Стоматит при хроническом тонзиллите


Стоматит при хроническом тонзиллите

Причины

Стоматитная ангина является заболеванием, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. Существует несколько разновидностей стоматитной ангины.

Кандидозный вид заболевания развивается в результате размножения грибковой инфекции. Часто встречается у пациентов после длительной антибактериальной терапии. Стоматитную ангину вызывают и вирусы, среди которых герпес и вирус Эпшейна-Барр. Атозный вид стоматитной ангины развивается в результате воздействия аллергенов на человеческий организм.

Бактериальный возникает под влиянием стрептококковой или стафилококковой инфекции на слизистые оболочки рта и миндалин. Нередко причиной болезни становится воздействие химических веществ на полость рта и глотки (ожоги кислотой) или радиоактивное облучение.

Кто подвержен заболеванию?

Чаще всех подвержены данному заболеванию.

Стоматит и тонзиллит поражают ослабленный организм. В большинстве случаев одновременное сочетание заболеваний диагностируют у представителей старшего поколения, людей, у которых понижен иммунитет, и детей.

Болезни поражают организм истощенного человека, а также способны развиваться при дистрофии. Кроме того, недуги возникают из-за плохой гигиены и заболеваний полости рта (пародонтоз и пр.).

Предрасполагающие факторы

Воспаление слизистой полости рта и миндалин возникает на фоне снижения иммунитета из-за перенесенного ранее инфекционно-воспалительного процесса. Нередко защитные силы организма снижаются при сильном переохлаждении, длительном воздействии высоких температур или радиации. Стресс, депрессия, усталость, чрезмерные физические и интеллектуальные нагрузки также снижают иммунитет.

Часто инфекционные заболевания — результат ослабления иммунной системы из-за недостатка витаминов и минералов, возникают сезонно. К развитию инфекционных процессов в ротоглотке приводит недостаток витаминов группы В, а также железа. Поэтому необходимо быть предельно внимательным к своему здоровью в конце зимы и весной, когда существует высокая вероятность авитаминоза.

Спровоцировать развитие стоматитной ангины у взрослых и детей может несвоевременное лечение болезней или недостаточная гигиена полости рта. Поэтому нередко стоматической ангине может предшествовать стоматит, кариес, на фоне которых появляются признаки тонзиллита.

Также факторами-провокаторами выступают курение и злоупотребление алкогольными напитками, частое употребление слишком горячей пищи, которая раздражает и истончает слизистую оболочку ротовой полости.

Могут ли заболевания развиться одновременно?

Отдельного внимания заслуживают случаи, когда уже имеющаяся ангина осложняется присоединением стоматита. Такая ситуация не является редкостью, ведь при остром тонзиллите иммунитет сильно снижается, из-за чего разные бактерии, вирусы и грибки могут приводить к возникновению других заболеваний. Только врач может определить, что собой представляют патологически измененные участки миндалин и подобрать правильное лечение.

Ангина, которая дополняется присоединением стоматита, вполне может лечиться в домашних условиях. Но при этом важную роль играет соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Нередки случаи, когда во время ангины у больного может воспалиться слизистая полости рта, которая спровоцирует появление стоматита. Оба заболевания развиваются на фоне сниженного иммунитета или ОРВИ.

Если предшественником ангины и стоматита был герпес, то для обоих заболеваний характерны такие признаки, как налет, язвочки и раны на слизистых.

Признаки

Определить признаки болезни можно по одновременному поражению слизистых рта и глотки, которые приобретают красный оттенок. Наблюдается увеличение гланд и лимфоузлов, образуются язвы. Также усиливается работа слюнных желез, что проявляется повышенным слюноотделением.

У больного появляется неприятный запах изо рта, в слюне можно обнаружить примеси крови. При значительном язвенном поражении слизистых оболочек нередко открывается кровотечение.

Ангина и стоматит протекают с общими симптомами интоксикации. У больного поднимается температура тела, нередко до отметки 41 С, ухудшается аппетит, нарушается работа органов пищеварения, появляется метеоризм и боли в области живота. Больной стоматитной ангиной жалуется на болевой синдром при проглатывании слюны и во время приема пищи.

Кроме этого, присутствуют все признаки тонзиллита: кашель, хрипота в голосе. Нередко появляется насморк и аллергические реакции на коже.

Основные симптомы

Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:

  • язвенные поражения;
  • покраснение и увеличение в размерах гланд;
  • воспалительные процессы;
  • повышенное слюнотечение;
  • наличие крови в слюне;
  • специфический запах при дыхании;
  • опухание лимфатических узлов;
  • кровотечения изо рта.

Также стоматитную ангину сопровождают такие симптомы, как:

  • сильная боль при проглатывании слюны, пищи;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость и ломота суставов;
  • лихорадка;
  • болезненные ощущения в области шеи и в горле;
  • тошнота и боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • хрипота в голосе.

https://www.youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Важно знать!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты?

.. »

После заражения, а для этого необходим контакт с зараженным человеком, это может быть поцелуй, к примеру, болезнь не сразу проявляется.

Первые признаки могут начать беспокоить пациента как через два-три дня, так и через несколько недель. Все зависит от того, насколько у него хороший иммунитет.

Симптомами выступают:

  • Болезненные ощущения во рту.
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта.
  • Повышение температуры.
  • Слабость во всем теле.
  • На слизистой миндалин образовываются язвочки.
  • Появляется белый налет в полости рта и на слизистых горла.

В это время одновременно развиваются стоматит и ангина, которые и провоцируют все эти симптомы.

Особенно тяжело пациент будет переносить острую ангину, тем более, если заболевание диагностируется у ребенка.

Здесь можно отметить следующие симптомы:

  1. Резкое повышение температуры тела.
  2. Невозможность нормально проглатывать пищу.
  3. Усиливается слюноотделение.
  4. Заметно воспаление лимфоузлов на шее.

При лабораторных анализах можно отметить, что в крови пациента обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве.

Как отличить ангину от стоматита

Поставить точный диагноз и определить, какая именно болезнь у больного — стоматит или ангина — может только врач на основе данных, полученных в ходе диагностических процедур. Нередко стоматиту предшествует тонзиллит или наоборот.

На начальных этапах развития патологических процессов у больного возникают схожие симптомы: повышается температура тела, появляется слабость и ломота в мышцах. При дальнейшем развитии воспаления нарушается аппетит, нередко происходит расстройство органов пищеварения.

Далее болезни протекают с различной симптоматикой. Для тонзиллита характерно появление боли в горле, которая усиливается во время приема пищи и глотания слюны. При стоматите болевой синдром локализуется в ротовой полости.

Также различна и локализация ран, которые образуются на слизистых оболочках. При ангине язвы располагаются на миндалинах, тогда как при стоматите язвы обнаруживаются на внутренней части щек, небе и губах.

Отличительной особенностью этих двух воспалительных заболеваний является верхняя граница повышения температуры тела. При стоматите температура у больного редко повышается выше отметки 37 С, при ангине же она колеблется в диапазоне от 39 С до 41 С, при этом такие показатели могут сохраняться длительно.

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

К медицинским профилактическим процедурам относятся:

  • Вакцинации в сезон вирусных инфекций.
  • Регулярные плановые обследования.
  • Проведение лекций в детских и общественных учреждениях.

Уменьшают вероятность заболевания:

  • Здоровый образ жизни.
  • Полноценный отдых.
  • Укрепление иммунитета.
  • Своевременное лечение мелких очаговых инфекций.
  • Тщательная гигиена рта и зубов.

Грудным детям необходимо дезинфицировать соски, игрушки, бутылочки для кормления. Особенно это важно тогда, когда у ребёнка прорезаются зубы. У более старших детей повышается риск микротравм в ротовой полости, что тоже может привести к стоматиту, поэтому контроль за ребёнком — необходимое условие для поддержания его здоровья.

Советы по профилактики стоматита:

Общие принципы терапии

Если у ребенка или у взрослого отмечаются симптомы тонзиллита и стоматита, необходимо соблюдать простые правила, которые помогут быстро справиться с недугом и усилить эффективность медикаментозного лечения.

При развитии воспалительного процесса в ротоглотке необходимо соблюдать постельный режим и снизить воздействие негативных факторов окружающей среды (стресса, холода и др.). Также важно выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные препараты согласно инструкции и рекомендаций врача. Во время лечения нужно пить много жидкости и правильно питаться. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, которые обеспечат поступление витаминов и минералов и помогут укрепить иммунитет.

Употребляйте в пищу продукты, которые не будут раздражать слизистые оболочки ротовой полости и глотки. Еда должна быть не слишком горячей или холодной, также исключите на время лечения острые, пряные, маринованные продукты.

Диагностика

Только врач сможет верно назначить лечение, чтобы не было осложнений.
Диагностику должен проводить только компетентный специалист: он осмотрит пациента, назначит анализы. Диагностика недуга включает в себя разные исследования, (цитологические, иммунологические и пр.), осмотр ротовой полости. Комплексные исследования помогут установить причину появления заболевания, а затем определить методы лечения и назначить медикаментозные средства. При появлении первых признаков воспаления необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Нельзя запускать болезнь, так как это чревато серьезными последствиями. Самолечение также крайне опасно для здоровья больного. Варианты терапии, назначенной врачом, будут зависеть от причины недуга и состояния пациента. Неправильная терапия не поможет избавиться от симптомов. Более того, самолечение способно в значительной степени ухудшить самочувствие заболевшего. Это значительно повышает риск обострений.

Медикаментозное лечение

Для лечения стоматитной ангины врачи назначают препараты местного и общего воздействия. Продолжительность лечения зависит от степени развития заболевания.

Первый этап в лечении — полоскание ротовой полости и горла антисептическими растворами с Фурацилином, содой, пероксидом водорода. Полоскать ротоглотку необходимо регулярно, делая часовые промежутки между процедурами.

Для местной терапии врачи рекомендуют использовать противовоспалительные спреи (Ингалипт, Мирамистин) и смягчающие средства (Стрепсилс, Лизобакт).

Для укрепления иммунитета назначается витаминно-минеральный курс, который подбирается по возрасту пациента, а также с учетом показаний и противопоказаний.

Если стоматитная ангина протекает с аллергической реакцией, необходим прием антигистаминных препаратов, которые позволяют снять отек слизистых ротовой полости и глотки. Наиболее часто врачи рекомендую прием Цетрина, Зиртека или Фенистила.

Для снижения температуры тела назначаются жаропонижающие препараты, в состав которых входит ибупрофен или парацетамол.

Антибиотики при ангине и стоматите применяются при бактериальном поражении. Наиболее эффективными считаются препараты пенициллинового ряда. При наличии индивидуальной непереносимости или иных противопоказаний пенициллины заменяются на макролиды или цефалоспорины.

Чем опасна болезнь

Любое заболевание чревато осложнениями, если его не лечить. Стоматитный тонзиллит вызывает ряд последствий, которые можно избежать, если четко следовать рекомендациям врача.

Прогрессирование недуга приводит к ряду последствий:

  • удушение;
  • поражение сердечной мышцы;
  • перикардит;
  • осложнения на суставы;
  • кровотечения из миндалин;
  • рубцевание ротоглотки;
  • неполадки со зрением.

Такие осложнения чаще всего развиваются у детей до 15 лет. Нередко патология приобретает хроническое течение, с которым бороться гораздо сложнее.

Народная медицина при стоматитной ангине

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных мер. Наиболее популярны полоскания с лимонной кислотой или солевым раствором.

Отлично справиться с тонзиллитом при стоматитной ангине помогут полоскания горла с морковным, картофельным или свекольным соком. Можно смешивать эти продукты для получения лучшего эффекта. Также встречаются рекомендации полоскать горло овощным соком с добавлением уксуса.

Важно! При использовании такого способа необходимо быть предельно осторожным, так как уксусная кислота может вызвать ожог слизистых оболочек. Строго противопоказаны уксусные полоскания маленьким пациентам.

Отличным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает настой эвкалипта или отвар бузины, которыми полоскать ротоглотку необходимо каждый час по 5 минут.

Для повышения сопротивляемости иммунитета необходимо пить травяные чаи и отвары, которые обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и противомикробным действием. Во время лечения рекомендуется употребление чая с плодами шиповника, а также чай с чабрецом и липовый с добавлением меда и лимона. Для укрепления иммунитета полезными будут морсы из брусники и клюквы.

Физиолечение

Для предотвращения рецидивов, а также при значительном поражении ротовой полости и глотки, врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии. Эффективны процедуры, во время которых на больные слизистые оболочки воздействуют лазером, теплом, ультрафиолетом.

Также больным со стоматитной ангиной показаны магнитотерапия, электрофорез и светолечение. Выбор вида процедуры, ее длительность, а также продолжительность курса осуществляется лечащим врачом.

Важно! Некоторые виды физиотерапии противопоказаны детям и женщинам в период беременности.

Воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки рта и горла, называется стоматической ангиной. Протекает с клинической картиной, характерной для ангины и стоматита. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов местного и общего действия.

Группы риска

Тонзиллиту вместе со стоматитом более всего подвержены дети, пожилые люди и лица со слабой иммунной системой. Также к группе риска можно отнести беременных женщин, иммунитет которых ослабевает на фоне гормональной перестройки.

Довольно часто люди сталкиваются с таким недугом как ангина или же острый тонзиллит, который представляет собой инфекционную болезнь, поражающую ткани небных миндалин. Наверняка мало кто знает, что она может протекать одновременно с другими заболеваниями, например, частым «тандемом» является стоматит и ангина, который в медицине носит название «стоматитная ангина». Важно правильно отличить один недуг от другого и только после этого приступать к лечению.

Определение

Чтобы понять, какое именно заболевание беспокоит больного: стоматит или ангина, первым делом следует ознакомиться с каждым недугом в отдельности. Ангина является острым воспалением неба, носоглоточной и язычной миндалин. Относят ангину к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Она бывает гнойная, герпесная, вирусная и возникает при прямом контакте с больным, может передаваться через питье, еду или через воздух и слюну больного.

Нередко острый тонзиллит может возникнуть в результате сильного переохлаждения или сопутствовать таким заболеваниям, как анемия, скарлатина, грипп или дифтерия. Симптомы и лечение вирусной, гнойной ангины, других ее форм должен устанавливать исключительно доктор. Осматривая горло, врач может наблюдать на увеличенных миндалинах налет белого цвета. Больной может жаловаться на ломоту в суставах.

Если вовремя обратиться к врачу, то при правильном лечении избавиться от острого тонзиллита можно за пять дней.

