С реактивный белок при хроническом тонзиллите


Лечение хронического тонзиллита и анализы - Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.94% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Повышен С-реактивный белок - Отоларингология

анонимно (Женщина, 26 лет)

Атипичные лимфоциты и С-реактивный белок в крови

Здравствуйте, уважаемый Виктор Геннадьевич... Мне 26 лет. У меня сегодня 12 недель беременности. Сдала УЗИ и анализы. Получив их я ужаснулась... В общем анализе крови написали что у меня атипичные...

анонимно (Женщина, 36 лет)

Повышен с -реактивный белок

Добрый день. Сегодня восьмой день приема антибиотиков при ангине. На второй день ангины с- реактивный белок был 82, сегодня его уровень-36. Антибиотики (Амоксиклав) пью в дозировке 1 гр 2 раза...

Екатерина Лукьянчик (Женщина, 28 лет)

Повышен С-РЕАКТИВНЫЙ белок

Здравствуйте. Ребенку 1.5 мес. Повышен С-РЕАКТИВНЫЙ белок. И растет дальше. Последний раз был 22. При том что в больнице мы пропили 7 дней Амоксициллин, 3 дня Азитромицин и 5 дней...

анонимно (Женщина, 31 год)

Сильно повышен С-Реактивный белок

Добрый день. Ребенку 5 лет. Аназизы С-реактивный белок -192, АСЛО - 12,2, РФ - 5,9. 24.09 сделали прививку от гриппа, через день поднялась температура 39, врач сказал ангина, Пропили флемаксин...

анонимно (Женщина, 30 лет)

С- реактивный белок

Здравствуйте! Я простывшая уже 10 день, на 5 день чувствовала хорошо и врач закрыла больничный. Начиная с 5-го дня начал беспокоить насморк, прозрачный, временами с прожилками крови, а по утрам...

марина ***** (Женщина, 28 лет)

Повышенное СОЭ С-реактивный белок температура до 38 5

Доброго времени суток! Мне 28 лет. 1 ребенок. Кесарево сечение 2012 год. С марта 2015года СОЭ повышено 50мм/ч, была слабость,быстрая утомляемость,отсутствие аппетита. Терапевт отправил к эндокринологу. Эндокринолог поставил аутоиммунный тиоридит.хотя...

анонимно (Женщина, 38 лет)

Уплотнение клапанов на УЗИ повышен с-реактивный белок

Здравствуйте, уважаемые доктора, ввиду трудности на местном уровне с очными специалистами обращаюсь к вам. Эпикриз: весной 2015 г. Переболела сильным вирусом, который сопровождался постоянной тахикардией 120 уд. В минуту резью...

Повышен с -реактивный белок - Отоларингология

анонимно (Женщина, 26 лет)

Атипичные лимфоциты и С-реактивный белок в крови

Здравствуйте, уважаемый Виктор Геннадьевич... Мне 26 лет. У меня сегодня 12 недель беременности. Сдала УЗИ и анализы. Получив их я ужаснулась... В общем анализе крови написали что у меня атипичные...

Екатерина Лукьянчик (Женщина, 28 лет)

Повышен С-РЕАКТИВНЫЙ белок

Здравствуйте. Ребенку 1.5 мес. Повышен С-РЕАКТИВНЫЙ белок. И растет дальше. Последний раз был 22. При том что в больнице мы пропили 7 дней Амоксициллин, 3 дня Азитромицин и 5 дней...

анонимно (Женщина, 31 год)

Сильно повышен С-Реактивный белок

Добрый день. Ребенку 5 лет. Аназизы С-реактивный белок -192, АСЛО - 12,2, РФ - 5,9. 24.09 сделали прививку от гриппа, через день поднялась температура 39, врач сказал ангина, Пропили флемаксин...

анонимно (Женщина, 53 года)

Повышен С-реактивный белок

Здравствуйте! У меня удалены миндалины в 17 лет, беспокоит чувство кома в горле, першение и у меня постоянный приступообразный кашель (пульмонолог и флюроография не выявили патологии).Все это не проходит около...

анонимно (Женщина, 30 лет)

С- реактивный белок

Здравствуйте! Я простывшая уже 10 день, на 5 день чувствовала хорошо и врач закрыла больничный. Начиная с 5-го дня начал беспокоить насморк, прозрачный, временами с прожилками крови, а по утрам...

марина ***** (Женщина, 28 лет)

Повышенное СОЭ С-реактивный белок температура до 38 5

Доброго времени суток! Мне 28 лет. 1 ребенок. Кесарево сечение 2012 год. С марта 2015года СОЭ повышено 50мм/ч, была слабость,быстрая утомляемость,отсутствие аппетита. Терапевт отправил к эндокринологу. Эндокринолог поставил аутоиммунный тиоридит.хотя...

анонимно (Женщина, 38 лет)

Уплотнение клапанов на УЗИ повышен с-реактивный белок

Здравствуйте, уважаемые доктора, ввиду трудности на местном уровне с очными специалистами обращаюсь к вам. Эпикриз: весной 2015 г. Переболела сильным вирусом, который сопровождался постоянной тахикардией 120 уд. В минуту резью...

