Тяжесть в грудной клетке и одышка


Одышка при коронавирусе: как понять, на какой день начинается

Одышка — защита организма от кислородного голодания. Проявляется она изменением числа циклов вдох-выдох, глубины и ритма дыхания. При этом может появиться чувство нехватки воздуха. Проблемы с дыханием при коронавирусе не ограничиваются одышкой и могут начинаться с простой заложенности носа, сухого или со скудным количеством мокроты кашля (при ковиде).

Однако именно одышка с затруднением вдоха сигнализирует о переходе инфекции на новый уровень и потребности в компьютерной томографии или госпитализации.

Как посчитать

  • Частота дыхания, превышающая 20 вдохов-выдохов за минуту, — несомненный критерий одышки.
  • При этом дыхание в минуту в покое может быть привычным, а одышка фиксируется лишь в нагрузке.
  • За нагрузку надо считать не физические упражнения или бег, а привычные бытовые дела или ходьбу.

Чтобы посчитать вдох-выдох, достаточно положить ладонь на ребра или область солнечного сплетения. Врач делает это с помощью стетоскопа.

Ощущение, что не хватает дыхания, может появляться у больного коронавирусом с первых дней даже при легком течении болезни за счет заложенности носа. Но:

  • сочетание одышка > 22 и кашель,
  • одышка и температура 38 на протяжении пяти дней

это почти всегда признаки развития дыхательной недостаточности (ДН1) на фоне легочного поражения.

Проверить одышку можно с помощью простых тестов:

  • Японские врачи предложили на фоне привычного дыхания сделать глубокий вдох и не дышать 10 секунд. Если это удается, и последующий выдох спокойный и ровный (нет кашля, боли в грудной клетке, чувства нехватки воздуха) — проблем с дыханием нет.
  • Телеведущая, врач Елена Малышева показала простой способ, как определить одышку с помощью воздушного шарика. Надо сделать максимальный вдох и попытаться одним выдохом надуть шар. Если удалось задержать дыхание и сделать ровный выдох, заполнивший шарик на 15 см, все в порядке.

Коронавирусное дыхание

Не так важно, на какой день начинается при ковиде клиника дыхательной недостаточности. Важно не пропустить сам факт затрудненного дыхания:

  • В типичных случаях ее имеют примерно 30% больных на фоне высокой (выше 38) температуры.
  • Наиболее тяжелой она бывает к 6-8 дню от момента инфицирования.

Наравне с кашлем, отсутствием обоняния или вкуса, заложенностью носа, головной, мышечной болями, утомляемостью, заложенностью груди может проявляться одышка без температуры (см. как отличить грипп, ОРВИ от коронавируса).

  • При легком течении ковида (температура до 38, слабость, боли в горле, головная боль) одышку без кашля больной может только субъективно ощущать. Достоверная одышка не регистрируется. Редко одышка бывает и у детей (см. особенности протекания ковида у ребенка).
  • Легкая одышка (частота дыханий >22) в сочетании с температурой>38, нехваткой воздуха при физической нагрузке соответствует средней тяжести инфекции и ковидной пневмонии.
  • Дыхание больше 30 в минуту, когда человек задыхается не только при нагрузке, но и в покое, нехватка кислорода приводит к возбуждению, нарушениям сознания, нестабильности давления, говорит о тяжелом течении ковида.
  • Крайне тяжелая степень — острая дыхательная недостаточность на фоне респираторного дистресс-синдрома, сепсиса, ДВС-синдрома, требующая искусственной вентиляции легких (см. цитокиновый шторм при короновирусе).

Подтвердить недостаток кислорода из-за непродуктивного дыхания можно с помощью пульсоксиметра, измеряющего насыщение кислородом крови (сатурацию):

  • Среднетяжелое течение соответствует показателю <95%,
  • Тяжелое — 93% и меньше.

Нормальная сатурация:

  • для молодых людей — 98–99%,
  • старше 50 лет — 96–98%,
  • старше 60 лет — 95–97%,
  • старше 70 лет — 93–94%,
  • для пожилых курильщиков — 90%.

Этим изменениям соответствует и картина компьютерной томографии, подтверждающая легочные поражения.

Что дают сопутствующие болезни и осложнения

Если есть одышка при коронавирусе, как понять, вирусная ли инфекция ее дает?

  • При присоединении бактериальной флоры (вирусно-бактериальная пневмония) возможно появление гнойной мокроты, лейкоциты в крови растут выше 10*10 9 г/л, СРБ выше 10 (см. анализ крови при ковиде). Чаще всего тяжелым бактериальным процессам подвержены больные с сахарным диабетом и другими иммунодефицитами.
  • У пациентов с уже имеющейся ХОБЛ и предшествующей ковиду одышкой (из-за склероза мелких бронхов) прогрессирование дыхательной недостаточности происходит быстрее. Жесткое дыхание имеется у этих больных постоянно. Им требуется усиление ингаляторной терапии по схеме «обострение ХОБЛ» c тщательным контролем сатурации и (КТ легких при COVID-19).
  • У больных с сопутствующей бронхиальной астмой при присоединении ковида одышка из экспираторной (с затрудненным выдохом) становится смешанной (затруднен и вдох, и выдох). Как облегчить дыхание этой группе пациентов? Продолжать стандартную терапию глюкокортикоидами через ингалятор.
  • Тромбэмболия легочной артерии или тромбоз ее ветвей обязательно сопровождаются одышкой (>30-40), удушьем, болью за грудиной. Чем крупнее сосуд, тем стремительнее нарастают проявления вплоть до утраты сознания, острой дыхательной недостаточности, смерти. Основным методом, позволяющим отделить ТЭЛА от ковида, остается КТ с контрастированием.

На сегодняшний день собраны статистические данные о том, что часть больных, перенесших вирусно-бактериальные легочные варианты COVID-19, после стационарного этапа лечения сохраняли одышку на протяжении 2 месяцев (см. последствия ковида). Чаще остаточные явления наблюдались у лиц старше 65 лет наряду с сохраняющимися изменениями на КТ в виде фиброза или очагов консолидации (см. также Реальные цифры статистики смертности от ковида).

Что делать дома

В домашних условиях при подозрении на COVID-19 (наличии температуры и клиники респираторной инфекции) или подтвержденном положительном ПЦР-тесте следует выполнять рекомендации лечащего врача. В зависимости от того, как сильно проявляется одышка, насколько долго держится высокая температура, страдает общее состояние пациента и его сатурация, врач принимает решение о выполнении рентгенографии легких, КТ или госпитализации.

