Синекод при астме


Синекод и бронхиальная астма | Лечим Аллергию

Синекод

представляет собой ненаркотический

противокашлевой препарат

центрального действия, предназначенный для купирования мучительного сухого кашля. Данный препарат подавляет кашлевой рефлекс на уровне центральной нервной системы, эффективно купируя тягостный и изнуряющий симптом. Синекод является ненаркотическим препаратом, поэтому его можно применять для купирования сухого

кашля

в течение достаточно длительного промежутка времени.

Состав, формы выпуска и названия

В настоящее время Синекод выпускается в следующих лекарственных формах:

Драже для приема внутрь;Сироп для приема внутрь;Капли для приема внутрь для детей и взрослых. Перечисленные лекарственные формы Синекода являются одновременно и разновидностями препарата. Капли для детей и взрослых часто называют просто «детский Синекод», поскольку именно эта лекарственная форма может применяться для купирования кашля у малышей практически с рождения, и содержит в названии соответствующее указание. Сироп также может применяться для детей, но только с трех лет. Поэтому под термином «детский Синекод» может подразумеваться одновременно и сироп, и капли. Такая неточность обиходных определений способна создавать путаницу, поэтому при употреблении термина «детский Синекод» необходимо уточнять, какая именно форма, разрешенная для применения детям, имеется ввиду в данном конкретном случае.

Драже часто ошибочно именуют таблетками из-за внешнего сходства. Драже внешне действительно идентичны таблеткам, а различия между ними состоят только в технологических особенностях приготовления массы из основного и вспомогательных веществ. Но технологические тонкости процесса производства важны только для фармацевтов, а не для потребителей, поэтому для людей, использующих лекарство, вполне допустимо называть драже таблетками. Однако в таблетках Синекод не выпускается, поэтому, когда кто-либо говорит «таблетки», он подразумевает именно лекарственную форму драже.

В состав всех лекарственных форм Синекода входит одно и тоже активное вещество – бутамират. Однако количество бутамирата в разных формах препарата различно – так, каждое драже содержит 20 мг активного вещества, сироп – 1,5 мг на 1 мл, а капли для взрослых и детей – 5 мг на 1 мл.

Таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат лактозу, тальк, диоксид титана коллоидный и макрогол. Сироп и капли содержат одинаковые следующие вспомогательные вещества:

Сорбитол;Глицерол;Сахаринат натрия;Бензойная кислота;Ванилин;Этанол;Гидроксид натрия;Вода дистиллированная. Сироп и капли отличаются друг от друга только концентрацией активного вещества, количеством растворителя и названием лекарственной формы.

Драже Синекод имеют круглую форму с плоскими сторонами и окрашены в красный цвет. Выпускаются в упаковках по 10 штук. Капли представляют собой прозрачный раствор бесцветного или слегка желтоватого цвета с характерным запахом ванили. Выпускаются в бутылках темного стекла объемом 10 мл и 20 мл. Сироп представляет собой прозрачную жидкость с характерным запахом ванили, выпускающуюся в бутылках из темного стекла объемом 100 мл и 200 мл.

Терапевтическое действие Синекода

Синекод обладает противокашлевым терапевтическим эффектом, который обеспечивается активным компонентом лекарственного препарата. Данный эффект заключается в купировании кашля за счет подавления активности кашлевого центра

головного мозга

. То есть, Синекод подавляет работу кашлевого центра в головном мозгу, вследствие чего бронхи не получают необходимого сигнала, и человек перестает кашлять.

Из-за того, что купирование кашля достигается подавлением специфического физиологического центра в головном мозгу, Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия. Это означает, что препарат

Синекод: показания и правила приема

Сухой и раздражающий кашель мешает спать, не дает сосредоточиться на делах и может повышать уровень артериального давления из-за постоянного напряжения. В качестве средства для симптоматического лечения выступает Синекод. Он избавляет от раздражающего, дерущего горло кашля уже через час после приема.

Содержание:

Состав и формы

Синекод выпускают в каплях для перорального приема, специально созданные для маленьких пациентов, младше 3 лет, и сироп для детей старшего возраста и взрослых.

В составе капель основным действующим веществом служит бутамирата цитрат – 5мг. В качестве второстепенных компонентов выступают:

  • сорбитол 70%,
  • сахаринат;
  • бензойная кислота;
  • этанол 96%;
  • вода – 1 мл.

В состав сиропа входит основное действующее вещество – бутамират, 1,5 мг на 1 мл. Вспомогательными веществами являются:

  • раствор сорбитола 70%;
  • лицерол;
  • бензойная кислота;
  • этанол 96%;
  • вода около 100 мл.

Описание вещества

Обе формы являются ароматной прозрачной жидкостью  без красителей. Однако допускается пожелтение содержимого флакона с каплями.

Механизм действия

Синекод - противокашлевое средство. Он, являясь неопиоидным препаратом, подавляет кашель. При этом не вызывает привыкания и не формирует зависимость. Эффект от приема бутамирата объясняется его прямым воздействием на кашлевой центр, в результате чего подавляется кашлевой рефлекс, возникающий как при раздражении слизистых оболочек дыхательных путей, так и при токсическом поражении самого кашлевого центра в мозгу. Кроме того, препарат оказывает бронходилатирующий эффект, расширяя просвет трубчатых ходов. После приема наступает облегчение дыхания, благодаря снижению сопротивляемости нижних дыхательных путей. Синекод способствует насыщению крови кислородом.

Фармакокинетика

Препарат всасывается в кровь полностью в кротчайший срок, гидролизуясь в плазме. Степень влияния приема пищи на всасываемость не выявлена. Бутамират выявляется в крови уже спустя 7 минут после попадания разовой дозы в желудочно-кишечный тракт. А спустя 60 минут в плазме уже находится максимальная концентрация вещества.
Выводится бутамират почками, с мочой. Отмечено, что первые следы препарата в моче можно обнаружить спустя 48 часов после приема лекарства.

