Реабилитация после сотрясения головного мозга


Принципы реабилитации после сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга – одна из форм закрытых черепно-мозговых травм. Она возникает в результате смещения органа ЦНС в пространстве черепной коробки из-за внешнего воздействия. Мягкие ткани ударяются о твердую поверхность костей, после чего возможно их обратное отскакивание и травмирование противоположной стороны образования. В зависимости от степени тяжести ЧМТ продолжительность реабилитации после полученного сотрясения головного мозга составляет от 6 месяцев до года. Из этого времени на стационарное лечение уходит от 1 до 6 недель, терапия в домашних условиях длится еще 1-2 недели. Только при ответственном подходе к ведению этого периода пострадавший может рассчитывать на максимальное восстановление функций нервной системы.

Стационарное лечение длиться от 1 до 6 недель.

Особенности восстановления и реабилитации после сотрясения головного мозга

В случае четкого соблюдения назначений врача выздоровление наступает довольно быстро. Вопреки распространенному мнению, исчезновение симптомов травмы не является поводом для возвращения пострадавшего к привычному образу жизни. В течение полугода после постановки диагноза следует придерживаться базовых рекомендаций и индивидуальных указаний специалиста. Стоит учесть, что у детей и лиц пожилого возраста заболевание длится дольше, чем у остальных.

Игнорирование правил восстановления после сотрясения головного мозга чревато серьезными осложнениями или отсроченными последствиями.

Правила реабилитации

Перед началом любых восстановительных мероприятий невролог должен убедиться, что у пациента именно сотрясение, а не ушиб головного мозга или гематома мягких тканей. С этой целью проводится ряд диагностических манипуляций, для чего пострадавшему приходится какое-то время находиться в условиях стационара. Начиная с первого дня восстановления после подтвержденного сотрясения головного мозга, больному прописывается особый режим. В течение 1-2 недель он должен оставаться в постели. Ему запрещено испытывать серьезные физические или умственные нагрузки, читать, смотреть телевизор, использовать различные гаджеты.

Послабления в такой распорядок вносятся с разрешения лечащего врача по результатам тестов, с учетом состояния пострадавшего. Самой частой причиной сотрясения является падение. Данная форма ЧМТ сопровождается головокружением и нарушением координации, проблемами с восприятием пространства. Нарушение режима раньше времени повышает вероятность получения больным еще одной травмы.

Чаще всего травма происходит из-за падения.

Медикаментозная помощь

Первые недели реабилитации, во время которых проходит лечение в условиях стационара, сопровождаются для пациента рядом дискомфортных ощущений. Для борьбы с ними врачи используют препараты различных фармакологических групп.

Самостоятельный прием лекарств, не согласованных со специалистом, способен усугубить ситуацию.

Лекарственные средства, которые могут быть назначены неврологом:

  • анальгетики – для купирования болевого синдрома. В редких случаях приходится прибегать даже к наркотическим препаратам;
  • средства для укрепления сосудов – повышают функциональность кровеносных каналов, борются с гипоксией, нормализуют артериальное давление;
  • стимуляторы обменных процессов – активируют работу нервных клеток, налаживают передачу импульсов между нейронами;
  • ноотропы – потенцируют высшие нервные функции головного мозга, устраняют проявления гипоксии, улучшают память и координацию;
  • витамины и минералы – укрепляют иммунитет, благоприятно сказываются на состоянии ЦНС и всего организма;
  • мочегонные – выводят из тканей лишнюю жидкость, снимая отек головного мозга или предупреждая его.

Пострадавшему назначают средства для укрепления сосудов.

Продолжение приема перечисленных продуктов возможно и в домашних условиях. В этом случае продукты, дозировки, графики также устанавливаются врачом.

Преодоление амнезии

Провалы в памяти не являются редкостью при сотрясении. Примечательно, что амнезия не часто возникает, если не была зафиксирована потеря сознания. Обычно пострадавший забывает сам факт травмы и/или события, которые этому предшествовали. Реже проблема проявляется в невозможности вспомнить то, что произошло уже после ЧМТ. Для борьбы с состоянием необходимо соблюдать лечебную дисциплину, применять особые методики восстановления. К сожалению, даже при профессиональном комплексном подходе полностью устранить проблему удается редко.

Основу терапии составляют медикаментозные средства. Для стимулирования памяти больному назначают витамины группы В, неропротекторы и ноотропы. Хороший эффект может дать лечебный гипноз. Для улучшения результатов подхода его рекомендуют делать в комплексе с парентеральным введением барбитуратов. В качестве дополнительного приема используют цветотерапию – на определенные участки тела воздействуют разными цветами.

Основу лечения больного составляют медикаментозные средства.

Психическое восстановление

Сотрясение мозга у ряда пациентов сопровождается нарушениями эмоционального фона, развитием психоэмоциональных расстройств. Если не провести профильную терапию под контролем психолога или психиатра, возникает риск формирования стойких психических отклонений.

Зачастую проблемы проявляются депрессией, апатией, нарушениями сна из-за кошмаров, галлюцинациями, признаками выпадения пострадавшего из реальности.

Иногда подобные состояния на старте развития сопровождаются необычными симптомами. Это может быть снижение мышечной силы, гипотермия, которая сменяется гипертермией, плохое настроение или повышенная обидчивость.

Терапия здесь требуется индивидуальная. Она включает медикаментозную коррекцию нейролептиками, сеансы с психологом или психиатром, различные приемы, направленные на укрепление психики. Реабилитация такого типа обычно длится не один год.

Восстановительные процедуры

Для профилактики патологий на фоне сотрясения, облегчения общего состояния пациента и сокращения сроков реабилитации врачи дополнительно назначают диету и ЛФК. Лечебные действия подбираются так, чтобы провоцировать благоприятные последствия, не приносящие мозговой перегрузки.

Для профилактики патологий пострадавшим назначают ЛФК.

Диета

Одно из самых ярких проявлений заболевания – головная боль. Зачастую она становится последствием повышения внутричерепного давления, отека мозга. Для борьбы с состоянием надо ограничить потребление соли пациентом. Это автоматически подразумевает запрет на копчености, маринады, соленья, большинство полуфабрикатов. Также на период восстановления надо отказаться от крепкого чая, кофе, алкоголя, жирных и жареных блюд, кондитерских изделий, специй и приправ. Питание должно быть дробным, основанным на кашах, нежирной рыбе, фруктах, овощах, бобовых, сухофруктах.

Лечебная физкультура

Физические упражнения – обязательная часть лечения сотрясения мозга. Они проводятся как в период пребывания больного в стационаре, так и во время домашней терапии. На начальном этапе восстановительного процесса интенсивная физическая активность запрещена, допускается лишь выполнение приемов дыхательной гимнастики. Постепенно в режим больного включают сначала пассивные, а затем щадящие активные упражнения. Со временем в режим включают плавание, спортивную ходьбу, езду на велосипеде.

