Рак глаза симптомы фото


симптомы, фото, причины, лечение и стадии

Рак глаза – это онкологическая патология, способная локализоваться в различных тканевых частях органа: в сетчатке, в придатках глазного яблока, сосудистой оболочки глаза и конъюнктивы. Легче всего определить рак при наружной его локализации с помощью визуального осмотра. Заболевание носит как доброкачественный, так и злокачественный характер.

К сожалению, злокачественные опухоли встречаются чаще доброкачественных. В 50% рак развивается на конъюнктиве и веках, а внутри глаза – в 20-30% случаев.

Группа риска:

  • Люди старше 50 лет.
  • Представители европеоидной расы, как правило, люди с белой кожей.
  • Люди, которые продолжительное время находятся на солнце и не используют солнцезащитные очки.

Сколько живут с онкологией глаз

Отвечая на вопрос: сколько живут с онкологией глаза, специалисты приводят статистику:

  • Если опухоль обнаружилась на ранней стадии, процент людей, продолживших жить, составляет 85%.
  • Если – на второй и третьей стадиях, процент выживших составляет примерно – 64%.
  • При четвёртой, заключительной стадии – 47%.

Исход онкологии зависит от стадии заболевания и от участков глаза с очагом поражения.

Рак глаза – не только у взрослых

Онкология глаза возникает не только у взрослого человека. Процент заболевания в детском возрасте составляет от 3% до 5%. Онкология глаза обретает врождённый характер, и дети уже рождаются с раком сетчатки. Это происходит из-за мутации гена. Мутированный ген присоединяется в хромосомный набор и передаётся через поколение. Если у родителей не было злокачественного образования, не факт, что детей не коснется патология. Поэтому, если семейная пара планирует обзавестись ребёнком, требуется учитывать болезни предков.

Самый распространённый вид рака у детей – ретинобластома. Название происходит от лат. retina – сетчатка. Носит злокачественный характер. Бывает врождённой и приобретённой.

Ретинобластома глаза

Главным симптомом ретинобластомы считается появление светлого пятнышка посередине зрачка с тёмным контуром оболочки роговицы. Развитие болезненного процесса происходит в сетчатой ткани и в нервной, выстилающей заднюю часть глазного яблока. Чаще страдают дети от года до полутора лет. Причина возникновения указанного вида рака носит преимущественно наследственный характер. Мутации гена RB1 провоцируют развитие ретинобластомы.

Состояния, способствующие образованию раковых клеток в детском организме, их развитию, росту и делению, точно не выявлены. Известен десяток научных предположений о возникновении хаотичного деления клеток, развития опухоли и метастазов.

Симптомы рака глаза у детей

Если ребёнок обеспокоен и у малыша проявляется первый признак новообразования, полагается детально провести дифференциальную диагностику и исключить возможность развития другого недуга: судить о раке по единственному симптому нельзя. Только комплекс признаков, характерных для конкретного вида рака, показывает полную историю развития опухоли. Сбор информации помогает установить причины заболевания, важные для правильного проведения диагностики. Отслеживайте признаки: покраснение, снижение зрения, помутнение склеры глаза, отёк и припухлость, болезненная реакция на свет и ощущение, что глаз постоянно чешется.

Нужно быть внимательным, отдельные проявления могут свидетельствовать об аллергических заболеваниях, воспалительных и о травмах глаза. Более того, диагноз ставится лишь после проведения гистологического и цитологического исследования новообразования. Рак может развиваться, когда поражается любая здоровая ткань зрительного органа под воздействием плохой экологии, ультрафиолетовых лучей и вредных химических веществ.

Стадии заболевания ребёнка:

  • Стадия покоя.
  • Повышение внутриглазного давления (глаукома).
  • Прорастание.
  • Метастазирование.

Исход заболевания

Прогноз борьбы с заболеванием крайне утешительный, излечить рак на ранних стадиях болезни удаётся 90% детей. Появление высоко-оснащенного оборудования и применение современных методов диагностики позволяет вовремя удалять опухоли.

К какому специалисту обратиться

Если вы заметили появление пятен на радужке глаза, появилось косоглазие, сместилось глазное яблоко и резко ухудшилось зрение, немедленно обратитесь к офтальмологу. После тщательного осмотра врач при подозрении на рак глаза направит больного на проведение офтальмоскопии и к онкологу для детального выявления опухоли.

За последние годы увеличилось количество онкологии внутренних органов, участился и диагноз рака глаза. Едва появились первые признаки коварного недуга, человек должен проявить бдительность и обратиться к высококвалифицированным специалистам! При своевременном выявлении онкологического заболевания и при ранней постановке на учёт в онкологии удастся не запустить развитие опухоли, вовремя избавиться от очага поражения и сохранить зрение.

Симптомы рака

Заметны признаки: отёчность, ощущение инородного тела в глазу, опухшие веки, пигментация в месте расположения опухоли, боль, снижение зрения.

Чрезвычайно важно суметь дифференцировать опухоль глаза от халязиона и ячменя. При раке нет чёткого распространения и контура опухоли, новообразование затрагивает соседние прилежащие ткани. Также опухоль неподвижна и без капсулы.

Разновидности опухоли глаза различные. Есть эпителиальные опухоли. Поражают внутренний угол глазного яблока, хрящ нижнего века и придаток органа. Прорастая через эпителий кожи, рак развивается и на соседних тканях. Более тяжёлое течение обнаруживает плоскоклеточное новообразование. Очень сильно поражается лимфатическая система. Иной вид рака – базалиома. Это базальноклеточный рак, поражает нижнее веко. Визуализируется небольшой узелок кожи с углублением посередине. Края узелка порой с перламутровым оттенком.

Саркома – ещё разновидность опухоли. Локализуется на глазной орбите. Одним из первых симптомов становится отёчность и высокое внутриглазное давление (глаукома). При движении глаза человек испытывает боль и видит в зеркале выпячивание глаза (экзофтальм). Постепенно глаз перестает видеть. Фибросаркома – развивается на верхнем веке, присутствует цианозный оттенок. Опухоль приводит к тому, что глаз опускается и смещается в сторону, нарушая слёзный канал.

Аденокарцинома глаза

Разновидность, которая чаще встречается у людей пожилого возраста – карцинома. Отличается тем, что на веке образуется новообразование, напоминающее родинку, плотной структуры. Если запустить развитие патологии, опухоль распространится на лобную, носовую или гайморову пазуху и даже на участки щёк.

Аденокарцинома – опухоль в виде желтоватого утолщения. Объектом поражения служит сальная железа. Образование крайне быстро растёт. Образуются метастазы, которые смещают глаз и разлагают веко. Заметны тёмно-розовые образования, которые появляются на поверхности конъюнктивы.

Меланома – ещё одна злокачественная опухоль, поражающая глаз. Очень трудно выявить заболевания на ранних стадиях. Симптомы болезни появляются обычно на последних стадиях. Насторожить вначале должно постепенное падение зрения. На радужке глаза могут проявиться чёрные вкрапления. Форма зрачка незаметно изменяется. Метастазы также поражают соседние органы, к примеру, внутреннее ухо, при этом ухудшается слух.

К иному образованию конъюнктивы относится саркома Капоши. В уголке глаза визуализируются воспалительные участки в виде плоско-красных пятен.

Если новообразование несёт злокачественный характер, нужно в первую очередь отметить наличие таких симптомов: нарушение двигательной способности глаза, боль вокруг глазной орбиты, смещение глазного яблока, уплотнения во внутреннем углу глаза, припухлость века.

Стадии болезни

  • Первая – рак трудно обнаружить. Единственный признак, заставляющий насторожиться – симптом «кошачьего глаза», то есть белый зрачок. У больного развивается косоглазие, теряется центральное и боковое зрение.
  • Вторая – появляется глаукома глаз. Резко повышается внутриглазное давление, мучает слезоточивость, радужная оболочка воспаляется, человек испытывает боль в глазах при ярком свете.
  • Третья – отличается резким ухудшением зрения, появляется экзофтальм – выпячивание глазного яблока. Развиваются метастазы, поражающие соседние ткани.
  • Четвёртая – заключительная, тяжёлая стадия. Метастазы переходят на соседние органы (уши, ротовая полость, шея, лобные, гайморовы и другие пазухи). Появляются сильные боли и интоксикация организма.

Причины

Факторы, провоцирующие появление онкологии глаз:

  1. Наследственная предрасположенность (если в поколении у близких родственников имелись раковые болезни, то вероятность заболеть онкологией возрастает).
  2. Воздействующие вредные вещества (роль играют химические вещества: соли тяжёлых металлов, радионуклиды, кислоты и другие).
  3. Плохая экология и некачественные продукты питания.
  4. Ультрафиолетовое излучение (если человек летом не защищает глаза от солнца).
  5. Рак других органов в организме, который «захватывает» непоражённые ткани и органы.
  6. Снижение защитных функций организма и иммунитета.
  7. Хронические заболевания.
  8. Невусы на глазной поверхности и пигментные пятна.
  9. Болезни эндокринного генеза.
  10. Вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики.
  11. ВИЧ, СПИД, гепатит В и С.

Диагностика заболевания

Сначала диагностика включает в себя консультацию врача офтальмолога. Проводится визуальный осмотр глаз, глазного яблока, исследуется глазное дно, острота зрения, наличие косоглазия. Затем, если врач находит признаки той или иной болезни, назначает тщательное обследование, включающее в себя:

  • Анализы крови (общий и биохимический, на онкомаркеры).
  • Офтальмоскопия – исследование подразумевает осмотр глаза с использованием яркого света.
  • Биопсия – отщипывается кусочек ткани из поражённого участка глаза.
  • Ультразвуковое сканирование – оценивается анатомическое строение глаза с помощью звуковых волн.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – при помощи физического явления магнитного резонанса обследуются внутренние органы и ткани.
  • Флуоресцентная ангиография – исследование, с помощью которого можно выявить злокачественное новообразование, сделав информативную фотографию глаза с подробным изучением сосудистого сплетения.

Если в результате комплексного обследования выявлено наличие опухолевого образования, проводится предельно тщательное исследование, для определения стадии рака и степени поражения здоровых органов. Диагностируется при помощи:

  • анализа крови на функцию печени и печёночные пробы;
  • ультразвукового исследования брюшной полости;
  • МРТ головного мозга;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенографии грудной клетки

Лечение рака глаза

Лечение онкологии глаз подбирается индивидуально и зависит от того, в какой части глаза располагается опухоль, каких размеров. Учитывается и то, как человек после хирургического вмешательства предполагает восстанавливаться, допустимо ли при воспалительных заболеваниях и имеющихся хронических применять оперативные методы лечения. Решаются и другие не менее важные вопросы.

Выделяются методы лечения:

  • Хирургическая операция.
  • Энуклеация глаза (удаление глазного яблока).
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Стереотаксическая радиохирургия.
  • Брахитерапия.
  • Радиотерапия.

В зависимости от стадии рака определяют объём хирургической операции. Отсекают часть глаза с опухолевым образованием, вправе удалить глазное яблоко. Последние меры применяются, если прочие не применимылибо бесполезны (при запущенной стадии болезни). Взамен глазного яблока устанавливают специальный протез.

Выделяются методы, которые удаляют раковые клетки и сохраняют при этом зрение.

  • Микрохирургия глаза – происходит удаление опухоли.
  • Лазерная хирургия – опухоль иссекается при помощи лазера.
  • Радиоволновая хирургия – это процесс, позволяющий выпарить новообразование без взаимодействия с глазом.

Эти методы современной хирургии сохраняют зрение и целостность органа, удалив раковые клетки.

Альтернативные методы:

  • Облучение инфракрасными лучами с помощью лазера.
  • Выжигание опухоли лазером.
  • Избавление от опухоли при помощи низких температур.

Энуклеация глаза – удаление глазного яблока. Во время операции удаляются доброкачественные опухоли и злокачественные.

Панофтальмит – противопоказание к проведению операции, потому что болезнь при этом состоянии затрагивает здоровые ткани глазницы и головной мозг.

Химиотерапия – подразумевает принятие противоопухолевых препаратов. Бывает «сухая», в таблетированной форме употребления и в виде уколов. Чаще она используется при помощи внутривенных систем. Принимается курсами, продолжительностью 3-4 недели. Подбирается естественно индивидуально, с учётом течения и прогрессирования раковой опухоли.

Дозировка лучевой терапии зависит от степени поражения глаза. Применяется до операции и после неё.

Заключается метод терапии в применении радиоактивных веществ, уничтожающих раковые клетки. В ткань возле опухоли помещают специальные радиоактивные зерна на двухнедельный срок, спустя время извлекаются. Это внутренний метод радиотерапии. При наружном методе облучающий радиоактивный луч направляют на поражённый участок, чаще на глазницу. Неповреждённые участки ткани при этом защищены и не попадают под облучение.

Этот способ применяется при лечении меланомы. Из побочных эффектов возникают: покраснение глаз, сухость, повреждение ресниц, повышение внутриглазного давления. После лечения снижаются шансы развития катаракты.

Стереотаксическая радиохирургия – приоритетный метод современности борьбы с раком глаза. Специальная металлическая рамка фиксируется на кости черепа, устанавливается нужный вектор проникновения излучения. Рамка начинает излучать энергию на опухолевый участок. Пред применением этого способа проводится обезболивание.