Стоматит представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое возникает в связи с реакцией иммунной системы на внешние раздражители. Стоматит встречается как у взрослых, так и у детей и может быть:

  • бактериальный, вызванный стафилококками и стрептококками;
  • вирусный, при котором происходит поражение вирусом Эпштейн-Барра или простого герпеса;
  • грибковый, зачастую появляющийся после длительного употребления антибиотиков;
  • лучевой, является результатом лучевого недуга;
  • химический, представляет собой ожоги ротовой полости кислотой или щелочами.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает?

Причин, провоцирующих стоматитную ангину у ребенка и взрослого множество, это:

  • Ослабленная иммунная система. Проблемы с иммунитетом могут быть в связи с ранее перенесенными недугами инфекционного характера, переохлаждением, сильными и регулярными стрессами, переутомлением.
  • Запущенные заболевания ротовой полости. Зачастую острым тонзиллитом болеют пациенты, которые пренебрегают лечением болезней в полости рта или лечат их не до конца.
  • Вредные привычки. Спровоцировать ангину может регулярное употребление алкоголя или курение.

Плохая гигиена ротовой полости может спровоцировать стоматитную ангину.

Возникновению стоматитной ангины могут послужить: плохая гигиена ротовой полости, съеденные ядовитые растения, недостаток белковой пищи, плохо подобранные зубные протезы. Нередко причиной такого вида заболевания становится горячая пища, которая наносит вред слизистой оболочке полости рта. Прием некоторых видов лекарственных препаратов, аллергические реакции, инфекции и лучевая терапия способны спровоцировать воспалительный процесс слизистой рта. Еще несколько причин появления стоматитной ангины – это дефицит витаминов группы В, недостаток железа и в общей сложности неправильное питание.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:

  • язвенные поражения;
  • покраснение и увеличение в размерах гланд;
  • воспалительные процессы;
  • повышенное слюнотечение;
  • наличие крови в слюне;
  • специфический запах при дыхании;
  • опухание лимфатических узлов;
  • кровотечения изо рта.

Также стоматитную ангину сопровождают такие симптомы, как:

  • сильная боль при проглатывании слюны, пищи;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость и ломота суставов;
  • лихорадка;
  • болезненные ощущения в области шеи и в горле;
  • тошнота и боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • хрипота в голосе.

Вернуться к оглавлению

Как отличить тонзиллит от стоматита?

Когда ангина возникает одновременно со стоматитом, то найти отличие можно по локализации пораженных участков.

Как было сказано выше, часто ангина может сопровождаться стоматитом, но как отличается одно заболевание от другого? В любом случае диагноз должен ставить врач, поэтому даже не следует пытаться установить его себе самостоятельно. Эти оба недуга являются серьезными и требуют соответствующей терапии. Поэтому при ухудшении состояния больному следует отправиться в больницу и пройти необходимое диагностическое обследование, которое состоит из общего анализа мочи и крови, соскоба на микрофлору.

Благодаря этим лабораторным исследованиям можно установить точную причину, из-за которой возникла данная болезнь, и назначить необходимые терапевтические методы. Однако что острый тонзиллит, что стоматит имеют ярко выраженную симптоматику, которая поможет врачу быстро поставить диагноз. Например, при воспалении слизистой ротовой полости больного беспокоят болезненные ощущения по всей оболочке рта, а при ангине боль беспокоить лишь при глотании слюны или пищи.

Когда ангина возникает одновременно со стоматитом, то найти отличие между одним недугом и другим можно по локализации пораженных участков. При остром тонзиллите на миндалинах появляется белый налет или язвочки, а при стоматите происходит поражение слизистой оболочки ротовой полости и губ. Отличительным критерием является температура тела, которая при воспалительном процессе слизистой оболочки рта поднимает не выше 37 градусов, а при ангине у больного температура подскакивает до сорока градусов и держится длительное время.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Терапия стоматитной ангины включает в себя комплекс мер по устранению симптомов ангины и обработке язвенных поражений в ротовой полости. Врачи назначают прием антибиотиков широкого спектра действия и другие препараты, а для малышей подбирают лечение на основе щадящих медикаментов. В любом случае терапевтические мероприятия по устранению стоматитной ангины должны проводиться под наблюдением медицинского сотрудника.

Так как эта разновидность ангины сопровождается болевыми ощущениями, которые мешают употреблять пищу, пить воду и разговаривать, то больному в первую очередь следует облегчить состояние. Помочь в этом способны теплые отвары, которыми полощут горло или настои на основе шиповника, дубовой коры, ромашки и шалфея. Лекарственную жидкость необходимо подержать во рту, что поможет унять боль при стоматите, и прополоскать ей горло, чтобы снизить болезненные ощущения от ангины.

Важно обрабатывать пораженные участки в полости рта, для этого следует промокнуть кусочек марли в синьке, зеленке или стрептоцидовом порошке и нанести на язвочки. Эффективным средством для поднятия иммунитета считается шиповниковое, облепиховое масло, линимент алоэ и витамин А в масляном растворе.

Противовирусные медикаменты следует пить на протяжении пяти дней.

Важную роль при терапии стоматитной ангины играют противовирусные медикаменты, которые следует пить на протяжении пяти дней. При обострении недуга больному назначаются антибиотики. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному в обязательном порядке следует пропить витаминный комплекс, нормализовать питание, ввести в рацион большое количество жидкости. После каждого приема пищи необходимо полоскать ротовую полость.

Врачом могут быть назначены специальные мази, которыми обрабатывают волдыри и отечность при стоматитной ангине. Прежде чем их наносить, следует обработать пораженные участки отварами на основе лечебных трав или антисептиками. Помимо обезболивающих медикаментов, остальные следует использовать исключительно по рекомендациям врача.

Вернуться к оглавлению

Правила для скорейшего выздоровления?

Чтобы выздоровление при стоматитной ангине наступило как можно быстрее, больному следует придерживаться следующих правил:

  • принимать лекарственные препараты, назначенные доктором и не заниматься самолечением;
  • соблюдать постельный режим;
  • пить как можно больше жидкости;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • отказаться от пищи, которая раздражает слизистую оболочку полости рта, например, горячие супы, острые блюда и другие подобные;
  • принимать медикаменты, согласно указанной дозировке и проводить дополнительные процедуры в виде ежедневных полосканий и обработки миндалин.

Источник

Тонзиллит и стоматит | Стоп.Простуда!

Оглавление [Показать]

Довольно часто люди сталкиваются с таким недугом как ангина или же острый тонзиллит, который представляет собой инфекционную болезнь, поражающую ткани небных миндалин. Наверняка мало кто знает, что она может протекать одновременно с другими заболеваниями, например, частым «тандемом» является стоматит и ангина, который в медицине носит название «стоматитная ангина». Важно правильно отличить один недуг от другого и только после этого приступать к лечению.

Чтобы понять, какое именно заболевание беспокоит больного: стоматит или ангина, первым делом следует ознакомиться с каждым недугом в отдельности. Ангина является острым воспалением неба, носоглоточной и язычной миндалин. О

Афтозный стоматит хронический тонзиллит

Довольно часто люди сталкиваются с таким недугом как ангина или же острый тонзиллит, который представляет собой инфекционную болезнь, поражающую ткани небных миндалин. Наверняка мало кто знает, что она может протекать одновременно с другими заболеваниями, например, частым «тандемом» является стоматит и ангина, который в медицине носит название «стоматитная ангина». Важно правильно отличить один недуг от другого и только после этого приступать к лечению.

Чтобы понять, какое именно заболевание беспокоит больного: стоматит или ангина, первым делом следует ознакомиться с каждым недугом в отдельности. Ангина является острым воспалением неба, носоглоточной и язычной миндалин. Относят ангину к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Она бывает гнойная, герпесная, вирусная и возникает при прямом контакте с больным, может передаваться через питье, еду или через воздух и слюну больного.

Нередко острый тонзиллит может возникнуть в результате сильного переохлаждения или сопутствовать таким заболеваниям, как анемия, скарлатина, грипп или дифтерия. Симптомы и лечение вирусной, гнойной ангины, других ее форм должен устанавливать исключительно доктор. Осматривая горло, врач может наблюдать на увеличенных миндалинах налет белого цвета. Больной может жаловаться на ломоту в суставах.

Если вовремя обратиться к врачу, то при правильном лечении избавиться от острого тонзиллита можно за пять дней.

Стоматит представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое возникает в связи с реакцией иммунной системы на внешние раздражители. Стоматит встречается как у взрослых, так и у детей и может быть:

  • бактериальный, вызванный стафилококками и стрептококками;
  • вирусный, при котором происходит поражение вирусом Эпштейн-Барра или простого герпеса;
  • грибковый, зачастую появляющийся после длительного употребления антибиотиков;
  • лучевой, является результатом лучевого недуга;
  • химический, представляет собой ожоги ротовой полости кислотой или щелочами.

Причин, провоцирующих стоматитную ангину у ребенка и взрослого множество, это:

  • Ослабленная иммунная система. Проблемы с иммунитетом могут быть в связи с ранее перенесенными недугами инфекционного характера, переохлаждением, сильными и регулярными стрессами, переутомлением.
  • Запущенные заболевания ротовой полости. Зачастую острым тонзиллитом болеют пациенты, которые пренебрегают лечением болезней в полости рта или лечат их не до конца.
  • Вредные привычки. Спровоцировать ангину может регулярное употребление алкоголя или курение.

Плохая гигиена ротовой полости может спровоцировать стоматитную ангину.

Возникновению стоматитной ангины могут послужить: плохая гигиена ротовой полости, съеденные ядовитые растения, недостаток белковой пищи, плохо подобранные зубные протезы. Нередко причиной такого вида заболевания становится горячая пища, которая наносит вред слизистой оболочке полости рта. Прием некоторых видов лекарственных препаратов, аллергические реакции, инфекции и лучевая терапия способны спровоцировать воспалительный процесс слизистой рта. Еще несколько причин появления стоматитной ангины – это дефицит витаминов группы В, недостаток железа и в общей сложности неправильное питание.

Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:

  • язвенные поражения;
  • покраснение и увеличение в размерах гланд;
  • воспалительные процессы;
  • повышенное слюнотечение;
  • наличие крови в слюне;
  • специфический запах при дыхании;
  • опухание лимфатических узлов;
  • кровотечения изо рта.

Также стоматитную ангину сопровождают такие симптомы, как:

  • сильная боль при проглатывании слюны, пищи;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость и ломота суставов;
  • лихорадка;
  • болезненные ощущения в области шеи и в горле;
  • тошнота и боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • хрипота в голосе.

Как было сказано выше, часто ангина может сопровождаться стоматитом, но как отличается одно заболевание от другого? В любом случае диагноз должен ставить врач, поэтому даже не следует пытаться установить его себе самостоятельно. Эти оба недуга являются серьезными и требуют соответствующей терапии. Поэтому при ухудшении состояния больному следует отправиться в больницу и пройти необходимое диагностическое обследование, которое состоит из общего анализа мочи и крови, соскоба на микрофлору.

Благодаря этим лабораторным исследованиям можно установить точную причину, из-за которой возникла данная болезнь, и назначить необходимые терапевтические методы. Однако что острый тонзиллит, что стоматит имеют ярко выраженную симптоматику, которая поможет врачу быстро поставить диагноз. Например, при воспалении слизистой ротовой полости больного беспокоят болезненные ощущения по всей оболочке рта, а при ангине боль беспокоить лишь при глотании слюны или пищи.

Когда ангина возникает одновременно со стоматитом, то найти отличие между одним недугом и другим можно по локализации пораженных участков. При остром тонзиллите на миндалинах появляется белый налет или язвочки, а при стоматите происходит поражение слизистой оболочки ротовой полости и губ. Отличительным критерием является температура тела, которая при воспалительном процессе слизистой оболочки рта поднимает не выше 37 градусов, а при ангине у больного температура подскакивает до сорока градусов и держится длительное время.

Терапия стоматитной ангины включает в себя комплекс мер по устранению симптомов ангины и обработке язвенных поражений в ротовой полости. Врачи назначают прием антибиотиков широкого спектра действия и другие препараты, а для малышей подбирают лечение на основе щадящих медикаментов. В любом случае терапевтические мероприятия по устранению стоматитной ангины должны проводиться под наблюдением медицинского сотрудника.

Так как эта разновидность ангины сопровождается болевыми ощущениями, которые мешают употреблять пищу, пить воду и разговаривать, то больному в первую очередь следует облегчить состояние. Помочь в этом способны теплые отвары, которыми полощут горло или настои на основе шиповника, дубовой коры, ромашки и шалфея. Лекарственную жидкость необходимо подержать во рту, что поможет унять боль при стоматите, и прополоскать ей горло, чтобы снизить болезненные ощущения от ангины.

Важно обрабатывать пораженные участки в полости рта, для этого следует промокнуть кусочек марли в синьке, зеленке или стрептоцидовом порошке и нанести на язвочки. Эффективным средством для поднятия иммунитета считается шиповниковое, облепиховое масло, линимент алоэ и витамин А в масляном растворе.

Противовирусные медикаменты следует пить на протяжении пяти дней.

Важную роль при терапии стоматитной ангины играют противовирусные медикаменты, которые следует пить на протяжении пяти дней. При обострении недуга больному назначаются антибиотики. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному в обязательном порядке следует пропить витаминный комплекс, нормализовать питание, ввести в рацион большое количество жидкости. После каждого приема пищи необходимо полоскать ротовую полость.

Врачом могут быть назначены специальные мази, которыми обрабатывают волдыри и отечность при стоматитной ангине. Прежде чем их наносить, следует обработать пораженные участки отварами на основе лечебных трав или антисептиками. Помимо обезболивающих медикаментов, остальные следует использовать исключительно по рекомендациям врача.

Чтобы выздоровление при стоматитной ангине наступило как можно быстрее, больному следует придерживаться следующих правил:

Нередкие случаи в медицинской практике, когда врач диагностирует такое заболевание, как стоматитная ангина.

Происходит это в том случае, если у пациента одновременно есть как ангина, так и стоматит.

Дело в том, что при таком стечении обстоятельств одно заболевание вытекает из другого. То есть сначала появляются признаки и проявления стоматита, а после начинает образовываться и ангина.

В основе такого развития событий резкое снижение иммунитета и период после перенесенного острого респираторного вируса.

Кроме того, стоматит и ангина внешне похожи, у обоих недугов нагноение ми эрозии, так что иногда они объединяются.

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

После заражения, а для этого необходим контакт с зараженным человеком, это может быть поцелуй, к примеру, болезнь не сразу проявляется.

Первые признаки могут начать беспокоить пациента как через два-три дня, так и через несколько недель. Все зависит от того, насколько у него хороший иммунитет.

