Таблетки адельфан от чего


Адельфан – инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

Фармакологическое действие

Адельфан представляет собой комбинированный гипотензивный препарат. Действующие вещества Адельфана – резерпин и дигидралазин. Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах.

Прием таблеток Адельфан способствует  улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Стабильный эффект от применения таблеток Адельфан наблюдается через 2-3 недели от начала лечения. Снижение тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшение сопротивления в сосудах головного мозга, сердца, почек, кожи, увеличение кровотока обусловлено действием дигидралазина, входящего в состав Адельфана.

Показания к применению

В инструкции к Адельфану указаны несколько заболеваний, при которых применение данного препарата целесообразно:

  • гипертоническая болезнь легкой и средней формы тяжести;
  • гипертония с невыясненной причиной роста артериального давления.

Инструкция применения Адельфана

Адельфан выпускается в форме таблеток. Принимать препарат следует 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблеток. Поддерживающая терапия таблетками Адельфан предполагает прием минимальной эффективной дозы. Необходимость в коррекции доз препарата необходима пожилым людям с нарушением функций печени.

Противопоказания

В инструкции к Адельфану перечислены следующие заболевания, при которых прием препарата недопустим:

- болезнь Паркинсона;

- эпилепсия;

- депрессивное состояние;

- недавнее перенесение инфаркта миокарда;

- обострение язвенной болезни;

- тяжелая форма стенокардии и аритмии;

- выраженная тахикардия;

- нарушения функции печени;

- почечная недостаточность в тяжелой форме.

Индивидуальная чувствительность к резерпину и дигидралазину, лактация, беременность третьего триместра также являются поводом для отказа от приема таблеток Адельфан.

Если у пациента есть заболевание, при котором использование данного препарата невозможно, то врач обязан предложить то, чем можно заменить Адельфан.

С особой внимательностью данный препарат назначается при наличии у больных:

  • коронарного и церебрального атеросклероза;
  • анамнестических сведений об инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • желчекаменной болезни;
  • эрозивного гастрита;
  • депрессивного состояния;
  • подагры;
  • сахарного диабета;
  • бронхообструктивного синдрома;
  • беременности ( I и II триместры).

Побочные действия

При соблюдении рекомендованной в инструкции к Адельфану дозы нежелательные последствия от применения препарата практически отсутствуют. Лишь в редких случаях возможны такие проявления как головная боль, бессонница, слабость, депрессивное состояние, рвота, тошнота, диарея, ощущение заложенности носа.

Дополнительная информация

Хранить Адельфан следует в темном и сухом месте. Срок годности составляет 5 лет и указывается на упаковке.

Аналоги Адельфана

Иногда, либо в связи с непереносимостью, либо по другой причине возникает вопрос: «Чем заменить Адельфан?».

К наиболее распространенным аналогам Адельфана относится Адельфан-Эзидрекс.

Данный аналог Адельфана представляет собой комбинацию трех компонентов: резерпина, дигидрапазина и гидрохлоротиазида. Дополнительное вещество гидрохлоритиазид, которое отсутствует в Адельфане, увеличивает секрецию и выведение ионов калия и водорода за счет повышения количества и скорости поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды.

Также к аналогам Адельфана относятся Энап, Триризид, Резерпин, а также другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Следует помнить, что вопрос о том, чем заменить Адельфан, должен решать исключительно  лечащий врач, самостоятельное применение любого лекарства опасно для жизни и здоровья.

www.neboleem.net

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Гипотензивный эффект Адельфана- Эзидрекс усиливается при одновременном приеме других антигипертензивных препаратов: гуанетидина, альфа-метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ. Возможен также ряд взаимодействий, связанных с отдельными компонентами препарата.

Резерпин. Необходимо отменить ингибиторы МАО по меньшей мере за 14 дней до начала терапии резерпином. Если планируется назначить ингибиторы МАО пациенту, который получает резерпин, аналогичным образом должно пройти не менее 14 дней после отмены резерпина. В ином случае возможно развитие тяжелых проявлений взаимодействия резерпина и ингибиторов МАО, таких как гиперактивность и гипертонический криз.

Резерпин усиливает угнетающее влияние на ЦНС этанола, средств для наркоза, некоторых антигистаминных препаратов, барбитуратов и трициклических антидепрессантов. Резерпин ослабляет действие леводопы. Одновременное применение резерпина и трициклических антидепрессантов может ослаблять гипотензивное действие резерпина.

Резерпин необходимо отменить за несколько дней до проведения плановой операции во избежание чрезмерного снижения артериального давления во время наркоза. Назначение резерпина в сочетании с антиаритмическими препаратами или препаратами наперстянки может привести к возникновению синусовой брадикардии.

