Сколько дней лечится хронический тонзиллит


Сколько длится тонзиллит | | Лечение простуды

Чем опасен тонзиллит. Сколько длится болезнь. Что можно есть больному. Образ жизни больного. Способ лечения тонзиллита.

Ежесекундно органы дыхания человека подвергаются воздействию неблагоприятных факторов внешней среды: дыма, пыли, токсинов, аллергенов, вирусов, бактерий, грибков. Устоять перед таким натиском непросто, а иногда и невозможно. Отсюда и болезни.

Но есть у человека в организме и защитная система — иммунитет, одним из органов которого являются миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, вырабатывающие специфические клетки, лимфоциты. Но если воспаляются они сами, у человека возникает заболевание тонзиллит. Нужно уметь отличать его от обычного ОРВИ и правильно лечить.

Воспаление небных миндалин бывает аллергического и инфекционного генеза. Заболевание может протекать остро, с яркими симптомами, и вяло, с периодическими затуханиями и возобновлениями симптомов. Соответственно, различают тонзиллит:

  • острый
  • хронический

О признаках этих форм заболевания, особенностях их лечения традиционными и народными методами можно прочитать в этой статье.


ВАЖНО: Тонзиллитом также называют воспаления трубных и язычной миндалин. Диагностируются они редко. Воспаление носоглоточной миндалины называется аденоидами.

Тонзиллит: признаки.

Острый тонзиллит, обычно, является заболеванием инфекционного характера. То есть, провоцируют его инфекционные агенты:

  • вирус (риновирус, энтеровирус, вирусы гриппа и парагр

Хронический тонзиллит, лечение миндалин при хроническом тонзиллите без пробок хирургическим путем, казеозный детрит

Если подойти к зеркалу и широко открыть рот, то можно увидеть два образования, которые расположены на боковых поверхностях, в глубине глотки, которые имеют форму миндального ореха. Именно по этому, гланды называют миндалинами. А поскольку миндалины расположены в области мягкого нёба, их назвали нёбными миндалинами.

Так же, в простонародье нёбные миндалины ещё называют гландами. Они являются одним из важных органов иммунной системы глотки и образуют важную часть лимфо-эпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдеера.

Небная миндалина, tonsila palatina. Располагается в миндаликовой ямке между небно-язычной и небно-глоточной дужками.

Какие ещё миндалины есть в глотке?

Другими миндалинами, образующими лимфоидное глоточное кольцо являются: аденоидные вегетации, или проще говоря, аденоиды, являющиеся не парным органом. Они расположены в куполе носоглотки. Не вооружённым глазом увидеть их не возможно. Для того что бы распознать в каком состоянии находятся аденоиды необходимо выполнить эндоскопическое исследование носоглотки. Воспаление аденоидов называется аденоидитом и встречается чаще у детей.

Также в глотке имеется язычная миндалина, расположенная на корне языка, которая, как и аденоиды относится к непарным органам.

Существуют также и трубные валики, которые так же называют трубными миндалинами. Они расположены на входе в глоточное устье слуховой трубы. Трубные валики расположены глубоко в носоглотке, на боковых (медиальных) поверхностях носоглотки справа и слева. Трубные миндалины выполняют важную функцию — защищают от попадания инфекции в слуховую трубу. Поскольку, каждая из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца заслуживает отдельного пристального внимания, в этой статье речь пойдёт только о нёбных миндалинах и о хроническом тонзиллите. Другие миндалины и та патология, которую они вызывают, будут подробно описаны отдельно, в других актуальных ЛОР статьях.

Подробнее о нёбных миндалинах

Надо сказать, что нёбные миндалины являются самыми крупными лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость из внешней среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, простейшими и другими микроорганизмами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, которые в свою очередь являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, которые расположены в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине встречается от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун тоже может варьировать, в зависимости от пола, возраста, индивидуальных особенностей пациента, а так же давности и выраженности заболевания и наличия рубцовых изменений в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем вероятность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает тонзиллит. При этом если миндалина вырабатывает большое количество казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения так же заметно усиливается.

В норме, на слизистой оболочке нёбных миндалин, а так же в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в нормальных (допустимых) концентрациях. Если же микроорганизмов становится больше (например, за счёт интенсивного роста, либо присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует опасную инфекцию и нормализует опасное для организма состояние. При этом, макроорганизм, то есть человек, это никак не замечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Нёбные миндалины выполняют роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера и являются важным компонентом создания не только местного, но и общего иммунитета в организме человека. По этому, когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, вначале надо десять раз подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об удалении нёбных миндалин.

Хронический тонзиллит

Тонзиллит в хронической форме — это аутоиммунное заболевание, которое возникает, в результате частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма начиная с самого детства. При развитии заболевания и его обострении, у человека не хватает общего иммунитета для того, чтобы держать нёбные миндалины «в рабочем состоянии» и адекватно бороться с инфекцией.

В случае попадания вредоносных микробов на поверхность слизистой оболочки и в лакуны нёбной миндалины, происходит настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбная миндалина борется со всей патогенной и условно патогенной инфекцией, но не будучи в состоянии в полной мере противостоять атакующим микробам, провоцирует либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита (лечение откладывать нельзя в любом случае), запуская тем самым инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

В результате проигранной схватки, в лакунах миндалин происходит скопление и застой гноя, то есть погибших лейкоцитов, пришедших на помощь миндалине в борьбе с опасной инфекцией. Гнойные массы раздражают и воспаляют ткани миндалины изнутри и действуют на неё токсически, вызывая тем самым ангину – ярчайшую инфекционную вспышку воспаления нёбных миндалин.

При отсутствии быстрого и адекватного лечения, содержимое лакун и крипт нёбных миндалин служит местом размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции, даже после перенесённого приступа ангины.

Формы заболевания

  • рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами;
  • затяжная форма, когда воспалительный процесс в нёбных миндалинах, характеризуется вялым и длительным течением;
  • компенсированная форма, когда эпизодов ангины и обострения тонзиллита не наблюдается долгое время.

Хронический тонзиллит является самым распространенным заболеванием среди всех заболеваний глотки и одним из самых распространённых заболеваний всех ЛОР органов, наряду с таким диагнозом как острый гайморит.

Хроническим тонзиллитом может страдать как взрослое, так и детское население, с момента начала развития нёбных миндалин (с 2-3 лет). Причем частота возникновения этого заболевания именно в детском возрасте намного выше.

Некоторые заболевания дыхательных путей можно также отнести к социальным болезням. Например, гайморит и тонзиллит как раз в их числе. Плохая экология, стресс, недосыпания, переутомления, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию болезни.

Причины

Развитие заболевания тесно связано с частыми ангинами (острым тонзиллитом). Очень часто не до конца вылеченная ангина приводит к хроническому тонзиллиту. Очень часто ангина является обострением при скоплении в миндалинах пробок — казеозно-некротических масс, которые часто путают с остатками пищи.

Основные причины развития

  1. Неблагоприятные условия труда. Наибольшее влияние оказывает загазованность и запыленность воздуха на производстве.
  2. Плохая экология окружающей среды, загазованность выхлопными газами автомобилей, вредные выбросы в атмосферу.
  3. Низкое качество потребляемой воды.
  4. Слабый (низкий) иммунитет.
  5. Сильное переохлаждение организма.
  6. Стрессовые ситуации.
  7. Наличие хронических заболеваний в полости носа, околоносовых пазухах и ротовой полости – зубной кариес, гнойный синусит и т.д., что нередко приводит к инфицированию небных миндалин.
  8. Нерациональное или скудное питание, при котором потребляется избыточное количество белков и углеводов.
  9. Наследственность (мать или отец страдают от хронического тонзиллита). Очень важно женщине во время беременности пройти один или два курса лечения тонзиллита (в зависимости от выраженности процесса), для того что бы минимизировать вероятность развития заболевания у будущего ребёнка.
  10. Частые переутомления, синдром усталости, не возможность отдыхать в полной мере.
  11. Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Симптомы

Как самостоятельно распознать у себя хронический тонзиллит? Симптомы и лечение у взрослых, детей может правильно определить только ЛОР-врач. Ниже приведены характерные признаки — если вы нашли их у себя — обращайтесь к врачу.

Для заболевания характерны такие симптомы как:

  1. Головная боль.
  2. Ощущение чего то инородного в горле, как будто бы что то застряло в горле. На самом деле это ни что иное, как большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
  3. Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Все это обусловлено так называемой тонзиллогенной интоксикацией, или по другому - интоксикационным синдромом.
  4. Боль ноющего характера в суставах и мышцах (при выраженной болезни).
  5. Ноющая боль в сердце, с перебоями в работе сердца - экстрасистолия (при выраженной болезни).
  6. Боль в пояснице, в области почек (при выраженной болезни).
  7. Плохое настроение, а в некоторых случаях повышение температуры тела, причем на протяжении длительного времени.
  8. Стойкие кожные высыпания, при условии что патологии кожи раньше не было.

Все эти симптомы появляются из-за попадания в кровь из нёбных миндалин продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафиллококковой и стрептококковой инфекции, отравляющая весь организм.

Неприятный запах изо рта появляется вследствие скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах (углублениях нёбных миндалин) и криптах (их каналах). Миндалины становятся источником бактериальной инфекции, которая может распространиться практически по всему организму и стать причиной воспаления суставов, миокарда, почек, околоносовых пазух, простатита, цистита, угревой сыпи и других заболеваний.

Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, не сильное переохлаждение способны в значительной степени снизить иммунную защиту и открыть дорогу для микробов и обострения заболевания.

Осложнения

Хронический тонзиллит очень опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самыми тяжелыми из них являются заболевание сердца – миокардит, воспаление суставов – ревматизм и серьезное поражение почек – гломерулонефрит.

Некоторые токсины, которые вырабатываются микробами в миндалинах и потом попадают в кровь, могут повреждать хрящевую и связочную ткань. В результате возникает воспаление и болевые ощущения в мышцах и суставах. Другие токсины нередко вызывают стойкое повышение температуры, изменения в анализах крови, утомляемость, депрессию, сильные головные боли.

Хронический тонзиллит может оказывать влияние на работу такого жизненно важного органа как сердце. В миндалинах часто паразитирует бета-гемолитический стрептококк группы А, белок которого очень похож на белок, который имеется в соединительной ткани сердца. Из-за этого иммунная система может проявить ответную агрессию не только к появившемуся стрептококку, но и собственному сердцу. В результате возникает нарушение сердечного ритма, пролапсы сердечных клапанов, вплоть до развития сильнейшего миокардита и бактериального эндокардита.