Что делать дома? Выполнять рекомендации лечащего врача:

  • пить много жидкости (см. питьевой режим при ковиде, регидратация),
  • сбивать температуру выше 38 парацетамолом (до 3 таблеток в сутки, возможно в сочетании с антигистамином),
  • принимать противовирусное (фавипиравир, ингавирин, арбидол, нобазит),
  • тяжелое дыхание, сопровождающееся кашлем, может потребовать муколитиков.

Проверить дыхание при коронавирусе, выслушивая его стетоскопом, бывает недостаточно, так как аускультативно вирусное поражение или сосудистый тромбоз плохо выслушиваются. При:

  • учащении дыханий >22,
  • сатурации<95%,
  • температуре 38

целесообразно говорить о среднетяжелом течении инфекции и целесообразно выполнять КТ, а по ее результатам решать вопрос о госпитализации.

Если пациент остается на амбулаторном этапе, то получает противовирусные или гидроксихлорахин, антибиотики по показаниям (присоединение бактериальной инфекции), глюкококриткоиды, противосвертывающие. Что принимать, определяется лечащим врачом.

Если дыхательная недостаточность прогрессирует, возникает необходимость в респираторной поддержке кислородом, укладывании пациента на 12-16 часов на живот или на бок (при большом весе). Кислородная маска для дыхания, искусственная вентиляция легких даже без интубации трахеи — строго стационарный этап помощи.

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

  • 20-00 Критерии для госпитализации
  • 20-14 Шкала, по которой оценивают нужна ли госпитализация
  • 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается от пониженной сатурации при коронавирусе
  • 25-18 Что такое цитокиновый шторм
  • 30-41 О выживаемости на ИВЛ
  • 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
  • 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной

Тяжесть в груди, причины и лечение

Тяжесть в грудной клетки бывает постоянной или появляется периодически после физических нагрузок, сочетается с покалыванием в груди, жжением, жгучей или тупой болью, чувством нехватки кислорода, одышкой. Болезненные ощущения усиливаются при надавливании на грудь, резких движениях, чихании, изменении положения тела. Могут появляться с левой и правой стороны или посередине груди.

Чувство тяжести в груди чаще возникает одновременно с другими патологическими признаками. Так заболевания сердца характеризуются болью за грудиной, одышкой, бледностью кожи, приступами удушья, колебаниями частоты пульса, синюшностью отдельных участков тела. Боль отдает в плечо, ключицу, между лопаток, шею, усиливается после физических нагрузок, стресса, при движении. 

Заболевания легких, как туберкулез, воспаление, пневмоторакс начинаются с кашля, боли на стороне пораженного легкого, повышенной потливости, слабости, лихорадки, позже возникает одышка.

Нервные болезни — остеохондроз грудного отдела позвоночника, радикулит, невралгии проявляются интенсивными болями в месте поражения, расстройством чувствительности, тяжестью в груди посередине.

Давит в грудине посередине, тяжело дышать, тяжесть: причины и лечение

Грудная клетка включает в себя два важных органа: дыхательные структуры и сердце. Часто, именно эти анатомические образования, изменения в них и провоцируют неприятные ощущения. 

Если давит в грудине посередине — это результат течения заболеваний сердца, легких, либо нервных тканей. Разграничить их удается только после диагностики. Но некоторые соображения возможны и с ходу.

Интересно, что сила болевого синдрома никак не связана с особенностями патологического процесса. Так, почему-то принято считать, что прострелы, невыносимые ощущения в груди обусловлены инфарктом и прямо на него указывают.

Это не так. На самом деле, при острой коронарной недостаточности степень боли умеренная и совсем другого характера. Так как раз проявляется межреберная невралгия, миозит или что-то еще.

В целом, вопрос сложный. По одним только жалобам сделать вывод практически нереально. Нужно пройти полную диагностику под контролем кардиолога, пульмонолога.

Не лишним будет привлечь и терапевта как врача наиболее общего профиля, который знает, куда и когда направить пациента.

Причины связанные с заболеваниями сердца

Все факторы развития патологического процесса условно можно подразделить по локализации и тому, какой орган поражен.

Начать стоит с особо опасной группы. Нарушений работы сердца.

Стенокардия

Хроническая разновидность коронарной недостаточности. То есть такого состояния, при котором нарушается нормальная трофика мышечного органа. Он недополучает кислорода и питательных веществ, но пока еще держится.

Каждый приступ стенокардии  сопровождается болями в груди давящего, распирающего характера, может отдавать в спину, плечи, руки,  надчревную область.

На пике эпизода присутствуют дополнительные проявления:

  • Тяжесть.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Тахикардия. Увеличение частоты ударов сердца.
  • Паническая атака. Ощущение сильного беспричинного страха.
  • Потемнение в глазах. Из-за нестабильности артериального давления.

Результатом может стать трансформация в инфаркт или же относительно мягкий выход из приступа. Подробнее о механизме развития стенокардии, первой помощи и лечении читайте здесь.

Лечением занимаются кардиологи. Медлить нельзя. Закончится все очень плачевно.

Необходимы кардиопротекторы, также витамины. Показана умеренная физическая нагрузка, снижение массы тела. Применяются и средства для нормализации АД.

Инфаркт миокарда

Логическое продолжение прошлого нарушения. Возникает спонтанно, но не без причины. В острую фазу сжимает грудь, наблюдается одышка, слабость, сонливость, чувство нереальности всего происходящего, возможны предобморочные состояния, это основные проявления инфаркта миокарда.

Если ничего не предпринять, пациент очень быстро погибнет. Поскольку начинается отмирание мышечной ткани.

Восстановлением занимаются специалисты по кардиологии. Амбулаторно помочь невозможно, да и риски слишком высоки. Требуется терапия в условиях реанимации.

Что делают врачи на месте — зависит от степени тяжести патологического процесса. Назначается инфузионная терапия, проводится курс срочного восстановительного лечения. Задача в том, чтобы вернуть функциональную активность сердца в норму.

После основной терапии, когда человек более-менее приходит в себя, показана реабилитация. Важно научиться жить в новых условиях.

Подробнее о процессе восстановления после инфаркта читайте здесь. Признаки предынфарктного состояния описаны тут.