Резерпин может усиливать эффекты адреналина или других симпатомиметических веществ (следует соблюдать осторожность при одновременном применении с противокашлевыми средствами, каплями в нос, глазными каплями).

Применение резерпина влияет на результаты определения в моче 17-кетостероидов и 17- гидроксикортикостероидов колориметрическим методом, приводя к занижению этих результатов.

Резерпин может изменить концентрации субстратов р-гликопротеина в сыворотке крови, таких как колхицин, дабигатран, этексилат, ривароксабан, силодозин, топотекан. Необходимо избегать совместного применения препарата Адельфан-Эзидрекс с субстратами р- гликопротеина.

Совместное применение препарата Адельфан-Эзидрекс с препаратом Иобенгуан сульфат I 131 инъекции может привести к ложноотрицательным результатам испытаний.

Дигидралазин. Одновременное применение трициклических антидепрессантов, нейролептических средств, а также этанолсодержащих препаратов может усиливать гипотензивное действие дигидралазина. Назначение дигидралазина незадолго до или сразу после назначения диазоксида может вызвать выраженное снижение артериального давления. Необходимо придерживаться особой осторожности при назначении ингибиторов МАО пациентам, которые получают дигидралазин.

Гидрохлортиазид. При одновременном применении гидрохлортиазида и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в крови, поэтому в этом случае необходим систематический контроль уровня лития в крови. В случаях, когда препараты лития вызывают полиурию, гидрохлортиазид может вызвать парадоксальный антидиуретиеский эффект.

Гидрохлортиазид может усиливать эффекты недеполяризирующих миорелаксантов.

Гипокалиемический эффект диуретиков может быть усилен при совместном применении с кортикостероидами, АКТГ, амфотерицином, карбеноксолоном, пенициллином G, производными салициловой кислоты или антиаритмическими средствами

Гипокалиемия и гипомагниемия (нежелательные эффекты тиазидных диуретиков) могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды.

При применении гидрохлортиазида больным с сахарным диабетом может понадобится коррекция доз инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов.

Одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (например, производное салициловой кислоты, индометацина) может ослаблять диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффекты гидрохлортиазида. Есть отдельные сообщения об ухудшении функции почек у предрасположенных к этому больных.

Всасывание гидрохлортиазида нарушается в присутствии анионообменных смол. Всасывание гидрохлортиазида из желудочно-кишечного тракта при одновременном назначении разовых доз холестирамина и холестипола уменьшается на 85 % и 43 % соответственно вследствие связывания с этими соединениями.

Одновременное применение тиазидных диуретиков, в том числе гидрохлортиазида, может увеличивать риск возникновения реакций повышенной чувствительности на аллопуринол, увеличивать риск побочного действия амантадина, усиливать гипергликемический эффект диазоксида, снижать почечную экскрецию цитотоксических средств (например, циклофосфамида, метотрексата) и усиливать их миелосупрессивное действие. Антихолинергические препараты (например, атропин, бипериден) могут повышать биодоступность гидрохлортиазида, что связано со снижением двигательной активности ЖКТ и скорости опорожнения желудка.

Одновременный прием гидрохлортиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению уровня кальция в крови.

Одновременный прием циклоспорина может увеличивать риск гиперурикемии и подагры. Имеются сообщения о развитии гемолитической анемии при одновременном приеме гидрохлортиазида и препаратов метилдопы.

Гипонатриемический эффект диуретиков может быть усилен при совместном применении с некоторыми лекарственными средствами, такими как антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства, противоэпилептические средства, карбамазепин и т.д. Рекомендуется соблюдать осторожность при долгосрочном применении этих лекарственных средств. Пациентов необходимо предупреждать о возможности развития гипонатриемической реакции и рекомендовать осуществление соответствующего мониторинга.

Совместное применение тиазидных диуретиков с алкоголем, барбитуратами или наркотическими средствами может потенцировать ортостатическую гипотензию. Гидрохлоротиазид может снизить ответ на прессорные амины, такие как норадреналин. Клиническая значимость такого эффекта является сомнительной и не достаточной, чтобы препятствовать их совместному применению.

apteka.103.by

Адельфан от чего помогает? Есть ответ!

Содержание

Препарат относится к группам:

Адельфан – это гипотензивное лекарственное средство комбинированного типа. Положительный эффект от употребления этого медикамента обуславливается основными компонентами, входящими в его состав: дигидразалином и резерпином. Дигидралазин способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры артериол, а также уменьшает сопротивление в сосудах головного мозга. В отличие от него резерпин оказывает нейротропное сосудорасширяющее действие, тем самым регулируя тонус кровеносных сосудов, Адельфан от чего способствует снижению артериального давления, улучшению сна.Антипсихотическое действие этого лекарственного средства обуславливается тем, что после его применения уменьшается концентрация нейромедиаторов в нейронах. Прием Адельфана также способствует увеличению почечного кровотока, улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта и усилению клубочковой реакции. При длительном приеме Адельфана наблюдается стабильный и положительный эффект, поэтому врачи рекомендуют пить эти таблетки на протяжении 2 – 3 недель.