  • Болезненные ощущения во рту.
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта.
  • Повышение температуры.
  • Слабость во всем теле.
  • На слизистой миндалин образовываются язвочки.
  • Появляется белый налет в полости рта и на слизистых горла.

В это время одновременно развиваются стоматит и ангина, которые и провоцируют все эти симптомы.

Особенно тяжело пациент будет переносить острую ангину, тем более, если заболевание диагностируется у ребенка.

Здесь можно отметить следующие симптомы:

  1. Резкое повышение температуры тела.
  2. Невозможность нормально проглатывать пищу.
  3. Усиливается слюноотделение.
  4. Заметно воспаление лимфоузлов на шее.

При лабораторных анализах можно отметить, что в крови пациента обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве.

Такая форма ангины может лечиться на протяжении 14 дней, однако без соответствующей помощи, лечение может быть намного более длительным.

Так как основным провоцирующим фактором болезни выступает пониженный иммунитет или слабая защита организма, то и в группе риска люди старшего поколения, дети, и пациенты после перенесенных хронических заболеваний.

Помимо этого, заболевание часто развивается у пациентов, которые подвержены дистрофии. И естественно, в группе риска люди с истощенным организмом.

Среди прочего, важным фактором риска является плохая гигиена полости рта, а также заболевания полости рта, такие как пародонтоз, к примеру.

Лечение предполагает комплексный подход, и здесь стоит отметить необходимость местной обработки язв, которые образуются на слизистой горла и в полости рта.

В основе лечения несколько подходов, это:

  • Обязательные полоскания горла и полости рта антисептическими растворами.
  • Использование для полоскания растворы на основе травяных сборов.
  • Диета, с использованием мелконарезанной и жидкой пищи, чтобы не травмировать воспаленные участки глотки.
  • Витаминные комплексы для быстрого восстановления организма.
  • При сильной боли, могут быть назначены обезболивающие.
  • В некоторых случаях назначаются антибиотики.

Антибактериальные средства должен подбирать врач, так как у этого типа препаратов есть побочные эффекты, однако антибиотики необходимы для предотвращения быстрого рецидива у пациента с ослабленным и истощенным организмом.

При тяжелом течении ангины и стоматита врач назначает внутримышечные инъекции пенициллина.

Теперь поговорим более подробно о способах лечения, которые требует стоматит при ангине, да и сам тонзиллит.

Отличным средством для полоскания выступает отвар не только ромашки, но и плодов шиповников.

Полоскание при ангине и стоматите проводится в два захода. Для лечения именно стоматита можно использовать настой несколько минут в полости рта, так чтобы все активные вещества нормально впитались в больные области.

Для уменьшения симптомов ангины и для ее лечения, полоскание необходимо вести в глотке, тщательно полоская горло.

Для достижения большего эффекта язвочки обрабатываются раствором синьки или перекисью водорода специальным тампоном.

Снимать воспаление в полости рта помогает порошок стрептоцида и облепиховое масло, линимент алоэ.

Что касается мазей, то здесь применяются средства с интерфероном, который отлично помогает снимать отечность при ангине, к таким мазям относятся, к примеру, флореналевую мазь и Госсипол.

Перед тем, как смазать язвочки на слизистой, полость нужно прополоскать раствором антисептиков или отваром из трав.

Для обезболивания используются как таблетки, так и спреи с лидокаином и раствор тримекаина.

При комплексной терапии ангина и стоматит требуют включения и противовирусных препаратов, к примеру – Бонаферона.

Противовирусные назначаются курсом на 5-7 дней. После этого необходимо пропить антигистаминные и восстанавливающие препараты, средства с высоким содержанием кальция.

А как вылечить ангину, расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.

Ангину вызывают не только бактериальные, но также всевозможные вирусные и кандидозные (грибковые) инфекции. Каждый вид возбудителя проявляет себя по-разному, поэтому назначается лечение, соответствующее типу и степени поражения.

Нередко патологические процессы в ротоглотке сопровождаются совместно протекающими болезнями, также ангина может проявить себя на фоне первичной инфекции, развившейся в полости рта.

Воспалительные реакции в ротоглотке, включающие в себя признаки тонзиллита и стоматита, в медицине называют стоматитной ангиной. Бактериальный тонзиллит (истинная ангина) поражает только гланды, развиваясь вследствие очагового скопления на них стрептококковой флоры.

Стоматит — это стоматологическая патология, проявляющаяся в виде поражений слизистых оболочек ротовой полости и губ.

Если стоматит не начать сразу же лечить, то на его фоне может развиться ангина. Запущенный тонзиллит также приводит к развитию стоматита, особенно при наличии кариеса и проблем с дёснами. Считается, что вызывает стоматитную ангину симбиоз сразу нескольких инфекций.

, то достаточно сложно отличить стоматит от проявлений ангины, симптомы обеих болезней практически идентичны, поэтому корректно диагностировать стоматитную ангину может только специалист, сопоставив клиническую картину болезни с данными других исследований.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной:

Стоматит в зависимости от вида патогенной флоры бывает:

  • Кандидозный (грибковая инфекция развивается чаще всего из-за длительного применения антибиотиков).
  • Вирусный (провоцирует обычно вирус Эпшейна-Барр или герпес).
  • Афтозный (имеет инфекционно-аллергическую природу).
  • Бактериальный (вызванный стрептококками и стафилококками).
  • Химический (ожоги ротоглотки кислотами и щелочами).
  • Лучевой (радиоактивное облучение).

Классификация ангин более сложна, но по виду возбудителя её можно разделить на бактериальную, грибковую и вирусную.

Стоматитная ангина чётких видовых особенностей не имеет, ее клиническая картина представляет из себя смешанный вариант первичной и вторичной инфекции.

Что такое стоматит и как его выявить вовремя, смотрите в нашем видео:

Ангина также, как и стоматит развивается легче всего в слабом организме. Поэтому симбиоз этих болезней чаще всего наблюдается у детей, пожилых людей и пациентов с нарушениями иммунной защиты.

Спровоцировать недуг способны и другие факторы:

  • Дистрофия.
  • Авитаминоз.
  • Стрессовые ситуации.
  • Переохлаждение.
  • Курение.
  • Нерегулярная гигиена рта.
  • Аллергии.
  • Рабочая деятельность в условиях повышенной вредности.
  • Повышение температуры.
  • Воспаление полости рта.
  • Отсутствие аппетита.
  • Белый налет во рту.
  • Боль в горле.
  • Сильное недомогание.
  • Ломота в мышцах.
  • Язвенные поражения ротоглотки, губ.
  • Распухшие покрасневшие гланды, гнойные образования на них.
  • Кровь в слюне при обильном её выделении.
  • Насморк.
  • Гипертрофия лимфоузлов.
  • Кашель.

Как отличить вирусную ангину от бактериальной

Маленькие дети довольно часто заболевают стоматитной ангиной. Болезнь протекает в более тяжёлой и опасной форме, чем у взрослых, поэтому требует стационарного лечения.
К вышеперечисленным симптомам добавляются:

  • Желудочно-кишечные расстройства.
  • Аллергии.
  • Судороги на фоне высокой температуры.

При остром развитии смешанной бактериальной инфекции ребёнок может задохнуться. В этом состоит главная опасность ангины, поэтому пытаться лечить детей самостоятельно нельзя.

При первых подозрениях на ангину следует обратиться к врачу. Клинической картины при смешанных инфекциях обычно бывает недостаточно для корректной постановки диагноза, нужны следующие лабораторные исследования:

  • Анализ крови.
  • Мазок из зёва.
  • Серологические методы исследования.
  • Антибиотикограмма.

Проявления стоматита могут внешними признаками напоминать ящур, рабдовирус, герпетическую ангину. Поэтому при диагностике иногда нужен анализ на исключение этих болезней.

При первом осмотре доктор ориентируется прежде всего на описание симптомов и на визуальный осмотр, а далее уже направляет пациента на те или иные анализы.

На фото горло, пораженное ангиной

Как и при обычной ангине пациенту следует соблюдать следующие правила:

  • Постельный режим.
  • Изоляция от тесных контактов с окружающими.
  • Витаминизированное питание, исключающее тяжёлую пищу.
  • Обильное питьё.

Наиболее известные продукты для полосканий:

  • Лимонная кислота.
  • Солевой раствор.
  • Морковный и картофельный сок (хорошо действуют по отдельности или в смешанном виде).
  • Сок свёклы с добавлением уксуса.
  • Отвар бузины.
  • Настоенная в кипятке трава эвкалипта.
  • Яичный белок, взбитый в стакане воды, хорошо снимает воспаление. К нему добавляется чайная ложка соли.

Повышает иммунитет и оказывает противомикробное действие употребление травяных чаев:

  • С шиповником.
  • С ягодами клюквы и брусники.
  • Липовый с добавлением мёда.
  • С чабрецом.
  • С лимоном.

Популярны в народе ингаляции из почек сосны, травяных сборов, чеснока и бальзама «Звёздочка».

Особенной популярностью при ангине пользуются

, на их основе существует огромное количество рецептов. Но здесь важно понимать, что чрезмерное употребление мёда в пищу нежелательно, это может вызвать аллергические реакции и поднятие уровня сахара в крови.

Как вылечить ангину, смотрите в нашем видео:

Комплексный подход к лечению уменьшает вероятность рецидивов и способствует благоприятному прогнозу. Поэтому после исчезновения острых симптомов врач может прописать дополнительное лечение в виде следующих физиопроцедур:

  • Магнитотерапия.
  • Прогревание.
  • Светолечение.
  • Лечение лазером.
  • Электрофорез.
  • Облучение миндалин ультрафиолетом.

Беременным женщинам физиотерапия противопоказана.

После тяжело перенесённой болезни рекомендуется курортно — санаторное лечение.

На поздних сроках беременности стоматитная ангина менее опасна для плода, чем на ранних. Но необходимо выполнять все предписания доктора, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Стоматитная ангина уже сама по себе является осложнением не вылеченной вовремя инфекции.

Дальнейшее её прогрессирование может привести к следующим последствиям:

  • Асфиксия.
  • Ревматическое поражение сердца.
  • Перикардит.
  • Пиелонефрит (болезнь почек).
  • Артрит (осложнение на суставы).
  • Абсцессы ротоглотки и области шеи.
  • Кровотечение из миндалин.Осложнения стоматита значительно расширяют список опасных последствий:
  • Рубцевание ротовой полости (ограничение подвижности мышц).
  • Гангренозный стоматит.
  • Болезнь Бехчера.
  • Зрительные расстройства.
  • Заражение крови.

К медицинским профилактическим процедурам относятся:

  • Вакцинации в сезон вирусных инфекций.
  • Регулярные плановые обследования.
  • Проведение лекций в детских и общественных учреждениях.

Уменьшают вероятность заболевания:

  • Здоровый образ жизни.
  • Полноценный отдых.
  • Укрепление иммунитета.
  • Своевременное лечение мелких очаговых инфекций.
  • Тщательная гигиена рта и зубов.

Грудным детям необходимо дезинфицировать соски, игрушки, бутылочки для кормления. Особенно это важно тогда, когда у ребёнка прорезаются зубы. У более старших детей повышается риск микротравм в ротовой полости, что тоже может привести к стоматиту, поэтому контроль за ребёнком — необходимое условие для поддержания его здоровья.

Советы по профилактики стоматита:

Исход зависит от формы и степени тяжести в каждом конкретном случае. При грамотной терапии стоматитная ангина вылечивается за пару недель, но болезнь протекает в острой форме и тяжело переносится маленькими детьми. Самолечение без врачебного контроля недопустимо, самонадеянный подход к своему здоровью очень часто кончается серьёзными осложнениями.

Стоматит и ангина это два типа воспалительных заболеваний. Только стоматит поражает, преимущественно, слизистые оболочки органов ротовой полости, а вот ангина (правильное название заболевания тонзиллит) охватывает слизистую зева, миндалин и гортани. По степени пагубности эти два недуга не слишком различаются. Но, все же, это разные болезни и лечатся они по-разному.

Описание стоматита после перенесенной ангины, его симптомов и некоторые особенности лечение — все это можно прочитать в нашей сегодняшней статье.

Одна из редких форм осложнений при тонзиллите выражается в возникновении стоматита на миндалинах и в ротовой полости после выраженной ангины. При явном сходстве внешних признаков ангины и стоматита без участия врача, самостоятельно определить: какое именно заболевание имеет место, бывает очень проблематично. Дополнительно стоит учитывать факт, что стоматит и тонзиллит очень часто протекают одновременно. Но и бывает, что stomatitis появляется после выраженной ангины. Довольно распространенное заболевание — это стоматитная ангина, она отмечается в тех случаях, когда две этих болезни протекают в организме одновременно.

Тонзиллит, как таковой, вызывается патогенной микрофлорой и ему сопутствует воспаление миндалин и задней стенки глотки. Стоматит же является инфекционным поражением слизистой оболочки рта. Это воспаление вызывает значительную боль у пациентов. И первая, и вторая болезнь возникают на фоне резкого снижения иммунитета под действием патогенных факторов (холод, гипертермия, вирусные инфекции и так далее) и могут протекать как одновременно, так и в некоторой последовательности. При стоматите его этиология во многом похожа на этиологию ангины.

Важно учитывать, что каждое заболевание сопровождается симптомами. Именно ориентируясь на них можно сделать первичные заключения о том, какое именно заболевание имеет место у этого пациента. У ангины при стоматите проявления следующие:

  • Значительная боль в горле.
  • Затруднения при глотании.
  • Увеличенные регионарные лимфоузлы.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость и недомогание.

Все эти симптомы характеризуют течение инфекционного процесса. Если не предпринять должных мер по лечению, то возможно развитие stomatitae, спровоцированного тонзиллитом. При развитии стоматита при острой катаральной ангине вначале появляются симптомы этого заболевания и лишь спустя некоторое время к ним присоединяются симптомы стоматита. Это значительно ухудшает состояние пациента.

Мы уже разобрались с тем, что оба заболевания возникают под воздействием инфекции. Но для начала любого инфекционного процесса в организме человека должен резко снизиться уровень иммунной защиты. Болезнь возникает в тех случаях, если:

  • У больного в организме присутствуют хронические заболевания как воспалительной, так и невоспалительной природы.
  • Происходит передача инфекции воздушно-капельным путем.
  • Не соблюдается должная гигиена ротовой полости и зева.
  • Имеются увеличенные аденоиды как основной очаг инфекции.
  • У заболевшего есть явно выраженная аллергическая реакция на что-либо.
  • Заболевший употребляет спиртные напитки и курит.