По той же самой причине под большой угрозой находятся суставные поверхности и почечная ткань. К великому сожалению развитие таких заболеваний как ревматоидный артрит и гломерулонефрит крайне высоки.

Из-за того, что в миндалинах длительное время находиться очаг инфекции возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях проведение всего одного курса, прописанного врачом, позволяют избавиться от зуда и высыпаний аллергического характера, а в некоторых случаях прекратить развитие приступов бронхиальной астмы.

Хронический тонзиллит при беременности

Очень важно обратить внимание на заболевание при беременности. При планировании беременности, даже в случае компенсированного состояния, то есть состояния вне обострения тонзиллита крайне желательно провести плановый курс по назначению врача. Это снизит бактериальную нагрузку на весь организм в целом и на нёбные миндалины в частности.

Очень радует тот факт, что сейчас врачи направляют на лечение тонзиллита беременных женщин и женщин, которые только готовятся к беременности. К великому сожалению, в ряде случаев одной из причин не вынашивания беременности является это заболевание, хотя на первый взгляд верится в это с трудом, тонзиллит — пробки, лечение которых и других проявлений может показаться никак не связанным с беременностью.

Правильным будет перед зачатием ребёнка осмотреть будущего отца ребёнка на предмет заболевания и при необходимости так же пролечить. Это значительно снизит риск развития хронического тонзиллита у будущего ребёнка. И, напротив, чем хуже состояние будущего папы и тем более мамы, риск развития болезни у ребёнка возрастает многократно.

До наступления беременности очень важно провести комплексное лечение симптомов хронического тонзиллита. Но даже во время беременности рекомендовано провести повторный курс, желательно во втором триместре, когда состояние женщины, пожалуй, наиболее комфортное. Важно отметить, что во время беременности проводить физиотерапевтические процедуры нельзя, но промывать нёбные миндалины вакуумным способом с последующей обработкой антисептическими растворами крайне желательно.

Правильный подход

Ангина, тонзиллит — лечение у детей и взрослых важно проводить сразу по всем беспокоящим вас болезням ротовой полости и носоглотки. В случае если нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь или слизисто-гнойное отделяемое, то этим симптомам следует уделить отдельное внимание.


Хронический тонзиллит — лечение (эффективное) может быть консервативным и хирургическим. В связи с тем, что удаление миндалин может нанести серьезный вред защитным силам и иммунитету организма человека, оториноларингологи должны изо всех сил стараться сохранить миндалины и восстановить их функции не прибегая к операции по удалению нёбных миндалин. Современные методы лечения тонзиллита дают большие шансы к выздоровлению без вмешательства.

Хронический гнойный тонзиллит — лечение консервативного типа всегда необходимо проводить в ЛОР клинике, выполняя комплексное, патогенетически обоснованное курсовое лечение, а так же применять медикаментозный подход - лекарственные препараты, назначенные ЛОР врачом.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Комплексный подход

Первый этап

Вирусный тонзиллит — лечение с хорошим и выраженным эффектом дает промывание лакун нёбных миндалин. Существует два способа промывания нёбных миндалин.

Очень давний метод – промывание миндалин с помощью шприца. Раньше этот метод широко применялся, а сегодня используется за неимением лучшего или при очень выраженном рвотном рефлексе у пациента.

Недостатками этого метода является то, что в процессе промывания нёбных миндалин создаваемое давление шприцом не достаточно для эффективного вымывания казеозных масс из лакун миндалин. Так же, эта методика является контактной и травматичной, поскольку при использовании выпрямленной аттиковой иглы, её тонкий и острый конец может колоть внутреннюю поверхность нёбной миндалины, а именно крипты – каналы в которую попадает игла. Так же, используется наконечник из набора со шприцем для промывания миндалин и вливаний в гортань. Он напротив очень широкий в диаметре и травмирует ткань миндалины при введении наконечника в лакуну, или вообще из-за большого наружного диаметра не всегда может туда попасть.

Практика показала, что на сегодняшний день, наиболее высокий результат даёт подход, когда ЛОР использует насадку «Тонзилор».

В начале необходимо промывать лакуны нёбных миндалин модифицированной насадкой аппарата «Тонзилор» прозрачным антисептическим раствором, например физиологическим раствором (он же изотонический раствор натрия хлорида). Это нужно для того что бы врач хорошо видел, что он вымывает из нёбных миндалин.

Второй этап.

Поскольку миндалины отмыты от патологического секрета, необходимо сразу воздействовать на ткани нёбных миндалин низкочастотным ультразвуком. При этом через ультразвуковой наконечник аппарата «Тонзилор» проходит лекарственный раствор, который за счёт ультразвукового эффекта кавитации превращается мелкодисперсную лекарственную взвесь, которая за счёт гидравлического удара с усилием бьёт по тканям нёбной миндалины и задней стенки глотки и импрегнирует лекарственный раствор в подслизистый слой миндалины.

Процедура воздействия ультразвуком правильно называется: Ультразвуковое лекарственное орошение. Мы в нашей клинике используем 0,01% раствор Мирамистина. Этот препарат хорош тем, что не теряет своих свойств под воздействием ультразвука. Мирамистин является очень сильным антисептическим препаратом, а ультразвуковое воздействие ещё больше усиливает стойкость физиотерапевтического воздействия.

Третий этап.

Необходимо обработать (смазать) нёбные миндалины раствором Люголя, который так же является сильным антисептиком, в основе которого лежит йод с глицерином.

Четвёртый этап.

Оториноларинголог нашей клиники проводит сеанс лазеротерапевтического воздействия на ткани нёбных миндалин и слизистую оболочку задней стенки глотки. Лечение тонзиллита у взрослых лазером - очень эффективно. Его действие направлено на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.

Источник лазерного излучения можно установить в полость рта и воздействовать в непосредственной близости от нёбных миндалин и слизистой оболочки задней стенки глотки, добиваясь тем самым наилучших результатов.

Так же можно устанавливать излучатель лазера на кожу передне-боковой поверхности шеи в проекции расположения нёбных миндалин и задней стенки глотки.

Пятый этап.

Рекомендовано проводить сеансы виброакустического воздействия. Они проводятся с целью нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин и улучшения трофики (питательной функции) самих нёбных миндалин.

Шестой этап.

Эффективно проводить санацию микрофлоры, находящихся на поверхности нёбных миндалин, за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).

Этот метод давно известен, зарекомендовал себя очень хорошо и до сих пор стоит на вооружении во многих городских (особенно детских) поликлиниках.

В таком случае необходимо подходить курсами. Число процедур в каждом конкретном случае определяется индивидуально на первой консультации ЛОРа. Но для наступления стойкого эффекта необходимо выполнить не менее пяти сеансов. Если во время проведения пятой процедуры из лакун нёбных миндалин по-прежнему отмываются казеозные и слизистые массы, промывания и остальные процедуры необходимо продолжить «до чистых промывных вод». Как правило, количество лор процедур не превышает 10 лечебных сеансов.

После полного курса лакуны нёбных миндалин восстанавливают свою способность самоочищаться, а пациент чувствует себя значительно лучше и бодрее.

Для того, чтобы был стойкий результат, необходимо проводить консервативное лечение от 2-х до 4-х раз в год, а так же самостоятельно 1 раз в 3 месяца, принимать гомеопатические и антисептические препараты.

В этом случае вам вероятнее всего удастся избежать обострений этого заболевания и необходимости удалять нёбные миндалины.

Если через 2-4 недели после окончания курса в толще нёбных миндалин опять начинает скапливаться казеозный детрит, а лор пациента начинают беспокоить жалобы, что и до начала курса, консервативное лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых признаётся неэффективным. В этом случае пациенту предлагается рассмотреть вариант хирургического удаления нёбных миндалин. Но такой исход (результат) к счастью бывает достаточно редко.

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита

Уважаемые пациенты! В этой статье я опишу только общие принципы и подходы.

Более точное лечение Вам будет предложено на первичной лор консультации, где будет поставлен точный диагноз, форма и степень заболевания, а так же предложена оптимальная схема выздоровления и дан прогноз на длительность ремиссии.

Итак:

  1. Антибактериальный подход. Антибиотикотерапия важна и необходима. Но решение о назначении антибактериальных лекарственных препаратов решается индивидуально и только после визуального осмотра.

    Антибиотики могут быть как лёгкими, назначаемые коротким курсом, никак не влияющие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, так и тяжёлыми, которые необходимо назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние.
  2. Пробиотическое лечение назначается в случае приёма агрессивных антибиотиков, а так же при наличии сопутствующего гастрита, дуоденита, рефлюкс-эзофагита.
  3. Антисептический подход. Антисептические спреи, аэрозоли, а также растворы для полоскания также дают очень хороший эффект и поэтому обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Я отдаю предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина (в разведении 1 ампула - 10 мл. + 100 мл. кипячёной тёплой воды) и Октенисепту, который должен быть обязательно разведён кипячёной тёплой водой или физиологическим раствором в разведении 1:5, либо 1:6.
  4. Противоотёчная (десенсебилизирующая) терапия назначается обязательно. Она нужна для того что бы снять отёк нёбных миндалин и окружающей миндалину клетчатку, а так же слизистую оболочку задней стенки глотки. Так же это нужно для лучшего всасывания всех применяемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты как: Цетрин, Кларитин, Телфаст. Но если Вам в течение длительного времени помогает определённый десенсебилизрующий лекарственный препарат, менять его на другой не стоит.
  5. Иммуностимулирующая терапия. Здесь я хочу обратить внимание на то, что врач назначает препараты именно стимулирующие иммунитет. Не стоит эти препараты путать с иммуномодуляторами, которые назначает строго врач иммунолог, основываясь на результатах анализа крови. Препаратов стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой задней стенки глотки не так уж много. Из известных препаратов на первом месте стоит Имудон. Курс должен составлять не менее 10 дней. Принимать (рассасывать) Имудон необходимо по 1 таблетке 4 раза в день.
  6. Гомеопатическое лечение. Помимо общепринятой лекарственной терапии химической природы необходимо принимать гомеопатические препараты, которые улучшаю трофику и как следствие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора может быть тонзиллотрен и тонзилгон, а так же полоскания, паровые и ультразвуковые ингаляции с настоями и травами: прополиса, череды, шалфея, ромашки и некоторых других трав.
  7. Смягчающая терапия применяется симптоматически, когда на фоне обострения тонзиллита, а так же приёма лекарственных препаратов может быть сухость, саднение и першение в горле.