Показания

Синекод показан пациентам для устранения сухого раздражающего кашля, но его могут назначить и при:

  • кашле, возникшем после оперативного вмешательства;
  • бронхоскопии;
  • подготовке к операции;
  • коклюше;
  • аллергическом раздражении трахеи.

Противопоказания

Синекод противопоказан пациентам, младше 2 месяцев. Также не следует принимать препарат людям, склонным к непереносимости одного или нескольких компонентов. Входящий в состав сорбитол противопоказан людям с непереносимостью фруктозы.

С осторожностью

Синекод должен применяться под контролем специалистов, если у пациента наблюдаются приступы эпилепсии (или в анамнезе), а также имеются заболевания головного мозга, нарушены функции печени.
Больные с сахарным диабетом могут принимать сироп, несмотря на его сладкий вкус – подсластителем здесь выступает не глюкоза, а сорбитол, что безопасно для диабетиков.

Синекод беременным

Препарат противопоказан будущим мамам в I триместре. Кроме того, его не следует принимать  кормящим матерям.

Взаимодействие

Синекод не мешает всасываемости антибиотиков и не влияет на их концентрацию в крови. Однако его нельзя принимать одновременно с муколитическими и отхаркивающими средствами, продуцирующими выработку мокроты. Одновременный прием препарата Синекод с отхаркивающими и муколитическими средствами приведет к пневмонии бактериальной этиологии, так как вывод мокроты будет невозможен из-за подавления функций кашлевого центра. Продуцируемая мокрота не будет выводиться с кашлем, вместо этого она начнет скапливаться в легких, провоцируя размножение бактерий.

Дозировка

Препарат не лечит сухой кашель, а лишь временно выключает симптом. Препарат целесообразно принимать строго на ночь, для избавления от раздражающего ощущения в дыхательных путях, душащего кашля, мешающего уснуть. Следует помнить, что кашель – это симптом болезни, а не болезнь. Только избавившись от причины (бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, аллергена, токсинов), порождающей кашель, можно забыть о неприятном симптоме.

Разовая доза для сиропа составляет:

  • детям от 3 до 6 лет – 5 мл;
  • детям от 6 до 12 лет – 10 мл;
  • детям от 12 и взрослым – 15 мл.

Курсовой прием препарата в течение нескольких дней и даже недель возможен при тяжелых формах коклюша. В этом случае дозировку и длительность приема определяет лечащий врач.
Капли принимают в следующих объемах:

  • детям первого года жизни дают до 10 капель за один прием;
  • детям от года до 3 лет – 15 капель на прием;
  • детям, от 3 лет разовый прием увеличивают до 25 капель.

Правила отпуска

Синекод продается без рецепта.

Хранение

Средство продается в темных стеклянных бутылках. Держать его нужно в защищенном от прямых солнечных лучей месте, вдали от детей. Синекод обладает приятным вкусом, что воспринимается ребенком как угощение. Бесконтрольный доступ ребенка к домашней аптечке может привести к летальному исходу.

Передозировка

При чрезмерном приеме препарата возможны следующие побочные реакции:

  • сонливость;
  • слабость;
  • тошнота;
  • диарея;
  • высыпания на коже.

При первых проявлениях отравления препаратом нужно немедленно прекратить прием, и сделать промывание желудка. В тяжелых случаях принимают сорбенты, чтобы ускорить вывод всосавшихся веществ из крови. Дальнейшее лечение следует обсудить с лечащим врачом, чтобы заменить Синекод аналогом или прекратить симптоматическую терапию.

Срок годности

Закрытый флакон может храниться в течение 5 лет в прохладном и темном месте. Открытую упаковку можно использовать в течение 30 суток.

Какие лекарства лучше принимать при сухом кашле?

Сухой кашель довольно часто возникает на начальном этапе респираторных инфекционных заболеваний. В отличие от влажного сухой кашель не приводит к выведению мокроты, то есть является непродуктивным.

Приступы сухого кашля могут быть довольно мучительными. Лечение в данном случае ведется по двум направлениям: снятие кашлевого рефлекса, если мокроты нет, или выведение вязкой мокроты из бронхов, если она скапливается.

Причины и признаки сухого кашля

Многие заболевания дыхательных путей начинаются с сухого кашля

Возникновение сухого кашля может быть связано с заболеваниями как нижних, так и верхних дыхательных путей. Чаще всего он возникает на начальных этапах болезни, когда вирусы и бактерии поражают слизистую горла и гортани, но не опускаются ниже. Приступы сухого кашля провоцирует раздраженное горло и чувство сухости.

Лекарства при сухом кашле назначаются в зависимости от причин, которые его спровоцировали. Как правило, кашель является лающим, надсадным, сильным, человека мучает одышка, а приступ кашля не приносит облегчения.

Если причиной такого состояния является инфекция верхних дыхательных путей без скопления мокроты в бронхах, кашель остается сухим и снимается противокашлевыми препаратами. При скоплении же мокроты в легких со временем сухой кашель переходит во влажный. Такое явление часто можно наблюдать при трахеите, ОРЗ.

Причинами сухого кашля могут быть следующие заболевания:

  1. ОРВИ. Вирусная инфекция в первую очередь поражает слизистую оболочку носа и горла, поэтому у больного начинается сухой кашель и острый ринит. В этом случае сухой кашель может переходить во влажный с течением болезни.
  2. Бронхиальная астма. Астма приводит к приступам сухого кашля, которые затем перерастают в одышку и удушье. Спровоцировать такой приступ может стресс, воздействие аллергенов или