Воспалительные расстройства миокарда

Довольно редкий вариант патологического процесса. Суть нарушения заключается в остром изменении тканей сердца.

В основном воспаление развивается на фоне инфекционного расстройства, перенесенного ранее.

Внимание:

Триггером может стать даже банальная простуда, грипп, бактериальное поражение ротоглотки. Что угодно.

Симптомы миокардита очень мучительны для пациента:

  • Тахикардия. Она не унимается ни днем, ни ночью. Развивается внезапно, не позволяет делать вообще ничего. Даже просто встать с постели — та еще задача.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Повышение температуры тела.
  • Одышка.
  • Головокружение.
  • Нарушение координации движений, ориентации в пространстве.
  • Сильные боли в районе сердца. Жгучие, монотонные, не проходят много часов подряд.

В этом случае давит в груди и кружится голова по причине воспаления миокарда, изменения структуры тканей, кроме того, в этой области сосредоточено огромное количество нервных окончаний, как раз их раздирание и приводит к такому выраженному симптому.

Лечение проводится в стационаре. Под контролем кардиолога. Назначаются противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, антибиотики, средства от вирусов и прочие.

Также мочегонные, препараты, нормализующие уровень артериального давления.

Терапия довольно длительная, продолжительность ее составляет от недели до месяца. Половину этого срока или более больной прибывает в условиях кардиологического отделения.

Перикардит

Воспаление особой оболочки, которая заключает в себя сердце.

Часто, патологический процесс становится следствием длительно текущей или острой, тяжелой инфекции. Выступает своего рода осложнением. Несет еще большую опасность, чем прошлое состояние.

Дело в том, что с течением времени перикард наполняется выпотом (гидроперикард), это результат сильного воспаления.

Получается так, что давление в оболочке растет. Как только показатель вне превысит уровень внутри миокарда, произойдет остановка сердца. Понятно, что без лечения расстройство оставлять нельзя. Да и промедлений оно не терпит.

При остром перикардите трудно дышать и давит на грудную клетку в области сердца, повышается температура тела, развивается слабость, сонливость, нарушается нормальный ритм сердца, что замечает и сам пациента.

Возможна потеря сознания, обморок или внезапная смерть от асистолии (остановки работы органа).

Лечение тоже строго в условиях больницы. Показано дренирование полости перикарда, назначаются противовоспалительные, препараты группы антибиотиков, средства для нормализации ритма. Задача очень непростая.

Ишемия без видимых прочих симптомов

По крайней мере, на начальных стадиях болезни. Это так называемая ИБС. Встречается у пациентов старшего возраста, а также тех, кто перенес инфаркт, миокардит и прочие угрожающие состояние.

Суть расстройства заключается в скудном питании мышечного слоя. Но это не коронарная недостаточность. Отклонение развивается постепенно, годами и никак не дает о себе знать. Вовремя выявить патологический процесс очень непросто.

Клиническая картина появляется позднее. Возникают такие признаки:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Выраженный дискомфорт выше уровня диафрагмы.
  • Непереносимость физических нагрузок.
  • Одышка.

И это далеко не все. 

Причина тяжести в грудной клетке — это ишемия тканей миокарда, он недополучает полезных веществ, кислорода, нервные волокна дают сигнал о неполадках, который как раз и воспринимается как боль и ощущение сдавливания груди.

Лечение проводит кардиолог. Назначают протекторы, средства витаминного ряда. Показана полноценная диета, умеренная физическая активность, чтобы не было застоя крови в большом и малом круге.

Причины связанные с патологиями легких

Вторая группа патологий — это расстройства дыхательной системы.

Пневмония

Острое воспаление легких. На фоне вирусного, бактериального, грибкового поражения. Чаще всего встречается именно второй вариант. Его лечат особенно успешно, поскольку наработана практика.

Тяжесть в грудине посередине, трудно дышать и ком в горле — это основные симптомы пневмонии, которые обусловлены отеком тканей в результате воспаления.

Кроме того, повышается температура тела, человек не может нормально перемещаться. Поскольку любые попытки достаточной физической активности заканчиваются усилением проявлений.

Плюс ко всему, возникают сильные симптомы общей интоксикации организма: в том числе головные боли, тошнота, ощущение тяжести в конечностях.

Лечение проводится амбулаторно или в стационаре. Зависит от характера состояния. Показаны антибиотики, противовирусные. Все то, что призвано бороться с возбудителями.

Используются препараты группы кортикостероидов. Обязательно применяют бронходилататоры, которые расширяют просвет дыхательных путей и нормализуют газообмен.

Предписан строгий постельный режим, чтобы инфекция не «расползалась» по организму и не стало еще хуже.

Легкие и средней тяжести формы патологического процесса имеют благоприятный прогноз.

Бронхит

Другой вариант воспаления. В этом случае сами по себе ткани легких не задействованы. Страдает альвеолярное дерево. Нередко это нарушение еще тяжелее из-за более глубокого залегания очага инфекции. Могут быть проблемы с лечением.

Причина, почему сдавливает грудную клетку и тяжело дышать — это отек бронхиальных структур, местное воспаление, увеличение количества слизи. Все эти проявления — попытка нормализовать работу органа, устранить инфекцию как можно быстрее.

Помимо, наблюдаются такие симптомы как тахикардия, кашель с выделением мокроты, признаки общей интоксикации.

Необходимо лечение в стационаре или амбулаторных условиях. Опять же зависит от ситуации. Назначаются антибиотики, противовоспалительные, кортикостероиды (осторожно, поскольку они угнетают работу иммунитета). Также ингаляции.

Справочно:

В особо сложных случаях такие методы терапии неэффективны. Нужна экстренная доставка препаратов прямо в очаг поражения. Тогда проводится лечебная бронхоскопия.

Процедура не самая приятная, но необходимая. Позволяет промыть дыхательные структуры, устранить воспаление и быстро санировать область инфекции.

Спазм бронхов

Развивается внезапно, без видимых причин. Как правило, состояние имеет аутоиммунное происхождение. То есть фактор становления расстройства — это аллергическая реакция.

Приступ бронхиальной астмы сопровождается ощущением удушья, кашлем, ощущением кома в горле. Возможна потеря сознания. Нужно срочно купировать нарушение.

Используют бронходилататоры: Беродуал, Беротек, прочие. Также по-возможности применяют кортикостероиды, чтобы ускорить восстановление.