    В таких случаях можно использовать персиковое масло, которое необходимо закапывать по нескольку капель в нос, запрокидывая голову. Можно полоскать рот 3% перекисью водорода (ОЧЕНЬ ВАЖНО! 6% и 9% перекись водорода использовать НЕЛЬЗЯ!!!). Для этого необходимо перелить половину флакона перекиси (10 мл.) в чашку, набрать в рот и полоскать весь раствор однократно, достаточно долго, на сколько это возможно. Затем раствор выплёвывается и отполаскивается от пены и горечи тёплой кипячёной водой. После полоскания перекисью водорода Вы почувствуете в горле значительное смягчение и комфорт. Вы можете полоскать горло два раза вдень, но не больше.
  8. Обезболивающая терапия применяется при необходимости, как симптоматическая терапия, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетаналу и его производным: Кетарол, Кеталар, Кетаноф, Кетанал.
  9. Диетотерапия. Питание также играет значительную роль в выздоровлении. Необходимо ограничить приём острой, жаренной, кислой, солёной и перчёной пищи. На время лечения стоит исключить из рациона питания жёсткую пищу. Так же рекомендуется оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого так же противопоказан.

Хирургическое удаление гланд

Если говорить об удалении нёбных миндалин, то операция по полному удалению миндаликовой ткани называется – двусторонняя тонзиллэктомия.

Частичное удаление нёбных миндалин называется – двусторонняя тонзиллотомия.

В плановом порядке с одной стороны нёбную миндалину удаляют крайне редко. Так же есть практика ряда стационаров (это очень любят делать в ГКБ №1 им. Пирогова) удаления нёбной миндалины или миндалин при резвившемся паратозиллярном абсцессе. Такая операция называется – абсцесстонзиллэктомия. Но необходимо помнить, что на фоне выраженного болевого синдрома, вызванного абсцессом, удаление миндалины проходит крайне болезненно. Из-за гнойного процесса невозможно провести адекватную анестезию. По этому, необходимо обязательно обезболивать околоминдаликовую клетчатку только сильными анестетиками: Ультракаином и Ультракаином ДС-форте.

В плановом порядке нёбные миндалины можно удалить под местной анестезией либо под наркозом. Раньше такую операцию проводили только под местной анестезией.

К счастью, сейчас есть современное оборудование, которое позволяет проводить удаление нёбных миндалин под общим наркозом или под наркозом с применением холодно-плазменной коагуляции – Коблатора.

Профилактика хронического тонзиллита

  1. Медикаментозная терапия. Если ЛОР пациент проходит курсы лечения в клинике 1 раз в 6 месяцев, то при этом ему помимо полугодовых процедур рекомендовано принимать препарат Тонзилотрен, с частотой 1 раз в 3 месяца, т.е. 4 раза в год. Курс приёма (рассасывания) препарата в течение 2-х недель (точнее 15 дней). Так же возможно проводить инстилляции 0,01% раствора Мирамистина по 4 нажатия 4 раза в день в течение 2-х недель, курсами 4 раза в год.
  2. Климатотерапия и курортотерапия. Важным моментом профилактики хронического тонзиллита является посещение морских курортов. Солнечные ванны, увлажнённый морской воздух, плавание и как следствие неминуемое попадание морской воды в рот благотворно влияет на профилактику хронического тонзиллита.
  3. Режим труда и отдыха. Для того что бы периоды ремиссии были длительными необходимо полноценно отдыхать и не подвергать себя стрессам. Недаром хронический тонзиллит, как и гайморит, относят к социальным заболеваниям, при котором чем больше бывает стрессов и загруженности на работе, тем выше вероятность обострения хронического тонзиллита.
  4. Рацион питания. Очень важно правильно питаться. Ни в коем случае нельзя увлекаться жаренным, солёным, перчёным, кислым, горьким, т.е. той едой, которая раздражает слизистую оболочку задней стенки глотки и нёбных миндалин. Противопоказаны цитрусовые фрукты. Так же противопоказано употребление алкогольных напитков, особенно крепких. Не желательно принимать сильно горячую и сильно холодную и твёрдую пищу.

Лечение или удаление нёбных миндалин?

Уважаемые пациенты! Если вы обошли несколько специалистов в данной области, если проводилось курсовое лечение хронического тонзиллита и ни один из способов не принёс ожидаемого результата, то только в этом случае стоит задуматься об удалении нёбных миндалин.

Если консервативный подход даёт стойкий результат на 4-6 и более месяцев, значит нёбные миндалины в состоянии бороться самостоятельно. Ваша задача помогать миндалинам, регулярно их санируя и стимулируя их работу физиотерапевтически.

P.S.

Уважаемые пациенты. Эту статью я писал для вас достаточно долго и скрупулёзно. Это обусловлено тем, что проблема хронического тонзиллита накопила очень много информации, которой хотелось поделиться с вами, так чтобы после прочтения этой статьи всё встало по своим местам. Что бы вопросов по проблеме тонзиллита стало меньше или совсем не осталось.

Всё что вы сейчас прочитали, написано, как мне видится, беспристрастно и соответствует истине. У меня не было задачи преподносить тот или иной метод лечения как самый лучший, прогрессивный и правильный. Выбор всегда остаётся за вами.

Надеюсь, что вы дадите правильную оценку вашему состоянию и выберете оптимальный и эффективный способ лечения хронического тонзиллита.

Будьте здоровы!

Всегда Ваш, доктор Зайцев.


Как лечить хронический тонзиллит: лучшие рецепты и лекарства от недуга

Дыхательная системы выполняет важную функцию, поставляя в организм жизненно необходимый кислород. Если развивается какое-то заболевание, дыхательная функция нарушается и от этого страдают остальные органы и системы. Далее рассмотрим, как лечить хронический тонзиллит и избежать его появления.

Все, что нужно знать о болезни

Тонзиллит – это инфекционное воспаление небных миндалин

Тонзиллит представляет собой инфекционное заболевание воспалительного характера, при котором воспаляются небо и миндалины. Они выполняют важную роль в организме человека. Они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов, которые попадают в глотку с едой водой и воздухом.

Если тонзиллит «дотянуть» до хронической формы, то одним из способов избавления от патологии будет хирургическое вмешательство, при котором миндалины удаляются. В результате этого значительно снижаются защитные функции организма. Именно из-за этого нужно максимально стараться сохранить гланды. Ниже рассмотрим возможные способы лечения хронического тонзиллита без удаления миндалин.

Тонзиллит, как и множество других заболеваний, протекает в двух формах – острой и хронической.

Особенность патологии заключается в том, что хронический тонзиллит развивается в результате запущенной острой формы заболевания. Острый тонзиллит в народе называют ангиной. Это заболевание характеризуется тем, что начинается очень резко, и симптоматика развивается в течение нескольких часов основной признак болезни – высокая температура, боль в горле и покраснение миндалин. При гнойной форме болезни на миндалинах появляются характерные вкрапления белого, желтоватого или зеленого оттенка.

Кроме острой и хронической формы, болезнь делится на несколько типов:

При правильном и своевременном лечении, симптомы проходят через 3-5 дней, вне зависимости от формы заболевания. Если проигнорировать заболевание, неправильно лечится, не соблюдать рекомендации специалистов или заниматься самолечением, можно вызвать осложнения.

Одним из таких и является хронический тонзиллит, который проявляется при малейшем раздражении – переохлаждении, попадании болезнетворных микроорганизмов, других инфекционных заболеваний и т.д.

Причины возникновения

Хронический тонзиллит характеризуется длительным воспалительным процессом

Если иммунная система у человека функционирует в полном объеме, тогда патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм, сразу же гибнут. Если же защитные функции ослаблены, тогда микробы начинают интенсивно развиваться, в результате чего появляется воспаление и все остальные последствия и симптомы ангины.

Причины тонзиллита, как правило, — бактерии. Их существует чуть меньше 50 видов, но основные и самые сильные среди них – это стрептококки и стафилококки. Чтобы определить тип лечения, необходимо знать типы бактерий, которые преобладают во врем заболевания. Для этого нужно обратиться за врачебной помощью, где с помощью анализа можно определить микрофлору.

Существует несколько причины для развития хронического тонзиллита:

  1. Иные заболевания, в результате которых может развиться ангина. К таким относится синусит, гайморит, наличие полипов в носовой полости или воспаление аденоидов. В результате этих болезней в дыхательных путях скапливаются болезнетворные микроорганизмы и провоцируют очаг воспаления, который может локализоваться на органы и ткани, которые располагаются рядом и миндалины тому не исключение.
  2. Заболевания, которые блокируют работу иммунной системы, например, туберкулез, корь, скарлатина — эти патологии ухудшают защитные функции организма.
  3. Генетическая предрасположенность. Такая причина встречается редко, но учеными доказано, что в некоторых случаях хроническая форма тонзиллита может передаваться по наследству. Это связано с аномальным строением органов дыхательной системы, слабым иммунитетом и другими факторами.
  4. Переохлаждение, простуда могут вызвать заболевание.
  5. Неправильное питание, недостаток воды в организме, избыток или недостаток гормонов, витаминов, минералов и других веществ, которые необходимы для жизненно важных процессов.
  6. Отравление химикатами, работа в пыльном помещении и т.д.
  7. Стрессы, нервные напряжения, переживания также становятся причиной многих заболеваний и тонзиллита тоже.
  8. Вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков, наркотические вещества.
  9. Употребление сильных седативных препаратов, транквилизаторов, снотворного.

Причину нужно знать для эффективного лечения. Если терапия будет направлена только на устранение симптомов, то заболевание не пройдет первым делом нужно воздействовать на причину развития тонзиллита.

Основные симптомы недуга

Частые ангины, боль и дискомфорт в горле, пробки в миндалинах – признаки болезни

Распознать ангину можно по следующим симптомам:

  • боль в горле, дискомфорт при глотании, ощущение жжения в глотке
  • повышенная температура, головная боль ломота в теле
  • появление гнойных вкраплений на миндалинах
  • запах гнили изо рта
  • чрезмерная усталость, снижение КПД, усталость после сна

Все перечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому важно обратиться к врачу и сделать все анализы для определения тоного диагноза. Только после этого можно назначать курс лечения.

Способы лечения

Перед определением способа лечения нужно пройти диагностику. Оно состоит из внешнего осмотра и опроса пациента. после этого нужно сдать анализ крови и мочи, по которым врач определит наличие очага бактерий.

Лечить ангину можно несколькими способами – народной медициной и медикаментозными методами. Важно то что лечение должно быть полноценным и комплексным, то есть. Состоящим из различных препаратов, воздействующих на весь организм.