36 отзывов, инструкция по применению

Синекод (действующее вещество - бутамират) – оригинальное лекарственное средство для симптоматической терапии сухого кашля самой разнообразной этиологии. Кашель – защитная реакция организма, возникающая при раздражении рецепторов респираторного тракта. В большинстве случаев он свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, чаще всего – органов дыхания. Адекватная фармакотерапия кашля является важнейшей задачей, стоящей перед современной медициной. После определения точной причины кашля начинается лечение основного заболевания, которое подкрепляется приемом лекарственных средств для симптоматической терапии, действие которых может быть направлено как на подавление кашля, так и на повышение его продуктивности (мукоактивные препараты). Подавление кашлевого рефлекса требуется в случаях сухого непродуктивного кашля, не выполняющего своей очищающей функции. Такой кашель в значительной степени ухудшает качество жизни пациентов и может грозить нарушением гемодинамики в торакальной области, рвоте, кровохарканью, диафрагмальной грыже. Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, могут влиять на кашлевой центр (центральное действие) или на чувствительность кашлевых рецепторов (периферическое действие). Среди первых различают наркотические и ненаркотические препараты. При этом при всей эффективности наркотических средств их использование сопряжено с множеством нежелательных побочных реакций. Существенным продвижением вперед в лечении сухого кашля стало создание новых противокашлевых лекарственных средств центрального действия, сопоставимых по эффективности наркотическим препаратам, но лишенных столь тяжелого побочного «шлейфа». Значительный интерес в данном аспекте представляет противокашлевой препарат центрального действия синекод от швейцарской фармацевтической корпорации «Новартис». По своей химической структуре и фармакологическим «повадкам» действующее вещество синекода — бутамират — никоим образом не повторяет алкалоиды опия. В отличие от производных морфина действие бутамирата на кашлевой центр избирательно, благодаря чему синекод лишен седативного и обезболивающего действия, не вызывает патологической зависимости и не угнетает дыхательный центр.

Эффективность препарата не снижается даже при длительном лечении, а пик его действия достигается уже после первого использования. В сравнении с другими лекарственными средствами этой фармакологической группы синекод наделен рядом преимуществ, главными из которых являются высокая эффективность, благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость. Клинические испытания показали, что препарат практически не вызывает нежелательных побочных реакций даже на фоне длительного приема: лишь в редких случаях могут отмечаться кожная сыпь, диспепсические расстройства и головокружение. Как уже юыло сказано, синекод можно использовать при непродуктивном кашле любой этиологии, а также при синдроме гиперчувствительности кашлевого центра, возникающего как следствие перенесенного респираторного заболевания. Препарат не только надежно блокирует все «телодвижения» кашлевого центра, но и проявляет противовоспалительный и отхаркивающий эффект, расширяет бронхи, снижает резистентность дыхательных путей и способствует насыщению крови кислородом. В клинических исследованиях была продемонстрирована эффективность синекода как в отношении впервые появившегося, так и хронического изматывающе-сухого кашля. Для препарата характерен выраженный, длительный и быстрый терапевтический эффект, начинающий проявлять себя уже спустя 1 час после приема (в чем он явно превосходит кодеинсодержащие лекарственные средства). Бутамират быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его период полувыведения составляет 6 часов. Противокашлевым действием обладает не только сам бутамират, но и образующиеся в крови его метаболиты.

Синекод выпускается в двух лекарственных формах: капли для приема внутрь и сироп. Капли применяются в педиатрической практике, начиная с 2-ух месяцев, а сироп показан взрослым и детям от 3-ех лет.

Справляемся с ночным кашлем при бронхиальной астме без лекарств

Моей младшей дочке (5 лет) поставили диагноз бронхиальная астма в 3 года.
Мы перевели дочку в отдельную комнату из нашей спальни. Там, как водится, игрушки, цветы. День на 3-4 она начала кашлять ночью. Мы ходили с ней на руках, пробовали спать в других комнатах - не помогало. Она кашляла часа 2-3, потом засыпала.

Аллерголог сначала прописала сингуляр - помогло. Но когда отменили - кашель вернулся. И она сказала, что у нас БА, прописала гормоны (Пульмекорт). Я не поверила - пошла к пульмонологу. Дочке сделали анализы на паразитов. Сказали, какие-то есть. Провели антипаразитарное лечение. Затем она заболела острым бронхитом. Но пульмонолог сказала, что это был приступ БА и посадила нас на флексотид. Его нужно было пить, по идее, 2 раза в год курсами. Но при заболевании подключать обязательно в удвоенной дозе, потом по мере выздоровления снижать дозу и убирать. Ак тому времени, дочь успевала выздороветь и заболеть снова. Поэтому флексотид мы принимали постоянно. Исключая лето.

В общем, так прошло 1,5 года, дозу увеличили по возрасту. Я представила последствия, что дальше дозы будут увеличиваться и увеличиваться, а организм сам перестанет бороться. И где-то в марте этого года я решила отказаться от гормонального лечения совсем. Около месяца было хорошо. Потом к маю зацвела береза, и дочка стала кашлять. Я повела ее в соляную пещеру. Сначала очень хорошо помогало. Даже, если мы приходили с приступом - в пещере он проходил. Но потом почему-то перестало помогать. И даже наоборот. Где-то на 13 сеансе она закашлялась в пещере. Приступ снял беродуал.

На беродуале мы продержались месяц, до июня. А в июне уехали в Крым. Там она сразу перестала кашлять. Но хорошо было ок. 3 недель, а потом обе дочки стали у меня болеть вирусными. Переболели по 3 раза (НО кашля не было!) - и уехали из Крыма обратно домой. Мои надежды, что «оздоровление» в Крыму поможет надолго - не оправдались.

Через неделю дочка начала кашлять ночью. Ничего не помогало - пришлось брызнуть беродуалом - помогло.

Наутро я залезла в интернет и стала искать способы снятия приступов без лекарств. Нашла статью: Лечение астмы эфирными маслами (http://aromarti.ru/article_info.php?articles_id=94).

Там приведены очень много рецептов смесей эфирных масел для применения в различных случаях, которые автор опробовала на себе. Для нашего случая подошла смесь:

28 капель можжевельника виргинского, Juniperus virginiana

12 капель шалфея мускатного, Salvia sclarea

Наш рецепт от кашля

Для дочки 5 лет я смешала 1 ч.л. растительного масла, 14 капель можжевельника и 6 капель шалфея. Перед сном я наношу масло на кончики пальцев и массирую активные точки для иммунитета.

