Тонзиллит вызывает интоксикацию


Тонзиллогенная интоксикация - Отоларингология - Здоровье Mail.ru

анонимно, Мужчина, 21 год

Здравствуйте. Моя проблема уже слишком сильно затянулась и никто не может мне толком помочь. Я начал свое похождение по врачам в 2016, в виду плохого продолжительного состояния как как-будто когда заболеваешь, а именно: сильная физическая слабость, температура 37-37.8, вялость, постоянное желание лежать и спать и т.д., апатия, гнойные воспаления на лице, появляющиеся периодически (покраснение с белой головкой, и которой выходило белое содержимое; перед этим больше года я был у дерматологов, но лечение, как таблетированное, так и местное помогало только убрать старые воспаления, а новые появлялись снова в разных местах). Все это в совокупности сильно мешало мне жить. 
В марте 2017 я дошел до инфекциониста, которая заподозрила наличие в организме стафилококка, стрептококка, вируса Эпштейна–Барр и еще какого-то вируса (не помню название). После чего, в связи с семейными обстоятельствами, у меня не было возможности сдать необходимые анализы и продолжить ходить к врачам. 
Я продолжил обращение по данному вопросу поздним летом 2017. Врачи общей практики толком ничего не могли сказать. После множественных обращений направили меня к ЛОРу и инфекционисту. Также назначили некоторые анализы, и следующие показатели за пределами нормы: Гематокрит 39,6; Моноциты 8,1; Инф. мононуклеоз, LgG капс. Положительный; Вирус герпеса чел. 6 типа IgG положительный, Антистрептолизин 857. Мазки из зева и носа (прилагаю фото). 
Осенью 2017 ЛОР после осмотра, учитывая наличие хронического тонзиллита с подросткового возраста, сообщила о срочной необходимости в тонзиллэктомии, а также в виду тонзиллогенной интоксикации, дала направление на госпитализацию. Также назначила аугментин 7 дней, но сообщила, что никакие антибиотики не помогут, т.к. очагом инфекции являются мои гланды (на самом деле так и было - антибиотик облегчил самочувствие только на время его приема, также как и перестали появляться гнойные воспаления на лице во время его приема и около пары дней- макс. 1 недели после, но затем все снова возобновилось). 
Инфекционист абсолютно ничего не сказал и лишь направил на проведение множество анализов, некоторые из которых в итоге не делали по ОМС (кровь на ПЦР HHV 6 типа, РНГА с комплексным дизентерийным, сальмонеллезным АГ, кал на дисбактериоз) и в виду жизненных обстоятельств не было возможности их провести на платной основе. Мне выполнили лишь те анализы, которые делали по ОМС (приложу все на фото в документы сюда). 
В больнице по направлению записали на плановое удаление миндалин на январь 2018. В ожидании января я лечил постоянно беспокоившее меня горло средствами по типу стрепсилс, граммидин нео, гексорал спрей, тантум верде спрей, хлорофиллипт спрей, хлорофиллипт полоскание на спиртовой основе, полоскание ОКИ, полоскание фурецеллином и прочее тому подобное. У меня также стало ухудшаться общее самочувствие. Я очень надеялся, что вскоре мои мучения закончатся, и что после удаления миндалин и послеоперационной антимикробной терапии антибиотиками мне станет легче, но при госпитализации, 24го Января, у меня случайно обнаружили “острый левосторонний гнойный гайморит”, хотя жалоб у меня на это не было. Рентген придаточных пазух носа в 1 проекции показал: “Лобная пазуха пневматизирована. Клетки решетчатого лабиринта справа пневматезированы достаточно, слева эваулированы. Умеренный пристеночный отек слизистых обеих ВЧП. Основная пазуха пневматизирована достаточно. Отек слизистой носа.”. В связи с этим операция была "категорически противопоказана". Мне сделали пункцию левой пазухи и сказали, что было слизисто-гнойное отделяемое, хотя, если честно, я ничего подобного не видел, а лишь прозрачную жидкость.. Вкололи Диоксидин 0,1% -5,0. 
25го Января я уже был на амбулаторном приеме у ЛОРа. Врач сказала, что это чушь, и что у меня нет никакого гайморита! (Я был в шоке. Кому верить?!) Сказала принимать назначенное лечение в госпитале, а именно: Дезринит по 2 дозы 2р/д 2 недели, ФТЛ, Геломиртол форту по 1 кап. 3р/д., также необязательно: Тонзилгон Н 20-30 кап. 3р/д 2 мес. Перемещение по Проэтцу №7 (которое я не делал, ибо в поликлиники нет такого оборудования). 
В ночь с 25го на 26е у меня появилась боль в челюсти и зубах слева, которая продлилась несколько дней. Я связываю это с пункцией. На данный момент у меня сохраняются и все те же жалобы, описанные в самом начале выше, длятся которые уже около 2 лет.. 
На лице появляется все больше и больше новых воспалений с гнойным содержимым (белым на конце), и не только на лице - на поверхности головы тоже, правда намного меньше, чем на лице. Также может единично на любой конечности тела появится (обычно руки или ноги). Эти воспаления меня мучают больше всего. Они болезненны. Я чувствую как будто буквально "гнию" и этого гноя внутри становится все больше и больше и он высвобождается на лице все чаще.. Чувство небольшого жжения и "тяжести" в голове (без боли), в области лба, носа и горла, как когда заболеваешь - также не дают покоя. Начали появляться головные боли слева. Еще заметил очень странно, как мне показалось, температура перестала быть в районе 37.4 (как держалась все эти годы), а стала 35.8. Хотя ощущения все те же, как будто заболеваешь, чувство “жара”! У меня уже опускаются руки и сил практически не осталось. Я чувствую, что все может очень плохо кончиться. Что с каждым днем все хуже и хуже, но толком мне никто не может помочь. Не знаю что делать. Быть может мне стоит провести тонзиллэктомию на платной основе в ближайшее время?
 Быть может не обычную, скальпом, а лазерную? Просто все уже ТАК сильно затянулось.. Боюсь, что могут быть уже непоправимые последствия здоровью.. У меня просто голова кругом. Пожалуйста, помогите советом.

К вопросу приложено фото

К чему приводит интоксикация при ангине и как ее лечить

Ангина относится к категории инфекционных заболеваний. Она проявляет себя в разных формах и грозит заболевшему серьезными осложнениями. Касается это как взрослых, так и детей разного возраста.

Даже здоровый человек с хорошим иммунитетом может стать жертвой ангины. Развитие болезни иногда происходит буквально за полдня. Главным признаком ангины выступает воспаление небных миндалин. Начало заболевания сопровождается болезненностью горла.

Общие сведения о заболевании

Интоксикация при ангине, как при ОРВИ и прочих болезнях простудно-инфекционной группы, встречается довольно часто. Изначально больной не может нормально глотать твердую пищу, потом жидкую. Из-за этого у пациента снижается аппетит и на фоне общей слабости организму неоткуда взять дополнительное питание.

После этого начинается резкий подъем температуры тела, а также вялость и непосредственное отравление организма. Медики утверждают, что сама ангина не настолько страшное заболевание. Но это только при учете, что пострадавший начнет производить соответствующее лечение вовремя.

Гораздо сложнее избавиться от последствий ангины, которая не была по какой-то причине до конца вылечена. Особенно опасно подобное течение болезни среди детей младшего возраста, чей иммунитет еще ослаблен. Коварства ангине добавляет то, что последствия могут дать о себе знать после наступлении выздоровления.

Крайне опасно переносить ангину «на ногах», когда у больного зафиксирована легкая стадия болезни. Работающие пациенты редко готовы соблюдать постельный режим нужный срок, что заканчивается усугублением клинической картины.

Во время ангины и сразу после нее особенно страдают почки и печень. Больной может заполучить хронический тонзиллит, а также различные сердечные заболевания и даже ревматизм (поражения суставов). Именно поэтому следует прислушиваться к назначению врача и не откладывать визит до ухудшения состояния.

Чаще всего доктор после проведения осмотра назначает сдачу анализов, параллельно с этим пытаясь снять острую боль в горле. Для снятия воспалительного процесса и отека используются полоскания и ингаляции. Но без антибиотиков такие вспомогательные средства лишь на время облегчат состояние, сняв некоторые острые симптомы.

Характерные признаки отравления

Каждый человек индивидуально переносит интоксикацию при ангине, но существует ряд клинических признаков, которые подходят большинству пациентов. Список выглядит следующим образом:

  • Лихорадка, которая может длиться около недели. В некоторых случаях больной также испытывает озноб.
  • Болевые ощущения. Помимо стандартной головной боли человек испытывает болевой синдром в области поясницы и разных группах мышц.
  • Общее угнетенное состояние. Человека преследует вялость, слабость. Он быстро устает вне зависимости от того, что взялся делать.
  • Снижение аппетита. Если горло болит очень сильно, то возможна даже полная потеря аппетита.
  • Бессонница. Происходит из-за постоянной ломоты в мышцах, а также непрекращающейся боли в горле.
  • Рвота. Зачастую этот признак характерен для детей, как и воспаление мозговой оболочки.
  • Воспаление лимфатических узлов. Имеются в виду региональные узлы, находящиеся в области под челюстью.
  • Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.

Тахикардия после ангины некоторое время – не редкость. А во время самого течения заболевания больной испытывает болевые ощущения около сердца. Пульс пациентов постоянно повышен. Объясняется это одной из двух причин: высокая температура, либо итоги токсического влияния на сердечную мышцу. ЭКГ в такой период может продемонстрировать изменения в работе сердца.

Гораздо реже фиксируется увеличение печени и селезенки, а также обнаружение эритроцитов в моче.

Почему происходит интоксикация?

Чаще всего основанием для развития заболевания выступает В-гемолитический стрептококк группы A. Из-за него начинается инфекционный процесс, поражающий лимфоидную ткань глотки. После того как стрептококк переходит к стадии активного размножения, человек начинает мучиться воспалительными изменениями миндалин.

В процессе жизнедеятельности бактерий попутно происходит выделение их токсинов. Это могут быть мукопептиды, а также стрептолизины.

После генерации большого числа вредоносных бактерий они вместе с выработанными ядами начинают стремительно разноситься по всей лимфатической системе. Так опасные бактерии попадают не только в лимфатические узлы, но и окружающие их ткани, постепенно заражая полностью весь организм. В завершении человек испытывает сильнейшую интоксикацию, которая выражается в симптомах, описанных выше.

Особо достается сердечной мышце и сосудам. Это происходит из-за негативного влияния стрептолизина-О, который способен разрушать сердце. Дополнительная нагрузка накладывается и на нервную систему, органы пищеварительного тракта.

В почках влияние токсинов хуже всего переносят базальные мембраны клубочков. Яд, который продуцирует стрептококк, опасен и сам по себе, вызывая интоксикацию. Но помимо тонзиллита токсины также являются причиной образования иммунных комплексов, циркулирующих по сосудам. Именно они наносят повреждения почечным клубочкам, разрушая их стенку. Это способствует нарушению кровотока.

Часть симптомов при отравлении дают о себе знать сразу же после начала заболевания. Но большая часть последствий и признаков интоксикации развиваются уже после того как пациент посчитал себя полностью излечившимся.

В группу риска попали все те, кто не единожды болели ангиной и легко заболевают каждый последующий раз. Также повержены заболеванию с последующей интоксикацией те, кто страдает хроническим тонзиллитом с частыми обострениями. Немаловажным фактором тут выступает и генетическая предрасположенность.

Ранние осложнения при ангине

Период ранних осложнений выпадает на первую неделю. В это время больной может испытывать от отравления следующие последствия для организма:

  • Паратонзиллит. Воспаление тканей около миндалин, вызывающее дополнительное болевое ощущение.
  • Синусит. Воспаление в пазухах около носа.
  • Отит. Воспалительный процесс в ухе.
  • Эндокардит. Воспаление сердечных клапанов.
  • Отек гортани.
  • Заглоточный абсцесс. Расплавление лимфатических узлов, сопровождаемое гноем. В особо запущенных случаях затрагивает и клетчатка всего заглоточного пространства.
  • Шейные флегмоны. Воспалительный процесс, который затрагивает подкожную клетчатку.
  • Сепсис. Общее инфицирование.
  • Менингит. Воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки.
  • Инфекционно-токсический шок.