Брахитерапия – метод с применением радиотерапии глаза изнутри используется для уменьшения злокачественного опухолевого образования. Устанавливаются специальные радиоактивные платы рядом с новообразованием. Происходит облучение опухоли в результате прямого воздействия платы.

Брахитерапия проводится в два этапа: первый – непосредственно по установке радиоактивных плат после местной анестезии и второй – удаление этой платы из глаза.

Возникающие осложнения:

  • сильная гиперемия (покраснение) глаз;
  • внутриглазные инфекции;
  • появление глаукомы;
  • отслойка сетчатки;
  • потеря зрения (полная либо частичная).

Чаще перечисленных осложнений удаётся избежать. Брахитерапия исключает проведение энуклеации глазного яблока и уменьшает или приостанавливает развитие ракового процесса.

В заключение хотелось бы призвать людей, пекущихся о здоровье, к ежегодному посещению врача-офтальмолога и прохождению диспансеризации. Раннее выявление страшной болезни позволит тысячам людей сохранить зрение, избежать летального исхода.

onko.guru

Рак глаза - Симптомы, фото, причины и лечение

Опухоли глаз — это доброкачественные или злокачественные новообразования тканей, способные образовываться в любом участке зрительного органа.

Они влияют на веко, сетчатку или сосудистую оболочку.

Злокачественная опухоль на глазу встречается редко по сравнению с другими видами рака.

Наиболее распространенным образованием во взрослом возрасте является меланома вен. Развивается у одного из 100–200 000 взрослых. У детей обычно возникает ретинобластома. В среднем 1 случай на 20 000 новорожденных.

Онкология глаза — опасное заболевание, поскольку влияет на зрение и способно привести к смерти пациента.

Причины

Причины патологического процесса не установлены, но есть ряд факторов, влияющих на развитие раковых образований. Генетическая предрасположенность человека играет важную роль:

  • Моносомия. Исследования опухолевых образцов меланомы показали, что эта форма рака глаз тесно связана с отсутствием хромосомы 3. Таким образом, у больных имеется только одна неповрежденная хромосома 3, которая в медицине называется Моносомией 3. К сожалению, в настоящее время исследования не достаточно, чтобы иметь возможность вылечить заболевание. Поэтому уровень смертности все еще очень высок.
  • Клеточные мутации сетчатки. Если речь идет о ретинобластоме, то почти у 45 % всех пострадавших определяют генетическую предрасположенность, унаследованную от аутосомно-доминантного родителя. В частности, это мутации обоих аллелей гена ретинобластомы RB1, которые вызывают деградацию роста клеток сетчатки. Поэтому ретинобластома часто проявляется во время эмбрионального развития в утробе матери. Страдают от наследственной ретинобластомы, как правило, оба глаза ребенка.
  • Общие мутации в клетках тела. Нематериальные формы ретинобластомы происходят в соматических мутациях. Здесь во время эмбрионального развития происходит спонтанная перестановка клеток организма, что способствует появлению рака глаз.

Еще одним фактором влияния, который обсуждается как возможная причина, является ультрафиолетовое излучение. Влияние данного фактора не вызывает сомнения у докторов, специализирующихся на лечении раковых болезней.

На развитие новообразования в тканях влияет ВИЧ-инфекция, неблагоприятные экологические условия.

Группа риска

Развитию заболевания подвержены лица, у которых в семье имелись случаи рака. В группу риска входят люди с генетической предрасположенностью, работающие на солнце и ВИЧ-инфицированные. Раку глаз подвержены люди, проживающие в городах с неблагоприятными экологическими факторами.

Классификация

Согласно статистическим данным вторичные опухоли возникают чаще первичных. Выделяют следующие виды рака оптической системы:

  • Доброкачественные опухоли век. Гиперкератоз — кератиновый слой кожи век чрезмерно разрастается. Ксантелазмы — это жировые отложения на веках.
  • В веках тоже образовываются злокачественные опухоли. Чаще всего базалиома. Это базальноклеточный рак кожи, развивающийся в углах глаза, на веках. Значительно реже обнаруживается спиналиома или злокачественная меланома. Эксперты полагают, что светлокожие люди, которые в течение многих лет подвергаются воздействию солнечного света, скорее всего, заболеют раком кожи.
  • Меланома. Представляет собой крайне опасный патологический процесс. Развивается на конъюнктиве, веках, поражает сосудистую оболочку. Меланома имеет тенденцию к раннему метастазированию, прогноз неблагоприятный.
  • Ретинобластома является самым распространенным злокачественным новообразованием в детском возрасте. Влияет на сетчатку и развивается по генетическим причинам. Родители уже несут в себе мутацию гена и передают ее ребенку. Однако эта наследственная форма ретинобластомы встречается лишь в 10% случаев. В 90% случаев дефект гена возникает самопроизвольно.

Другие типы опухолей: плоскоклеточная карцинома и саркома. Последний вид рака быстро прогрессирует. Саркома затрудняет перемещение глазного яблока, в результате чего у пациента атрофируется зрительный нерв.

По расположение образований выделяют два типа:

  • Экстраокулярные. Локализуются на веках, третьем веке, конъюнктиве, орбите и зрительном нерве. К экстраокулярным типам относят лимфому, меланому, аденому, ПКК, базалиому, мастоцитому, вирусный папилломатоз, менингиому, остеосаркому и хондросаркому.
  • Окулярные. Локализуется рак на роговице и склере, радужке и цилиарном теле, сетчатке и сосудистой оболочке глаза. К окулярному типу относят ПКР роговицы, лимфому, аденому реснитчатого тела, ретинобластому, меланому и медуллоэпителиому.

Симптомы

Симптомы заболевания различаются. Они связаны непосредственно с формой недуга. Все виды рака приводят к нарушению зрительного восприятия, его ухудшению, в тяжелых случаях к полной потере зрения. Некоторые опухоли вызывают заметные изменения в веках и конъюнктиве, которые можно увидеть в зеркале самостоятельно. Симптомы, которые возникают, в частности, зависят от типа, расположения и размера опухоли.

Злокачественные образования часто растут долго незамеченными и вызывают дискомфорт лишь на последних этапах развития.

Если новообразования в глазу локализуются на конъюнктиве или радужке, происходит изменение цвета, появление пятен, узелков или других опухолей кожи. При этом зрение обычно не ухудшается. Базалиома на веках в большинстве случаев влияет на нижнее веко и выражается пятнистым узелком, который иногда слегка кровоточит.

Если опухоли образуются на задней части глаза, их трудно обнаружить. Такие образования часто протекают бессимптомно, проявляются на поздних стадиях. Возможно смещение глазного яблока, косоглазие, частые вспышки перед глазами, внезапные боли.

Ретинобластома встречается преимущественно у младенцев и маленьких детей и имеет заметный симптом, если попадает свет на зрачок, он кажется беловатым. На фотографиях, созданных со вспышкой, он выглядит не красноватым или черным, а молочным. Вторым признаком является косоглазие.

Первые симптомы меланомы век выглядят несколько иначе. Наряду с заметным ухудшением зрения возникает двоение в глазах, появляются темные пятна на радужной оболочке или в поле зрения больного.

Все симптомы рака глаз:

  • гиперемия;
  • воспаление;
  • глаукома;
  • расширение зрачка;
  • скопление крови в передней камере глаза;
  • нарушения развития у ребенка;
  • отслойка сетчатки;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита.

Фото

Диагностика

Рак глаз обнаруживается при обычных обследованиях. Ретинобластома очень рано обнаруживается на фотографиях. Однако для заключения необходимы специальные тесты.

При подозрении на меланому проводится ультразвуковое исследование, чтобы определить точное расположение и степень опухоли. Используется ретиноскопия, при которой обнаруживают отслоения сетчатки. Флуоресцентная ангиография дает дополнительную информацию о здоровье кровеносных сосудов.

Диагноз ретинобластомы несколько отличается и в первую очередь включает офтальмоскопию. При этом пациенту чаще всего назначают препараты для расширения зрачка, позволяющие лучше видеть глазное дно. Затем глаза освещаются специальными источниками света, сетчатка глаза рассматривается на предмет опухолей.

Дополнительно проводят:

  • биопсию, чтобы узнать злокачественное или доброкачественное образование у больного;
  • магнитно-резонансную томографию (позволяет определить степень распространения опухоли в другие структуры).

После проведения всех исследований устанавливается тип раковой опухоли, степень ее развития. От этого зависит правильная стратегия лечения.

Лечение

Лечение рака глаз следующее:

  • Чрескожная лучевая терапия. Наружно применяемое лучевое лечение возможно как при меланомах, так и при ретинобластомах и местном облучении глаза. Глазная линза остается нетронутой при лечении. Применяется чрескожная лучевая терапия при раке на ранних стадиях.
  • Брахитерапия проводится, если рак уже находится на поздней стадии, когда имеются метастазы. Внутрь глаза устанавливают радиоактивные платы, используя местную анестезию. Оставляют внутри на 2 недели. Облучение позволяет целенаправленно лечить и большие опухоли, подходит для меланом.
  • Химиотерапия. Как и большинство раков, онкологию глаз лечат химиотерапевтическими препаратами. Обычно это сопутствующая терапия для лучевого лечения. Относительно новым методом лечения является термохимотерапия, при которой врачи используют чувствительность опухолевой ткани к теплу. Данный способ лечения вызывает головокружения, тошноту, рвоту, потерю сознания, бледный цвет лица и отсутствие аппетита.

При необходимости проводят хирургическое вмешательство, при котором пораженные участки удаляются, опухоль вырезается и отправляется в лабораторию. Хирургическое иссечение новообразований в глазу является наиболее распространенным способом лечения.

Иногда полностью удаляют зрительный нерв или проводят энуклеацию. Энуклеация — это операция по удалению глазного яблока. В качестве замены вставляют имплантат. Проводится операция под общим или местным наркозом.

Даже после успешного лечения необходимо регулярно проводить повторные обследования в течение следующих нескольких лет.

Осложнения

Серьезным осложнением рака является полная слепота. Но самым страшным считается образование метастазов. Примерно в 50% случаев меланома приводит к метастазированию, они возникают в печени. Распространение происходит через кровообращение. Метастазы обнаруживают в мозге, гортани, лимфатических железах.

Кроме того, во время терапии возникают неприятные побочные эффекты из-за агрессивных методов лечения. К ним относятся постоянные повреждения сетчатки, зрительного нерва, хрусталика или слезных желез.

Прогноз

Вероятность заживления зависит от того, была ли опухоль полностью удалена или нет. Меланома развивается метастазами. Если нет, то прогноз благоприятный.

Если ретинобластома обнаружена на ранней стадии, шансы на выздоровление высокие. При не наследственной форме в 90% случаев наблюдается полное выздоровление. Наследственная форма имеет тенденцию к метастазам, поэтому прогноз менее благоприятный.

При своевременном лечении рака глаз, шансы полного выздоровления составляют 85% при обнаружении новообразования на ранней стадии. На поздней стадии лишь 47% пациентов удается излечиться.

Профилактика

Профилактикой считается снижение влияния вредных факторов окружающей среды, защита глаз от сильного ультрафиолетового излучения, регулярное посещение окулиста.

Поскольку только генетические факторы получили подтверждение в качестве причин, полная профилактика невозможна.

Полезное видео

https://www.youtube.com/watch?v=afcLkYRYKWQ

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря...

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

proglazki.ru

Рак глаза: симптомы

Рак глаза - понятие общее, которое включает в себя широкий спектр опухолей разного характера, развивающихся в различных областях глаза. Кстати, это заболевание встречается в наши дни достаточно редко, что, конечно же, очень радует.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, свидетельствующие о таком заболевании, как рак глаза. Признаки этой болезни не проявляются на ранних стадиях, однако по некоторым изменениям диагностировать ее вовремя можно.

Разновидности онкологии глаза

Новообразования различают по месту, в котором они образовались. Выделяются такие области:

  • Конъюнктива. Это тоненькая и, естественно, прозрачная оболочка, которая покрывает весь глаз снаружи и заднюю поверхность век.
  • Сетчатка — внутренняя оболочка глаза, содержащая в себе клетки-фоторецепторы, она отвечает за восприятие изображения и преобразование его в нервные импульсы. Рак сетчатки глаза неизменно приводит к потере зрения.
  • Сосудистая оболочка. Средняя оболочка глаза, отвечает за питание, адаптацию сетчатки.
  • Глазница — это костное вместилище для глазного яблока.
  • Различные придатки глаза, такие как слезные железы, веки.

Причины онкологии глаза

Естественно, беспричинно рак глаза не появляется, а раз есть причина, значит, это заболевание можно предупредить.

  • Первая причина — излишние нервные переживания, нежелание жить, напряженная обстановка в семье, депрессия. Да, да, вы не ослышались. Все это приводит к развитию онкологии либо других болезней. Ведь не зря говорят, что все болезни человека из головы.
  • Вторая причина — наследственность, от этого никуда не убежишь, но склонность к раку из-за того, что у вас в роду были онкологические больные, невысока.
  • Рак глаза может появиться, как и многие заболевания, из-за плохой экологии. Наличие в вашем регионе разных заводов, предприятий, из-за которых в воздухе и воде появляется большое количество вредных промышленных отходов, а также загазованность, обязательно скажутся на здоровье.
  • Следующей причиной является сильное влияние ультрафиолетового излучения.
  • Пятая причина возникновения рака — ВИЧ.
  • Воздействие химических веществ, например, соли какого-либо тяжелого металла.