Дочке запах очень не нравится, она говорит, что нос чешется, но больше никакой реакции нет. С такой ароматерапией она стала спать гораздо лучше, ночные приступы уменьшились. Если ночью она начинает кашлять - я наношу на ватку масло и кладу рядом с ней на подушку. Обычно, минут через 15 кашель проходит и она спокойно засыпает. Сейчас она кашляет, в среднем, 1-2 раза в неделю. Только ночью.

Так что, пробуйте, если захотите. Или мою смесь или другую из статьи. Только начинайте с малого количества компонентов, т.к. велика вероятность аллергической реакции.

Применение и особенности сиропа от кашля Синекод

На сегодняшний день на рынке можно найти множество препаратов, устраняющих кашель. Принцип действия практически у каждого из них свой, так же как и ценовая категория, и дозировка, и даже форма выпуска. Однако, одним из лучших средств, способных спасти вас от кашля, можно назвать сироп от кашля синекод, благодаря которому неприятный симптом проходит за считанные дни.

Действие сиропа

Действие «Синекода» основано на подавлении кашлевого рефлекса, возникающего в продолговатом мозге человека. Это происходит благодаря наличию в его составе активных компонентов, прекращающих кашель и не дающих сигналу от соответствующего участка нервной системы поступить к бронхам. Именно из-за наличия способности выключать рефлексы на уровне головного мозга лекарство и считается препаратом центрального действия. По этой же причине никакой раздражитель не способен ещё раз вызвать кашель, пока действует «Синекод».

Кроме устранения кашля, лекарство способно на следующие терапевтические эффекты:

  • расширять бронхи, оказывая, таким образом, отхаркивающее действие и удаляя мокроту.
  • снижать сопротивляемость дыхательных путей;
  • повышать оксигенацию крови, то есть увеличивать её насыщенность кислородом.

Такие эффекты позволяют улучшить состояние здоровья больного за счёт увеличения объёмов воздуха в лёгких. Организм получает больше кислорода, который насыщает кровь, прекращая кислородное голодание органов и тканей. Поэтому, используя «Синекод», можно не только снизить интенсивность сухого кашля, но и стабилизировать газообмен в организме, что способствует улучшению самочувствия и ускорению выздоравливания.

Несмотря на то, что механизм действия лекарства центральный, никакого привыкания при его использовании не происходит. Кроме того, у него нет ни одного из побочных эффектов, характерных для наркотических препаратов от кашля. Поэтому лекарство не относят к наркотикам и продают без рецепта. А ещё пользоваться «Синекодом» можно на протяжении очень длительного периода времени без вреда для своего здоровья, что выгодно отличает его от более привычных противокашлевых средств типа «Кодтерпина» или «Коделмикста». А применяться он может даже для лечения детей, не оказывая особого влияния на дыхательные пути, в отличие от большинства других лекарств от кашля, в состав которых входит кодеин.

Применение сиропа

Лекарственное средство предназначено для применения сухого кашля, возникающего при:

  • коклюше;
  • фарингит;
  • трахеите;
  • трахеобронхите;
  • ларингите;
  • бронхиальной астме;
  • бронхите;
  • плеврите;
  • бронхопневмонии;
  • эмфиземе легких.

Его же вполне могут использовать и курильщики, страдающие постоянным кашлем из-за своей вредной привычки. И даже те люди, у которых этот симптом возник в результате проведения хирургической операции или во время каких-либо диагностических манипуляций (например, бронхоскопии). Для взрослых допускается использование любых форм препарата, который также выпускается в виде таблеток и капель. Детям до 12 лет желательно давать либо сироп, либо капли.

Дозировка для разных возрастов

Сироп предназначается для ежедневного внутреннего употребления на протяжении всего курса лечения. При этом ребёнку в возрасте до 3 лет вообще нежелательно давать от кашля синекод, используя другие лекарства. А для детей постарше и взрослых существует определённая дозировка, изменять которую не стоит ни в ту, ни в другую сторону:

  • в возрасте 3–6 лет для лечения от кашля необходимо принимать по 5 мл (1 ч.л.) сиропа за раз;
  • от 6 до 12 лет доза увеличивается вдвое и равна уже 10 мл;
  • в 12–18 лет употребляют по 15 мл за один приём;
  • доза для взрослого составляет 20–30 мл.

При этом частота применения препарата одинаковая для всех возрастов и равна 3–4 разам в сутки. Приём не привязывается ко времени еды, хотя рекомендуется употреблять «Синекод» на пустой желудок незадолго до завтрака, обеда и ужина.

Противопоказания к применению

Как и у любого другого лекарства, у «Синекод» имеется ряд противопоказаний, наличие которых стоит учитывать, принимая его самому или давая детям. Не рекомендуется употреблять препарат детям до 3 лет – в этом возрасте намного лучше подойдут специально предназначенные для этого капли. Кроме того, не стоит пользоваться этим лекарством для устранения кашля при наличии у больного гиперчувствительности к его компонентам, при беременности и кормящим матерям в период лактации. А вот диабетикам применять «Синекод» можно, так как, несмотря на то, что препарат сладкий, в качестве подсластителя там используются сахарозаменители.

Также стоит понимать, что применение противокашлевого средства далеко не всегда является необходимостью. Это следует делать только, если кашель сухой и вызывает сильную боль. Влажный устранять такими методами стоит только в ночное время, давая организму отдохнуть. Днём же его наличие, хотя и мешает, зато приближает выздоровление, избавляя организм от мокрот.

Побочное действие

Использование препарата может привести к следующим побочным эффектам:

  • повышенной утомляемости;
  • головным болям;
  • головокружению;
  • потере равновесия;
  • диарее;
  • тошноте и рвоте;
  • нарушениям стула;
  • аллергическим реакциям типа кожного зуда, крапивницы и других видов сыпи.

Хотя в большинстве случае никаких побочных эффектов от «Синекода» нет. Они возникают только при однократном приёме большей дозы препарата, чем это рекомендуется по инструкции. Однако, после употребления сиропа у больного может появиться небольшая сонливость, влияющая на способность управления движущимися механизмами. А, значит, в это время следует отказываться от управления автотранспортным средством, а также от любых других видов деятельности, для которых нужна концентрация внимания и высокая скорость реакции.