Наиболее часто подобные осложнения прослеживаются среди малышей, либо взрослых, чья иммунная система дала сбой. Это могло произойти по причине стресса, недавно перенесенного другого заболевания, обострения хронического недуга, неправильного питания.

Поздние осложнения ангины

Поздний период осложнений может дать о себе знать спустя неделю после заболевания. Некоторые пациенты полагают, что до этого времени они уже успевают излечиться, но это не совсем соответствует действительности.

Интоксикация может проявить себя даже спустя 10 дней, а то и двух недель. Чаще всего она выражается в:

  • ревматической лихорадке;
  • гломерулонефрите острой формы.

В первом случае речь идет о поражении сердечной мышцы, а также суставов. Нередко лихорадка сопровождается изменениями кожного покрова на фоне повышенной температуры тела. Если повреждаются клапаны, то тогда у пациента наступает стадия развития сердечных пороков разной степени сложности.

Острый гломерулонефрит можно выявить с помощью анализа мочи. Результат диагностики указывает на повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Также проявляются цилиндры и белок.

Отдельного внимания заслуживают больные, страдающие хроническим тонзиллитом. У них отравление ядами стрептококка происходит почти всегда регулярно, так как он остается в миндалинах, а также в ротовой полости. Встретить стрептококк можно даже в зубах, которые повержены кариесу или в пазухах около носа.

Осложнения на сердце

Одним из наиболее частых вариантов развития событий после ангины считаются осложнения на сердце. Происходит это из-за того, что организм во время болезни начинает вырабатывать антитела. Они способствуют тому, что организм подавляет белки, которые образуют соединительную ткань.

Ревматизмом сердца называют дезорганизацию соединительных тканей. Процесс приводит к тому, что на ткани происходит образование ревматических узелков, которые через время начинают рубцеваться. По этой же причине сердечные клапаны перестают работать стабильно, что гарантирует новый диагноз пострадавшему – порок сердца.

Помимо сердечного ревматизма еще одним популярным осложнением из сегмента сердечно-сосудистых заболеваний называют миокардит. Это воспаление довольно быстро поражает сердечную мышцу. В обычной жизни оно выражается в:

  • учащенном сердцебиении;
  • аритмии;
  • болевых ощущениях в области сердца;
  • отеке нижних конечностей;
  • одышке;
  • набуханием вен в районе шеи;
  • цианозе.

Проявляются эти симптомы приблизительно через 3 три недели после того, как пациент перенес ангину «на ногах», игнорируя постельный режим. Именно отказ от рекомендаций врача часто становится причиной для нового витка старого заболевания или возникновения нескольких новых.

Ревматические осложнения после ангины

Помимо сердечного ревматизма ангина способна провоцировать развитие ревматизма других соединительных тканей. Чаще всего под понятием ревматизма подразумевают заболевания, связанные с суставами.

Если ангина не была вылечена должным образом, что стрептококки проникают сначала в кровоток, а потом и в другие системы организма. Характерными особенностями тут называют:

  • боль блуждающего типа,
  • отечность,
  • припухлость,
  • покраснение,
  • повышенная температура тела,
  • лихорадка.

Особенно явственно проявляются признаки в крупных суставах верхних и нижних конечностях.

Вылечить такое осложнение можно только при подборе правильной комплексной терапии, назначение которой делает врач. В противном случае больной будет испытывать волнообразные поражения суставов. Это означает, что сначала воспаляются одни суставы, через время воспаление сходит, и начинают болеть другие. Избавиться от последующих приступов можно при помощи физиотерапии и медикаментов.

Последствия ангины у детей

Первыми в группе риска всегда оказываются дети, особенно те, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Чаще всего у дошкольников развивается ретрофарингеальный абсцесс. Это свидетельствует о том, что у малыша постепенно растет гнойник в области позвоночника и задней стороны глотки. Именно там у детей располагаются лимфоузлы.

Из-за того что в шестилетнем возрасте эти лимфатические узлы практически всегда исчезают, это обуславливает отсутствие рисков подобного осложнения среди подростков и взрослых. Но у детей младшего дошкольного возраста плохо пролеченная ангина может завершиться сбоем функционирования дыхания. При самом плохом раскладе ребенка будет мучить удушье.

Чтобы не дать гнойнику разрастись до больших объемов, перекрывающих дыхательную функцию, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время операции доктор вскрывает нарыв, заполненный гноем.

Стандартные методы лечения

Первым пунктом плана должен стоять поход к участковому врачу. Если терапевт посчитает, что пациент страдает легкой формой ангины, то его не станут госпитализировать. Если болезнь имеет запущенную стадию, то без лечения в стационаре не обойтись. Не стоит ему противиться.

После выбора типа лечения (амбулаторно, либо стационарно) медики назначают терапевтический курс. Он обязательно предусматривает соблюдение постельного режима, а также следующие аспекты:

  • назначение препаратов из группы антибактериальных средств согласно индивидуальной переносимости;
  • обильное питье, включающее также травяные отвары и чаи;
  • обезболивающие средства для снижения болевого синдрома;
  • противовоспалительные средства, направленные на борьбу с лихорадкой;
  • антигистаминные лекарства.

Довольно часто можно услышать, что люди принимают супрастин при ангине. Но врач не всегда назначает именно этот противоаллергический препарат, ориентируясь на текущее состояние пациента.

Далее производится местное лечение, предусматривающее полоскание травами с противовоспалительным эффектом. Также часто назначают ингаляции, аэрозоли и спреи.

Профилактика после ангины

Чтобы не допустить всего вышеперечисленного, специалисты советуют тщательно следить за состоянием здоровья и не заниматься самолечением. Также будет полезно избавиться от всех проблемных инфекционных очагов, к которым относятся:

  • зубы, пораженные кариесом,
  • синусит,
  • фарингит,
  • тонзиллит хронической формы.

Наблюдение у врача после выздоравливания должно предусматривать трехмесячный срок. Помимо обычных анализов крови и мочи дополнительно назначается ЭКГ. Не стоит забывать о рациональном питании. В качестве профилактики приветствуются препараты из сегмента иммуностимуляторов.

Если больной страдает ангинами очень часто, то ему могут порекомендовать удалить миндалины вовсе.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Хронический тонзиллит, фарингит, интоксикация, осложнения - Отоларингология

анонимно

болею полгода...началось все с низкого иммунитета после стрессовой нагрузки, обнаружили хронический тонзиллит, хронический фарингит, постоянно воспаленные миндалины на протяжении 5 месяцев, анализы крови показывают воспалительный процесс, субфебральная температура 37- 37, 4 по вечерам держится более 2 месяцев. а два месяца назад стали беспокоить сосуды, с октября стали болеть суставы, сердце..была у лора - много пробок с гноем в зеве....сдала анализы- обнаружили большое количество стаффилоккока, грибков кандиды. а две недели назад стало еще хуже - переболела герпес-инфекцией с высыпанием на губах с температурой... болит весь желудочно-кишечный тракт, ничего не хочется есть, болит голова, слабость,состояние уже неделю, словно при отравлении... терапевт сказал, что это идет интоксикация организма....подскажите, пожалуйста, что мне делать с чего начать лечение и к кому из врачей идти.... заранее спасибо...

Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания | Овчинников А.Ю., Славский А.Н., Фетисов И.С.


Для цитирования: Овчинников А.Ю., Славский А.Н., Фетисов И.С. Хронический тонзиллит и сопряженные с ним заболевания. РМЖ. 1999;7:4.

В настоящее время известно около 100 различных заболеваний, во многом обязанных своим происхождением хроническому тонзиллиту. Отсутствие лечебного эффекта или непродолжительная ремиссия при таких заболеваниях часто связаны с тем, что врачи не учитывают патологию глотки как возможную причину, провоцирующую и поддерживающую сопряженные болезненные состояния других органов и систем организма.