Рецепты народной медицины

Народная медицина – это скопление рецептов наших предков и современных травников для устранения симптомов различных заболеваний. Главное, чтобы народна медицина была вспомогательной. А на первое место поставить медицинские способы лечения.

Полоскание горла поможет устранить симптомы недуга и быстрее от него избавиться

При тонзиллите важно полоскать горло, так как данная процедура позволяет смыть с миндалин патогенную микрофлору. Для этого можно использовать разные способы:

  • Эфирные масла. В стакан с теплой водой нужно капнуть несколько капель масла лимона, апельсина или хвои. Полоскание такой смесью смоет все бактерии и окажет защитную функцию, обволакивая миндалины и создавая защитную пленку.
  • Отвар лекарственных трав, которые обладают антибактериальными свойствами. Например, можно использовать ромашку, череду и календулу в равных частях. Сбор заливается 250 мл кипятка и настаивается 15 минут. Затем нужно процедить и полоскать горло до 4 раз в сутки.
  • Соль и сода считаются самыми распространенными природными антисептиками. Они снимают воспаление и боль очищают гной и оказывают обеззараживающее действие. Для усиления антибактериального эффекта можно добавить 1-2 капли йода, если нет противопоказаний.

Также эффективны такие методы:

  • Прием отваров чая. Лучше всего использовать шиповник – это сильнейший природный антисептик, который является рекордсменом по витамину С. Он устраняет колонии бактерий, оказывает успокаивающее воздействие.
  • На ночь, чтоб снять болевой синдром в горле можно пить молоко с медом.

Используя методы народной медицины, важно помнить. Что отвары и раствор для полоскания должны быть комнатной температуры, чтобы не повредить и без того раздраженное горло.

Медикаментозная терапия

Лечение зависит от клинических проявлений и тяжести болезни

Медикаментозная терапия назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке, зависимо от типа лечения и общего состояния организма:

  1. антибактериальные препараты необходимы для ликвидации стафилококков и стрептококков, например, Амоксиклав, Сумамед
  2. противовирусные препараты, если анализы покажут наличие вирусов (Амиксин, Ремантадин)
  3. витамины, для поддержания общего состояния организма
  4. промывание миндалин, полоскание горла антисептическими препаратами, например, Хлоргексидин, Мирамистин

Кроме приема медицинских препаратов, необходимо соблюдать режим дня и питания. Если такая терапия не помогает, и хроническая ангина время от времени проявляется, тогда единственным решением будет хирургическое вмешательство.

Удаление миндалин является крайним методом борьбы с тонзиллитом, так как данные органы выполняют важную защитную функцию. Операция, как правило, проходит быстро под местным наркозом и пациента в тот же день отправляют домой, если нет осложнений или кровотечения.

К профилактическим методам можно отнести следующие мероприятия:

  1. правильное питание и здоровый образ жизни, прием витаминов и минералов для поддержания иммунитета на высоком уровне
  2. умеренные физические нагрузки, избегание стрессов и нервных срывов, здоровый сон
  3. своевременное обращение к специалистам в случае появления симптомов того или иного заболевания
  4. полноценное и качественное лечение острой формы тонзиллита поможет уберечь от хронической формы заболевания

При соблюдении всех правил риск заболевания значительно уменьшается. Также необходимо время от времени проходить медицинский осмотр для определения наличия патогенных микроорганизмов в крови.

Больше информации о лечении хронического тонзиллита можно узнать из видео:

В подведении итогов хотелось бы отметить, что ангина или тонзиллит – это инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется воспалением миндалин. Он обычно начинается с острой формы и при неправильном лечении перетекает в хроническую.

Хроническая ангина – это заболевание 1-4 раза в год, т.к. иммунная система ослаблена, а в организме находится большое количество бактерий и при малейшем возбуждении они начинают активно размножаться. Для лечения существует множество способов. Самый действенный метод – это хирургическое вмешательство при котором удаляются миндалины. Это залог отсутствия тонзиллита на всю жизнь. Но врачи стремятся сохранить данный орган, так как он выполняет важную защитную функцию, и назначают консервативные способы лечения.

Хронический тонзиллит - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

При этом заболевании в толще лимфатической ткани миндалин отмечается постоянное присутствие бактериальной инфекции, что приводит к снижению защитной функции миндалин и увеличению их в размере.

Заболевание течет с периодическими обострениями в виде ангин. К сожалению, хронический тонзиллит опасен еще и тем, что постоянное присутствие инфекции в организме обуславливает снижение иммунитета, склонность к частым респираторным и другим заболеваниям. Выраженное увеличение миндалин в размере приводит к нарушению дыхания, глотания и голоса. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Заболевание чаще встречается в детском возрасте.

Новости по теме

Причины заболевания

В норме инфекционные агенты должны проникнуть в миндалины, где произойдет их распознавание клетками иммунной системы и запустится каскад иммунологических реакций, направленных на формирование иммунитета. После распознавания и «тщательного изучения» инфекционные агенты должны быть уничтожены иммунными клеткам (макрофагами) прямо в толще миндалин. Однако в некоторых случаях лимфатическая ткань не успевает вовремя обезвредить «врага», и тогда возникает воспаление самих миндалин тонзиллит. Острый тонзиллит (ангина) описан в соответствующей статье. Хронический тонзиллит, как правило, возникает после перенесенной ангины. При этом острое воспаление в тканях миндалин не претерпевает полного обратного развития, воспалительный процесс продолжается и переходит в хроническую форму.

В редких случаях хронический тонзиллит начинается без предшествующих ангин. Возникновению и развитию его может способствовать наличие таких хронических очагов инфекции, как кариозные зубы, синуситы и др.

При хроническом тонзиллите в миндалинах обнаружено множество сочетаний различных микробов, наиболее часто встречаются некоторые виды стрептококка и стафилококка.

Симптомы

При осмотре горла можно заметить следующие симптомы:

  • увеличение миндалин в размере, ткань миндалин рыхлая;
  • гиперемия и отек небных дужек;
  • скопление в лакунах миндалин «пробок» – беловатых творожистых масс с неприятным запахом, которые иногда самостоятельно выделяются из миндалин;
  • неприятный запах изо рта.

Как правило, у ребенка бывают увеличены шейные лимфатические узлы. Может отмечаться небольшое повышение температуры тела, длящееся недели и месяцы. Увеличение миндалин в размере может приводить к затруднению глотания и дыхания, изменению голоса. Ребенка беспокоят частые ангины (частыми считаются ангины, возникающие чаще одного раза в год) и ОРВИ.

Диагностика

Диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается ЛОР-врач и терапевт.

После тщательного осмотра и расспроса, пациента могут направить на дополнительные исследования (общий анализ крови, анализ крови на антитела к стрептококку и др.).

Лечение

Что можете сделать вы

Если ангина протекает с выраженной болью в горле и с высокой температурой, то хронический тонзиллит может проявляться незначительными симптомами, и больные долго не обращаются к врачу. Между тем, хроническая инфекция в миндалинах приводит к таким заболеваниям, как ревматизм, болезни почек, сердца и ряду других. Поэтому хронический тонзиллит обязательно нужно лечить. Постарайтесь обратиться к квалифицированному ЛОР-врачу и следуйте его рекомендациям. Хронический тонзиллит можно лечить консервативно или хирургически. Вопрос об оперативном вмешательстве всегда решается совместно с матерью ребенка.

Чем поможет врач

Консервативное лечение хронического тонзиллита в периоде ремиссии заключается в промывании лакун миндалин для удаления оттуда инфицированных «пробок». Во время обострения тонзиллита важно проводить полноценный курс лечения антибиотиками. Такое лечение может ликвидировать хроническое воспаление в миндалинах и снизить частоту ангин.

Но часто, несмотря на консервативное лечение, хроническое воспаление сохраняется и миндалины не восстанавливают свою защитную функцию. Постоянно существующий очаг стрептококковой инфекции в миндалинах приводит к осложнениям, поэтому в таком случае миндалины нужно удалять. Решение о необходимости операции принимается врачом индивидуально для каждого пациента, если исчерпаны возможности консервативного лечения или если развились осложнения, угрожающие всему организму.

Удалять или не удалять миндалины?

К тонзилэктомии существуют строгие показания, которыми руководствуется врач при назначении операции. Родители детей, как правило, беспокоятся о том, что удаление миндалин может ослабить иммунитет ребенка. Ведь миндалины являются одними из основных защитных ворот при входе в организм. Опасения эти обоснованы и оправданы. Однако следует понимать, что в состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся лишь очагом с инфекцией в организме. Помните, что тонзиллит – это заболевание, которое помимо тяжелого течения опасно своими осложнениями, такими как паратонзиллярные абсцессы и ревматические заболевания.

В настоящее время не имеется доказательств снижения каких-либо показателей иммунитета после тонзиллэктомии. Возможно, что функцию небных миндалин берут на себя другие миндалины и лимфоидная ткань, рассеянная по слизистой оболочке глотки.

Как правило, после удаления небных миндалин, ребенок начинает болеть реже, чем раньше. Ведь вместе с миндалинами удаляется хронический очаг инфекции.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда

Симптоматика заболевания

Определить эту болезнь горла можно по группе признаков. Симптомы различаются в зависимости от вида тонзиллита.

Клиническая картина катарального тонзиллита

При катаральной ангине болезни подвергаются только верхние слои слизистой оболочки миндалин. Правильно подобранная терапия с помощью медикаментов и лечение народными средствами помогают полностью избавиться от патологии.

Признаки катаральной ангины:

  • температура повышена;
  • ощущается слабость;
  • головная боль;
  • боль при глотании.

Общее состояние нельзя назвать тяжелым, но болезнь нарушает нормальное качество жизни. Чтоб поставить диагноз, врачу достаточно осмотреть воспаленное горло. Он обнаружит покраснение миндалин и отечность.

Примечание! При тонзиллите, в отличие от ангины, краснеют только миндалины, а задняя стенка и небо сохраняют нормальную окраску.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

При этой форме заболевания симптоматика более интенсивная. Боли сильнее, ощущения распространяются и на уши. При одностороннем тонзиллите дискомфорт распространяется на одно ухо.

Боли могут быть настолько сильными, что становится больно глотать пищу и даже пить воду. Лимфоузлы становятся болезненными, показатели температуры могут достигать отметки в 40 градусов. Пациент испытывает сильную слабость, озноб, тянущие боли в пояснице, голове.

Клиническая картина фолликулярного тонзиллита

На этой стадии заболевания на миндалинах образуются узелки желтоватого цвета. Врачи называют это явлением «звездного неба». Лимфоузлы увеличены и болезненны. Продолжительность болезни – не более недели.