Возможно и психосоматическое происхождение расстройства. Когда ЦНС и периферические структуры дают неправильный сигнал бронхам, возникает резкий спазм. Он проходит сам, но вызывает массу неприятных впечатлений у пациента.

В любом случае, давящая тяжесть в грудной клетке, как будто ее сжимают ощущается по причине недостаточного снабжения миокарда кислородом, ослабления кровотока в малом и большом кругах, что становится причиной ишемии, гипоксии. Нужно срочно восстановить функционирование организма.

Эту задачу решает пульмонолог. Важно найти первичную причину состояния. Купировать приступ, разработать меры вторичной профилактики, чтобы такого больше не повторялось.

Прочие воспалительные состояния

Они не ограничиваются бронхитом и пневмонией. Например, возможен плеврит, поражение слизистой оболочки дыхательных структур.

Сопровождается примерно теми же симптомами, но требует совсем другого лечения.

Тромбоэмболия легочной артерии

Состояние на стыке патологий дыхательной и кардиальной систем. Закупорка крупного сосуда. В острой форме, если перекрыто более 20-30% просвета, наступает внезапная смерть.

Человек не успевает ничего понять. В остальных ситуациях состояние затяжное, развивается постепенно.

Среди признаков процесса:

  • Невыносимые боли в груди.
  • Слабость.
  • Одышка.
  • Сонливость.
  • Кашель с кровью.
  • Хрипы, булькающие свисты.

Причина давящего ощущения в грудной клетке и распирания — это нарушение питания миокарда и стремительно развивающийся отек легких.

Внимание:

Оба состояния по отдельности смертельно опасны. В системе они не оставляют пациенту ни шанса, особенно, если лечение задерживается.

Неврологические причины

Третья группа расстройств — неврологические проблемы.

Межреберная невралгия

Хроническое и крайне мучительное состояние. Сопровождается сильными болями в грудной клетке. Причем, по незнанию, их очень трудно отличить от прочих расстройств, особенно сердечного плана. Потому пациенты считают, что случился инфаркт.

Дискомфорт имеет колющий, кинжальный характер. Прострел длится ровно несколько секунд, после чего стихает.

Интересно, что есть четкие триггеры развития признаки. Например, резкое движение, попытка встать сменить положение тела, заняться физической активностью. Потому можно проследить причину возникновения симптома.

Болезнь, как правило, обусловлена переохлаждением. Местным воспалением. Но бывают и исключения из этого правила. Например, триггером может стать перенесенная инфекция, стрессовая ситуация.

Ощущение сдавленности в грудной клетке возникает в результате чрезмерного возбуждения местных нервных тканей, которых в области локализовано очень много.

Лечением занимается профильный специалист. Назначают анальгетики, противовоспалительные, глюкокортикоиды. Не всегда это дает результаты.

Прогнозы зависит от происхождения патологического процесса и его особенностей.

Опухоли нервных тканей

Встречаются довольно редко. Имеют доброкачественное происхождение. Основную часть составляют так называемые невриномы.

Точная причина пока что не известна. Предположительно, ключевую роль в деле развития играют наследственные, генетические факторы. Расстройство сопровождается сильными болями в одной точке. Реже, разлитым дискомфортом.

Помимо симптомов, как правило, нет. Или они настолько слабо выражены, что связать проявления с опухолью невозможно. К таким признакам относятся нарушения двигательной активности, слабость.

Лечением занимаются неврологи и профильные хирурги. Обычно начинают с консервативной методики.

Применяют анальгетики, противовоспалительные, кортикостероиды. Только при неэффективности и при условии, что состояние существенно снижает качество жизни и тяжело переносится, переходят к оперативному варианту коррекции. Опухоль полностью удаляют, после чего состояние должно улучшиться.

Прогнозы патологического процесса во всех случаях позитивные, благоприятные. Вопрос заключается только в степени дискомфорта и целесообразности хирургического вмешательства.

Другие заболевания

Есть заболевания, которые не относятся к описанным категориям. Среди прочих факторов.

Изменения в щитовидной железе

Как правило, гипертрофия. То есть увеличение органа в размерах. Существует две основных разновидности патологического процесса.

  • В первом случае — ткани растут неравномерно, очагами. Это узловой зоб.
  • Во втором — все и сразу. Так называемая диффузная форма.

В обоих случаях, щитовидка начинает давить на ткани шеи. Компрессия как раз и приводит к давящему дискомфорту и чувству комка в горле.

Внимание:

Не всегда расстройство и место неприятных ощущений совпадают по локализации. Как раз чаще происходит наоборот.

Нарушение нормальной структуры органа корректируется под контролем эндокринолога. На начальных стадиях пробуют консервативную методику. Назначают препараты йода, специальную диету. Если толку нет, проводят хирургическое лечение.

Задача в том, чтобы уменьшить объемы органа до нормы. Прогнозы в этом случае позитивные.

Заболевания горла

Воспалительные процессы. В том числе тонзиллит, фарингит. Они приводят к отечности на локальном уровне, это источник боли. Часто неприятные ощущения отдают именно в область грудины, что вполне логично, учитывая особенности местной иннервации.

Задача коррекции ложится на плечи ЛОР-врача. Отоларинголог применяет препараты группы противовоспалительных, антибиотики и прочие.
Подытоживая, можно сделать несколько выводов.

Если давит в груди — причина в заболеваниях сердца, легких, либо нервных тканей. Разграничить их удается только после диагностики. Но некоторые соображения возможны и с ходу.

Внимание:

При патологиях кардиальных структур боли и дискомфорт не усиливаются при дыхании, движениях. При остальных расстройствах — вполне.

Необходимые обследования

Изучить происхождение патологического состояния можно разными способами.

Примерный комплекс мероприятий будет таким:

  • Опрос пациента.
  • Сбор анамнеза.
  • Рентген грудной клетки.
  • ЭКГ, ЭХО-Кг. Чтобы оценить состояние сердца и крупных сосудов.
  • МРТ по потребности.
  • Базовое, рутинное неврологическое обследование.

Это основной список. Далее решение остается за врачом.

Боли в тяжесть в грудной клетке — результат поражения сердца, легких, и прочих структур. По внешним признакам понять можно не так много. Нужна специальная диагностика.