Все перечисленные причины приводят к тому, что полость рта и зев остаются практически незащищенными перед проникающей инфекцией и заражение происходит без препятствий со стороны иммунитета.

Если у человека присутствует тонзиллит, то stomatitis возникает по андерградному типу, то есть с нисходящей инфекцией. Это значит, что патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку рта, проникнув из зева и из миндалин.

Как провокация возникновения стоматита, ангины или же стоматита после ангины, практически всегда, выступают грибки. Микозные (грибковые) инфекции при попадании в рот или в глотку сразу же вызывают воспаление тканей.

Для точной диагностики постигшей проблемы следует незамедлительно обратиться к врачу. Но при одновременном течении стоматита и ангины совершенно не нужно проводить тщательную дифференцировку. Ведь лечение обеих болезней очень схоже.

Для определения степени и тяжести заболевания врач обязательно выполнит следующие мероприятия:

  • Проведет общий осмотр и опрос пациента.
  • Назначить общие лабораторные анализы крови и мочи.
  • Назначит проведение анализа мазка из зева для определения типа главенствующей флоры.

После прохождения всех перечисленных обследований и постановки диагноза будет назначено хорошее лечение.

Если на слизистой рта и/или миндалин явно имеется белесый налет, а также язвенное поражение слизистой, то речь идет о стоматите. А вот при увеличенных миндалинах, гипертермии и боли в горле — скорее всего, врач поставит диагноз ангина. В случае стоматита при явной ангине, скорее всего, будут выражены все описанные симптомы.

Когда будет поставлен диагноз, врач назначает лечение. Как лучшее лечение в раннем периоде болезни можно отметить полоскание горла и ротовой полости. Для этого используют раствор фурацилина, отвар коры дуба, раствор соды и йода. Если инфекция возникла не слишком давно, то эти меры помогут значительно улучшить состояние больного.

Давно известное лекарство от стоматита — это метиленовый синий. Этим аптечным раствором смазывают слизистую оболочку рта. А вот горло при ангине можно смазывать раствором Люголя, но строго по показаниям и в дозировке, рекомендованной врачом. Также при ангине полощите горло отварами трав. Для этого подойдут ромашка аптечная, зверобой и подорожник. Эти же полоскания при стоматите после ангины принесут положительный эффект.

Часто можно слышать вопрос о том, можно ли гулять при стоматите. Доктора предупреждают, что прогулки допустимы, но лишь в теплую и безветренную погоду. Если не выполнять предписания докторов, то возможны осложнения при заболевании стоматитом после ангины.

тонзиллит хронический ( лечение, неприятный запах изо рта, симптомы, миндалины)

Кандидозный стоматит – лечение кандидозного стоматита народными средствами и методами

Лечение стоматита народными средствами, средствами народной медицины

источник

Нередко воспаление слизистой оболочки рта возникает одновременно с тонзиллитом. Стоматит при ангине — довольно частое явление, спровоцировать которое могут патогенные микроорганизмы. Основным фактором, предрасполагающим к развитию заболеваний, является слабый иммунитет. Чаще всего одновременно эти недуги диагностируются у детей, но они могут развиваться и в зрелом возрасте.

Отличить воспаление слизистой ротовой полости от ангины довольно трудно, особенно если развивается гнойная форма тонзиллита. Стоматит и ангина могут быть и следствием, и причиной друг друга. Несмотря на то что внешние проявления заболеваний похожи, каждый из этих недугов отличается своими особенностями течения, симптоматикой и этиологией.

Тонзиллит — воспаление небных миндалин, которые выполняют защитную функцию и отвечают за работу иммунной системы организма. Спровоцировать такую проблему могут:

  • нарушение носового дыхания;
  • патогенные бактерии и вирусы;
  • стрептококк группы А;
  • анаэробные организмы.

Стоматит — воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Этот слой обеспечивает способность иммунной системы отвечать на сбои в организме. Считается, что недуг может возникнуть только у ребенка, но болезнь часто проявляется и в зрелом возрасте. Причины возникновения такой патологии:

Герпетическая инфекция может спровоцировать развитие стоматита.

  • бактерии и вирусы;
  • герпес;
  • неправильное питание;
  • механические травмы рта;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • использование некачественных материалов при стоматологическом вмешательстве;
  • несоблюдение правил обработки продуктов;
  • терапия препаратами, которые угнетают работу слюноотделительных желез;
  • вредные привычки;
  • хронические недуги.

Стоматит — своеобразный сигнал о нарушении работы организма. Он может свидетельствовать о появлении гнойной ангины, онкопатологии, заболеваний ЖКТ, ВИЧ-инфекции.

Ангина проявляется сразу. Уже с первых дней появления воспаления миндалин у человека возникают следующие симптомы:

Стоматит же проявляется не сразу и дает о себе знать когда воспалительный процесс уже развился. Заболевание проявляется отеком слизистой оболочки и появлением во рту мелких белых прыщиков или налета. Место их локализации — губы и внутренняя поверхность щек. Отличительной чертой этого недуга от тонзиллита является отсутствие гипертермии — температура не выше 37 градусов.

Ангина и стоматит требуют строго соблюдения правил лечения. При тонзиллите терапия основывается на снятии воспалительного процесса с миндалин и снижении жара. С этой целью применяются следующие средства:

  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • анальгетики;
  • спреи и таблетки для рассасывания, снимающие боли в горле;
  • антигистаминные.

Для терапии заболевания ротовой полости используются противовирусные препараты.

Стоматит предполагает более серьезное лечение, включающее дополнительные группы препаратов:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • противовирусные;
  • противогрибковые;
  • противоаллергические;
  • регенерирующие лекарства.

Вернуться к оглавлению

Отличить стоматит от ангины может только специалист после проведения всех необходимых исследований. Только после диагностических мероприятий доктор подбирает необходимые лекарственные средства и методы лечения. Для постановки дифференциального диагноза врачу необходимо:

  • осмотреть пациента и собрать подробный анамнез;
  • оценить результаты цитологического исследования материала с пораженных участков;
  • расшифровать иммунологический анализ.

Вернуться к оглавлению

Вызвать два заболевания одновременно могут:

Если у человека есть вредные привычки, то оба заболевания у него могут развиться одновременно.

  • ослабленный иммунитет;
  • истощение организма;
  • хронические заболевания;
  • запущенные недуги ротовой полости;
  • вредные привычки.

Основной причиной развития стоматита от ангины является ослабление защитных свойств организма. Если два недуга появились одновременно, их симптоматика более тяжелая. Возникают:

  • язвенные новообразования;
  • отеки лимфатических узлов;
  • появление крови в слюне;
  • ухудшение сна и аппетита;
  • болезненные ощущения при повороте шеи;
  • ломота сочленений;
  • тошнота.

Если диагностируется острая форма патологий, то возможно развитие открытого кровотечения и появление характерного запаха изо рта.

В детском возрасте любое заболевание проявляется острее. Одновременное развитие ангины и стоматита может спровоцировать полное отсутствие аппетита и бессонницу. Малыш становится капризным, а в грудном возрасте отказывается от груди. Температура у детей поднимается до 39 градусов и сопровождается сильными болезненными ощущениями в горле. Может появиться заложенность носа и хрипота.

Отличить стоматит или ангина может только врач. Терапия стоматитного тонзиллита включает в себя средства, направленные на устранение симптомов обоих недугов и обработку язвенных образований ротовой полости. Для лечения применяют антибиотики широкого спектра действия, анальгетики, антигистаминные, противовоспалительные и противовирусные препараты. Терапия у малышей отличается применением щадящих средств. Для облегчения состояния часто применяются народные средства: полоскание отваром из коры дуба, протирание ротовой полости содовым раствором. После основного курса лечения больному рекомендуется витаминотерапия.

источник

17 октября 2016, 13:27 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 5,180

Довольно часто люди сталкиваются с таким недугом как ангина или же острый тонзиллит, который представляет собой инфекционную болезнь, поражающую ткани небных миндалин. Наверняка мало кто знает, что она может протекать одновременно с другими заболеваниями, например, частым «тандемом» является стоматит и ангина, который в медицине носит название «стоматитная ангина». Важно правильно отличить один недуг от другого и только после этого приступать к лечению.

Чтобы понять, какое именно заболевание беспокоит больного: стоматит или ангина, первым делом следует ознакомиться с каждым недугом в отдельности. Ангина является острым воспалением неба, носоглоточной и язычной миндалин. Относят ангину к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Она бывает гнойная, герпесная, вирусная и возникает при прямом контакте с больным, может передаваться через питье, еду или через воздух и слюну больного.

Нередко острый тонзиллит может возникнуть в результате сильного переохлаждения или сопутствовать таким заболеваниям, как анемия, скарлатина, грипп или дифтерия. Симптомы и лечение вирусной, гнойной ангины, других ее форм должен устанавливать исключительно доктор. Осматривая горло, врач может наблюдать на увеличенных миндалинах налет белого цвета. Больной может жаловаться на ломоту в суставах.

Если вовремя обратиться к врачу, то при правильном лечении избавиться от острого тонзиллита можно за пять дней.

Стоматит представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, которое возникает в связи с реакцией иммунной системы на внешние раздражители. Стоматит встречается как у взрослых, так и у детей и может быть:

  • бактериальный, вызванный стафилококками и стрептококками;
  • вирусный, при котором происходит поражение вирусом Эпштейн-Барра или простого герпеса;
  • грибковый, зачастую появляющийся после длительного употребления антибиотиков;
  • лучевой, является результатом лучевого недуга;
  • химический, представляет собой ожоги ротовой полости кислотой или щелочами.

Вернуться к оглавлению

Причин, провоцирующих стоматитную ангину у ребенка и взрослого множество, это:

  • Ослабленная иммунная система. Проблемы с иммунитетом могут быть в связи с ранее перенесенными недугами инфекционного характера, переохлаждением, сильными и регулярными стрессами, переутомлением.
  • Запущенные заболевания ротовой полости. Зачастую острым тонзиллитом болеют пациенты, которые пренебрегают лечением болезней в полости рта или лечат их не до конца.
  • Вредные привычки. Спровоцировать ангину может регулярное употребление алкоголя или курение.

Плохая гигиена ротовой полости может спровоцировать стоматитную ангину.

Возникновению стоматитной ангины могут послужить: плохая гигиена ротовой полости, съеденные ядовитые растения, недостаток белковой пищи, плохо подобранные зубные протезы. Нередко причиной такого вида заболевания становится горячая пища, которая наносит вред слизистой оболочке полости рта. Прием некоторых видов лекарственных препаратов, аллергические реакции, инфекции и лучевая терапия способны спровоцировать воспалительный процесс слизистой рта. Еще несколько причин появления стоматитной ангины – это дефицит витаминов группы В, недостаток железа и в общей сложности неправильное питание.

Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:

  • язвенные поражения;
  • покраснение и увеличение в размерах гланд;
  • воспалительные процессы;
  • повышенное слюнотечение;
  • наличие крови в слюне;
  • специфический запах при дыхании;
  • опухание лимфатических узлов;
  • кровотечения изо рта.

Также стоматитную ангину сопрово

Стоматит и хронический тонзиллит

Причины

Стоматитная ангина является заболеванием, которое имеет инфекционно-аллергическую природу. Существует несколько разновидностей стоматитной ангины.

Кандидозный вид заболевания развивается в результате размножения грибковой инфекции. Часто встречается у пациентов после длительной антибактериальной терапии. Стоматитную ангину вызывают и вирусы, среди которых герпес и вирус Эпшейна-Барр. Атозный вид стоматитной ангины развивается в результате воздействия аллергенов на человеческий организм.

Бактериальный возникает под влиянием стрептококковой или стафилококковой инфекции на слизистые оболочки рта и миндалин. Нередко причиной болезни становится воздействие химических веществ на полость рта и глотки (ожоги кислотой) или радиоактивное облучение.

Кто подвержен заболеванию?

Чаще всех подвержены данному заболеванию.

Стоматит и тонзиллит поражают ослабленный организм. В большинстве случаев одновременное сочетание заболеваний диагностируют у представителей старшего поколения, людей, у которых понижен иммунитет, и детей.

Болезни поражают организм истощенного человека, а также способны развиваться при дистрофии. Кроме того, недуги возникают из-за плохой гигиены и заболеваний полости рта (пародонтоз и пр.).

Предрасполагающие факторы

Воспаление слизистой полости рта и миндалин возникает на фоне снижения иммунитета из-за перенесенного ранее инфекционно-воспалительного процесса. Нередко защитные силы организма снижаются при сильном переохлаждении, длительном воздействии высоких температур или радиации. Стресс, депрессия, усталость, чрезмерные физические и интеллектуальные нагрузки также снижают иммунитет.

Часто инфекционные заболевания — результат ослабления иммунной системы из-за недостатка витаминов и минералов, возникают сезонно. К развитию инфекционных процессов в ротоглотке приводит недостаток витаминов группы В, а также железа. Поэтому необходимо быть предельно внимательным к своему здоровью в конце зимы и весной, когда существует высокая вероятность авитаминоза.

Спровоцировать развитие стоматитной ангины у взрослых и детей может несвоевременное лечение болезней или недостаточная гигиена полости рта. Поэтому нередко стоматической ангине может предшествовать стоматит, кариес, на фоне которых появляются признаки тонзиллита.

Также факторами-провокаторами выступают курение и злоупотребление алкогольными напитками, частое употребление слишком горячей пищи, которая раздражает и истончает слизистую оболочку ротовой полости.

Могут ли заболевания развиться одновременно?

Отдельного внимания заслуживают случаи, когда уже имеющаяся ангина осложняется присоединением стоматита. Такая ситуация не является редкостью, ведь при остром тонзиллите иммунитет сильно снижается, из-за чего разные бактерии, вирусы и грибки могут приводить к возникновению других заболеваний. Только врач может определить, что собой представляют патологически измененные участки миндалин и подобрать правильное лечение.

Ангина, которая дополняется присоединением стоматита, вполне может лечиться в домашних условиях. Но при этом важную роль играет соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Нередки случаи, когда во время ангины у больного может воспалиться слизистая полости рта, которая спровоцирует появление стоматита. Оба заболевания развиваются на фоне сниженного иммунитета или ОРВИ.

Если предшественником ангины и стоматита был герпес, то для обоих заболеваний характерны такие признаки, как налет, язвочки и раны на слизистых.

Признаки

Определить признаки болезни можно по одновременному поражению слизистых рта и глотки, которые приобретают красный оттенок. Наблюдается увеличение гланд и лимфоузлов, образуются язвы. Также усиливается работа слюнных желез, что проявляется повышенным слюноотделением.