Помимо классических симптомов при фолликулярной форме течения может развиваться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • сильная боль в горле;
  • температура.

Примечание! При лакунарной ангине возникают те же симптомы, но миндалины еще покрываются белыми наростами гнойного характера. Тонзиллитные пробки легко удаляются, а ткани после этого не кровоточат.

Клиническая картина фибринозного тонзиллита

При фибринозной ангине на пораженных миндалинах образуется налет, своеобразная пленка, которая даже может выходить за пределы воспаленного органа. Она образуется с первых же часов патологии. Данный вид тонзиллита опасен, так как способен спровоцировать поражения головного мозга.

Клиническая картина флегмозной ангины

Симптомы этой формы болезни следующие:

  • температура в пределах 38-39 градусов;
  • неприятный запах изо рта;
  • увеличена одна миндалина;
  • боль при глотании;
  • повышенное слюноотделение;
  • уплотнение лимфоузлов.

В процессе воспаления происходит расплавление участка миндалины. Осмотр позволяет определить, что положение органа несколько смешено к центру

В таком случае важно быстро оказать первую помощь. При неэффективности терапии, обычно удаляют миндалины

Клиническая картина герпетического тонзиллита

Болезнь возникает в результате заражения вирусом Коксаки. Присутствуют как респираторные, так и диспепсические симптомы. В начале заболевания пациента становится особенно раздражительным, слабым, развивается субфебрилитет. Затем клиническая картина становится ярче и возникает:

  • образование пузырьков с серозным содержимым;
  • появление язвочек;
  • гнойных папул;
  • понос и рвота.

Для постановки диагноза недостаточно визуального осмотра горла. Что проводят анализ крови.

Клиническая картина хронического тонзиллита

У пациентов с хроническим течением тонзиллита симптоматика появляется в периоды обострений, которые происходят несколько раз в году. Наблюдаются такие проявления:

  • увеличенные миндалины с рыхлым верхним слоем;
  • периодический сухой кашель, вызванный першением;
  • налет;
  • запах изо рта;
  • увеличение лимфоузлов;
  • боль при глотании.

Из-за длительного хронического течения на миндалинах могут образовываться рубцы, а присутствие в организме такого процесса сказывается на иммунной защите. Поэтому важно избавиться от бактериального заражения, чтобы улучшить общее состояние.

Антибиотики при болезни

Бактериальный тонзиллит? Лечим антибактериальными препаратами.

Лечение тонзиллита с помощью лекарственных препаратов должно обязательно проходить под контролем специалиста. Любое самолечение может не только не облегчить состояния больного, но и спровоцировать развитие различных осложнений. Основным действующим средством при лечении тонзиллита считается антибиотик, который назначается только врачом.

Лечение патологии с помощью лекарственных препаратов проводится в несколько этапов и начинается с подбора антибактериального средства. С его помощью удается купировать инфекцию, которая спровоцировала развитие патологии, и облегчить состояние пациента.

При лечении тонзиллита обычно назначаются антибиотики следующих групп:

  1. Цефалоспорины
  2. Макролиды
  3. Пенициллины
  4. Линкозамиды

Обычно курс лечения с применением антибиотиков составляет от 7 до 10 дней. В этот период рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, даже не смотря на то, что уже спустя 3-4 суток после начала антибактериальной терапии наступает заметное облегчение общего состояния. Кроме этого, рекомендуется воздержаться от посещения многолюдных мест и прогулок.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лечение тонзиллита должно быть комплексным!

Кроме антибактериальных препаратов для лечения тонзиллита в домашних условиях могут назначаться противовоспалительные и жаропонижающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола.

В том случае, если наблюдается повышенная отечность горла, то назначаются антигистаминные средства. При жалобах на неприятные ощущения в области горла пациенту показан прием таблеток и леденцов для рассасывания.

Самыми эффективными лекарственными препаратами при лечении тонзиллита считаются:

Кроме приема лекарственных препаратов рекомендуется частое полоскание ротовой полости и горла, что позволяет очистить миндалины от скопления налета и гноя. Такая процедура помогает увлажнить слизистую и избавить больного от неприятных ощущений в горле.

Для полоскания можно применять:

  1. раствор Фурацилина
  2. солевые и содовые растворы
  3. отвары шалфея и ромашки
  4. растворы с добавлением эфирных масел пихты, эвкалипта, и чайного дерева

В условиях поликлиники медикаментозная терапия тонзиллита может дополняться проведением следующих процедур:

  • промывание миндалин
  • отсасывание специальным электрическим насосом гноя из лакун
  • инъекции лекарственных препаратов в миндалин

Кроме этого, больному назначается проведение таких физиотерапевтических процедур, как электрофорез, облучение ультрафиолетом, обработка ультразвуком и магнитотерапия.

Операция, в ходе которой удаляются небные миндалины, получила название тонзилэктомия.

При ее проведении у пациента полностью или частично удаляются миндалины, и основным показанием к оперативному вмешательству является неэффективность консервативного лечения. Кроме этого, операция назначается и в том случае, если у больного выявляются серьезные осложнения со стороны внутренних органов либо переход тонзиллита в декомпенсированную форму. В такой ситуации миндалины утрачивают свои функции и становятся хроническим очагом инфекции.

Решение о проведении операции по удалению миндалин принимается с особой осторожностью. Это связано с тем, что миндалины в организме человека выполняют важную функцию, то есть препятствуют пропаданию бактерий в органы дыхания и желудочно-кишечный тракт

Кроме этого, миндалины – это один из органов кроветворения.

Признаки и симптомы хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит протекает в 2-х формах — простой и токсико-аллергической 2-х степеней. Ангины при заболевании повторяются до 3-х раз в год. Реже — до 6 раз в год. Наличие гноя в лакунах миндалин является достоверным признаком ангины, даже если она протекает бессимптомно. Бессимптомное течение ангин встречается в 4% случаев.

Сопутствующие заболевания и ангины отягощают течение друг друга. У больных, страдающих гипертиреозом, сахарным диабетом, туберкулезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и др. ангины протекают тяжело и с осложнениями.

Признаки хронического тонзиллита

На заболевание хроническим тонзиллитом указывают следующие признаки:

  • Сращение передних и задних дужек с миндалиной.
  • Отек области верхнего угла, образованного дужками (признак Зака).
  • Гиперплазия верхних краев дужек (признак Б. С. Преображенского).
  • Гиперемия передних дужек (Признак Гизе).
  • Величина миндалин зависит от конституционных особенностей человека, является вариантом развития органа или является проявлением аллергического состояния. Увеличенные (гиперплазированные) миндалины способствуют и поддерживают воспалительный процесс. Поверхность миндалин может быть рыхлой или с гладкой.
  • При хроническом тонзиллите скопившийся гной в лакунах может быть жидким или густым. При осмотре отмечается наличие гнойных пробок в лакунах. Гной в лакунах является причиной неприятного гнилостного запаха изо рта, что является важным признаком хронического тонзиллита.
  • Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов — важный признак хронического тонзиллита. Особую важность этот признак приобретает при отсутствии воспаления в других местах области головы. Каждый из вышеперечисленных признаков может иметь разную степень выраженности. Заболевание часто протекает на фоне хронического фарингита.

Наличие гноя в лакунах и повторяемость ангин в течение года, протекающие с симптомами токсикоза, являются достоверными признаками хронического тонзиллита, которые сами по себе обладают большой достоверностью.

Рис. 3. На фото хронический тонзиллит. Налицо основные признаки заболевания, в лакунах виден гной и гнойные пробки.

Чем лечить тонзиллит

Тактика терапии ангины отличается в зависимости от ее формы. Выделяют тонзиллиты острый и хронический. Первый возникает в результате инфекционного поражения, хорошо поддается лечению. Хронический тонзиллит сопровождает человека постоянно, периоды ремиссии чередуются с обострениями. Ухудшение состояния может быть спровоцировано не только инфекцией, но и простым переохлаждением, ослаблением иммунитета. Лечение от ангины назначают с учетом этих особенностей.

Острый тонзиллит

Этот тип ангины хорошо поддается терапии. Основные моменты лечения острого тонзиллита:

  • Системная терапия. Назначают антибиотики против конкретного возбудителя, либо широкого спектра действия, если тонзиллит бактериальный. Если ангина вирусная или грибковая, пациенту рекомендуется пить противовоспалительные таблетки, иммуностимуляторы.
  • Местная терапия. Помогает быстрее избавиться от симптомов тонзиллита. Пациенту назначают специальные смеси для полоскания горла, промывания. Хорошо зарекомендовали себя спреи для орошения, пастилки с обезболивающим, антисептическим, пробиотическим эффектами.Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект.Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека.3

    Анти-Ангин представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания.1,2,3

    Анти-Ангин показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле.1,2,3

    Анти-ангин таблетки не содержат сахара­2*

    *С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту. . Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин Формула в лекарственной форме пастилки

    Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

    1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин Формула в лекарственной форме пастилки.
    2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.
    3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

  • Физиотерапия. Комплекс мер, направленный на уничтожение возбудителей и подавление симптомов.

Как лечить хронический тонзиллит

Эта форма заболевания, как правило, развивается в случае, если острую ангину запустить. Риск ее возникновения повышается, если лечение не было закончено полностью. Хронический тонзиллит бывает компенсированным и декомпенсированным. При первом типе поражаются только миндалины, а при втором еще и другие органы, ткани. Если у вас хроническая ангина, то терапия при ней такая же, как при острой, но с некоторыми особенностями:

  1. Антибиотики назначают, определив анализом возбудителя, но курс их приема более длителен.
  2. Очень важна профилактика обострений. Необходимо вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, следить за питанием и предпринимать все необходимые меры для того, чтобы укрепить организм и защитить его.
  3. Иммуностимуляторы и пробиотики рекомендуют пить не при обострениях, а для профилактики в те периоды, когда опасность заразиться слишком высока.
  4. Полоскать горло при хроническом тонзиллите не всегда целесообразно, потому что появляются гнойные пробки в лакунах, которые слишком плотно связаны с лимфоидной тканью. Более эффективны в данной ситуации промывания.
  5. Целесообразно радикальное лечение. При этом проводится удаление миндалин хирургическим или другим путями, что помогает минимизировать частоту обострений.

Диагностика

Диагностировать заболевание сможет только специалист, опираясь на данные осмотра и результаты анализов.

Для достоверного заключения необходима комплексная диагностика, включающая:

  • осмотр отоларингологом со сбором анамнеза;
  • забор слизи из миндалин для ее исследования;
  • выявление белых кровяных клеток путем обследования анализа крови.