Тяжесть в груди - причины, диагностика и лечение

Тяжесть в груди появляется при психоэмоциональных расстройствах (стресс, паника, депрессия), болезнях органов кровообращения (ИБС, перикардит и миокардит, кардиомиопатия), дыхания (пневмония, бронхиальная астма, туберкулез). Диагностический поиск включает стандартные инструментальные методы: ЭКГ и холтеровское мониторирование, ЭхоКГ, рентгенографию ОГК. Чтобы уточнить, чем вызвана тяжесть в зоне грудной клетки, также проводят инвазивную диагностику — коронарографию, пункцию, сцинтиграфию. Купирование симптоматики обычно выполняется медикаментозными методами, реже применяются хирургические вмешательства.

Причины тяжести в груди

Физиологические факторы

Как правило, с неприятной тяжестью в груди человек сталкивается при сильном страхе или беспокойстве. Возникает ощущение, что внутри все сжимается, появляются тянущие или ноющие боли. Симптоматика сопровождается перебоями в работе или чувством замирания сердца. Дискомфортные ощущения в груди иногда воспринимаются как начало сердечного приступа, но состояние нормализуется сразу после того, как человек успокоится, а психотравмирующий фактор исчезнет.

Депрессия

Тяжесть со щемящей болью в груди, которые наиболее выражены в первые часы после пробуждения, патогномоничны для маскированной депрессии. Больных беспокоит дискомфорт в прекардиальной области, иногда состояние усугубляется давящей или сжимающей болью. Характерно отсутствие типичных для депрессии изменений настроения, поэтому пациенты уверены в наличии у себя кардиологического заболевания.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Тяжесть, дискомфорт в проекции грудной клетке часто связаны с кардиологическими проблемами. В подобных случаях симптоматика более характерна для людей среднего и пожилого возраста. Неприятные ощущения зачастую сочетаются с покалыванием или болями в области сердца, одышкой при физической нагрузке, отечностью нижних конечностей. Тяжесть в груди — проявление таких поражений сердца, как:

  • ИБС. Стабильная стенокардия характеризуется периодически возникающими эпизодами стеснения в груди, сжимающими болями. Тяжесть развивается в начале пароксизма, провоцируется физической нагрузкой или стрессом. Иногда симптом продолжает беспокоить пациента даже в периодах между приступами стенокардии.
  • Миокардит. Патология проявляется внезапно, чаще бывает у больных молодого возраста. Человек жалуется на тяжесть с умеренными ноющими болями в груди, сопровождающимися одышкой, повышением температуры. Иногда ощущаются перебои в сердечном ритме.
  • Перикардит. При экссудативном воспалении перикарда пациенты чувствуют нарастающую тяжесть, стеснение в груди, прогрессирующую одышку. Изменение положения тела не влияет на интенсивность симптоматики. Обычно заметны набухание шейных вен и одутловатость лица.
  • Кардиомиопатия. Для невоспалительного поражения сердца типична постоянная или периодическая тяжесть в груди, которая беспокоит человека несколько месяцев или даже лет. Проявления выражены умеренно, не мешают нормальной жизни, поэтому больные обращаются к врачу только в случае обострения проблемы и развития сердечной недостаточности.
  • Тампонада сердца. Пациенты испытывают внезапно возникшую тяжесть в грудной клетке, невозможность вдохнуть полной грудью, резкую слабость и холодный пот. Состояние опасно для жизни, без медицинской помощи завершается коллапсом или острой сердечной недостаточностью.
  • Постинфарктный синдром. Для заболевания характерно появление давящих болей и тяжести в груди спустя 2-4 недели после перенесенного инфаркта миокарда. Больные замечают ухудшение самочувствия, нарастание одышки и слабости, дискомфорт в грудной полости. Зачастую клиническая картина дополняется лихорадкой.

Тяжесть в груди

Заболевания дыхательных органов

Поражение бронхолегочной системы — еще одна распространенная причина появления тяжести, давящих и сжимающих ощущений в разных частях грудной клетки. Симптом чаще всего встречается в рамках типичных воспалительных процессов: острого и хронического бронхита, пневмонии. Дискомфортные ощущения усиливаются во время кашлевых приступов или попытки глубоко вдохнуть. Тяжести в груди сопутствуют лихорадка, слабость, выделение слизистой или гнойной мокроты.

При хронических процессах — туберкулезе, пневмокониозе — пациенты предъявляют жалобы на периодическое стеснение в области грудной клетки, непонятный дискомфорт либо ноющие ощущения. Проявления возникают без видимого провоцирующего фактора, сохраняются на протяжении многих месяцев. При обострении патологии тяжесть в груди сменяется тупой болью.

Приступы тяжести и чувство сдавливания грудной клетки наблюдаются в период обострения бронхиальной астмы. Неприятные симптомы развиваются как предвестники пароксизма удушья, сопровождаются заложенностью носа, кожным зудом, покашливанием. В межприступный период тяжесть в груди испытывают больные со среднетяжелым и тяжелым течением астмы.

Поражение средостения

Тяжесть и периодическая болезненность в груди встречаются при хроническом медиастините. Симптомы выражены незначительно, периодически они усиливаются и дополняются лихорадкой. Пациенты жалуются на давящие или тупые боли без четкой локализации, неприятные ощущения в момент глубокого вдоха и кашля. Подобные проявления бывают и при новообразованиях средостения: тимоме, лимфоме, кистах.

Редкие причины

  • Отравления: цитратная интоксикация, отравление сероводородом.
  • Болезни органов пищеварения: ГЭРБ, ахалазия кардии, расширение пищевода.
  • Неотложные состояния: анафилактический шок, тепловой удар, токсический отек легких.