Зачастую причиной сотрясения является падение или невнимательность. Во время занятий спортом в период реабилитации после травмы надо проявлять повышенную осторожность. До полного восстановления пострадавшего не рекомендуется выполнять действий, создающих нагрузку на голову и шею. Они способны угнетать функции ЦНС, нарушенные в результате травмы.

Другие рекомендации специалистов

Эффективность реабилитации после сотрясения головного мозга повысится, если на этот период оградить пациента от стрессов любого типа. Бурные эмоции, даже когда они положительные, на таком фоне противопоказаны. В течение 6-12 месяцев с момента получения травмы больному рекомендуется принимать натуральные седативные средства в виде травяных чаев или отваров.

Правильно проведенная реабилитация после сотрясения головного мозга является залогом быстрого и полного восстановления пострадавшего.

Делаем выводы

Инсульты — причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них нарушение в сосудистой системе мозга. Люди пьют обезболивающее — таблетку от головы, тем самым они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием «гипертония», вот лишь некоторые её симптомы:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Загрузка...

medboli.ru

Последствия сотрясения головного мозга, восстановление, лечение

Головной мозг человека часто сравнивают с компьютерным процессором. Именно мозгом осуществляется управление всех жизненно важных процессов. Одной из самых легких форм черепно-мозговой травмы считается сотрясение мозга. Каковы же последствия сотрясения головного мозга? Давайте обсудим.

Механизм получения травмы

Прежде чем мы обсудим последствия сотрясения головного мозга у ребенка и взрослых, давайте остановимся на механизме получения травмы, а также его характерной симптоматике. Тут придется вспомнить курс школьной анатомии.

Мозг расположен внутри черепной коробки, которая служит своего рода защитным каркасом. Между мозгом и черепом есть пространство, но оно не пустует, а заполнено ликвиром. Именно эта жидкость играет амортизирующую роль, как бы уменьшая силу любого механического воздействия на черепную коробку.

Падение с различных высот, интенсивные удары, контактные виды силового спорта, автокатастрофы – все это приводит к сотрясению мозга. При сильном механическом воздействии на черепную коробку мозг словно припечатывается к своду костей, в результате чего нейроциты погибают.

Если отмирают мозговые клетки, разумеется, что восстановление после сотрясения головного мозга займет длительный промежуток времени.

Клиническая картина патологии

При сильном воздействии на череп механическим способом диагностируется черепно-мозговая травма. Одной из ее разновидностей считается сотрясение. Разумеется, что в такой ситуации необходимо обязательно обращаться за врачебной помощью.

Сотрясению мозга характерна следующая симптоматика:

  • головные боли различной интенсивности;
  • амнезия;
  • потеря сознания;
  • нарушение речевого аппарата;
  • двигательная дисфункция;
  • снижение остроты зрения;
  • приступы тошноты;
  • рвотные рефлексы;
  • кровотечения;
  • видимые повреждения кожных покровов;
  • кровоподтеки.

Важно! Практически всегда есть головные боли после сотрясения мозга. Их интенсивность зависит от степени тяжести повреждения.

В медицинской практике есть такое понятие, как светлый промежуток. Кстати, у детишек он встречается гораздо чаще. Это явление характеризуется временем, которое проходит с момента получения травмы и до появления ярко выраженной симптоматики.

Человек может на некоторое время потерять память, не будет помнить событий, произошедших с ним накануне травмы. Если воздействие на черепную коробку было интенсивным, возможна потеря сознания.

При тяжелых случаях к вышеперечисленной симптоматике добавляются следующие признаки:

  • выделения из носовых проходов;
  • нарушение целостности черепной коробки;
  • напряженность шеи;
  • переломы лицевых костей.

Оцениваем все возможные последствия

В любом случае, как утверждают профильные доктора, сотрясение головного мозга не проходит бесследно. Через разные промежутки времени, как правило, под воздействием негативных факторов проявляются осложненные последствия. Чтобы их минимизировать, после получения травмы необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

К числу последствий после перенесения сотрясения мозга можно отнести:

  • неадекватную реакцию на употребление алкогольных напитков;
  • раздражительность, ярость и другие негативные эмоции при развитии инфекционных недугов;
  • частые головные боли различной интенсивности;
  • головокружения во время интенсивных физических нагрузок;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение кровообращения в тканях головного мозга;
  • судорожные проявления;
  • эпилептические приступы;
  • неконтролируемые эмоции.

На заметку! Если человек перенес тяжкое сотрясение мозга, то помимо вышеперечисленных последствий, могут проявляться нарушение памяти, помутнение сознания, психозы, дезориентация в пространстве, апатия.    

Как показывает медицинская практика, через неопределенный промежуток времени после получения травмы, даже по окончании реабилитационного периода, у человека может проявиться так называемый посткоммоционный синдром. Такому состоянию присуща следующая симптоматика:

  • частые невыносимые головные боли;
  • внезапное головокружение;
  • нарушение сна;
  • приступы беспокойства;
  • панические состояния;
  • нарушение концентрации внимания.

Лечение последствий сотрясения головного мозга

Каждый человек должен уметь оказать неотложную помощь пострадавшему. Самовольно принимать какие-либо таблетки после сотрясения головного мозга не рекомендуется. Необходимо сразу вызвать карету скорой помощи и выполнить следующие действия:

  • уложить больного на спину, если он в сознании;
  • в бессознательном состоянии человека укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;
  • обеспечить беспрепятственный доступ кислорода, расстегнуть одежду;
  • приложить холодный компресс.

Важно! Если на черепной коробке имеются явные повреждения, то их лучше не трогать, ничем не обрабатывать до приезда скорой помощи. При отсутствии необходимых медицинских навыков пострадавшему можно навредить.

Даже если сотрясение мозга легкое и человек чувствует себя отлично, в течение 24 часов после получения черепно-мозговой травмы ему лучше находиться под наблюдением докторов в условиях больничного стационара.

Лечение подбирается в зависимости от степени тяжести патологии и физиологических особенностей человека. В крайних случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Пациенту прописывают ряд фармакологических препаратов, в том числе:

  • ноотропы;
  • противовоспалительные;
  • симпатомиметические.

Действие первой группы лекарств направлено на восстановление нейроцитов, обогащение их кислородом. Симпатомиметические фармакологические средства помогают нормализовать кровообращение в тканях, а также благоприятно воздействуют на нервную систему. При появлении гематомы или очагов воспаления пациенту рекомендуется принимать противовоспалительные препараты.

Важно! Все лекарства принимаются в комплексе и в дозировке, установленной врачом. Самолечение может стать причиной развития осложненных последствий.

Читайте также:

Сотрясение мозга никогда не проходит бесследно. Даже после незначительного повреждения человека мучают головные боли, приступы головокружения, нарушается концентрация внимания и памяти. При тяжелых формах восстановительный период длится относительно долго и последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до инвалидности. Будьте здоровы!

medictimes.ru

Восстановление после сотрясения и ушиба головного мозга

Сотрясение головного мозга является одной из форм черепно-мозговой травмы, которая характеризуется отсутствием структурных изменений. Сотрясение мозга ежедневно диагностируется более чем у 1000 человек. Реабилитация после сотрясения мозга направлена на устранение временных функциональных изменений.