У больного появляется неприятный запах изо рта, в слюне можно обнаружить примеси крови. При значительном язвенном поражении слизистых оболочек нередко открывается кровотечение.

Ангина и стоматит протекают с общими симптомами интоксикации. У больного поднимается температура тела, нередко до отметки 41 С, ухудшается аппетит, нарушается работа органов пищеварения, появляется метеоризм и боли в области живота. Больной стоматитной ангиной жалуется на болевой синдром при проглатывании слюны и во время приема пищи.

Кроме этого, присутствуют все признаки тонзиллита: кашель, хрипота в голосе. Нередко появляется насморк и аллергические реакции на коже.

Основные симптомы

Симптоматика стоматитной ангины является совокупностью признаков этих двух недугов. Больной может наблюдать в ротовой полости следующие признаки этой разновидности ангины:

  • язвенные поражения;
  • покраснение и увеличение в размерах гланд;
  • воспалительные процессы;
  • повышенное слюнотечение;
  • наличие крови в слюне;
  • специфический запах при дыхании;
  • опухание лимфатических узлов;
  • кровотечения изо рта.

Также стоматитную ангину сопровождают такие симптомы, как:

  • сильная боль при проглатывании слюны, пищи;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость и ломота суставов;
  • лихорадка;
  • болезненные ощущения в области шеи и в горле;
  • тошнота и боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • хрипота в голосе.

https://www.youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

Важно знать!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты?

.. »

После заражения, а для этого необходим контакт с зараженным человеком, это может быть поцелуй, к примеру, болезнь не сразу проявляется.

Первые признаки могут начать беспокоить пациента как через два-три дня, так и через несколько недель. Все зависит от того, насколько у него хороший иммунитет.

Симптомами выступают:

  • Болезненные ощущения во рту.
  • Воспаление слизистой оболочки полости рта.
  • Повышение температуры.
  • Слабость во всем теле.
  • На слизистой миндалин образовываются язвочки.
  • Появляется белый налет в полости рта и на слизистых горла.

В это время одновременно развиваются стоматит и ангина, которые и провоцируют все эти симптомы.

Особенно тяжело пациент будет переносить острую ангину, тем более, если заболевание диагностируется у ребенка.

Здесь можно отметить следующие симптомы:

  1. Резкое повышение температуры тела.
  2. Невозможность нормально проглатывать пищу.
  3. Усиливается слюноотделение.
  4. Заметно воспаление лимфоузлов на шее.

При лабораторных анализах можно отметить, что в крови пациента обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве.

Как отличить ангину от стоматита

Поставить точный диагноз и определить, какая именно болезнь у больного — стоматит или ангина — может только врач на основе данных, полученных в ходе диагностических процедур. Нередко стоматиту предшествует тонзиллит или наоборот.

На начальных этапах развития патологических процессов у больного возникают схожие симптомы: повышается температура тела, появляется слабость и ломота в мышцах. При дальнейшем развитии воспаления нарушается аппетит, нередко происходит расстройство органов пищеварения.

Далее болезни протекают с различной симптоматикой. Для тонзиллита характерно появление боли в горле, которая усиливается во время приема пищи и глотания слюны. При стоматите болевой синдром локализуется в ротовой полости.

Также различна и локализация ран, которые образуются на слизистых оболочках. При ангине язвы располагаются на миндалинах, тогда как при стоматите язвы обнаруживаются на внутренней части щек, небе и губах.

Отличительной особенностью этих двух воспалительных заболеваний является верхняя граница повышения температуры тела. При стоматите температура у больного редко повышается выше отметки 37 С, при ангине же она колеблется в диапазоне от 39 С до 41 С, при этом такие показатели могут сохраняться длительно.

Профилактика и меры предосторожности при общении с больным

К медицинским профилактическим процедурам относятся:

  • Вакцинации в сезон вирусных инфекций.
  • Регулярные плановые обследования.
  • Проведение лекций в детских и общественных учреждениях.

Уменьшают вероятность заболевания:

  • Здоровый образ жизни.
  • Полноценный отдых.
  • Укрепление иммунитета.
  • Своевременное лечение мелких очаговых инфекций.
  • Тщательная гигиена рта и зубов.

Грудным детям необходимо дезинфицировать соски, игрушки, бутылочки для кормления. Особенно это важно тогда, когда у ребёнка прорезаются зубы. У более старших детей повышается риск микротравм в ротовой полости, что тоже может привести к стоматиту, поэтому контроль за ребёнком — необходимое условие для поддержания его здоровья.

Советы по профилактики стоматита:

Общие принципы терапии

Если у ребенка или у взрослого отмечаются симптомы тонзиллита и стоматита, необходимо соблюдать простые правила, которые помогут быстро справиться с недугом и усилить эффективность медикаментозного лечения.

При развитии воспалительного процесса в ротоглотке необходимо соблюдать постельный режим и снизить воздействие негативных факторов окружающей среды (стресса, холода и др.). Также важно выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные препараты согласно инструкции и рекомендаций врача. Во время лечения нужно пить много жидкости и правильно питаться. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, которые обеспечат поступление витаминов и минералов и помогут укрепить иммунитет.

Употребляйте в пищу продукты, которые не будут раздражать слизистые оболочки ротовой полости и глотки. Еда должна быть не слишком горячей или холодной, также исключите на время лечения острые, пряные, маринованные продукты.

Диагностика

Только врач сможет верно назначить лечение, чтобы не было осложнений.
Диагностику должен проводить только компетентный специалист: он осмотрит пациента, назначит анализы. Диагностика недуга включает в себя разные исследования, (цитологические, иммунологические и пр.), осмотр ротовой полости. Комплексные исследования помогут установить причину появления заболевания, а затем определить методы лечения и назначить медикаментозные средства. При появлении первых признаков воспаления необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Нельзя запускать болезнь, так как это чревато серьезными последствиями. Самолечение также крайне опасно для здоровья больного. Варианты терапии, назначенной врачом, будут зависеть от причины недуга и состояния пациента. Неправильная терапия не поможет избавиться от симптомов. Более того, самолечение способно в значительной степени ухудшить самочувствие заболевшего. Это значительно повышает риск обострений.

Медикаментозное лечение

Для лечения стоматитной ангины врачи назначают препараты местного и общего воздействия. Продолжительность лечения зависит от степени развития заболевания.

Первый этап в лечении — полоскание ротовой полости и горла антисептическими растворами с Фурацилином, содой, пероксидом водорода. Полоскать ротоглотку необходимо регулярно, делая часовые промежутки между процедурами.

Для местной терапии врачи рекомендуют использовать противовоспалительные спреи (Ингалипт, Мирамистин) и смягчающие средства (Стрепсилс, Лизобакт).

Для укрепления иммунитета назначается витаминно-минеральный курс, который подбирается по возрасту пациента, а также с учетом показаний и противопоказаний.

Если стоматитная ангина протекает с аллергической реакцией, необходим прием антигистаминных препаратов, которые позволяют снять отек слизистых ротовой полости и глотки. Наиболее часто врачи рекомендую прием Цетрина, Зиртека или Фенистила.

Для снижения температуры тела назначаются жаропонижающие препараты, в состав которых входит ибупрофен или парацетамол.

Антибиотики при ангине и стоматите применяются при бактериальном поражении. Наиболее эффективными считаются препараты пенициллинового ряда. При наличии индивидуальной непереносимости или иных противопоказаний пенициллины заменяются на макролиды или цефалоспорины.

Чем опасна болезнь

Любое заболевание чревато осложнениями, если его не лечить. Стоматитный тонзиллит вызывает ряд последствий, которые можно избежать, если четко следовать рекомендациям врача.

Прогрессирование недуга приводит к ряду последствий:

  • удушение;
  • поражение сердечной мышцы;
  • перикардит;
  • осложнения на суставы;
  • кровотечения из миндалин;
  • рубцевание ротоглотки;
  • неполадки со зрением.

Такие осложнения чаще всего развиваются у детей до 15 лет. Нередко патология приобретает хроническое течение, с которым бороться гораздо сложнее.

Народная медицина при стоматитной ангине

Рецепты народной медицины используются в качестве вспомогательных мер. Наиболее популярны полоскания с лимонной кислотой или солевым раствором.

Отлично справиться с тонзиллитом при стоматитной ангине помогут полоскания горла с морковным, картофельным или свекольным соком. Можно смешивать эти продукты для получения лучшего эффекта. Также встречаются рекомендации полоскать горло овощным соком с добавлением уксуса.

Важно! При использовании такого способа необходимо быть предельно осторожным, так как уксусная кислота может вызвать ожог слизистых оболочек. Строго противопоказаны уксусные полоскания маленьким пациентам.

Отличным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает настой эвкалипта или отвар бузины, которыми полоскать ротоглотку необходимо каждый час по 5 минут.

Для повышения сопротивляемости иммунитета необходимо пить травяные чаи и отвары, которые обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и противомикробным действием. Во время лечения рекомендуется употребление чая с плодами шиповника, а также чай с чабрецом и липовый с добавлением меда и лимона. Для укрепления иммунитета полезными будут морсы из брусники и клюквы.

Физиолечение

Для предотвращения рецидивов, а также при значительном поражении ротовой полости и глотки, врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии. Эффективны процедуры, во время которых на больные слизистые оболочки воздействуют лазером, теплом, ультрафиолетом.

Также больным со стоматитной ангиной показаны магнитотерапия, электрофорез и светолечение. Выбор вида процедуры, ее длительность, а также продолжительность курса осуществляется лечащим врачом.

Важно! Некоторые виды физиотерапии противопоказаны детям и женщинам в период беременности.

Воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки рта и горла, называется стоматической ангиной. Протекает с клинической картиной, характерной для ангины и стоматита. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов местного и общего действия.

Группы риска

Тонзиллиту вместе со стоматитом более всего подвержены дети, пожилые люди и лица со слабой иммунной системой. Также к группе риска можно отнести беременных женщин, иммунитет которых ослабевает на фоне гормональной перестройки.

Хронический Стоматит и тонзилит - Стоматология

анонимно (Женщина, 24 года)

Здравствуйте.Мне 24года с детства у меня хронич.Афтозный стоматит.Беспокоит меня постоянно.Афты появляются каждый месяц до 5-6 элементов,очень болезненные,с белым налетом,достаточно большие и не заживают 3-4недели.Сдавала анализы крови энштейн барра отрицат,цмв отрицат.Обнаружены...

анонимно (Мужчина, 35 лет)

Герпетический стоматит

Здравствуйте, ребенок переболел герпетическим стоматитом в острой форме. Температура поднималась до 40 в течение 5 дней. Теперь пошли в школу и уже по второму кругу болеем. Видимо стоматит сильно ослабил...

анонимно (Женщина, 26 лет)

Помогите пожалуйста вылечить боль в горле

Боль в горле больше двух недель у меня жуткая боль в горле больше двух недель, лечила граммицидином-не помогло. Лор прописал колдакт+тавегил+гексализ, не помогло. Положили в инфекцию лечили интерферон - 2...

анонимно (Женщина, 24 года)

Хр тонзиллит и фарингит

Здравствуйте.Мне 24года.С детства хр.Тонзилит и фарингит. Сильные обострения случаются один раз в месяц.Но горло болит постоянно особенно утром боль при глотании.В течении дня боль,першение,слизь в глотке,дискомфорт сильный.Ежедневно гнойные пробки в...

Светлана Кряченко (Женщина, 26 лет)

Слизь в горле щелкает в ухе при глотании тонзилит

Во время беременности и после (с 2011г) очень много болела, лечилась только травками, естественно ничего не помогало. Почти год назад пролечилась антибиотиками+противовирусные 2 курса по 21 дню. С того момента...

анонимно

Помогите с расшифровкой анализа

Здравствуйте, меня зовут Дмитрий мне 20 лет. Такая проблемма: уже почти полгода держиться температура 36.8 - 37.4(это максимум, один раз была). Все началось после сильного стресса, после разового полового контакта...

марина куликова

хронический тонзилит

здравствуйте,начну по порядку.у меня с детства хронический тонзилит,с 23 лт начали беспокоить пробки,хожу промываю на аппарате тонзилор 1 раз в год,ангиной последний раз болела в детстве.вообще болею редко,укрепляю иммуните,плаваю,фитнес.так получилось...

причины развития, симптомы и лечение

Стоматит и ангина – патологии, которые нередко сопровождают друг друга. Причем зачастую первое заболевание развивается на фоне второго, хотя не исключено и их одновременное возникновение.

Распознать и различить эти патологические процессы нетрудно, к тому же они вполне успешно излечиваются. Однако без помощи квалифицированного медицинского специалиста не обойтись, иначе можно усугубить заболевания и вызвать возникновение неприятных осложнений.

Могут ли патологии развиться одновременно?

Как уже отмечалось, стоматит и ангина – болезни, которые нередко сопутствуют друг другу. Это может быть связано не только с ранее перенесенными вирусными или бактериальными инфекциями ротоглотки, но также с неправильным подходом к вопросу терапии.

Ангина и стоматит одновременно – частые явления у людей, занимающихся самолечением. Нередко пациенты не могут правильно определить, от какой именно патологии они страдают, поэтому прибегают к весьма сомнительным, а поэтому опасным для здоровья методам терапии.

Но хуже всего то, что некоторые молодые мамы не считают целесообразным вести детей к врачу, а применяют антибиотики на свое усмотрение. По этой причине ангина, сочетающаяся со стоматитом, у малышей развивается чаще, чем у взрослых.

Главные признаки

Ангина со стоматитом имеют схожие общие симптомы, но некоторые признаки патологий, все же, отличаются друг от друга, именно на эти различия нужно обратить особое внимание.

Общая клиническая картина стоматита при ангине проявляется за счет следующих симптомов:

  • боли в области ротоглотки,
  • повышения температуры тела,
  • образования язвочек и налета на слизистых оболочках ротоглотки,
  • озноба,
  • головной боли,
  • трудностей с глотанием пищи,
  • увеличения шейных лимфоузлов,
  • увеличения интенсивности слюноотделения.

При наличии вышеперечисленных симптомов развивается ангина и стоматит одновременно.

Стоматит и ангина: причины развития

Часто стоматит при ангине у детей развивается на фоне бактериальной инфекции – стафилококковой, стрептококковой и др. Но иногда возникновение болезни происходит на фоне бесконтрольного приема противомикробных средств при тонзиллите.

Факторами, предрасполагающими к развитию стоматита при ангине у детей и взрослых, могут выступать:

  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости,
  • переохлаждение,
  • ожог слизистой ротоглотки,
  • злоупотребление острым и соленым,
  • травмы слизистых оболочек рта или миндалин.