   Цель настоящей публикации заключается в том, чтобы обратить внимание практических врачей на достаточно большое количество заболеваний, формирующихся на фоне глоточной патологии, но часто не рассматривающихся в контексте этой взаимосвязи. Наиболее выражены изменения внутренних органов при декомпенсированной форме хронического тонзиллита. Они обусловлены воздействием нервно-рефлекторного, бактериемического, токсиемического и аллергического факторов.
   Определяется также дисбаланс в иммунном статусе - перераспределение в содержании Т- и В-лимфоцитов и их субпопуляций, наличие циркулирующих иммунных комплексов, сенсибилизация гранулоцитов к бактериальным аллергенам.
   Циркулирующие иммунные комплексы антиген-антитело обладают хемотоксической активностью и повышают протеолитическую способность ферментов макрофагов, что приводит к лизису ткани миндалин, денатурации тканевых белков, которые в результате приобретают антигенные свойства. Попадая в кровь, они вызывают образование аутоантител. Таким образом, небные миндалины становятся местом перманентной сенсибилизации замедленного типа к антигенам стрептококка и стафилококка - микрофлоры, наиболее часто вегетирующей в лакунах небных миндалин.
   Описан также нервно-рефлекторный механизм влияния хронического тонзиллита на формирование сопряженной патологии. А.М. Монаенковым впервые были обнаружены и изучены афферентные связи небных миндалин с важнейшими подкорковыми образованиями, в частности с соструктурами заднего отдела подбугорной области гипоталамуса. Именно эти нервные структуры участвуют в регуляции естественного активного иммунитета, что и определяет центральную детерминацию нарушений иммунологической реактивности при хроническом тонзиллите.
   Установлено, что под влиянием потока афферентных сигналов из тонзиллярной области нарушается функциональное состояние ядер подбугорной области возбуждаются адренергические рецепторы нейронов. Это служит пусковым механизмом развития срыва вегетативного синергизма и последовательной цепной дезорганизации других нервных структур. Подобные нарушения нейродинамических процессов в определенных подкорковых и корковых отделах головного мозга называют "тонзиллогенным" нервно-дистрофическим процессом и оценивают как обязательный компонент в патогенезе любых метатонзиллярных поражений.
   Возможно также токсическое воздействие на организм при хроническом воспалении небных миндалин за счет дессиминации токсинов гематогенным или лимфогенным путем.
   К настоящему времени известно, что наряду с хорошо изученным и досконально описанным влиянием хронического тонзиллита на формирование патологии сердца, суставов и почек существует большое число других сопряженных болезненных проявлений. Так, хронический тонзиллит создает реальные предпосылки к развитию дерматозов. Это, в частности, подтверждается довольно высокой частотой обнаружения хронического тонзиллита у больных псориазом и наличием у них отчетливой зависимости между активностью клинического течения этого заболевания и обострением хронического тонзиллита. Многие исследователи считают тонзиллэктомию одним из наиболее важных компонентов лечения больных псориазом. Санация очага хронической инфекции нормализует измененную реактивность и снижает аллергизацию организма, устраняет патологическое рефлекторное влияние на ЦНС. Тонзиллэктомию желательно проводить в самые ранние сроки развития дерматоза. Не следует отказываться и от консервативного лечения, так как описаны единичные случаи обострения псориаза после тонзиллэктомии. Положительный результат проявляется в стойкой ремиссии или смягчении клинической картины обострений.
   С хроническим тонзиллитом часто сочетается нейродермит, который в этом случае быстро приобретает распространенный характер с частыми рецидивами, осложненными пиодермией.
   Лечение нейродермита без санации очага хронической инфекции не дает эффекта.
   Хронический тонзиллит играет определенную роль в возникновении и течении коллагеновых заболеваний (системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит, полиартрит). Доказана сходная антигенная структура некоторых коллагенозов и хронического тонзиллита, так, например, геморрагический васкулит и хронический тонзиллит имеют общие антигены - В 27, Cw2, Cw6.
   Хронический тонзиллит может приводить к возникновению заболеваний глаз.
   Так, тонзиллогенная интоксикация в значительной степени способна ослаблять аккомодационный аппарат глаза. Поэтому важной мерой предупреждения близорукости является ранняя санация очага хронической инфекции. Болезнь Бехчета, при которой возникают поражения глаз, также провоцируется очагом хронической стрептококковой инфекции при тонзиллите.
   Часто отмечают сочетание неспецифических заболеваний легких и патологии небных миндалин. Так, эндогенный перибронхит провоцируется воспалительными процессами носа, околоносовых пазух и лимфоидного глоточного кольца. Иногда хронический тонзиллит может способствовать обострению хронической пневмонии, а также приводить к более тяжелому течению этого заболевания. Пульмонологи отмечают, что своевременная санация очага фокальной инфекции в небных миндалинах снижает число осложнений при хронических заболеваниях легких в 2,3 раза.
   Описан инфекционно-токсический механизм поражения печени при хроническом тонзиллите. Стрептококковый токсин стрептолизин О способен нарушать процесс окислительного фосфорилирования в митохондриях гепатоцитов. Вследствие этого происходит утяжеление имеющихся заболеваний печени. Так, при вирусном гепатите А чаще наблюдаются тяжелые и затяжные формы, а при вирусном гепатите В имеется тенденция к хронизации процесса. Известны случаи развития при хроническом тонзиллите поражения желчевыводящей системы.
   Церебральные осложнения при хроническом тонзиллите возникают в результате сосудисто-дисциркуляторных нарушений и токсического воздействия из очага воспаления. Течение сосудистых мозговых нарушений и токсико-инфекционной энцефалопатии протекает в виде хронического процесса или кризов. При этом выделяют несколько форм гипоталамического синдрома. Чаще всего встречается вегетативно-сосудистая форма, затем - нейроэндокринно-обменная и реже всего - нейротрофическая форма.
   Постоянным и ранним признаком является сосудистая мозговая недостаточность из-за поражения сердечно-сосудистой системы. Гипоталамическая ангиодистрофия проявляется стойким снижением периферического артериального давления и признаками периферического ангионевроза (синдром Рейно). Возможно проявление церебральной ангиодистрофии в виде мигрени или синдрома Меньера. Эти пароксизмы наслаиваются на хроническую сосудистую мозговую недостаточность и клинически проявляются невротическими состояниями. Такие "неврастении" сопровождаются общей слабостью, повышенной утомляемостью при умственной и физической нагрузке. При функциональной недостаточности гипоталамуса пациенты становятся чувствительными к неблагоприятным метеорологическим факторам.
   Иногда возникают нейро-эндокринные расстройства: ожирение или похудание, нарушение аппетита, жажда, гипергидроз, нарушение менструального цикла, снижение половой потенции. Вследствие поражения ядерно-стволовых структур появляются пароксизмы потери тонуса скелетных мышц. Также снижается и тонус гладких мышц. Стволовые нарушения - это следствие хронической дисциркуляторной недостаточности, токсико-инфекционных и аутоаллергических процессов, возникающих при хроническом тонзиллите. Гипоксия центра дыхания проявляется непреодолимой зевотой при малейшей умственной или физической усталости.
   Доказано, что женщины подобными нарушениями страдают чаще, так как у них гипоталамус подвергается большим физиологическим нагрузкам.
   Хронический тонзиллит отягощает течение шизофрении. В результате возникновения аутоинтоксикации болезнь принимает проградиентный или злокачественный характер.
   На ранних этапах развития хронического тонзиллита имеется компенсаторное повышение уровня андрогенов и глюкокортикоидов. По мере развития заболевания происходит постепенное истощение функции коры надпочечников со всеми вытекающими из этого последствиями для организма.
   Очаговая инфекция в небных миндалинах может привести к ослаблению функции островковой ткани поджелудочной железы и выделению протеолитического фермента, разрушающего эндогенный и экзогенный инсулин. В результате хронический тонзиллит может способствовать декомпенсации уже имеющихся в организме нарушений углеводного обмена, приводит к нарастанию гипергликемии и глюкозурии. В свою очередь обменные нарушения при сахарном диабете формируют благоприятную почву для обострений хронического тонзиллита. Санация глоточного очага инфекции улучшает углеводный обмен, что подтверждает патогенетическую взаимосвязь этих заболеваний. Некоторые исследователи считают, что консервативное лечение тонзиллита при таком сочетании малоэффективно и через год необходимо проведение тонзиллэктомии. Катамнестические данные свидетельствуют о том, что у больных сахарным диабетом проведенная операция способствует стойкой компенсации, а в ряде случаев позволяет снизить дозу инсулина.
   При хроническом тонзиллите страдает щитовидная железа. Чаще всего имеет место повышение гормонообразовательной функции.
   Такое нарушение связано с гиперстимуляцией щитовидной железы тиреотропным гормоном гипофиза. Следствием этого будет повышение концентрации тироксина в крови. Этот процесс объясняется воздействием патологически измененных небных миндалин на гипоталамо-гипофизарную систему. Возможен иной механизм поражения щитовидной железы, связанный с нарушениями иммунной системы. Так, у лиц с генетически детерминированной предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы могут возникать такие заболевания, как аутоиммунный тиреодит Хашимото, подострый тиреодит де Кервена, фиброзный тиреоидит Риделя, а также острый тиреоидит. Замечено, что тяжесть патологических изменений в щитовидной железе зависит от длительности хронического тонзиллита и частоты его обострений. В результате успешного лечения патологии небных миндалин можно наблюдать улучшение состояния щитовидной железы и нормализацию ее гормоносинтетической функции.
   Имеются сведения о высокой частоте обнаружения хронического тонзиллита при ожирении, что, возможно, обусловлено поражением вентромедиальных и вентролатеральных ядер гипоталамуса. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита в сочетании с ожирением имеются значительные нарушения в гормональном статусе (снижение уровня тестостерона и фоликулостимулирующего гормона и повышение лютеонизирующего гормона). У детей с такими нарушениями имеются клинические признаки задержки полового развития (адипозогенитальная дистрофия). Хронический тонзиллит усугубляет изменения в гипоталамо-гипофизарной регуляции семенников и задерживает наступление пубертатного периода.
   Современные исследования доказали патогенетическую роль апудоцитов миндалин в развитии иммунодефицитных состояний.
   При хроническом тонзиллите регистрируется троекратное увеличение клеток APUD-системы, появляются клетки, продуцирующие серотонин, соматостатин, возрастает число тучных клеток. Подобные изменения также могут быть одной из причин развития патологических изменений в других органах.
   Доказано, что хронический тонзиллит оказывает неблагоприятное влияние на формирование репродуктивной системы у девушек.
   Обострение хронического тонзиллита и переход его компенсированной формы в декомпенсированную чаще наблюдаются в возрасте 8-10 лет (период адренархе) и 12 - 14 лет (период менархе), т.е. во время активизации эндокринной функции гипофизарно-надпочечниковой системы (адренархе) и всей репродуктивной системы (менархе).
   Проведенные нами исследования показали наличие непосредственной взаимосвязи хронического тонзиллита, особенно его декомпенсированной формы, и нарушений в репродуктивной системе у женщин фертильного возраста. Эти изменения характеризуются нарушением продукции таких гормонов, как фолликулостимулирующий, лютеинезирующий, лютеотропный, соматотропный, адренокортикотропный и тиреотропный, появлением маточных кровотечений, гипоменструального синдрома и аменореи центрального генеза. Подобные нарушения у больных хроническим тонзиллитом можно рассматривать как проявление гипоталамо-тонзиллярного синдрома. О поражении гипоталамической области свидетельствуют характерные изменения на электроэнцефалограмме. Изменения гормонального фона могут провоцировать такие заболевания, как эндометриоз, аденоматоз и миома матки.
   При хроническом тонзиллите часто наблюдается развитие патологии беременности, так как он способствует существенному снижению адаптационных возможностей организма и является предрасполагающим фактором для формирования токсикозов. Нередко возникает угроза раннего или позднего выкидыша, преждевременных родов. Могут развиваться отклонения родовой деятельности, такие как преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности.
   Часто хронический тонзиллит приводит к гипогалактии в связи с гипоталамо-гипофизарными нарушениями.
   Мы считаем, что больные с сочетанной патологией небных миндалин и репродуктивной системы должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением отоларинголога и гинеколога.
   Характерна склонность к нормализации гормоносинтетической функции и клинических признаков репродуктивных расстройств в результате успешно проведенного лечения хронического тонзиллита.
   Большинство больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита имеют нарушения в морфограмме (интерсексуальное телосложение). Характерна совокупность признаков - непропорциональное, негармоничное, асинхронное развитие. Часто имеет место синдром ложной акселерации, который можно рассматривать как вариант полового инфантилизма.
   Все изложенное позволяет сделать вывод о том, что больные хроническим тонзиллитом формируют обширную группу риска по многим тяжелым соматическим нарушениям и требуют к себе повышенного внимания как со стороны оториноларинголога, так и со стороны врачей других специальностей. Только таким комплексным подходом можно сократить число осложнений у больных хроническим тонзиллитом.



Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Предыдущая статья

Следующая статья

основные симптомы и причины развития болезни

Иногда самые простые заболевания могут спровоцировать развитие других, наиболее опасных. Так, например, многие взрослые люди не уделяют особого внимания простуде, считая, что ничего страшного в ней нет. Да, действительно это так, если начать вовремя лечится.

 

Но если же все запустить, то простуда может спровоцировать развитие хронического тонзиллита, который, в свою очередь, является довольно серьезным заболеванием.
Содержание:

Хронический тонзиллит. Что это?

Хронический тонзиллит – это очень коварное заболевание, которое поражает небные миндалины. Воспалительный процесс, который протекает в них, может быть спровоцирован множеством факторов.

 

Как и любое другое хроническое заболевание, тонзиллит имеет как стадии ремиссии (когда больного ничего не тревожит), так и стадии обострения. В тот момент, когда начинается обострение, миндалины перестают выполнять предназначенные им функции, и вместо того, чтобы защищать организм от инфекций, они становится тем «теплым местом», в  котором они как раз и находят приют.

 

Миндалины, или как их еще называют в простонародье, гланды может рассмотреть каждый человек. Достаточно подойти к зеркалу и открыть по шире рот. Конечно, простой человек может и не понять, что это и есть гланды. Два бугорка, которые располагают между языком и небом, и есть миндалины. Они выполняют очень важную функцию в организме человека – препятствуют попаданию инфекции.

Если гланды абсолютно здоровы, то они способны задержать практически все инфекции, которые будут стараться проникнуть внутрь человека. Но если же пациент болел очень часто, и, причем это не простой насморк, то со временем гланды перестают справляться с поставленной задачей.

 

Именно в тот момент, когда миндалины не могут выполнять свою функцию, и вместо того, чтобы быть барьером для микробов и инфекций, они начинают воспаляться. Вот это воспаление и носит название тонзиллит. В тех случаях, когда у человека бывает частая ангина (научное название тонзиллит), и, причем она не поддается лечению, то со временем начинает переходить в стадию хронической.

 

Если человеку поставлен диагноз «хронический тонзиллит», то это говорит о том, что его миндалины настолько поражены, что утратили способность к самоочищению и сами стали источником всевозможных инфекций. А, как известно, если на организм долго воздействуют вредные вещества, то это приводит к интоксикации.

А интоксикация, в свою очередь запускает другие процессы, из-за которых реакция организма даже на простую инфекцию становится «неадекватной», а  это, как правило, становится причиной аллергии. Именно поэтому хронический тонзиллит имеет инфекционно-аллергический характер.

 

Хронический тонзиллит – болезнь очень серьезная, которая может привести к развитию осложнений. Именно поэтому стоит больше внимания уделять собственному здоровью, и при появлении каких-либо симптомов, обратится к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.