От чего таблетки Адельфан?

  1. Данный препарат назначается при гипертонической болезни легкой или средней формы тяжести.
  2. Это лекарство врачи рекомендуют пить при гипертонии, когда рост артериального давления обусловлен неизвестным фактором.

Обратите внимание! На качество воздействия на организм человека данного препарата влияют условия его хранения. Помните, что Адельфан следует хранить в сухом и темном месте. Его срок годности составляет пять лет и указывается на упаковке.

Не менее эффективным в лечении повышенного артериального давления является аналог данного препарата — Адельфан-Эзидрекс. В отличие от Адельфана он представляет собой комбинацию трех веществ: дигидрапазина, резерпина и гидрохлоротиазида, Адельфан Эзидрекс от чего имеет ряд преимуществ. В дополнение к своим основным функциям это лекарство способствует увеличению секреции, а также выведению ионов калия, водорода за счет увеличения количества и скорости поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды.

Способы применения и дозировка

Адельфан, как и любой другой медикамент, следует принимать строго по инструкции, предварительно проконсультировавшись с врачом. Как правило, врачи назначают этот препарат по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка не должна превышать трех таблеток. Если это лекарственное средство назначается в качестве не основного лечения, а для поддерживающей терапии, то вам следует принимать минимальную дозировку.

Помните, что этот препарат следует пить только по указанию лечащего врача с той дозировкой, которая будет безопасной для вашего здоровья. В противном случае есть вероятность возникновения таких побочных явлений, как:

  • бессонница;
  • головная боль;
  • депрессия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • слабость;
  • заложенность носа и т.д.

Обратите внимание, что Адельфан нельзя употреблять людям страдающим болезнью Паркинсона или эпилепсией. Также врачи не рекомендуют пить эти таблетки при депрессивном состоянии, индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, лактации и беременности. Лучше отказаться от приема данного медикамента при обострениях язвенной болезни, тяжелых формах аритмии и стенокардии, недавно перенесенном инфаркте миокарда и т.д.

Адельфан и его аналог — Адельфан-Эзидрекс представляют собой препараты, оказывающие выраженный гипотензивный эффект. Как и любые другие лекарственные средства, эти медикаменты имеют противопоказания к применению, таблетки Адельфан Эзидрекс от чего стоит принимать только после предварительного медицинского обследования и консультации лечащего врача. Для того, чтобы избежать отрицательных последствий в лечении данным медикаментом соблюдайте предписания врача, а также предварительно внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Берегите себя и будьте здоровы!

otchegoshka.ru

Таблетки Адельфан – инструкция по применению, аналоги, дозы

Адельфан – это комбинированный гипотензивный препарат, способствующий нервной регуляции тонуса кровеносных сосудов, снижению артериального давления и улучшению сна. Это лекарственное средство обладает также антипсихотическим действием.

Состав, форма выпуска и аналоги

В состав одной таблетки Адельфан входит 0,1 мг резерпина и 10 мг дигидралазина. Одна упаковка содержит 250 или 500 круглых плоских таблеток белого цвета без оболочки.

В случаях индивидуальной непереносимости препарата или по иным причинам может возникнуть необходимость его замены аналогичным лекарственным средством. Самым распространенным аналогом Адельфана выступает Адельфан-Эзидрекс. Он также является гипотензивным препаратом, но состоит из трех основных компонентов: резерпина, дигидралазина и гидрохлоротиазида. Последнее дополнительное вещество, которое входит в состав этого аналога Адельфана, способствует увеличению секреции и выведению водорода и ионов калия при помощи повышения скорости поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды.

Вспомогательными веществами в составе данного аналога Адельфана выступают:

  • Динатрия эдетат;
  • Маннитол;
  • Магния стеарат;
  • Крахмал кукурузный;
  • Тальк.

Среди других аналогов Адельфана можно выделить следующие препараты:

  • Энап;
  • Резерпин;
  • Трирезид.

Они все относятся к ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента.

Следует отметить, что замена препарата Адельфан на его аналог должна осуществляться только после консультации с лечащим врачом.

Фармакологическое действие Адельфана

Таблетки Адельфан содержат два активных химических вещества, которые, дополняя гипотензивные свойства друг друга, обеспечивают его эффект. Так, резерпин относится к группе симпатоликов, стойко снижающих артериальное давление. Он способствует расширению сосудов и оказывает нейротропное действие, благодаря чему происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов.

