нужно ознакомиться с общими сведениями о ней, а если есть необходимость провести рентген пятки, то лучше всего обратиться к профильному специалисту за консультацией.

Показания и противопоказания к рентгенографии

Рентген назначают при различных болезнях органов головы, грудной и брюшной полости, конечностей. Но существуют отдельные показания к назначению рентгена стоп, к ним относятся:

  • Ушиб в области пятки;
  • Подозрение на перелом пяточной кости;
  • Пяточная шпора, провоцирующая обострение фасциита;
  • Туберкулез костей;
  • Поиск метастазов опухолей и раковые заболевания костной ткани;
  • Остеомиелит;
  • Остеопороз.

Рентгенологические методы исследования нельзя применять часто, так как они могут нести потенциальную угрозу для здоровья. Однако в небольших количествах излучение не приносит вреда организму. Врачи выделяют особую группу состояний, при которых рентген категорически противопоказан. В первую очередь это касается беременных женщин. Это может привести к возникновению генных мутаций и врожденных аномалий развития у ребенка. Риск крайне велик, но в ситуациях, когда альтернативы нет, и существует угроза жизни будущей матери, исследование проводят, а живот прикрывают свинцовым фартуком для уменьшения дозы излучения.

Важно! Рентген нельзя проводить слишком часто, поэтому если пациенту недавно делали снимок, то лучше воспользоваться другими методами диагностики и отложить исследование на более поздний срок.

Что такое плантарный фасциит

На подошвенных поверхностях стоп есть особое анатомическое образование – фасция. Это листок соединительной ткани, который отделяет мышцы от подкожно-жировой клетчатки и кожи. Он крепится к бугру пяточной кости и фалангам пальцев ног, формируя продольный свод стоп. Таким образом реализуется функция амортизатора, что уменьшает нагрузку на нижние конечности, ведь именно на стопу приходится максимальное давление. В вертикальном положении наибольшее напряжение испытывает место, где подошвенный апоневроз прикрепляется к кости.

В случае разрастания остеофитов на костях, которые называют шпорой, происходит травматизация фасции во время передвижения. Из-за постоянных микроразрывов возникает воспаление в тканях, и эластичность апоневроза уменьшается. Из-за постоянных мучительных болей человеку трудно передвигаться, что значительно снижает работоспособность и качество жизни.

Излучение применяют в качестве рентгенотерапии пяточной шпоры.

Шпора пяточной кости

Особенности проведения процедуры

Рентгенографическую диагностику проводят в специально оборудованных и защищенных помещениях строго по назначению врача. При травме или других острых неотложных состояниях исследование проводят немедленно, кроме того, в подавляющем большинстве медицинских учреждений эта процедура бесплатна. Она не требует особой подготовки и не занимает большого количества времени.

Для повышения информативности снимков необходимо убрать все металлические элементы: ювелирные украшения, одежду с заклепками или молниями, мобильный телефон и другие электронные приборы, банковские карты и тому подобное. Металл задерживает и отражает рентгеновские лучи, поэтому на изображениях получается засвет, что искажает результат.

Крайне важно непосредственно перед процедурой надеть свинцовые защитные фартуки на те части тела, которые не исследуют.

Защитная одежда от рентгеновского излучения

Что выявляет рентгенограмма стопы

Рентгеновская фотография стоп позволяет выявить патологии костей и суставов, а также провести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями. На рентгенограмме врач может обнаружить следующее:

  • Шпору пятки;
  • Плоскостопие;
  • Вальгусную или варусную деформацию стоп;
  • Врожденные аномалии развития;
  • Артрит, синовит;
  • Дегенеративные изменения костной ткани;
  • Травмы костей и суставов.

Интерпретация снимка стопы

Расшифровкой снимков занимается врач-рентгенолог. Он дает описание сразу после проведения процедуры. Специалист выявляет наличие специфических изменений, которые присущи различным патологиям. Например, дефекты в костях свидетельствуют о травмах, чаще всего это перелом. Прицельный снимок пяточной области может обнаружить наличие шпоры. Признаки деструкции, по сравнению со здоровыми участками костей,  указывают на остеомиелит, остеопороз или туберкулезное поражение. Отклонение угла свода стопы от нормы на рентгенограмме позволяет достоверно поставить диагноз плоскостопия.

Как выглядит пяточная шпора на снимке и эффективные методы лечения

Для специалистов важно знать, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке. Шпоры – это костные образования, поэтому они очень хорошо видны на рентгенограммах. На снимках шпора будет выглядеть в виде крючковидных или шиловидных разрастаний на бугре кости. Эти характерные признаки позволяют дифференцировать шпору от других болезней, например, от подагры или остеомиелита.