Причины

Основная опасность хронического тонзиллита состоит в том, что он провоцирует развитие других инфекционных заболеваний и ослабление иммунитета. Но, при этом, сам хронический тонзиллит может вызвать множество факторов, на которые, иногда, человек даже не обращает внимания:

  • Ослабление иммунитета. Очень часто на фоне каких-то других болезней, или просто при авитаминозе, у человека ослабляется иммунитет, и организм становится практически незащищенным от различных инфекций

  • Стресс. Как известно, во время стресса организм испытывают огромную нагрузку на нервную систему. А любой сбой в ее роботе может привести к развитию абсолютно любой болезни

  • Неправильное питание. Недостаток важных витаминов и микроэлементов моет привести к ослаблению иммунитета

  • Аденовирусная инфекция

  • Частые простудные заболевания

  • Инфекции верхних дыхательных путей

  • Инфекции, которые поражают носоглотку

  • Хронические заболевания, такие как синусит, аденоиды и т.д.

  • Зубной кариес, который человек не лечит по тем или иным причинам, может стать источником инфекции и спровоцировать развитие хронического тонзиллита

  • Частые ангины. Есть люди, которые почти каждый месяц болеют ангиной, и чаще всего им с каждым разом становится все сложнее ее вылечить, так как многие лекарственные препараты уже не действуют
  • Проблемы с дыханием, которые связаны с какими-то проблемами в носовой полости. Иногда это полипы, искривление перегородки и т.д. Из-за этих проблем человек начинает преимущественно дышать ртом, тем самым вызывая переохлаждение миндалин, что может снизить их возможность сопротивлению инфекциям

  • Генетическая предрасположенность. Нередко встречается такое, что человек просто имеет предрасположенность к болезням носоглотки. И именно такие люди меньше всего защищены от развития хронических болезней

Иногда, для того чтобы обезопасить себя от развития тонзиллита, нужно всего лишь соблюдать элементарные правила гигиены и относится к себе и своему здоровью более бережно. Да и к тому же, зная причины, по которым может развиться это заболевание, можно с легкостью стараться избегать провоцирующих факторов.

Симптомы

Многие полагают, что вялотекущее заболевание не представляет особой опасности. Это самое главное заблуждение, так как именно такие болезни наиболее опасны. Чтобы вовремя начать лечение и обратится к специалисту, необходимо как можно лучше и точнее знать, какими же симптомами проявляет себя хронический тонзиллит.

К основным симптомам можно отнести:

  • Боль в горле, которая сопровождает человека постоянно. Пациенту отмечают, что она может быть как слабой, приносящей простой дискомфорт, так и очень сильной
  • Боль в самих гландах. Конечно, редко кто может распознать именно боль в гландах, так как нередко она отдает по всей носоглотке. Но те, кто хоть раз переболел тонзиллитом, прекрасно знают, что это такое

  • Отек. В большинстве случаев при хроническом тонзиллите пациенты чувствуют постоянную отечность в горле, как будто что-то сковывает его, и становится трудно глотать

  • Образование пробок в горле. При возникновении боли в горле, каждый человек в первую очередь подходит к зеркалу и начинает смотреть, покраснело ли оно, и не воспалились ли миндалины. Очень часто человек замечает на слизистой некоторые комочки белого или желтоватого цвета. И он сразу же старается их удалить, что делать самостоятельно категорически запрещается. Пробки – это результат действия вредоносных микробов

  • Различные реакции на некоторые продукты. Иногда, холодная вода или кислая пища способны вызвать воспаление в горле

  • Повышение температуры, причем снизить ее очень тяжело, да и держится оно довольно длительный промежуток времени

  • Неприятный запах изо рта, который в основном обусловлен образованием пробок

  • Слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание. Человеку постоянно хочется прилечь, поспать, а любая физическая нагрузка провоцирует еще большее ухудшение состояния
  • Першение в горле. Этот симптом присутствует при множестве заболеваний горла, но именно во время хронического тонзиллита он  будет основным, так как сопровождает человека постоянно

Зная все основные симптомы проявления этой болезни, можно вовремя начать лечение, чтобы предотвратить обострение.

Опасность хронического тонзиллита

Многим пациентам кажется, что хронический тонзиллит – болезнь не такая уж и страшная, так как очаг инфекции находится в горле, что в принципе, по их мнению, никак не должно повлиять на общее состояние организма.

 

Но все на самом деле намного серьезнее и сложнее. Прежде всего, нужно отметить, что такой диагноз может поставить только специалист, проведя осмотр пациента.
Если человеку поставлен такой диагноз, то это может повлечь за собой ряд последствий:

  • Частое повышение температуры, особенно по вечерам. Иногда без причины человек может почувствовать недомогание. А  при измерении температуры тела он увидит, что она поднялась до 37 градусов

  • Быстрая утомляемость. Очень часто пациенты с таким диагнозом по вечерам чувствуют неимоверную усталость, им тяжело переносить самые легкие физические нагрузки

  • Проблемы с аппетитом, которые в большинстве случаев появляются из-за сильной усталость, апатии, а также из-за постоянных болей в горле

  • Интоксикация организма. Вышеописанные симптомы можно отнести к общему понятию, интоксикация, но не всегда они говорят об этом. А вот из-за того, что организм становиться уязвим ко всем инфекциям, и они начинают его атаковать, может появиться интоксикация

  • Постоянные ангины. Обычно у людей с хроническим тонзиллитом, ангина бывает практически каждый месяц, что доставляет им массу неудобств
  • Головная боль и боли в мышцах. Это можно отнести к последствиям интоксикации организма, которая причиняет ему огромный вред

  • Проблемы с репродуктивной системой, а именно у мужчин, по результатам проведенных исследований, хронический тонзиллит оказывает негативное влияние на потенцию. В случае же с женщинами, болезнь может повлиять на менструальный цикл

  • Может спровоцировать развитие таких болезней, как бронхиальная астма и хронический бронхит

  • Может спровоцировать такие заболевания кожи, как псориаз, дерматит, экзема, угревая сыпь и т.д.

  • Могут возникнуть поражения печени

  • В редких случаях хронический тонзиллит может спровоцировать развития сахарного диабета

К тому же, из-за этой болезни, может развиться масса осложнений, которые зачастую оказываются намного опаснее самой болезнь. К основным осложнениям, которые могут возникнуть, можно отнести:

  • Нарушение слуха

  • Болезни почек

  • Ревматизм, который может поразить не только суставы, но и сердечную мышцу

  • Бесплодие

Не каждый человек знает, какие последствия могут быть из-за того, что когда-то не был вылечен острый тонзиллит. Именно поэтому, если все же болезнь перешла в хроническую стадию, нужно быть готовым к тому, что качество жизни может снизиться, и придется приложить максимум усилий, чтобы вылечить ее.

Хронический тонзиллит и беременность

Практически все специалисты советуют, что перед тем, как зачать ребенка, нужно пройти полное медицинское обследование и постараться вылечить все имеющие заболевания, особенно если они относятся к хроническим. Так как некоторые болезни способны оказать негативное влияние, как и на сам процесс зачатия, так и в дальнейшем на развитие малыша.

 

К чему может привести хронический тонзиллит во время беременности:

  • Во-первых, очень часто тонзиллит становится самой главной причиной в появлении позднего токсикоза

  • Во-вторых, может случиться выкидыш во время обострения

  • В-третьих, очень часто хронический тонзиллит, то есть истощенные и инфицированные гланды могут стать самым главным источником инфекций для будущего малыша, что может привести к внутриутробному инфицированию

  • В-четвертых, как уже было сказано выше, у человека заметно снижается иммунитет и он перестает сопротивляться различным инфекциям, которые постоянно будут атаковать организм

  • В-пятых, учеными доказано, что именно хронический тонзиллит может стать причиной преждевременных родов и плохой родовой деятельности. 

Преждевременные роды опасны тем, что могут произойти на довольно раннем сроке, когда малыш еще не готов появиться на свет. А вот слабая родовая деятельность является показателем к проведению кесарева сечения

Поэтому, если вы знаете, что у вас хронический тонзиллит, то необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы вылечить его до наступления беременности, так как уже во время нее лечиться можно только некоторыми препаратами, которые не будут оказывать губительного влияния на малыша.

Опасность хронического тонзиллита у детей

Как известно, в детском возрасте практически все малыши болеют очень часто, особенно пик приходится на тот момент, когда ребенка отдают в детский сад.
Детский сад – это, можно так сказать, источник множества инфекций, которыми малышу предстоит переболеть. Но вот иногда бывает так, что ребенок болеет не так уж часто, как ожидают того родители. Это говорит о том, что у него хороший иммунитет.

 

Если же говорить о детях, у которых имеется хронический тонзиллит, то можно сказать, что они будут болеть постоянно, так как самая главная функция миндалин – защитная, не работает. Именно поэтому, такие детки очень часто болеют, причем довольно сильно. К тому же, быстрая утомляемость, потливость – приносят большой дискомфорт.

 

Из-за того, что дети очень восприимчивы к инфекциям, и иногда не способны перенести больших нагрузок, то могут развиться серьезные осложнения, которые в большинстве случаев проявляют себя в болезнях сердца и почек.

Лечение

Для того чтобы обезопасить себя от появления осложнений, необходимо как можно скорее начать лечение, которые назначить должен только врач, так как самолечение может привести к неприятным последствиям.

Есть два метода лечения хронического тонзиллита – это консервативный метод и хирургический метод.

Как правило, все врачи стараются обойтись консервативными способами, чтобы избежать проведения операции. Но, конечно, бывают такие случаи, когда нет смысла лечиться таблетками.

Обычно, во время  консервативного лечения больному назначают:

  • Препараты, которые будут способствовать повышению иммунитета
  • Антигистаминные препараты, для уменьшения отека слизистой

  • Витаминные комплексы

К тому же, во время лечения хронического тонзиллита обычно назначается физиотерапия, а  именно лазеротерапии, благодаря которой происходит уничтожение всех болезнетворных бактерий и микробов.

 

Отдельно нужно поговорить о народной медицине. Существует масса рецептов, которые могут помочь при решении этой проблемы. Вот только прежде чем начать лечения такими средствами, необходимо проконсультироваться с врачом, который обязательно должен дать свое согласие. Делать это нужно потому, что каждый организм индивидуален и течение болезни у каждого человека разное. Да и к тому же, может возникнуть аллергическая реакция.


Хронический тонзиллит, как уже было сказано выше, болезнь довольно опасная, которая может привести к развитию очень тяжелых осложнений. Именно поэтому, не нужно затягивать с лечением, а нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит все необходимые лекарства, с помощью которых болезнь можно вылечить!

лечение тонзиллита у взрослого и ребенка

Лечение

Лечение тонзиллита зависит от причины и от стадии заболевания. Для всех без исключения тонзиллитов важно соблюдать охранительный режим. Ограничить курение, прием алкоголя, очень горячего питья и пищи, острых и копченых блюд.

Курение нарушает местный иммунитет, а алкоголь, горячая и острая пища вызывают излишнее раздражение слизистой глотки, от усиления кровообращения и, как следствие, отечности миндалин, до повреждения ранимой в этот момент слизистой.

Предпочтительно обильное теплое питье в течение всего дня. Оно не только вызовет рефлекторное уменьшение неприятных ощущений, но и смоет часть отделяемого и поможет уменьшить интоксикацию на фоне инфекции.

Острые вирусные тонзиллиты без температуры лечатся местными лекарственными формами антисептиков и противовоспалительными препаратами. Это могут быть леденцы, спреи и полоскания.

При более выраженном воспалении, появлении высокой температуры – более 38,5°С, гнойничков на поверхности миндалин, сильной боли в покое и при глотании требуется обязательное обращение к врачу. Он назначит обследование, а по результатам подберет антибактериальный препарат.

Самостоятельный прием антибиотиков может не только не дать нужного эффекта, так как чувствительность разных бактерий к разным антибиотикам разная, но и привести к снижению чувствительности к антибиотикам (антибиотикорезистентности) при неправильно подобранном курсе.