Резерпин обладает психотическим действием, которое уменьшает концентрацию дофамина и серотонина в нейронах. В результате уменьшается частота сокращений сердца, но одновременно поддерживается активность парасимпатической нервной системы. Резерпин, входящий в состав таблеток Адельфан, замедляет метаболические процессы в организме человека, снижает скорость обмена веществ, а также улучшает физиологический сон. Таким образом, снижается тонус нервной системы, а это вызывает стойкий гипотензивный эффект.

Второе активное вещество в составе препарата Адельфан – дигидралазин. Его относят к группе спазмолитиков. Действие данного компонента направляется на снижение тонуса гладкой мускулатуры артериальных сосудов, в частности артериол, а также на уменьшение периферического сосудистого сопротивления. Такой эффект снижает сосудистое сопротивление в мозге и почках.

Показания к применению Адельфана

Согласно инструкции к Адельфану, данный препарат следует применять при:

  • Гипертонической болезни легкой формы тяжести;
  • Гипертонической болезни средней формы тяжести;
  • Гипертонической болезни с не выявленной причиной постоянного увеличения артериального давления.

Противопоказания

Среди противопоказаний, по инструкции к Адельфану, можно выделить следующие:

  • Эпилепсия;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Феохромоцитома;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Аортальный стеноз;
  • Острая стадия инфаркта миокарда;
  • Констриктивный перикардит;
  • Тиреотоксикоз;
  • Тахикардия;
  • Одновременное применение ингибиторов МАО;
  • Электросудорожная терапия;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Детский возраст;
  • Состояние депрессии;
  • Беременность;
  • Период лактации.

По инструкции к Адельфану, также рекомендуется с осторожностью использовать препарат в случаях:

  • Эрозивного гастрита;
  • Сахарного диабета;
  • Синусовой брадикардии;
  • Недавно перенесенного инфаркта миокарда;
  • Коронарного и церебрального атеросклероза;
  • Холелитиаза;
  • Язвенной болезни в анамнезе;
  • Внутрижелудочковых блокад;
  • Пожилого возраста.

Способ применения Адельфана

Адельфан следует принимать во время приема пищи и запивать водой. Доза лекарственного средства подбирается индивидуально. В большинстве случаев изначально назначается минимальная доза, которую можно увеличивать постепенно в зависимости от изменений самочувствия больного. Повышать дозу Адельфана желательно спустя несколько недель. Суточная норма препарата составляет 1-3 таблеток. Нельзя принимать более 3 таблеток в день.

Коррекция дозировки осуществляется в основном у пожилых больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью либо при нарушениях функций печени.

Побочные действия

Побочные эффекты Адельфана, при правильном соблюдении инструкции к препарату, наблюдаются редко. Тем не менее, при длительном приеме данного средства могут отмечаться следующие побочные действия:

  • Общая слабость организма, усталость и заложенность носа;
  • Сухость во рту, диарея, тошнота и рвота;
  • Сонливость, раздражительность, состояние тревоги, головокружения;
  • Головные боли, обморочные состояния, депрессия, судороги;
  • Аритмия, тахикардия, синусовая брадикардия, стенокардия;
  • Покраснение кожи лица, кровотечения из носа, отеки, отек слизистой носа;
  • Увеличение массы тела и одышка.

Лекарственное взаимодействие Адельфана

Адельфан в сочетании с другими гипотензивными препаратами может вызвать сильный гипотензивный эффект. При использовании с сердечными гликозидами повышается вероятность возникновения аритмии, а с метилдопой – депрессии. В комбинации Адельфана с ингибиторами МАО препарат может спровоцировать повышение артериального давления и гиперреактивность.

Условия хранения

Хранить препарат следует в сухом и темном месте, недоступном для детей. Срок годности – 5 лет, указан на упаковке препарата Адельфан.

medlib.net

Адельфан – инструкция по применению, форма выпуска, показания

Адельфан – комбинированное гипотензивное средство, содержащее два действующих вещества: резерпин и дигидралазин. Резерпин – симпатолитик, повышающий перистальтику ЖКТ, замедляющий метаболические процессы и увеличивающий производство HCl в желудке. Оказывает положительное влияние на белковый и липидный обмен у больных коронарным атеросклерозом и артериальной гипертензией, предупреждает рефлекторную тахикардию. Дигидралазин усиливает кровоток и снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, таким образом сокращая сопротивление в сосудах сердца, мозга и почек.

Форма выпуска и состав

Адельфан выпускается в форме таблеток. Одна таблетка содержит 10 мг дигидралазина и 0,1 мг резерпина.

Показания к применению Адельфана

В инструкции к Адельфану указано, что его следует применять при:

  • Гипертонической болезни легкой и средней формы тяжести;
  • Гипертонической болезни с неустановленной причиной повышения артериального давления.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, при которых прием препарата противопоказан. В их числе:

  • Эпилепсия;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Обострение язвенной болезни;
  • Выраженная тахикардия;
  • Аритмия и стенокардия в тяжелой форме;
  • Тяжелая форма почечной недостаточности;
  • Нарушения функции печени.