Тонзиллит удаление миндалин ревмофактор АСЛО - Отоларингология

Ever Hard, Мужчина, 27 лет

Здравствуйте! Мне 27 лет. В сентябре прошлого года пришел к ЛОРу с жалобой на слегка воспаленные миндалины и периодическую температуру в районе 37.1 градусов, выделение маленьких белых крупинок из миндалин.ЛОР сказал, что у меня хронический тонзиллит и рекомендовал удаление миндалин. Назначил анализы крови и курс антибиотиков Вот первые анализы до начала лечения за 01.10.2017 Антистрептолизин-О Концентрация 430.57 МЕ/мл (норма до 200.00) С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью) Концентрация 7.10 мг/л (норма 0.00 - 5.00) Ревматоидный фактор Концентрация до 10 МЕ/мл (норма до 14.00) Затем после лечения я сдал анализы повторно. Результаты за 28.11.2017 Антистрептолизин-О Концентрация 574.07 МЕ/мл (норма до 200.00) С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью) Концентрация до 0.3 мг/л (норма 0.00 - 5.00) Ревматоидный фактор Концентрация до 10 МЕ/мл (норма до 14.00) Сегодня (18.05.18) ходил к другому ЛОРу, он посоветовал удалять миндалины. Ситуация следующая: Купаюсь зимой в море, Могу пить холодную воду прямо из холодильника, никакие ангины и т.п. меня не беспокоят! Я практически не болею, максимум - это сезонный грипп, и то я не принимаю лекарств и выздоравливаю за неделю. Горло не болит, миндалины не красные и я их не ощущаю. Единственное, что мне не нравится по горлу - присутствуют эти белые крупинки, которые иногда сами выходят из миндалин. Теперь о главном: Начали болеть коленки около 7 месяцев назад. То одна заболит, то другая, нагрузку я на них не могу дать нормальную уже как раньше. Чувствуется какая-то общая слабость легкая, или усталость, нежелание что-то делать, но усилием воли это конечно преодолевается. Иногда такое ощущение, что поднимается температура, я ее не мерю уже чтобы не надумывать себе лишнего, и с ней в целом комфортно себя чувствую, привык уже. Когда резко встаю из лежачего положения, слегка темнеет в глазах, и в теле появляется секундная слабость, будто вот-вот упаду. Появились боли в районе правой лопатки ближе к позвоночнику, физическую нагрузку могу дать (подтягивания, отжимания, жим), но из-за нарастающих в процессе и сопровождающих несколько дней болевых ощущений не делаю этого. В целом боль в спине не беспокоит особо даже когда активно катаюсь на велосипеде всё терпимо и даже неощутимо, если не концентрировать внимание и не перегружать. Не курю, не пью алкоголь, не ем вредную еду, слежу за здоровьем и осанкой, за зубами тщательный уход. Когда лежу в кровати долгое время, если глубоко вдохнуть - колит слева в груди ближе к сердцу. При кардионагрузках (бег, активная езда на велосипеде, бег в гору или по ступенькам) - утомляемость и одышка сильнее, чем раньше, причем начинает болеть там-же в районе правой лопатки. уже три врача сказали, что при таких анализах удаление - единственное решение. Я не болею, радуюсь жизни, но в последнее время мучает вот это всё... боюсь последствий, начитался жалоб тех, кому удалили миндалины, и у них пошли всякие заболевания и осложнения. Может сдать анализы на функцию миндалин, и что-то еще? походить на тонзилор, пополоскать травками и всё пройдёт само? Иммунитет-то я думаю сильный)

C-реактивный белок повышен: причины, симптомы

С-реактивный белок в крови — это показатель острого воспаления, чаще всего инфекционного. Очень высокий уровень Ц-реактивного белка говорит о наличии бактериальной инфекции, а незначительное повышение — о вирусной. Анализ применяется в диагностике различных лихорадок.

Что такое С-реактивный белок и его норма в крови

С-реактивный белок образуется в печени. Следовые его количества определяются в анализе крови даже у здоровых людей, при отсутствии какого-либо воспаления. Свое название белок получил потому, что он способен связывать С-полисахарид бактерий пневмококков, являясь маркером инфекционных заболеваний.

В анализах показатель обозначается сокращениями СРБ или СРП.

Допустимая норма СРБ в крови для здорового человека — до 5 мг/л. Норма одинакова для женщин, мужчин и детей.

Определяют С-реактивный протеин в биохимическом анализе крови. Тест дает количественный результат, измеряется в мг/л. Анализ высокочувствительный, минимальное определяемое значение — 0,1 мг/л.

Функция СРБ

СРБ — это такой белок, который активно образуется в печени под действием факторов воспаления. Его уровень в крови начинает расти через шесть часов после начала воспалительного процесса. Это самый быстрый лабораторный маркер воспаления, поэтому его называют показателем острой фазы.

Признаки повышенного СРБ

Само по себе повышение СРБ не имеет клинических проявлений. Симптомы зависят от того, какое заболевание стало причиной. Заподозрить воспалительный процесс в организме позволяют следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • недомогание, ломота в костях;
  • озноб;
  • потливость;
  • головная боль.

Иные признаки болезней, при которых повышается СРБ:

  • длительный кашель;
  • похудание;
  • потеря аппетита;
  • желтушность кожи;
  • боли в области сердца;
  • боль в желудке.

Для постановки диагноза одного значения С-реактивного протеина недостаточно, требуется дополнительное обследование.

Причины повышения СРБ

Все причины, по которым повышен С-реактивный белок, можно разделить на две большие группы:

  • инфекционные;
  • неинфекционные.