При высокой температуре назначаются жаропонижающие и противовоспалительные препараты внутрь.

При выраженной боли в горле применяются современные противовоспалительные и обезболивающие средства, такие как ОКИ.

ОКИ уменьшает боль и воспаление в тканях глотки и значительно повышает эффективность терапии при комбинации с другими препаратами.

Схема лечения

Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением и обеспечивает длительное обезболивание. Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.

При необходимости, - в течение дня можно дополнительно применять таблетки для рассасывания или спреи.

Если тонзиллит часто и тяжело обостряется, или присоединяются заболевания других органов, связанные с тонзиллитом, решается вопрос об удалении миндалин.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины - это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста.Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие ангины. Тонзиллит, вызванный ангиной горла, при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям.

Тонзиллит легко диагностировать. Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать - от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно часто встречается у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом. Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут возникнуть длительные:

  • боль в горле
  • неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
  • болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать тонзиллэктомию для хирургического удаления миндалин, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидив тонзиллита часто определяется как:

  • ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
  • случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
  • случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования, проведенные в 2018 году, показывают, что причиной хронического и рецидивирующего тонзиллита могут быть биопленки в складках миндалин.Биопленки - это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , вызывающие стрептококковое горло и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
  • мышечная слабость
  • жесткость шеи
  • боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины - ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, например ангины.

Вирусный тонзиллит

Вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15–30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра вашего горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно он рекомендуется только людям, которые страдают хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в тех случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или фарингит как минимум 5–7 раз, может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Удаление тонзиллэктомии может снизить общий риск развития ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Важно, чтобы вы прошли полный курс антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и в играх, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут повысить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и ангина в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, включая бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии - единственная причина ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с ангины могут развиться:

  • боли в других частях тела
  • тошнота
  • рвота
  • маленькие красные пятна на задней части рта
  • белый гной вокруг миндалин
  • сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

У людей с хроническим тонзиллитом может начаться обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.

Убедитесь, что вы и ваш ребенок соблюдаете хорошие гигиенические привычки. Часто мойте руки, особенно после контакта с больным горлом, кашлем или чиханием.

Опухшие миндалины могут вызвать затруднение дыхания, что может привести к нарушению сна. Не леченный тонзиллит может привести к распространению инфекции на область за миндалинами или на окружающие ткани.

Симптомы тонзиллита, вызванного бактериальной инфекцией, обычно проходят через несколько дней после начала приема антибиотиков. Стрептококковая ангина считается заразной, пока вы не принимаете антибиотики в течение 24 часов.

.

Причины и патогенез хронического тонзиллита

Небные миндалины являются частью иммунной системы, которая состоит из трех барьеров: лимфо-кровяного (костный мозг), лимфо-интерстициального (лимфатические узлы) и лимфоэлителиального (лимфоидные скопления, включая миндалины, в слизистой оболочке различных органов: глотки, гортани, трахеи и бронхов, кишечника). Масса небных миндалин составляет незначительную (около 0,01) часть лимфоидного аппарата иммунной системы.

Причина хронического тонзиллита - патологическая трансформация (развитие хронического воспаления) физиологического процесса формирования иммунитета в тканях небных миндалин, где обычно ограниченный воспалительный процесс стимулирует выработку антител.

Причины хронического тонзиллита

В небных миндалинах контактирует инфекция с иммунокомпетентными клетками, вырабатывающими антитела. Лимфоидная ткань пронизана многочисленными трещинами - криптами, стенки которых покрыты 3-4 слоями эпителия, во многих местах островки эпителия отсутствуют (участки так называемого физиологического ангиоза). Через эти деэпителизованные островки микроорганизмы проникают в крипты и контактируют с клетками миндалин. Каждая небная миндалина содержит 18-20 крипт, пронизывающих ее паренхиму и, кроме того, ветвящихся на деревьях.Площадь стенок всех крипт огромна: около 300 см 2 (площадь глотки, например, 90 см 2 ). Крипты проникают в микрофлору изо рта и глотки, а из паренхимы миндалин - лимфоциты. Микроорганизмы проникают в миндалину не только через деэпителиализированные островки, но и через эпителий стенок крипт, образуя ограниченное, так называемое физиологическое воспаление в теменной области. Живые микроорганизмы, их мертвые тела и токсины - это антигены, стимулирующие образование антител.Таким образом, в стенках крипт и лимфоидной ткани миндалины (вместе со всей массой иммунной системы) формируются нормальные иммунные механизмы. Эти процессы наиболее активны в детском и молодом возрасте. Иммунная система организма обычно поддерживает активность физиологического воспаления в миндалинах на уровне, не более чем достаточном для образования антител к различным микробным агентам, проникающим в крипты. Из-за определенных местных или общих причин, таких как переохлаждение, вирусные и другие заболевания (особенно повторная ангина), ослабление иммунитета, активизируется физиологическое воспаление в миндалинах, повышается вирулентность и агрессивность микробов в криптах миндалин.Микроорганизмы преодолевают защитный иммунный барьер, ограниченное физиологическое воспаление в криптах становится патологическим, распространяясь на паренхиму миндалины. Рентгенологическое исследование миндалин у здорового человека и у больного хроническим тонзиллитом подтверждает образование очагов инфекции при развитии заболевания.

Среди бактериальной флоры, постоянно разрастающейся в небных миндалинах и вызывающей возникновение и развитие хронического тонзиллита при определенных условиях, могут быть стрептококки, стафилококки и их ассоциации, а также пневмококки, палочка гриппа и др.Эти микроорганизмы начинают заселять миндалины сразу после рождения ребенка, штаммы могут быть разными: от 1 месяца до 1 года.

В развитии хронического тонзиллита и его осложнений важную роль играет бета-гемолитический стрептококк группы А и зеленеющий стрептококк. Доля стрептококков как этиологического фактора хронического тонзиллита у детей составляет 30%, у взрослых - до 15%. Реже стрептококки серогрупп C и J.

Важным фактором развития хронического тонзиллита является предрасположенность к этому заболеванию в семьях, в которых отмечается более высокая заболеваемость стрептококком и распространенность хронического тонзиллита, чем среди населения.Важность стрептококковой инфекции в развитии хронического тонзиллита подчеркивается тем, что именно эта инфекция часто вызывает возникновение сопряженных общих заболеваний, среди которых ревматизм с поражением сердца и суставов, гломерулонефрит и многие другие считаются самый распространенный. В связи с этим в 10-ю Международную классификацию болезней выделен «Стрептококковый тонзиллит» (код по МКБ-10 - J03.0).

Часто обнаруживаемый при хроническом тонзиллите стафилококк следует рассматривать как сопутствующую инфекцию, а не как этиологический фактор и развитие очаговой инфекции.При хроническом тонзиллите обнаруживаются как облигатные анаэробные микроорганизмы, так и внутриклеточные и мембранные паразиты: хламидии и микоплазмы, которые иногда могут принимать участие в формировании хронического тонзиллита в виде микробных ассоциаций с «традиционными» возбудителями.

Причастность вирусов к развитию хронического тонзиллита определяется тем, что под их влиянием происходит перестройка метаболизма клеток, синтезируются специфические ферменты, нуклеиновые кислоты и белковые компоненты вируса, в которых разрушается защитный барьер и происходит Путь открывается для проникновения бактериальной флоры, образующей очаг хронического воспаления.Таким образом, вирусы не являются непосредственной причиной воспаления миндалин, они ослабляют противомикробную защиту и воспаление

Наиболее частыми причинами хронического тонзиллита являются аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса, зенеровирусы I, II и V серотипы. В раннем детстве вирусное заражение наблюдается чаще - до 4-6 раз в год.

В большинстве случаев начало хронического тонзиллита связано с одним или несколькими тонзиллитами, после которых возникает хроническое воспаление небных миндалин.Условно-патогенная преходящая микрофлора, растущая на слизистой оболочке, в том числе в криптах миндалин, активируется при ангине, ее вирулентность увеличивается, она проникает в паренхиму миндалины, вызывая инфекционно-воспалительный процесс. В этом случае происходит угнетение как специфических, так и неспецифических факторов естественной резистентности макроорганизма. Нарушается местное кровообращение, повышается проницаемость сосудистой стенки, снижается уровень нейтрофилов, фагоцитарных клеток, проявляется местная иммуносупрессия, в результате активируется преходящая микрофлора, развивается острое, а затем хроническое воспаление.

При формировании хронического воспаления миндалин вегетативные микроорганизмы увеличивают свою вирулентность и агрессивность за счет производства экзо- и зондотоксинов, вызывая токсико-аллергические реакции. Микрофлора при хроническом тонзиллите глубоко проникает в паренхиму миндалин, лимфатические и кровеносные сосуды. С помощью рентгенографии установлено, что при токсико-аллергической форме хронического тонзиллита живая и размножающаяся микрофлора проникает в паренхиму миндалин, в стенки и просвет сосудов.Эти патогенетические характеристики объясняют характер общих токсико-аллергических реакций, связанных с хроническими заболеваниями тонзиллита.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Патогенез хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит - классический пример очаговой инфекции, в основе которой лежит развитие инфекционного агента в небных миндалинах и реакция на него, а также в отдаленные органы и системы тела. Следует учитывать, что небные миндалины не обладают свойственными только им изолированными функциями, а только участвуют в лимфоэпителиальной системе вместе с другими многочисленными идентичными лимфатическими образованиями организма.С этих позиций, зная основные закономерности патогенеза хронического тонзиллита, несложно понять формирование основного проявления болезни.

Патогенез очаговой инфекции миндалин рассматривается по трем направлениям: локализация очага, природа инфекции и воспаления, а также защитные механизмы. Одним из объяснений исключительной активности метастазов инфекции из хронического очага миндалин (по сравнению с другими локализациями очаговой инфекции) является наличие широких лимфатических связей миндалин с основными органами жизнеобеспечения, непосредственно инфекционными, токсические, иммуноактивные, метаболические и другие патогенные продукты из очага инфекции.В патогенезе хронического тонзиллита особенно важны лимфатические связи с областью сердца, их наличие установлено анатомо-патофизиологическими исследованиями. Это также можно подтвердить эмбриологическими данными о близости сердца и глоточных карманов у эмбриона. Это проливает свет на понимание механизма появления тонзилло-кардиальных связей в формировании патологии.

Очень важно для понимания патологии лимфатических связей миндалин и мозговых центров: гипофиза, ганглия блуждающего нерва и вегетативной нервной системы, что подтверждено экспериментальными исследованиями.В клинической практике хорошо известно, что после обострения хронического тонзиллита часто наблюдаются изменения иннервации сердца, а нарушения экстракардиальной регуляции нередко наблюдаются вне обострения в очаге инфекции. Такие функциональные нарушения создают предпосылки для более глубокого органического поражения сердца из-за воздействия патогенных агентов стрептококка или других компонентов из очага инфекции в миндалинах.

Сравнение с другими локализациями хронической очаговой инфекции показывает, что в организме больше нет микрофлоры, аналогичной хроническому тонзиллиту по широте и множественности анатомических связей с органами жизнеобеспечения и по условиям хронической «инкубации» микрофлоры.Известные хронические очаги инфекции в зубах, височных костях, внутренних органах имеют определенную степень тяжести течения, но такое распространение инфекции по организму не вызывают.

Представляет интерес распространение патологического процесса на органы, не имеющие прямых лимфогенных связей с миндалинами, например, на почки. Частота тонзилло-почечных осложнений в сотни раз меньше сердечных или ревматических. Однако в этом случае характерны некоторые патогенезы, присущие поражениям с прямыми лимфогенными связями.В частности, в экспериментах на собаках было показано, что начало воспаления миндалин (как инфекционного, так и неинфекционного) сопровождается изменениями как в сердце, так и в почках, где эффективный кровоток нарушается (замедляется). в разной степени. Сходство наблюдается и в том, что рецидивы острого воспаления в миндалинах сопровождаются функциональными нарушениями в почках в виде замедления кровотока: это создает условия для появления нефритического синдрома - воспаления почечные клубочки.Исследования почечного кровотока при внутримышечном введении у пациентов с хроническим тозиллитом, особенно после обычной стенокардии, выявили функциональные нарушения миндалин.