Поводом для отказа от применения Адельфана также является индивидуальная непереносимость резерпина или дигидралазина, беременность на поздних сроках и лактация.

С осторожностью препарат назначается больным с сердечной недостаточностью, эрозивным гастритом, подагрой, сахарным диабетом, коронарным и церебральным атеросклерозом, бронхообструктивным синдромом, а также беременным в первых двух триместрах.

Способ применения и дозировка Адельфана

Адельфан назначают по 1 таблетке 3 раза в день после приема пищи. Если это необходимо, доза может быть увеличена до 2 таблеток 3 раза в день. При достижении терапевтического эффекта суточная доза препарата снижается постепенно.

Побочные действия Адельфана

Побочные эффекты от применения данного препарата встречаются редко. В инструкции к Адельфану указаны следующие проявления: кожные высыпания, одышка, слабость, головокружение, покраснение слизистых оболочек глаз, расстройства пищеварения. Еще реже наблюдается депрессивное состояние, бессонница, чувство тревоги и явления паркинсонизма.

Особые указания

Больным, которые перенесли инфаркт миокарда, нельзя назначать прием дигидралазина до тех пор, пока не завершится период стабилизации состояния. Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с церебральным и коронарным атеросклерозом. В этих случаях опасно резко снижать дозировку Адельфана, так как это может вызвать снижение кровотока. Вызываемая дигидралазином тахикардия может вызвать приступ стенокардии. В редких случаях наблюдалась связь между приемом дигидралазина и инфарктом миокарда. Прием препарата может вызвать задержку воды и натрия и, следовательно, появление отеков.

Так как резерпин повышает секрецию и моторику ЖКТ, нужно соблюдать осторожность при применении Адельфана у больных с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, а также у пациентов с желчнокаменной болезнью и эрозивным гастритом.

При появлении у больного признаков депрессии препарат нужно немедленно отменить. Это связано с риском суицидальных действий. Спровоцированная резерпином (особенно при приеме Адельфана в высоких дозах) депрессия может оказаться очень тяжелой. Она может продолжаться в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Необходимо систематически контролировать состояние пациента, если у него наблюдаются нарушения функции печени, так как со стороны этого органа возможны редкие, но серьезные побочные эффекты. На данный момент известно несколько сообщений о возникновении волчаночноподобного синдрома при приеме дигидралазина. В легких формах этот синдром проявляется артралгиями, которые иногда сопровождаются кожными высыпаниями и лихорадкой. Если отменить препарат, данные симптомы проходят самостоятельно. В тяжелых случаях клиническая картина похожа на проявления красной волчанки, и полное избавление от симптомов достигается только при длительном лечении. Риск развития этого синдрома прямо зависит от продолжительности лечения Адельфаном и от величины дозы препарата. Поэтому при длительной терапии целесообразно применять минимальные эффективные дозы.

Во время лечения рекомендуется каждые полгода определять антинуклеарный фактор в плазме крови. При клинических проявлениях волчаночноподобного синдрома препарат немедленно отменяется.

Адельфан может отразиться на способности пациента к быстрым реакциям, особенно на ранних стадиях лечения. Поэтому пациентов, которые управляют транспортными средствами, необходимо предупредить о возможном снижении скорости психомоторных реакций.

Аналоги Адельфана

Самым распространенным аналогом препарата является Адельфан-Эзидрекс, который включает в себя не только резерпин и дигидралазин, но и третий активный компонент – гидрохлоротиазид. Это вещество увеличивает секрецию и выведение ионов калия и водорода. Если применение Адельфана по каким-либо причинам невозможно, он может быть заменен препаратами Трирезид К или Энап.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции к Адельфану, его срок годности составляет 4 года. Хранить препарат следует в защищенном от воздействия света и влаги месте при температуре не выше 30 °С.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

spravka03.net

Адельфан Википедия

Резерпин (лат. Reserpinum) — 3,4,5-триметоксибензоат метилрезерпата. Индольный алкалоид, выделенный из растения Rauvolfia serpentina. Также обнаружен в R. canescens, R. micrantha, R. tetraphylla, R. heterophylla и др.

Впервые искусственно синтезирован Робертом Бёрнсом Вудвордом в 1956 году.[1]

Физические свойства

Белый или желтоватый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в ледяной уксусной кислоте и хлороформе, очень мало — в воде, спирте, диэтиловом эфире.