Ангина и стоматит одновременно у ребенка часто возникают по причине привычки совать пальцы, игрушки и другие посторонние предметы в рот. Причем сначала происходит развитие стоматита, а уже на его фоне возникает катаральная или даже гнойная ангина.

Группы риска

Тонзиллиту вместе со стоматитом более всего подвержены дети, пожилые люди и лица со слабой иммунной системой. Также к группе риска можно отнести беременных женщин, иммунитет которых ослабевает на фоне гормональной перестройки.

К какому врачу обращаться при стоматите и ангине

Лечение стоматита проводит врач-стоматолог, а тонзиллита – отоларинголог. К какому именно специалисту обратиться, зависит от того, симптомы которого из заболеваний проявились первыми.

Особенности диагностики

При развитии тонзиллита вместе со стоматитом ребенку, как и взрослому, требуется квалифицированная медицинская помощь. Для диагностики часто бывает достаточно провести тщательный осмотр ротовой полости и слизистой оболочки миндалин.

Обязательным мероприятием является проведение общеклинического анализа крови. При стоматитном тонзиллите отмечается увеличение количества лейкоцитов в биоматериале.

Гнойная ангина и стоматит у ребенка требует особого внимания со стороны лечащего врача. В этом случае проводится мазок на бакпосев. С помощью бактериологического исследования определяется тип патогенной микрофлоры, который вызвал развитие тонзиллита.

Стоматит и ангина: как различить патологии?

Как же отличить ангину у пациента от стоматита? Для этого необходимо обратить внимание на место расположения очагов воспалительного процесса.

  • При ангине гнойники, гиперемированные участки и/или язвочки образуются исключительно на поверхности миндалин. Слизистая гортани и небная дужка красная, возможно появление носовых выделений – прозрачных или желтоватых.
  • Стоматит отличается от тонзиллита тем, что при его развитии афты или язвы появляются на поверхности слизистых неба, внутренней стороны щек и губ. Возможно образование пузырьков, наполненных мутной или прозрачной жидкостью. В этом случае говорят о наличии герпетического стоматита.

Зная, как самостоятельно отличить стоматит от ангины, можно своевременно выявить патологический процесс и предотвратить его распространение.

Стоматит и ангина: особенности лечения

Лечение стоматита с тонзиллитом у ребенка должно быть комплексным. Самостоятельно прибегать к антибиотикотерапии категорически запрещено, поскольку это может привести к возникновению побочных эффектов либо же значительно усугубить течение болезней.

Так, при данных патологиях показано:

  • Троекратное полоскание или обработка ротоглотки антисептическими растворами. С этой целью успешно используется препарат Мирамистин.
  • Полоскание ротовой полости и глотки травяными отварами – ромашковым, шалфейным, ноготковым (готовится из цветков календулы).
  • Прием витаминов, направленных на скорейшее восстановление организма: Супрадин, Ревит, Мультитабс.

Симптоматическое лечение включает применение обезболивающих (ибупрофен) и жаропонижающих средств (парацетамол, Панадол, Нурофен). Многие препараты обладают сразу обоими свойствами, то есть, снимают боль и снижают температуру тела одновременно.

Гнойный тонзиллит, протекающий с признаками стоматита, лечится антибиотиками группы пенициллинов (Ампициллин, Пенициллин, Амоксиклав) или цефалоспоринов (Цефтриаксон). Детям часто назначают препарат Цефиксим, отпускающийся в форме порошка для приготовления оральной суспензии. Курс терапии – 5–7 дней.

Профилактические мероприятия

Чтобы тонзиллит с признаками стоматита не стал причиной снижения качества жизни и общего недомогания, необходимо соблюдать простейшие, но при этом важные правила:

  • избегать переохлаждения,
  • не злоупотреблять вредной пищей,
  • тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды перед их употреблением,
  • регулярно чистить зубы и тщательно полоскать ротовую полость,
  • исключить контакты с людьми, больными ОРВИ.

Для профилактики патологий у маленьких деток необходимо тщательно мыть игрушки, с которыми они контактируют. Поддержание нормальной влажности воздуха в помещении и регулярная уборка также помогут предотвратить развитие стоматита, спутником которой часто выступает тонзиллит.

Полезное видео про ангину

 

Тонзиллит - Диагностика и лечение

Диагноз

Врач вашего ребенка начнет с медицинского осмотра, который будет включать:

  • Осмотрите горло ребенка с помощью прибора с подсветкой и, вероятно, его или ее уши и нос, которые также могут быть очагами инфекции
  • Проверка на сыпь, известную как скарлатина, которая возникает в некоторых случаях ангины
  • Осторожно потрогайте (пальпируя) шею ребенка, чтобы проверить, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
  • Слушать его или ее дыхание с помощью стетоскопа
  • Проверка на увеличение селезенки (для рассмотрения мононуклеоза, при котором также воспаляются миндалины)

мазок из горла

С помощью этого простого теста врач протирает стерильным тампоном заднюю стенку горла вашего ребенка, чтобы взять образец секрета.Образец будет проверен в клинике или лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.

Многие клиники оборудованы лабораториями, в которых можно получить результаты анализов в течение нескольких минут. Однако второй, более надежный тест обычно отправляется в лабораторию, которая часто может вернуть результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Если экспресс-тест в клинике снова окажется положительным, то у вашего ребенка почти наверняка есть бактериальная инфекция. Если тест окажется отрицательным, значит, у вашего ребенка вирусная инфекция.Однако ваш врач будет ждать более надежного внеклинического лабораторного исследования, чтобы определить причину инфекции.

Полный анализ крови (CBC)

Ваш врач может заказать анализ CBC с небольшим образцом крови вашего ребенка. Результат этого теста, который часто можно выполнить в клинике, дает подсчет различных типов клеток крови. Профиль того, что повышено, что нормально или что ниже нормы, может указывать на то, вызвана ли инфекция бактериальным или вирусным агентом. CBC не часто требуется для диагностики ангины. Однако, если лабораторный тест на фарингит отрицательный, может потребоваться анализ CBC для определения причины тонзиллита.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, стратегии домашнего ухода могут сделать вашего ребенка более комфортным и способствовать лучшему выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, эти стратегии - единственное лечение.Ваш врач не пропишет антибиотики. Скорее всего, вашему ребенку станет лучше в течение семи-десяти дней.

Стратегии домашнего ухода, которые можно использовать во время восстановления, включают следующее:

  • Поощряйте отдых. Поощряйте ребенка высыпаться.
  • Обеспечьте достаточное количество жидкости. Дайте вашему ребенку много воды, чтобы поддерживать его или ее горло влажным и предотвратить обезвоживание.
  • Обеспечьте успокаивающую еду и напитки. Горячие жидкости - бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом - и холодные угощения, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле.
  • Приготовьте полоскание соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, полоскание соленой водой из 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли на 8 унций (237 миллилитров) теплой воды может помочь облегчить боль в горле. Попросите ребенка прополоскать раствор, а затем выплюнуть его.
  • Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение в горле, или посидите с ребенком несколько минут в душной ванной.
  • Предлагаю леденцы. Дети старше 4 лет могут рассасывать леденцы для облегчения боли в горле.
  • Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут раздражать горло.
  • Снимает боль и жар. Поговорите со своим врачом об использовании ибупрофена (Адвил, Детский мотрин и др.) Или ацетаминофена (Тайленол и др.), Чтобы уменьшить боль в горле и контролировать температуру. Низкая температура без боли не требует лечения.

    Дети и подростки не должны принимать аспирин по назначению врача для лечения определенного заболевания.Использование детьми аспирина для лечения симптомов простуды или гриппоподобных заболеваний связано с синдромом Рея - редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием.

Антибиотики

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Пенициллин, принимаемый внутрь в течение 10 дней, является наиболее распространенным антибиотиком, назначаемым при тонзиллите, вызванном стрептококками группы А. Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, врач назначит альтернативный антибиотик.

Ваш ребенок должен пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы полностью исчезнут. Несоблюдение правил приема лекарств может привести к ухудшению или распространению инфекции на другие части тела. Неполный курс лечения антибиотиками может, в частности, увеличить риск ревматизма и серьезного воспаления почек у вашего ребенка.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли дать ребенку дозу.

Операция

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может использоваться для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, которые не поддаются лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • Не менее семи эпизодов предыдущего года
  • Не менее пяти серий в год за последние два года
  • Не менее трех серий в год за последние три года

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к трудно поддающимся лечению осложнениям, таким как:

  • Обструктивное апноэ сна
  • Трудность дыхания
  • Затруднение при глотании, особенно мяса и другой крупной пищи
  • Абсцесс, состояние которого не улучшается при лечении антибиотиками

Тонзиллэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, за исключением случаев, когда ваш ребенок очень маленький, имеет сложное заболевание или если во время операции возникают осложнения.Это означает, что ваш ребенок сможет пойти домой в день операции. Полное выздоровление обычно занимает от семи до 14 дней.

Подготовка к приему

Если ваш ребенок испытывает боль в горле, затрудненное глотание или другие симптомы, которые могут указывать на тонзиллит, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача или педиатра вашего ребенка. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов о состоянии вашего ребенка. Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Когда появились симптомы?
  • Если у вашего ребенка поднялась температура, какая у него была температура?
  • Есть ли у него трудности с глотанием пищи или ему больно глотать?
  • Облегчает ли что-нибудь симптомы, например безрецептурное болеутоляющее или теплые жидкости?
  • Был ли у вашего ребенка ранее диагностирован тонзиллит или ангина? Если да, то когда?
  • Кажется, что симптомы влияют на его или ее сон?
  • Был ли ваш ребенок контактировал с кем-нибудь, у кого была ангина?

Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают следующее:

  • Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты теста?
  • Какой курс лечения лучше?
  • Следует ли мне беспокоиться о том, как часто мой ребенок болеет тонзиллитом?
  • Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или возобновить другие занятия?

Ноябрь07, 2020

.

Причины и патогенез хронического тонзиллита

Небные миндалины являются частью иммунной системы, которая состоит из трех барьеров: лимфо-кровяного (костный мозг), лимфо-интерстициального (лимфатические узлы) и лимфоэлителиального (лимфоидные скопления, включая миндалины, в слизистой оболочке различных органов: глотки, гортани, трахеи и бронхов, кишечника). Масса небных миндалин составляет незначительную (около 0,01) часть лимфоидного аппарата иммунной системы.

Причина хронического тонзиллита - патологическая трансформация (развитие хронического воспаления) физиологического процесса формирования иммунитета в тканях небных миндалин, где обычно ограниченный воспалительный процесс стимулирует выработку антител.

Причины хронического тонзиллита

В небных миндалинах контактирует инфекция с иммунокомпетентными клетками, вырабатывающими антитела. Лимфоидная ткань пронизана многочисленными трещинами - криптами, стенки которых покрыты 3-4 слоями эпителия, во многих местах островки эпителия отсутствуют (участки так называемого физиологического ангиоза). Через эти деэпителизованные островки микроорганизмы проникают в крипты и контактируют с клетками миндалин. Каждая небная миндалина содержит 18-20 крипт, пронизывающих ее паренхиму и, кроме того, ветвящихся на деревьях.Площадь стенок всех крипт огромна: около 300 см 2 (площадь глотки, например, 90 см 2 ). Крипты проникают в микрофлору изо рта и глотки, а из паренхимы миндалин - лимфоциты. Микроорганизмы попадают в миндалину не только через деэпителизованные островки, но и через эпителий стенок крипт, образуя ограниченное, так называемое физиологическое воспаление в теменной области. Живые микроорганизмы, их мертвые тела и токсины - это антигены, стимулирующие образование антител.Таким образом, в стенках крипт и лимфоидной ткани миндалины (вместе со всей массой иммунной системы) формируются нормальные иммунные механизмы. Эти процессы наиболее активны в детском и молодом возрасте. Иммунная система организма обычно поддерживает активность физиологического воспаления в миндалинах на уровне, не более чем достаточном для образования антител к различным микробным агентам, проникающим в крипты. Из-за определенных местных или общих причин, таких как переохлаждение, вирусные и другие заболевания (особенно повторная ангина), ослабление иммунитета, активируется физиологическое воспаление в миндалинах, повышается вирулентность и агрессивность микробов в криптах миндалин.Микроорганизмы преодолевают защитный иммунный барьер, ограниченное физиологическое воспаление в криптах становится патологическим, распространяясь на паренхиму миндалины. Рентгенологическое исследование миндалин у здорового человека и у больного хроническим тонзиллитом подтверждает образование очагов инфекции при развитии заболевания.

Среди бактериальной флоры, которая постоянно разрастается в небных миндалинах и при определенных условиях вызывает возникновение и развитие хронического тонзиллита, могут быть стрептококки, стафилококки и их ассоциации, а также пневмококки, палочка гриппа и др.Эти микроорганизмы начинают заселять миндалины сразу после рождения ребенка, штаммы могут быть разными: от 1 месяца до 1 года.

В развитии хронического тонзиллита и его осложнений важную роль играет бета-гемолитический стрептококк группы А и зеленеющий стрептококк. Доля стрептококков как этиологического фактора хронического тонзиллита у детей составляет 30%, у взрослых - до 15%. Реже стрептококки серогрупп C и J.

Важным фактором развития хронического тонзиллита является предрасположенность к этому заболеванию в семьях, в которых отмечается более высокая заболеваемость стрептококком и распространенность хронического тонзиллита, чем в популяции.Значение стрептококковой инфекции в развитии хронического тонзиллита подчеркивается тем, что именно эта инфекция часто вызывает появление сопряженных распространенных заболеваний, среди которых ревматизм с поражением сердца и суставов, гломерулонефрит и многие другие считаются самый распространенный. В связи с этим в 10-ю Международную классификацию болезней выделен «Стрептококковый тонзиллит» (код по МКБ-10 - J03.0).

Часто обнаруживаемый при хроническом тонзиллите стафилококк следует рассматривать как сопутствующую инфекцию, а не как этиологический фактор и развитие очаговой инфекции.При хроническом тонзиллите обнаруживаются как облигатные анаэробные микроорганизмы, так и внутриклеточные и мембранные паразиты: хламидии и микоплазмы, которые иногда могут принимать участие в формировании хронического тонзиллита в виде микробных ассоциаций с «традиционными» возбудителями.

Причастность вирусов к развитию хронического тонзиллита определяется тем, что под их влиянием происходит перестройка метаболизма клеток, синтезируются специфические ферменты, нуклеиновые кислоты и белковые компоненты вируса, в которых разрушается защитный барьер и происходит Путь открывается для проникновения бактериальной флоры, образующей очаг хронического воспаления.Таким образом, вирусы не являются непосредственной причиной воспаления миндалин, они ослабляют противомикробную защиту и воспаление

Наиболее частыми причинами хронического тонзиллита являются аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса, зенеровирусы I, II и V серотипы. В раннем детстве вирусное заражение наблюдается чаще - до 4-6 раз в год.