Контроль астмы | Меры по выявлению и отслеживанию расовых различий при детской астме | Астма

Контроль астмы основан на уровне наибольшего нарушения по четырем компонентам или переменным. Классификация контроля дихотомически разделена на «хорошо контролируемые» и «плохо контролируемые / очень плохо контролируемые». Это упрощение категорий контроля Руководства NAEPP (EPR-3), где «плохо контролируемые» и «очень плохо контролируемые» являются отдельными категориями.

Компоненты контроля астмы:

Симптомы: «В течение последних 30 дней, сколько дней у [имя ребенка] были какие-либо симптомы астмы? (SYMP_30D) ”
Ночные пробуждения:
” В течение последних 30 дней, сколько дней симптомы астмы мешали [ему / ей] спать? (ASLEEP30) »
Помехи для нормальной активности: « В течение последних 30 дней, не могли бы вы сказать, что [имя ребенка] ограничивал [его / ее] обычную деятельность из-за астмы совсем не из-за астмы, в незначительной, умеренной степени или много? (ACT_DAYS30) » Примечание: период отзыва для этого вопроса изменился в ACBS с« 12 месяцев »на« 30 дней »в 2012 году.
Использование бета-агонистов короткого действия: Требуется алгоритм, основанный на ответах на 4 вопроса:
«За последние 3 месяца принимал ли [имя ребенка] рецептурные лекарства от астмы с помощью ингалятора? (INH_SCR) «
» Сколько раз в день или в неделю [он / она] принимает [ЛЕКАРСТВО ИЗ СЕРИИ INH_MEDS] 1 ? (ILP08_ #) »
« Принимал ли [он / она] [ЛЕКАРСТВО ИЗ СЕРИИ INH_MEDS] 1 , когда [у него / нее] был приступ астмы или приступ астмы за последние 3 месяца? (ILP04_ #) »
« Принимал ли [он / она] [ЛЕКАРСТВО ИЗ СЕРИИ INH_MEDS] 1 перед тренировкой за последние 3 месяца? (ILP05_ #) »


1 Серия INH_MEDS - это список лекарств, которые интервьюер использует для определения до 8 лекарств, о которых сообщил респондент.Этот список следует проверять в документации ACBS каждый год на предмет обновлений. В 2012 году в него входили следующие препараты SABA: альбутерол (Ventolin, Proair HFA, Proventil), битолтерол (Tornalate), левальбутерол (Xopenex), метапротеренол (Alupent), пирбутерол (Maxair), сальбутамол (альбутерол) и тербуталин) (Brethaire). .

Классификация контроля астмы по каждому компоненту:

* Код ответа «88» соответствует нулю или отсутствию дней.

Общая классификация контроля астмы по 4 компонентам:

Управление кодом для каждого из нижеприведенных показателей (симптомы, ночные пробуждения и использование SABA) на 4 отдельные переменные.Затем создайте контрольную переменную, основанную на наиболее нарушенном уровне в 4.

Таблица 1

1 = Хорошо контролируется
2 = Не очень / очень плохо контролируется
Присвойте отсутствующее значение для CONTROL_SCORE, когда 2 или более компонентов имеют недостающие данные (сценарии E и G в таблице 1)

Классификация симптомов астмы (Control_1)

BRFS Использованный элемент обратного вызова: SYMP_30D
SYMP_30D формулировка вопроса: «В течение последних 30 дней, сколько дней [имя ребенка] были какие-либо симптомы астмы?»
Уровень контроля по этому показателю определяется одинаково для всех трех возрастных педиатрических групп.Они оставлены стратифицированными в таблице 2, чтобы продемонстрировать различия в Руководстве EPR-3 по возрастным группам.

Таблица 2

*** Невозможно измерить, поскольку у нас нет данных о том, сколько раз в день возникали симптомы астмы
Исключить ответы SYMP_30D = 77 или 99 (не знаю или отказался отвечать)

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТОЧКИ РАЗРЕЗА
SYMP_30D: измеряет количество дней, в течение которых у респондента наблюдались симптомы за последние 30 дней. Ниже показано, как точки отсечения в таблице выше были получены для всех возрастных групп, указанных выше:

Таблица 3

Классификация ночных пробуждений (Control_2):

Использованный элемент обратного вызова BRFS: ASLEEP30
ASPEEP30 формулировка вопроса: «В течение последних 30 дней, сколько дней симптомы астмы мешали [ему / ей] спать?»

Таблица 7

Примечание: 88 = код без дней
Исключить ответы ASLEEP30 = 77 или 99 (не знаю или отказался отвечать)

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТОЧКИ РАЗРЕЗА
ASLEEP30: измеряет количество дней, в течение которых респондент испытывал трудности со сном в течение последних 30 дней из-за симптомов астмы.Ниже показано, как были получены точки отсечения в таблице выше:

Таблица 8

Категоризация вмешательства в деятельность (Control_3):

BRFS Использованный элемент обратного вызова: ACT_DAYS
ACT_DAYS формулировка вопроса: «В течение последних 30 дней, вы бы сказали, что [имя ребенка] ограничивал [его / ее] обычную деятельность из-за астмы совсем не, немного, умеренно количество или много? "
Примечание: период отзыва для этого вопроса изменился в ACBS с «12 месяцев» на «30 дней» в 2012 году.