Общие симптомы

В зависимости от расположения и типа строения клеток врачи различают множество видов общего понятия "рак глаз". Сиптомы у каждого из них особые. Однако если сравнить все опухоли, то можно выявить ряд общих, похожих признаков.

Диагностировать рак глаза на ранней стадии практически невозможно, но как только опухоль увеличится, то симптомы дадут о себе знать. Среди них:

  • Ухудшение или потеря зрения. Конечно же, потеря зрения может свидетельствовать о других заболеваниях, например, близорукости, астигматизме и так далее, но если у вас есть склонность к раку (причины были описаны выше), то обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом, и желательно не одним, потому что не каждый офтальмолог сможет диагностировать такое заболевание.
  • Световые вспышки или пятна перед глазами. Подобное явление встречается у всех людей, однако в меньших масштабах, чем у больных раком глаза.
  • Увеличивающееся темное пятно на радужной оболочке. Ни в коем случае не пускайте дело на самотек, обратитесь к врачу.
  • Различные боли в глазу. Хоть они и редко встречаются при онкологии глаза, но все же и такое бывает.
  • Выпячивание глаза.
  • Какое-либо смещение глазного яблока в пределах или за пределами орбиты.
  • Косоглазие.
  • Рак глаза у детей может сопровождаться косоглазием, которое является симптомом ретинобластомы, о ней мы поговорим позже.

Невус (родинки) на глазу

Достаточно часто можно встретить так называемые родинки на глазу. Они могут быть у человека с рождения, могут появиться в течение жизни либо во время или после беременности. Однако активный рост невуса, увеличение в размерах и потемнение, а в редком случае даже распространение на роговицу глаза отмечается у детей и подростков.

Иногда такие родинки могут быть плоскими, но порой выпирают за пределы глаза. Стоит сказать, что большинство невусов остается неизменными и не доставляют никакого дискомфорта его носителю. Но что же в этих родинках такого опасного? Как и любая родинка на теле человека, невус может превратиться в злокачественную опухоль, в нашем случае может развиться рак глаз. Симптомы на ранней стадии практически не проявляются, диагностируется злокачественная меланома совершенно случайно либо уже на последней стадии. Но порой можно выявить и на ранних стадиях превращение родинки в рак глаза. Признаки, которые, надо сказать, достаточно редко встречаются, опишем ниже:

  • Ухудшение поля зрения, само зрение становится менее острым.
  • Глазное яблоко может выпячиваться вперед.
  • Теряется подвижность глазного яблока.

Симптомы злокачественной опухоли века

Формирующееся утолщение на верхнем или нижнем веке, а также папилломатозные разрастания грязно-розового цвета на конъюнктиве (тонкой оболочке, покрывающей глаз) возможны только при злокачественных опухолях века.

Если не начать лечение вовремя, то это приведет к поздней стадии, в процессе которой веко разрушается с помощью язвы, что очень болезненно. В особо редких случаях может произойти даже смещение глаза за орбиту или в ее пределах.

Опухоли века в общей статистике находятся на первом месте среди всех заболеваний, относящихся к типу "рак глаза". Фото, размещенное ниже, отображает начальную стадию развития онкологии века, именно так и выглядит опухоль.

Кстати, большинство заболевших приходится на возраст от 50 до 75 лет, и около 70% всех опухолей встречаются у представительниц прекрасного пола.

Симптомы рака конъюнктивы

Рак глаза у детей подобной формы встречается редко, также редко у малышей можно встретить опухоли век. Но даже у взрослых это заболевание считается достаточно редким.

Существуют две различные формы рака конъюнктивы: папилломатозная и птеригоидная. При папилломатозной форме образуются различные розовые выросты на конъюнктиве, которые могут перейти на роговицу глаза. Если опухоль птеригоидной формы, то она принимает вид белой, плотной пленки без точных границ, при этой форме также лопаются глазные сосуды.

Чем больше становится новообразование, тем сильнее утолщается конъюнктива, искривляется хрящ, а также сама опухоль распространяется на орбиты. К тому же рак конъюнктивы имеет свойство давать метастазы в околоушные и шейные лимфоузлы.

Случаи рака конъюнктивы в основном возникают у лиц в возрасте от 50 лет. Статистика также показывает, что люди со светлыми кожей, волосами и глазами в 5 раз чаще заболевают таким видом опухолей глаза. Например, среди 200 афроамериканцев был только один, у которого обнаружили рак глаза. Фото с изображением заболевания отображает пленку, новообразование рядом со зрачком и полопавшиеся сосуды.

Симптомы рака слезной железы

В редких случаях может возникнуть и онкология слезной железы. Причины появления рака слезной железы идентичны всем причинам, которые были описаны выше. Кстати, некачественная косметика также может вызвать рак глаз. Симптомы появляются молниеносно в течение первых двух месяцев, так как заболевание развивается очень быстро. Появится сильнейший отек век. Конечно, отек глаза может развиваться и по другим причинам, но если он появился, то обязательно бегите к врачу и не надейтесь, что само собой пройдет.

Одним из симптомов также может быть слезотечение. Миопический астигматизм также может быть сигналом о том, что у человека развивается рак глаза. Симптомы (фото справа) могут показаться поначалу не страшными, но срочный визит к врачу необходим.

Следующим симптомом является небольшой, а затем и сильный дискомфорт в области самих глазниц. На более поздних стадиях глазное яблоко может опускаться, деформироваться, смещаться, а также может пропасть его подвижность.

Симптомы рака сосудистой оболочки

Такие опухоли могут располагаться в радужке, а также в хориоиде (самой сосудистой оболочке). Симптомы достаточно яркие, так что диагностировать рак сосудистой оболочки глаза достаточно просто уже на первой стадии.

Сначала понижается зрение, появляются темные пятна на радужке, их трудно не заметить! Также зрачок может поменять свою форму. Опухоль остается в пределах сосудистой оболочки.

Затем начинают развиваться осложнения. Начинается процесс отслаивания сетчатки глаза, появляются сильные боли, повышается давление внутри глаза.

На следующей стадии боли прекращаются, опухоль уже не остается в пределах оболочки, а выходит за границу яблока. Вследствие этого глазное яблоко становится менее подвижным, а затем и вовсе перестает двигаться.

На последней стадии кости, печень и легкие обрастают метастазами. Следует сказать, что порой это заболевание протекает без единого симптома, кроме как постепенного снижения зрения.

Симптомы ретинобластомы

Рак сетчатки глаза - ретинобластома - является врожденной злокачественной опухолью, занимающей лидирующее место по частоте появления у детей. Может возникнуть либо из-за наследственности (в 50% случаев), либо случайно по другим причинам. Поэтому, если ребенок в семье болен ретинобластомой, обязательно необходимо проверить всех ближайших родственников (маму, папу, брата, сестру) для выявления возможного скрытого развития болезни.

Если вы больны ретинобластомой, то велика вероятность, что она будет передана вашему ребенку. Поэтому сразу после появления на свет малыш должен быть осмотрен окулистом, а затем наблюдаться до 5 лет, в этот период обычно проявляется рак глаза у детей, симптомы дают о себе знать довольно скоро. Родителям следует отнестись к данному вопросу с большой ответственностью.

Зачастую уже в первые два годика жизни малыша опытный офтальмолог может диагностировать рак глаза. Симптомы (фото ниже) ярко выражены.

На глазу видно так называемую лейкокорию, которая встречается в 60% всех случаев заболевания ретинобластомой. Поэтому, если у вашего ребенка глаза выглядят, как на представленных фото, то берите ваше чадо и бегите к врачу.

Вот остальные проявления и последствия, если вовремя не взяться за лечение:

  • Если у вашего ребенка косоглазие, то обратитесь к офтальмологу, чтобы исключить вероятность заболевания онкологией. К тому же косоглазие является вторым по частоте признаком онкологии глаза (20% всех случаев).
  • Воспалительные процессы, светобоязнь, появление болей.
  • Метастазы, которые возникают в близлежащих лимфоузлах и в головном мозгу.
  • При ретинобластоме может повышаться внутричерепное давление, но это встречается редко и на поздних стадиях.
  • Прорастание опухоли в саму орбиту также встречается в очень запущенных случаях.

Заключение

Если у вас имеются подобные симптомы, то не медлите и идите к врачу. Фраза «А у меня точно рака никогда не будет» здесь не работает. Случиться может с каждым, а если уж это произошло, то нужно незамедлительно приступить к лечению.

И помните, зачастую рак возникает по вине самого человека: нервные переживания, напряженная обстановка в семье, депрессии, мысли о самоубийстве или смерти могут с легкостью вызвать тяжелые заболевания.

fb.ru

первые симптомы при онкологии века

Рак глаза – это злокачественная опухоль, которая сосредоточена в придатках глазного яблока и в его тканях. Опасность патологии в том, что она может поразить абсолютно каждого, независимо от половой принадлежности и возраста. Лечение назначается с учетом вида опухоли и степени ее поражения. Поговорим про первые признаки и симптомы развития онкологической опухоли.

Причины развития рака глаза

строение глаза

Точно назвать причины рака глаза не получится. Можно только выделить некоторые факторы, которые приводят к развитию и росту раковых образований:

  • наследственный фактор;
  • продолжительное нахождение в экологически неблагоприятных районах;
  • работа на вредных производствах;
  • длительное нахождение под воздействием ультрафиолетовых лучей;
  • невусы на поверхности органа зрения;
  • ВИЧ;
  • онкология других органов.

Лечение лазером разрыва сетчатки глаза дает хороший результат.

Причина рака глаза не всегда кроются во внутренних или внешних факторах. Нередко это заболевание носит врожденный характер.

Симптомы опухоли глазного яблока, роговицы, век

Для каждого вида рака глаза существует своя клиническая картины, но имеются и общие признаки. На ранней стадии рака опухоль никак себя не проявляет. По мере ее роста у пациента может возникнуть следующая симптоматика:

  • ухудшение зрительной функции;
  • формирование пятен на радужке;
  • развитие размытых видений или световых вспышек;
  • смещение глазного яблока;
  • косоглазие;
  • присутствие пятен в поле зрения;
  • болезненность в глазу или около него.

строение века и глаза человека

Указанная симптоматика может прослеживаться и при других офтальмологических болезнях, но их наличие всегда должно быть поводом для обращения к врачу.

Первые признаки у взрослых

В зависимости от места поражения у пациента присутствует следующая клиническая картина:

  • веко – наросты или утолщение в области века;
  • конъюнктива – узелки разных размеров или плотная белесая пленка, на которой просматривается сосудистый рисунок;
  • слезная железа – болезненность, выраженная отёчность, слезотечение и ощущение постороннего тела в глазу;
  • сосудистая оболочка – характеризуется длительным и бессимптомным течением;
  • ретинобластома – фотофобия, косоглазие, отсвечивание зрачка на фото светлым тоном.

Заболевание глаз птегриум появляется из-за воздействия раздражителей.

Диагностика

Для постановки диагноза «рак глаза» необходимо посетить офтальмолога. Он проведет внешний осмотр и назначит пациенту следующие виды обследования:

  • УЗИ глазного яблока;
  • КТ;
  • МРТ;
  • флуоресцентная ангиография;
  • биопсия с дальнейшим гистологическим анализом.

Для лечения помутнения роговицы глаза можно использовать медикаментозный способ или более радикальный — оперативное вмешательство.

Лечение

Хирургическое вмешательство

Врач может применять щадящие операции. Они предполагают утеснение только опухоли, при этом зрительная способность и глазное яблоко сохраняются. На поздних стадиях заболевания лечение проводится радикальное. Оно предполагает удаление глазного дня и установки на его место протеза. Пхрд у детей встречается достаточно редко.

Используют следующие щадящие методы:

  1. Микрохирургическое вмешательство – классическая операция.
  2. Лазерная терапия – опухоль устраняется при помощи лазерного луча.
  3. Радиоволновая терапия – новообразование «выпаривают» под влиянием электрического тока радиочастотного диапазона. Капли от рези в глазах помогают снять напряжение.

Эти методы относятся к вмешательствам высокой ценовой категории.

Энуклеация

Это оперативное вмешательство предполагает удаление глазного яблока, как видно на фото. Использовать метод могут для удаления доброкачественной и злокачественной опухоли глаза. Противопоказана операция при панофтальмите. Это заболевание распространяется в ткани орбиты и головной мозг. Как удалить папиллому на веке глаза можно узнать из нашей статьи.

Проводится операция следующим образом:

  1. Пациенту взрослому вводят местный наркоз, а детям – общий.
  2. Веко и глазную щель расширяют, используя специальный инструмент.
  3. Отделяют конъюнктиву от склеры по всей окружности.
  4. Зубцы мышечного крючка водят под сухожилия прямых мышц. Опухоль отрезают от склеры.
  5. Внутренняя или наружная мышца пересекается немного дальше.
  6. Аккуратно выделяют зрительный нерв, перевязывают его и вводят препарат для профилактики роста и болезненности нерва. После этого зрительный нерв удаляют.
  7. Удаление остальных мышц происходит путем удаления глазного яблока из глазницы.