Уровень СРП в этих группах сильно различается.

Значение до 20 мг/л не дает конкретной информации о патологии.

Такая реакция наблюдается в ответ на любой патогенный фактор. Но длительное умеренное повышение СРБ должно наводить на мысль об аутоиммунной или онкологической патологии.

Инфекции

Чаще всего С-реактивный белок повышен в крови именно вследствие инфекционных заболеваний. При этом вирусные инфекции повышают СРП незначительно — до 50 мг/л. К вирусным инфекциям, повышающим СРП, относят:

  • аденовирусная;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • герпетическая;
  • ротавирусная;
  • гепатиты В и С;
  • ВИЧ.

Бактериальные инфекции повышают СРП намного сильнее. При туберкулезе, кишечных инфекциях, пневмококковой пневмонии уровень показателя возрастает до 100-200 мг/л.

Аутоиммунные заболевания

Повышение уровня С-реактивного белка при аутоиммунных патологиях незначительно — до 20 мг/л. Маркер неспецифичен, не позволяет отличить ревматоидный артрит от системной красной волчанки.

Болезни сердца

При стабильной стенокардии, аритмиях, блокадах СРБ не повышается. Рост его наблюдается при нестабильной стенокардии, ишемической болезни сердца и говорит о некрозе сердечной мышцы.

Гепатит

Большинство гепатитов имеет вирусное происхождение. Поэтому значение С-реактивного протеина при гепатитах увеличивается незначительно до 40-50 мг/л.

Цирроз печени

Цирроз печени — это замещение функционирующей ткани на соединительную. На начальной стадии цирроза, пока идет активное воспаление печени, уровень СРБ высокий. Но когда большая часть печени замещается рубцом, она перестает вырабатывать белки и СРБ снижается.

Гастрит

Это воспаление слизистой оболочки желудка. Как при любом воспалении, показатель увеличивается до средних значений. Но если гастрит вызван бактерией хеликобактер пилори, то С-реактивный белок растет сильнее.

Язва желудка

Это следующая стадия гастрита. При язве возникает глубокое повреждение слизистой оболочки, а иногда процесс распространяется и на мышцу. Воспаление при этом идет более активно, поэтому рост СРБ выраженный.

Инфаркт

При инфаркте миокарда наблюдается резкий рост СРБ до 100 мг/л в течение первых суток. Через три недели уровень снижается и достигает нормы через 1,5 месяца. Длительно сохраняющееся высокое значение — неблагоприятный признак, указывающий на продолжающийся некроз сердечной мышцы.

Дополнительные причины повышения СРБ у женщин и детей

Повышение уровня С-реактивного белка у детей связано чаще всего с острыми кишечными инфекциями или хроническими заболеваниями дыхательных путей. При остром сальмонеллезе, дизентерии СРП возрастает до 100-200 мг/л. На фоне хронического тонзиллита, синусита, аденоидита СРП повышается умеренно — 50-80 мг/л.

Еще одна причина роста СРП у детей — паразитарные инвазии. Дети чаще болеют энтеробиозом, аскаридозом, лямблиозом. Рост СРП сочетается с повышенным уровнем эозинофилов в общем анализе крови.

Согласно мировым рекомендациям, С-реактивный протеин у новорожденных достигает 15 мг/литр. Однако при наличии признаков внутриутробной инфекции у младенца активную антибактериальную терапию начинают, даже если СРП менее 12 мг/л.

У женщин длительное повышение показателя может означать хроническую гинекологическую патологию — эндометрит, цервицит, эрозию шейки матки. Также при постоянно завышенном СРБ нужно исключать частое для женщин онкологическое заболевание — рак молочной железы.

Сочетание повышенного СРБ с изменением СОЭ

СОЭ — маркер воспалительного процесса, определяемый в общем анализе крови.Он имеет меньшую чувствительность, чем СРБ. Скорость оседания эритроцитов зависит от пола, возраста, времени суток. СОЭ начинает расти в течение нескольких дней после заболевания, увеличивается медленнее, а на фоне лечения снижается дольше, чем СРБ. Поэтому С-реактивный протеин предпочтительнее использовать для ранней диагностики.

Есть только два заболевания, при которых СОЭ значительно выше нормы, а СРП остается на допустимых значениях — ревматоидный артрит и гигантоклеточный артериит. Обе болезни имеют аутоиммунное происхождение. СОЭ в данном случае возрастает более 50 мм/ч и служит надежным диагностическим критерием. С-реактивный белок — это ультрачувствительный маркер воспаления. Он активно образуется в печени в ответ на инфекцию или аутоиммунный процесс в организме. Его рост определяется через шесть часов от начала патологического процесса. СРБ можно использовать для различения бактериального, вирусного и аутоиммунного воспаления, а также для контроля эффективности лечения.

Почему повышен С-реактивный белок и что со мной? - Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.95% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Тест на С-реактивный белок

- Mayo Clinic

Обзор

Уровень С-реактивного белка (СРБ), который можно измерить в крови, увеличивается, когда в вашем теле есть воспаление. Ваш врач может проверить ваш уровень С-реактивного белка на наличие инфекций или других заболеваний.

Высокочувствительный тест на C-реактивный белок (hs-CRP), который более чувствителен, чем стандартный тест, также может использоваться для оценки вашего риска развития ишемической болезни сердца, состояния, при котором артерии вашего сердца сужены. .Ишемическая болезнь сердца может привести к сердечному приступу.