Диагностика

Комплексное обследование начинает терапевт или семейный врач. Специалист проводит физикальный осмотр и выявляет ведущий патологический синдром, при необходимости отправляет больного на консультацию к узким специалистам (пульмонологу, кардиологу). Для установления диагноза необходимы результаты инструментальных и лабораторных исследований, из которых чаще других назначаются:

  • Рентгенография ОГК. Лучевая диагностика помогает дифференцировать сердечную и легочную патологию. Поражение дыхательной системы проявляется очаговыми инфильтратами, округлыми тенями, усилением сосудистого рисунка. Признаки кардиологических проблем — изменение размеров и конфигурации тени сердца, застойные явления в легких.
  • Электрокардиография. В ходе ЭКГ оценивают электрическую активность миокарда. На кардиограмме обнаруживают снижение вольтажа зубцов или их инверсию, отклонение оси сердца, признаки нарушений в проводящей системе миокарда. Большую диагностическую ценность имеет суточное мониторирование ЭКГ, велоэргометрическая проба.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая диагностика показывает структурные и функциональные отклонения в деятельности сердца. Метод необходим для диагностики перикардита (выпот в сердечной сумке), кардиомиопатии (расширение полостей или утолщение стенок органа). ЭхоКГ позволяет измерить сократительную функцию миокарда левого желудочка.
  • Инвазивные методы. При патологических процессах в перикарде производится диагностическая пункция для бактериологического и цитологического исследования экссудата. При ИБС, чтобы оценить степень поражения сосудов, выполняется коронарная ангиография. Функциональное состояние миокарда определяют посредством перфузионной сцинтиграфии.
  • Лабораторная диагностика. Анализы имеют вспомогательное значение. При кардиальной патологии показано расширенное биохимическое исследование с определением липидного спектра и острофазовых показателей, измерением миокардиальных маркеров. Диагностика легочных болезней требует микроскопии и бакпосева мокроты.

Эхокардиография

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Тяжесть в груди возникает при поражениях различных органов и систем, поэтому самолечение в домашних условиях недопустим и чревато прогрессированием основного заболевания, развитием осложнений. Больным, испытывающим дискомфорт в груди, рекомендовано не затягивать с обращением к терапевту. Если в груди ощущаются сжимающие боли, у человека отмечаются удушье, фебрильная лихорадка, требуется неотложная медицинская помощь.

Консервативная терапия

Лечебные мероприятия подбираются после выявления причин состояния. Тяжесть в груди не требует специальной симптоматической терапии и исчезает после устранения основной патологии. Всем пациентам назначают щадящий двигательный режим, максимальное ограничение стрессов и психотравмирующих факторов. Медикаментозное воздействие включает лекарства следующих фармакологических групп:

  • Антиангинальные средства. Используются в комбинациях для длительной терапии ишемической болезни сердца. Их дополняют антиагрегантами для профилактики инфаркта миокарда и тромбообразования. Для купирования приступов стенокардии рекомендуют нитраты.
  • Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства показаны при миокардите и перикардите, острых заболеваниях органов дыхания. Они действуют патогенетически, а также снимают неприятные и болевые ощущения. При неэффективности нестероидных препаратов принимаются кортикостероиды.
  • Антибиотики. Противомикробные лекарства назначаются при пневмониях, плевритах, гнойных бронхитах в качестве этиотропного лечения. Антибиотики пенициллинового ряда эффективны при воспалительных поражениях сердца на фоне ревматизма. Для лечения туберкулеза комбинируют 3-4 специфических препарата.
  • Противоаллергические средства. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов и стабилизаторы мембран тучных клеток применяются для базисной терапии бронхиальной астмы. Классические антигистаминные медикаменты используются как патогенетическая терапия при многих воспалительных процессах с аллергическим компонентом.
  • Метаболические препараты. Для улучшения доставки и утилизации кислорода в миокарде в условиях ишемии необходим прием цитопротекторов. Терапию усиливают аскорбиновой кислотой и витаминами группы В, которые ускоряют обменные процессы в организме.

Хирургическое лечение

Широко применяются малоинвазивные методы терапии, такие как плевральная и перикардиальная пункция. Вмешательство проводят для ликвидации экссудата, затрудняющего нормальную работу органа, устранения тяжести, болей в груди. Оперативное лечение ИБС включает чрескожную баллонную ангиопластику, стентирование или аортокоронарное шунтирование.

Боли в грудной клетке слабость одышка - Кардиология

анонимно, Женщина, 20 лет

Добрый день. Меня зовут Мария, мне 20 лет. Хотелось бы уточнить, стоит ли обращаться к кардиологу с данными симптомами. Около 5 лет назад начались постоянные приступы тахикардии. В покое пульс был 100 и выше при давлении ниже 100/70. Постоянная слабость, усталость, тяжело стоять. Положили в больницу в кардиологию на обследование. На УЗИ сердца обнаружили дополнительные хорды в левом желудочке, но сказали, что это ничего не значит. С анализами по гормонам все в порядке, с остальными анализами аналогично. В итоге, ничего толком не стало понятно, в заключении сослались на возраст и поставили СВД с тахикардией. Однако с возрастом так ничего и не прошло, скорее, стало хуже. На данный момент состояние постоянно уставшее, сильная слабость. Случаются приступы, когда сердце начинает сильно биться, становится жарко, тяжело дышать, холодный пот, в глазах темнеет. Такое случается как в покое, так и в движении. Пару раз была потеря сознания в связи с этим. Такое случалось и лёжа, не проходило около 20-30 минут. Также иногда резко перехватывает дыхание, не могу выдохнуть, сердце будто пропускает пару ударов, и затем кажется, что оно сейчас выпрыгнет, в ушах отдаются звуки ударов. Длится это около 15-20 секунд. Анализы снова в порядке, по крайней мере, на гормоны, общие и часть биохимии. На УЗИ сердца в этот раз сказали, что никаких хорд нет. Поэтому и возникает вопрос, стоит ли обращаться к кардиологу еще раз, если всё в порядке по таким данным. К сожалению, мою карточку потеряли, поэтому предоставить результаты исследований нет возможности. Самочувствие только хуже. Сидячая работа, но в свободное время стабильные и длительные прогулки пешком, не пью, не курю. Ходить сложно, стоит встать и пройтись, как сердце колотится, слабость, давит в грудной клетке. Пройтись несколько ступенек - одышка и то же, что и ранее. Только лежа полегче. Хотелось бы узнать, есть ли нужда снова обращаться к врачам. Заранее большое спасибо.

Сдавливает грудную клетку и тяжело дышать: причины и лечение

Сдавливание грудной клетки - неприятное, пугающее ощущение, которое может доставить серьезный дискомфорт. Избавиться от него можно только одним способом - определить и устранить причины, которые могут заключаться в разных заболеваниях.

Боль в груди

Почему давит в грудной клетке?

Грудная клетка - часть туловища человека, представляющая собой полость конусообразной формы. Там расположено сердце, легкие, бронхи, частично печень и органы пищеварительной системы, которые защищены мышечным корсетом и ребрами. Размер и особенности ее строения зависят от пола, телосложения, возраста, физического развития и других факторов.