Как лечить расходящееся косоглазие у детей можно узнать тут.

Лучевое воздействие

Этот метод может применять до и после оперативного вмешательства. Имеется несколько методов подобного лечения:

  1. Препараты вводят в ткани около новообразования, а затем их извлекают через несколько недель.
  2. Направляют радиоактивное излучение прямо на участок локализации опухоли глаза.

Химиотерапия

Этот вариант терапии осуществляется при помощи противоопухолевых препаратов. Их принимают внутрь или используют в качестве инъекций. Средство могут вводить прямо в глаз, что только повышает их биодоступность. Курс лечения составляет 1 месяц. Что такое и как лечить пресбиопию глаз можно узнать здесь.

Брахитерапия

Этот способ терапии используется для устранения рака глаза, при условии, что в патологический процесс вовлечены внутриглазные структуры. Суть метода – установка радиоактивных плат, чтобы опухоль изнутри была облучена. Установка плат осуществляется под местным наркозом. Устанавливают их на несколько дней. Во время лечения пациент должен находиться в условиях стационара. Отзывы о лечении ксалтезмы век народными средствами можно прочитать тут.

У детей

У детей лечение ничем не отличается от того, что назначают взрослым. К сожалению, даже после комплексной терапии у них могут возникнуть рецидивы или метастазирование рака глаз. Причем возникнуть это может в другом органе зрения или перейти на внутренние органы. Хотите узнать, как лечить птоз верхнего века без операции, читайте нашу статью.

Дети с наследственной формой рака более склоны к развитию онкологии, которая может возникнуть через несколько лет после терапии. Так что родители должны внимательно относится к здоровью ребенка и регулярно посещать врача.

Видео: методы лечения опухоли глаза

Почему возникает опухоль внутри глаза и можно ли от нее избавиться, вы узнаете из нашего видео.

Последствия

Самым опасным осложнением рака остается метастазирование в другие ткани и органы. Если в процессе развития патология у пациента часто возникает выпячивание глазного яблока, у него могут развиться следующие последствия:

  • роговичный синдром;
  • несмыкание глазной щели;
  • ксероз;
  • тяжелый болевой синдром.

Рак глаза – это тяжелое и опасное заболевание, которое сегодня поражает не только взрослых, но и детей. В этом случае важно вовремя его диагностировать до образования метастаз. Это позволит полностью излечиться и предотвратить ряд серьезных осложнений.

prooko.online

Онкология глаза: симптомы и методы лечения - Здоровое око

Онкология глаза – это опасное глазное заболевание, с которым на практике врачи сталкиваются крайне редко. Новообразование в зрительном аппарате формируется из тканей ока или его придатков. Важно выявить недуг на ранней стадии, чтобы своевременно приступить к борьбе с ним. Лечением аномалии занимается врач – онколог. На сегодняшний день до конца не изучена ни сама болезнь, ни причины, провоцирующие ее появление.

Новообразования глаз – что это?

Ткани зрительного аппарата нежные и чувствительные, они уязвимы для многих вредоносных факторов внешней среды. Радиация, плохая экология, ожоги, травмы, вирусные заболевания – всё это негативно сказывается на здоровье глаз. Под определением «рак» скрываются разнообразные опухоли органа зрения, каждая из которых имеет свое название.

Самая распространенная форма – карцинома. Это злокачественное новообразование, в состав которого входят клетки эпителия. Под микроскопом карциномы по внешнему виду напоминают маленьких крабов, поэтому второе название недуга – рак глаза.

Опухоли могут появиться в любой структуре зрительного аппарата, все зависит от первоначальной локализации мутагенных клеток. В некоторых случаях прогрессирование онкологии заметно визуально: при повреждении радужной оболочки, конъюнктивы или мейбомиевой железы.

Причины рака глаз

До сих пор не выявлено почему формируется глазная опухоль, но есть несколько факторов риска:

  • Наследственность,
  • Ослабление защитного барьера организма (особенно при инфекциях вирусного происхождения),
  • Плохая экологическая обстановка,
  • ВИЧ-инфицирование,
  • Формирование пигментных пятен на поверхности зрительного аппарата,
  • Светлый оттенок эпидермиса,
  • Возраст старше пятидесяти лет,
  • Депрессивное состояние или нервное расстройство,
  • Длительное воздействие прямых солнечных лучей на глаза,
  • Контакт с химикатами.

Вредные привычки и интоксикация организма также могут стать «стимулом» для появления опухоли.

Виды рака глаз

Все формы онкологии органа зрения делят на доброкачественные и злокачественные. На ранних этапах развития недуга сложно определить тип новообразования. Для уточнения диагноза проводится биопсия.

Доброкачественные опухоли глаз

Медленно растут, не дают метастазы по организму и не оказывают токсического воздействия. Однако сохраняется риск их трансформации в злокачественные образования. В данную группу входят:

  • Папилломы. Наросты небольшого размера на эпидермисе или конъюнктиве глаза,
  • Невусы (родинки),
  • Гемангиомы. Сосудистая опухоль кожных покров век и слизистой оболочки зрительного аппарата. Представляет собой сплетение сосудов насыщенно-красного оттенка,
  • Кератоакантома. Новообразование небольшого размера на эпидермисе верхнего или нижнего века с внутренним кратером,
  • Фиброма. Мягкотканое образование, не имеющее капсулы,
  • Миома. Затрагивает мускулатуру радужной оболочки,
  • Тератома. Редкая форма врожденной опухоли орбиты. Развивается из остатков зародышевых клеток, склонна к быстрому росту,
  • Сирингоаденома. Новообразование, формирующееся на потовых железах эпидермиса век,
  • Невринома. Повреждение нервных окончаний,
  • Липома (жировик). Онкология, появляющаяся только на кожных покровах,
  • Трихоэпителиома. Врожденная папула из недозрелого волосяного фолликула,
  • Миксома. Соединительнотканная опухоль орбиты, имеющее содержимое слизистой консистенции. Встречается крайне редко.

Злокачественные новообразования

Быстро растут, разрушая рядом расположенные ткани и синтезирующие вредоносные токсины. Вместе с кровяным потоком легко распространяются по всему организму и могут дать метастазы (вторичные очаги).

К ним относятся:

  • Меланома. Развивается из пигментных клеток, отвечающих за выработку меланина. Врачи называют заболевание раком сетчатой оболочки. Толчок к развитию недуга служит солнечный ожог. Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте от сорока до семидесяти лет,
  • Ретинобластома. Детская онкология, формируется в тканях зрительного аппарата из эмбриональных клеток. Может затрагивать одновременно оба глаза. В это случае аномалия носит наследственный характер,
  • Карцинома. Рак роговой оболочки,
  • Цилиндрома. Опухоль в глазнице, имеет большой размер,
  • Саркома. Затрагивает все ткани зрительного аппарата, может переходить из одного слоя в другой. Заболевание считается более агрессивным, чем рак.

Вернуться к оглавлению 

Классификация

Новообразования, поражающие зрительный аппарат, делят на несколько форм, в зависимости от места повреждения.

Опухоли внутри орбиты глазного яблока

Патология может вызвать следующие отклонения:

  • Косоглазие. Зрительная ось отклонена от направления рассматриваемого предмета, при этом нарушается скоординированная функциональность глаз и возникают проблемы с фиксацией на объекте,
  • Экзофтальм. Выпученность органа зрения, произошедшая в результате смещения глазного яблока вперед,
  • Диплопия. Раздвоение изображения,
  • Ограниченность движения глазного яблока.

Интроокулярные опухоли

Подобные новообразования, проникающие в полость стекловидного тела, вызывают отслоение сетчатой оболочки и сопровождаются снижением остроты зрения. Также пациенты жалуются на появление дефектов в оптических полях, выпадение видимых зон и формирование «слепых пятен».

Новообразования конъюнктивы

Онкология, затрагивающая слизистую оболочку, делится на два типа:

  • Доброкачественные. К ним относятся папилломы, невусы и дермоиды. Обычно удаление подобных опухолей проводится в косметических целях. Однако, если сохраняется риск озлокачествения, образования полностью удаляют,
  • Злокачественные. В данную категорию входит меланома (плотные узелки черного цвета), интраэпителиальная неоплазия (сосочковое разрастание розового оттенка), саркома Caposi. Последняя форма аномалии является медленно растущей опухолью, часто диагностируется у пациентов со СПИДом. Представляет собой плоские очаги ярко-красной расцветки.

Новообразования радужки

Характерные проявления:

  • Невус. Пигментированная опухоль, в зоне которой наблюдается деформация зрачкового края, выворот сосудистой оболочки или узел диаметром до трех миллиметров, располагающийся в нижней части радужки,
  • Деформирование зрачка, характеризующееся выворотом сосудистой оболочки и помутнением хрусталика,
  • Ксантогранулема в виде папулы на ножке, склонной к регрессии.

Опухоли цилиарного тела

Новообразование небольшого размера. Выявляется в процессе проведения офтальмоскопии. Характеризуется широкими «сторожевыми» эписклеральными сосудами. В данном случае часто происходит отслоение сетчатой оболочки.

Опухоли глазного яблока, расположенные внутри орбиты

Провоцируют:

  • Развитие косоглазия,
  • Ограниченность движения глазного яблока,
  • Выпячивание органа зрения,
  • Раздвоение изображения (диплопия).

Вернуться к оглавлению 

Опухоли хориоидеи

Разновидности:

  • Невус. Развивается без симптомов. Обнаружить его можно при профилактическом осмотре у окулиста. Имеет круглую или овальную форму, расплывчатые контуры. В диаметре достигает до пяти миллиметров,
  • Меланома. Куполообразное выступление в области стекловидного тела. Характеризуется дефектами зрительных полей,
  • Геменгиомы хориоидеи. Формируется из каналов разного размера. Сопровождается затуманиванием взора, образование скотом,
  • Меланоцитома. Стремительно развивающееся пигментированное новообразование. Чаще диагностируют у женщин с темной кожей. Представляет собой опухоль в глазу коричневого оттенка с пенистыми краями,
  • Костная хористома. Медленнорастущее новообразование. Окрашена в желто-оранжевый цвет, имеет четкие извилистые края. Может сопровождаться потерей зрения.

Образования, расположенные на сетчатке

К данной категории относят следующие формы:

  • Астроцитома. Не несет угрозы для зрения, поскольку является доброкачественной опухолью. Имеет желтый оттенок, терапии не требует,
  • Гемангиобластома. Рак сетчатой оболочки, способный привести к слепоте. Представляет собой образование округлой формы красно-оранжевого цвета,
  • Гемангиома. По внешнему виду напоминает гроздья винограда, скопившиеся на периферии мешетчатых аневризм,
  • Лимфома. Состоит из больших В-лимфоцитов с многодольными ядрами крупного размера.

Симптомы появления глазных новообразований

При онкологии первые признаки дают о себе знать только после того, как опухоль достигает приличного размера. На ранних этапах развития патологии никаких проявлений не отмечается. Однако ряд признаков должен насторожить и послужить «толчком» к прохождению осмотра в клинике:

  • Падение остроты зрения,
  • Появление на радужной оболочке пятна,
  • Смещение глазного яблока,
  • Возникновение мушек и «слепых зон» в оптических полях,
  • Развитие косоглазия,
  • Формирование на веке выроста,
  • Ограниченная подвижность зрительного аппарата,
  • Отслоение сетчатой оболочки, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями,
  • Появление на роговице пленки белого цвета.

Конечно, подобные симптомы не всегда сигнализируют о развитии онкологии, но игнорировать их точно не стоит. Вернуться к оглавлению 

Рак глаза у детей

Самая распространенная форма онкологии у малышей. Каждый год недуг выявляют у трехсот детей в Америке. В России аномалия повреждает еще больше маленьких пациентов – примерно пятьсот человек. Если обнаружить опухоль на ранней стадии, она хорошо поддается терапии. У 90% всех ребятишек удается полностью восстановить зрительную функцию и избавиться от рака.

Ретинобластома затрагивает не только сетчатку, но и нервную материю, расположенную в заднем отделе глазного яблока. Аномалия может быть врожденной или приобретенной. В большинстве случаев онкология выявляется у детей в возрасте от одного года. Основное проявление ретинобластомы – формирование светлого пятна в центре зрачка, окруженного темным ореолом радужки.

Симптоматика недуга:

  • Падение остроты зрения,
  • Прогрессирующее косоглазие,
  • Светлое пятно в центре глаза,
  • Аномалия радужки, которая по внешнему виду становится похожей на кошачьи глаза.

Однако подобная клиническая картинка характерна и для других заболеваний, поэтому не стоит сразу впадать в панику и ставить преждевременный диагноз. Окончательный вердикт должен вынести врач после проведения обследования.

Дополнительную информацию о ретинобластоме вы получите, посмотрев видеосюжет.

Диагностика

Для постановки точного диагноза пациента отправляют на прохождение тщательного обследования, которое включает в себя ряд процедур:

  • УЗИ. Проводится для анализа структуры зрительного аппарата,
  • Офтальмоскопия. Осмотр глаза с применением яркого света или специальной линзы,
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография,
  • Забор крови для проверки уровня лейкоцитов,
  • Биопсия. Анализ пробы, взятой с пораженной области,
  • Флуоресцентная ангиография (фотоснимок органа зрения).

