Ребенок часто болеет тонзиллитом


Тонзиллит у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Тонзиллит у детей - инфекционно-аллергический процесс, протекающий с преимущественным поражением лимфоидной ткани миндалин и их стойкой воспалительной реакцией. В остром периоде отмечается боль при глотании и зевоте, фебрильная температура, интоксикация; вне обострения тонзиллита у детей симптоматика скудная, обращает внимание гипертрофия миндалин, гнойные пробки в лакунах, увеличение подчелюстных лимфоузлов. Диагностика тонзиллита у детей проводится отоларингологом с помощью фарингоскопии, взятия материала из зева на бакпосев. Лечение тонзиллита у детей включает в себя местную терапию (промывание миндалин, полоскание горла, ингаляции), антибиотикотерапию при обострениях; по показаниям – хирургическую тактику.

Общие сведения

Тонзиллит у детей – инфекция верхних дыхательных путей, сопровождающаяся воспалением лимфоидных образований глоточного кольца (чаще - небных, реже – язычной или глоточной миндалин). Для обозначения острого тонзиллита обычно используется термин «ангина»; часто повторяющиеся воспаления миндалин у детей приводят к развитию хронического тонзиллита. В дальнейшем, говоря о тонзиллите у детей, мы будем иметь в виду хроническую форму инфекции. Особенности течения ангины у детей изложены в соответствующей статье «Детских болезней».

Заболеваемость тонзиллитом среди детей в возрасте до 3-х лет составляет 2–3 %, а к 12 годам увеличивается до 12–15 %. Тонзиллитом страдает не менее половины часто болеющих детей. Вместе с тем, проблема тонзиллита у детей выходит далеко за рамки детской отоларингологии. Частые инфекционно-аллергические атаки на организм ребенка чреваты развитием целого ряда тяжелых осложнений: паратонзиллярных и заглоточных абсцессов, тонзилогенного сепсиса, артритов, ревматизма, приобретенных пороков сердца, васкулитов, гломерулонефрита и др. Поэтому проблема тонзиллита в педиатрии является междисциплинарной и требует привлечения специалистов из области детской ревматологии, кардиологии, урологии.

Тонзиллит у детей

Причины тонзиллита у детей

Среди микробной флоры, участвующей в развитии тонзиллита у детей, первостепенное значение имеют стрептококки (бета-гемолитический стрептококк группы А, зеленящий стрептококк), стафилококки, гемофильная палочка, пневмококк, а также различные микробные ассоциации. Частота выделения гемолитического стрептококка из зева при тонзиллите составляет от 30% до 60-80% случаев, а повышенный титр антистрептококковых антител (антистрептолизина-0) обнаруживается в 4 раза чаще, чем у здоровых у детей. Среди других представителей патогенной флоры у детей с тонзиллитом встречаются возбудители аденовирусной и энтеровирусной инфекций; вирусы парагриппа, гриппа и герпеса, грибы, внутриклеточные и мембранные паразиты (хламидии, микоплазмы). На фоне морфологической перестройки лимфоидной ткани и дисбиоза верхних дыхательных путей нарушается процесс самоочищения лакун миндалин, что способствует размножению патогенов и развитию хронического воспаления.

В большинстве случаев началу хронического течения тонзиллита у детей предшествует однократно или неоднократно перенесенная ангина. Активизация условно-патогенной флоры и возрастание ее вирулентности в миндалинах происходит под влиянием переохлаждения, вирусных и других заболеваний. Проникая в паренхиму миндалин, кровеносные и лимфатические сосуды, возбудители начинают вырабатывать экзо- и зндотоксины, инициируя развитие токсико-аллергических реакций. На фоне нарушения локального кровообращения, повышения проницаемости сосудистой стенки, местной иммунодепрессии развивается очередное обострение тонзиллита у детей. Вследствие рецидивирующего воспаления паренхима миндалин подвергается гиперплазии, иногда – атрофии, склерозированию, рубцеванию.

В некоторых случаях у детей наблюдается безангинная форма тонзиллита, которая постепенно развивается под маской ОРВИ, аденоидитов, синуситов, стоматитов, кариеса, парадонтоза, т. е. вовлечение небных миндалин в инфекционно-воспалительный процесс происходит вторично.

Возникновению тонзиллита у детей способствуют анатомо-топографические особенности лимфоидного аппарата глотки: узкие и глубокие лакуны миндалин, множественные щелевидные ходы, спайки, затрудняющие опорожнение лакун. При тонзиллите у детей небные миндалины не выполняют свою барьерную функцию, а, напротив, становятся постоянным хроническим очагом инфекции и фактором общей сенсибилизации организма.

Тонзиллитом чаще страдают дети с отягощенным сопутствующим фоном: перинатальной патологией, пищевой аллергией, рахитом, лимфатико-гипопластическим диатезом, нарушением носового дыхания, гиповитаминозом, кишечными инфекциями и другими факторами, снижающими защитные силы организма.

Классификация тонзиллита у детей

По своему клиническому течению тонзиллит у детей может быть компенсированным и декомпенсированным. Для компенсированной формы характерно наличие местных признаков хронического воспаления (гиперемии, отечности, инфильтрации, гиперплазии дужек; сращения дужек с миндалинами; увеличения и болезненности регионарных лимфоузлов). При декомпенсированной форме тонзиллита у детей, кроме местных признаков, развиваются тонзиллокардиальные, тонзиллоренальные и другие осложнения.

В зависимости от локализации инфекции различают лакунарный, паренхиматозный (фолликулярный) и лакунарно-паренхиматозный (смешанный, тотальный) тонзиллит у детей.

  • При лакунарном тонзиллите воспалительные изменения локализуются в криптах: они расширены, заполнены гноем и казеозными массами; эпителий лакун рыхлый, истонченный, местами изъязвлен.
  • При фолликулярном тонзиллите у детей в паренхиме миндалин организуются мелкие подэпителиально расположенные гнойники, напоминающие просяные зерна.
  • При тотальном поражении лимфоидной ткани миндалины приобретают вид губки, заполненной гноем, казеозом, детритом, микробными массами, выделяющими эндо- и экзотоксины.

С учетом патоморфологических изменений, происходящих в лимфоидной ткани, различают гипертрофический тонзиллит у детей, характеризующийся увеличением объема миндалин, и атрофический тонзиллит, при котором лимфаденоидная ткань замещается соединительной, фиброзной, что приводит к сморщиванию миндалин.

Симптомы тонзиллита у детей

Вне обострения тонзиллита ребенка беспокоят умеренные боли в горле, неприятный запах изо рта, навязчивый сухой кашель, субфебрилитет, потливость, слабость и быстрая утомляемость. У некоторых детей проявления тонзиллита ограничены покалыванием, жжением в области миндалин, сухостью и ощущением инородного тела в горле. При сильных приступах кашля из лакун в полость рта могут выделяться казеозные массы, имеющие гнилостный запах. При декомпенсированной форме тонзиллита у детей, наряду с перечисленными признаками, появляются артралгии в области лучезапястных и коленных суставов, одышка, боли в области сердца.

Обострения хронического тонзиллита у детей обычно случаются 2-3 раза в год и протекают в форме ярко выраженной ангины. При этом появляется сильная боль в горле (особенно при глотании, зевании), фебрильная температура тела, ознобы, головная боль, увеличение и болезненность лимфоузлов, отказ от еды. Нередко при тонзиллите у детей возникают боли в животе, тошнота, рвота, судороги.

С рецидивирующим течением тонзиллита у детей сопряжены такие грозные осложнения, как паратонзиллярный и заглоточный абсцесс, тонзилогенный сепсис, которые могут вызвать гибель ребенка. Тяжелыми системными осложнениями с инвалидизирующими последствиями выступают аутоиммунные процессы (ревматизм, полиартрит, геморрагический васкулит, гломерулонефрит), заболевания сердца (приобретенные пороки сердца, инфекционный эндокардит, миокардит, миокардиодистрофия), заболевания бронхолегочной системы (рецидивирующая пневмония, бронхоэктатическая болезнь), гипертиреоз и др. С тонзиллитом у детей может быть связан ряд кожных заболеваний: экзема, псориаз, полиморфная экссудативная эритема.

Диагностика тонзиллита у детей

Постановке диагноза хронического тонзиллита предшествует сбор анамнеза, осмотр ребенка педиатром и детским отоларингологом, инструментальное и лабораторное обследование. При проведении фарингоскопии обнаруживаются воспалительные изменения небных дужек; рыхлые увеличенные миндалины, заполненные гнойным содержимым (в виде пробок, жидким, казеозным). С помощью пуговчатого зонда определяются глубина лакун, наличие сращений и спаек. При пальпации шейных лимфоузлов выявляется регионарный лимфаденит.

На этапе лабораторного обследования выполняется клинический анализ крови и мочи, бакпосев материала из зева на флору, определение С-реактивного белка и АСЛ-О. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита дети должны быть проконсультированы детским ревматологом, кардиологом, нефрологом.

Для исключения других очагов инфекции в полости рта необходим осмотр ребенка детским стоматологом. Тонзиллит у детей требует дифференциальной диагностики с хроническим фарингитом, туберкулезом миндалин. Из дополнительных исследований может потребоваться проведение ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, рентгенографии придаточных пазух носа, посева крови на стерильность, туберкулиновых проб.

Лечение тонзиллита у детей

При обострении хронического тонзиллита ребенку назначается постельный режим, щадящая диета, медикаментозная терапия: антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры (аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды), десенсибилизирующие препараты, витамины, иммуномодуляторы.

Местная терапия включает промывание лакун небных миндалин антисептиками (р-рами йодинола, хлоргексидина, хлорофиллипта), обработку миндалин и задней стенки глотки р-рами Люголя, фукорцина; регулярные полоскания антисептическими растворами и отварами трав; ингаляции, распыление антисептических аэрозолей и рассасывание таблеток с противомикробным действием. Среди физических методов лечения тонзиллита у детей наибольшее распространение получили микроволновая терапия, ультрафонофорез, УФО, УВЧ, лазеротерапия. Лечение тонзиллита у детей может проводиться с участием врача-гомеопата.