Специалисты центра реабилитации, входящего в состав Юсуповской больницы, разрабатывают для пациентов комплексные программы, при реализации которых устраняются неврологические патологии, последствия черепно-мозговой травмы, улучшается работоспособность и умственная активность. Реабилитация после ушиба головного мозга и сотрясения проводится врачами-реабилитологами Юсуповской больницы после высокоточной диагностики.


Восстановление после сотрясения мозга

Сотрясение головного мозга возникает в результате травм и ушибов. При контакте головного мозга с черепом у человека происходит временное изменение химических свойств нейронов, а также разобщение передачи сигналов между синапсами, в результате чего развиваются нарушения, устранить которые помогает эффективная реабилитация после сотрясения мозга.

При сотрясении головного мозга у человека отмечаются следующие симптомы:

  • спутанность сознания;
  • тошнота и рвота;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • головные боли, головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение памяти;
  • учащение дыхания;
  • бледность кожи, которая быстро сменяется покраснением.

Для многих пациентов актуален вопрос, восстановление после сотрясения головного мозга сколько времени занимает при комплексном подходе. Перед началом реабилитационных мероприятий проводится обследование пациента.

В Юсуповской больнице имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее выявить последствия сотрясения головного мозга и начать лечение и восстановление после сотрясения мозга. Высокая квалификация специалистов позволяет оценивать состояние пациента по специальным шкалам. При постановке диагноза в некоторых случаях проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Реабилитация после сотрясения мозга проводится для устранения последствий травмы, стабилизации состояния пациента, адаптации к физическим нагрузкам и улучшению работы вестибулярного аппарата. В центре реабилитации Юсуповской больницы с пациентами взаимодействуют опытные ЛФК инструкторы, нейропсихологи, физиотерапевты и другие специалисты.

Реабилитация после ушиба головного мозга

Ушиб головного мозга также является разновидностью черепно-мозговой травмы, однако его отличие от сотрясения мозга заключается в поражении тканей. Людям необходима реабилитация после ушиба головного мозга, так как могут появиться последствия различной тяжести.

Комплексная диагностика с использованием КТ и МРТ позволяет выявить деструктуризацию тканей мозга и начать своевременное лечение. Для пациентов, обратившихся в Юсуповскую больницу с ушибом мозга, врачами-неврологами и нейрохирургами разрабатывается программа лечения, включающая консервативные и мини-инвазивные методы. Реабилитация после ушиба головного мозга проводится высококвалифицированными специалистами Юсуповской больницы.

Сотрясение головного мозга: период восстановления

Пациенты, проходящие восстановление после сотрясения головного мозга, интересуются, сколько времени необходимо для того, чтобы устранить последствия травмы. Реабилитация в Юсуповской больнице включает в себя комплекс мероприятий, индивидуально подобранный для каждого пациента, поэтому ее продолжительность определяет специалист.

После сотрясения головного мозга до устранения симптоматики пациенту необходимо выполнять рекомендации специалиста:

  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • рационально питаться;
  • ограничить физическую активность и исключить работу, требующую концентрации внимания;
  • избегать стрессов и эмоционального напряжения;
  • не употреблять алкоголь.

Если у пациента диагностировано сотрясение мозга, восстановление организма должно проходить под руководством опытного специалиста. В некоторых случаях пациентам требуется пребывание в стационаре, поэтому для пациентов Юсуповской больницы созданы комфортные условия.

Реабилитация после ушиба головного мозга в Юсуповской больнице: преимущества

Восстановление после ушиба головного мозга и сотрясения является одним из приоритетных направлений работы центра реабилитации Юсуповской больницы. Опытные специалисты предоставляют пациентам качественные медицинские услуги и создают комфортную психологическую обстановку.

Восстановление после сотрясения головного мозга, проводимое специалистами Юсуповской больницы, имеет ряд преимуществ:

  • быстрая и высокоточная диагностика, позволяющая выявить последствия перенесенной травмы. Центр реабилитации имеет современную материально-техническую базу, которая регулярно обновляется;
  • при выборе методов лечения и восстановления специалисты отдают предпочтение наиболее безопасным и эффективным средствам;
  • разработка индивидуального плана восстановления, включающего лечебно-оздоровительные процедуры и прием медикаментов;
  • у пациентов, имеющих сотрясение головного мозга, реабилитация проходит в комфортном стационаре для закрепления полученных результатов и комплексного устранения последствий;
  • профессиональный уход и круглосуточное наблюдение медицинского персонала.

Ушиб и сотрясение головного мозга, реабилитация при которых является обязательной, наиболее часто выявляются у современных людей, ведущих активный образ жизни. Основной задачей специалистов Юсуповской больницы при обращении пациентов с черепно-мозговыми травмами является оказание экстренной помощи и последующее восстановление.

Пациенты, испытывающие интенсивные симптомы после падения или различного рода травм, могут незамедлительно обратиться в клинику реабилитации, которая работает ежедневно. Предварительная запись на прием осуществляется сотрудниками по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Алексей Маркович Москвин

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наши специалисты

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук

Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт

Инструктор-методист по лечебной физкультуре

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Реабилитация после сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга – одна из форм закрытых черепно-мозговых травм. Она возникает в результате смещения органа ЦНС в пространстве черепной коробки из-за внешнего воздействия. Мягкие ткани ударяются о твердую поверхность костей, после чего возможно их обратное отскакивание и травмирование противоположной стороны образования. В зависимости от степени тяжести ЧМТ продолжительность реабилитации после полученного сотрясения головного мозга составляет от 6 месяцев до года. Из этого времени на стационарное лечение уходит от 1 до 6 недель, терапия в домашних условиях длится еще 1-2 недели. Только при ответственном подходе к ведению этого периода пострадавший может рассчитывать на максимальное восстановление функций нервной системы.

Стационарное лечение длиться от 1 до 6 недель.

Особенности восстановления и реабилитации после сотрясения головного мозга

В случае четкого соблюдения назначений врача выздоровление наступает довольно быстро. Вопреки распространенному мнению, исчезновение симптомов травмы не является поводом для возвращения пострадавшего к привычному образу жизни. В течение полугода после постановки диагноза следует придерживаться базовых рекомендаций и индивидуальных указаний специалиста. Стоит учесть, что у детей и лиц пожилого возраста заболевание длится дольше, чем у остальных.

Игнорирование правил восстановления после сотрясения головного мозга чревато серьезными осложнениями или отсроченными последствиями.

Правила реабилитации

Перед началом любых восстановительных мероприятий невролог должен убедиться, что у пациента именно сотрясение, а не ушиб головного мозга или гематома мягких тканей. С этой целью проводится ряд диагностических манипуляций, для чего пострадавшему приходится какое-то время находиться в условиях стационара. Начиная с первого дня восстановления после подтвержденного сотрясения головного мозга, больному прописывается особый режим. В течение 1-2 недель он должен оставаться в постели. Ему запрещено испытывать серьезные физические или умственные нагрузки, читать, смотреть телевизор, использовать различные гаджеты.