Важным звеном в патогенезе хронического тонзиллита (тесно связанном с локализацией очага инфекции) являются своеобразные закономерности хронического воспаления в миндалинном очаге с участием бета-гемолитического стрептококка, для которого характерна необычная, не характерна для других микроорганизмов, агрессия в организме.

Отличительной особенностью хронического воспаления по сравнению с острым воспалением считается продолжительность его течения, не ограниченная определенным периодом времени. В отличие от острого, хроническое воспаление не имеет стадии, и граница, отделяющая острый процесс от хронического, нечеткая и определяется такой характеристикой, как уменьшение тяжести воспаления. Последний этап - восстановление - не происходит. Причина незавершенности острого воспаления - недостаточность (слабость) проявления в очаге воспаления защитных свойств.Хроническое очаговое воспаление становится источником постоянного распространения инфекционных, токсических и метаболических продуктов в регионарный и общий кровоток, что вызывает общую реакцию и превращает местный процесс в обычное заболевание.

Следующим признаком тонзиллярной очаговой инфекции являются свойства микрофлоры очага, которые играют решающую роль в интоксикации и формировании токсико-аллергической реакции в организме, что в конечном итоге определяет характер и тяжесть осложнений хронического тонзиллита. .Среди всех микроорганизмов, обнаруживаемых в миндалинах при хроническом тонзиллите и вегетирующих в криптах, только бета-гемолитические и в некоторой степени зеленеющие стрептококки способны образовывать очаги инфекции, агрессивные по отношению к отдаленным органам, бета-гемолитический стрептококк и его жизнедеятельность для отдельных органов : сердце, суставы, мозговые оболочки и тесно связаны со всей иммунологической системой организма. Другая микрофлора в криптах миндалин считается сопутствующей.

В патогенезе хронического тонзиллита важную роль играют нарушения защитного механизма отграничения очага воспаления.Суть барьерной функции заключается в локальном подавлении возбудителей инфекции и отграничении очага инфекции защитным клеточно-сосудистым стволом. Это защитное свойство теряется при последовательных повторениях острого воспаления, снижения реактивности организма, агрессивного заражения и т. Д. При частичной или полной потере барьерной функции очаг воспаления превращается в входные ворота для инфекции, а затем повреждение конкретных органов и систем определяется реактивными свойствами всего организма и отдельных органов и систем.В этих условиях осложнения миндалин чаще возникают при обострениях хронического тонзиллита, хотя могут возникать в период между обострениями в очаге воспаления.

Говоря о патогенезе хронического тонзиллита, важно также отметить, что естественная роль небных миндалин в формировании иммунитета полностью искажается, так как при хроническом воспалении в миндалинах новые антигены образуются под влиянием патологических белковые комплексы (вирулентные микробы, эндо- и экзотоксины, продукты тканевой и микробной деструкции клеток и др.)), что вызывает образование аутоантител против собственных тканей.

Патологическая анатомия

Морфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите столь же разнообразны, как и его патогенетические механизмы, и находятся в прямой зависимости от последних. Основным патологоанатомическим макросимптомом хронического тонзиллита является так называемая солидная гипертрофия, вызванная развитием инфицированных миндалин между их долками соединительной ткани, поэтому они кажутся на ощупь плотными, сваренными шрамами с окружающими тканями, которые не могут быть » вывихнуты "из своих ниш".От «жесткой» гипертрофии следует отличать «мягкую» гипертрофию, когда небные миндалины увеличены, но они не имеют воспалительных изменений, а наблюдаемая гипертрофия относится к нормогенетическому состоянию, которое обеспечивает многочисленные физиологические и иммунные функции миндалин. Однако при хроническом тонзиллите также может возникать атрофия небных миндалин, вызванная токсигенным торможением или полным исчезновением процесса регенерации ее паренхимы, который сменяется склерозом и рубцеванием в локусах отмирающих фолликулов и гранул.Как отмечает Б. С. Преображенский (1963), размер миндалин не является абсолютным признаком хронического тонзиллита, так как увеличение их размеров может наблюдаться в ряде случаев, особенно у детей с лимфогипопластическим диатезом.

Патоморфологические изменения небных миндалин при хроническом тонзиллите развиваются постепенно и чаще всего начинаются с их поверхностно расположенных тканей, при контакте с внешними патогенными факторами. Однако, несомненно, структура и глубина лакун играют решающую роль в развитии патологоанатомических изменений небных миндалин, особенно их чрезмерного разветвления в паренхиме миндалины.В некоторых случаях лакуны бывают особенно глубокими, достигая капсул миндалин. В этих случаях особенно интенсивно протекает рубцовая ткань в перитонзиллярной области, которая нарушает кровоснабжение миндалин и отток лимфы из них, особенно усиливает протекающий в них воспалительный процесс.

Важное клинико-диагностическое значение имеет представленная Б. С. Преображенским (1963) патологоанатомическая классификация морфологических изменений миндалин миндалин при хроническом тонзиллите, которая может служить примером дидактической методики освоения молодыми специалистами органические основы различных форм хронического тонзиллита.

Согласно этой классификации хронический тонзиллит может протекать в следующих формах:

  1. лакунарный или криптогенный хронический тонзиллит, характеризующийся хроническим воспалением слизистой оболочки лакуны и прилегающей паренхимы; это знак Зака;
  2. хронический паренхиматозный тонзиллит, при котором основные изменения развиваются в паренхиме миндалины с образованием небольших или более крупных абсцессов, которые впоследствии трансформируются в рубцовую ткань. Иногда при хроническом тонзиллите в толще миндалины развивается хронический абсцесс, который, как правило, заполнен гноем и казеозными массами крипты с облитерированным выходом на поверхность миндалины - интратонзиллярный абсцесс;
  3. наблюдается лакунарно-паренхиматозный (тотальный) хронический тонзиллит с одинаковыми патоморфологическими проявлениями форм «а» и «б»; Следует отметить, что чаще всего хронический тонзиллит начинается с лакунарного процесса, который затем переходит на паренхиму миндалин, и поэтому полное поражение миндалин всегда завершается по форме 3, которая в патогенетическом и патоморфологическом плане принимает форма губки, строма которой состоит из соединительной ткани, а содержимое - гной, детрит, казеоз, тельца мертвых и активных микроорганизмов, выделяющих свои эндо- и экзотоксины в окружающую среду;
  4. Хронический склеротический тонзиллит - особая форма патологического состояния небных миндалин, являющаяся последней стадией развития хронического воспаления паренхимы миндалины, характеризующейся многочисленными рубцовыми изменениями ее паренхимы и капсулы с многочисленными мелкими и большими инкапсулированными «простудами». «абсцессы; как самостоятельная форма, не имеющая ничего общего с хроническим тонзиллитом, склерозирующая атрофия небных миндалин наблюдается в пожилом возрасте как одно из инволюционных возрастных проявлений лимфаденоидной ткани в организме; для него характерно замещение паренхимы миндалины соединительной тканью, значительное уменьшение размеров вплоть до полного исчезновения небных миндалин, общая атрофия слизистой оболочки глотки и ряд особенностей, описанных выше.

Это может быть дополнено некоторой информацией о том, как могут развиваться патологоанатомические формы хронического тонзиллита, описанные выше, и каковы некоторые клинические проявления происходящих изменений. Таким образом, при блокировании криптопорта при криптогенном хроническом тонзиллите значимых общих и местных нарушений не наблюдается. Эта форма тонзиллита очень распространена. Единственные жалобы больных этой формой - гнилостный запах изо рта и периодически возникающие гнойники в миндалинах при скоплении казеозных масс в лакунах.На стороне более выраженных патологоанатомических проявлений хронического криптогенного казеозного амигдалита может быть легкая охриплость голоса или монохордит. После удаления казеозных масс из застойного склепа вышеперечисленные симптомы полностью исчезают до нового скопления этих масс. При этой форме хронического тонзиллита обычно ограничиваются безоперационным или «полухирургическим» лечением. Однако именно эта форма хронического тонзиллита часто осложняется появлением ретенционных кист миндалины, которые возникают в глубине крипты, изолированной от глотки фиброзной диафрагмой.Эти кисты увеличиваются в размерах в крипте детрита (от рисового зерна до фундука), достигают поверхности миндалины в виде гладкого шаровидного образования, покрытого блестящей слизистой оболочкой беловато-синего цвета. Такая киста (обычно единичная) может сохраняться годами, не вызывая особых опасений у «хозяина». Со временем содержимое ретенционной кисты миндалины обезвоживается и пропитывается солями кальция и, медленно увеличиваясь до размеров лесного ореха и более, превращается в камень миндалины, пальпируемый как плотное инородное тело.Достигнув поверхности слизистой оболочки, этот кальцит изъязвляет ее и попадает в полость глотки.

Хронический паренхиматозный тонзиллит характеризуется периодическими обострениями, протекающими в форме острой вирусной, микробной или флегмонозной ангины. Эта же форма, доходящая до состояния декомпенсированного хронического тонзиллита, часто играет роль очаговой инфекции при различных метатонзиллярных осложнениях.

.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Могут ли взрослые болеть тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего поражает детей и подростков, но он может развиться и у взрослых. Тонзиллит - это воспаление миндалин. Миндалины - это две небольшие массы мягких тканей, которые находятся на каждой стороне задней стенки горла. Они являются частью вашей иммунной системы, помогают бороться с микробами и предотвращать инфекции.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах тонзиллита и о том, как врачи лечат это заболевание у взрослых.

Симптомы тонзиллита у взрослых аналогичны симптомам у детей и могут включать:

  • боль в горле
  • боль при глотании
  • красные, опухшие миндалины
  • белые или желтые пятна на миндалинах
  • увеличенные лимфатические узлы в шея
  • неприятный запах изо рта
  • царапающий голос
  • боль в ухе
  • лихорадка
  • головная боль
  • боль в животе
  • кашель
  • жесткая шея

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, но иногда причиной могут быть бактерии.

Вирусы, которые могут привести к тонзиллиту, включают:

Бактериальные инфекции вызывают тонзиллит от 15 до 30 процентов времени. Бактерии, вызывающие ангины, известные как Streptococcus pyogenes , являются наиболее частой причиной бактериального тонзиллита.

Хотя тонзиллит сам по себе не всегда заразен, микробы, которые могут его вызвать, заразны.

Факторы риска тонзиллита включают молодой возраст и воздействие микробов, вызывающих вирусные или бактериальные инфекции.

Одна из причин, по которой тонзиллит может быть более распространенным среди детей и подростков, заключается в том, что миндалины играют меньшую роль в иммунной функции после полового созревания.

Рекомендуется часто мыть руки и не пить напитки с другими, если вы склонны к инфекциям.

Вы можете заболеть ангиной и инфекциями горла, даже если вам удалили миндалины.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы стали серьезными или продолжаются более четырех дней без заметного улучшения.

Врач может диагностировать причину тонзиллита, задав вам вопросы и осмотрев ваше горло.

Вам также может потребоваться мазок из горла, чтобы узнать, есть ли у вас бактериальная инфекция. Этот тест включает в себя протирание стерильным тампоном задней стенки горла для получения образца. Получение результатов может занять несколько минут или до 48 часов, в зависимости от расположения лаборатории и типа используемого теста.

В некоторых случаях врачи могут захотеть сделать анализ крови, чтобы проверить ваш общий анализ крови.Эти результаты могут помочь определить, вызван ли ваш тонзиллит вирусом или бактериями.