При частых повторных ангинах, а также декомпенсированной форме тонзиллита у детей решается вопрос о проведении тонзилэктомии. Альтернативными (бескровными) методами лечения тонзиллита у детей служат лазерная лакунотомия, криотерапия. При организации паратонзиллярного абсцесса производится его вскрытие.

Для предупреждения обострений тонзиллита у детей необходимо проведение противорецидивного лечения, включающего витаминотерапию, прием иммуномодуляторов, гипосенсибилизирующих препаратов, санаторно-курортное лечение в условиях морского климата.

Прогноз и профилактика тонзиллита у детей

Критерием излеченности тонзиллита у детей служит отсутствие обострений в течение 5-ти лет после 2-х лет лечения. При проведении полного комплекса профилактических и противорецидивных мероприятий удается максимально снизить число обострений и избежать возникновения осложнений. При частых ангинах и развитии метатонзиллярных заболеваний прогноз менее благоприятный.

Мерами профилактики тонзиллита у детей служат закаливание, укрепление иммунитета, проведение санации полости рта, исключение переохлаждений и контактов с инфекционными больными. Дети с хроническим тонзиллитом должны находиться под наблюдением отоларинголога и получать противорецидивное лечение в межангинозный период.

как лечить острую и хроническую форму в горле в домашних условиях, профилактика

Болезни горла очень широко распространены в детском возрасте. Этому есть масса физиологических и возрастных причин. Однако недуг недугу – рознь, и лечения они требуют разного. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете о том, как распознать у детей тонзиллит, каковы симптомы, как отличить его от ангины, фарингита и других заболеваний горла, как осуществляется лечение.

Что это такое?

Тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах. Эти миндалины являются парными, они расположены в небольшом углублении между мягким нёбом и языком ребенка. В медицине их называют просто порядковыми номерами — первая и вторая.

Они состоят из лимфоидной ткани, как и селезенка, и выполняют иммунные функции. Первая и вторая миндалины формируют защитный барьер, задача которого — останавливать вирусы и бактерии, которые проникают в организм через нос (при дыхании), через рот (с пищей и водой).

Миндалины не только обеспечивают защиту, но и активно участвуют в сложном процессе кроветворения. Если ребенок заболевает, вирус или бактерия проникает в горло, то миндалины реагируют на это воспалением, тем самым создавая непрошеному «гостю» самые неблагоприятные условия для развития и размножения.

Если ребенок болеет часто, миндалины не успевают справляться с усиленной нагрузкой и начинают разрастаться, гипертрофироваться. Увеличение размеров временно помогает им функционировать по заданной природой программе, но довольно быстро такие миндалины сами превращаются в источник инфекции и опасности.

При тонзиллите страдают не только первая и вторая небные миндалины, иногда воспаление распространятся и на непарную глоточную миндалину. Именно поэтому в народе такие недуги ошибочно называют ангиной.

Ангина в понимании врачей — это обострение хронического тонзиллита или острый тонзиллит. Но хронический тонзиллит в состоянии ремиссии продолжает оставаться заболеванием и ангиной не считается.

От тонзиллита никто из детей не застрахован — недуг может развиться и у грудничка, и у детей более старшего возраста. Правда, в возрасте от 1 до 3 лет заболевание встречается реже — у 3% детей. В 3 года и старше заболеваемость вырастает в 2 раза — около 6% детей в возрасте до 7 лет имеют в личной медицинской истории такой диагноз. Наиболее высокая заболеваемость — у детей старше 7 лет (она равна примерно 15%).

Классификация

Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый (ангина) в свою очередь бывает катаральным, фолликулярным, лакунарным, фибринозным и герпетическим. Как следует из названия каждого подвида, разница — в причинах появления и протекании болезни.

Острый тонзиллит чаще всего носит бактериальный характер, он бывает стрептококковым, стафилококковым, пневмококковым – в зависимости от того, какой микроб атаковал ребенка. Вызванное микробами воспаление миндалин всегда сопровождается гнойными явлениями — гнойниками, налетом на миндалинах.

На втором месте стоят вирусные острые тонзиллиты, они вызываются попавшими на лимфоидную ткань вирусами. Не исключена и грибковая природа болезни — кандидозный тонзиллит является довольно опасным заболеванием.

Однако один раз перенесенная ангина – еще не основание ставить ребенку диагноз «тонзиллит». Хроническая форма этого заболевания обычно появляется у детей, которые не менее 4 раз за год перенесли ангину, а также у малышей, у которых острая форма заболевания не была пролечена должным образом.

Хронический тонзиллит тоже не так прост, как может показаться. У него масса проявлений и обличий. Так, заболевание бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае организм ребенка, обладающий высокой способностью к компенсации, «сглаживает» недуг, не давая ему развиваться, и малыша ничего не беспокоит. Инфекция мирно «дремлет» до поры до времени. При декомпенсированной стадии воспаления становятся частыми, они осложняются недугами соседних органов — уха, носа.

Самым простым принято считать лакунарный хронический тонзиллит, при нем воспаление распространяется только на лакуны. В более серьезных случаях воспалительный процесс охватывает и ткани всей миндалины, и это уже лакунарно-паренхиматозный тонзиллит.

Флегмонозным называют такой недуг, при котором поражены преимущественно нёбные миндалины. Самая сложная форма — склеротический тонзиллит, при нем поражаются не только миндалины, но и соседние участки, а также происходит сильное разрастание соединительной ткани.

Причины

Установить истинное происхождение тонзиллита не так сложно, заболевание хорошо изучено, и самые частые причины его возникновения известны медикам буквально «в лицо»:

  • Бактерии. Это широко распространенные в окружающей среде стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, пневмококки.
  • Вирусы. Это целое семейство очень распространенных среди людей аденовирусов, некоторые герпесвирусы – например, вирус Эпштейна-Барр, вирусы Коксаки, вирусы гриппа.
  • Грибки, хламидии и микоплазмы.
  • Аллергены.

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, не всегда действуют разрушительно. У одних детей они вызывают тонзиллит, а у других — нет.

Считается, что наиболее вероятно развитие недуга у детей с ослабленным иммунитетом, которые недавно перенесли инфекционное заболевание или в данный момент болеют им.

Другие факторы риска:

  • Источники инфекции во рту или в горле. Это и больные незалеченные зубки, и стоматит.
  • Затяжной насморк и заболевания носоглотки. Если носовое дыхание у ребенка затруднено, но он начинает рефлекторно дышать ртом, в результате чего вдыхает практически неочищенный, непрогретый воздух, часто слишком сухой. Слизистые оболочки ротоглотки пересыхают и перестают выполнять иммунные функции, что способствует размножению бактериальной микрофлоры.

Часто развитию тонзиллита всеми силами «помогают» аденоиды, которыми страдает ребенок, хронический ринит, гайморит.

  • Неблагоприятный климат. Если ребенок вдыхает слишком сухой или слишком влажный, слишком загазованный, загрязненный воздух, риск развития тонзиллита существенно увеличивается.
  • Переохлаждение или перегрев.
  • Неправильное питание, которое привело к нарушению обмена веществ.
  • Постоянные стрессы. Если ребенок находится в обстановке постоянных скандалов или в ситуации развода родителей, если у него трудности в общении со сверстниками в детском коллективе, вероятность развития тонзиллита вырастает. Это вполне обоснованное медицинское заключение, которое составлено на опыте наблюдения и лечения сотен тысяч детей с тонзиллитом.

Симптомы и признаки

Острый тонзиллит (ангина) и приступы хронического тонзиллита всегда протекают с повышением температуры. Причем лихорадка может быть очень выраженной, температура может подниматься до 39,0-40,0 градусов – при некоторых формах ангины. Температура обычно держится 3-5 дней – в зависимости от того, как быстро и насколько правильно начали лечить горло.

Боли в горле носят интенсивный характер, ребенок порой не может есть, пить и даже глотать собственную слюну. При катаральной ангине чаще всего миндалины просто краснеют и выглядят отекшими. При фолликулярной на миндалинах появляются желтоватые гнойные точки, которые увеличиваются в размерах, сливаются и превращаются в довольно большие гнойные образования.

При лакунарной ангине невооруженным глазом можно рассмотреть скопление жидкого гнойного содержимого в лакунах, а также появление гнойно-казеозных пробок на миндалинах.

Изо рта у ребенка при любой ангине идет очень неприятный запах. Чем сильнее гнойные проявления, тем он сильнее. Воспаляются и увеличиваются в размерах региональные лимфатические узлы (под челюстью, в затылочной области, заушные).

Если ребенок – аллергик, в этот период у него может обостриться аллергия, если есть проблемы с суставами, то отмечается усиление суставных болей.

Хронический тонзиллит в стадии ремиссии не дает никаких особых симптомов, ребенок ведет привычный образ жизни, ни на что не жалуется, он не заразен. Однако в стадии обострения симптомы становятся очень похожими на классическую ангину, разве что течение заболевания чуть менее острое.

Заподозрить у ребенка хронический тонзиллит родители могут по ряду признаков:

  • После приема холодной пищи или напитков в горле появляется временный дискомфорт, связанный с ощущениями першения, затрудненности глотания, незначительной боли.
  • Температура тела повышается до 37,0-37,9 и держится длительное время. Чаще всего она поднимается по вечерам, перед сном.
  • Появляется неприятный запах изо рта, который особенно сильно ощущается по утрам – после ночного сна.
  • У ребенка нарушается сон, он спит беспокойно, часто просыпается.
  • Повышается утомляемость, ребенок становится рассредоточенным и невнимательным.
  • Обострения могут быть до 10-12 раз в год – почти каждый месяц.