Фармакологические свойства

Таблетки резерпина

Основным фармакологическим свойством резерпина является его симпатолитическое действие, обусловленное тем, что под его влиянием ускоренно выделяются (высвобождаются) катехоламины из гранулярных депо пресинаптических нервных окончаний. Высвобожденные катехоламины подвергаются инактивирующему действию моноаминоксидазы (МАО), что ведёт к уменьшению выхода катехоламинов в синаптическую щель и ослаблению адренергических влияний на эффекторные системы периферических органов, в том числе адренорецепторы кровеносных сосудов.

Резерпин оказывает сложное воздействие на организм. С влиянием на периферическую нервную систему в значительной мере связано его антигипертензивное действие, а с влиянием на центральные нейрохимические процессы — нейролептическое.

Первоначально, до появления современных нейролептических средств, резерпин применяли для лечения психических заболеваний. В настоящее время резерпин как антипсихотическое средство применяют редко, в основном его используют как антигипертензивное средство для лечения артериальной гипертензии. Назначают чаще в сочетании с другими антигипертензивными средствами (диуретики и др.).

Под влиянием резерпина постепенно понижается систолическое и диастолическое давление при разных формах и стадиях гипертонической болезни. Лучший эффект наблюдается в ранних стадиях гипертонической болезни, при отсутствии выраженных органических изменений сердечно-сосудистой системы. Гипотензивный эффект относительно долго сохраняется после прекращения приёма резерпина.

Имеются данные о положительном влиянии резерпина на липидный и белковый обмен у больных гипертонической болезнью и коронарным атеросклерозом.

Показания к применению

Применяют также резерпин при лёгких формах сердечной недостаточности с тахикардией (вместе с сердечными гликозидами), гиперсимпатикотонии, поздних токсикозах беременных. При тиреотоксикозах резерпин назначают вместе с тиреостатическими веществами (Мерказолил). Сам резерпин тиреостатического действия не оказывает, однако он уменьшает нейровегетативные расстройства, вызывает урежение пульса. Применение резерпина позволяет уменьшить дозы антитиреоидных препаратов.

Способ применения и дозы

Растворы назначают внутримышечно (или вводят медленно внутривенно) для купирования гипертонических кризов, при тяжёлых формах гипертонической болезни, а иногда — при тяжёлых психозах с явлениями возбуждения.

В психиатрической и неврологической практике резерпин назначают преимущественно при нервно-психических расстройствах, имеющих основой повышенное АД, а также при упорной бессоннице и других заболеваниях. При лечении шизофрении иногда применяют резерпин в комбинации с другими нейролептиками. Рекомендуется также резерпин для лечения алкогольных психозов внутрь в виде таблеток (после еды). Дозы и длительность лечения подбирают индивидуально.

При артериальной гипертензии в ранних стадиях назначают резерпин обычно по 0,05—0,1 мг 2—3 раза в день. В одних случаях достаточно продолжать применение препарата в этих дозах, в других — дозу постепенно увеличивают. Обычно во избежание депрессии ограничиваются суточной дозой 0,5 мг, однако при хорошей переносимости её увеличивают до 1 мг. Если в течение 10—14 дней гипотензивный эффект не наступает, препарат отменяют.

По достижении эффекта дозу постепенно понижают до 0,5—0,2—0,1 мг в сутки. Лечение малыми (поддерживающими) дозами проводят длительно (курсами по 2—3 мес., при необходимости 3—4 раза в год) под наблюдением врача.

При психических заболеваниях резерпин принимают внутрь в первый день от 0,25 до 2 мг, затем дозу повышают до 10—15 мг в сутки.

При неврозах назначают в малых дозах, начиная с 0,25 мг 2—3 раза в день до 0,5 мг 3—4 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,002 г (2 мг), суточная 0,01 г (10 мг).

Детям резерпин назначают в дозе от 0,1 до 0,4 мг в сутки (в 2—4 приёма) в зависимости от возраста.

Побочное действие

При лечении резерпином могут наблюдаться, прежде всего при больших дозах и повышенной чувствительности, гиперемия слизистых оболочек глаз, кожная сыпь, боли в желудке, диарея, слабость, головокружение, одышка, тошнота, рвота, кошмарные сновидения. Брадикардия в процессе терапии резерпином может наблюдаться постоянно и в редких случаях сочетается с экстрасистолией, болью в сердце, одышкой и цианозом. Терапия резерпином может приводить к задержке жидкости в организме, пастозности и отёку подкожно-жировой клетчатки[2].

При длительном применении резерпина возможны явления паркинсонизма. При курсовом лечении у больных психическими заболеваниями может развиться чувство тревоги, беспокойства, упорная бессонница, состояние депрессии. Возникновение депрессивных состояний отмечалось и при лечении резерпином больных с артериальной гипертензией (у 15—25% пациентов), несмотря на малые дозы препарата[2]. У больных с бронхиальной обструкцией резерпин может вызвать острый приступ бронхоспазма. Бронхоспазм снимают атропином.