Иногда боль в груди провоцируется психосоматикой - подобная картина наблюдается у чувствительных людей и у тех, кто часто находится в состоянии стресса.

Заболевания, сопровождающиеся чувством сдавленности и боли в груди, часто протекают мучительно, вызывают тревогу и страх скорой смерти.

Строение грудной клетки

Это связано с тем, что в ней находятся жизненно важные части сердечно-сосудистой и респираторной системы. Правда, тяжесть и другой дискомфорт в этой области могут быть связаны с другими патологиями, начиная болезнями пищеварительного тракта, заканчивая нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

Сердечно-сосудистые патологии

Заболевания сердечно-сосудистой системы чаще всего сопровождаются неприятными ощущениями в области грудной клетки. Это может быть как легкий дискомфорт, так и сильная боль или жжение, которая практически не позволяет человеку заниматься повседневными делами. Обычно при болезнях сердца болевые ощущения носят давящий характер - грудную клетку стягивает, отдавая в челюсть, шею, плечи и верхние конечности. В число заболеваний, вызывающих подобные симптомы, входят:

  • стенокардия; Заболевание сердце стенокардия
  • перикардит;
  • миокардит;
  • аневризма аорты;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аневризма аорты;
  • легочная эмболия.
Тромбоэмболия легочной артерии

Наиболее опасным считается острый инфаркт миокарда. Это некроз сердечной мышцы, который требует немедленной медицинской помощи. Если у человека сильно жжет и давит в груди, ему тяжело дышать, голова кружится, а перед глазами двоится, его следует немедленно доставить в больницу или вызвать «скорую помощь».

Респираторные заболевания

Пневмония, бронхит, плеврит и другие респираторные заболевания - еще одна распространенная причина давления и дискомфорта в груди. Чаще всего они сопровождаются кашлем, жаром и ухудшением общего самочувствия, но возможно нетипичное течение болезни. В таких случаях пациент чувствует, что у него заложило в груди, ему больно делать вдох - он становится продолжительнее, чем выдох, сопровождается хрипами и спазмами.

Острые респираторные заболевания

Неприятные ощущения могут появляться в любом месте - с правой и левой стороны, или посередине.

У аллергиков частая боль в груди во время приступов может свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы.

Еще одна опасная причина сдавливания грудной клетки и затрудненного дыхания - новообразования и патологические изменения в легких. Чаще всего они встречаются у курильщиков, но иногда диагностируются у тех, кто не имеет вредных привычек. Подобные заболевания респираторной системы не всегда сопровождаются дополнительными симптомами, поэтому выявить их можно только с помощью флюорографии, рентгена, КТ или МРТ.

Доброкачественная опухоль легких

Нарушения опорно-двигательного аппарата

Сзади грудной клетки проходит соответствующий отдел позвоночника, который часто подвергается патологическим изменениям. При ведении неправильного образа жизни, недостаточных или чрезмерных физических нагрузках, нерациональном питании и сопутствующих патологиях развивается заболевание под названием остеохондроз. Она сопровождается уменьшением высоты позвонков и защемлением нервных окончаний, расположенных между ними.

У ребенка боли в груди могут быть связаны с ростом организма, но родителям нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятных последствий.

В таких случаях больной чувствует, что ему сдавило грудь, а дыхание становится тяжелым.

Шейно-грудной остеохондроз

Болевые ощущения обычно носят острый или ноющий характер, усиливаются после физических нагрузок и проходят в состоянии покоя. Осложнения остеохондроза (протрузии, грыжи) вызывают аналогичные признаки, но болит обычно сильнее, причем неприятные ощущения проявляются даже после незначительных физических усилий.

Межреберная невралгия

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который поражает нервные волокна, проходящее в промежутках между ребрами. Его причины - остеохондроз, простудные болезни, механические травмы и т.д. Если при невралгии защемило нерв, болевые ощущения будут интенсивными, усилятся при резких поворотах туловища, наклонах и физических нагрузках. Грудная стенка в таких случаях теряет способность нормально сужаться и расширяться, из-за чего человек чувствует, что ему сжало грудь, а дышать становится тяжело. Иногда симптомы выражены настолько сильно, что они похожи на инфаркт миокарда или стенокардию, а человек не может вести нормальный образ жизни.

Как проявляется невралгия

Болезни пищеварительного тракта

Органы пищеварительного тракта частично расположены в грудной клетке, поэтому заболевания ЖКТ могут вызывать неприятные ощущения в грудной клетке. Наиболее распространенные болезни, сопровождающиеся подобными симптомами - желудочно-пищеводный рефлюкс, язва желудка, воспалительные процессы (например, колит).

  1. Желудочно-пищеводный рефлюкс. Это спазм мускулатуры, который приводит к забросу содержимого желудка в пищевод, сдавливанию грудной клетки и трахеи, из-за чего дышать становится тяжело. Пищеводно-желудочный рефлюкс
  2. Язва желудка. При язвенных поражениях слизистой оболочки в желудке происходит накопление газов, размер полости увеличивается, что приводит к сдавливанию диафрагмы. Болезнь язва желудка
  3. Воспалительные болезни. Колит и другие воспалительные заболевания ЖКТ вызывают боль и вздутие живота, которые мешают нормальной работе других органов.
Язвенный колит кишечника

Болезни пищеварительного тракта редко сопровождаются только болью в груди. Обычно в число симптомов входит нарушение дефекации, рвота, отрыжка, повышенное газообразование. Для диагностики заболеваний необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти эндоскопические исследования.

Механические травмы

Удары, падения с высоты и сильное сдавливание грудной клетки могут привести к серьезным осложнениям и развитию разных патологий. Последствия механических травм могут быть разными - переломы и смещение ребер или позвоночного столба, нарушение целостности и работы внутренних органов. Обычно они проявляются болью разной интенсивности и затруднениями дыхания. Иногда симптомы проявляются через некоторое время после происшествия, но в любом случае требуют обращения к врачу. Особенно опасными считаются переломы позвоночника и внутренние кровотечения, которые могут привести к летальному исходу.