Опасность заболевания

Тонзиллит нельзя считать безобидным заболеванием, поскольку при отсутствии лечения или неадекватном лечении он может стать причиной возникновения тяжелых осложнений:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Он проявляет себя односторонней сильной болью в горле при глотании, при осмотре у ребенка заметна выраженная асимметрия — одна миндалина значительно больше другой.
  • Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, которое проявляется одышкой, отеками, болями в сердце, нарушением сердечного ритма. Требует длительного и серьезного лечения.
  • Ревматизм. При таком осложнении происходит системное поражение соединительной ткани, чаще всего – в области сердца.
  • Гломерулонефрит. Это осложнение, которое связано с разрушением почечных клеток – гломерул. Требует длительного и сложного лечения.

В тяжелой форме способно привести к сильнейшей интоксикации и смерти ребенка. При сильном поражении требует пересадки донорской почки, а также пожизненной поддерживающей терапии на аппарате искусственной почки.

  • Заболевания кожи. Установлено, что длительный хронический тонзиллит является одной из основных причин развития у ребенка нейродермита и дерматозов самой разной этиологии.
  • Другие болезни. При хроническом тонзиллите очаг инфекции носит постоянный характер, это может вызвать некоторые заболевания легких, обмена веществ, суставов.

Диагностика

Выявлением заболевания занимается детский врач-отоларинголог. К лечению же могут подключиться и другие специалисты — нефролог (если осложнения возникают со стороны почек), кардиолог (если имеются осложнения на сердце), аллерголог (если заболевание протекает с обострением аллергии или вызвано аллергенами), хирург (если требуется оперативное лечение миндалин).

Врач начинает диагностику с внешнего осмотра состояния миндалин. Для клинической картины тонзиллита характерны самые разные специфические признаки при увеличенных миндалинах. Это и сыпь на первой и второй миндалинах, гнойное или негнойное поражение глоточной миндалины, а также воспаленные фолликулы, которые выглядят как небольшие или среднего размера гнойнички.

С поверхности миндалин всегда берется мазок. Его исследуют лабораторно – на содержание бактерий, грибков. Если они выявляются, то лаборант дает ответ и на другой вопрос — какой конкретный микроб вызвал недуг.

Это важно для того, чтобы осуществить правильное лечение. Ведь одни антибиотики активны в отношении стафилококка, а другие лучше всего подходят для борьбы с пневмококком. Грибковые же поражения лечатся противогрибковыми препаратами, это вообще отдельная история.

Общий анализ крови, который делают всем детям при тонзиллите, показывает, насколько сильный воспалительный процесс протекает в организме, является ли он системным. А вирусологический анализ позволяет установить, не вызвано ли заболевание некоторыми видами вирусов. Ведь при таком происхождении тонзиллит будут лечить без применения антибиотиков.

Если у ребенка запущенный и тяжелый тонзиллит, ЛОР-врач может дать направления к нефрологу и кардиологу. К первому придется отправиться с готовыми результатами мочи на руках, чтобы исключить возможные осложнения на почки. Кардиолог проведет ЭКГ и УЗИ сердца (при необходимости), чтобы понять, не осложнились ли воспаленные миндалины сердечными недугами.

Лечение

Острый (и хронический) тонзиллит лечится с применением разных методик и схем.

Острая форма

Лечение острого тонзиллита (в зависимости от возбудителя, его вызвавшего) осуществляется препаратами, активными против конкретного микроорганизма.

Именно поэтому ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях. Такое «лечение» в 90% случаев приводит к тому, что тонзиллит переходит в стойкую хроническую форму.

При бактериальной ангине врач может назначить антибиотики. Лучше всего, если лекарство будет максимально эффективным против определенного микроба. Но в маленьких городах и селах, где в лечебных учреждениях зачастую вообще нет бактериологических лабораторий, порой очень сложно установить, стафилококк или стрептококк повинен в недуге. Врач определяет бактериальное заражение буквально «на глаз» – и в этом случае назначает антибиотики широкого спектра действия.

Как правило, лечение начинают с пенициллиновой группы антибактериальных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя «Амоксициллин» и «Амосин». Для маленьких детей допустим прием препаратов в форме сиропов.

Параллельно с этим ребенку назначается местная терапия — промывание гланд со специальным аппаратом «Тонзилором», полоскания раствором фурацилина, обработка антисептиками.

Для этого чаще всего назначается спрей «Мирамистин», растительный антисептик «Тонзилгон».

При вирусном поражении миндалин антибиотики полностью и категорически противопоказаны. Их прием в этом случае не может снизить риски развития осложнений. Мало того – эти риски увеличиваются в 6-8 раз.

Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов. Покупать их или нет – решать родителям, поскольку клиническая эффективность большинства этих средств официально не доказана. «Анаферон» или «Эргоферон» ни в коей мере не влияют на скорость выздоровления ребенка.

Больше надежды на местную обработку. Пораженные миндалины лечат с применением бальзама «Винилин», назначают полоскания горла раствором фурацилина, обработку антисептиками.

Грибковые ангины считаются одними из самых сложных в лечении. При них назначают курс антигрибковой терапии, которая включает в себя как прием соответствующих препаратов внутрь, так и местную обработку противогрибковыми спреями и мазями. Курс довольно длительный — от 14 дней, после небольшого перерыва его повторяют.

Для снижения жара при остром тонзиллите разрешены жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Цефекон» (свечи для детей), противовоспалительный нестероидный препарат «Ибупрофен». Они позволяют не только снять жар, но и умеренно обезболивают.

Не стоит обрабатывать горло при ангине раствором «Люголь». Этот препарат содержит большое количество йода, который отлично впитывается и усваивается детским организмом. Чем обширнее поражена лимфоидная ткань миндалин, тем быстрее и агрессивнее действует йод. Это чревато серьезной передозировкой и йодным отравлением.

На стадии выздоровления ребенку назначают физиотерапевтическое лечение — прогревания, процедуры обработки миндалин ультразвуком, светолечение.

Хроническая форма

Лечение хронического тонзиллита — это целый комплекс мероприятий, которые направлены на нейтрализацию очага воспаления и на повышение иммунитета, в том числе местного. Родителям рекомендуется пересмотреть режим дня ребенка, его рацион и физическую активность. Длительные прогулки, достаточное количество витаминов в пище, занятия спортом отлично помогают при простых формах недуга, периоды ремиссии становятся длительными и стойкими.

Если у ребенка заболевание не вызывает серьезных осложнений и проявляется преимущественно только частыми эпизодами ангин, то ему показано консервативное лечение. Оно включает в себя местную обработку — промывание гланд, обработку антисептиками (исключение составляют йод и спиртовые растворы). В стадии обострения назначаются антибиотики (при бактериальном заболевании) или противогрибковые средства (при грибковом).

Такие курсы обычно назначают дважды в год (весной и осенью, когда иммунитет детей ослаблен). В индивидуальном порядке врач может увеличить количество курсов до 3-4 в год, если ребенок часто болеет, у него происходят обострения тонзиллита.

Сегодня довольно эффективным методом считается лечение тонзиллита низкочастотным ультразвуком. Во время процедуры сначала происходит воздействие звука на миндалины, затем вакуумным способом отсасывается гной, и только потом аппаратным способом миндалины орошаются антисептиками, а при необходимости и антибиотиками. Такие процедуры проводит ЛОР-врач, средний курс лечения — 10-15 дней.

Если консервативное лечение не помогает, частота обострений не уменьшается или выявляется какое-то осложнение, ребенку рекомендуется хирургический способ лечения тонзиллита.

Операция под названием «тонзиллэктомия» подразумевает полное удаление нёбных миндалин – вместе с соединительнотканной капсулой. Эта операция является единственным эффективным способом справиться с проблемой, альтернатив нет, но именно она чаще всего критикуется противниками хирургического метода лечения тонзиллита.

Суть критики в том, что удаляется важный для работы иммунитета орган — миндалины. В результате такого вмешательства ослабляется иммунитет, особенно местный, и дети после тонзиллэктомии чаще подвержены заболеваниям горла, бронхов, легких, носоглотки.

Однако у официальной медицины есть масса доказательств того, что польза от операции значительно превышает вред, поскольку порой только она способна остановить опасный процесс развития осложнений со стороны почек, сердца и суставов.

Нужно отметить, что эта операция показана не всем детям, есть заболевания и состояния, при которых полное иссечение небных миндалин недопустимо. Тогда ребенку может быть назначена другая операция – тонзиллотомия. Она заключается в удалении не всей миндалины, а лишь ее части, особенно разросшейся и поврежденной инфекцией. Чаще всего ее проводят для детей в возрасте от 5 до 10 лет, поскольку раньше без особой нужды вообще нет смысла в оперативном лечении.

Обе операции проводятся как под местным, так и под общим наркозом. И тонзиллотомию, и тонзиллэктомию можно совершить не специальным хирургическим ножом (тонзиллотомом), а с применением современных лазерных технологий.

Восстановительный период длится недолго, уже через 8 часов ребенок может есть и пить, а через сутки он отправляется из больницы домой. В ближайшее время ему предстоит питаться по щадящей диете, исключающей острое и пряное, соленое, кислое и жареное, а также каждый раз после приема пищи полоскать горло и полость рта сначала обычной кипяченой водой, а затем растворами антисептиков.