Если после диагностики доктор подтвердит первоначальный диагноз, то требуется незамедлительная терапия.

Методы лечения

Выделяют несколько способов борьбы с онкологией. Для каждого пациента составляется индивидуальный курс терапии в зависимости от типа опухоли.

Лазерная хирургия

Для проведения вмешательства используют современное оборудование. Воздействие оказывается только на поврежденный участок, при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Данный метод лечения считается дорогостоящим, поскольку проводится специалистами высокого уровня и требует инновационной аппаратуры.

Операция на глазу

При хирургическом вмешательстве могут удалить часть глазного яблока либо полностью изъять поврежденный элемент. Подобные радикальные меры используют при тяжелой форме заболевания, когда от других методик эффекта нет. После удаления ока пациенту вставляют имплантат.

Однако есть и щадящие разновидности операции, которые предусматривают изъятие только раковых клеток, при этом орган зрения остается на месте. В зависимости от сложности подобное вмешательство делится на несколько типов:

  • Микрохирургия (иссечение новообразования),
  • Лазерная коррекция (опухоль удаляют с помощью современной установки),
  • Радиоволновая (раковые клетки выпаривают, контакта с глазом нет).
Эти методики помогают не только сохранить зрение, но и избежать удаления ока. Воздействие оказывается непосредственно на пораженную область, здоровые ткани при этом не затрагивают. Основной недостаток таких операций – высокая стоимость.

Вернуться к оглавлению 

Лучевая терапия

Бывает двух разновидностей: внутренняя и наружная.

  • В первом случае используется местный наркоз. Суть процедуры заключается в установке радиоактивной платы. Спустя несколько дней после операции ее удаляют. Второе название методики брахитерапия,
  • При наружной терапии на поврежденную область оказывают воздействие радиоактивными импульсами.

Обычно подобный тип лечения практикуют при меланоме. Данная методика способна привести к развитию катаракты и глаукомы.

Химиотерапия

Медикаменты принимаются в форме таблеток либо вводятся в спинной мозг посредством инъекций. Также лекарственные средства могут вколоть в орган зрения или внутривенно. Максимальный эффект от методики наблюдается при лечении ретинобластомы и лимфомы.

Химиотерапия имеет несколько неприятных побочных результатов. Пациенты жалуются на постоянную тошноту, рвоту, диарею, усиленное выпадение волос и плохое самочувствие. Также существенно ослабевает защитный барьер организма, соответственно, повышается риск подхватить инфекционное заболевание.

Стереотаксическая радиохирургия

Помимо классических вариантов для лечения опухоли практикуют следующие методики:

  • Лазерное инфракрасное излучение,
  • Выжигание с применением лазерной установки,
  • Воздействие на новообразование низкими температурами.

При стереотаксической радиохирургии используют специальную рамку из металла, которая излучает энергию на поврежденную область. Монтаж устройства проводится с помощью винтов, которые крепят на черепных костях. Важно задать правильное направление излучения, чтобы потоки попадали непосредственно на опухоль.

Методика сопровождается болевыми ощущениями, поэтому перед вмешательством пациенту водят анестетики. Однако медицина не стоит на месте и уже появились устройства, которые не требуют крепежа на голове.

Энуклеация глаза

Суть операции состоит в удалении поврежденного органа зрения. Вмешательство осуществляют не только при доброкачественных, но и при злокачественных образованиях. Операция проводится под местной анестезией.

Глазную щель фиксируют с помощью векорасширителя, чтобы исключить риск моргания в процессе энуклеации. Слизистую оболочку и тенонову капсулу отсекают от склеры по всей окружности. Конец мышечного крюка вводят под сухожилие прямой мускулатуры и отрезают ее от белковой оболочки. Наружную мышцу пересекают не у склеры, а немного отступив от нее, чтобы остался небольшой кусочек, на нем с помощью пинцета закрепляют глазное яблоко.

Око подтягивают вперед и в рану заводят куперовские ножницы изогнутой формы, оснащенные сомкнутыми брашнами. С помощью инструмента врач нащупывает оптический нерв и пересекает его. Затем проводится изъятие глаза из орбиты.

Операция сопровождается кровотечением, которое блокирую ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода. На рану накладывают три шва, закапывают 30% раствор сульфацила и закрепляют давящую повязку. Вернуться к оглавлению 

Брахитерапия внутриглазных опухолей

Новообразование в зрительном аппарате порой является следствием распространения метастаз из других органов. Однако рак глаза может развиваться и как самостоятельная патология. Чаще всего это меланома или ретинобластома. Вторая форма обычно диагностируется у детей, первая у пациентов старше шестидесяти лет.

Одним из современных методов борьбы с онкологией является брахитерапия. В зрительный аппарат устанавливают радиоактивные платы, которые изнутри воздействуют на опухоль. Процедура помогает уменьшить размер новообразования. Чаще всего рак протекает без симптомов, а выявляется при профилактическом осмотре у окулиста.

Брахитерапия проводится в два этапа:

  • Радиоактивные платы имплантируют в зрительный аппарат. Вмешательство осуществляется под местным наркозом,
  • Следующим шагом терапии становится извлечение установленных элементов. Платы вынимают спустя несколько дней после операции. Длительность нахождения элемента в глазах определяет доктор в зависимости от размеров новообразования и характера течения недуга.

Лечение проводится в стационаре, на протяжении всего срока пациент находится под наблюдением доктора.

Брахитерапия может вызвать ряд осложнений:

  • Краснота глаз,
  • Инфекционные патологии внутри органа зрения,
  • Отслоение сетчатой оболочки,
  • Повышение внутриглазного давления,
  • Частичная или полная потеря зрения.

Осложнения возникают в редких случаях. Операция дает возможность сохранить глаз и остановить развитие опухоли на ранней стадии.

Альтернативные методы лечения

При борьбе с онкологией дополнительно рекомендуется снять напряжение, проводить медитацию, принимать настои из лечебных трав. После химиотерапии стоит пройти курс иглоукалывания. Некоторые способы абсолютно безопасны и помогают существенно улучшить самочувствие пациента.

Однако применение любой альтернативной методики должно быть согласовано с лечащим врачом.

Кто относится к группе риска?

Чаще всего онкологию зрительного аппарата диагностируют у следующих категорий пациентов:

  • Люди, обладающие светлым эпидермисом,
  • Старше пятидесяти лет,
  • Любители солнечных ванн или частого посещения солярия.

Вернуться к оглавлению 

Сколько живут с раком глаза?

При онкологическом заболевании сложно давать подобные прогнозы. Ответ во многом зависит от формы опухоли и стадии, на которой обнаружен недуг. Не менее важное значение имеет то, какие структуры зрительного аппарата затронула патология.

Согласно статистическим данным, при выявлении новообразования небольшого размера на начальной стадии, выживаемость составляет 85%. Если онкология обнаружена среднего уровня, то показатель снижается до 64%. При диагностировании опухоли на последнем этапе, успешность лечения составляет 47%.

Профилактика заболевания

Единственное, что рекомендуют медики дабы избежать развития онкологии , свести к минимуму факторы, провоцирующие ее появление. Помимо этого, пару раз в году нелишним будет посетить окулиста для прохождения профилактического осмотра. Коварную болезнь сложно выявить на раннем этапе, часто ее диагностируют именно во время стандартного визита к врачу.

Также в обязательном порядке осмотр у офтальмолога для тех, кто смог справиться со смертельной болезнью.

Заключение

Новообразование на глазном яблоке может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Однако в любом случае при появлении тревожных симптомов стоит посетить доктора, который после проведения детальной диагностики определит тип опухоли. Услышав диагноз «рак глаза», не стоит впадать в панику. Патология, выявленная на ранней стадии, успешно лечится.

Из видеосюжета вы узнаете, как проходит лазерная хирургия зрительного аппарата.

Вернуться к оглавлению 

za-rozhdenie.ru

Рак века - симптомы, лечение, диагностика, фото

Рак века является одной из самых частых форм рака в области глазницы. Чаще всего данное заболевание встречается у людей обоих полов в возрасте между 50 и 70 годами. По частоте поражения первое место занимает нижнее веко, второе – внутренний угол, третье и четвертое – наружный угол глаза и верхнее веко и, наконец, пятое – другие локализации.

По внешнему виду преобладают плоские и бородавчатые, поверхностно изъязвившиеся формы рака и лишь в малой части случаев встречаются глубокоинфильтрирующие формы.

Предрасполагающим фактором развития рака века является наличие предраковых заболеваний.

Симптомы

Клиническое течение рака века бывает почти всегда очень медленным, особенно в более пожилом возрасте.

Инфильтрат, язвочка или бородавка, возникнув у ресничного края века, может оставаться почти без изменений месяцами и даже годами. Она покрывается корочками, появляющимися вновь в случае их сдирания. С течением времени опухоль начинает распространяться дальше вширь и вглубь, захватывая хрящ века, соседнюю кожу, конъюнктиву и может перейти на глазное яблоко, стенки глазницы, стенки полости носа, твердую мозговую оболочку и на головной мозг.

Таким образом, иногда, хотя и сравнительно редко, после многолетнего страдания возникает чрезвычайно тяжелая картина, о которой необходимо помнить при обнаружении малых раковых язвочек и инфильтратов на веке. Излечение их в этом начальном периоде не представляет больших трудностей, тогда как оставленные без правильного лечения маленькие опухоли угрожают наступлением в будущем самых тяжелых, неизлечимых осложнений и смерти бального от менингита, абсцесса головного мозга и т. п.

Метастазы в регионарные лимфоузлы при раке века наблюдаются очень редко. Метастазирование в отдаленные органы может происходить в первые годы болезни только при раке, развивающемся из невусов и при меланоме век, тогда как обычные формы рака века дают отдаленные метастазы только после длительного существования и повторных терапевтических вмешательств.

Диагностика

Постановка диагноза рак века может представлять трудности в начальном периоде болезни. При бородавчатой форме рака возможно его смешение с очень частыми простыми папилломами, а при язвенной форме – с волчанкой. Однако при папилломах основание и окружность опухоли остаются совершенно мягкими, тогда как при раке здесь прощупывается плотное образование. Язвы при волчанке отличаются от раковых отсутствием приподнятых валикообразных краев и наличием других волчаночных язв и рубцов на лице и на теле; кроме того это заболевание несравненно чаще встречается в юношеском возрасте.

Редкие формы рака века, возникающие из сальных желез кожи или из более глубоко расположенных мейбомиевых желез, в самом начале трудно отличить от простых кист желез. В дальнейшем раковые опухоли этого происхождения проявляют себя более быстрым ростом, достигая размеров лесного и даже грецкого ореха, оттягивают веко от глаза и, наконец, прободают соединительную оболочку и образуют язву, в которой происходит разрастание раковой ткани.

Наконец, некоторые сифилиды век могут создавать диагностические трудности, разрешимые только гистологическим исследованием.

Лечение

Лечение рака века может достигать хороших результатов как посредством оперативных методов (операции скальпелем, электрохирургия, криодеструкция), так и посредством лучевой терапии.

Самый простой и доступный способ лечения рака века в начальном периоде, когда опухоль ограничивается одной кожей, то есть не проникает в глубину и не захватывает края века, состоит в иссечении опухоли. При этом производится отступ не менее 5 мм от краев ощутимого уплотнения во все стороны в пределах здоровой кожи.

Только при самых маленьких опухолях (диаметром меньше 0,5 см) бывает выгодно ограничиться электрокоагуляцией опухоли малым круглым плоским наконечником за пределами уплотнения. Тогда нужно на время операции заложить кусочек ваты, пропитанной физиологическим раствором, между глазным яблоком и веком, чтобы не перегреть последнее. После такой электрокоагуляции рана века заживает под струпом без повязки за несколько дней. При более крупных размерах раковой опухоли, в особенности, если это уже рецидивная опухоль, после лучевого лечения иногда тоже можно добиться излечения посредством электрокоагуляции. Дождавшись затем гранулирования раны, надо иссечь грануляции скальпелем и заполнить образовавшийся дефект или свободной пересадкой кожи, или одним из многочисленных приемов блефаропластики на ножке.

При переходе раковой инфильтрации на хрящ, край века или конъюнктиву века оперативное лечение оказывается во многих случаях нецелесообразным из-за трудности пластического закрытия образуемого дефекта. Здесь предпочтительным будет лучевое лечение. Оно осуществляется чаще всего посредством радия или радона.

Лечение запущенных форм рака века, перешедших на стенки или на содержимое глазницы или на соседние части лица, представляет трудную и неблагодарную задачу. Лучевая терапия в таких случаях цели не достигает. Более уместны оперативные методы, если можно удалить или уничтожить посредством электрокоагуляции весь участок кости, проросший опухолью.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

myworldwiki.com

Симптомы и лечение онкологии глаза

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм

medside.ru

лечение детей и взрослых, симптомы, признаки

В офтальмологии наиболее опасным заболеванием является ретинобластома глаза (РБ) − злокачественная опухоль, которая поражает внутреннюю оболочку глаза. Это заболевание было открыто в 1926 г. Ученый Верльгоф выявил, что новообразование образуется из ретинобластов — клеток, которые формируют сетчатку во внутриутробном периоде. Однако, если в процессе возникает сбой, клетки начинают усиленно делиться и дают начало опухоли.