В большинстве случаев начало хронического тонзиллита связано с одним или несколькими тонзиллитами, после которых возникает хроническое воспаление небных миндалин.Условно-патогенная преходящая микрофлора, растущая на слизистой оболочке, в том числе в криптах миндалин, активируется при ангине, ее вирулентность увеличивается, она проникает в паренхиму миндалины, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. В этом случае происходит угнетение как специфических, так и неспецифических факторов естественной резистентности макроорганизма. Нарушается местное кровообращение, повышается проницаемость сосудистой стенки, снижается уровень нейтрофилов, фагоцитарных клеток, проявляется местная иммуносупрессия, в результате активируется преходящая микрофлора, развивается острое, а затем хроническое воспаление.

При формировании хронического воспаления миндалин вегетативные микроорганизмы увеличивают свою вирулентность и агрессивность за счет производства экзо- и зондотоксинов, вызывая токсико-аллергические реакции. Микрофлора при хроническом тонзиллите глубоко проникает в паренхиму миндалин, лимфатические и кровеносные сосуды. С помощью рентгенографии установлено, что при токсико-аллергической форме хронического тонзиллита живая и размножающаяся микрофлора проникает в паренхиму миндалин, в стенки и просвет сосудов.Эти патогенетические характеристики объясняют характер общих токсико-аллергических реакций, связанных с хроническими заболеваниями тонзиллита.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит - классический пример очаговой инфекции, в основе которой лежит развитие инфекционного агента в небных миндалинах и реакция на него, а также в отдаленные органы и системы тела. Следует учитывать, что небные миндалины не обладают свойственными только им изолированными функциями, а только участвуют в лимфоэпителиальной системе вместе с другими многочисленными идентичными лимфатическими образованиями организма.С этих позиций, зная основные закономерности патогенеза хронического тонзиллита, несложно понять формирование основного проявления болезни.

Патогенез очаговой инфекции миндалин рассматривается по трем направлениям: локализация очага, природа инфекции и воспаления, защитные механизмы. Одним из объяснений исключительной активности метастазов инфекции из хронического тонзиллярного очага (по сравнению с другими локализациями очаговой инфекции) является наличие широких лимфатических связей миндалин с основными органами жизнеобеспечения, непосредственно инфекционными, токсические, иммуноактивные, метаболические и другие патогенные продукты из очага инфекции.В патогенезе хронического тонзиллита особенно важны лимфатические связи с областью сердца, их наличие установлено анатомо-патофизиологическими исследованиями. Это также можно подтвердить эмбриологическими данными о близости сердца и глоточных карманов у эмбриона. Это проливает свет на понимание механизма появления тонзилло-кардиальных связей в формировании патологии.

Очень важно для понимания патологии лимфатических связей миндалин и мозговых центров: гипофиза, ганглия блуждающего нерва и вегетативной нервной системы, что подтверждено экспериментальными исследованиями.В клинической практике хорошо известно, что после обострения хронического тонзиллита часто наблюдаются изменения иннервации сердца, а нарушения экстракардиальной регуляции нередко наблюдаются вне обострения в очаге инфекции. Такие функциональные нарушения создают предпосылки для более глубокого органического поражения сердца из-за воздействия патогенных агентов стрептококка или других компонентов из очага инфекции в миндалинах.

Сравнение с другими локализациями хронической очаговой инфекции показывает, что в организме больше нет микрофлоры, аналогичной хроническому тонзиллиту по широте и множественности анатомических связей с органами жизнеобеспечения и по условиям хронической «инкубации» микрофлоры.Известные хронические очаги инфекции в зубах, височных костях, внутренних органах имеют определенную степень тяжести течения, но такое распространение инфекции по организму не вызывают.

Представляет интерес распространение патологического процесса на органы, не имеющие прямых лимфогенных связей с миндалинами, например, на почки. Частота тонзилло-почечных осложнений в сотни раз меньше сердечных или ревматических. Однако в этом случае характерны некоторые патогенезы, присущие поражениям с прямыми лимфогенными связями.В частности, в экспериментах на собаках было показано, что начало воспаления миндалин (как инфекционного, так и неинфекционного) сопровождается изменениями как в сердце, так и в почках, где эффективный кровоток нарушается (замедляется). в разной степени. Сходство наблюдается и в том, что рецидивы острого воспаления в миндалинах сопровождаются функциональными нарушениями в почках в виде замедления кровотока: это создает условия для появления нефритического синдрома - воспаления почечные клубочки.Исследования почечного кровотока при внутримышечном введении у пациентов с хроническим тозиллитом, особенно после обычной стенокардии, выявили функциональные нарушения миндалин.

Важным звеном в патогенезе хронического тонзиллита (тесно связанным с локализацией очага инфекции) являются своеобразные закономерности хронического воспаления в миндалинном очаге с участием бета-гемолитического стрептококка, который характеризуется необычной, не характерна для других микроорганизмов, агрессия в организме.

Отличительной чертой хронического воспаления по сравнению с острым воспалением считается продолжительность его течения, не ограниченная определенным периодом времени. В отличие от острого, хроническое воспаление не имеет стадии, и граница, отделяющая острый процесс от хронического, нечеткая и определяется такой характеристикой, как уменьшение тяжести воспаления. Последний этап - восстановление - не происходит. Причина незавершенности острого воспаления - недостаточность (слабость) проявления в очаге воспаления защитных свойств.Хроническое очаговое воспаление становится источником постоянного распространения инфекционных, токсических и метаболических продуктов в регионарный и общий кровоток, что вызывает общую реакцию и превращает местный процесс в обычное заболевание.

Следующим признаком тонзиллярной очаговой инфекции являются свойства микрофлоры очага, которые играют решающую роль в интоксикации и формировании токсико-аллергической реакции в организме, что в конечном итоге определяет характер и тяжесть осложнений хронического тонзиллита. .Среди всех микроорганизмов, обнаруживаемых в миндалинах при хроническом тонзиллите и вегетирующих в криптах, только бета-гемолитические и в некоторой степени зеленеющие стрептококки способны образовывать очаги инфекции, агрессивные по отношению к отдаленным органам, бета-гемолитический стрептококк и его жизнедеятельность по отношению к отдельным органам. : сердце, суставы, мозговые оболочки и тесно связаны со всей иммунологической системой организма. Другая микрофлора в криптах миндалин считается сопутствующей.

В патогенезе хронического тонзиллита важную роль играют нарушения защитного механизма отграничения очага воспаления.Суть барьерной функции заключается в локальном подавлении возбудителей инфекции и отграничении очага инфекции защитным клеточно-сосудистым стволом. Это защитное свойство теряется при последовательных повторениях острого воспаления, снижении реактивности организма, агрессивном заражении и т. Д. При частичной или полной потере барьерной функции очаг воспаления превращается в входные ворота для инфекции, а затем повреждение конкретных органов и систем определяется реактивными свойствами всего организма и отдельных органов и систем.В этих условиях осложнения миндалин чаще возникают при обострениях хронического тонзиллита, хотя могут возникать в период между обострениями в очаге воспаления.

Говоря о патогенезе хронического тонзиллита, важно также отметить, что естественная роль небных миндалин в формировании иммунитета полностью искажается, так как в случае хронического воспаления миндалин новые антигены образуются под влиянием патологических белковые комплексы (вирулентные микробы, эндо- и экзотоксины, продукты тканевой и микробной деструкции клеток и др.)), что вызывает образование аутоантител против их собственных тканей.

Патологическая анатомия

Морфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите столь же разнообразны, как и его патогенетические механизмы, и находятся в прямой зависимости от последних. Основным патологоанатомическим макросимптомом хронического тонзиллита является так называемая солидная гипертрофия, вызванная развитием инфицированных миндалин между их долками соединительной ткани, поэтому они кажутся на ощупь плотными, сваренными рубцами с окружающими тканями, которые не могут быть » вывихнуты "из своих ниш".От «жесткой» гипертрофии следует отличать «мягкую» гипертрофию, когда небные миндалины увеличены, но они не имеют воспалительных изменений, а наблюдаемая гипертрофия относится к нормогенетическому состоянию, которое обеспечивает многочисленные физиологические и иммунные функции миндалин. Однако при хроническом тонзиллите может возникать атрофия небных миндалин, вызванная токсигенным торможением или полным исчезновением процесса регенерации ее паренхимы, который сменяется склерозом и рубцеванием локусов отмирающих фолликулов и гранул.Как отмечает Б. С. Преображенский (1963), размер миндалин не является абсолютным признаком хронического тонзиллита, так как увеличение их размеров может наблюдаться в ряде случаев, особенно у детей с лимфогипопластическим диатезом.

Патоморфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите развиваются постепенно и чаще всего начинаются с их поверхностно расположенных тканей, при контакте с внешними патогенными факторами. Однако, несомненно, структура и глубина лакун играют решающую роль в развитии патологоанатомических изменений небных миндалин, особенно их чрезмерного разветвления в паренхиме миндалины.В некоторых случаях лакуны бывают особенно глубокими, достигая капсул миндалин. В этих случаях особенно интенсивна рубцовая ткань в перитонзиллярной области, которая нарушает кровоснабжение миндалин и отток лимфы из них, особенно усиливает протекающий в них воспалительный процесс.

Важное клинико-диагностическое значение имеет представленная Б. С. Преображенским (1963) патологоанатомическая классификация морфологических изменений миндалин миндалин при хроническом тонзиллите, которая может служить примером дидактической методики освоения молодыми специалистами органические основы различных форм хронического тонзиллита.

Согласно этой классификации хронический тонзиллит может протекать в следующих формах:

  1. лакунарный или криптогенный хронический тонзиллит, характеризующийся хроническим воспалением слизистой оболочки лакуны и прилегающей паренхимы; это знак Зака;
  2. хронический паренхиматозный тонзиллит, при котором основные изменения развиваются в паренхиме миндалины с образованием небольших или более крупных абсцессов, которые впоследствии трансформируются в рубцовую ткань. Иногда при хроническом тонзиллите в толще миндалины развивается хронический абсцесс, который, как правило, заполнен гноем и казеозными массами крипты с облитерированным выходом на поверхность миндалины - интратонзиллярный абсцесс;
  3. Наблюдается лакунарно-паренхиматозный (тотальный) хронический тонзиллит с одинаковыми патоморфологическими проявлениями форм «а» и «б»; Следует отметить, что чаще всего хронический тонзиллит начинается с лакунарного процесса, который затем переходит на паренхиму миндалин, в связи с чем полное поражение миндалин всегда завершается по форме 3, которая в патогенетическом и патоморфологическом плане принимает вид форма губки, строма которой состоит из соединительной ткани, а содержимое - гной, детрит, казеоз, тела мертвых и активных микроорганизмов, выделяющих в окружающую среду свои эндо- и экзотоксины;
  4. Хронический склеротический тонзиллит - особая форма патологического состояния небных миндалин, являющаяся последней стадией развития хронического воспаления паренхимы миндалины, характеризующейся многочисленными рубцовыми изменениями ее паренхимы и капсулы с многочисленными мелкими и большими инкапсулированными «простудами». «абсцессы; как самостоятельная форма, не имеющая ничего общего с хроническим тонзиллитом, склерозирующая атрофия небных миндалин наблюдается в пожилом возрасте как одно из инволюционных возрастных проявлений лимфаденоидной ткани в организме; для него характерно замещение паренхимы миндалины соединительной тканью, значительное уменьшение размеров вплоть до полного исчезновения небных миндалин, общая атрофия слизистой оболочки глотки и ряд особенностей, описанных выше.

Это может быть дополнено некоторой информацией о том, как могут прогрессировать патологоанатомические формы хронического тонзиллита, описанные выше, и каковы некоторые клинические проявления происходящих изменений. Таким образом, при блокировании криптопорта при криптогенном хроническом тонзиллите значимых общих и местных нарушений не наблюдается. Эта форма тонзиллита очень распространена. Единственные жалобы пациентов с этой формой - гнилостный запах изо рта и периодически возникающие абсцессы в миндалинах при скоплении казеозных масс в лакунах.На стороне более выраженных патологоанатомических проявлений хронического криптогенного казеозного амигдалита может быть легкая охриплость голоса или монохордит. После удаления казеозных масс из застойного склепа указанные выше симптомы полностью исчезают до нового скопления этих масс. При этой форме хронического тонзиллита обычно ограничиваются безоперационным или «полухирургическим» лечением. Однако именно эта форма хронического тонзиллита часто осложняется появлением ретенционных кист миндалины, которые возникают в глубине крипты, изолированной от глотки фиброзной диафрагмой.Эти кисты увеличиваются в размерах в крипте детрита (от рисового зерна до фундука), достигают поверхности миндалины в виде гладкого шаровидного образования, покрытого блестящей слизистой оболочкой беловато-синего цвета. Такая киста (обычно единичная) может сохраняться годами, не вызывая особых опасений у «хозяина». Со временем содержимое ретенционной кисты миндалины обезвоживается и пропитывается солями кальция и, медленно увеличиваясь до размеров лесного ореха и более, превращается в камень миндалины, пальпируемый как плотное инородное тело.Достигнув поверхности слизистой оболочки, этот кальцит изъязвляет ее и попадает в полость глотки.

Хронический паренхиматозный тонзиллит характеризуется периодическими обострениями, протекающими в форме острой вирусной, микробной или флегмонозной ангины. Эта же форма, доходящая до состояния декомпенсированного хронического тонзиллита, часто играет роль очаговой инфекции при различных метатонзиллярных осложнениях.

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит - это воспаление миндалин. Миндалины - это комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки. Миндалины являются частью вашей иммунной системы. Они помогают бороться с инфекциями. Рецидивирующий тонзиллит - это повторное заболевание тонзиллитом в течение 1 года.Хронический тонзиллит - это боль в горле, которая длится 3 месяца или дольше.


Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Тонзиллит может передаваться от инфицированного человека к другому при кашле, чихании или прикосновении. Он также может передаваться через поцелуи или совместное употребление еды и напитков.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

  • Сильная ангина
  • Красные опухшие миндалины
  • Болезненное глотание
  • Лихорадка и озноб
  • Неприятный запах изо рта
  • Белые пятна на миндалинах

Как диагностируется тонзиллит?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши уши, нос и горло.Он спросит о ваших симптомах. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Посев из горла может показать, какой микроб вызывает ваше заболевание. Заднюю стенку горла натирают ватным тампоном.
  • Анализы крови могут показать, есть ли у вас инфекция, вызванная бактериями или вирусом.