При побочных явлениях следует уменьшать дозу резерпина или временно его отменять. При болях в желудке и поносе назначают холинолитические средства. При развитии экстрапирамидных расстройств применяют циклодол, тропацин или другие противопаркинсонические препараты.

При приёме препарата в амбулаторных условиях следует учитывать возможность развития сонливости и общей слабости.

Больным, страдающим коронаросклерозом, рекомендуется начинать с малых доз и одновременно принимать коронарорасширяющие средства.

Также имеются данные, которые свидетельствуют об увеличении риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих резерпин[3].

Резерпин противопоказан страдающим депрессией и лицам, перенёсшим в прошлом депрессивное расстройство[4].

Возникновение депрессии может зависеть от дозировки резерпина; этот препарат желательно использовать в дозировке не выше 0,5 мг, так как при дозе более 0,5 мг/сут симптомы депрессии более выражены, могут возникать суицидальные мысли[4].

Одним из самых известных людей, принимавших резерпин, был Эрнест Хемингуэй. Это средство, по мнению экспертов, могло усугублять его состояние. Исследователи также говорят о спровоцированном резерпином самоубийстве.

Как известно, депрессия, вызванная резерпином, сохраняется и некоторое время после прекращения приёма препарата. Резерпин позже был запрещён во многих странах.

Синонимы

Адельфан-Эзидрекс

1. Адельфан (Adelphan) * — таблетки, содержащие резерпина 0,0001 г (0,1 мг) и дигидралазина 0,01 г (10 мг)

2. Дигидралазин, близкий по структуре и действию к апрессину, является периферическим вазодилататором. Применяют при гипертонической болезни по 1—2 таблетки 3 раза в день (после еды).

3. Адельфан-эзидрекс (Adelphan-Esidrex) содержит резерпина 0,1 мг, дигидралазина 10 мг и дихлотиазида 10 мг, а адельфан-эзидрекс-К (Adelphan-Esidrex К) — резерпина 0,1 мг, дигидрализина 10 мг, гидрохлортиазида 10 мг и калия хлорида 0,6 г и одном драже. Добавление калия хлорида рассчитаны на предупреждение возможной гипокалиемии от применения гидрохлотиазида. Назначают по 1/2 — 1 таблетке 1 — 2 — 3 раза в день.

4. Бринердин (Brinerdin)*. Драже, содержащие резерпина 0,0001 г (0,1 мг), дигидроэргокристина 0,0005 г (0,5 мг), клопамида (бринальдикса) 0,005 г (5 мг). Дигидроэргокристин является периферическим и центральным адреноблокирующим средством; клопамид — салуретик. Применяют при гипертонической болезни и симптоматических гипертензиях. Принимают внутрь по 1 драже от 1 до 3 раз в день (в зависимости от характера заболевания и состояния больного). Курс лечения — от 10 дней до нескольких месяцев.

5. Кристепин (Crystepin)*. Драже, содержащие 0,1 мг резерпина, 0,5 мг дигидроэргокристина и 5 мг диуретика клопамида. Применяют при различных формах артериальной гипертензии. Принимают, начиная с 1 драже в день, затем по мере необходимости увеличивая дозу до 2—3 драже в день в 2 — 3 приёма. Поддерживающая доза — 1 драже в день или через день.

6. Неокристепин (Neocrystepin)*. Драже, содержащее 0,1 мг резерпина, 0,58 мг дигидроэргокристина (мезилата) и 25 мг диуретика хлорталидона (Оксодолин). Принимают по 1 драже в день или через день; в более тяжёлых случаях — по 1 драже 2—3 раза в день.

7. Трирезид (Triresid)* и Тринитон (Triniton)* — таблетки одинакового состава: резерпина 0,1 мг, дигидралазина сульфата (Апрессин) 10 мг и гидрохлортиазида 10 мг.

8. Трирезид выпускается также с дополнительным содержанием в каждой таблетке 0,35 г калия хлорида (Адельфан-эзидрекс-К). Показания к применению трирезида и тринитона такие же, как для кристепина и др.

9. Норматенс (Normatens)* — таблетки, содержащие резерпина 0,1 мг, дигидроэргокристина 0,5 мг и клопамида 5 мг. Показания к применению — различные формы артериальной гипертензии.

Противопоказания

Противопоказания: тяжёлые органические сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации и выраженной брадикардией, нефросклероз, церебральный склероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Форма выпуска

Формы выпуска:

  • порошок;
  • таблетки по 0,0001 г (0,1 мг), 0,000125 г (0,125 мг) и 0,00025 г (0,25 мг).
  • вместе с дигидроэрготоксином и гидрохлоротиазидом входит в состав комбинированного лекарственного средства Синепрес.
  • Входит в состав препарата Диупрес (0,1 мг), Гидропрес (0,125 мг), Ренесе-Р (25 мг), Сер-Ап-Эс (0,1 мг).[5]

Хранение

Хранение: порошок — список А, в плотно укупоренных банках оранжевого стекла в прохладном, защищённом от света месте, таблетки список Б, в прохладном, защищённом от света месте.