Общие рекомендации при лечении:

  • Лечение тонзиллита острой формы (или обострения хронического недуга) всегда требует обильного теплого питья. Это важно для сохранения влажности слизистых оболочек и недопущения обезвоживания при повышенной температуре.
  • Для полоскания горла можно использовать отвары трав (ромашки или шалфея), но только в том случае, если тонзиллит не носит аллергический характер.
  • Укреплению иммунитета способствуют прогулки на свежем воздухе. Это можно делать сразу после того, как снизится температура тела. Полезно закаливание, а также активные игры на улице.
  • Нельзя прерывать курс лечения при первых признаках улучшения. Недолеченная инфекция хронизируется, и потом лечить ее будет еще сложнее, поскольку у микроба выработается устойчивость к ранее применявшимся видам антибиотиков.
  • После ангины или в период ремиссии хронического тонзиллита (когда ребенка ничего не беспокоит) родители должны заниматься укреплением местного иммунитета — закаливать горло. Для этого ребенку дают мороженое, прохладные напитки, практикуют прохладные полоскания горла с постепенным понижением температуры жидкости для полоскания.

Профилактика

Профилактические меры, которые помогут уберечь ребенка от тонзиллита, довольно просты.

Они не требуют ни применения дорогостоящих препаратов, ни больших временных затрат:

  • Во время массового роста заболеваемости ОРВИ ребенка лучше не водить в места массового скопления людей, стоит избегать поездок в общественном транспорте. Вместо этого лучше пройтись несколько остановок пешком или погулять в парке.
  • При появлении боли в горле, покраснения, увеличения миндалин нужно сразу же вызывать врача. Только правильное, экстренное и полное лечение заболеваний горла (в том числе и ангины) поможет избежать возникновения такого неприятного недуга, как хронический тонзиллит.
  • Ребенка нужно закаливать, водить его в спортивные секции, не перекармливать и не перекутывать. Только при таких условиях формируется нормальный, сильный, крепкий иммунитет.
  • Важно делать все положенные по возрасту обязательные прививки.

О причинах развития хронического тонзиллита, условиях, при которых показано удаление гланд, и способах лечения увеличенных небных миндалин, смотрите в следующем видео.

Частые ангины у ребенка, причины, что делать и как повысить иммунитет

Такое заболевание как ангина часто наблюдается у маленьких детей. Родители ломают голову, что сделано не так, и какие снова давать лекарство, чтобы не возникало привыкания. Воспалительный процесс повторяется из раза в раз, с более серьезными симптомами. Как от этого избавиться, как повысить иммунитет и что предпринять – такие вопросы часто задаются доктору. Если в течение года ребенок подвергается атаке патогенных микроорганизмов, вызывающих острый тонзиллит, то родителям рекомендуется насторожиться, пройти дополнительную диагностику и узнать причину почему ребенок часто болеет ангиной. Чтобы предотвратить появление рецидивов стоит ознакомиться с видами ангин, определить их главные симптомы и выявить ошибки предыдущего лечения острого тонзиллита.

Разновидности ангины, возникающей у ребенка

Воспалительный процесс ангины настигает маленького пациента внезапно, выбивая из колеи родителей минимум на 3 дня. Заболевание в ряде случаев проходит в острой фазе с сильным повышением температуры и другими серьезными симптомами.

Ангина – заболевание, которое вызывается болезнетворными бактериями, попадающими извне. Болезнь относится к классу инфекционных. Ее развитие стимулируют такие возбудители как стрептококки, синегнойная палочка, стафилококки, пневмококки. Отличается ангина, протекающая у детей от взрослых пациентов тем, что воспаление локализуется на миндалинах, вызывая болезненные ощущения в глотке.

При отсутствии терапевтического воздействия заболевание имеет свойство вызывать осложнения в виде проблем с сердечно-сосудистой системой. Поэтому в первые дни развития острого процесса ангины стоит воздержаться от физических нагрузок и придерживаться постельного режима, насыщая организм теплым питьем.

Выделяют следующие разновидности ангины, которая может развиться при снижении иммунной системы организма у ребенка:

  1. Катаральная;
  2. Лакунарная;
  3. Грибковая;
  4. Фолликулярная;
  5. Герпесная;
  6. Флегмозная.

Болезнь может иметь бактериальный характер или относиться к вирусным инфекциям. По степени протекания воспалительный процесс подразделяется на легкую стадию течения, среднюю и тяжелую форму. При легкой стадии протекания у маленького ребенка проявляется только незначительное покраснение задней стенки гортани. Заболевание протекает без серьезного ухудшения состояния и повышенной температуры. В остальных случаях на небных миндалинах образуется гнойный налет.

Болезнь можно приобрести не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы, а также вещи личной гигиены, такие как полотенце, тарелка, ложка или кружка.

Причины развития заболевания

Выделяют несколько факторов, из-за которых маленький ребенок часто переносит ангину. В первую очередь проблемой выступает сниженный иммунитет, ослабленный из-за недостатка питательных микроэлементов и витаминов в организме, воздействия аллергенов, плохой экологии или несбалансированного питания.

Дополнительно на защитную функцию организма воздействует ненормированный распорядок дня, чрезмерные умственные или физические нагрузки, стрессовые ситуации.

Выделяют следующие причины, при которых развивается частые ангины у маленького ребенка:

  1. Инфекция – причиной воспалительного процесса в большинстве случаев становятся стрептококки. Вредоносные бактерии могут передаваться ребенку от инфицированного человека, а также через предметы быта, к которым прикасался заболевший ранее тонзиллитом пациент. Поэтому очень важно периодически осуществлять профилактические меры по направлению к вещам детей, игрушка, бытовым приборам и предметам личной гигиены.
  2. Скрытые заболевания воспалительного характера – постоянные рецидивы могут быть спровоцированы возникновением в организме хронических болезней, о которых еще никто не знает. Врачи утверждают, что постоянно присутствующий синусит, часто проявляющийся бронхит или кариес в зубах может стать причиной развития патологического состояния;
  3. Психологическая обстановка – многие врачи утверждают, что если ребенок постоянно находится в стрессовых ситуациях, часто подвергается сильным физическим или умственным нагрузкам, то его иммунная система дает слабину, что провоцирует развитие болезнетворного процесса.

Часто патогенные микроорганизмы являются условно-патогенными, которые постоянно присутствуют в организме человека. Их численность не превышает допустимые нормы и поэтому воспалительный процесс не развивается. Но только при воздействии на организм неблагоприятных факторов, они начинают рост популяции, провоцируя болезненность в гортани и увеличение небных миндалин.

Чтобы микробы активизировались необходимо присутствие следующих причин:

  1. Несвоевременное лечение зубов и внутренней слизистой оболочки рта;
  2. Чрезмерно сухой воздух в помещении, где находится ребенок;
  3. Переохлаждение отдельных частей тела или всего организма;
  4. Недавнее перенесенное заболевание;
  5. Неблагоприятная экология в местности, где проживает семья;
  6. Наличие в организме вторичной инфекции.

В случае, когда защитная функция организма у ребенка нормальная, то попавшие в организм бактерии подавляются иммунными клетками и заболевание нейтрализуется самостоятельно. Поэтому стоит обратить внимание на общее состояние ребенка и периодически насыщать его организм питательными микроэлементами и витаминами.

Основные симптомы развития ангины

Если ребенок часто болеет ангиной, то вовремя обнаруженные первичные симптомы и начатое лечение, поможет избежать тяжелого протекания заболевания. Основными признаками ангины являются:

  1. Сильные болезненные ощущения в гортани во время глотания;
  2. Боль в голове;
  3. Наличие лихорадки, озноб;
  4. Увеличение в размерах лимфатических узлов, боль при незначительном прикосновении при пальпации;
  5. Помутнение в глазах;
  6. Потеря аппетита;
  7. Обнаружение высокой температуры тела до 40 градусов;
  8. Быстрое утомление, постоянное желание спать, вялость;
  9. Небные миндалины воспаляются, изменяется их окрас, они увеличиваются в размерах;
  10. Сиплый, охрипший голос;
  11. Появление на миндалинах белесого налета.

Дополнительными симптомами, которые присутствуют не всегда, является частое чихание, заложенность носа и присутствующий кашель. При выявлении любых симптомов необходимо срочно показать ребенка педиатру. Только квалифицированный врач сможет определить диагноз.

Ошибки лечения

Если ребенок часто болеет ангиной, рекомендуется разобраться в лечение, которое назначается для устранения выявленных симптомов. Выделяются следующие ошибки при терапевтическом воздействии:

  1. Согревание шарфом горла – при возникновении первых симптомов ангины такую процедуру делать не стоит, она достаточно вредна. Это обусловлено тем, что на поверхности миндалин развиваются гнойные фолликулы, во время прогревания инфекция быстро увеличивается в размерах, что приводит к развитию отита. Если провести прогревание красного горла на последних стадиях воспалительного процесса, то такое мероприятие будет только на пользу. Поступающее тепло от спиртового раствора поможет нейтрализовать выработку гноя в фолликулах;
  2. Малиновее варенье – медицина утверждает, что прием малины и меда при различных заболеваниях крайне важен и полезен, но только не при ангине. Это обусловлено тем, что в сладкой среде патогенные микроорганизмы обретают благоприятные условия и начинают усиленно развиваться. Поэтому в таких ситуациях стоит придержать консервацию и употребить народные методы лечения при другом воспалительном процессе;
  3. Кисло-сладкий чай – заваренный чай с имбирем и лимоном благоприятно влияет на организм. Но при росте патогенных бактерий, кислота только способствует их увеличению, чем нейтрализации;
  4. Молоко с медом – дедовский метод: выпить на ночь молоко с медом, действует при формировании гнойного содержания на миндалинах в качестве пленки, которая оседает на миндалинах и создает парниковый эффект, усиливая воспаление. При тяжелых ситуациях молоко может вызвать совершенно обратный эффект и спровоцировать повышение ацетона в моче, что только усугубит ситуацию;
  5. Повторное введение антибактериальных препаратов – если малыш часто подвержен воспалительному процессу в гортани и на небных миндалинах, то при каждом последующем заболевании, необходимо менять схему терапевтического воздействия. Постоянный прием одних и тех же антибиотиков приводит к привыканию организма и отсутствия ожидаемого положительного результата.