Послабления в такой распорядок вносятся с разрешения лечащего врача по результатам тестов, с учетом состояния пострадавшего. Самой частой причиной сотрясения является падение. Данная форма ЧМТ сопровождается головокружением и нарушением координации, проблемами с восприятием пространства. Нарушение режима раньше времени повышает вероятность получения больным еще одной травмы.

Чаще всего травма происходит из-за падения.

Медикаментозная помощь

Первые недели реабилитации, во время которых проходит лечение в условиях стационара, сопровождаются для пациента рядом дискомфортных ощущений. Для борьбы с ними врачи используют препараты различных фармакологических групп.

Самостоятельный прием лекарств, не согласованных со специалистом, способен усугубить ситуацию.

Лекарственные средства, которые могут быть назначены неврологом:

  • анальгетики – для купирования болевого синдрома. В редких случаях приходится прибегать даже к наркотическим препаратам;
  • средства для укрепления сосудов – повышают функциональность кровеносных каналов, борются с гипоксией, нормализуют артериальное давление;
  • стимуляторы обменных процессов – активируют работу нервных клеток, налаживают передачу импульсов между нейронами;
  • ноотропы – потенцируют высшие нервные функции головного мозга, устраняют проявления гипоксии, улучшают память и координацию;
  • витамины и минералы – укрепляют иммунитет, благоприятно сказываются на состоянии ЦНС и всего организма;
  • мочегонные – выводят из тканей лишнюю жидкость, снимая отек головного мозга или предупреждая его.

Пострадавшему назначают средства для укрепления сосудов.

Продолжение приема перечисленных продуктов возможно и в домашних условиях. В этом случае продукты, дозировки, графики также устанавливаются врачом.

Преодоление амнезии

Провалы в памяти не являются редкостью при сотрясении. Примечательно, что амнезия не часто возникает, если не была зафиксирована потеря сознания. Обычно пострадавший забывает сам факт травмы и/или события, которые этому предшествовали. Реже проблема проявляется в невозможности вспомнить то, что произошло уже после ЧМТ. Для борьбы с состоянием необходимо соблюдать лечебную дисциплину, применять особые методики восстановления. К сожалению, даже при профессиональном комплексном подходе полностью устранить проблему удается редко.

Основу терапии составляют медикаментозные средства. Для стимулирования памяти больному назначают витамины группы В, неропротекторы и ноотропы. Хороший эффект может дать лечебный гипноз. Для улучшения результатов подхода его рекомендуют делать в комплексе с парентеральным введением барбитуратов. В качестве дополнительного приема используют цветотерапию – на определенные участки тела воздействуют разными цветами.

Основу лечения больного составляют медикаментозные средства.

Психическое восстановление

Сотрясение мозга у ряда пациентов сопровождается нарушениями эмоционального фона, развитием психоэмоциональных расстройств. Если не провести профильную терапию под контролем психолога или психиатра, возникает риск формирования стойких психических отклонений.

Зачастую проблемы проявляются депрессией, апатией, нарушениями сна из-за кошмаров, галлюцинациями, признаками выпадения пострадавшего из реальности.

Иногда подобные состояния на старте развития сопровождаются необычными симптомами. Это может быть снижение мышечной силы, гипотермия, которая сменяется гипертермией, плохое настроение или повышенная обидчивость.

Терапия здесь требуется индивидуальная. Она включает медикаментозную коррекцию нейролептиками, сеансы с психологом или психиатром, различные приемы, направленные на укрепление психики. Реабилитация такого типа обычно длится не один год.

Восстановительные процедуры

Для профилактики патологий на фоне сотрясения, облегчения общего состояния пациента и сокращения сроков реабилитации врачи дополнительно назначают диету и ЛФК. Лечебные действия подбираются так, чтобы провоцировать благоприятные последствия, не приносящие мозговой перегрузки.

Для профилактики патологий пострадавшим назначают ЛФК.

Диета

Одно из самых ярких проявлений заболевания – головная боль. Зачастую она становится последствием повышения внутричерепного давления, отека мозга. Для борьбы с состоянием надо ограничить потребление соли пациентом. Это автоматически подразумевает запрет на копчености, маринады, соленья, большинство полуфабрикатов. Также на период восстановления надо отказаться от крепкого чая, кофе, алкоголя, жирных и жареных блюд, кондитерских изделий, специй и приправ. Питание должно быть дробным, основанным на кашах, нежирной рыбе, фруктах, овощах, бобовых, сухофруктах.

Лечебная физкультура

Физические упражнения – обязательная часть лечения сотрясения мозга. Они проводятся как в период пребывания больного в стационаре, так и во время домашней терапии. На начальном этапе восстановительного процесса интенсивная физическая активность запрещена, допускается лишь выполнение приемов дыхательной гимнастики. Постепенно в режим больного включают сначала пассивные, а затем щадящие активные упражнения. Со временем в режим включают плавание, спортивную ходьбу, езду на велосипеде.

Зачастую причиной сотрясения является падение или невнимательность. Во время занятий спортом в период реабилитации после травмы надо проявлять повышенную осторожность. До полного восстановления пострадавшего не рекомендуется выполнять действий, создающих нагрузку на голову и шею. Они способны угнетать функции ЦНС, нарушенные в результате травмы.

Другие рекомендации специалистов

Эффективность реабилитации после сотрясения головного мозга повысится, если на этот период оградить пациента от стрессов любого типа. Бурные эмоции, даже когда они положительные, на таком фоне противопоказаны. В течение 6-12 месяцев с момента получения травмы больному рекомендуется принимать натуральные седативные средства в виде травяных чаев или отваров.

Правильно проведенная реабилитация после сотрясения головного мозга является залогом быстрого и полного восстановления пострадавшего.

Врачи настаивают на ее необходимости даже в тех случаях, когда клиническая картина травмы практически не выражена, а симптомы не доставляют больному серьезного дискомфорта.

insultinform.ru

Восстановление после сотрясения головного мозга

Сотрясение (этимология: происходит от лат. «commotio») – самый легкий из всех вариантов травмы мозга (и черепа), протекающий без (макроскопически) видимого нарушения структуры мозга, проявляющийся нарушением функций мозга, снижением работоспособности.

Наиболее частой причиной сотрясения является падение — чаще всего в зимний период при обледенении — и удар головой, бытовые драки, травмы на производстве, травмы при занятиях спортом (особенно ударными видами). Восстановление после сотрясения мозга протекает быстрее и является более полным, чем после контузии и другой тяжелой ЧМТ. Сотрясение головного мозга требует госпитализации в стационар неврологического либо нейрохирургического профиля.