Шпору лечат медикаментозно, также применяют народные методы. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, однако в последнее время широко используют современный метод ударно-волновой терапии, который показал хорошие результаты в лечении этого заболевания.

Рентгенограмма шпоры пяточного бугра

Современные аппараты для проведения рентгенографии используют минимальную дозу излучения. Грамотное проведение процедуры с соблюдением правил техники безопасности позволяет своевременно диагностировать всевозможные заболевания без вреда для организма.

lechisustavv.ru

Рентгенотерапия пяточной шпоры: помогает ли излучение?

Достаточно важная роль в работе опорно-двигательного аппарата человека уделена фасции – соединительным тканям, оболочке, образующей футляры для разных мышц.

В организме существует много групп фасций, например, подошвенная. Для нее характерно заболевание – плантарный фасциит (пяточная шпора). Оно особенно знакомо людям старше 40-ка лет (ребенок редко страдает от подобной проблемы). Заболевание проявляется в виде сильных болей в пяточной кости. Со временем больной человек, если лечение своевременно не получено, теряет трудоспособность из-за ограниченности движений.

Рентгенотерапия пяточной шпоры является одним из распространенных методов лечения.

Зачем рентген при пяточной шпоре

Метод проведения процедуры просвечивания зависит от типа подозреваемой патологии. Предполагается всего два способа, при любом из которых пяточная шпора на рентгеновском снимке видна:

  • лежачее положение – пациент сгибает ноги в коленных суставах, а стопы упирает в стол;
  • нагрузка – больной встает на одну ногу и всей своей массой упирается на обследуемую конечность.

Способ проведения процедуры просвечивания выбирается врачом. Рентгенография пяточной шпоры не требует особой подготовки. Нужно лишь убрать все металлические инородные предметы, которые способны негативно отразиться на качестве снимка.

Как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке? Она определяется как костный нарост на поверхности самой большой пяточной кости – таранной, обычно в области бугра. Он увеличивается из-за плоскостопия, чрезмерных физических нагрузок.

Пяточная шпора на рентгеновском снимке видна сразу.

Не стоит путать рентгенотерапию с рентгенологическими методами диагностики

Рентгеноскопия, как и рентгенография, относятся к рентгенодиагностике. Эта область медицины базируется на применении полезных свойств рентгеновских лучей, позволяющих им проходить через толстые ткани тела человека. Врач может увидеть при жизни то, что непостижимо для обычного глаза – морфологические и функциональные процессы в структурах и органах. Подобные методы диагностики не зря называют «прижизненным вскрытием без ножа».

Рентгенотерапия в свою очередь относится к физиотерапевтическим вариантам лечения, а не к диагностическим мерам. Принцип действия основан на облучении пораженной области лучами. Чаще всего его назначают в комплексе с применением противовоспалительных средств.

Рентгенотерапия выполняется при использовании специального оборудования.

В чем суть отличия рентгенографии от иного диагностического метода – рентгеноскопии?

Во время лучевого исследования картинка проецируется на бумажный или пленочный носитель, а в новом оборудовании – на пленочную кассету или матричный носитель. Излучение постепенно слабеет при проникновении через ткани тела, которые имеют различное строение. В итоге пучок облучения рассеивается и на конечный носитель проецируется картинка с разной степенью интенсивности. Данное усредненное изображение, являющееся суммой теней всех структур, через которое пришлось «пробиться» рентгену. Рентгенограмма – это плоское отображение объемного предмета, поэтому этот вид диагностирования чаще всего проводится в 2-х проекциях. Только так доктору удается точно определить местонахождения патологии.

Рентгеноскопическое изображение переносится на флуоресцентный экран. Это своего рода картонный лист, на который нанесено флюоресцирующее вещество. Сегодня все большее распространение получило оборудование, принцип работы которого простроен на рентгенотелевизионом просвечивании. Во время такого обследования лучи передаются на усилитель рентгеновской картинки. Готовый снимок перенаправляется на дисплей монитора. Дальше это изображение может быть обработано и распечатано. Один из данных методов используется в лечебных учреждениях для диагностирования путем сопоставления снимка с нормами перелома кости, сотрясения мозга и иных патологий.

Рентген — диагностическое исследование. Не путайте с рентгенографией.

В чем заключается лечебное воздействие данного вида радиотерапии

Подобная методика лечения позитивно сказывается на поврежденной пятке, а именно:

  • снимает воспаление;
  • убирает боль;
  • убивает пораженные клетки;
  • помогает клеткам обновляться.

Стоит сразу упомянуть, что лечение пяточной шпоры рентгенотерапией полностью устранить костный нарост не может.

Согласно статистике, удалить проблему удавалось лишь в некоторых случаях, на ранних стадиях поражения, нарост небольшого размера под силой облучения разрушался.