Поэтому если применяются такие методы лечения не стоит надеяться на полноценное терапевтическое воздействие. Рекомендуется прислушиваться к мнению педиатра и полностью руководствоваться его наставлениями в моменте лечения, когда развиваются частые ангины у ребенка и повысить иммунитет маленького пациента.

Правильная терапия

При развитии ангины у ребенка не должна лечиться самостоятельными методами. В такой ситуации стоит незамедлительно обратиться к педиатру и начать терапевтическое воздействие. Лечение ангины можно осуществлять в домашних условиях, но только после сданных анализов и полученных результатов.

Доктор настоятельно рекомендует придерживаться постельного режима и обильного теплого питья. Следует придерживаться щадящей диеты: жидкие супчики, нежирного характера, пища, которую не стоит длительно пережевывать. Все продукты должны быть теплыми, холодная пища только спровоцирует болезненность и усилит воспаление. Не стоит давать малышу в такой период острую, копченую, жаренную или острую пищу, желудок может не справиться.

Все эти действия имеют свойство вызывать дополнительное раздражение, стимулирующее увеличение воспаления.

При частом развитии бактериальной ангины у ребенка, что делать и какие препараты принимать порекомендует педиатр. Заболевание лечится при помощи ввода антибиотиков. При фиксировании вирусной этиологии болезни, проблема устраняется противовирусными препаратами.

Когда температура подскакивает до критических отметок необходимо сбивать ее, применяя жаропонижающие средства, в состав которых входит парацетамол и ибупрофен. Если маленькому пациенту на момент воспалительного процесса не исполнилось 12 месяцев, то для понижения жара, используются ректальные суппозитории.

Температуру, не достигшую 38 градусов, сбивать не рекомендуется. Это говорит о том, что организм малыша борется с инфекцией. Следует применять только детские дозировки и препараты, рассчитанные на организм ребенка.

Если врач назначает для терапевтического воздействия с целью устранения болезнетворных бактерий антибактериальные препараты, то прием медикаментов должен быть не менее 7-ми суток или на усмотрение доктора. Категорически запрещается самостоятельно прерывать лечение, если наблюдаются признаки улучшения состояния ребенка. Необходимо допить весь курс антибиотиков. При прекращении лечения есть возможность повторно спровоцировать возникновение ангины, перетекающей в хроническую форму. После прекращения курса лечения есть вероятность развития серьезных последствий и осложнений в здоровье малыша.

Чтобы устранить болезненность в гортани и на миндалинах рекомендуется использовать местные средства для лечения. Для этого применяются различные спреи, а также пастилки для рассасывания. Если ребенок умеет полоскать, то лучше использовать растворы для полоскания гортани. Они активно устраняют болезненное проявление и уменьшают дискомфорт при глотании.

Такие препараты воздействуют на воспаленный участок, осуществляя противовоспалительное воздействие и антисептическое влияние. Некоторые медикаменты обладают свойством успокаивать боль в ротовой полости и гортани.

Назначение должен сделать лечащий врач, основываясь на течении заболевания, возрасте малыша и удобстве применения. Одно и тоже лекарство, при длительном использовании утрачивает всю силу, из-за того, что организм привыкает к его воздействию. Поэтому стоит медикаменты периодически менять.

Как предотвратить повторное развитие ангины

Если у ребенка фиксируется воспалительные процессы, чаще, чем 3-и раза в год, необходимо задуматься об условиях жизни семьи. Хроническое протекание заболевания говорит о не вылеченном полноценно первичном протекании заболевания. Это может быть из-за рано прекращенного курса антибиотикотерапии или игнорирования рекомендаций педиатра.

Если ребенок часто болеет бактериальной ангиной или поражается вирусами, что делать порекомендует врач. Для этого стоит придерживаться определенных правил, прописанных в статье:

  1. Повысить иммунитет – правильно питаться, закаляться, оградить ребенка от пассивного курения;
  2. При развитии болезни обратится к доктору за лечение и не заниматься самостоятельным назначением лекарственных средств;
  3. Ограничить контакт ребенка с больными ангиной;
  4. В период весенне-осенних эпидемий меньше бывать с малышом в общественных местах, особенно в поликлиниках;
  5. При авитаминозе насыщать организм питательными компонентами и витаминами.

Профилактические меры позволят поддержать защитную функцию организма и оградить ребенка от протекания ангин. Главное, вовремя заметить воспаление и начать воздействовать медикаментозно. В противном случае, есть возможность приобретения дополнительных осложнений.

Таким образом, при частом развитии ангины у ребенка, родителям следует задуматься, по какой причине данный процесс повторяется. Необходимо выявить все ошибки в лечении и строго следовать рекомендациям врачей. Периодическое выполнение профилактики поможет предотвратить возможное заболевание.

Здравствуйте Ребенку 5 лет Очень часто болеет ангиной тонзиллит до ... - Отоларингология

анонимно (Мужчина, 12 лет)

Ребёнок часто болеет

Ребёнок часто болеет С рождения мой сын часто болеет. Первый раз попали в больницу сразу из роддома с ОРВИ, затем в 6 месяцев- с острым бронхитом. В 6 месяцев перепробовали...

анонимно (Мужчина, 18 лет)

Частые ангины у сына

Добрый день, сыну 18 лет, последние полгода болеет ангиной, лечили амоксиклавом, но похоже не помогает уже, сейчас пропил амоксиклав- 7 дней и после этого через неделю опять пробки в горле,...

анонимно

Очень частые болезни детей

Здравствуйте, Ирина Викторовна. Обращаюсь в связи с очень частыми болезнями своих детей. У меня 2 мальчика- 3 года и 1 г. 1 мес. В октябре 2014 г.совпали 2 события- старший...

анонимно

Ребенок 2 9 месяцев болеет 2 раза в месяц

Здравствуйте! Моему сыну 2 года 9 мес. родился 39 недель, слабым, т.к наглотался внутриутробной жидкости во время родов. Врачи сказали, что воды были зелеными. (во время беременности я болела простудными...

анонимно

Ребенок 9 лет, не дышет носом

Здравствуйте. Ребенку 9 лет. В Августе 13г. проболела девочка гнойной ангиной, затем было осложнение - пан синусит (в сентябре уже). С сентября начали переодически краснеть глазки, то один, то другой...

анонимно

Как справиться с частыми ангинами

Здравствуйте! Уже отчаялась не знаю, что дальше делать... Сыну 3 года 3 мес. В прошлом году пошли в ясли, и сразу начались очень частые ОРВИ, неделю ходим в садик -...

Марина Абрамова

Хронический тонзиллит у ребенка.

Дочери 5 лет и с 1,5 года уже поставлен диагноз : хронический тонзиллит. Ангиной фолликулярной , без гноя на поверхности миндалин , болеет очень часто : 1 раз в 1-2...

Частые насморки и хронический тонзиллит у ребёнка 10 лет - Отоларингология

анонимно, Женщина, 10 лет

Про насморк. 3 года назад т назад у моей дочери начались частые (иногда с интервалом в месяц) насморки. При этом чаще всего слизи было мало, в основном отёк, без температуры. Лечили просто симптоматически - аквамарис, сосудосуживающие. Из изменений в образе жизни - в это время она начала посещать бассейн. До бассейна она часто болела с температурой, с кашлем, после занятий в бассейне стали только насморки. Проблему пытались решить с несколькими ЛОРами, сдавали мазки, либо ничего не высевалось, либо в низком титре. Аллергию тоже исключили (сдавали кровь на иммуноглобулины). Аденоиды были в степени 1-2, сейчас ставят степень 0-1 От занятий в бассейне решили отказаться. Про тонзиллит. Полгода назад, в 9,5 лет ребёнок заболел гнойной ангиной (до этого последняя ангина была несколько лет назад). После этого начала болеть нон-стопом: сентябрь - кишечная инфекция, октябрь - гайморит и тонзиллит, ноябрь - 2 раза ангина,, декабрь - ангина, сейчас - ангина. Каждый раз мы сдавали ОАК и каждый раз он показывал бактериальную инфекцию и мы пили либо кололи антибиотики. Последние 2 раза заболевание начиналось как вирусное (температура и насморк либо просто насморк), а налёты в горле присоединялись потом. Сдавали посев из зева - высевался либо стрептококк митус групп 10^6 либо стрептококк конселлятус 10^4? последнй раз 10^7. АСЛО <50. Мы побывали у нескольких ЛОРов, делали промывания лакун, полоскания пиобактериофагом (посев показал чувствительность к нему), из иммуномодуляторов принимали цитросепт, галавит, тимоген, циклоферон. И все равно наш максимальный рекорд за эти полгода - месяц без болезни. Жизнь превратилась в ад. Последний визит к ЛОРу закончился рекомендацией удалять, но даже для того, чтобы удалить нам надо месяц не болеть, а у нас не получается. Сдавали анализы на Эпштейн-Барра, WVD? герпес 2 типа - отрицательно, герпес 6 типа - положительно, r-n позитивности 10,65, врач сказал неинформативно, но назначил курс изопринозина, мы его пропили в октябре. Есть ли что-то, чего мы еще не учли, что могло бы ребёнка вылечить? Или надо удалять и не рисковать? Если второе, то можно ли нам порекомендовать какое-то средство поддерживающее иммунитет, чтобы ребёнок хотя бы мог не болеть месяц перед операцией?

Частая ангина у ребёнка: причины и лечение

У детей периодически возникают простудные заболевания. Частая ангина у ребёнка должна вызвать определённую настороженность родителей.

Эта болезнь носит инфекционный характер. Воспалительный процесс локализуется на участках нёбных миндалин.

В случае повторения болезни возрастает риск появления опасных осложнений. Помимо этого тонзиллит может перейти в хроническую форму.

Почему возникает болезнь. Инфекция может попасть в организм ребёнка через воздух, при непосредственном контакте с заболевшим человеком, или через бытовые предметы.