В ряде случаев необходима консультация смежных специалистов и проведение дополнительного обследования, например, посещение кардиолога, ультразвук почек или рентген. Ангина может дать осложнение на любой орган: часто под ударом находятся сердце и почки.

Необходима дифференциальная диагностика, состоящая в проведении параллели между острым тонзиллитом и лейкозом, канцером в носоглотке и миндалинах.

Лечение

Любая форма тонзиллита требует своевременной и полноценной терапии. Она должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, снижение воздействия продуктов их распада на организм, купирование симптомов заболевания.

Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости, чтобы быстрее вымывать токсины из организма. Чтобы не раздражать клетки эпителия, нужно употреблять теплую, щадящую пищу. Исключить газировку, кислые соки, острые блюда. Готовить пищу лучше на пару, варить.

Как лечить тонзиллит именно в Вашем случае решит только врач, проведя тщательную диагностику.

Аптечные средства

Лекарственные препараты врач назначает в зависимости от типа возбудителя болезни.

Главным компонентом при бактериальном тонзиллите являются антибиотики. Их предписывают, если симптоматика заболевания прогрессирует, долго держится высокая температура. Они снижают вероятность развития осложнений.

Антибиотики подбирают в зависимости от чувствительности к ним бактериальной микрофлоры больного. Если невозможно определить чувствительность, принимают средства широкого спектра действия.

Чаще прибегают к пенициллиновой группе антибиотиков. Если на них у больного аллергия, назначают сульфаниламиды, макролиды, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотиками составляет 10-14 дней. Нельзя прерывать их прием преждевременно, даже если симптомы исчезли.

На возбудителя тонзиллита воздействуют также местными средствами в форме растворов, аэрозолей, спреев, которые обладают антисептическим действием, вымывают с миндалин бактерии, отмершие клетки эпителия, гной.

Антисептики для взрослых при тонзиллите:

  • Фукорцин;
  • Пропосол;
  • Биопарокс;
  • Грамицидин;
  • Аквалор;
  • Орасепт;
  • Тонзилотрен;
  • Гивалекс и другие.

Для смазывания горла используют растворы:

  • Люголь;
  • Хлорофиллипт.

Чтобы усилить общую сопротивляемость организма, назначают иммуномодуляторы и витамины.

При болях в горле, повышении температуры и других проявлениях тонзиллита проводится симптоматическая терапия.

Чтобы избежать аллергической реакции, дополнительно рекомендуется приминать антигистаминные препараты (Цетиризин, Эриус, Супрастин).

Если причиной заболевания стали вирусы, то прием антибиотиков неэффективен. В течение нескольких дней иммунитет может сам справиться с вирусом. Ему необходимо в этом помочь, чтобы не дать возможности присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Рекомендуется принимать противовирусные препараты:

  • Арбидол;
  • Гропринозин;
  • Амиксин;
  • Римантадин.

Чтобы снять воспаление миндалин, устранить неприятные ощущения, орошать горло антисептиками:

  • Ингалипт;
  • Гексаспрей;
  • Каметон;
  • Гиалудент;
  • Хлоргексидин.

Народные методы

К методам нетрадиционной медицины в домашних условиях можно прибегнуть, как к дополнительной мере основного лечения для облегчения симптомов заболевания.

Эффективные средства при тонзиллите у взрослых:

  1. Ополаскивание горла отваром ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры.
  2. Внутрь принимать чай из ромашки с добавление меда.
  3. Смазывать гланды маслом облепихи.
  4. Принимать прополисное масло за час до приема пищи в течение 2 недель.
  5. Делать паровую ванну (при отсутствии температуры) с подорожником, липой, шалфеем, эвкалиптом.
  6. Настоять 5 гвоздик в 0,3 л воды. Принимать в течение дня.

Хирургическое вмешательство

При регулярных повторяющихся приступах тонзиллита с осложнениями, которые мешают нормальной жизнедеятельности человека, могут предложить хирургическое удаление миндалин – тонзилэктомию. Ее проводят под общей или местной анестезией.

Показания к операции:

  1. более 4 обострений тонзиллита в год;
  2. паратонзиллярный абсцесс;
  3. поражение суставов, как осложнение болезни;
  4. полное перекрытие гортани воспаленными гландами;
  5. подозрение на наличие онкологии.

Сегодня классический метод иссечения миндалин скальпелем используется все реже. Более современные методы удаления гланд – лазерная и холодноплазменная хирургия, электрокоагуляция.

Питание и диета

Если вы страдаете от тонзиллита, предполагается, что вы переключитесь на жидкую диету в течение нескольких дней.  Все блюда должны потребляться в паренном, варенном или тушеном виде. Упор следует делать на жидкую пищу или еду, которая не доставит трудностей при пережевывании и глотании. Поэтому рекомендуется употреблять супы, кисели, компоты, овощные пюре, имбирный чай.

Любая еда должна потребляться в теплом виде (она прогревает миндалины, снимает воспаление и убивает микробы). Сахар в период болезни лучше заменить на мед, а молоко перед приемом немного подогревать.

Рекомендованные продукты
  • Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
  • Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
  • Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
  • Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
  • Полужидкие, вязкие каши из круп.
  • Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
  • Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
  • Мед, мармелад, варенье.
  • Напитки: некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.
Продукты, от которых следует отказаться
  • Сдоба, ржаной хлеб.
  • Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
  • Копчености, консервы, соленая рыба.
  • Ячневая и перловая крупы, пшено.
  • Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
  • Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
  • Пряности, острые приправы.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Спиртные напитки.

 

Сколько лечится ангина (тонзиллит) у детей и взрослых: как долго болит горло?

Сколько по времени лечится ангина, зависит от многих факторов. Это инфекционно-воспалительное заболевание затрагивает гортань и всю носоглотку, поэтому для устранения симптомов необходимо длительное время. Если болезнь не сопровождается осложнениями, лечение было начато вовремя и правильно, то выздоровление наступает примерно через 8–10 дней.

Периоды ангины

На то, сколько дней лечится ангина у детей и взрослых влияет много факторов. У некоторых пациентов она продолжается 5–6 дней без видимого ухудшения состояния, другие болеют намного дольше с развитием осложнений.

Продолжительность болезни зависит и от возбудителя ангины. Вирусная форма протекает легче, чем бактериальная, соответственно и выздоровление наступает раньше. Дольше всех продолжаются проявления гнойной ангины.

Первая стадия заболевания — это инкубационный период

Ангина является инфекционным заболеванием. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Возбудителями могут быть бактерии, но чаще всего вирусы. После заражения ангина проявляется не сразу, а через некоторое время.

Время от момента проникновения патогенных микробов в организм до появления первых признаков болезни называют инкубационным периодом. В момент попадания микробов в организм их количество небольшое. Постепенно они размножаются, их активность возрастает и инкубационный период заканчивается.

В среднем первая стадия заболевания длится от 1 до 5 дней, но может длиться и больше. Все зависит от состояния иммунитета человека, его возраста, вида возбудителя, от внешних неблагоприятных факторов, наличия хронических болезней. Дополнительными факторами, которые влияют на продолжительность инкубационного периода, являются: стресс, переутомление, переохлаждение.

Сколько длится инкубационный период при катаральной форме ангины, зависит от тех же самых факторов. В этот период больного беспокоит незначительная слабость в теле, першение и сухость в горле. Если болезнь начинает прогрессировать, то уже через 2–3 дня присоединяются и другие симптомы.

Вторая стадия — проявление классических признаков

За сколько дней проходит основной период ангины у взрослых зависит от терапии, которая была назначена. Основу лечения составляют антибиотики и противовирусные препараты. Чтобы подобрать подходящий препарат проводят исследование мазка из зева.

Чаще всего болезнь начинается с появления всех типичных для болезни симптомов: сильными болезненными ощущениями в горле, ознобом, повышением температуры тела, ломоты в суставах. Уже через несколько часов увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, краснеет и отекает горло. Бывает, что боли в горле присоединяются ко всем остальным симптомам только через 2 дня.

Третья стадия — ремиссия

Если лечение подобрано правильно, то на 3–4 день отечность и краснота в горле начинают спадать, интенсивность болевых ощущений снижается, жар уходит. Приходят в норму размеры миндалин и лимфоузлов, исчезает налет с языка.

Сколько дней дети и взрослые болеют ангиной? Болезнь у взрослых длится 4–5 дней, у детей чуть больше — 5–7 дней. Весь период ремиссии показано продолжение лечебной терапии. Антибиотики пропивают полным курсом, который составляет 7–10 дней. Нельзя прерывать лечение, даже после исчезновения симптомов. Помимо антибиотиков, назначают и другие лекарства, которые оказывают разное воздействие на организм.

Предостережения

За сколько дней можно вылечить ангину полностью, зависит от тяжести течения болезни. Если она протекает без осложнений, то полный курс лечения длится 7–10 дней. Многие процедуры, например, полоскания или обработка гортани, проводят до 2 недель.

Нельзя прекращать прием антибиотиков. Их пьют еще 2–4 дня после снижения температуры, исчезновения ломоты в теле, боли в голове и горле. Это позволит предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после инфекции. Частыми осложнениями становятся болезни почек, суставов и сердечно-сосудистой системы.

Длительность ангины

Инкубационный период болезни длится от 12 часов до 12 дней и только в последние дни начинают появляться первые признаки в виде слабости, першения и сухости в горле. Если ангина получит дальнейшее свое развитие, то присоединяются другие симптомы.

Неблагоприятными факторами, которые влияют на прогрессирование болезни, являются переохлаждение, авитаминоз, хронические заболевания ЛОР органов, нервное или физическое перенапряжение.

Человек заразен уже в инкубационный период. Распространять инфекцию он может вплоть до последнего дня лечебного курса.

Продолжительность ангины зависит от формы заболевания:

  • самым легким видом является катаральная ангина, ее длительность составляет 3–5 дней;
  • фолликулярная форма длится до 6–7 дней;
  • лакунарная разновидность длится до 10 дней;
  • дольше всего лечится флегмонозная форма болезни — до 2–3 недель;
  • грибковая ангина при правильном лечении исчезает спустя неделю.

Скорость выздоровления зависит не только от формы заболевания и состояние иммунитета. Еще одним определяющим критерием является то, насколько эффективны применяемые меры борьбы.

Сколько длится ангина у детей?

Иммунитет детей недостаточно сформирован и не так активно готов бороться с инфекцией, поэтому инкубационный период длится меньше, чем у взрослых. Острый период, наоборот, продолжается на 2–3 дня больше. Чаще всего подвержены ангине дети до 5 лет и подростки.