Простой анализ крови измеряет С-реактивный белок.

Зачем это нужно

Ваш врач может назначить тест на СРБ для проверки воспаления, которое может указывать на инфекцию или хроническое воспалительное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанку, а также на риск сердечных заболеваний.

Тесты CRP при сердечных заболеваниях

Считается, что высокий уровень hs-CRP в крови связан с повышенным риском сердечных приступов.Однако тест на СРБ не указывает на причину воспаления, поэтому вполне возможно, что высокий уровень вч-СРБ может означать, что воспаление вызвано чем-то, помимо вашего сердца.

Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует всем проходить тест на hs-CRP. Скорее всего, этот тест наиболее полезен для людей, у которых вероятность сердечного приступа в течение следующих 10 лет составляет 5-10%. Этот промежуточный уровень риска определяется глобальной оценкой риска, которая основана на выборе образа жизни, семейном анамнезе и текущем состоянии здоровья.

Тест также помогает определить риск второго сердечного приступа, поскольку у людей с высоким уровнем вч-СРБ, перенесших сердечный приступ, вероятность другого события выше, чем у людей с нормальным уровнем.

Люди с низким риском сердечного приступа с меньшей вероятностью получат пользу от теста на hs-CRP. Людям, у которых известен высокий риск сердечного приступа, следует обращаться за лечением и профилактическими мерами, независимо от того, насколько высок уровень их hs-CRP.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

Тест на СРБ или тест на hs-CRP не представляет большого риска.Как и при любом взятии крови, у вас может быть болезненность или синяк вокруг места взятия крови. Сайт может заразиться, но это редко.

Как вы готовитесь

Нет подготовки ни к стандартному тесту CRP, ни к тесту hs-CRP. Однако, если ваша кровь берется и для других анализов, вам может потребоваться поститься или следовать другим инструкциям. Спросите своего врача, будут ли у вас одновременно проходить другие анализы.

Некоторые лекарства могут повлиять на ваш уровень CRP.Расскажите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете.

Что вас ждет

Во время процедуры

Кровь берется из вены, обычно из вашей руки. Перед введением иглы резинка вокруг вашего плеча заставляет вены на этой руке наполняться кровью, а место прокола очищается антисептиком.

После введения иглы небольшое количество крови собирается во флакон или шприц. Затем повязку удаляют, чтобы восстановить кровообращение, и кровь продолжает поступать во флакон.Как только набирается достаточное количество крови, игла удаляется, а место прокола закрывается компрессионной пленкой.

Эта относительно безболезненная процедура обычно занимает всего несколько минут.

После процедуры

После теста CRP вы сможете самостоятельно ездить домой и заниматься своими обычными делами.

Для получения результатов может потребоваться несколько дней. Ваш врач должен объяснить вам, что означают результаты вашего теста.

Если у вас есть тест на hs-CRP, чтобы помочь выяснить риск сердечных заболеваний, помните, что ваш уровень CRP является только одним из факторов риска ишемической болезни сердца.Если у вас высокий уровень СРБ, это не обязательно означает, что у вас более высокий риск развития сердечных заболеваний.

Поговорите со своим врачом о других факторах риска и способах предотвращения ишемической болезни сердца и сердечного приступа.

Результаты

Ваш врач обсудит, что означает ваш результат теста на СРБ.

Для стандартного теста CRP нормальное значение составляет менее 10 миллиграмм на литр (мг / л). Результат теста, показывающий уровень СРБ выше 10 мг / л, является признаком серьезной инфекции, травмы или хронического заболевания, которое, вероятно, потребует дальнейшего тестирования для определения причины.

Если у вас есть тест на hs-CRP для оценки риска сердечных заболеваний, используются следующие уровни риска:

  • Меньший риск. У вас уровень hs-CRP менее 2,0 миллиграмм на литр (мг / л).
  • Повышенный риск. У вас уровень вч-СРБ выше 2,0 мг / л.

Эти уровни риска не являются окончательной мерой вашего риска, потому что идеальный индикатор высокого CRP четко не определен. Кроме того, поскольку уровни CRP у человека меняются со временем, рекомендуется использовать среднее значение двух тестов, в идеале взятых с интервалом в две недели, для определения риска ишемической болезни сердца.

Если у вас есть тест на hs-CRP для выявления сердечных заболеваний, ваш врач, скорее всего, одновременно попросит пройти тест на холестерин. Для дальнейшей оценки вашего риска могут быть проведены другие тесты. Ваш врач может также порекомендовать изменить образ жизни или принять лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа.

21 ноября 2017 г.

.

Тонзиллит - Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

  • Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
  • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями стрептококковой ангины
  • Осторожно пощупайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Прослушивание его или ее дыхания с помощью стетоскопа
  • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

мазок из горла

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, в которых можно получить результаты анализов в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, значит, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC , чтобы помочь определить причину тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

  • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
  • Предоставьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение горла, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
  • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.) Для уменьшения боли в горле и контроля температуры. Низкая температура без боли не требует лечения.

    Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея - редким, но потенциально опасным для жизни состоянием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококком группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела. Неполный курс лечения антибиотиками может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Операция

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • Не менее семи эпизодов предыдущего года
  • Не менее пяти серий в год за последние два года
  • Не менее трех серий в год за последние три года

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Трудность дыхания
  • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
  • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Подготовка к приему

Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
  • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
  • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
  • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
  • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-либо, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

  • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
  • Какой курс лечения лучше?
  • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

Ноябрь07, 2020

.

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом или рецидивирующем остром тонзиллите

Обзорный вопрос

В этом обзоре сравнивается клиническая эффективность и безопасность хирургического вмешательства (удаление миндалин - тонзиллэктомия или аденотонзиллэктомия - удаление миндалин и лимфоидных тканей) с нехирургическим лечением у взрослых и детей с частым или хроническим тонзиллитом.

Фон

Хирургическое удаление миндалин - это обычно операция, выполняемая пациентами с хроническими или рецидивирующими инфекциями миндалин (тонзиллит) или других тканей задней стенки глотки (фарингит).Иногда во время операции удаляются и лимфоидные ткани. Однако мнения сильно расходятся относительно того, перевешивают ли преимущества этих операций риски.

Характеристики исследования

В этот обзор были включены доказательства, доступные до 30 июня 2014 г. Были включены семь испытаний с низким и средним риском систематической ошибки: пять на детях (987 участников) и два на взрослых (156 участников). Восьмое испытание с участием 40 взрослых имело высокий риск систематической ошибки и не предоставило никаких данных для анализа.

Хотя в некоторых исследованиях с участием детей за участниками наблюдали в течение двух или трех лет, надежная информация доступна только в течение примерно одного года после операции из-за большого числа участников, пропавших без вести после первого года. В некоторых исследованиях принимали участие дети, которые были более серьезно затронуты тонзиллитом, чем другие исследования (например, у них был тонзиллит чаще и с более серьезными симптомами). Поэтому мы сгруппировали детей в подгруппы «с тяжелым поражением» и «с меньшим поражением».

Два исследования с участием взрослых имели непродолжительный период наблюдения (от пяти до шести месяцев после операции).

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что в целом дети, страдающие рецидивирующим острым тонзиллитом, могут иметь небольшую пользу от адено- / тонзиллэктомии: эта процедура позволяет избежать 0,6 эпизодов любого типа боли в горле в первый год после операции по сравнению с нехирургическим лечением. У детей, перенесших операцию, в среднем было три эпизода боли в горле по сравнению с тремя.6 эпизодов пережили другие дети. Один из трех эпизодов - это боль, вызванная хирургическим вмешательством.

Когда дело доходит до предотвращения сильной боли в горле, детям с более тяжелой или частой формой тонзиллита операция может принести больше пользы, чем детям с менее тяжелыми заболеваниями. У детей с менее тяжелым поражением потенциальные преимущества адено- / тонзиллэктомии более неопределенны. Нет качественных данных о последствиях операции во второй или последующие годы после операции.

Мы не нашли достаточно доказательств, чтобы сделать твердые выводы об эффективности тонзиллэктомии у взрослых с хроническим / рецидивирующим острым тонзиллитом. Доказательства доступны только на короткий срок и низкого качества. Данные также трудно интерпретировать, поскольку исследования не учитывают дни боли, которые всегда следуют за операцией. Основываясь на двух небольших исследованиях, тонзиллэктомия позволяет уменьшить количество дней боли в горле в первые шесть месяцев после операции.

В двух исследованиях с участием детей было сказано, что они не смогли найти разницы в качестве результатов жизни, а в одном исследовании не удалось найти разницы в количестве обезболивающего, которое дети принимали для облегчения боли в горле.

Кровотечение сразу после тонзиллэктомии или в течение двух недель после операции является важным осложнением. Исследования не предоставили достоверной информации, позволяющей точно оценить риск этих осложнений.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как умеренное для данных о детях (это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на то, насколько мы уверены в результатах, и могут изменить эти результаты).На качество влияет большое количество детей, которые «потеряны для последующего наблюдения» после первого года исследования. Кроме того, некоторым детям, попавшим в группу без хирургического вмешательства, в конечном итоге делают операцию.

Качество доказательств в пользу тонзиллэктомии у взрослых у взрослых низкое.

Как всегда, любые потенциальные преимущества хирургического вмешательства следует тщательно сопоставить с возможным вредом, поскольку процедура связана с небольшой, но значительной степенью заболеваемости в виде кровотечения (во время или после операции).Кроме того, даже с хорошими обезболивающими препаратами операция особенно неудобна для взрослых.

.

Хронический тонзиллит - Лечение | Грамотно о здоровье на iLive

Показания к госпитализации

Как правило, госпитализация не требуется.

Лечение хронического тонзиллита определяется стадией развития воспалительного процесса и делится на три типа - безоперационное, «полуоперационное» и хирургическое. Помимо специальных методов, направленных непосредственно на миндалину, используются общие методы, включающие элементы этиологического, патогенетического и симптоматического характера, действующие непосредственно на очаг хронического воспаления или обострения процесса, а также на те органы и системы, заболевания которых вызваны при инфекции тонзиллита.В последнем случае компетентных специалистов предоставляют соответствующие специалисты (кардиологи, ревматологи, нефрологи, эндокринологи, фтизиатры и др.).