Для этого компонента контроля астмы Рекомендации EPR-3 одинаковы для всех педиатрических возрастных групп:

Исключить ответы с ACT_DAYS = 7 или 9 (не знаю или отказался отвечать)

Категоризация использования короткодействующих бета-агонистов (Control_4):

  • Используемые элементы обратного вызова BRFS: INH_SCR, INH_MEDS, ILP08, ILP04, ILP05
  • INH_SCR формулировка вопроса: «За последние 3 месяца [имя ребенка] принимал рецептурные лекарства от астмы с помощью ингалятора?»
  • INH_MEDS формулировка вопроса: «Сколько раз в день или в неделю [он / она] употребляет?»
  • ILP04 формулировка вопроса: «Принимал ли [он / она] [МЕДИЦИНУ ИЗ СЕРИИ INH_MEDS], когда [у него / нее] был приступ астмы или приступ астмы за последние 3 месяца?»
  • ILP05, формулировка вопроса: «Принимал ли [он / она] [МЕДИЦИНА ИЗ СЕРИИ INH_MEDS] перед тренировкой за последние 3 месяца?»
  • ILP08 формулировка вопроса: «Сколько раз в день или в неделю [он / она] употреблял [МЕДИЦИНУ ИЗ СЕРИИ INH_MEDS]?
  • Уровень контроля этого индекса определяется одинаково для всех трех возрастных групп, используя только ингаляционные препараты.Частота использования небулайзированных лекарств не указана в обследовании и, следовательно, не может быть оценена для контроля астмы.

Процесс:

  1. Определите всех респондентов, которые принимали рецептурные лекарства от астмы с помощью ингалятора (INH_SCR: 1)
  2. Укажите те лекарства, которые вдыхаются SABA (INH_MEDS: 3, 4, 9, 10, 20, 21, 23, 24, 28, 30, 33, 37, 38, 41. Это ингаляторы SABA.). Это определение требует ежегодного обновления, потому что в опрос могут быть добавлены новые ингаляционные препараты.Этот список следует проверять в документации ACBS каждый год на предмет обновлений. В 2012 году он включал следующие препараты SABA: альбутерол (Ventolin, Proair HFA, Proventil), битолтерол (Tornalate), Combivent, левальбутерол (Xopenex), метапротеренол (Alupent), пирбутерол (Maxair), сальбутамол (альбутерол) и тербуталин ( Brethaire). Ограничение: этот показатель включает ТОЛЬКО лекарства SABA, принимаемые с помощью ингалятора, поскольку частота приема SABA в какой-либо другой форме (включая небулайзер) не отражается в исследовании.Следовательно, контроль, оцениваемый с помощью SABA, будет заниженным и может стать серьезным ограничением, особенно для детей в возрасте от 0 до 4 лет.
  3. Определите, какие препараты SABA принимали в течение последних 3 месяцев только для лечения перед тренировкой. Для ответов, согласующихся с использованием SABA только перед тренировкой, исключите из общего использования SABA в соответствии с таблицей 9.
  4. Затем определите частоту использования (ILP08) для оставшихся ответов и преобразуйте все в # раз в день.
  5. Код
  6. Control_4 с использованием таблицы 11.

Примечания:

  • Если ILP08 = 555 (Никогда), добавляйте «0» в день к общей сумме.
  • IF ILP08 = 666 (реже 1 раза в неделю), вклад 1 раз в 10 дней или 0,10 в день.
  • Если данные отсутствуют или ответ для ILP08 - «Не знаю или отказался» (частое использование лекарств INHALER), установите вклад этого SABA в общее значение на «0», чтобы предотвратить пропущенные значения для общей переменной SABA meds. .Если все зарегистрированные SABA имеют ILP08 = "Не знаю", "Отказано" или "отсутствует", тогда установите для общей частоты SABA Med. Значение "отсутствует" См. Таблицу 10, сценарии ответа M, N, O и P.
  • Если ни одно из лекарств от астмы, о которых они сообщили за последние 3 месяца, не являются SABA, то их общая частота SABA в день равна «0», и они «хорошо контролируются» для CONTROL_4.
  • См. Таблицу 10, в которой приведены примеры сценариев реагирования.

Таблица 9

Таблица 10. Некоторые Примеры возможных сценариев реагирования

Посмотреть таблицу 10 в полном размере

Таблица 11

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТОЧКИ ОТРЕЗА

Таблица 12

Примечание: 555 = Никогда… оценка 0.00 в день
666 = реже, чем 1 в неделю… оценка 1 за 10 дней… или 0,10 в день
Где INH_SCR: 2 или когда ни одно из вдыхаемых лекарств не является SABA, введите хорошо контролируемый

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, упражнения, эмоциональный стресс и другие факторы.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов набухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути раздуваются, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышка
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать пациенту, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще всего страдали дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуды
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами как внутри помещений, так и на улице
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию 2013 года, у взрослых чаще, чем у детей, наблюдаются стойкие симптомы.

Некоторые факторы, влияющие на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей серьезные симптомы возникают по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при приеме высоких доз лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, по-видимому, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье 2014 года говорилось, что у людей с ожирением уровень астмы выше, чем у людей без него. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут различаться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

У людей с перемежающейся астмой могут быть симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач поставит диагноз, он также отметит, является ли астма легкой, перемежающейся, средней или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач может также провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест - один из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может дать пациенту бронходилататор - чтобы открыть дыхательные пути - и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Он может поражать людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку, страдающему астмой, жить полноценной и активной жизнью.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Диагностика астмы | AAFA.org

Диагноз астмы

Чтобы диагностировать астму, ваш врач обсудит с вами вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Вам может потребоваться функциональный тест легких и, возможно, другие тесты, такие как рентген грудной клетки или пазухи. Если у вас или вашего ребенка регулярно возникают проблемы с дыханием, не ждите! Немедленно обратитесь к врачу. Может помочь знание того, чего ожидать во время диагностического процесса.

Каковы общие способы диагностики астмы?

Личный и медицинский анамнез. Ваш врач задаст вам вопросы, чтобы понять ваши симптомы и их причины. Берите с собой заметки, чтобы улучшить память. Будьте готовы ответить на вопросы о вашей семейной истории, лекарствах, которые вы принимаете, и вашем образе жизни. Это включает любые текущие физические проблемы. Одышка, хрипы, кашель и стеснение в груди могут указывать на астму. Это также включает все предыдущие заболевания. Наличие в анамнезе аллергии или экземы увеличивает вероятность астмы. Семейный анамнез астмы, аллергии или экземы также увеличивает ваши шансы на астму.Сообщите своему врачу о любом воздействии факторов окружающей среды дома или на работе, которые могут усугубить астму. Например, это могут быть перхоть домашних животных, пыльца, пылевые клещи и табачный дым. Врач также может спросить, появляются ли у вас симптомы со стороны грудной клетки при простуде.