 

Диагноз ретинобластомы устанавливается преимущественно в детском возрасте. Главная опасность заболевания состоит в том, что начальная стадия протекает практически бессимптомно. Это приводит к тяжелым последствиям, включая потери зрения и удаление пораженного глазного яблока.

Чтобы этого избежать, следует знать, как болезнь проявляет себя в самом начале, каковы ее причины, и как ее можно диагностировать. Ведь вовремя установленный диагноз в 95% случаев помогает полностью вылечить ребенка, сохранив ему зрение.

Причины возникновения патологии

Развитие рака сетчатки глаза носит в большинстве случаев наследственный характер. В основе лежит мутация на генном уровне. Белок RB1 предотвращает процесс чрезмерного деления клеток, но в какой-то момент он становится неактивным. Впоследствии дефектный ген передается из поколения в поколение, что является причиной развития ретинобластомы.

Наследственным образом передается большинство случаев двусторонней формы рака глаза. Диагноз устанавливается в возрасте до 2,5 лет, при этом наличие мутированного гена подтверждается в 90% случаев. Первые симптомы болезни можно заметить уже на первом году жизни ребенка. Врожденная опухоль способна приводить к развитию глаукомы.

Существует спорадическая (ненаследственная) форма ретинобластомы, которая возникает из-за случайных сбоев в генной программе и мутаций. Она выявляется в подростковом возрасте. Провоцирующими факторами являются поздний возраст родителей, их занятость на вредных производствах, неблагоприятная экология. Эта патология сетчатки глаза является односторонней и развивается локально.

У взрослого онкозаболевание такой формы встречается крайне редко, и причины его остаются невыявленными.

Классификация заболевания

В офтальмологии существует несколько обширных классификаций этой патологии.

По распространенности онкологического процесса выделяется:

  • Монокулярная, которая поражает только один глаз.
  • Двусторонняя (билатеральная) выявляется на оболочках обоих глаз.

По типу роста:

  • Эндофитная. Распространяется к центральной части, поражая орбиту глаза, нервы, а также макулу (желтое пятно в самом центре сетчатки). Поверхность опухоли бугристая.
  • Экзофитная. Опухоль растет в направлении сетчатки. Дальнейшее ее распространение приводит к увеличению количества внутриглазной жидкости, повышению внутриглазного давления и отслаиванию сетчатки. При этом могут повреждаться сосуды, возникают кровоизлияния, из-за чего опухоль приобретает розоватый оттенок.

В зависимости от величины и расположения патологического процесса выделяют следующие стадии ретинобластомы:

  1. самая неблагоприятная, при которой имеется обширная распространенность метастазов. Заболевание поражает все ткани, нервы, орбиту и сетчатку глаза.
  2. Неблагоприятная – процесс затронул более 50% сетчатой оболочки глаза, а также диагностируются множественные патологические очаги на стекловидном теле.
  3. Сомнительная – размер опухоли не превышает 10 дд (дисковых диаметров), она расположена кпереди от глазного экватора. Другой вариант – диаметр новообразования больше 10 дд, но локализуется оно кзади от экватора. Здесь возникают различные степени выпячивания глазного яблока.
  4. Благоприятная – очаг величиной 4-10 дд, располагается за экватором глаза.
  5. Наиболее благоприятная. Размеры опухоли не превышают 4 дд. Очаги поражения единичные или множественные, расположены позади линии экватора глаза или непосредственно на этой линии.

Ретинобластома глаза у детей 1 и 2 стадии развития может выходить за пределы глазной орбиты. Метастазы нейробластомы поражают сначала регионарные лимфоузлы, затем проникают в головной и спинной мозг. Важно вовремя обнаружить коварное заболевание на первых стадиях.

Симптоматика болезни

Начальная стадия возникает достаточно рано – до 12 месяцев. В этом возрасте ребенок не может пожаловаться на снижение остроты зрения или слепоту. В таком случае крайне важна внимательность родителей.

Наиболее заметным внешним признаком является косоглазие. Этот дефект не стоит игнорировать, лучше обратиться к офтальмологу. При увеличении опухоли и при попадании на нее яркого света появляется белый зрачковый рефлекс (опухоль просвечивает через зрачок). В медицине этот симптом получил название «кошачьего глаза». Эффект хорошо заметен на фотографиях со вспышкой.

При присоединении воспаления и/или отека появляются болезненные ощущения, светобоязнь, развивается глаукома. В результате нарушения ретины глаз может перестать реагировать на свет, зрение становится мутным, возможно появление слепоты.

Далее ретинобластома разрушает стенки орбиты, выходит за пределы глаза. Появляется экзофтальм («выпучивание» глаза) различной степени выраженности.

На поздних стадиях рака глаза, когда метастазы поразили зрительный нерв и распространились в головной мозг, появляются приступы мигрени, рвота, тошнота, развивается общая интоксикация.

Диагностика опухоли глаза

Одиночные маленькие опухоли офтальмолог способен обнаружить на профилактическом приеме. Однако диагностика в офтальмологии включает и аппаратные методики.

Детальный осмотр структур глаза в офтальмологии осуществляется при помощи:

  • Ретинальной камеры (фундус-камеры). С ее помощью можно фотографировать глазное дно для выявления патологических изменений.
  • УЗИ.
  • Биомикроскопия глаза – осмотр тканей глазного яблока с помощью щелевой лампы. Маленьким детям проводится под общим наркозом.
  • Рентгенография орбиты – позволяет оценить распространенность новообразования.
  • КТ позволяет увидеть точные контуры опухоли, определить распространение метастазов.
  • Дополнительным методом исследования служит МРТ.

При подозрении на ретинобластому назначается забор и исследование спинномозговой жидкости. Во всех случаях выявления рака глаза проводится генетическая диагностика, собирается анамнез всех членов семьи.

Только после полного курса диагностических мероприятий можно точно установить стадию болезни и определить методику борьбы с недугом.

Лечение заболевания

Подбором оптимального метода лечения занимается группа специалистов: онколог, радиолог, офтальмолог, химиотерапевт. Пациент должен находиться под стационарным наблюдением.

Методы лечения ретинобластомы комбинируются в зависимости от стадии и степени распространения опухолевого процесса. Прежде всего они направлены на сохранение зрения и глаза.

Способы органосохраняющего лечения:

  • Локальная химиотерапия при раке сетчатки глаза предназначена для уменьшения патологического очага. При этом препарат могут вводить как в стекловидное тело, так и в артерию глаза.
  • Лазерная коагуляция применяется только при размере опухоли до 1,5 мм.
  • Наружная лучевая терапию. Детям проводят под наркозом с обязательной фиксацией головы. Обычно такой метод используют при опухолях, которые находятся далеко от центра глаза. Лучевая терапия с химиотерапией дает положительный результат в 75% случаях.
  • Криодеструкция, или прижигание опухоли жидким азотом.

При значительном разрастании опухоли, наличии метастазов, глаукомы, потере зрения проводится хирургическое удаление глазного яблока (энуклеация). Во избежание развития осложнений, таких, как макулярный отек сетчатки глаза, лечение совмещают с последующей химиотерапией. Это помогает также снизить риск появления повторных опухолей. Операция проводится в крайнем случае, если есть риск для жизни пациента. Чаще такой метод назначают до 3 лет. В последующем проводится протезирование глаза.

Рак сетчатки у ребенка: главные тонкости

Этот диагноз, по статистике, встречается всего у одного новорожденного из 15-22 тыс. по всему миру. В 80-90% случаев диагноз устанавливается до достижения ребенком 3 лет. Наследственная ретинобластома всегда поражает оба глаза, и первые её признаки появляются уже на первом году жизни малыша.

Дети, перенесшие рак сетчатки глаза, должны проходить осмотры каждые полгода после лечения. Они пожизненно состоят на диспансерном учете. При желании создать семью такие пациенты обязаны посетить генетика и получить консультацию, поскольку чаще всего патология передается по наследству.

У детей с таким диагнозом велик риск появления других видов онкологических заболеваний.

Профилактика и прогноз ретинобластомы

Оптимальным средством предупредить болезнь является проведение ДНК-диагностики еще на этапе планирования беременности. При обнаружении мутации гена RB1 следует воспользоваться ЭКО.

Профилактические осмотры офтальмолога на первых годах жизни ребенка помогут выявить заболевание на ранней стадии. Следует более внимательно наблюдать за состоянием глаз ребенка, если известно, что у кого-то из членов семьи есть мутированный ген.

При своевременном выявлении заболевания прогноз благоприятный. Даже при обнаружении рака на поздних стадиях у 47% пациентов удается добиться ремиссии. Современные методы практически исключают летальный исход, который возникает из-за обширных метастазов. В большинстве случаев удается спасти глаз и зрение маленькому пациенту, что способствует его дальнейшему гармоничному и разностороннему развитию.

medonco.ru

Опухоль глаза: симптомы, лечение и классификация

Опухоли глаза – это патологические новообразования, возникающие в глазных тканях. Образования разделяют на злокачественные и доброкачественные. Встречается болезнь редко, по статистике диагностируется у 3% пациентов с различными видами опухоли. При её возникновении происходят сбои в процессе работы клеток и нарушаются биохимические реакции. Часто лечение проводится с хирургическим вмешательством.

Факторы, провоцирующие офтальмологические болезни, до конца не выявлены. Установлена генетическая предрасположенность к их развитию. В зоне риска находятся люди, живущие в экологически загрязнённой обстановке. Чтобы предотвратить заболевание, врачи рекомендуют сохранять орган зрения от попадания ультрафиолетовых лучей.

По статистике в половине случаев у больных диагностируется опухоль век или конъюнктивы. Ещё у трети пациентов выявляют внутриглазные образования. У пятой части поражена орбита глаза.

Разновидности опухолей

В зависимости от характера, выделяют 3 вида новообразований. Классификация:

  • Злокачественный. Опухоли этого вида встречаются чаще всего и могут поражать любую часть глаза. Быстро распространяются на другие ткани организма и поражают их, оказывая токсическое влияние. На последних стадиях жизнь человека находится под угрозой. К ним относят рак конъюнктивы, саркому и меланому.
  • Доброкачественный. Характеризуется медленным развитием. Не приводит к интоксикации и не распространяется на другие органы. Может преобразовываться и наносить больному серьёзный вред. К этому типу относятся невус, киста, папилломы.
  • Местнодеструирующий. Относят к предраковому состоянию. Местнодеструирующие опухоли увеличиваются в размере, но впоследствии метастазов не дают. Самый распространённый пример – базалиома.

Базалиома глаза

Опухолевые новообразования локализуются в разных местах зрительного органа, но чаще они возникают на веке и в железе. Есть четыре опухолевых заболевания, которые встречаются чаще других.

Ангиома

Эту патологию причисляют к сосудистым разновидностям. Развивается медленно, часто увеличивается из-за напряжения. Является доброкачественной, но при затянувшемся лечении приводит к отслоению сетчатки. Внешне проявляется в выпученности глазного яблока.

Саркома

Формируется из соединительных тканей орбиты. Выделяют ангио-, фибро- и хондросаркому. При прогрессировании наблюдается опухание века, выталкивание вперед глазного яблока, ухудшение зрения. Если вовремя не оказать лечение, есть риск, что пациент ослепнет на один глаз.

Киста

Наиболее распространённая опухоль глазницы. Врождённая патология доброкачественного типа. Снаружи имеет гладкую бледную поверхность, а внутри содержит сальные железы. Постепенно киста увеличивается в размере и постепенно досягает диаметра 2-3 см. Веко при этом выглядит опухшим, как после удара.

Располагается снаружи и не выталкивает вперед глазное яблоко. Угрозы для жизни нарост не представляет, но ухудшает её качество, поэтому требует удаления.

Меланома

Злокачественное новообразование, представляющее серьёзную угрозу для жизни. Диагностируется преимущественно у пожилых людей, чаще у мужчин. В зоне риска находятся светлокожие люди с голубыми глазами.

Меланома возникает на месте пигментного эпителия сетчатки, часто берёт начало под глазом. Характерно серьёзное ухудшение зрения, изменения в цвете, кровотечение, возникновение узлов и язв. На верхнем веке появляется отёчность.

Для лечения применяют лучевую и химиотерапию. В особых случаях, когда жизнь больного ставится под угрозу, поражённый орган подлежит удалению.

Лучевая терапия базалиомы

Причины возникновения

Конкретные факторы, вызывающие опухоли глаз, не выявлены до конца. Замечено, что патологию чаще обнаруживают у голубоглазых пациентов с русыми волосами и белой кожей.

Взрослый человек подвержен вторичному возникновению раковых клеток в глазу. Они распространяются на орган зрения из других поражённых участков через лимфу.