Безоперационное лечение применяется в основном при неосложненных формах хронического тонзиллита. Прежде всего, он заключается в устранении хронических эктратонзиллярных очагов инфекции в полости рта (кариес, пиорея, хронический гингивит, пародонтит и др.) И только затем в систематическом вымывании из крипт казеозных масс и гноя с различными антисептические растворы с помощью шприца и специальной канюли миндалевидного тела с изогнутым кончиком.В качестве промывочной жидкости используются растворы фурацилия, йодинола, гипертонический раствор натрия хлорида, цитраля и др. Эффективным средством при лакунарной форме хронического тонзиллита является 0,25-1% раствор перекиси карбамида - комплекса мочевины с перекисью водорода (1-4 таблетки на стакан теплой воды) или раствор фугентина.

В отношении метода промывания лакуны следует отметить, что с его помощью можно промывать только те крипты, в которые можно ввести кончик канюли, что составляет не более 1-2% всех крипт небные миндалины выходят на поверхность, поэтому гораздо более эффективным методом очистки лакунов от патологического содержимого является «вакуумное отсасывание», при котором специальное отсасывающее устройство покрывает большую часть поверхности миндалины и пульсирующая аспирация с одновременной подачей промывная жидкость, покрывающая все, продвигалась за счет присосок и небольшого склепа.Ю.Б. Преображенский (1990) рекомендует 12-15 стирок через день. Рекомендуем после орошения лакуны или вакуумного отсоса промывать миндалины препаратом Стрепсилс Плюс, который выпускается во флаконах с распылителем, проявляющим выраженную антисептическую активность за счет 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметакрезола, а также провоцирующий местную анестезию с помощью лидокаин, содержащийся в нем. Присутствие анестетика останавливает рефлекторный импульс от миндалин и помогает блокировать патологические рефлексы миндалин.Этот же препарат с различными добавками (лимон, лекарственные травы, витамин С, мед, эвкалипт, ментол), выпускаемый в форме таблеток для рассасывания, применяется при обострениях хронического тонзиллита, тонзиллита и хронического тонзиллита без обострения.

При необходимости купирования тонзиллитно-сердечного синдрома можно использовать новокаиновые перипендрикулярные блокады (аналог паранефральной блокады Л. В. Вишневского), которые направлены на ослабление патологических рефлекторных реакций, участвующих в развитии патологических процессов.Этот эффект новокаина, помимо местного анестезирующего действия на чувствительные рецепторы, основан на уменьшении образования ацетилхолина и гистаминоподобных веществ в патологических тканях, уменьшении периферических холипореактивных систем и блокировании патологических реакций порочной миндалины. круг. Кроме того, новокаин обладает противовоспалительным действием. Новокаиновые блокады паратонзиллярной области можно сочетать с инфильтрационной терапией препаратами пенициллинового ряда, растворенными в новокаине.Для продления действия новокаина и растворенных в нем антибиотиков рекомендуется добавить 0,1% раствор адреналина гидрохлорида (1 капля на 2-10 мл раствора новокаина).

Местное лечение дополняется физиотерапией: УФО миндалем через специальную трубку, УВЧ-терапией в области регионарных лимфатических узлов, ультразвуковой и лазерной терапией.

При декомпенсированных формах хронического тонзиллита (токсико-аллергическом по Б.С. Перевозенскому и В.Т. Пальчуну) и наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению наряду с указанными выше методами местного воздействия проводится комплексное лечение методами направлено на устранение хронической интоксикации, укрепление местного и общего иммунитета, усиление ГОМК (снижение для токсинов и инфекций проницаемости капилляров и сосудов), контроль патогенной микробиоты.Для этого можно рекомендовать ряд методов и лекарств.

При выраженной общей интоксикации и явлениях тонзиллогенного хрониосепсиса возможен плазмаферез, показания к которому определяет ЛОР и специалист по экстракорпоральной терапии. Эффективность плазмафереза ​​при декомпенсированных формах хронического тонзиллита определяется тем, что при этой процедуре используются фрагменты белков, иммунные комплексы с антигенными свойствами, макроглобулины, антитела и другие факторы, определяющие развитие токсико-аллергической метатонзиллярной ткани и гуморальных осложнений. удаляется из цельной крови, а в организм пациента возвращаются все нормальные элементы крови.Прицельный плазмаферез значительно улучшает иммунный статус, способствует коррекции состава крови и снижает интоксикацию, повышает чувствительность к последующей медикаментозной (иммунопротекторной и антибактериальной) терапии, может оптимизировать подготовку пациента к радикальному хирургическому лечению и более благоприятное течение послеоперационного периода. . Плазмаферез также используется при ревматоидном артрите - одном из наиболее частых осложнений метатонзиллярной области.

Одним из средств комплексного воздействия на организм при различных гуморальных метатонзиллярных осложнениях является официальный препарат «Вобензент», в состав которого входят 7 биологически активных веществ, обладающий иммуномодулирующими, противовоспалительными, противоотечными, фибринолитическими и антиагрегантными свойствами.Препарат показан при многих заболеваниях, включая ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, острое и хроническое воспаление верхних дыхательных путей. Препарат выпускается в таблетках, покрытых растворяющейся в оболочке кишечника, применяемых per os за 30 мин до еды (не должно быть укусов) по 3-10 таблеток 3 раза в день, запивая стаканом (150 мл) воды. Препарат повышает эффективность антибактериальной терапии и обеспечивает профилактику с ее помощью дисбактериоза кишечника.

.