Однако терапию все же нельзя назвать бесполезной. Она устраняет воспалительный процесс и болевые ощущения, что является первым шагом к исцелению. Притом нарост никак не вредит человеческому организму. Неприятные чувства во время движения вызваны иным: шпора при воздействии на поверхности ущемляет соединительные ткани. Это и приводит к боли, с которой справляется рентгенологическое облучение.

Если нарост слишком долго рос на теле, в дальнейшем при повышенных нагрузках на ноги, выборе обуви ни по размеру, использовании каблуков либо недостаточно толстой подошвы, воспаление может вновь вернуться. Не исключено, что в подобной ситуации вам снова потребуется записаться на процедуру рентгенотерапии. Если доктор решит, что применение этого метода повторно не поможет, понадобится прибегнуть к операции — удалению нароста.

Рентгенотерапия направлена на устранение симптоматики заболевания.

О результативности способа трудно говорить. Большинство врачей утверждают, что более действенным средством в лечении пяточной шпоры является ударно волновая терапия, нежели радиация, так как стоимость этой процедуры выше и имеется большой список противопоказаний.

Методики рентгенотерапии

Пяточная шпора на рентгеновском снимке выглядит как крючковидное или шлифовидное образование в отделе задней или нижней поверхности бугра. Именно эти характерные признаки помогают отличить шпору от подагры, артрита и ряда прочих заболеваний.

Общая суть рентгенотерапии сводится к использованию облучения в медицинских целях. На практике применяется сила луча от 10 до 250 киловольт. Также методики разделяются на два вида, в зависимости от типа облучения:

Методику рентгенотерапии выбирает врач после сбора анамнеза и проведения диагностики.

Короткофокусная

При таком варианте лечения объем используемой силы не больше 60 киловольт. Эта форма облучения назначается для лечения злокачественных или доброкачественных новообразований, а также прочих наростов в человеческом теле, которые расположились относительно неглубоко от кожной поверхности (5-7 сантиметров). Используется близкофокусная линза.

Длиннофокусная

Ситуация аналогична, но глубина проникновения рентгеновского луча находится в пределах 30-60 сантиметров, а энергия – 60-250 киловольт.

Используется 2 вида рентгеновских трубок, отличающихся по силе рентгеновского луча. Методика обработки и эффект от воздействия основаны на подавлении увеличения размера пораженных клеток, а также активизации деструктивных процессов этих самых структур. Механизм терапии обусловлен «всасыванием» лучей некоторыми тканями (особенно в зоне очага заболевания).

Результаты облучения рентгеновскими лучами будут зависеть от:

  1. Тела.
  2. Состояния организма пациента.
  3. Дозы.
  4. Частотности.
  5. Стадии заболевания.
  6. Выраженности общих симптомов шпоры на пятке.

Эффективность лечения зависит от многих факторов. Возможно потребуется повторный курс.

Достоинства и недостатки

Преимущества:

  • безболезненность;
  • процедура не доставляет неудобств больному;
  • почти нет побочных эффектов;
  • общая длительность одного сеанса – десять минут, курс лечения недлителен;
  • обычно для получения требуемого результата хватает всего десяти процедур;
  • практически нет противопоказаний;
  • противовоспалительное действие;
  • курсы рентгенотерапии не подразумевают госпитализацию пациента в стационар;
  • обезболивающий эффект;
  • низкая стоимость.

Недостатки:

  • малая эффективность, особенно в сравнении с ударно-волновой терапией;
  • мягкое воздействие – рентгенотерапия не удаляет шпору, а только снимает симптомы.

Рентгенотерапия обладает большим количеством преимуществ, но по эффективности уступает ультразвуковой терапии.

Описание процедуры

Длительность одного сеанса – от 8 до 10 минут. Врач в индивидуальном порядке определяет, сколько потребуется сеансов. В расчет берутся особенности больного и величина нароста.

На пяточную кость наводят аксиальный рентгеновский луч (охватывает и с боков), моментально закрывающий нервные окончания и устраняющий боль. Именно они и являются главной проблемой, потому облучение сильно облегчает жизнь больным. Не требуется укладка больного на кушетку.

Отзывы о лечении пяточной шпоры рентгенотерапией говорят о ее эффективности, хоть метод и не способен полностью избавиться от проблемы. Важно грамотно выбрать учреждение, в котором будет проходить лечение. Только компетентный врач сможет помочь.

Противопоказания

Лечение пяточной шпоры рентгеном запрещается:

  • во время беременности, в период кормления;
  • если организм пострадал от лучевой нагрузки;
  • при травмах стопы, глубоких порезах;
  • при болезнях почек, крови;
  • при дерматите.

Рентгенотерапия – это часть комплексного лечения, потому эффект возможен только при дополнении другими методами.

pyatochnaya.ru


Смотрите также