Специалисты выделяют ряд неблагоприятных обстоятельств, которые повышают риск развития заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность. Выявлено, что наследственность влияет на развитие опухоли. Риск её образования повышен у тех, чьи родственники перенесли какую-либо форму онкологии. Из-за нарушений гены могут передаваться даже спустя несколько поколений.
  2. Слабый иммунитет. Сюда относят пожилых, ВИЧ-инфицированных и людей, подвергавшихся тяжёлым операциям.
  3. Неблагоприятная внешняя среда – ещё одна распространённая причина развития онкологии. Человек, постоянно проживающий в загрязнённом районе или промышленном городе, имеет больший риск развития патологий.
  4. Вредоносные бактерии. Через домашних питомцев передаются патогенные вирусы, при попадании в организм которых воспаляется конъюнктива, что в некоторых случаях служит причиной возникновения опухолей.
  5. Папилломы. Несвоевременное лечение вируса приводит к последующему развитию карциномы глаза.
  6. Внешнее воздействие. Сюда относят воздействие ультрафиолетовых лучей и вредоносных веществ, повреждение невусов возле органов зрения или неудачные попытки их удаления.
  7. Неправильное питание. Большое количество консервантов и жиров в ежедневном рационе повышает риск появления новообразований.

Симптоматика

Разные виды опухоли глаза по-разному себя проявляют. При предварительном осмотре из первых признаков можно заметить перемены на веках и наружной оболочке.

Симптомы также разнятся в зависимости от расположения, величины опухоли, стадии развития и степени поражения сосудов.

На первых стадиях развития симптомов не отмечается. Постепенно при увеличении новообразования ухудшается зрение, беспокоит боль в области зрительного органа, появляется кровотечение. При детальном осмотре наблюдается отслоение сетчатки.

Конъюнктива

Поражает наружную оболочку. Характерно быстрое разрастание, внешне напоминает нарост белого цвета либо мутный пучок. У пациента появляются болевые ощущения, ухудшается способность видеть.

Новообразования на веках

Наблюдается уплотнение век, появление наростов, схожих с бородавками. Сопровождается мучительной болью и слезоотделением, нарушается зрение. В тяжёлых случаях, когда ткань съедена язвами, происходит смещение глазного яблока.

На сосудистой оболочке глаза

Главный симптом при патологии хориоидеи – снижение остроты зрения, возможно появления точек перед глазами. На ранних этапах признаки выявить трудно. Постепенно опухоль может привести к косоглазию или вторичной глаукоме.

На глазницах

Затрагиваются кости вокруг глазного яблока, глаза расширяются и сетчатка отслаивается. Наблюдается гиперемия век и диплопия.

Общие признаки

И у детей, и у взрослых отмечаются симптомы, характерные для всех типов: нарушение зрения, отёк верхнего и нижнего века, наличие мутных наростов или плёнки, боль, слезоточивость, неожиданные внешние изменения. На запущенных стадиях – выпуклость или сдвиг глазных яблок, распространение рака на ближайшие клетки. Интоксикация организма вызывает тошноту, повышенную температуру тела, слабость, мигрень.

Диагностика

При обнаружении серьёзных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Распознавание новообразований происходит последовательно. В первую очередь офтальмолог проводит консультацию и изучает анамнез. Затем производится осмотр глаза с помощью специальной лампы.

Щелевая лампа даёт возможность детально разглядеть как передние, так и задние части органа. Для разных увеличений внутри её корпуса расположен микроскоп.

Врач обязательно проверяет границы поля зрения и его качество. Чтобы установить общий уровень здоровья, пациенту необходимо сдать несколько анализов: на уровень сахара в крови, на наличие гепатита и сифилиса, общий анализ крови. Ребёнок обязательно должен пройти осмотр педиатра.

Если выявлены другие заболевания, больного направляют к нужному специалисту.

Биопсийное исследование

Проводится при выявлении новообразований век. Заключается в сборе шприцем материала из поражённого места для последующего детального исследования в лаборатории. Анализ показывает наличие или отсутствие опухоли, и при обнаружении патологии определяет её характер.

УЗИ

Один из основных методов диагностики. Помогает установить место образования опухоли и даёт возможность её измерить, полученные сведения отображаются на мониторе. Процесс базируется на эхолокации и происходит безболезненно.

Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Этот метод диагностики позволяет провёсти тщательное сканирование сетчатки, хориоидеи и эпителия. Одного сеанса ОКТ недостаточно, раковый больной регулярно подвергается данному обследованию с целью наблюдения за развитием заболевания и результативности лечения.

Во многих случаях дополнительно выполняют рентген, компьютерную томографию и МРТ.

МРТ головы для человека

Лечение

Удаление новообразований происходит микрохирургическим путём. Для этого применяют:

  • Выпаривание лазером – опухолевая ткань испаряется лазерным лучом.
  • Электроэксцизия – удаление тканей при помощи электрического ножа. При таком методе ткани восстанавливаются без нагноения.
  • Криохирургия – мгновенная заморозка тканей с целью их омертвения.
  • При сосудистых новообразованиях вводят химические вещества, а затем опухоль удаляют хирургическим методом.

При возникновении опухоли в дальних участках глаза без хирургического лечения не обойтись. Глазное яблоко подлежит удалению и замене на протез. Если опухоль имеет злокачественный характер, применяется радиотерапия.

Последствия и прогноз

В зависимости от вида и характера протекания заболеваний, шанс полного выздоровления разнится. При своевременном медицинском вмешательстве прогнозы обычно утешительные.

Большинство больных с меланомой размерами до 0,7 мм успешно излечиваются. Если её величина превышает 1,5 мм, удаётся пережить болезнь лишь половине.

При патологии сальных желёз постепенно развиваются вторичные образования, которые чаще всего поражают дыхательную систему и позвоночный канал. По статистике менее половины больных проживают 5 лет после получения диагноза. Метастазы поражают жизненно важные органы и быстро приводят к летальному исходу.

При благополучном устранении опухоли глазного яблока на первых этапах развития есть высокая угроза возникновения рецидива. Осложнения возникают из-за структур, поражённых метастазами. Большой риск летального исхода.

Прогнозы для пациентов с поражением хориоидеи утешительны. Из серьёзных осложнений – риск полной или частичной утраты зрения.

При своевременном лечении новообразований глаза прогноз выживаемости превышает 80%

Профилактические меры

Особенных мер профилактики, препятствующих развитию опухоли глаза, не существует. Снизить риск возникновения заболевания поможет соблюдение нескольких рекомендаций:

  • Самая действенная мера профилактики – поддержание иммунитета в хорошем состоянии. Для этого рекомендуется регулярно употреблять комплекс витаминов и включать в рацион питания больше свежих овощей и фруктов. Количество вредного холестерина лучше сократить.
  • Активный образ жизни и частые прогулки на свежем воздухе помогают минимизировать риск развития патологий.
  • Регулярная уборка дома и соблюдение гигиены.
  • Надежная защита органов зрения от ультрафиолетовых лучей.
  • Снижение употребления алкогольных, табачных и наркотических изделий или полный отказ от таковых.
  • Систематические визиты к офтальмологу в целях профилактики.
  • Отстранение от внешних негативных факторов: испарений ядовитых газов, дыма, скопления пыли.
  • Минимизация риска травм.
  • Избегание переутомления.
  • Лечение хронических болезней своевременно.
  • Исключение самолечения и попыток снять симптомы самостоятельно при повреждениях и нарушениях органов зрения.
  • При появлении симптомов поражения органов зрения незамедлительный визит к офтальмологу.

У детей

Чаще всего у детей встречается гемангиома – опухоль сосудов. Относится к доброкачественному типу. Обычно страдают недоношенные младенцы. Гемангиома представляет уплотнение, которое появляется над кожей. Возможно также расположение в подкожной клетчатке, тогда внешний вид эпидермиса останется прежним, а при надавливании на новообразование оно уменьшится в размерах и затем вернет прежний вид. Болезнь развивается медленно и диагностируется в первые месяцы жизни ребёнка.

Гемангиома у новорождённого ребёнка

Выделяют три главные причины образования гемангиомы:

  • Гормональные сбои и индивидуальные особенности развития детей, в частности недоношенных.
  • Приём медицинских препаратов во время беременности.
  • Заболевания и инфекции, перенесённые матерью в первые месяцы беременности.

Основой для диагностики служит присутствие красного пятна, которое при нажатии становится белым, а после быстро возвращает цвет и форму. Затем проводится детальное исследование кровеносных сосудов с помощью ангиографии и составляется план лечения.

Если жизни ребёнка опухоль не вредит, достаточно регулярно посещать офтальмолога и наблюдать её. После двух лет гемангиома начинает сама рассасываться и к 6 годам исчезает окончательно.

При осложнениях прибегают к комплексному лечению, которое может включать в себя лазерную коагуляцию, криохирургию и склерозирующую терапию. После сужения и ослабевания новообразования профилактический осмотр проводится каждый год.

Так как гемангиома начинает развиваться в период внутриутробного формирования плода, в целях минимизации риска образования патологии во время беременности необходим постоянный контроль и регулярные медицинские обследования. Беременной женщине настоятельно рекомендуется исключить употребление алкоголя, никотина и наркотических веществ, избегать стрессов и перенапряжения.

onko.guru

Рак глаза у детей - фото, симптомы, лечение, последствия

Раковые патологии встречаются и у пациентов младшей возрастной категории. Около 90% малышей с раком глаза побеждают заболевание.

Для выздоровления необходимо своевременное выявление и соответствующая терапия.

Злокачественные новообразования поражают глазное яблоко, конъюнктиву, сетчатку, веко и слезный канал. Вследствие прогрессирования болезни наблюдается образование метастазов в мозг или кости черепа. Патологическое образование зрительного аппарата встречается достаточно редко и диагностируется у 4% всех онкобольных.

Причины

Развивается онкология органов зрения на фоне:

  • генетической предрасположенности;
  • высокого уровня загрязнения окружающей среды;
  • вторичного рака;
  • ультрафиолетового воздействия;
  • сопутствующих заболеваний иммунного характера, например ВИЧ-инфицирование;
  • высокий уровень эмоционального перенапряжения;
  • воздействие ультрафиолета;
  • снижение иммунных сил организма.

Группа риска

В группу риска входят дети, которые имеют генетическую предрасположенность к болезни. Спровоцировать развитие рака может негативное влияние вредных веществ. Распространены случаи, когда новообразование появляется на фоне рака другого органа.

Симптомы

Симптоматическая картина зависит от локализации поражения. Общими проявлениями новообразования выступают:

  • болезненность;
  • резкое ухудшение или полная утрата зрения;
  • смена положения глазного яблока;
  • выраженная пигментация;
  • выпирание зрачка;
  • появление косоглазия;
  • снижение аппетита;
  • общая утомляемость;
  • ощущение чужеродных частиц в зрительном аппарате;
  • гиперемия;
  • потеря веса.

В зависимости от стадии протекания патологии выделяют различные симптомы:

Стадия покоя

Принадлежит к начальной фазе развития заболевания. Основными проявлениями болезни выступают:

Первым признаком развивающегося заболевания выступает побеление зрачка у ребенка на фотографиях. Вызвано такое изменение нарушениями в проникновении света к глазному дну.

Глаукома

Вторая стадия онкологического образования характеризуется:

  • светобоязнью;
  • иридоциклитом;
  • гиперемией глазного яблока;
  • ухудшением оттока жидкости;
  • болезненностью в области поражения;
  • повышенным выделением слезного секрета.

Пациенты младшей возрастной категории редко самостоятельно могут предугадать источник болезненности, что значительно ухудшает диагностику. Наблюдаются изменения в поведении ребенка:

  • появляется капризность;
  • избегает яркого света;
  • старается держать глаза закрытыми.

На этой стадии возможно определение болезни инструментальными методиками у офтальмолога.

Прорастание

Вследствие длительного прогрессирования происходит прорастание опухоли в другие тканевые структуры зрительного аппарата. Стадия характеризуется проявлениями:

  • появление выпячивания;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • тошнота;
  • приступы выведения рвотных масс;
  • постоянная боль в голове.

Прорастание сигнализирует о появлении метастазов.

Метастазирование

С током крови или лимфы происходит распространение раковых клеток по организму. При ретинобластоме наблюдается поражение:

  • лимфатических узлов;
  • головного мозга;
  • печени;
  • костей скелета;
  • мышечных волокон.

Вследствие передавливания сосудов наблюдается их отмирание, раковые клетки распадаются, что приводит к общей интоксикации всего организма. На этом этапе наблюдаются:

  • общая утомляемость;
  • апатия;
  • потеря веса;
  • высокий уровень болезненности.

Фото

Диагностика

Диагностика ракового состояния проводится согласно методикам:

  • сбор и изучение анамнеза;
  • консультация офтальмолога;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • радиоизотопное обследование.

Лечение

Терапия зависит от протекания и стадии ракового образования. Для лечения детей применяются наиболее щадящие способы:

Химиотерапия

Введение медикамента происходит внутрь сосуда в области глаз.

Лучевая терапия

Опухоль зрительного аппарата разрушается под воздействием специально направленных лучей.

Брахитерапия

В новообразование внедряется радиоактивный метал.

Криотерапия

Деструкция новообразования проводится под воздействием низких температур.

Транспупиллярная термотерапия

Процедура разрушает клетки рака ультракрасным излучением.

Фотокоагуляция

При помощи фотокоагуляции создаются тромбы, которые уменьшают питание новообразования.

Энуклеация

При тяжелом протекании и осложненной стадии рекомендуемо полное удаление глазного яблока.