С момента, как ребенок заболел до полного выздоровления обычно проходит около 8–10 дней. Взрослые болеют около недели. У ребенка тонзиллит часто сопровождается осложнениями. Развивается хроническое течение ангины, миндалины постоянно находятся в увеличенном состоянии, мешают нормально дышать, хорошо спать.

В большей степени все зависит от организма ребенка и правильно подобранного лечения. Иммунитет некоторых детей катаральную форму ангины перебарывает уже за 3–4 дня, другим требуется неделя, чтобы исчезли все симптомы.

Как долго болеют взрослые?

Взрослые болеют ангиной в среднем 7 дней. Как понять, что болезнь прошла, можно по общему самочувствию. Возвращается активность, исчезают боли, нормализуется температура тела. Стоит помнить, что антибиотики нужно допивать до конца курса. Существует понятие ложное выздоровление, когда на фоне антибактериальной терапии наступает улучшение на 2–3 день.

Помимо антибиотиков, назначают и другие группы лекарств, включая средства народной медицины. Среди многих составов пользуются популярностью полоскания горла керосином. Этот компонент уменьшает боль, снимает воспаление, обеззараживает поверхность. В стакане теплой воды растворяют 20 г соды и 30 мл керосина очищенного. Полоскание повторяют трижды в день на протяжении недели.

Весь острый период заболевания пациент должен соблюдать постельный режим, поэтому больничный дают на весь курс лечения. Это одновременно позволит избежать заражения всего коллектива.

Что делать для уменьшения длительности ангины?

Сократить сроки заболевания, и уменьшить острый период, поможет своевременная диагностика и правильное лечение. Параллельно следует внести коррективы в рацион и важно соблюдать постельный режим. Лечение:

  • Основу терапии составляют антибактериальные лекарства различного класса: Азитромицин, Клацид, Флемоксин, Цефтриаксон, Клиндамицин. Назначенный антибиотик пить нужно не меньше 7 дней.
  • Антигистаминные лекарства помогут уменьшить отек, жжение и дискомфорт в горле.
  • Противовирусные препараты.
  • Иммуномодуляторы и витамины необходимы для активизации иммунитета.
  • Для местного лечения назначают спреи и таблетки для рассасывания (Антиангин, Гексорал, Новосепт, Гексализ).
  • Полезно проводить полоскание горла антисептическими растворами на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Люголя, можно сделать раствор из соды, соли и йода. Для полоскания и приема внутрь делают отвары и настои на основе лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы, мать-и-мачехи).

Гнойную ангину обязательно нужно лечить с первых дней, чтобы не допустить абсцесса. Основу терапии составляют антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие ангины. Тонзиллит, вызванный ангины, может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут возникнуть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать удаление миндалин хирургическим путем, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

  • боль в горле или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования, проведенные в 2018 году, показывают, что причиной хронического и рецидивирующего тонзиллита могут быть биопленки в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидива тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , вызывающие стрептококковое горло и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например, ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Примерно от 15 до 30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно он рекомендуется только людям, страдающим хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или ангина от 5 до 7 раз, вам может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Удаление тонзиллэктомии может снизить общий риск развития ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они повышают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Важно, чтобы вы прошли полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и во время игр, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут повысить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и ангина в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, в том числе бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии - единственная причина ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей, страдающих ангины, могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные точки на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

У людей с хроническим тонзиллитом может начаться обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Если не лечить тонзиллит, инфекция может распространиться на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит - это воспаление миндалин. Миндалины - это комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки. Миндалины являются частью вашей иммунной системы. Они помогают бороться с инфекциями. Рецидивирующий тонзиллит - это повторное заболевание тонзиллитом в течение 1 года.Хронический тонзиллит - это боль в горле, которая длится 3 месяца или дольше.


Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Тонзиллит может передаваться от инфицированного человека к другому при кашле, чихании или прикосновении. Он также может передаваться через поцелуи или совместное употребление еды и напитков.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

  • Сильная ангина
  • Красные опухшие миндалины
  • Болезненное глотание
  • Лихорадка и озноб
  • Неприятный запах изо рта
  • Белые пятна на миндалинах

Как диагностируется тонзиллит?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши уши, нос и горло.Он спросит о ваших симптомах. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Посев из горла может показать, какой микроб вызывает ваше заболевание. Заднюю часть горла натирают ватным тампоном.
  • Анализы крови могут показать, есть ли у вас инфекция, вызванная бактериями или вирусом.

Как лечится тонзиллит?

Лечение может уменьшить ваши признаки и симптомы. Лечение также может снизить количество случаев тонзиллита в год.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Антибиотики помогают вылечить бактериальную инфекцию.
  • Тонзиллэктомия - это операция по удалению миндалин. Если у вас хронический или рецидивирующий тонзиллит, вам может потребоваться операция. Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, если антибиотики не работают.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Отдыхайте , когда почувствуете, что это необходимо.Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности, как указано.
  • Пейте жидкости согласно указаниям. Возможно, вам потребуется пить больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Полоскать горло теплой соленой водой. Это может помочь уменьшить боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли с 8 унциями теплой воды. Спросите, как часто вам следует это делать.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки. Ни с кем не делитесь едой или напитками. Вы сможете вернуться к работе, когда почувствуете себя лучше и температура спадет как минимум на 24 часа.

Позвоните в службу 911 по следующему номеру:

  • У вас проблемы с дыханием, потому что у вас опухшие миндалины.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваша боль усиливается или не проходит после приема обезболивающего.
  • Ваша боль в горле не улучшилась после того, как вы закончили лечение антибиотиками.
  • У вас проблемы со сном, и вы просыпаетесь, пытаясь отдышаться.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о тонзиллите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Хронический тонзиллит и рецидивирующий тонзиллит, определено

В соответствии с рекомендациями Американской академии отоларингологии - хирургия головы и шеи, тонзиллэктомия или удаление миндалин хирургическим путем показана, когда у детей было семь или более инфекций миндалин в течение одного года , пять в год в течение последних двух лет или три в год в течение последних трех лет. (6)

СВЯЗАННЫЕ С: Осложнения, которые могут возникнуть в результате тонзиллита

Если частый тонзиллит не достиг этого порога, рекомендуется внимательно подождать, а также принять меры для предотвращения рецидива тонзиллита (включая соблюдение правил гигиены) и другие меры. тонзиллит, как обычно, когда все же возникают инфекции.(5)

СВЯЗАННЫЕ С: Как врачи диагностируют и лечат тонзиллит

Хотя удаление миндалин более типично для детей, для взрослых также может быть полезна тонзиллэктомия. Роуэн говорит, что его порогом для рассмотрения рисков и преимуществ тонзиллэктомии для взрослых является случай, когда кто-то болеет четырьмя или более инфекциями в год.

Тонзиллэктомия также может быть рассмотрена, если частые случаи тонзиллита вызывают обструктивное апноэ во сне или затрудненное дыхание.(5)

Помимо количества эпизодов тонзиллита, Роуэн говорит, что он также взвешивает эффекты, которые может иметь частый тонзиллит. «Я потенциально начинаю думать об удалении миндалин, когда частые тонзиллиты серьезно влияют на качество жизни человека», - говорит он.

Бремя частого тонзиллита может включать в себя следующее, отмечает Роуэн:

  • Пропущенные дни в школе или на работе
  • Несколько курсов антибиотиков
  • Другие лекарства, отпускаемые по рецепту
  • Постоянное или неоднократное возникновение болезненных или неприятных симптомов
.

Что такое тонзиллит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Многие случаи тонзиллита проходят сами по себе при соответствующем поддерживающем уходе (например, достаточный отдых, надлежащее увлажнение и легкие безрецептурные обезболивающие). Так простуда проходит сама по себе. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу, который порекомендует следующие варианты.

Варианты лекарств от тонзиллита

Если тест на стрептококк снова дает положительный результат, что указывает на бактериальную инфекцию, вызывающую тонзиллит, рекомендуются антибиотики.(5) По словам Роуэна, без лекарств ангина почти всегда проходит сама по себе, но антибиотики помогают ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

Если у вас нет аллергии, скорее всего, прописанным антибиотиком будет пенициллин или амоксициллин, и вам следует принимать лекарство в соответствии с указаниями врача (даже если симптомы исчезнут до завершения курса лечения).

Если вам прописали антибиотик, вы должны почувствовать себя лучше в течение одного-трех дней после начала приема лекарства, - говорит Кларк.Прием антибиотика не только сократит время, в течение которого вы чувствуете себя плохо, но и снизит вероятность того, что вы заразитесь другим человеком, а также предотвратит развитие осложнений, в том числе острой ревматической лихорадки. (7)

Если результаты анализов на стрептококк отрицательные, это означает, что у вас вирусный тонзиллит, и антибиотики не рекомендуются, - говорит Кларк. Кларк добавляет, что для облегчения боли или лихорадки используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Следует избегать приема аспирина у детей из-за риска развития синдрома Рея.(5)

Полное восстановление должно занять от пяти до семи дней, добавляет он. И если вы не почувствуете себя лучше через неделю или ваши симптомы ухудшились, вам следует обратиться к своему врачу для повторной оценки.

Тонзиллэктомия

В соответствии с Руководством по клинической практике : Тонзиллэктомия у детей , тонзиллэктомия (удаление миндалин хирургическим путем) показана, когда у детей семь или более инфекций миндалин в год, пять в год в течение двух лет подряд , или три в год в течение трех лет.Если частый тонзиллит не достиг этого порога, рекомендуется осторожное ожидание. (16)

Тонзиллэктомия снижает количество инфекций горла, которые могут возникнуть у человека. Если удалить миндалины, они не могут заразиться, хотя другие участки ткани горла все еще уязвимы. (17)

Хотя удаление миндалин более типично для детей, для взрослых также может быть полезна тонзиллэктомия. Роуэн говорит, что он думает, подходит ли тонзиллэктомия для взрослого, когда у этого человека четыре или более инфекций миндалин в год.

Домашние средства и поддерживающая терапия при тонзиллите

Независимо от того, является ли ваш тонзиллит бактериальным (и вы принимаете антибиотики для лечения инфекции) или вирусным (и вы позволяете инфекции пройти самостоятельно), домашние средства для лечения облегчение симптомов и комфортное пребывание - важная часть вашего ухода.

Чтобы помочь своему телу вылечить себя, не забывайте много отдыхать, избегайте обезвоживания, ешьте мягкую пищу (например, яблочное пюре или мороженое) и избегайте раздражителей, таких как сигаретный дым или кислые продукты и напитки, - говорит Кларк.