Специального лечения вирусного тонзиллита не существует, но вы можете уменьшить симптомы, выполнив следующие действия:

  • как можно больше отдыхать
  • оставаться гидратированным, выпивая достаточное количество воды
  • принимая обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен ( Адвил, Мотрин)
  • полоскание раствора соленой водой
  • использование увлажнителя
  • прием пищи и питье теплых или холодных жидкостей, таких как бульоны, чай или фруктовое мороженое
  • рассасывание леденцов для горла

Ваш врач может назначить стероидные препараты, если ваше дыхание становится затрудненным из-за опухших миндалин.

Если у вас бактериальный тонзиллит, врач пропишет вам антибиотик, например пенициллин.

Если не лечить бактериальный тонзиллит, может развиться абсцесс. Это вызвано скоплением гноя в кармане в задней части горла. Вашему врачу может потребоваться осушить абсцесс с помощью иглы, разрезать и дренировать абсцесс или, в некоторых случаях, выполнить операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин известна как тонзиллэктомия. Иногда его рекомендуют при очень тяжелых или частых случаях тонзиллита.

Частый тонзиллит обычно определяется как:

  • более семи эпизодов тонзиллита в течение одного года
  • более четырех-пяти случаев в год в каждом из двух предыдущих лет
  • более трех случаев в год в каждом из предыдущие три года

Удаление миндалин обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что вы сможете отправиться домой в тот же день.

У детей и взрослых операция проводится одинаково, но если вы старше, восстановление может занять больше времени.Дети обычно выздоравливают быстрее, а это означает, что им может потребоваться всего около недели на восстановление, в то время как взрослым может потребоваться две недели, прежде чем они вернутся к работе.

Дети также реже, чем взрослые, могут испытывать осложнения, такие как кровотечение или сильная боль, после процедуры.

Нет тонны исследований, подтверждающих преимущества операции тонзиллэктомии у взрослых. Но в исследовании 2013 года ученые из Финляндии наблюдали за 86 взрослыми, страдающими рецидивирующей болью в горле. 46 из них перенесли тонзиллэктомию, а 40 не перенесли операцию.

По прошествии пяти месяцев только 39 процентов тех, кому удалили миндалины, перенесли эпизод острой ангины по сравнению с 80 процентами тех, кто не перенес операцию. Взрослые, которым удалили миндалины, также сообщили о меньшем количестве посещений врача и пропусках занятий в школе или на работе.

Если вы испытываете хроническую или рецидивирующую боль в горле, затрагивающую миндалины, поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках операции на миндалинах.

В редких случаях миндалины могут вырасти снова после операции.

Тонзиллит чаще встречается у детей, но у взрослых также может развиться состояние. Если у вас развивается тонзиллит, наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция, но она также может быть вызвана бактериальной инфекцией.

Во многих случаях тонзиллит проходит самостоятельно, обычно в течение недели. Если ваше состояние продолжает возвращаться, оно тяжелое или не поддается лечению, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам операция.

.

Тонзиллит: симптомы, причины, лечение

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит возникает при инфицировании и воспалении миндалин. Миндалины - это два небольших комка мягких тканей - по одному с каждой стороны - в задней части горла. Вы можете увидеть свои миндалины в зеркале, открыв рот и высунув язык.

Являясь частью вашей иммунной системы, миндалины задерживают некоторые микробы, вызывающие заболевание. При инфицировании миндалин они опухают и болят, и глотание может быть болезненным.Тонзиллит еще называют тонзиллофарингитом, но большинство людей называют его болью в горле.

Насколько распространен тонзиллит?

Тонзиллит - очень распространенное заболевание. Большинство людей хотя бы раз в жизни болеют тонзиллитом.

Кто болеет тонзиллитом?

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, но может поражать людей любого возраста. Тонзиллит редко встречается у детей младше 3 лет.

Каковы симптомы тонзиллита?

Симптомы тонзиллита обычно возникают внезапно.Общие симптомы включают:

  • Боль или першение в горле
  • Боль или затруднение глотания
  • Красные опухшие миндалины и горло
  • Белесые пятна на миндалинах или белый, желтый или серый налет на миндалинах
  • Температура выше 100,4 градуса
  • Увеличение лимфатических узлов (железы по бокам шеи ниже ушей)
  • Боль в животе или рвота (чаще у детей младшего возраста)

Что вызывает тонзиллит?

Вирус или бактерия вызывают тонзиллит.Есть два типа тонзиллита:

  • Вирусный тонзиллит: Большинство случаев (до 70 процентов) тонзиллита вызваны таким вирусом, как простуда или грипп (грипп).
  • Бактериальный тонзиллит (ангина): Другие случаи тонзиллита вызываются бактериями группы A Streptococcus . Бактериальный тонзиллит обычно называют ангины.

Как люди заболевают тонзиллитом?

Вирусы и бактерии, вызывающие тонзиллит, очень заразны.Их проезжает:

  • Поцелуи или совместное использование посуды, еды или напитков
  • Вступление в тесный контакт с больным
  • Прикосновение к загрязненной поверхности, а затем прикосновение к носу или рту
  • Вдыхание крошечных частиц, которые переносятся по воздуху, когда больной чихает или кашляет
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 06.11.2019.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Типы, причины, симптомы, лечение и домашние средства

Столкнулись с трудностями при глотании пищи из-за отека задней стенки горла? Вы можете подумать, что это ангина или ангина, но можете ошибаться. Возможно, вы страдаете тонзиллитом, воспалением миндалин в задней части горла, вызванным бактериями.Так в чем же работа миндалин?

Миндалины - это два лимфатических узла, которые можно найти рядом в задней части горла. Основная функция миндалин состоит в том, что они действуют как защитный механизм, предохраняющий ваше тело от любых инфекций. Когда эти миндалины инфицированы, то такое явление может быть диагностировано как тонзиллит.

Это заболевание может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но в первую очередь поражает детей в подростковом возрасте. Некоторые из наиболее заметных симптомов включают опухшие миндалины, сильную лихорадку и боль в горле, и если эти симптомы не лечить, это может обернуться для вас кошмаром в будущем.

Кроме того, это также может быть вызвано стрептококковыми бактериями, которые вызывают ангины. Если вам поставили диагноз тонзиллит, то вы можете испытывать разрушительные и болезненные симптомы в течение максимум 10 дней. Если нет никаких признаков уменьшения симптомов, вам нужно снова обратиться к врачу.

Типы тонзиллита:

Тонзиллит может быть проблемой, которая может повлиять на процесс потребления, потому что лимфатические узлы, расположенные в задней части шеи, опухают, что вызывает затруднения и сильную боль при глотании.Причем есть два типа тонзиллита, а именно:

1. Рецидивирующий тонзиллит:

Этот тип тонзиллита в основном возникает эпизодами в течение года. Это означает, что человек будет болеть тонзиллитом несколько раз в год. Хотя человек может принимать антибиотики, болезнь может приходить и уходить, а это означает, что она имеет повторяющийся характер.

2. Острый тонзиллит:

Этот тип тонзиллита представляет собой нечто очень простое, и у человека, страдающего от него, симптомы могут сохраняться не более чем от 3 дней до 2 недель.Это нормальное явление при условии, что он был диагностирован как можно раньше.

3. Хронический тонзиллит:

Этот тип тонзиллита аналогичен острому тонзиллиту, при котором симптомы намного дольше. Люди, страдающие этим типом тонзиллита, могут иметь дело с острой проблемой, которая может включать такие симптомы, как хроническая боль в горле, неприятный запах изо рта, опухшие и болезненные лимфатические узлы в задней части шеи. Это обычно встречается у подростков и молодых людей, у которых наблюдается большинство симптомов:

  • Неприятный запах изо рта и увеличенные лимфатические узлы ( Ткань за ротовой полостью ).
  • Боль в горле.
  • Человек, страдающий хроническим тонзиллитом, может столкнуться с инфекцией, вызванной бактериями, вирусами и устойчивостью к антибиотикам.
  • Если вы подверглись радиационному облучению, у вас может развиться тонзиллит.
  • Если хронический тонзиллит не лечить, у вас может развиться апноэ во сне.

Тонзиллит Причины:

Тонзиллит в основном возникает из-за множества факторов, таких как простуда или бактерии, вызывающие ангины.Однако основная причина тонзиллита связана с бактериальными инфекциями. Вы должны знать, что ваши миндалины способны бороться с различными вирусами, которым может быть подвержено ваше тело. Однако большинство детей подросткового возраста подвержены этому заболеванию потому, что большинство детей вступают в тесный контакт друг с другом, не зная, в какой степени или в какой степени можно распространить инфекцию.

Симптомы тонзиллита:

Опухшие миндалины являются наиболее значительным симптомом, и многие знают о симптомах тонзиллита, но человек, имеющий дело с этим заболеванием, может столкнуться с гораздо большими трудностями, чем он / она мог даже представить.Вот некоторые симптомы тонзиллита, о которых нужно знать:

  • Сильный жар и озноб
  • Затруднение при глотании и боли в горле
  • Скрипучий звук в вашем голосе
  • Боль в горле
  • Боль в ухе
  • Сильные головные боли
  • Миндалины опухшие и красные
  • Белые и желтые пятна на миндалинах

Примечание: Если ваш ребенок болеет тонзиллитом, то наиболее значимыми симптомами являются потеря аппетита и раздражение в горле.

Лечение тонзиллита:

Лечение тонзиллита зависит от его причины. Это могут быть бактерии или вирусные инфекции, вызвавшие заболевание. Понимание корня проблемы поможет вылечить тонзиллит. Основная причина тонзиллита - ангина, поэтому лечение ангины является основной целью избавления от этого заболевания. Ваш врач может использовать два теста, чтобы определить ваш случай.

Этот тип теста проводится в течение нескольких минут, и он покажет наличие бактерий группы А, называемых стрептококками, которые вызывают стрептококк в горле.Это происходит потому, что ангина является основной причиной тонзиллита. Поскольку известно, что ангина поражает заднюю стенку горла, это может вызвать тонзиллит.

Этот тест используется для диагностики бактериальных инфекций горла. Тест включает определение пневмонии, тонзиллита, менингита, сильного кашля и ангины. Более того, основная цель этого теста - выявить инфекции, вызывающие тонзиллит. Итак, когда ваш врач проводит этот тест? Этот тест делает ваш врач, когда у него есть малейшие признаки ангины, ангины и другой бактериальной инфекции.Тем не менее, образцы инфекции будут взяты из вашего горла и исследованы, чтобы врач разработал диагноз и план лечения.

Примечание: Вышеуказанное лечение тонзиллита проводится для того, чтобы найти первопричину заболевания, которым вы страдаете. Заблаговременное лечение этого заболевания избавит вас от других заболеваний, которые могут быть опасными.

Домашние средства от тонзиллита:

Лечение тонзиллита антибиотиками может вызвать побочные эффекты, которые могут привести к другим медицинским осложнениям.Вот несколько домашних средств, которые помогут вам избавиться от этого болезненного заболевания полости рта.

  • Убедитесь, что вы потребляете жидкости, которые могут облегчить боль в горле и помочь вам без труда проглотить пищу. Это означает, что вам нужно попробовать куриный суп или травяной чай, которые помогут облегчить горло.
  • Кроме того, постарайтесь хорошо отдохнуть. Безмятежный сон может стать решением вашей проблемы.
  • Сохраняйте водный баланс, выпивая много воды.
  • Полощите горло соленой водой. Полоскать рот нужно 3 раза в день теплой соленой водой. Это поможет избавиться от миндалин.
  • Не курите и не используйте ароматизаторы для дома, которые могут усугубить вашу проблему. Кроме того, курение и домашние ароматы действуют как раздражители, которые могут ухудшить состояние миндалин.

Примечание: Если ваша ситуация является экстремальной и вы столкнулись с затруднением дыхания, высокой температурой или признаками инфекции, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Может ли тонзиллит вызвать рак?