Прогноз

При выявлении болезни на ранних стадиях прогноз благоприятный. Согласно статистике 90% детей удается победить патологию зрительного аппарата. При поражении заболеванием 2 глаз прогноз носит менее благоприятный характер.

Профилактика

Определенных методик профилактики ракового новообразования нет. В целях профилактики рака глаза рекомендовано создать благоприятные условия роста и развития ребенка.

Полезное видео

Основой для благоприятного лечения патологии выступает своевременное выявление ракового образования. Для этого желательно не пропускать плановые приемы у детского офтальмолога.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря...

Читать полностью

Рейтинг автора

Написано статей

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

Что еще почитать

proglazki.ru

Онкология глаза - симптомы, причины и лечение

Также известно, что люди с подозрением на злокачественное новообразование глазного попадают к врачам довольно поздно, когда заболевание уже стало неоперабельным и неизлечимым. Среди общего количества онкологических заболеваний, рак глаза нередко диагностируется и в детском возрасте.

Причины

Единой причины, которая бы объяснила все случаи развития злокачественного новообразования глаза к настоящему моменту не существует. То есть это тяжелое состояние может появиться практически у каждого человека. Профилактика опухолей глаз также малоэффективна.

Тем не менее, была установлена связь между развитием злокачественного новообразования в глазном яблоке и условиями жизни человека с экологической точки зрения. Нередко наблюдается и наследственная взаимосвязь между развитием онкологических болезней глаз. При этом несомненна роль генетического аппарата, так как одно и то же заболевание определяется у членов семьи в разных поколениях. При этом отмечается закономерность наследования подобных заболеваний через поколение. Иногда отмечается также связь с употреблением загрязненной воды, в которой обнаруживаются соли тяжелых металлов, провоцирующих различные онкологические заболевания, в том числе и глаз.

Также к онкологическим заболеваниям оптической системы может приводить пагубное воздействие ультрафиолетового спектра световых волн. В связи с этом людям в возрасте старше тридцати лет не рекомендуется пребывать незащищенными на солнце в течение длительного времени. В летний период года необходимо использовать надежные солнцезащитные очки с хорошим фильтром. Очень важно при этом обращать внимание на качество оптических устройств, оно должно быть высоким.

Иногда опухоль глаза возникает как результат сниженного иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции. Не исключается и метастатический путь поражения глазного яблока при другой локализации первичной опухоли.

Виды рака глаза

Онкологические новообразования в оптическом аппарате могут возникать в различных областях. Наиболее часто возникает рак века. При этом на ранних стадиях заболевание носит иные формы, которые характеризуются предраковым состоянием. Последнее включает кожный рог, эпителиому Боуэна, старческий кератоз, пигментную ксеродерму. Гораздо реже возникают опухолевые заболевания конъюнктивы (около 9% всех новообразований). При данной локализации наиболее типичным местом развития нетипичных клеток является перилимбальная часть конъюнктивы. Сравнительно нечасто страдает радужная оболочка, орбита, ресничное тело и сосудистая оболочка. При прогрессировании заболевания и инвазивном росте раковых клеток в процесс на поздних стадиях вовлекаются рядом расположенные синусы, а также черепная коробка.

Люди старше сорока лет склонны к онкологическим заболеваниям слезной и сальных желез. При поражении фолликулов могут возникать как регионарные, так и отдаленные метастазы.

Существует классификация онкологических заболеваний глаз, в которой в основу положена гистологическая картина опухоли. В данном случае выделяют меланому, саркому, ретинобластому и карциному.

Саркома характеризуется преимущественной локализацией в орбитальной области. Симптомами этого состояния является экзофтальм, который характеризуется быстрым прогрессированием в течение короткого временного промежутка (несколько недель или даже дней). Пациент отмечает появление нарушений в движении глазом, беспокоит чувство внутреннего распирания, иногда болевой синдром. В ряде случаев присоединяется отек века и атрофия зрительного нерва. Среди сарком также имеются подтипы: рабдомиосаркома, ангиосаркома Капоши, хондросаркома, фибросаркома.

Меланома является очень распространенным и злокачественным новообразованием. Опасность его связана с быстрым инвазивным ростом и метастазированием в жизненно важные органы. Нередко меланому обнаруживают в клетках цилиарного тела, радужке глазного яблока, хориоидее. Чтобы точно диагностировать это опухолевое заболевание, необходимо провести тщательный осмотр с применением специального оборудования. С этим фактом связан низкий процент диагностики меланомы на ранних стадиях. В том случае, если меланома располагается в области радужной оболочки, то пациент может жаловаться на появление пигментного пятна пред глазами, постоянно раздражение глазного яблока. Иногда на фоне заболевания формируется вторичная глаукома.

Если меланома поражает клетки сосудистой оболочки, то симптоматика новообразования на ранних стадиях обычно отсутствует. Пациент замечает ухудшение состояния только при резком снижении остроты зренияили же выпадении полей зрения. При этом чаще поражается боковое зрение. В результате прогрессирования опухолевого процесса в других органах можно выявить большое количество неоперабельных метастазов. В связи с этим при отсутствии эффективного своевременного лечения весьма вероятен летальный исход.

Карционома считается самым распространенным новообразование оптической системы. Этот тип опухоли по разным данным составляет от 43 до 88С%. Более склонны к формированию карциномы женщины в возрасте старше пятидесяти лет. По типу клеточного строения карцинома может быть базальноклеточной и плоскоклеточной.

Базальноклеточная карцинома чаще поражает ткань нижнего века, а также область внутреннего угла глаза. В том случае, если пациент затягивает с посещением офтальмолога, опухоль постепенно разрастается и поражает ткани орбиты, глазного яблока, глубоких отделов века, а также прилежащих носовых пазух. Во время осмотра пациента, у которого врач подозревает базальноклеточный рак, можно выявить стеариновый оттенок новообразования. Последний становится особенно заметен при натяжении ткани века. Существует несколько форм развития базальноклеточного рака зрительного аппарата: разрушающая, язвенная, узловая, поверхностно-склеротическая. Форма рака нередко имеет решающее значение при появлении признаков и симптомов заболевания.

Гораздо менее опасной для жизни пациента является плоскоклеточная карцинома в области глаза. Связано это с тем, что данный тип опухоли довольно редко метастазирует и имеет ограниченный рост. Типичной локализацией опухоли является граница слизистой оболочки и эпидермального покрова нижнего века, а также внутренний угол глаза. Сначала на коже возникает маленькое ограниченное уплотнение. Последнее может быть похоже на узелок или язвочку. Через некоторое время новообразование увеличивается в размерах, а в центральной области формируется корочка, при удалении которой открывается кровоточащая поверхность. Нередко опухоль достигает огромных размеров и распространяется на кожу щеки и конъюнктиву. Метастазы на поздних стадиях онкологического процесса выявляются в подчелюстных, шейных, заушных лимфоузлах.

Карцинома сальных желез выявляется значительно реже. Обычно опухоль локализуется в толще века, а затем прорастает в хрящевую ткань. Одновременно на конъюнктивальной оболочке могут возникать папилломатозные разрастания, которые имеют серо-розовый оттенок.
Ретинобластома сетчатой оболочки имеет еще одно название: диктилома. Это заболевание имеет наследственную природу, в связи с чем иногда диагностируется уже у новорожденных пациентов. В целом этот тип новообразований глаза чаще всего выявляют у детей до пятилетнего возраста.

Косвенными признаками ретинобластомы у детей являются: косоглазие, вторичная глаукома, снижение остроты зрения вплоть до слепоты, расширение зрачка. Если от опухоли при обследовании отражается свет, то зрачок приобретает беловато-желтое свечение.

Для запущенной ретинобластомы характерно развитие экзофтальма, в результате которого происходит перемещение глазного яблока кпереди. Иногда вещество глаза может смещаться в сторону, что связано с прорастанием новообразования в орбиту и мозговую ткань.

При несвоевременной диагностике опухоли, а также при отсутствии необходимого лечения, жизнь ребенка находится под угрозой. Ранее в медицинской практике при диагностике данного типа опухоли производили полное хирургическое удаление глаза. В настоящее время разработаны новые методики, которые позволяют достаточно эффективно бороться с данным заболеванием. При запущенных случаях, когда раковый процесс достиг крайних стадий выполняют хирургическое лечение, которое в ряде случаев позволяет сохранить не только само глазное яблоко, но и зрение. Если удалось обнаружить онкологическое заболевание на ранних стадиях, то можно обойтись консервативными методами воздействия. В связи с этим фактом очень важно не пропускать плановые консультации офтальмолога в детском возрасте.

В практической клинической медицине примерно в 70% новообразований глаза они диагностируются на стадии доброкачественного процесса. Однако опасность состоит в том, что эти опухоли могут довольно быстро стать злокачественными. Поэтому предпочтительной тактикой лечения является радикальное удаление. Что касается новообразований внутри глаза, то в 80% случаев речь идет о серьезном злокачественном процессе.


Среди общего количества онкологических заболеваний, рак глаза нередко диагностируется и в детском возрасте.

Симптомы онкологии глаза

Необходимо знать, что на ранних стадиях раковые заболевания глазного аппарата нередко протекают бессимптомно. С этим в основном связана поздняя диагностика некоторых типов опухолей. В большинстве случаев пациенты обращаются к окулисту только при значительном снижении остроты зрения, что свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе.

При осмотре доктор может выявить изменения со стороны сетчатой оболочки. Также новообразования глаза редко сопровождаются болевым синдромом. Неприятные ощущения возникают лишь при значительном размере опухоли.

Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. В данном случае присоединяется ограничение подвижности глазного яблока, а сам глаз смещается кпереди и выходит из костного кармана.

Осложнения онкологии глаза

Среди самых серьезных осложнений опухолевых заболеваний глаз следует назвать метастазирование в другие ткани и органы, а также инвазивный рост. При наличии экзофтальма у пациента может возникнуть несмыкание глазной щели, роговичный синдром, ксероз (высыхание поверхности роговицы), серьезный болевой синдром.

Диагностика онкологии глаза

Важным этапом диагностического обследования пациентов с подозрением на злокачественное новообразование глаза является полноценный и тщательный сбор анамнеза, а также расспрос пациента о его жалобах. Далее доктор в обязательном порядке проводит основные типы обследования (осмотр, определение остроты зрения, полей). Офтальмоскопия и тщательное изучение состояния глазного дна также входит в протокол обязательного диагностического обследования. Дополнительным методом, который может дать большое количество информации о состоянии оптической системы и наличии опухолей является УЗИ орбиты и самого глазного яблока. Однако самым информативным методом диагностики злокачественных новообразований является компьютерная томография.

Лечение онкологии глаза

Лечение опухолей в глазе выполняется с применением комбинированного подхода. При этом план лечения разрабатывается лечащим доктором индивидуально с учетом всех возможных параметров. Среди методик, применяемых в офтальмологической онкологии в наше время, выделяют хирургическое удаление, лучевую терапию, химиотерапию. Основной целью врача является не только излечение пациента, но сохранение глаза и зрения. По данным статистики последнего удается достичь примерно в 75% случаев.

Ранее обращение за медицинской помощью пациентов с подозрением на новообразование в глазе является важным моментом, который во многом определяет эффективность лечения. Известно, что чем раньше была диагностирована опухоль и чем раньше начато лечение, тем больше шансов на восстановление зрения и сохранение глаза. В связи с этим самым надежным методом профилактики онкологических заболеваний является регулярное посещение и осмотр офтальмолога или офтальмоонколога.

Лучевая терапия в онкоофтальмологии применяется довольно часто. Среди режимов облучения наиболее щадящим и эффективным является брахитерпия. При этом источник облучения помещается в глазницу в процессе хирургического вмешательства. Данная методика позволяет снизить лучевую нагрузку и достичь высоких результатов, не повредив при этом окружающие ткани.

В ряде случаев при лечении новообразований используют радиохирургию. Суть таких вмешательств состоит в том, что при помощи линейного ускорителя происходит обулчение патологической ткани фотонами.

Если опухоль достигла значительных размеров, то надежным способом лечения в данном случае является удаление глаза. После этого на место утраченного органа устанавливают полноценный процесс, который позволяет сохранить эстетический внешний вид. Если опухолевый процесс распространился на орбиту, то выполняют радикальную операцию, необходимую для полноценного удаления злокачественных клеток.

При образовании опухоли на радужке иногда выполняют частичную резекцию этой оболочки глазного яблока.
При вовлечении в патологический процесс кожного покрова в области век производят хирургическое лечение и удаление новообразования. Следующим этапов проводят пластику кожи. При распространении или метастазировании опухоли в лимфоузлы производят удаление последних (лимфаденэктомия).

В зависимости от конкретной локализации опухоли и ее гистологической принадлежности могут применяться и другие методы воздействия.
Во время лечения онкологических заболеваний важно, чтобы пациент выполнял все необходимые указания врача и проходил регулярное обследование. Важным фактом является то, что при меланоме хориоидеи нередко возникает вторичная опухоль, которую удается выявить спустя несколько лет даже после эффективного лечения.

Среди реабилитационных мер в онкоофтальмологии применяют пластические вмешательства, а также реконструктивно-восстановительные операции. Иногда подобные вмешательства проводят совместно с основой операцией по удалению опухолевого новообразования.


proglaza.ru


Смотрите также