Чтобы достоверно говорить о сотрясении, кроме факта травмы, необходимо наличие триады признаков либо одного из них:

Нарушение сознания (отсутствие в течение нескольких секунд или минут). Чем дольше отсутствует сознание, тем тяжелее травма и последствия. Ретроградная амнезия (пациент не помнит момент травмы, обстоятельств получения, ближайшее время до и после травмы «стирается» из памяти). Впоследствии воспоминания возвращаются. Рвота («мозговая», не приносящая облегчения), головная боль, шум в голове, болезненные движения глазных яблок, нарушения сна. Через 1-2 недели после травмы симптомы регрессируют, состояние пациента улучшается. Отсутствие улучшения может быть признаком наличия органической патологии в мозге. Лабильность — эмоциональная, вегетативная — сохраняется до месяца и больше.

Узнайте о поздних признаках сотрясения мозга: как не пропустить ухудшение состояния больного.

Почему возникают осложнения после сотрясения головного мозга? Причины патологии.

При осмотре неврологом могут быть выявлены: нистагм (горизонтальный), повышение рефлексов с сухожилий, симптомы менингизма (не всегда выявляются, при наличии обычно исчезают через несколько суток в период вос

stopa-info.ru

Восстановление после сотрясения головного мозга

Сотрясение (этимология: происходит от лат. «commotio») – самый легкий из всех вариантов травмы мозга (и черепа), протекающий без (макроскопически) видимого нарушения структуры мозга, проявляющийся нарушением функций мозга, снижением работоспособности.

Наиболее частой причиной сотрясения является падение — чаще всего в зимний период при обледенении — и удар головой, бытовые драки, травмы на производстве, травмы при занятиях спортом (особенно ударными видами). Восстановление после сотрясения мозга протекает быстрее и является более полным, чем после контузии и другой тяжелой ЧМТ. Сотрясение головного мозга требует госпитализации в стационар неврологического либо нейрохирургического профиля.

Симптоматика сотрясения головного мозга

Чтобы достоверно говорить о сотрясении, кроме факта травмы, необходимо наличие триады признаков либо одного из них:

  1. Нарушение сознания (отсутствие в течение нескольких секунд или минут). Чем дольше отсутствует сознание, тем тяжелее травма и последствия.
  2. Ретроградная амнезия (пациент не помнит момент травмы, обстоятельств получения, ближайшее время до и после травмы «стирается» из памяти). Впоследствии воспоминания возвращаются.
  3. Рвота («мозговая», не приносящая облегчения), головная боль, шум в голове, болезненные движения глазных яблок, нарушения сна. Через 1-2 недели после травмы симптомы регрессируют, состояние пациента улучшается. Отсутствие улучшения может быть признаком наличия органической патологии в мозге. Лабильность — эмоциональная, вегетативная — сохраняется до месяца и больше.

Узнайте о поздних признаках сотрясения мозга: как не пропустить ухудшение состояния больного.

Почему возникают осложнения после сотрясения головного мозга? Причины патологии.

Обследование при сотрясении головного мозга

При осмотре неврологом могут быть выявлены: нистагм (горизонтальный), повышение рефлексов с сухожилий, симптомы менингизма (не всегда выявляются, при наличии обычно исчезают через несколько суток в период восстановления после сотрясения головного мозга): Брудзинского, Кернига, ригидность мышц затылка.

Анизокория – неблагоприятный признак, указывающий на вероятное наличие контузионного очага в головном мозге (т. е. анизокория более характерна для контузии мозга, но может иметь место и при коммоции).

Не выявляются очаговые изменения (выпадения чувствительности, параличи и парезы, снижение силы). При исследовании ликвора (при люмбальной пункции) не должно обнаруживаться каких-либо примесей геморрагического и иного характера. Давление ликвора может быть повышенным.

Для исключения повреждения костей (свода, основания черепа, лицевого скелета) выполняется рентгенография черепа. Для исключения вероятных органических изменений выполняется КТ (МРТ) головного мозга либо УЗ-эхография с целью исключить смещение срединных структур. При этом не должно быть выявлено следующее:

  1. Субдуральная гематома (различного объема).
  2. Эпидуральная гематома.
  3. Паренхиматозная гематома.
  4. Субарахноидальное кровоизлияние (САК).
  5. Очаг контузии (гиподенсный, обсуловленный наличием детрита — мертвого органического вещества).
  6. Очаг контузии смешанный (детрит и кровь).
  7. Прорыв крови в желудочки.
  8. Дислокации и сдавления структур мозга.
  9. Деформация и сдавление желудочков мозга.
  10. Переломы костей черепа.

При выявлении любого из перечисленных состояний (кроме, пожалуй, последнего – переломы костей черепа не всегда сопровождаются изменениями паренхимы мозга, кровоизлияниями) речь идет уже не о сотрясении, а о контузии головного мозга – более тяжелом состоянии, требующем стационарной помощи и, возможно, нейрохирургического вмешательства (например, пункция желудочка с целью аспирации содержимого, вскрытие и дренирование гематомы).

Восстановление

В зависимости от тяжести повреждений мозг восстанавливается различное время. При легкой травме достаточно нескольких дней, чтобы симптоматика исчезла полностью. В более тяжелых случаях восстановление длительное, необходимо лечение в условиях стационара. Во время реабилитации соблюдают принципы, которые позволят быстрее восстановиться после сотрясения головного мозга, свести к минимуму возможные осложнения:

  1. Покой, тишина, горизонтальное положение, отсутствие физической, умственной, эмоциональной нагрузки в течение как минимум раннего восстановительного периода. Лечение в условиях стационара.
  2. Для уменьшения выраженности боли показаны анальгетики, НПВС (пенталгин, ибупрофен и др.), седативные средства, транквилизаторы (по назначению врача).
  3. Для уменьшения выраженности нарушений мозговых функций – сосудистые (стугерон, кавинтон) и метаболические средства, ноотропы (пикамилон, пирацетам, фенибут).
  4. Назначение общеукрепляющих средств (элеутерококк, витамины).

Знаете ли вы, что происходит при сотрясении в головном мозге? Типичные признаки травмы.

Заблуждения о сотрясении головного мозга: 9 распространенных мифов.

Правильное питание при сотрясении головного мозга: диета, режим питания, разрешенные и запрещенные продукты.

Итог

Не рекомендуется самостоятельное назначение каких-либо препаратов при подозрении на сотрясение головного мозга. После любой ЧМТ необходимо обратиться к врачу (травматолог, невролог), пройти КТ (МРТ) головы с целью выявить возможные органические изменения в головном мозге, исключить более тяжелую патологию – ушиб головного мозга, гематомы (паренхиматозные, суб- и эпидуральные), САК. В случае своевременного выявления осложнений, раннего лечения быстро восстановиться после сотрясения головного мозга, как правило, легче, чем в случае несвоевременной помощи.

Загрузка...

golmozg.ru

Сколько лечится сотрясение мозга

Как можно заметить в бесчисленных мультфильмах, сотрясение мозга чаще всего вызывается внезапным прямым ударом по голове. Мозг состоит из мягких тканей. Он амортизируется спинномозговой жидкостью и заключен в защитную оболочку черепа. Когда происходит сотрясение, удар может трясти мозг. Иногда это в буквальном смысле заставляет его двигаться в голове. Травматические повреждения мозга могут привести к ушибам, проблемам с кровеносными сосудами и нервными окончаниями.