Раковые образования миндалин - редкое явление, и это группа видов рака, которые разрастаются на вашем языке и во рту. Эти виды рака называются раком полости рта и ротоглотки, которые обычно начинают появляться в горле и шее. Люди, которые курят и пьют, подвергаются высокому риску развития рака миндалин. Некоторые из симптомов рака миндалин включают:

  • Боль в горле, продолжающаяся длительное время.
  • Пятно белого или красного цвета на миндалинах.
  • Ощущение, что что-то в горле существует и не лечит.
  • Затруднение при глотании пищи.
  • Изменения вашего голоса.
  • Похудание.
  • Шишка на шее.

Причины рака миндалин:

Основные причины рака миндалин - чрезмерное курение и употребление алкоголя. Кроме того, вам необходимо знать, что возраст человека и природные факторы могут вызвать у него рак миндалин. Некоторые серьезные раздражители, такие как курение сигарет и употребление алкоголя, могут повредить ДНК или генетический код в ваших клетках и вызвать рак.Кроме того, с сексуальной точки зрения, при половом контакте может развиться рак. Это также называется группой вирусов ВПЧ, которые могут способствовать половому распространению инфекции.

Часто задаваемые вопросы

За последние несколько лет было зарегистрировано много случаев тонзиллита, но борьба с таким заболеванием может быть трудным делом. Вот несколько часто задаваемых вопросов, которые помогут лучше понять это явление.

1. Как долго длится тонзиллит?

Если у вас сильные симптомы, то при своевременном и своевременном приеме надлежащих лекарств у вас может быть тонзиллит в течение трех-четырех дней.Это заразное заболевание, которое может распространяться особенно среди детей и подростков. Если вы хотите предотвратить распространение какой-либо из этих инфекций, вам необходимо принять во внимание некоторые из следующих шагов:

    • Не ходите в школу, институт или на работу, пока не поправитесь.
    • Попробуйте использовать салфетку вместо носового платка, когда чихаете.
    • Всегда мойте руки до и после прикосновения к еде или любой дверной ручке в вашем доме.Малейшее прикосновение может способствовать распространению инфекции, так как это заразно.

2. Когда нужно обратиться к врачу?

Тонзиллит может оказаться очень заразным, если вы в конечном итоге поделитесь своей водой или едой с другим человеком. Но, помимо того, что это заразно, вам нужно будет обратиться к врачу:

    • Когда на задней стенке глотки на миндалинах появляются гнойные пятна.
    • Когда у вас очень болезненное горло, и вам очень трудно что-либо проглотить или съесть.
    • Если симптомы не исчезнут в течение четырех дней, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.
    • Когда вам становится трудно говорить, дышать или даже открывать рот.

3. Может ли тонзиллит вылечить самостоятельно?

Миндалины обычно вызываются бактериями, вызывающими ангины. В этом случае фарингит может разрешиться самостоятельно, однако для этого необходимо принимать некоторые антибиотики.Более того, если антибиотики, рекомендованные для лечения ангины, не принимаются в соответствии с указаниями, у вас может развиться устойчивость к антибиотикам.

4. Что произойдет, если не лечить миндалины?

Тонзиллит приводит к опасным для жизни осложнениям, если его не лечить в течение длительного времени. Однако, если тонзиллит вызван ангиной, у вас могут возникнуть осложнения в ухе и тяжелые пазухи. Кроме того, у вас может быть риск развития ревматической лихорадки, что обычно бывает редко.

Существует несколько рисков, связанных с тонзиллитом, так как это заболевание встречается у большинства детей и редко у детей младше 2 лет. Принятие профилактических мер, которые могут предотвратить распространение этого заболевания, - единственный способ сохранить ваше здоровье. Все, что вам нужно сделать, это следовать некоторым из перечисленных выше профилактических домашних средств, которые сохранят ваше здоровье. Кроме того, вы должны помнить, что частое воздействие микробов является основной первопричиной развития любого заболевания.

Это может быть причиной тонзиллита, поэтому выработайте привычку мыть руки после того, как прикоснетесь к чему-либо вокруг. Тонзиллит - это заразное заболевание, которое может быстро распространяться, и вы должны помнить, что его нужно предотвращать.

Вы должны иметь в виду, что если это будет постоянно влиять на вас в течение года, то вы будете иметь дело с чем-то очень опасным. Так что упростите и обратитесь к врачу. Это спасет ваше здоровье и поможет вам скорее поправиться.Так что живите здоровым человеком и соблюдайте правила гигиены, чтобы обезопасить себя и вашу семью.

Профилактика лучше лечения.

.

Тонзиллит - RightDiagnosis.com

Тонзиллит: введение

Тонзиллит - это острый отек и раздражение (воспаление) миндалин. Тонзиллит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Наиболее распространенной бактериальной инфекцией, вызывающей тонзиллит, является ангина, вызванная стрептококковой инфекцией миндалин и горла группы А.

Миндалины - это две железы, расположенные в задней части глотки. Миндалины относятся к лимфатической и иммунной системе и помогают защитить организм от инфекций верхних дыхательных путей.Роль миндалин особенно важна у маленьких детей. Тонзиллит может возникнуть у любого, у кого есть миндалины, но чаще всего встречается у детей.

Когда бактериальная инфекция или вирусная инфекция вызывают тонзиллит, горло и миндалины становятся красными, опухшими, а на миндалинах могут появляться белые пятна гноя. Другие симптомы тонзиллита включают боль при глотании, затрудненное глотание, головную боль, лихорадку и опухшие железы (увеличение лимфатических узлов). В некоторых случаях возможны осложнения тонзиллита.Осложнения могут включать аденит шейки матки и абсцесс миндалин. Дополнительные симптомы и дополнительную информацию об осложнениях см. В разделе «Симптомы тонзиллита».

Бактериальные и вирусные инфекции, вызывающие тонзиллит, заразны и распространяются, когда инфицированный человек разговаривает, кашляет или чихает. Это выбрасывает капли, зараженные бактериями или вирусами, в воздух, где они могут быть вдохнуты другими. Бактериальные инфекции и вирусные инфекции, вызывающие тонзиллит, также могут распространяться при прикосновении к инфицированному человеку или зараженной поверхности, например, к зараженному стакану для питья или клавиатуре компьютера.

Чтобы поставить диагноз тонзиллита, необходимо тщательно изучить анамнез, включая симптомы, и провести физический осмотр. Сюда входит осмотр горла на предмет типичных признаков тонзиллита. К ним относятся отек, покраснение и раздражение горла и миндалин, а также наличие гноя на миндалинах.

В это время также проводится посев из зева и чувствительность. Посев из горла и чувствительность включает взятие миндалин и миндалин ватным тампоном, выращивание и исследование образца под микроскопом на предмет возможной бактериальной инфекции, такой как стрептококковая инфекция группы А.Этот тест может занять до двух дней. Также часто проводится аналогичный, но более быстрый тест, который можно провести менее чем за полчаса. Это называется экспресс-тестом на стрептококк, который позволяет выявить стрептококковую инфекцию группы А.

Обследование также включает прощупывание лимфатических узлов на предмет отека.

Анализы крови могут быть выполнены, если человек, страдающий тонзиллитом, очень болен, у него высокая температура, признаки инфекции в других частях тела или симптомы проявляются более двух недель.Анализы крови могут включать общий анализ крови, который позволяет выявить аномально высокое количество лейкоцитов. Это указывает на протекающий в организме инфекционный процесс.

Поскольку тонзиллит может имитировать мононуклеоз, для проверки на мононуклеоз можно также провести экспресс-тест, называемый моноспотом. Моноспотный тест может быть выполнен в сочетании с анализом крови, который проверяет наличие специфических антител, которые организм вырабатывает для борьбы с мононуклеозом.

Вполне возможно, что диагноз тонзиллита можно отложить или упустить из виду, поскольку симптомы могут напоминать симптомы других заболеваний, например, мононуклеоза.Для получения информации о неправильном диагнозе и заболеваниях и состояниях, которые могут имитировать тонзиллит, см. Неправильный диагноз тонзиллита.

Лечение тонзиллита включает в себя меры по облегчению симптомов и поддержанию максимальной силы тела, чтобы минимизировать риск развития осложнений. Это включает в себя отдых, лекарства от боли в теле и лихорадку, а также обильное питье. Люди с хорошим здоровьем, как правило, могут вылечиться от тонзиллита в домашних условиях с помощью поддерживающей терапии, такой как отдых, питье и обезболивающие.Антибиотики назначают только в том случае, если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, например, ангины. В некоторых случаях может потребоваться операция. Для получения дополнительной информации о лечении обратитесь к разделу «Лечение тонзиллита .... подробнее»

Тонзиллит: неправильный диагноз

Ошибочный диагноз тонзиллита возможен, поскольку симптомы тонзиллита могут имитировать другие заболевания, такие как грипп, простуда, мононуклеоз, фарингит, фарингит, лимфома и инфекция верхних дыхательных путей. ... еще один неверный диагноз »

Причины тонзиллита:

Следующие медицинские условия являются одними из возможных причины тонзиллита.Вероятно, есть и другие возможные причины, поэтому спросите своего врача. о ваших симптомах.

См. Полный список из 17 причины тонзиллита

» Обзор Причины тонзиллита: Причины | Проверка симптомов »

Домашнее диагностическое обследование и тонзиллит

Домашние медицинские тесты, которые могут быть связаны с тонзиллитом:

Причины типов тонзиллита:

Просмотрите причины более конкретных типов тонзиллита:

См. Полный список из 3 типы для тонзиллита

Тонзиллит: проверка симптомов

Ниже перечислены некоторые комбинации симптомов, связанных с тонзиллитом, которые перечислены в нашей базе данных.Посетите средство проверки симптомов, добавлять и удалять симптомы и исследовать свое состояние.

Устройство проверки симптомов
Устройство проверки симптомов

См. Полный список от 501 Проверка симптомов тонзиллита

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита начинается с предотвращения распространения вируса или бактерии, которые могут его вызвать. Меры профилактики включают избегание контактов с людьми, больными тонзиллитом. Профилактические меры также включают прикрытие рта и носа локтем или салфеткой при чихании или кашле и частое мытье рук водой с мылом...Лечение тонзиллита

Некоторые из возможных методов лечения, перечисленных в источниках для лечения тонзиллита, могут включать:

Просмотрите дополнительную информацию о лечении тонзиллита.

Альтернативные методы лечения тонзиллита

Альтернативные методы лечения или домашние средства, которые были перечислены как потенциально полезные при тонзиллите, могут включать:

  • Гомеопатическое средство Aconite
  • Mercurius гомеопатическое средство
  • Hepar sulph гомеопатическое средство
  • Lachesis гомеопатическое средство
  • другие процедуры »

Лекарства или вещества, вызывающие тонзиллит:

Следующие препараты, лекарства, вещества или токсины являются одними из возможных: причины тонзиллита как симптома.Всегда сообщайте своему врачу о любых лекарствах или методах лечения, которые вы используете, включая рецептурные, безрецептурные добавки, травяные или альтернативные методы лечения.

См. Полный список из 2 лекарства, вызывающие тонзиллит

Тонзиллит: сопутствующие симптомы

Некоторые сопутствующие или связанные медицинские симптомы Тонзиллит может включать такие симптомы:

Просмотреть все сопутствующие симптомы тонзиллита

Причины общих типов симптомов

Изучите причины этих более общих типов симптомов:

Причины симптомов, похожих на тонзиллит

Изучите причины этих симптомов, которые похожи на симптом тонзиллита или связаны с ним:

Тонзиллит: смертельные случаи

Узнайте больше о причинах и случаях смерти от тонзиллита.

Ошибочный диагноз и тонзиллит

Легкие недиагностированные глистные инфекции у детей : Глистные инвазии человека, особенно острица, в некоторых случаях может быть упущена из виду, потому что это может вызвать только легкие симптомы или даже их отсутствие. Хотя ... читать дальше »

Мезентериальный аденит у детей ошибочно диагностирован как аппендицит : Поскольку аппендицит является одним из более опасные условия для ребенка с болью в животе, он может ... читать дальше »

Манжеты артериального давления misd

.

Смотрите также