C-реактивного белка | eClinpath

C-реактивный белок (CRP) является основным белком острой фазы у собак, который вырабатывается в печени. Концентрации у здоровых собак довольно низкие, но заметное повышение (более чем в 50 раз) происходит быстро в ответ на острое воспаление. Концентрации также быстро снижаются с исчезновением воспаления, поэтому мониторинг серийных изменений с течением времени может быть полезным для документирования разрешения или ухудшения воспаления у данного животного. Белки острой фазы считаются частью врожденного иммунного ответа и обладают антибактериальным действием.Действительно, CRP был назван за его способность связываться с техоевой кислотой (также известной как C-полисахарид) в стенке бактериальной клетки Pneumococcus . Связываясь с клеточной стенкой, CRP активирует классический путь комплемента (C1q), приводя к бактериальной опсонизации, которая способствует очищению фагоцитами. Он также связывается с другими лигандами, включая фосфатидилхолин, мембранные липиды и ДНК в поврежденных клетках.

Физиология

C-реактивный белок состоит из 5 субъединиц примерно 20 кДа каждая, образующих пентамер.Он вырабатывается в печени в ответ на воспалительные цитокины, такие как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли-α. Он мигрирует в гамма-области электрофореграммы, но концентрации слишком низки, чтобы приводить к изменениям на электрофореграмме, даже когда происходит заметное увеличение.

Методология

Существуют различные методы измерения CRP, все из которых основаны на иммунологии, включая ELISA, иммунотурбидометрические анализы, латексную агглютинацию и иммунофлуориметрический анализ с временным разрешением.Анализ в Корнельском университете представляет собой автоматизированный иммунотурбидометрический анализ на основе частиц (анализ СРБ горечавки собак), в котором используются собачьи специфические антитела против СРБ. Это было ранее подтверждено (Hillström et al 2014). Внутреннее тестирование показало адекватную производительность анализа. Также доступны тесты на месте оказания помощи (Jasensky et al, 2015), но они различаются по своим характеристикам (и не должны использоваться взаимозаменяемо).

Тип реакции

Конечная точка

Процедура

  • Метод : Реагент содержит частицы со связанными антителами против собачьего CRP.Гранулы связывают CRP в образце пациента, образуя осадок, который изменяет мутность образца. Изменение мутности измеряется спектрофотометрически после калибровки стандартом с известными концентрациями CRP (в данном случае предположительно собачьим стандартом).
  • Пределы количественного определения : от 5,3 до 300 мг / л (на лист-вкладыш). Результаты выше верхнего предела разбавляются, чтобы привести результаты в пределы количественного определения. Мы серийно разводили образец с высокой концентрацией CRP и обнаружили линейность между 0.3 и 209 мг / л
  • Нижний предел обнаружения (среднее ± 3 SD холостого опыта): 2,5 мг / л.
  • Precision : с нашим Cobas C501 коэффициент вариации внутри анализа составляет 1-1,2% (концентрации образцов 26 и 183 мг / л) с коэффициентом вариации между анализами от 1,3 до 6,2% (последнее было из образца с низкими результатами 13 мг / л).

Единицы измерения

Концентрация

CRP измеряется в мг / л (единицы СИ) и мкг / мл (условные единицы).Мы используем единицы СИ.

Преобразование: 1 мг / л = 1 мкг / мл

Пример рассмотрения

Тип образца

Сыворотка, гепаринизированная плазма и плазма с ЭДТА (вкладыш в упаковке). С-реактивный белок был измерен в слюне с помощью иммунофлуорометрического анализа с временным разрешением (Parra et al, 2005), в суставной жидкости с помощью ELISA (Boal and Miguel Carreira 2015) и в спинномозговой жидкости (Anderson et al 2015).

Антикоагулянт

Наши внутренние данные показывают, что СРБ можно измерить в сыворотке и гепаринизированной плазме с ожидаемыми результатами, хотя мы не проводили прямых сравнений между этими двумя типами образцов на одном и том же животном.

Устойчивость

CRP был стабилен при хранении в течение 14 дней при охлаждении или при комнатной температуре. Образец можно было замораживать и размораживать в течение 4 циклов (Hillström et al, 2014). В дополнительном исследовании с тестом с более высокой чувствительностью (это было достигнуто путем добавления в 10 раз большего количества образца, чем обычно используется), CRP был стабильным в замороженных образцах, хранящихся в специальной морозильной камере при -80 ° C в течение 3 месяцев (Hillström et al 2015).

Помехи

  • Липемия, гемолиз и желтуха: Согласно валидационной рукописи, добавление гемоглобина (из осмотически лизированных красных кровяных телец) и липидов (интралипид) не влияло на концентрации (Hillström et al 2014).Эффект желтухи неизвестен, но ожидается, что он будет минимальным.
  • Наркотики: Не сообщалось. В отличие от гаптоглобина, кортикостероиды (однократная доза 1,1 мг / кг метилпреднизолона п / к и от 1 до 2,2 мг / кг преднизона перорально в течение от 3 недель до 7 дней, соответственно, не повышали концентрации СРБ у собак (Martinez-Subiela et al 2004).