Физический экзамен. Если ваш врач считает, что у вас астма, он проведет медицинский осмотр. Они будут смотреть на ваши уши, глаза, нос, горло, кожу, грудь и легкие. Это обследование может включать проверку функции легких, чтобы определить, насколько хорошо вы выдыхаете воздух из легких.Вам также может потребоваться рентген легких или носовых пазух. После этого медицинский осмотр позволит вашему врачу проверить ваше здоровье.

Функциональные тесты легких. Чтобы подтвердить астму, ваш врач может попросить вас пройти один или несколько тестов на дыхание, известных как тесты функции легких. Эти тесты измеряют ваше дыхание. Функциональные пробы легких часто проводятся до и после вдыхания лекарства, известного как бронходилататор (brahn-ko-DIE-ah-lay-tor), которое открывает дыхательные пути. Если ваша функция легких значительно улучшается при использовании бронходилататора, у вас, вероятно, астма.Ваш врач может также назначить пробу лекарства от астмы, чтобы узнать, помогает ли оно. Общие функциональные тесты легких, используемые для диагностики астмы, включают:

Будут ли они проверять другие условия?

Если ваш врач считает, что у вас что-то кроме астмы или помимо астмы, он может провести другие тесты. Они могут включать рентген грудной клетки, кислотный рефлюкс, рентген носовых пазух или другие специализированные тесты. Ваш врач может также провести тесты на аллергию. Тесты на аллергию не используются для определения того, есть ли у вас астма.Но если у вас аллергия, они могут быть причиной вашей астмы.

Какие бывают типы астмы?

Существует четыре уровня астмы в зависимости от степени ее тяжести. От того, насколько часто у вас проявляются симптомы, и от вашей функции легких зависит, насколько серьезно ваша астма. Врач задаст вам вопросы о том, как часто у вас возникают симптомы и как часто вы просыпаетесь ночью от кашля или затрудненного дыхания. Они также могут спросить, как часто у вас возникают проблемы с повседневной деятельностью или с использованием ингалятора для экстренной помощи.

Посмотреть видео на YouTube

Прерывистая астма - у вас симптомы реже двух раз в неделю и вы просыпаетесь менее двух ночей в месяц.
Легкая стойкая астма - симптомы проявляются два или более дней в неделю, и вы просыпаетесь от трех до четырех ночей в месяц.
Умеренная стойкая астма - симптомы проявляются не реже одного раза в день, и вы просыпаетесь одну или несколько ночей в неделю.
Тяжелая стойкая астма - У вас есть симптомы в течение дня, и вы просыпаетесь каждую ночь из-за астмы.

Как диагностируют астму у детей?

Диагностика астмы у детей до 5 лет немного отличается.Детям этого возраста обычно не проводят дыхательный тест. Вместо этого врач спрашивает об определенных признаках и симптомах и назначает бронходилататор, если он считает, что это может быть астма. Если бронходилататор помогает уменьшить симптомы у вашего ребенка, это признак того, что у вашего ребенка может быть астма.

Медицинское обследование, сентябрь 2015 г.

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно при каждом вдохе воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, в конечном итоге попадая в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • тревога или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не у всех, кто страдает астмой, будут эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К таким раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • резиновый латекс

Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и в течение 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно протекает тяжело.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевый вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать различные критерии, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы дуетесь в устройство, которое измеряет скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Классификация астмы:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз каждую ночь, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов заболеть.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы их жизни, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или эрготерапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им использовать их ингалятор или небулайзер. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и повторный прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарств для длительного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и образование слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухли, а бронхи сузились.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • хрипы
  • одышку
  • учащенное сердцебиение
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, приняв лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они приводят к сходным симптомам, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления в дыхательных путях. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Цель лечения как астмы, так и ХОБЛ - уменьшить симптомы, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Если у вас диагностирована астма, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно узнать о своем состоянии и его симптомах.Чем больше вы знаете, тем более активно вы можете улучшить работу легких и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом о:

  • вашем типе астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Информация для пациентов об астме | AAFA.org

Обзор астмы

Астмой страдают более 25 миллионов американцев 1 . Это хроническое заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей, затрудняющее дыхание. От астмы нет лекарства. Лучший способ справиться с астмой - избегать триггеров, принимать лекарства для предотвращения симптомов и готовиться к лечению приступов астмы, если они возникнут.

AAFA содержит много информации на нашем сайте, которая поможет вам узнать больше об астме.Также подумайте о том, чтобы присоединиться к онлайн-сообществу AAFA по поддержке астмы, в местной группе поддержки или связаться с региональным отделением, если оно находится в вашем районе.

Посмотреть видео на YouTube

Каковы симптомы астмы?

Общие симптомы: кашель, одышка, хрипы и стеснение в груди. Астма может потребовать неотложной медицинской помощи. Важно знать признаки тяжелого приступа астмы (или приступа астмы).

Как диагностируется астма?

Врач может использовать несколько различных способов тестирования на астму. К ним относятся:

  • Подробное изучение истории болезни
  • Физический осмотр
  • Функциональные пробы легких
  • Рентген грудной клетки или носовых пазух

Врач изучит результаты этих анализов. Затем они решат, какой у вас тип астмы. Они разработают план лечения в зависимости от типа и тяжести ваших симптомов.

Как лечить астму?

Больные астмой обычно обращаются к врачу, специализирующемуся на аллергии или иммунной системе. Вы и ваш врач составите план лечения астмы. Это часто связано с приемом лекарств и избеганием триггеров.

Что вызывает астму?

Симптомы астмы могут появиться при воздействии триггера. Триггер - это то, к чему вы чувствительны, что вызывает воспаление дыхательных путей. Это вызывает отек, образование слизи и сужение дыхательных путей.Обычными триггерами астмы являются пыльца, химические вещества, экстремальные погодные условия, дым, пылевые клещи, стресс и физические упражнения.