В большинстве случаев вредоносные микроорганизмы уже находятся на поверхности слизистой оболочки, но они не вызывают заболевания.

Для активизации микробов необходимо наличие определённых факторов:

  • Резкое переохлаждение;
  • Неудовлетворительная экологическая обстановка;
  • Присутствие в организме дополнительной инфекции;
  • Недостаточно увлажнённый воздух в жилом помещении;
  • Ранее перенесённые заболевания;
  • Несвоевременна санация полости рта.

При появлении в организме вирусов, бактерий или микробов болезнь возникает не всегда.

В большинстве случаев, при наличии нормального иммунитета, происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов.

У детей иммунная система ещё не до конца сформировалась. Она не может полностью защитить детский организм от проникновения инфекции. Поэтому вероятность заражения ребёнка, при контакте с носителем инфекции, гораздо выше, чем у взрослого.

Общие признаки заболевания

Для того, чтобы быстро среагировать на начало болезни и вовремя приступить к лечению, родители должны знать её основные признаки.

На начальной стадии заболевания наблюдаются:

  • Болевые ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания;
  • Увеличенные миндалины ярко-красного цвета;
  • Высокая температура;
  • Лихорадочное состояние;
  • Общее недомогание и слабость;
  • Нежелание принимать пищу;
  • Быстрая утомляемость.

Совсем маленькие дети не могут словами выразить дискомфортные ощущения. Они раздражаются по любому поводу, начинают плакать, не хотят есть.

Лечебная терапия

Частая ангина у ребёнка не должна стать поводом для самостоятельного лечения. Лечебные процедуры должны назначаться только врачебным специалистом.

При бактериальной форме инфекции лечение проводится с помощью антибиотиков. Вирусный тонзиллит лечится противовирусными препаратами.

При высокой температуре используют жаропонижающие средства, с содержанием парацетамола.

Если ребёнку назначаются антибактериальные препараты, продолжительность лечебного курса в стандартных ситуациях не превышает 7 дней.

Нельзя самостоятельно прерывать лечение даже при заметном улучшении состояния малыша.

Это может привести к возникновению хронической формы заболевания. Помимо этого увеличивается риск появления опасных осложнений.

Перед началом лечения врач проводит первичные диагностические процедуры. Он осматривает горло ребёнка и назначает необходимые анализы.

На основании общей клинической картины заболевания определяются необходимые терапевтические мероприятия.

Дети, особенно на начальной стадии болезни, основное количество времени должны находиться в постели. Комната, в которой спит малыш, должна хорошо проветриваться.

Лучше употреблять полужидкую или жидкую пищу. Слизистая поверхность горла не должна дополнительно раздражаться.

Использование жаропонижающих препаратов

При тонзиллите, особенно если он вызван бактериальной инфекцией, часто возникает высокая температура. Пока налёты на миндалинах не исчезнут, её довольно трудно понизить.

Для того, чтобы уменьшить температуру у ребёнка применяют лекарственные средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.

Если малышу ещё не исполнился год, для снижения жара используют ректальные свечи. Не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов.

Продолжительность применения жаропонижающих препаратов не должна превышать 4 дней. В противном случае могут возникнуть побочные явления.

Для того, чтобы усилить эффект вместе с жаропонижающими средствами используют антигистаминные препараты.

Также понизить температуру можно с помощью малины, мёда или клюквы.

Местные средства для лечения тонзиллита

Для лечения частых ангин у ребёнка применяются местные средства. Лечебные процедуры проводятся с помощью различных спреев, сосательных таблеток и полоскательных растворов.

Они оказывают антисептическое и противовоспалительное воздействие. Некоторые из них обладают болеутоляющими свойствами.

При выборе этих препаратов учитывают возраст ребёнка, удобство применения, финансовые возможности и личные предпочтения.

Не стоит использовать одно и то же лекарственное средство в течение продолжительного времени.

Большего эффекта можно будет достигнуть, применяя различные препараты с одинаковым действием.

Использование местных препаратов при лечении ребёнка до 3 лет

Малыш в таком возрасте не сможет самостоятельно рассосать таблетку или произвести полоскательные процедуры. Ему также нельзя использовать спреи.

Но если не применять адекватное местное лечение, болезнь может надолго затянуться. В данной ситуации прибегают к определённым компромиссам.

К примеру, педиатры запрещают использовать спреи из-за того, что при орошении горла, ребёнок не может в нужное время произвести задержку дыхания.

Это может привести к ларингоспазму. Для того, чтобы не допустить подобной ситуации препарат наносят на пустышку.

Более взрослым детям лекарство наносится не на поверхность миндалин, а на соседние участки горла. Также обработку миндалин можно проводить, используя обычную марлю.

Её смачивают антисептическим раствором и накручивают на палец. Процедура вряд ли понравится малышу. Но с помощью неё эффективно удаляются налёты.

Применение полоскательных процедур

Полоскания являются эффективно процедурой в борьбе с тонзиллитом.

Они помогают уменьшить воспалительный процесс и ускорить выздоровление:

  • С поверхности миндалин убирается налёт, смываются патогенные микроорганизмы;
  • Уменьшаются болевые ощущения в горле;
  • Происходит уничтожение питательной среды для инфекции;
  • На поверхности миндалин образуются условия, которые препятствуют размножению микробов.

Полоскательные процедуры используются в качестве дополнительного средства при лечении тонзиллита.

Также можете посмотреть видео по данной теме:

Они также оказывают профилактическое воздействие, предупреждая развитие осложнений.

Для того, чтобы полоскания приносили более ощутимый результат, следует выполнять определённые правила:

  • Объём разового полоскательного раствора должен быть не меньше 200 мл;
  • Промежуток между двумя соседними процедурами не должен превышать 2 часа;
  • Лекарственные составы, используемые для полосканий, следует периодически менять.

Солевой раствор

Раствор для полосканий можно приготовить с помощью простой или обычной соли. В стакан наливается тёплая вода. В ней растворяется чайная ложка соли.

Иногда в раствор добавляют небольшое количество йода. Состав следует готовить незадолго до его использования. Раствор не должен быть слишком горячим или холодным.

За одно полоскание расходуется весь объём. С помощью данного средства производится дезинфекция и заживление поверхности горла.

Он способствует снятию отёчности и раздражения. После полосканий в течение 30 минут нельзя есть и пить.

Применение содового раствора

Содовый раствор оказывает эффективное воздействие на патогенную микрофлору.

Он также помогает уменьшить воспаление и препятствует размножению микробов, создавая на поверхности слизистой оболочки неблагоприятную для их существования среду.

В крутой кипяток добавляется ложка соды. Состав тщательно перемешивается.

После того, как температура раствора достигнет комнатной температуры, его можно использовать для проведения полосканий.

Осложнения после ангины

Несвоевременное начало лечения заболевания или самостоятельный выбор, и применение антибактериальных средств могут привести к тяжёлым осложнениям.

Родители должны, как можно раньше, обнаружив первые признаки инфекции, вызвать врачебного специалиста.

Рекомендуемое к просмотру видео:

Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить правильные лечебные процедуры.

В процессе заболевания организм ребёнка обезвоживается. Если регулярно не восполнять водный баланс, могут возникнуть очень неприятные последствия.

В первую очередь замедлится вывод из организма продуктов интоксикации, а, следовательно, увеличится продолжительность самого заболевания.

Тонзиллит у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Тонзиллит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит - воспаление миндалин. Миндалины - это комки ткани по обеим сторонам задней стенки горла вашего ребенка.Миндалины являются частью иммунной системы. Они помогают бороться с инфекцией. Рецидивирующий тонзиллит - это когда ваш ребенок болеет тонзиллитом много раз в течение 1 года. Хронический тонзиллит - это когда у вашего ребенка боль в горле, которая длится 3 месяца или дольше.


Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Тонзиллит может передаваться от инфицированного человека к другому при кашле, чихании или прикосновении. Микробы могут распространяться через поцелуи или совместное употребление еды и напитков.Микробы легко распространяются в школах и детских садах, а также между членами семьи дома.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

  • Лихорадка и боль в горле
  • Тошнота, рвота или боль в животе
  • Кашель или охриплость
  • Насморк или заложенность носа
  • Желтые или белые пятна на задней стенке горла
  • Неприятный запах изо рта
  • Сыпь на теле или во рту

Как диагностируется тонзиллит?

Лечащий врач вашего ребенка осмотрит горло вашего ребенка и ощупает его шею и челюсть по бокам.Он спросит о признаках и симптомах вашего ребенка. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Посев из горла может показать, какой микроб вызывает заболевание вашего ребенка. Ватным тампоном протирают заднюю часть горла ребенка.
  • Анализ крови может показать, вызвана ли инфекция бактериями или вирусом.

Как лечится тонзиллит?

Лечение может уменьшить признаки и симптомы у вашего ребенка. Лечение также может снизить количество случаев тонзиллита в год.Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Антибиотики помогают лечить бактериальную инфекцию.
  • Тонзиллэктомия - это операция по удалению миндалин вашего ребенка. Вашему ребенку может потребоваться операция, если у него хронический или рецидивирующий тонзиллит.Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, если антибиотики не работают.

Как я могу ухаживать за своим ребенком?