Интерпретация теста

Hillström et al. (2014) установили референсные интервалы для 40 собак (от 0,5 до 11 лет).У всех собак, кроме одной, концентрация была <6,8 мг / л. У одной собаки было высокое значение 16 мг / л, которое снизилось после хранения в замороженном состоянии и могло быть ложно высоким результатом (или ошибочно сниженным при хранении). Концентрации <20 мг / л были обнаружены у клинически здоровых собак породы бигль с помощью ELISA (Kuribayashi et al, 2003) и у миниатюрных шнауцеров (Wong et al 2011). Сообщалось о более высоких референтных интервалах при использовании набора для оказания медицинской помощи (Torrente et al, 2015). Мы добавляем комментарий к нашим результатам, утверждающий, что концентрации у здоровых собак обычно <10 мг / л.Из-за низкого индекса вариабельности (0,78) критические различия могут иметь большее значение при интерпретации результатов, чем референтный интервал (Carney et al, 2011). Односторонняя критическая разница в 270% (степень, в которой изменение CRP считается клинически значимым в одном направлении, т.е. вверх или вниз) была установлена ​​в одном исследовании, в котором 11 собак смешанной породы были серийно протестированы в течение 12 недель. (Карни и др., 2011). В другом исследовании с участием 11 собак немецкого происхождения брако, у которых образцы крови собирали еженедельно в течение 5 недель, абсолютная критическая разница составила 4.9 мг / л было получено с помощью анализа ELISA (Martinez-Subiela et al 2003). Тем не менее, этот подход с критическими различиями требует получения исходных концентраций CRP у здоровой собаки, достигшей зрелого возраста, что редко делается в ветеринарии.

Повышенная концентрация CRP

  • Физиологическое состояние : У здоровых собак породы гончая нет никаких половых или возрастных различий (Курибаяши и др., 2013).
    • Беременность : Высокие концентрации CRP могут наблюдаться у сук во время беременности, с пиковыми результатами между 70 и 90 мг / л, в пределах 1-1.Через 5 месяцев после овуляции (Курибаяши и др., 2013). Здоровые собаки, содержащиеся в нормальных условиях, имели более высокие концентрации CRP (8,4 ± 4,6 мг / л), чем собаки, содержащиеся в «чистой» среде для исследований (0,5 ± 0,2 мг / л).
    • Упражнение : упражнения связаны с увеличением концентрации CRP (Yazwinski et al 2013, Fergestad et al 2016).
  • Патофизиологический : Высокие концентрации CRP обычно считаются чувствительным маркером воспаления в различных условиях.
    • Воспаление: Концентрация CRP будет увеличиваться с местным или системным воспалением, но увеличение не зависит от причины (Christensen et al 2014, Torrente et al 2015). Значительно более высокие средние концентрации наблюдались у собак с синдромом системной воспалительной реакции или сепсисом (165 ± 82 мг / л), чем при локализованном воспалении (108 ± 70 мг / л) в одном проспективном исследовании 116 собак (Torrente et al, 2015), хотя было перекрытие между группами. Кроме того, у некоторых собак из группы отрицательного контроля (доноры крови) были высокие концентрации (Torrente et al 2015).В том же исследовании концентрации CRP обладали хорошей дискриминационной способностью (на основе характеристических кривых оператора приемника, с площадью под кривой от 0,932 до 0,996) между собаками с воспалением (локализованным и системным) и контрольной группой доноров, но более слабой способностью различать локализованные и системное воспаление (площадь под кривой 0,704) и выжившие и не выжившие (площадь под кривой 0,554). Концентрации железа в плазме (пониженная) и фибриногена (повышенная) (метод Клаусса или метод свертывания) показали такую ​​же дискриминационную способность, как CRP, в отношении воспаления.
    • Иммуноопосредованная гемолитическая анемия : Собаки с IMHA имеют высокие значения CRP (143 ± 89 мг / л) в первый день госпитализации, которые нормализуются с лечением, демонстрируя, что последовательное измерение CRP может показать разрешение воспаления. Критериями включения были собаки с анемией (≤30% HCT), по крайней мере, с одной из устойчивой агглютинации (слайд-тест), положительного результата теста Кумбса или сфероцитоза от умеренного до выраженного (Mitchell et al 2009).
    • Рак : Сообщается о высоких концентрациях CRP у собак с различными формами рака, в частности, гематопоэтического происхождения (лимфома, лейкоз, включая хронический лимфолейкоз, острый лимфоидный и миелоидный лейкоз).Увеличение может быть связано с воспалением, связанным с опухолью, или производством цитокинов (продуцируемых опухолью или клетками-хозяевами в качестве противоопухолевого ответа) (Tecles et al 2005, Mischke et al 2007, Nielsen et al 2007).
    • Другие состояния : CRP будет увеличиваться при различных типах повреждений, включая травмы (например, послеоперационные), воспаление, вызванное инфекционными или неинфекционными причинами, а также застойную сердечную недостаточность (Christensen et al 2015, Reimann et al 2016 ). Измерение CRP бесполезно для выявления конкретного заболевания или рецидива рака у собак с лимфомой (Merlo et al 2007).

.

C-реактивный белок - C-reactive protein

- Wikiwand

Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для C-реактивного белка .

Подключено к:
{{:: readMoreArticle.title}}

Из Википедии, свободной энциклопедии

{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}} Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
Текст доступен под Лицензия CC BY-SA 4.0; могут применяться дополнительные условия.
Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
{{current.index + 1}} из {{items.length}}

Спасибо за жалобу на это видео!

Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
Спасибо! .

Смотрите также