Примечания

  1. Азимов А. Краткая история химии. /Пер. с англ. В.М. Абашкина. — М.: ЗАО Центрполиграф, 2002. — С. 193. — ISBN 5-9524-0036-1.
  2. 1 2 Фармакотерапия психических заболеваний: монография / Г.Я. Авруцкий, И.Я. Гурович, В.В. Громова. — М. : Медицина, 1974. — 472 с.
  3. JD Curb, RJ Hardy, DR Labarthe, NO Borhani and JO Taylor. Reserpine and breast cancer in the Hypertension Detection and Follow-Up Program (неопр.). // hyper.ahajournals.org. Дата обращения 2 мая 2012. Архивировано 30 мая 2012 года.
  4. 1 2 Юрьева Л.Н. Клиническая суицидология: Монография. — Днепропетровск: Пороги, 2006. — 472 с. — ISBN 9665257404.
  5. ↑ Reserpine (неопр.). www.drugbank.ca. Дата обращения 8 февраля 2019.

C02

wikiredia.ru

Таблетки адельфан от чего — Здоровье феникса


Содержание статьи:

Фармакологическое действие

Адельфан представляет собой комбинированный гипотензивный препарат. Действующие вещества Адельфана – резерпин и дигидралазин. Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах.

Прием таблеток Адельфан способствует  улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Стабильный эффект от применения таблеток Адельфан наблюдается через 2-3 недели от начала лечения. Снижение тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшение сопротивления в сосудах головного мозга, сердца, почек, кожи, увеличение кровотока обусловлено действием дигидралазина, входящего в состав Адельфана.

Показания к применению

В инструкции к Адельфану указаны несколько заболеваний, при которых применение данного препарата целесообразно:

  • гипертоническая болезнь легкой и средней формы тяжести;
  • гипертония с невыясненной причиной роста артериального давления.

Инструкция применения Адельфана

Адельфан выпускается в форме таблеток. Принимать препарат следует 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблеток. Поддерживающая терапия таблетками Адельфан предполагает прием минимальной эффективной дозы. Необходимость в коррекции доз препарата необходима пожилым людям с нарушением функций печени.

Противопоказания

В инструкции к Адельфану перечислены следующие заболевания, при которых прием препарата недопустим:

— болезнь Паркинсона;

— эпилепсия;

— депрессивное состояние;

— недавнее перенесение инфаркта миокарда;

— обострение язвенной болезни;

— тяжелая форма стенокардии и аритмии;

— выраженная тахикардия;

— нарушения функции печени;

— почечная недостаточность в тяжелой форме.

Индивидуальная чувствительность к резерпину и дигидралазину, лактация, беременность третьего триместра также являются поводом для отказа от приема таблеток Адельфан.

Если у пациента есть заболевание, при котором использование данного препарата невозможно, то врач обязан предложить то, чем можно заменить Адельфан.

С особой внимательностью данный препарат назначается при наличии у больных:

  • коронарного и церебрального атеросклероза;
  • анамнестических сведений об инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • желчекаменной болезни;
  • эрозивного гастрита;
  • депрессивного состояния;
  • подагры;
  • сахарного диабета;
  • бронхообструктивного синдрома;
  • беременности ( I и II триместры).

Побочные действия

При соблюдении рекомендованной в инструкции к Адельфану дозы нежелательные последствия от применения препарата практически отсутствуют. Лишь в редких случаях возможны такие проявления как головная боль, бессонница, слабость, депрессивное состояние, рвота, тошнота, диарея, ощущение заложенности носа.

Дополнительная информация

Хранить Адельфан следует в темном и сухом месте. Срок годности составляет 5 лет и указывается на упаковке.

Аналоги Адельфана

Иногда, либо в связи с непереносимостью, либо по другой причине возникает вопрос: «Чем заменить Адельфан?».

К наиболее распространенным аналогам Адельфана относится Адельфан-Эзидрекс.

Данный аналог Адельфана представляет собой комбинацию трех компонентов: резерпина, дигидрапазина и гидрохлоротиазида. Дополнительное вещество гидрохлоритиазид, которое отсутствует в Адельфане, увеличивает секрецию и выведение ионов калия и водорода за счет повышения количества и скорости поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды.

Также к аналогам Адельфана относятся Энап, Триризид, Резерпин, а также другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Следует помнить, что вопрос о том, чем заменить Адельфан, должен решать исключительно  лечащий врач, самостоятельное применение любого лекарства опасно для жизни и здоровья.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.



Source: www.neboleem.net

Читайте также

phoenix-pharma.su


Смотрите также