Сотрясения оцениваются по тяжести  симптомов:

  • степень 0: головная боль и сложности с концентрацией;

  • 1 степень: головная боль, трудности с концентрацией внимания, спутанность сознания;

  • 2 степень: симптомы 1 степени сопровождаются головокружением, амнезией, звоном в ушах, и раздражительностью;

  • 3 степень: потеря сознания менее чем на минуту;

  • 4 степень: потеря сознания дольше минуты.

Возвращение к очень ограниченным видам деятельности после получения сотрясения мозга 0 или 1 степени может быть разрешено в течение дня или двух. Головная боль после 2-ой стадии требует нескольких дней отдыха. Сотрясение мозга 3 или 4 степени означает, по крайней мере, несколько недель восстановительного периода. Независимо от тяжести сотрясения, перед возвращением к нормальной деятельности у человека не должно быть никаких симптомов, а общее состояние здоровья находится под тщательным контролем лечащего врача.

В большинстве случаев восстановление после сотрясения занимает от 7 до 10 дней. Быстрое и эффективное лечение имеет решающее значение. Неправильный диагноз или слишком ранняя выписка пациента с недолеченным сотрясением приводят к дальнейшим травмам и осложнениям. Надлежащий уход после травмы головы поможет быстрее выздороветь.

Кроме того, у некоторых людей развивается состояние, называемое посткоммоционным синдромом. Эксперты не уверены, по какой причине это происходит. Если у вас такое состояние, симптомы сотрясения мозга, перечисленные выше, возникают вновь. В связи с этим восстановление может занять несколько месяцев или даже больше.

Если у вас недавно было сотрясение мозга и симптомы не проходят через 7-10 дней, обратитесь к врачу, чтобы проверить признаки посткоммоционного синдрома.

Что делать, если вы получили сотрясение мозга?

Если вы получили травму головы:

  • Немедленно обратитесь к врачу, даже если симптомы не кажутся серьезными.

  • Отдыхайте днем и старайтесь хорошо высыпаться. Это ключ к заживлению травм мозга.

  • Оставайтесь в помещении, в зоне без яркого света.

  • Делайте компрессы со льдом от головной боли.

  • В течение первых двух дней после сотрясения семья или друзья должны быть рядом 24 часа в сутки.

  • Принимайте только те лекарства, которые прописал врач. Парацетамол (панадол) подходит для устранения головной боли, но аспирин и ибупрофен (адвил) могут вызвать кровотечение в мозге.

  • Следует ограничивать свою привычную деятельность: сосредоточьтесь на том, чтобы делать по одной вещи за раз. Многозадачность, например, просмотр телевизора во время выполнения домашнего задания или приготовления пищи, приведет к проблемам с концентрацией внимания.

  • Ешьте легкую, но здоровую пищу, особенно в случае тошноты.

Что нельзя делать при сотрясении головного мозга?

Кроме того, есть несколько вещей, которые следует избегать в первые дни после сотрясения мозга:

  • Не спешите поскорее вернуться к учёбе или работе. Для восстановления деятельности мозга требуется продолжительный срок, дайте себе время.

  • Воздержитесь от привычных видов деятельности до тех пор, пока симптомы не ослабнут.

  • Избегайте излишней физической активности, особенно контактных видов спорта, которые подвергают вас повышенному риску новых повреждений головы.

  • Не игнорируйте симптомы и не лгите о них тренеру или врачу.

  • Избегайте алкоголя, так как он может замедлить ваше выздоровление.

  • Не проводите много времени перед экраном компьютера или телевизора. Видеоигры или даже просмотр телевизора с ярким освещением, громким звуком и быстро меняющимися изображениями провоцируют головную боль и другие неприятные состояния.

  • По возможности избегайте полетов в самолете.

medvisor.ru

Что нужно делать при сотрясении головного мозга

Неосторожность, отказ от защитного снаряжения при занятиях спортом или простая невнимательность могут привести к серьезной травме головы. Вопреки распространенному мнению, даже сотрясение головного мозга представляет опасность для здоровья пострадавшего. Лицо, получившее удар, нуждается в определенной первой помощи, срочной диагностике, осмотре врача. Правильные экстренные действия при сотрясении мозга способны не только снизить вероятность развития у пациента негативных последствий, но и спасти ему жизнь.

Отказ от защитного снаряжения при занятиях спортом могут привести к серьезной травме головы.

Особенности получения и проявления сотрясения головного мозга

Головной мозг человека расположен в черепной коробке и со всех сторон окружен ликвором – спинномозговой жидкостью. Биологическая субстанция выполняет ряд важных функций, одной из которых является защита органа от его столкновения с твердыми костями черепа. Удар по голове, падение или даже резкое движение могут стать причиной интенсивного воздействия на мозг, при котором ликвор не справится со своей задачей амортизатора. Мягкое вещество сталкивается с плотной поверхностью, в результате чего у пострадавшего случается сотрясение.

Клиническая медицина выделяет три степени патологии, каждая из которых нуждается в особом подходе. Если легкое сотрясение мозга можно лечить в домашних условиях, то при средней или тяжелой пациента обычно помещают в стационар. Больше всего травмам головы подвержены маленькие дети, но из-за большего объема спинномозговой жидкости в черепной коробке их орган ЦНС защищен лучше, чем у взрослых. В группу риска входят любители контактных видов спорта, профессиональные атлеты. У регбистов, боксеров, футболистов нередко диагностируют тяжелую степень сотрясения.

Симптомы и признаки на разных стадиях

Подозрение на сотрясение ставится при появлении у человека, получившего удар по голове, ряда характерных симптомов. Такие признаки возникают в 99% случаев, но их интенсивность меняется в зависимости от выраженности проблемы. Клиническая картина включает потерю сознания, тошноту и рвоту, головокружение, нарушение координации движений, бледность, потливость, заторможенность. Иногда на месте удара имеется открытая рана или гематома, но это не обязательно.

Человек может потерять сознание.

Перечень симптомов сотрясения головного мозга в соответствии со степенью тяжести состояния:

  • I степень – продолжительность обморока составляет не более 5 минут, иногда потеря сознания после травмы не происходит. Через 15-20 минут после того, как пострадавший приходит в себя, он отмечает улучшение общего состояния. Может присутствовать легкая тошнота, иногда происходит внезапная рвота. Клиническая картина нередко дополняется учащением дыхания и нестабильностью пульса в результате стресса;
  • II степень – продолжительность обморока не превышает 20 минут. При осмотре обнаруживается разный размер зрачков, возможны судороги. Пациенту сложно сосредоточить взгляд на конкретном предмете, он жалуется на головную боль, высока вероятность рвоты. Возможны легкие речевые расстройства, дезориентация во времени и пространстве;
  • III степень – продолжительность обморока превышает 20 минут, может доходить до часа и больше. В тяжелых случаях пострадавший впадает в кому, возможны ушные и носовые кровотечения. Придя в сознание больной может не помнить обстоятельств получения травмы и предшествующих этому событий. Клиническая картина второй стадии дополняется шумом в ушах, перепадами артериального давления, головокружением, сильной головной болью. Пострадавший жалуется на гул в ушах, невыносимую яркость света, раздражающие звуки.