  • Помогите ребенку отдохнуть. Пусть он постепенно начнет делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Поощряйте ребенка есть и пить. Он может не захотеть есть или пить, если у него болит горло. Предложите мороженое, холодные жидкости или фруктовое мороженое. Помогите ребенку выпить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить вашему ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего.
  • Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы полоскать горло, это может помочь уменьшить боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли с 8 унциями теплой воды. Спросите, как часто ваш ребенок должен это делать.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки и руки ребенка. Не позволяйте ребенку делиться с кем-либо едой или напитками. Ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад, когда ему станет лучше и температура спадет как минимум на 24 часа.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:

  • У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с дыханием или глотанием, или у него текут слюни.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Ваш ребенок не может есть или пить из-за боли.
  • У вашего ребенка изменился голос или ему трудно понять его речь.
  • У вашего ребенка увеличился отек или боль в челюсти, или ему трудно открыть рот.
  • У вашего ребенка жесткая шея.
  • Ваш ребенок не мочился в течение 12 часов, очень слаб или устал.
  • У вашего ребенка есть паузы в дыхании, когда он спит.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка высокая температура.
  • Симптомы вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются.
  • У вашего ребенка сыпь на теле, красные щеки и красный опухший язык.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее о тонзиллите у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Информация о здоровье детей: тонзиллит

Инфекция миндалин называется тонзиллитом. Миндалины - это железы в задней части глотки. Миндалины являются частью иммунной системы и помогают бороться с микробами во рту.

Миндалины часто заражаются вирусами или бактериями (бактериальный тонзиллит иногда называют стрептококковой ангиной). Тонзиллит распространен у детей всех возрастов и часто возникает при простуде, насморке и кашле. У подростков железистая лихорадка может вызвать тяжелые тонзиллит.

Признаки и симптомы тонзиллита

Если у вашего ребенка тонзиллит, у него могут быть некоторые из следующих симптомов:

  • боль в горле
  • затрудненное глотание
  • болезненные лимфатические узлы (железы под челюстью)
  • боль в ушах (обычно это боль, но уши должны быть проверены вашим терапевтом, так как это также может быть инфекция среднего уха)
  • жар
  • неприятный запах изо рта
  • потеря аппетита
  • летаргия и общее недомогание.

Дети старшего возраста также могут жаловаться на головную боль или боли в животе.

Когда обращаться к врачу

Если вы думаете, что у вашего ребенка тонзиллит впервые, покажите его терапевту. Если у вашего ребенка раньше был тонзиллит, и его состояние обычно улучшается при домашнем уходе, вам не всегда нужно обращаться к врачу.

Поскольку тонзиллит часто вызывается вирусом, ваш врач может не назначать антибиотики, поскольку они не помогут вашему ребенку.

Некоторым детям могут потребоваться антибиотики, в том числе:

  • Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива и дети с островов Тихого океана
  • Те, кто ранее болел ревматическим пороком сердца (что редко в Австралии)
  • Дети с тяжелыми формами тонзиллита, особенно если есть сыпь (это известна как скарлатина)
  • дети, у которых есть осложнение, например, абсцесс за миндалиной или в лимфатических узлах шеи.

При затруднении глотания некоторым детям назначают преднизолон (противовоспалительный кортикостероидный препарат), а также или вместо антибиотиков. Преднизолон уменьшает отек миндалин.

Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, у него текут слюни и у него затрудненное дыхание, немедленно вызовите скорую помощь. Это может означать опасное воспаление надгортанника (лоскута в горле).

Уход на дому

Большинство детей с тонзиллитом можно лечить дома после посещения врача (при необходимости).

Вы можете заботиться о своем ребенке следующими способами:

  • Убедитесь, что они много отдыхают.
  • Дайте им обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен. См. Наш информационный бюллетень «Обезболивание для детей».
  • Дайте им попить. Это предотвратит обезвоживание вашего ребенка и сделает его горло менее сухим и болезненным. Ледяные столбы - хороший вариант, так как они обеспечивают дополнительную жидкость, а также успокаивают и обезболивают при боли в горле.
  • Нет никаких ограничений на то, что ваш ребенок может есть или пить; однако они могут предпочесть более мягкую пищу, если у них болит горло.

Ваш ребенок должен оставаться дома до тех пор, пока у него не пройдет температура и он снова не сможет глотать. Обычно это три-четыре дня.

Если прописаны антибиотики, дайте их вашему ребенку в соответствии с указаниями и убедитесь, что вы прошли полный курс антибиотиков.

Вам следует вернуться к терапевту, если у вашего ребенка тонзиллит, и:

  • затрудненное дыхание с усилением храпа во сне
  • затруднение глотания и признаки обезвоживания (см. Наш информационный бюллетень Обезвоживание)
  • трудности с открыванием рта
  • вас беспокоит по какой-либо причине.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Тонзиллит - инфекция миндалин, которая может быть вызвана вирусами или бактериями.
  • Большинство детей выздоравливают после отдыха дома, снятия боли и большого количества жидкости.
  • Многие дети не нуждаются в лечении антибиотиками. Антибиотики не лечат вирусы.
  • Если прописаны антибиотики, обязательно завершите курс антибиотиков.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Почему моего ребенка не лечат антибиотиками?

Даже если тонзиллит вызван бактериями (ангина), Обычно это инфекция, от которой ребенок может вылечиться без необходимости на антибиотики.Антибиотики не улучшают симптомы тонзиллита и у большинства детей боль в горле продолжается три-четыре дня, даже если у них лечение антибиотиками.

Жду, поправятся ли дети без антибиотики полезны, поскольку они повышают иммунитет к инфекции и заставляют ее менее вероятно, что ваш ребенок заболеет тонзиллитом от этого типа инфекции очередной раз. Если у вашего ребенка рецидивирующие инфекции, может быть полезно изменить зубную щетку после каждого заражения, чтобы миндалины не были повторно инфицирован.

Как предотвратить распространение тонзиллита на другого дети в семье?

Хорошая гигиена снижает шанс передачи инфекции другим. Хорошая гигиена включает: регулярно тщательно мыть руки, не делясь чашками или столовыми приборами, не позволяя зубным щеткам прикоснуться, побудить детей кашлять или чихнуть в локоть и использовать салфетки вместо платков. Научите ребенка бросать салфетки в мусорное ведро, как как только они ими воспользуются, а потом мыть руки.

Разработано Королевской детской больницей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Дата разработки: июль 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие ангины. Тонзиллит, вызванный ангины, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или менее, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут быть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования, проведенные в 2018 году, показывают, что причиной хронического и рецидивирующего тонзиллита могут быть биопленки в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидива тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей, перенесших рецидив тонзиллита. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , вызывающие стрептококковое горло и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например, ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15–30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно он рекомендуется только людям, страдающим хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит как минимум 5–7 раз, вам может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Тонзиллэктомия может снизить общий риск развития стрептококковой ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Важно, чтобы вы прошли полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими в школе и во время игр, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут повысить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, вероятно, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и ангина в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, включая бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии являются единственной причиной ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, могут начать испытывать обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Если тонзиллит не лечить, инфекция может распространиться на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

Тонзиллит | healthdirect

Тонзиллит - это воспаление миндалин. Если у вас тонзиллит, миндалины будут опухшими и болезненными. Чаще всего встречается у детей, но может быть у любого.

Причина тонзиллита

Миндалины - это железы по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают защитить вас от инфекции. Тонзиллит обычно вызывается вирусом или иногда бактериями и часто возникает после простуды.

Невозможно сделать прививку от тонзиллита, поэтому нельзя его предотвратить, хотя хорошая гигиена может помочь.Вы можете получить его более одного раза.

Симптомы тонзиллита

Больные тонзиллитом часто плохо себя чувствуют и могут иметь:

  • боль в горле
  • Красные, опухшие и болезненные миндалины, иногда с белыми пятнами или гноем
  • лихорадка
  • затруднение или боль при глотании
  • головная боль
  • Увеличение лимфатических узлов на шее
  • неприятный запах изо рта
  • жесткая шея
  • Боль в ушах
Comparison of healthy tonsils compared to inflamed tonsils. Миндалины - это железы, расположенные по обеим сторонам задней стенки горла.Тонзиллит - это воспаление желез, обычно вызванное вирусом.

Могут быть и другие симптомы простуды, такие как насморк, кашель или боль в глазах. У детей младшего возраста может быть тошнота, рвота или боль в животе. Они могут быть необычно суетливыми и пускать слюни из-за того, что не могут глотать.

Не всякая ангина возникает из-за тонзиллита.

Проверьте свои симптомы с помощью программы Symptom Checker от healthdirect, чтобы получить совет о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Лечение тонзиллита

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка болит горло и жар.Вам также следует обратиться к врачу, если боль в горле не улучшится в течение нескольких дней или вызывает:

  • затрудненное дыхание или глотание
  • стойкая лихорадка
  • Сильная боль, особенно если она ощущается преимущественно на одной стороне горла.

Некоторым больным тонзиллитом потребуются антибиотики.

Парацетамол может уменьшить дискомфорт, жар или головную боль.

Больным тонзиллитом следует отдыхать, пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, и избегать сигаретного дыма.Вы можете полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла, чтобы уменьшить дискомфорт.

Мороженое, желе и другие мягкие прохладные продукты могут успокоить боль в горле. Могут помочь ледяные блоки и кусочки льда или полоскание соленой водой.

Хирургия

Некоторым людям, у которых рецидивирующие приступы тонзиллита, будет предложена операция по удалению миндалин. Операция известна как тонзиллэктомия.

Людям, перенесшим тонзиллэктомию, требуется общий наркоз, и они часто остаются в больнице на ночь.После операции есть риск обильного кровотечения. Это не предотвращает повторного появления ангины. Некоторые люди после этого испытывают сильную боль, и восстановление может занять до двух недель.

Вам следует поговорить со своим врачом или специалистом по ушам, носу и горлу о том, поможет ли вам тонзиллэктомия.

.

Заразен ли тонзиллит? Что вы должны знать

Тонзиллит - это воспаление миндалин. Чаще всего поражает детей и подростков.

Миндалины - это две небольшие шишки овальной формы, которые можно найти в задней части горла. Они помогают организму бороться с инфекциями, задерживая микробы из носа и рта.

Тонзиллит может быть вызван различными инфекциями и является заразным, что означает, что инфекция может передаваться другим людям. Инфекция может быть вирусной или бактериальной.