Как предотвратить приступ астмы?

Лучший способ предотвратить приступ или приступ астмы - это следовать своему плану лечения. Изучите свои триггеры и избегайте их. При необходимости принимайте лекарства от аллергии и астмы. Используйте лекарство быстрого действия, как только заметите симптомы.

Многие люди живут нормальной жизнью с астмой, если ее лечить должным образом.Благодаря хорошему плану лечения и рекомендациям врача вы все равно сможете делать многое из того, что вам нравится. Например, у многих профессиональных спортсменов астма.

Цифры и факты об астме

Больше, чем когда-либо прежде, американцев страдают астмой - около 25 миллионов человек в США страдают астмой 1 . Это одно из самых распространенных и дорогостоящих заболеваний.

Медицинское обследование, октябрь 2015 г.

Список литературы

.

Синус, косинус, тангенс

Три функции, но та же идея.

Прямой треугольник

Синус, косинус и тангенс - основные функции, используемые в тригонометрии, они основаны на прямоугольном треугольнике.

Прежде чем углубляться в функции, полезно присвоить имя каждой стороне прямоугольного треугольника:

  • «Противоположно» противоположно углу θ
  • «Соседний» примыкает (рядом) к углу θ
  • «Гипотенуза» - длинная

Соседний всегда находится рядом с углом

И Напротив находится напротив угла

Синус, косинус и тангенс

Синус , Косинус и Касательная (часто сокращается до sin , cos и tan ), каждый - это отношение сторон прямоугольного треугольника :

Для заданного угла θ каждое отношение остается неизменным
независимо от того, насколько большой или малый треугольник

Для их расчета:

Разделите длину одной стороны на другую

Пример: Что такое синус 35 °?

Используя этот треугольник (длины до одного десятичного знака):

sin (35 °) = Напротив Гипотенуза
= 2.8 4,9
= 0,57 ...
cos (35 °) = Соседний Гипотенуза
= 4,0 4,9
= 0,82 ...
загар (35 °) = Напротив Соседний
= 2.8 4,0
= 0,70 ...

Размер не имеет значения

Треугольник может быть большим или маленьким, и соотношение сторон остается неизменным .

Только угол меняет соотношение.

Попробуйте перетащить точку «A», чтобы изменить угол, и точку «B», чтобы изменить размер:

На хороших калькуляторах есть sin, cos и tan, чтобы вам было проще.Просто вставьте угол и нажмите кнопку.

Но все же нужно помнить , что они означают !

В форме изображения:

Практика здесь:

Sohcahtoa

Как запомнить? Подумайте о "Sohcahtoa" !

Работает так:

Soh ...

S ine = O pposite / H ypotenuse

...ка ...

C osine = A djacent / H ypotenuse

... toa

T angent = O pposite / A djacent

Вы можете узнать больше о sohcahtoa ... запомните, это может помочь на экзамене!

Углы от 0 ° до 360 °

Перемещайте мышь, чтобы увидеть, как разные углы (в радианах или градусах) влияют на синус, косинус и тангенс.

На этой анимации гипотенуза равна 1, образуя единичную окружность.

Обратите внимание, что соседняя сторона и противоположная сторона могут быть положительными или отрицательными, что также приводит к изменению синуса, косинуса и тангенса между положительными и отрицательными значениями.

«Почему sin и
tan не пошли на вечеринку?»
"... всего cos !"

Примеры

Пример: каковы синус, косинус и тангенс 30 °?

Классический треугольник 30 ° имеет гипотенузу длины 2, противоположную сторону длины 1 и смежную сторону √3:

Теперь мы знаем длины, можем вычислить функции:

Синус

sin (30 °) = 1/2 = 0.5

Косинус

cos (30 °) = 1,732 / 2 = 0,866 ...

Касательная

тангенс угла (30 °) = 1 / 1,732 = 0,577 ...

(возьмите калькулятор и проверьте его!)

Пример: каковы синус, косинус и тангенс 45 °?

Классический треугольник 45 ° имеет две стороны 1 и гипотенузу √2:

Синус

sin (45 °) = 1/1.414 = 0,707 ...

Косинус

cos (45 °) = 1 / 1,414 = 0,707 ...

Касательная

тангенс угла (45 °) = 1/1 = 1

Почему?

Почему эти функции важны?

  • Потому что они позволяют нам вычислять углы, когда мы знаем стороны
  • И они позволяют нам определять стороны, когда мы знаем углы

Пример: используйте синусоидальную функцию , чтобы найти "d"

Мы знаем:

  • Кабель образует угол 39 ° с дном
  • Кабель длиной 30 метров .

И мы хотим знать "d" (расстояние вниз).

Начать с: sin 39 ° = противоположно / гипотенуза

sin 39 ° = d / 30

Поменять местами стороны: d / 30 = sin 39 °

С помощью калькулятора найдите sin 39 °: d / 30 = 0,6293 ...

Умножить обе стороны на 30: d = 0,6293… x 30

d = 18,88 с точностью до 2 знаков после запятой.

Глубина «d» составляет 18,88 м

Упражнение

Попробуйте это бумажное упражнение, в котором вы можете вычислить синусоидальную функцию. для всех углов от 0 ° до 360 °, а затем нарисуйте результат.Это поможет вам понять эти относительно простые функции.

Вы также можете увидеть графики синуса, косинуса и тангенса.

И поиграйте с пружиной, создающей синусоидальную волну.

Менее распространенные функции

Чтобы завершить картину, есть еще 3 функции, в которых мы разделяем одну сторону на другую, но они не так часто используются.

Они равны 1, деленному на cos , 1, деленному на sin , и 1, деленному на tan :

Секущая функция:

сек ( θ ) = Гипотенуза Соседний (= 1 / cos)

Косеканс Функция:

csc ( θ ) = Гипотенуза Напротив (= 1 / sin)

Котангенс Функция:

детская кроватка ( θ ) = Соседний Напротив (= 1 / tan)

.

Смотрите также