Чтобы облегчить и успокоить любую боль в горле, которую вы испытываете, попробуйте: (3)

  • Потягивая холодные или теплые напитки, например чай с медом или лимоном (маленькие дети не должны есть мед из-за риска ботулизма. ) (8)
  • Поедание холодных или замороженных десертов
  • Посасывание льда
  • Рассасывание леденцов для горла (не давайте их детям младше 4 лет, так как они могут быть опасны удушья)
  • Полоскание горла теплой соленой водой

СВЯЗАННЫЕ С: Домашние средства, которые помогут вам вылечить тонзиллит

Альтернативные и дополнительные методы лечения тонзиллита

«Никакие добавки не лечат тонзиллит, хотя есть леденцы, содержащие пробиотик BLIS K12 (также известный как SsK 12), который может помочь уменьшить шанс заболеть тонзиллитом », - говорит Тод Куперман, доктор медицины, президент ConsumerLab.com, независимая организация, которая рассматривает добавки и другие типы продуктов, влияющих на здоровье, благополучие или питание потребителей. Исследования, однако, показывают, что пробиотик может еще не иметь достаточно доказательств того, как и когда его следует использовать.

В обзоре 2019 года, опубликованном в журналах Clinical Microbiology и Infection , сделан вывод, что K12 безопасен, хорошо переносится и потенциально может быть полезен для защиты детей от инфекции горла. (18) По мнению авторов, необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования, чтобы установить, может ли K12 быть альтернативой антибиотикам, поскольку он вряд ли будет эффективен при приеме вместе с антибиотиками - или если пробиотик можно использовать в качестве профилактического лечения. для людей, у которых частые приступы тонзиллита.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать добавку, потому что она может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, или иметь другие побочные эффекты, о которых вам следует знать.

Подробнее о лечении тонзиллита: лекарства, альтернативные и дополнительные методы лечения и многое другое

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Могут ли взрослые болеть тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего поражает детей и подростков, но он может развиться и у взрослых. Тонзиллит - это воспаление миндалин. Миндалины - это две небольшие массы мягких тканей, которые находятся на каждой стороне задней стенки горла. Они являются частью вашей иммунной системы, помогают бороться с микробами и предотвращать инфекции.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах тонзиллита и о том, как врачи лечат это заболевание у взрослых.

Симптомы тонзиллита у взрослых аналогичны симптомам у детей и могут включать:

  • боль в горле
  • боль при глотании
  • красные, опухшие миндалины
  • белые или желтые пятна на миндалинах
  • увеличенные лимфатические узлы в шея
  • неприятный запах изо рта
  • царапающий голос
  • боль в ухе
  • лихорадка
  • головная боль
  • боль в животе
  • кашель
  • жесткая шея

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, но иногда причиной могут быть бактерии.

К вирусам, которые могут привести к тонзиллиту, относятся:

Бактериальные инфекции вызывают тонзиллит в 15–30 процентах случаев. Бактерии, вызывающие стрептококк в горле, известные как Streptococcus pyogenes , являются наиболее частой причиной бактериального тонзиллита.

Хотя тонзиллит сам по себе не всегда заразен, микробы, которые могут его вызвать, заразны.

Факторы риска тонзиллита включают молодой возраст и воздействие микробов, вызывающих вирусные или бактериальные инфекции.

Одна из причин, по которой тонзиллит может быть более распространенным среди детей и подростков, заключается в том, что миндалины играют меньшую роль в иммунной функции после полового созревания.

Рекомендуется часто мыть руки и не пить напитки с другими, если вы склонны к инфекциям.

Вы можете заболеть ангиной и инфекциями горла, даже если вам удалили миндалины.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы стали серьезными или продолжаются более четырех дней без заметного улучшения.

Врач может диагностировать причину тонзиллита, задав вам вопросы и осмотрев ваше горло.

Вам также может потребоваться сдать мазок из горла, чтобы узнать, есть ли у вас бактериальная инфекция. Этот тест включает в себя протирание стерильным тампоном задней стенки горла, чтобы получить образец. Получение результатов может занять несколько минут или до 48 часов, в зависимости от расположения лаборатории и типа используемого теста.

В некоторых случаях врачи могут захотеть сделать анализ крови, чтобы проверить ваш общий анализ крови.Эти результаты могут помочь определить, вызван ли ваш тонзиллит вирусом или бактериями.

Специального лечения вирусного тонзиллита не существует, но вы можете уменьшить симптомы, выполнив следующие действия:

  • как можно больше отдыхать
  • оставаться гидратированным, выпивая достаточное количество воды
  • принимая обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен ( Адвил, Мотрин)
  • полоскание раствора соленой водой
  • использование увлажнителя
  • прием пищи и питье теплых или холодных жидкостей, таких как бульоны, чай или фруктовое мороженое
  • рассасывание леденцов для горла

Ваш врач может назначить стероидные препараты, если ваше дыхание становится затрудненным из-за опухших миндалин.

Если у вас бактериальный тонзиллит, врач пропишет вам антибиотик, например пенициллин.

Если не лечить бактериальный тонзиллит, может развиться абсцесс. Это вызвано скоплением гноя в кармане в задней части горла. Вашему врачу может потребоваться осушить абсцесс иглой, разрезать и дренировать абсцесс или, в некоторых случаях, выполнить операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия. Иногда его рекомендуют при очень тяжелых или частых случаях тонзиллита.

Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • более семи эпизодов тонзиллита в течение одного года
  • более четырех-пяти случаев в год в каждом из двух предыдущих лет
  • более трех случаев в год в каждом из предыдущие три года

Тонзиллэктомия обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что вы сможете вернуться домой в тот же день.

У детей и взрослых операция проводится одинаково, но если вы старше, восстановление может занять больше времени.Дети обычно выздоравливают быстрее, а это означает, что им может потребоваться около недели на восстановление, в то время как взрослым может потребоваться две недели, прежде чем вернуться к работе.

Дети также могут реже, чем взрослые, испытывать осложнения, такие как кровотечение или сильная боль, после процедуры.

Нет тонны исследований, подтверждающих преимущества операции тонзиллэктомии у взрослых. Но в исследовании 2013 года ученые из Финляндии наблюдали за 86 взрослыми, страдающими рецидивирующей болью в горле. 46 из них перенесли тонзиллэктомию, а 40 не прошли операцию.

По прошествии пяти месяцев только 39 процентов тех, кому удалили миндалины, перенесли эпизод острой ангины по сравнению с 80 процентами тех, кто не перенес операцию. Взрослые, которым удалили миндалины, также сообщили о меньшем количестве посещений врача и пропусках занятий в школе или на работе.

Если вы испытываете хроническую или рецидивирующую боль в горле, затрагивающую миндалины, поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках операции на миндалинах.

В редких случаях после операции миндалины могут вырасти снова.

Тонзиллит чаще встречается у детей, но у взрослых также может развиться состояние. Если у вас развивается тонзиллит, наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция, но она также может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Во многих случаях тонзиллит проходит самостоятельно, обычно в течение недели. Если ваше состояние продолжает возвращаться, оно тяжелое или не поддается лечению, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам операция.

.

Как лечить тонзиллит?

Автор: Г-н Принц Модаил

Опубликовано: 11.09.2018 | Обновлено: 05.03.2019

Отредактировал: Лиза Хеффернан

Тонзиллит - это воспалительное заболевание миндалин .Миндалины расположены в задней части глотки и состоят из лимфоидной ткани. Они обеспечивают некоторый иммунитет новорожденным в течение первых 12 месяцев, после чего не выполняют никаких функций.

Тонзиллит обычно вызывается вирусной инфекцией, но иногда он может быть вызван бактериальной инфекцией. Это чаще встречается у детей, но подростки и взрослые также могут заразиться.

Мы взяли интервью у отоларинголога г-на принца Модаила, чтобы поговорить о тонзиллите и о том, когда необходима операция.

Какие симптомы проявляются при тонзиллите?

Миндалины будут иметь вид красные и опухшие . Обычно симптомы могут длиться 3-4 дня, а также могут включать следующее:

  • Лихорадка и симптомы гриппа
  • Боль в горле
  • Затруднение глотания
  • Тошнота
  • Усталость
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Белые пятна на миндалинах
  • Неприятный запах изо рта

Как диагностируется тонзиллит?

Тонзиллит можно диагностировать при клиническом осмотре и мазке из зева . Также может быть проведен анализ крови для проверки наличия железистой лихорадки. Это вирусная инфекция, которая может вызвать сильную усталость, опухшие миндалины и густой белый налет, покрывающий горло.

Как лечится тонзиллит?

Антибиотики могут потребоваться, если состояние длится более 4 дней, а миндалины остаются опухшими с белыми пятнами.

Для полного восстановления необходимы следующие шаги:

  • Пить много воды, чтобы избежать обезвоживания
  • Прием парацетамола или ибупрофена
  • Полоскание горла теплой соленой водой
  • Использование спреев или пастилок
  • Достаточно отдыха

Иногда из-за очень тяжелой инфекции миндалин может развиться ангина.Это абсцесс миндалин, вызывающий затрудненное дыхание и способность говорить, изменение голоса и тризм (затруднение открывания рта).

Если у человека развивается ангина, абсцесс необходимо дренировать под местной анестезией, либо в больнице вводят внутривенно антибиотики.

Когда тонзиллит требует хирургического вмешательства?

Тонзиллэктомия для удаления миндалин будет рассматриваться, если: пациент болеет тонзиллитом 7 раз в год, 5 раз в год в течение 2 лет подряд, 3 раза в год в течение 3 лет подряд или если он болеет ангиной дважды.

Тонзиллэктомия подразумевает полное удаление миндалин под общим наркозом. Операция занимает всего около 30 минут и в большинстве случаев может выполняться как дневная процедура.

Если вы возьмете от 10 до 14 дней отпуска или учебу в школе после операции, то после операции в течение примерно десяти дней будет болеть горло. После операции есть риск кровотечения (5-6%). 1 на каждые 100 взрослых и детей потребуется вторая операция для остановки кровотечения.

Для получения более подробной информации об операции посетите www.princemodayil.com

Как насчет кобляционной тонзиллотомии при тонзиллите?

Кобляционная тонзиллотомия проводится детям / взрослым с очень большими миндалинами, которые вызывают обструктивное апноэ во сне. Кобляционная тонзиллотомия заключается в уменьшении размера миндалин, чтобы дать ребенку больше места для дыхания. Однако это не лучший метод лечения тонзиллита у взрослых и детей.Желательно удалить миндалины полностью, чтобы избежать дальнейшего инфицирования и осложнений в будущем.

Подробнее о тонзиллэктомии и кобляции

Отоларингология / ЛОР В Лондоне .

Смотрите также