При третьей степени СМ у пострадавшего может пойти кровь из носа.

Дети и лица пожилого возраста редко теряют сознание. У них на передний план выходят бледность кожи, сонливость, вялость, учащение пульса. Пациентам старше 65 лет особенно свойственны проблемы с ориентацией во времени и пространстве.

Что делать при сотрясении мозга

Получение сильного удара по голове является показанием для обращения за медицинской консультацией. Клиническая картина, характерная для сотрясения мозга, часто развивается через некоторое время после несчастного случая. Если упустить момент, пострадавший может упасть в обморок. Придя в себя он не обязательно вспомнит момент травмы, а свидетелей происшествия уже не будет, что серьезно осложнит постановку диагноза. Также его сознание может отсутствовать в течение длительного времени.

Первая помощь пострадавшему

Оказание первой помощи начинается с вызова врача. До приезда бригады рекомендуется осмотреть место удара, по возможности обработать ссадины антисептиком или приложить холод к проблемной зоне. Если исключено повреждение позвоночника, больного надо уложить на правый бок, согнув правую руку и ногу под прямым углом. Голову следует слегка приподнять. Это особенно важно, когда пострадавший находится без сознания. В положении на спине он может захлебнуться, если у него начнется рвота. Когда пациент в сознании, но жалуется на сонливость, нельзя давать ему спать. Вся дальнейшая помощь при сотрясении оказывается медработниками на месте или в условиях стационара.

Диагностика и обследование

Для подтверждения диагноза сотрясение мозга и установления степени патологии больного должен осмотреть невролог. Специалист проводит опрос, используя шкалу Глазго, назначает КТ или МРТ головы, рентген шейного отдела позвоночника. Дополнительно может понадобиться проведение ЭЭГ, УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна. Независимо от степени повреждения мозга и интенсивности симптомов первые сутки после травмы больному рекомендуется провести в стационаре.

Методики и особенности лечения

Схему терапии при сотрясении головного мозга устанавливает врач в соответствии со степенью повреждения органа, возрастом пациента, особенностями ситуации. Больных в среднем и тяжелом состоянии обычно оставляют в стационаре на несколько дней или недель. Лечение легкого сотрясения мозга возможно в домашних условиях, но строго по врачебному плану.

Медикаменты

Набор лекарств при сотрясении мозга зависит от тяжести состояния больного, его возраста, клинической картины. Основу консервативной терапии составляют ноотропы, необходимые для восстановления функциональности поврежденных участков ЦНС. Дополнительно назначают медикаменты, улучшающие работу сосудов, и диуретики для профилактики отека мозга. Больному обязательно нужно принимать витамины группы В и фосфор для ускорения восстановления поврежденных нейронов. При повышенной утомляемости врач может прописать «Пантогам» или «Вазобрал», от головной боли избавят анальгетики, от головокружения – «Танакан».

При повышенной утомляемости, больному врач может назначить Пантогам.

Особенности режима

Пострадавшему от ЧМТ необходимо помнить, что сотрясение мозга требует длительной терапии. Даже при легкой степени патологии в течение нескольких недель или месяцев больному прописан щадящий режим.

На время, установленное врачом, следует воздержаться от чтения книг, просмотра телевизора, работы на компьютере, использования гаджетов.

Пациенту нельзя переутомляться, нервничать и долго разговаривать. Ему показан ночной сон в течение 10 часов, нахождение в проветриваемом помещении.

Лекарственные травы

Существует немало натуральных продуктов, способных улучшить состояние пациента с сотрясением мозга. Напитки на основе мяты перечной или мелиссы купируют тошноту и рвотные позывы. Отвары из пустырника или цветков бузины улучшают сон, снимают напряжение. Чай из ромашки снизит воспаление, ускорив процесс восстановления. Настои с тысячелистником и пастушьей сумкой оказывают общее благотворное влияние на мозг, стимулируя кровообращение.

Чай из ромашки немного снимет воспаление, тем самым ускорит процесс восстановления.

Народные средства

Помимо напитков на основе растительных компонентов для лечения черепно-мозговых травм используют продукты пчеловодства, компрессы, различные варианты массажа. Народные средства не помогут при средней или тяжелой степени сотрясения мозга, но могут стать хорошим дополнением к основной терапии. Каждая манипуляция в обязательном порядке должна быть согласована с лечащим врачом.

Период реабилитации и возможные осложнения

Негативные последствия черепно-мозговой травмы способны проявиться через несколько месяцев или лет после сотрясения головного мозга. Это могут быть мигрени, проблемы с памятью, бессонница, метеозависимость.

Потенциальные риски снизятся до минимума, если во время лечения соблюдать все рекомендации врача и внимательно отнестись к периоду восстановления.

Реабилитация подразумевает отказ от физических, умственных и эмоциональных перегрузок, курения и спиртных напитков на установленный неврологом срок. Положительное воздействие на организм окажут сеансы массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики. Больному полезна диета с упором на молочные продукты и ингредиенты растительного происхождения.

Исследования показали, что неправильно проведенное лечение при сотрясении мозга повышает риск развития болезни Альцгеймера и других дегенеративных поражений органа. Зная, что нужно делать при ЧМТ, можно значительно сократить эти риски, предотвратить снижение функциональности нервной системы.

Загрузка...

medboli.ru

Что делать при сотрясении головного мозга

Сотрясение по статистике является самой частой травмой головы. Ведь при любом ушибе, ударе, падении возможно получение сотрясения. Коварность ситуации заключается в в том, что даже при видимом благополучии, оценить состояние тканей мозга не представляется возможным без участия медицинских работников. Настоящая статья затрагивает вопросы, как выявить и что делать при сотрясении мозга, как лечить травму, особенности сотрясения у детей.

Признаки сотрясения

Чтобы ответить на вопрос, что делать при сотрясении мозга, необходимо ознакомиться с признаками сотрясения. В зависимости от тяжести сотрясения различают и сопутствующие травме признаки:

Легкое сотрясение

В таком случае отсутствует потеря сознания, возможна небольшая дезориентация в пространстве, приступы головной боли и ощущение головокружения. При разговоре можно установить спутанность сознания.

Громкий звук или яркий свет становятся раздражительным и неприятным. Может наблюдаться тошнота в первое время после получения травмы. Затем общее состояние больного нормализуется.

Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела в пределах 38 градусов.

Среднее сотрясение

Не характеризуется потерей сознания. Присутствуют головная боль и головокружения, дезориентация. Боль имеет пульсирующий характер и распространяется на затылок. Наблюдается нарушение пульса, как в сторону учащения, так и замедления.