Как лечится тонзиллит?

Лечение может уменьшить ваши признаки и симптомы. Лечение также может снизить количество случаев тонзиллита в год.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего лечащего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
  • Антибиотики помогают вылечить бактериальную инфекцию.
  • Тонзиллэктомия - это операция по удалению миндалин. Вам может потребоваться операция, если у вас хронический или рецидивирующий тонзиллит. Хирургическое вмешательство также может быть выполнено, если антибиотики не работают.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Отдыхайте , когда почувствуете, что это необходимо.Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Пейте жидкости согласно указаниям. Возможно, вам потребуется пить больше жидкости, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Полоскать горло теплой соленой водой. Это может помочь уменьшить боль в горле. Смешайте 1 чайную ложку соли с 8 унциями теплой воды. Спросите, как часто вам следует это делать.
  • Предотвратить распространение микробов. Часто мойте руки. Ни с кем не делитесь едой или напитками. Вы сможете вернуться к работе, когда почувствуете себя лучше и температура спадет как минимум на 24 часа.

Позвоните в службу 911 по следующему номеру:

  • У вас проблемы с дыханием, потому что у вас опухшие миндалины.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Ваша боль усиливается или не проходит после приема обезболивающего.
  • Ваша боль в горле не улучшилась после того, как вы закончили лечение антибиотиками.
  • У вас проблемы со сном, и вы просыпаетесь, пытаясь отдышаться.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнать больше о тонзиллите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.

Симптомы хронического тонзиллита | Грамотно о здоровье на iLive

Субъективные симптомы хронического тонзиллита

Субъективные симптомы хронического тонзиллита характеризуются повторяющейся болью в миндалинах при глотании и разговоре, покалыванием, жжением, сухостью, дискомфортом и ощущением инородного тела в горле. Как правило, эти симптомы при компенсированном хроническом тонзиллите не сопровождаются повышением температуры тела, но в некоторых случаях, особенно при декомпенсированных формах, может наблюдаться стойкий или повторяющийся субфебрилитет.В этот период появляются слабость, недомогание, утомляемость, которые часто сопровождаются ноющими болями в суставах и в области сердца. Появление субъективных симптомов на расстоянии свидетельствует о переходе компенсированной формы хронического тонзиллита в декомпенсированную. В других случаях пациенты ощущают резкое жжение и болезненность в глотке, вызывая приступы сильного кашля (раздражение глоточных ветвей блуждающего нерва) - один из симптомов лакунарной формы хронического тонзиллита, во время которого массы выделяются из расширенных лакун в полость рта.Часто пациенты сами выдавливают их из миндалин пальцем или чайной ложкой. Запах этих «гнойных пробок» крайне неприятен; его гнилостный характер свидетельствует о наличии в криптах небных миндалин фузоспирохелезных микроорганизмов. У ряда пациентов наблюдается симптом рефлекторной боли в ухе - пощипывание и «послеродовая» в нем.

[3], [4], [5], [6], [7]

Объективные симптомы хронического тонзиллита

Объективные симптомы хронического тонзиллита выявляются при эндоскопическом исследовании глотки и внешнем осмотре области регионарных лимфатических узлов.При этом используются осмотр, пальпация, проба с «вывихом» миндалины, проба с выдавливанием казеозных масс из лакун, зондирование лакун, забор материала для бактериологического исследования, в том числе аспирация миндалины.

При осмотре в первую очередь обращают внимание на размер миндалин, цвет слизистой оболочки, состояние ее поверхности и окружающих тканей. Объективные признаки актуальной ХТ определяются не ранее, чем через 3-4 недели после завершения процесса обострения или стенокардии.По описаниям Б.С. Преображенского (1963), при фолликулярной форме хронического паренхиматозного тонзиллита на поверхности миндалин под эпителием имеются «желтоватые пузырьки», свидетельствующие о возрождении фолликулов и их замещении мелкими кистовидными образованиями, заполненными «мертвыми» лейкоцитами. и мертвые микробные тела. При лакунарной форме определяются расширенные выходы лакун, содержащие казеозные белые массы. При надавливании шпателем на боковой части передней небной дуги и на участке верхнего полюса миндалины выделяются казеозные массы или жидкий гной, как фарш из мясорубки.

При осмотре области миндалин часто можно обнаружить ряд признаков хронического тонзиллита, отражающих вовлечение в воспалительный процесс окружающих анатомических структур:

  1. Симптом Гизы [Guisez, 1920] - гиперемия передних дужек;
  2. Симптом Зака ​​[Зак В. Н., 1933] - отек слизистой оболочки над верхним полюсом небных миндалин и верхними небными дугами;
  3. симптом Преображенского [Преображенский Б.С., 1938] - дугообразная инфильтрация и гиперемия верхних половин сводов и угла сустава.

При хроническом тонзиллите обычно развивается регионарный лимфаденит, который определяется при пальпации за углом нижней челюсти и по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Лимфатические узлы могут быть болезненными при пальпации, а при пальпации ретромандибулярных узлов боль распространяется в соответствующее ухо.

Важное диагностическое значение имеет прием при пальпации и вывихе миндалин.При пальпации пальцем (есть еще пальпаторный инструмент) оценивают эластичность, податливость (мягкость) миндалины или, наоборот, ее плотность, жесткость, содержимое паренхимы. Кроме того, при пальпации пальцем можно определить наличие миндалины в паренхиме или в непосредственной близости от ее ниши большого пульсирующего артериального сосуда, что необходимо рассматривать как фактор риска кровотечения при тонзиллотомии и тонзиллэктомия. Если при усиленном давлении шпателем миндалевидное тело не выступает из своей ниши, но под шпателем имеется плотная ткань, это свидетельствует о сцеплении миндалевидного тела с тканями своего ложа, т.е.э., хронический склеротический тонзиллит, а также трудности экстирпации миндалин при экстракапсулярном удалении.

Зондирование крипт проводилось специальным изогнутым колоколообразным зондом G.G. Куликовский (с ручкой или раздельный, вставляемый в специальный держатель, фиксирующий зонд винтом), позволяет определить глубину крипт, их содержимое, наличие стриктур и т. Д.

Таким образом, основой клинической картины хронического тонзиллита считается симптомокомплекс, связанный с образованием очага хронической инфекции в миндалинах.Этот процесс имеет определенные закономерности локального развития и распределения в организме. Очаг хронической инфекции в миндалинах влияет на функционирование всех органов и функциональных систем, нарушая их жизнедеятельность, с одной стороны, а с другой, часто становится этиологическим фактором нового, обычно серьезного заболевания и во всех случаях усугубляет любые заболевания, возникающие в организме.

[8], [9]

.

Хронический тонзиллит - Лечение | Грамотно о здоровье на iLive

Показания к госпитализации

Как правило, госпитализация не требуется.

Лечение хронического тонзиллита определяется стадией развития воспалительного процесса и делится на три вида - безоперационное, «полуоперационное» и хирургическое. Помимо специальных методов, направленных непосредственно на миндалину, используются общие методы, включающие элементы этиологического, патогенетического и симптоматического характера, действующие непосредственно на очаг хронического воспаления или обострения процесса, а также на те органы и системы, заболевания которых вызваны при инфекции тонзиллита.В последнем случае компетентных специалистов предоставляют соответствующие специалисты (кардиологи, ревматологи, нефрологи, эндокринологи, фтизиатры и др.).

Безоперационное лечение применяется в основном при неосложненных формах хронического тонзиллита. В первую очередь, он заключается в устранении хронических эктратонзиллярных очагов инфекции в полости рта (кариес, пиорея, хронический гингивит, пародонтит и др.) И только потом в систематическом вымывании из крипт казеозных масс и гноя с различными формами. антисептические растворы с помощью шприца и специальной канюли миндалины с изогнутым кончиком.В качестве промывочной жидкости используются растворы фурацилия, йодинола, гипертонический раствор хлорида натрия, цитраля и др. Эффективным средством при лакунарной форме хронического тонзиллита является 0,25-1% раствор перекиси карбамида - комплекса мочевины с перекисью водорода (1-4 таблетки на стакан теплой воды) или раствор фугентина.

Относительно метода промывания лакуны следует отметить, что с его помощью можно промывать только те крипты, в которые можно ввести кончик канюли, что составляет не более 1-2% всех крипт небные миндалины выходят на поверхность, поэтому гораздо более эффективным методом очистки лакунов от патологического содержимого является «вакуумное отсасывание», при котором специальное отсасывающее устройство покрывает большую часть поверхности миндалины и пульсирующая аспирация с одновременной подачей промывная жидкость, покрывающая все, продвигалась за счет присосок и небольшого склепа.Ю.Б. Преображенский (1990) рекомендует 12-15 стирок через день. Рекомендуем после орошения лакуны или вакуумного отсоса промывать миндалины препаратом Стрепсилс Плюс, который выпускается во флаконах с распылителем, проявляющим выраженную антисептическую активность за счет 2,4-дихлорбензилового спирта и амилметакрезола, а также провоцирующий местную анестезию с помощью лидокаин, содержащийся в нем. Присутствие анестетика останавливает рефлекторный импульс от миндалин и помогает блокировать патологические рефлексы миндалин.Этот же препарат с различными добавками (лимон, лекарственные травы, витамин С, мед, эвкалипт, ментол), выпускаемый в форме таблеток для рассасывания, применяется при обострениях хронического тонзиллита, тонзиллита и хронического тонзиллита без обострения.

При необходимости купирования тонзиллитно-сердечного синдрома можно использовать новокаиновые перипендрикулярные блокады (аналог паранефральной блокады Л. В. Вишневского), направленные на ослабление патологических рефлекторных реакций, участвующих в развитии патологических процессов.Этот эффект новокаина, помимо местного анестезирующего действия на чувствительные рецепторы, основан на уменьшении образования ацетилхолина и гистаминоподобных веществ в патологических тканях, уменьшении периферических холипореактивных систем и блокировании патологических реакций порочной миндалины. круг. Кроме того, новокаин обладает противовоспалительным действием. Новокаиновые блокады паратонзиллярной области можно сочетать с инфильтрационной терапией препаратами пенициллинового ряда, растворенными в новокаине.Для продления действия новокаина и растворенных в нем антибиотиков рекомендуется добавить 0,1% раствор адреналина гидрохлорида (1 капля на 2-10 мл раствора новокаина).

Местное лечение дополняется физиотерапией: УФО миндалем через специальную трубку, УВЧ-терапией в области регионарных лимфатических узлов, ультразвуковой и лазерной терапией.

При декомпенсированных формах хронического тонзиллита (токсико-аллергической по Б.С. Перевозенскому и В.Т. Пальчуну) и наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению наряду с указанными выше методами местного воздействия проводится комплексное лечение методами направлено на устранение хронической интоксикации, укрепление местного и общего иммунитета, усиление ГОМК (снижение для токсинов и инфекций проницаемости капилляров и сосудов), контроль патогенной микробиоты.Для этого можно рекомендовать ряд методов и лекарств.

При выраженной общей интоксикации и явлениях тонзиллогенного хрониосепсиса возможен плазмаферез, показания к которому определяет ЛОР и специалист по экстракорпоральной терапии. Эффективность плазмафереза ​​при декомпенсированных формах хронического тонзиллита определяется тем, что в этой процедуре используются фрагменты белков, иммунные комплексы с антигенными свойствами, макроглобулины, антитела и другие факторы, определяющие развитие токсико-аллергической метатонзиллярной ткани и гуморальных осложнений. удаляется из цельной крови, а в организм пациента возвращаются все нормальные элементы крови.Прицельный плазмаферез значительно улучшает иммунный статус, способствует коррекции состава крови и снижает интоксикацию, повышает чувствительность к последующей медикаментозной (иммунопротекторной и антибактериальной) терапии, может оптимизировать подготовку пациента к радикальному хирургическому лечению и более благоприятное течение послеоперационного периода. . Плазмаферез также используется при ревматоидном артрите - одном из наиболее частых осложнений метатонзиллярной области.

Одним из средств комплексного воздействия на организм при различных гуморальных метатонзиллярных осложнениях является официальный препарат «Вобензент», в состав которого входят 7 биологически активных веществ, обладающий иммуномодулирующими, противовоспалительными, противоотечными, фибринолитическими и антиагрегантными свойствами.Препарат показан при многих заболеваниях, включая ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, острое и хроническое воспаление верхних дыхательных путей. Препарат выпускается в таблетках, покрытых растворяющейся в оболочке кишечника, применяемых per os за 30 мин до еды (не должно быть укусов) по 3-10 таблеток 3 раза в день, запивая стаканом (150 мл) воды. Препарат повышает эффективность антибактериальной терапии и обеспечивает профилактику с ее помощью дисбактериоза кишечника.

.

Хронический тонзиллит и рецидивирующий тонзиллит, определено

В соответствии с рекомендациями Американской академии отоларингологии - хирургия головы и шеи, тонзиллэктомия или удаление миндалин хирургическим путем показана, когда у детей было семь или более инфекций миндалин в течение одного года , пять в год в течение последних двух лет или три в год в течение последних трех лет. (6)

СВЯЗАННЫЕ С: Осложнения, которые могут возникнуть в результате тонзиллита

Если частый тонзиллит не достиг этого порога, рекомендуется осторожное ожидание, а также принять меры для предотвращения рецидива тонзиллита (включая соблюдение правил гигиены) и другие меры. тонзиллит, как обычно, когда инфекции действительно возникают.(5)

СВЯЗАННЫЕ С: Как врачи диагностируют и лечат тонзиллит

Хотя удаление миндалин более типично для детей, взрослым также может помочь удаление миндалин. Роуэн говорит, что его порог для рассмотрения рисков и преимуществ тонзиллэктомии для взрослых - это если кто-то болеет четырьмя или более инфекциями в год.

Тонзиллэктомия также может быть рассмотрена, если частые случаи тонзиллита вызывают обструктивное апноэ во сне или затрудненное дыхание.(5)

Помимо количества эпизодов тонзиллита, Роуэн говорит, что он также взвешивает эффекты, которые может иметь частый тонзиллит. «Я потенциально начинаю думать об удалении миндалин, когда частые тонзиллиты серьезно влияют на качество жизни человека», - говорит он.

Бремя частого тонзиллита может включать в себя следующее, отмечает Роуэн:

  • Пропущенные дни в школе или на работе
  • Несколько курсов антибиотиков
  • Другие лекарства, отпускаемые по рецепту
  • Постоянное или постоянное переживание болезненных или неприятных симптомов
.

Смотрите также