Как долго вы заразны, зависит от того, что вызывает тонзиллит. Как правило, вы заразны за 24–48 часов до появления симптомов. Вы можете оставаться заразным до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Прочтите, чтобы узнать больше о тонзиллите.

Тонзиллит может передаваться при вдыхании респираторных капель, которые образуются при кашле или чихании инфицированного человека.

Также может развиться тонзиллит при контакте с зараженным предметом.Например, если вы дотронетесь до загрязненной дверной ручки, а затем коснетесь лица, носа или рта.

Хотя тонзиллит может возникнуть в любом возрасте, чаще всего он встречается у детей и подростков. Поскольку дети школьного возраста часто находятся рядом или контактируют со многими другими людьми, они с большей вероятностью подвергаются воздействию микробов, вызывающих тонзиллит.

Кроме того, с возрастом функция миндалин ухудшается, что может объяснить меньшее количество случаев тонзиллита у взрослых.

Инкубационный период - это время между контактом с микробом и появлением симптомов.

Инкубационный период тонзиллита обычно составляет от двух до четырех дней.

Если вы думаете, что подверглись воздействию микробов, но у вас не появились симптомы в течение этого периода времени, есть вероятность, что у вас не разовьется тонзиллит.

Симптомы тонзиллита включают:

  • боль, першение в горле
  • опухшие миндалины, на которых могут присутствовать белые или желтые пятна
  • лихорадка
  • боль при глотании
  • кашель
  • увеличенные лимфатические узлы на шее
  • головная боль
  • чувство усталости или утомления
  • неприятный запах изо рта

Ваши симптомы могут усилиться в течение двух-трех дней.Однако обычно они поправляются в течение недели.

Если у вас тонзиллит, вы можете помочь предотвратить распространение заболевания следующими способами:

  • Оставайтесь дома, пока у вас есть симптомы. Вы все еще можете быть заразным, пока симптомы не исчезнут.
  • Часто мойте руки, особенно после кашля, чихания или прикосновения к лицу, носу или рту.
  • Если вам нужно кашлять или чихнуть, сделайте это в салфетку или в сгиб локтя.Обязательно утилизируйте использованные салфетки как можно скорее.

Вы можете снизить риск развития тонзиллита, соблюдая правила гигиены.

Часто мойте руки, особенно перед едой, после посещения туалета и перед тем, как прикасаться к лицу, носу или рту.

Не делитесь личными вещами, такими как столовые приборы, с другими людьми, особенно если они больны.

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит вам курс антибиотиков.Обязательно завершите весь курс антибиотиков, даже если почувствуете себя лучше.

Антибиотики неэффективны при вирусной инфекции. Если тонзиллит вызван вирусной инфекцией, ваше лечение будет сосредоточено на облегчении симптомов, например:

  • Больше отдыхайте.
  • Пейте воду, травяной чай и другие прозрачные жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Избегайте напитков с кофеином или сладких напитков.
  • Используйте безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол) и ибупрофен (мотрин, адвил), чтобы облегчить боль и жар.Помните, что детям и подросткам нельзя давать аспирин, потому что он увеличивает риск развития синдрома Рея.
  • Полощите горло соленой водой или рассосите леденец для горла, чтобы облегчить боль и першение в горле. Употребление теплых жидкостей и увлажнитель воздуха также могут помочь облегчить боль в горле.

Вышеуказанные меры домашнего лечения также могут быть полезны при тонзиллите, вызванном бактериальной инфекцией.

В некоторых случаях врач может порекомендовать удаление миндалин. Обычно это происходит, если у вас периодически возникал тонзиллит, вызванный бактериальными инфекциями, или если ваши миндалины вызывают осложнения, например затрудненное дыхание.

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) - это амбулаторная процедура, которая проводится под общей анестезией.

Хотя во многих случаях тонзиллит протекает в легкой форме и выздоравливает в течение недели, вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете следующие симптомы:

  • боль в горле, которая продолжается более двух дней
  • проблемы с дыханием или глотанием
  • сильная боль
  • лихорадка, которая не проходит через три дня
  • лихорадка с сыпью

Тонзиллит - это воспаление миндалин, которое может быть вызвано вирусной или бактериальной инфекцией.Это обычное заболевание у детей и подростков.

Инфекции, вызывающие тонзиллит, заразны и могут передаваться по воздуху или через зараженные предметы. Обычно вы заразны за один-два дня до появления симптомов и можете оставаться заразными до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Если у вас или вашего ребенка диагностирован бактериальный тонзиллит, вы обычно не заразны, когда у вас нет лихорадки и вы принимаете антибиотики в течение 24 часов.

Большинство случаев тонзиллита легкие и проходят в течение недели.Если у вас неоднократно возникал тонзиллит или осложнения из-за тонзиллита, ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию.

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Могут ли взрослые болеть тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего поражает детей и подростков, но он может развиться и у взрослых. Тонзиллит - это воспаление миндалин. Миндалины - это две небольшие массы мягких тканей, которые находятся на каждой стороне задней стенки горла. Они являются частью вашей иммунной системы, помогают бороться с микробами и предотвращать инфекции.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах тонзиллита и о том, как врачи лечат это заболевание у взрослых.

Симптомы тонзиллита у взрослых аналогичны симптомам у детей и могут включать:

  • боль в горле
  • боль при глотании
  • красные, опухшие миндалины
  • белые или желтые пятна на миндалинах
  • увеличенные лимфатические узлы в шея
  • неприятный запах изо рта
  • царапающий голос
  • боль в ухе
  • лихорадка
  • головная боль
  • боль в животе
  • кашель
  • жесткая шея

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, но иногда и бактерии могут быть виноваты.

Вирусы, которые могут привести к тонзиллиту, включают:

Бактериальные инфекции вызывают тонзиллит в 15–30 процентах случаев. Бактерии, вызывающие ангины, известные как Streptococcus pyogenes , являются наиболее частой причиной бактериального тонзиллита.

Хотя тонзиллит сам по себе не всегда заразен, микробы, которые могут его вызвать, заразны.

Факторы риска тонзиллита включают молодой возраст и воздействие микробов, вызывающих вирусные или бактериальные инфекции.

Одна из причин, по которой тонзиллит может быть более распространенным среди детей и подростков, заключается в том, что миндалины играют меньшую роль в иммунной функции после полового созревания.

Рекомендуется часто мыть руки и не пить напитки с другими, если вы склонны к инфекциям.

Вы можете заболеть ангиной и инфекциями горла, даже если вам удалили миндалины.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы стали серьезными или продолжаются более четырех дней без заметного улучшения.

Врач может диагностировать причину тонзиллита, задав вам вопросы и осмотрев ваше горло.

Вам также может потребоваться мазок из горла, чтобы узнать, есть ли у вас бактериальная инфекция. Этот тест включает в себя протирание стерильным тампоном задней стенки горла, чтобы получить образец. Получение результатов может занять от нескольких минут до 48 часов, в зависимости от расположения лаборатории и типа используемого теста.

В некоторых случаях врачи могут захотеть сделать анализ крови, чтобы проверить ваш общий анализ крови.Эти результаты могут помочь определить, вызван ли ваш тонзиллит вирусом или бактериями.

Специального лечения вирусного тонзиллита не существует, но вы можете уменьшить симптомы, выполнив следующие действия:

  • как можно больше отдыхать
  • оставаться гидратированным, выпивая достаточное количество воды
  • принимая обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен ( Адвил, Мотрин)
  • полоскание раствора соленой водой
  • использование увлажнителя
  • прием пищи и питье теплых или холодных жидкостей, таких как бульоны, чай или фруктовое мороженое
  • рассасывание леденцов для горла

Ваш врач может назначить стероидные препараты, если ваше дыхание становится затрудненным из-за опухших миндалин.

Если у вас бактериальный тонзиллит, врач пропишет вам антибиотик, например пенициллин.

Если не лечить бактериальный тонзиллит, может развиться абсцесс. Это вызвано скоплением гноя в кармане в задней части горла. Вашему врачу может потребоваться осушить абсцесс с помощью иглы, разрезать и осушить абсцесс или, в некоторых случаях, выполнить операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия. Иногда его рекомендуют при очень тяжелых или частых случаях тонзиллита.

Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • более семи эпизодов тонзиллита в течение одного года
  • более четырех-пяти случаев в год в каждом из двух предыдущих лет
  • более трех случаев в год в каждом из предыдущие три года

Тонзиллэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что вы сможете отправиться домой в тот же день.

У детей и взрослых операция проводится одинаково, но если вы старше, восстановление может занять больше времени.Дети обычно выздоравливают быстрее, а это значит, что им может потребоваться около недели на восстановление, а взрослым может потребоваться две недели, прежде чем вернуться к работе.

Дети также реже, чем взрослые, могут испытывать осложнения, такие как кровотечение или сильная боль, после процедуры.

Нет тонны исследований, подтверждающих преимущества операции тонзиллэктомии у взрослых. Но в исследовании 2013 года ученые из Финляндии наблюдали за 86 взрослыми, страдающими рецидивирующей болью в горле. 46 из них перенесли тонзиллэктомию, а 40 не перенесли операцию.

По прошествии пяти месяцев только 39 процентов тех, кому удалили миндалины, перенесли эпизод острой ангины по сравнению с 80 процентами тех, кто не перенес операцию. Взрослые, которым удалили миндалины, также сообщили о меньшем количестве посещений врача и пропусках занятий в школе или на работе.

Если вы испытываете хроническую или рецидивирующую боль в горле, затрагивающую миндалины, поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках операции на миндалинах.

В редких случаях миндалины могут вырасти снова после операции.

Тонзиллит чаще встречается у детей, но у взрослых также может развиться состояние. Если у вас развивается тонзиллит, наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция, но она также может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Во многих случаях тонзиллит проходит самостоятельно, обычно в течение недели. Если ваше состояние продолжает возвращаться, оно тяжелое или не поддается лечению, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам операция.

.

Смотрите также