Такое сотрясение характеризуется болью при движении глаз,  трудностью сфокусироваться, зрачки могут быть неадекватно расширены или сужены. Для данной степени сотрясения характерна продолжительность вышеописанных симптомов более 20 минут.

У больного может наблюдаться кратковременные провалы в памяти, чаще всего пострадавший не может воспроизвести последние несколько минут перед травмированием.

Тяжелое сотрясение

Характеризуется потерей сознания, которое может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. По времени пребывания без сознания определяется степень травмы, крайняя форма — кома. Когда пациент приходит в сознание, наблюдается потеря памяти: больной не помнит, что произошло до сотрясения, может не узнавать окружающих.

По временному промежутку, который «выпадает» из памяти у больного, делается заключение о степени сотрясения. Симптомы могут сохраняться на продолжительное время, восстановление нормального состояния происходит после 2 недель.

Данные симптомы носят субъективный характер и могут проявляться у разных людей с разной силой и не проявиться вовсе. Поэтому диагностика сотрясения достаточно проблематична. Кроме того, при отсутствии симптомов может быть недооценена возможность травмирования костей черепа как сопутствующей травмы.

Также важно вовремя установить сдавливание мозговых тканей в результате травмы, так как такое состояние может привести к крайне тяжелым последствиям. При непосредственном повреждение мозга у больного наблюдаются судороги.

Первая помощь

Если все же имело место сотрясение, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий. Что необходимо делать при сотрясении мозга.

Первые действия — это вызов медицинской скорой помощи. Первая помощь при сотрясении мозга — уложить больного, при этом голова должна быть на возвышении, не давать пострадавшему засыпать, есть или пить. Категорически запрещено резко перемещать пациента, перевозить, не следует также без предварительного осмотра медицинским работником давать лекарственные средства.

Если у пострадавшего наблюдается онемение, обездвиживание конечностей, это говорит о возможном повреждении спинного мозга. В таком случае передвигать пострадавшего противопоказано.

Одежду на теле больного лучше расстегнуть, чтобы ничего не стесняло дыхания, не создавать толпу, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к пострадавшему. Удостовериться в нормальной проходимости верхних дыхательных путей. Если пациент находиться без сознания, для обеспечения дыхания следует повернуть голову на бок, высунуть язык.

Если по каким-либо причинам вызвать медпомощь не представляется возможным и необходимо перевезти больного самостоятельно, транспортировка допускается в лежачем положении на заднем сиденье. Для того, чтобы привести в сознание пострадавшего, можно использовать кусочек ваты, смоченный несколькими каплями нашатырного спирта.

Если после того, как пострадавший пришел в сознание, он постоянно жалуется на усиливающуюся головную боль, наблюдаются приступы рвоты, больного тошнит, состояние ухудшается, существует вероятность внутричерепного кровоизлияния.

В таком случае средства оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга не будут иметь положительного результата. Такая ситуация предполагает оперативное оказание помощи медицинскими работниками. В условиях медицинского учреждения проводится необходимое обследование, при подтверждении диагноза помочь больному может только нейрохирургическое вмешательство.

Лечение

Основная задача при лечении сотрясения мозга, как в домашних условиях, так и стационарно, — покой и постельный режим на период от полутора недель до двух.

Покой должен быть не только физическим, заключающимся в минимальной физической активности пострадавшего, но и психоэмоциональный (исключить нервные напряжения, не рекомендуется смотреть телевизор, читать, слушать музыку).

Медикаментозное лечение сотрясения основано на купирование симптомов сотрясения и включает прием следующих препаратов:

  • Успокоительные, наиболее популярны среди которых валериана, пустырник, корвалол.
  • Снотворные препараты: донармил, релаксон, фенобарбитал.
  • Обезболивающие назначаются для устранения приступов головной боли. В этих целях  назначают анальгин, пенталгин, дексалгин.
  • Препараты, способствующие устранению головокружений (Бетасерк, Вестибо).
  • Лекарственные средства общеукрепляющего действия (комплексы витаминов и минералов, антиоксиданты и тонизирующие средства).

Кроме средств традиционной медицины в комплексной домашней терапии могут быть использованы и рецепты народной медицины. Практически все они имеют успокаивающее действие. Среди них наиболее популярными являются:

Смесь из пустырника, омелы, мяты и мелиссы. Для приготовления необходимо взять по 100 г. сухого измельченного растения пустырника, омелы и мяты, добавить 75 г. мелиссы. Смесь залить пол литрами кипяченой воды, настаивают ночь, принимают по 50-100 мл. 3-4 раза в день.

Настой на основе тимьяна. Для приготовления необходимо 10 г. травы, залить 300-400 мл. воды, довести почти до кипения, затем выключить огонь. Дать остыть отвару, процедить и принимать по 100 мл. до приема пищи. Такой рецепт необходимо употреблять курсом до полугода, способствует стабильной работе нервной системы.

Спиртовая настойка аралии. Для приготовления  к 10 г. растения добавляют 100 мл. спирта или водки. Настаивают около 3 недель, принимают по 30 капель с утра и в обеденное время. Настойка способствует нормализации работы головного мозга.

Отвар зверобоя. Для приготовления 2 чайные ложки сухой травы заливаются стаканом кипятка, кипятить 5 минут, затем остудить, процедить и употреблять по трети стакана три раза в день.

Сотрясение у детей

Большую массу пострадавших от сотрясения мозга составляют дети. Высокий уровень травматизма объясняется большой двигательной активностью, непоседливостью, любознательностью малышей. Поэтому вопрос, что делать при сотрясении мозга у детей, крайне актуален.

Прежде всего стоит отметить, что головной мозг младенца разительно отличается от взрослого, потому и симптомы сотрясения могут быть различными.

Дети до достижения годовалого возраста при сотрясении ведут себя беспокойно, плачут и капризничают, обмороки практически не наблюдаются, возможна бледность кожных покровов, приступы рвоты, срыгивания. Дети старшего возраста чаще теряют сознание, могут жаловаться на головную боль после травмы.

Особенность детских сотрясений в том, что сразу после травмирования ребенок может не чувствовать никаких симптомов, вести себя как обычно, однако через какое-то время наступает резкое ухудшение состояния.

Даже при нормальном самочувствии ребенка и отсутствии жалоб после травмы, не исключается серьезное повреждение головного мозга. Поэтому первая помощь при сотрясении мозга у ребенка — это обязательный вызов скорой помощи. В условиях медицинского учреждения ребенка осмотрят врачи нейрохирург и невропатолог для дачи заключения и решения вопроса о дальнейших терапевтических или даже хирургических мероприятиях.

В числе главных обследований будет проведена рентгенография черепа, нейросонография, эхо-энцефалография, могут быть назначены и другие диагностические исследования.

Главное при оказании помощи при сотрясении мозга — не навредить, поэтому важно не переусердствовать и выполнять только рекомендуемый перечень действий, ожидая прибытия бригады квалифицированных специалистов.

nevrology.net


Смотрите также