Повреждения грудной клетки

Неврологические заболевания

Психоэмоциональное состояние человека может стать причиной боли, сдавливания и тяжести в груди. Причины симптомов обычно проявляются после стресса или травмирующих ситуаций, но в тяжелых случаях могут возникать и в состоянии покоя, причем каких-либо изменений внутренних органов при диагностике не наблюдается. Они связаны с нарушениями работы периферической нервной системы, причем иногда проявления могут быть настолько интенсивными, что человек абсолютно уверен в том, что тяжело болен. Чаще всего боли и тяжесть в груди неврологического характера диагностируются у женщин с определенными эмоциональными особенностями, но иногда появляются у мужчин.

Расстройство нервной системы

Для облегчения симптомов используются лекарственные препараты с расслабляющим и успокаивающим эффектом, но основным лечением является коррекция эмоционального состояния. Больным показан полноценный отдых, физические и дыхательные упражнения, беседы с психотерапевтом. Иногда врачи рекомендуют сменить обстановку или место работы, чтобы убрать травмирующий фактор.

Тяжесть в груди у беременных

Беременные женщины часто жалуются на чувство сдавливания и тяжесть в груди. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются во втором и третьем семестре, когда растущая матка начинает давить на диафрагму и вены, из-за чего происходит ухудшение кровообращения и работы респираторной системы. Если ощущения носят невыраженный характер и усиливаются только в горизонтальном положении, беспокоиться, скорее всего, не о чем. При возникновении сильной боли, головокружений, кашля, рвоты или других симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Подобные проявления могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые несут угрозу как матери, так и ребенку.

Боли при беременности

Лечение боли в груди

Убрать боль в груди можно с помощью обезболивающих и сердечных препаратов, но самолечение в таких случаях может привести к неприятным последствиям. Если щемит и болит в области грудной клетки, необходимо пройти соответствующие исследования и курс лечения. Для определения причин неприятных ощущений больного должен осмотреть терапевт, после чего ему назначаются анализы крови, флюорография, КТ, МРТ и другие диагностические процедуры. Обязательно проводится сбор анамнеза и жалоб - как давно возникла боль,

КТ грудной клетки

Первая помощь

Если неприятные ощущения в груди возникли у человека резко, нужно оказать ему первую помощь. Для этого его кладут горизонтально, обеспечивают приток свежего воздуха (ослабляют ремень, расстегивают воротник, распускают одежду в районе грудной клетки, открывают окно или форточку). Чтобы уменьшить боль, можно дать человеку таблетку нитроглицерина под язык, при отсутствии эффекта можно повторить прием через 5-10 минут. Если состояние больного быстро ухудшается, следует вызвать «скорую помощь» - любое промедление может повлечь за собой серьезные последствия, а в некоторых случаях даже летальный исход.

Даже если боль и тяжесть в груди вполне терпимы, нужно обратиться к врачу и пройти комплексное исследование. Некоторые патологии не дают выраженных симптомов, но могут вызвать неприятные последствия. Схема и особенности терапии зависят от болезни, которая вызвала неприятные симптомы, а также от ее клинического течения.

Первая помощь при боли в груди

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания - наиболее опасная причина боли и тяжести в груди. Большинство из них способны прогрессировать, из-за чего состояние сердечной мышцы и других структур органа быстро ухудшается. При стенокардии, ишемии и других патологиях, связанных с недостаточным снабжением тканей кислородом, больным назначаются бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови. Они защищают сердце от чрезмерных нагрузок, замедляют патологические процессы и улучшают функции сердечно-сосудистой системы.

Препараты при стенокардии

Лечение респираторных болезней

Респираторные болезни инфекционного характера лечат антибиотиками - без противомикробной терапии избавиться от них невозможно. Конкретный препарат подбирают в зависимости от чувствительности патогенных микроорганизмов к действующему веществу, но чаще всего пневмонию, бронхит и другие заболевания лечат средствами широкого спектра действия. В качестве дополнительной терапии используются отхаркивающие и разжижающие слизь препараты, жаропонижающие лекарства, витамины. После того, как острый период остается позади, больным назначают физиотерапию - электрофорез, массаж, лечебную физкультуру и т.д.

Лечение простудных заболеваний

Лечение патологий позвоночника

Основной способ лечения остеохондроза и других патологий позвоночника - физиотерапия и лечебная физкультура. Они укрепляют мышечный корсет и улучшают состояния опорно-двигательного аппарата. Для облегчения состояния и снижения симптомов применяют обезболивающие препараты и НПВС, а также мази и гели с согревающим, противовоспалительным и раздражающим эффектом. Кроме того, важно бороться с лишним весом, правильно питаться и заниматься легкой физической активностью. В тяжелых случаях (при проблемах с двигательной активностью, нарушениях работы других органов) больным показана хирургическая операция.

Гимнастика для спины

Лечение неврологических заболеваний

При неврологических заболеваниях пациентам назначают расслабляющие препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Хороший эффект дают беседы с психотерапевтом, дыхательная гимнастика и упражнения для релаксации. Главное в терапии неврологических заболеваний - найти фактор, который способствует возникновению повышенной тревожности, болей в груди и других неприятных симптомов. Если устранить его не удается, больной должен научиться правильно реагировать на стрессовые ситуации и справляться с ними.

Заболевание Препараты
Сердечно-сосудистые патологии Бета-адреноблокаторы, статины, антагонисты кальция, препараты для разжижения крови
Респираторные болезни Антибиотики, отхаркивающие препараты, муколитики, витаминные комплексы, жаропонижающие средства
Патологии позвоночника Обезболивающие препараты и НПВС, местные средства с согревающим и раздражающим эффектом
Неврологические заболевания Анксилиотики, транквилизаторы, антидепрессанты

Важно помнить, что причинами неприятных ощущений в груди могут выступать и другие болезни. В их число входят эндокринологические и гормональные нарушения, желчекаменная болезнь, онкологические заболевания отдаленных органов с метастазированием в грудную клетку. Затруднения дыхания могут быть симптомом аутоиммунных процессов, которые затрагивают ткани легких и бронхов, иммунодефицитных состояний, болезней поджелудочной железы.

Болит в груди: что делать?

Если боль сковала человеку грудь, а дышать стало тяжело, нужно немедленно обратиться в больницу, даже если симптомы выражены слабо и проходят самостоятельно. Причины неприятных ощущений могут быть разными, а определить их можно только с помощью специальных исследований. Особенно важно проконсультироваться с врачом в тех случаях, когда больной ударился грудной клеткой, или симптомы возникли без видимой причины, но резко, и носят выраженный характер. Подобные ситуации могут нести опасность для жизни человека, и чем раньше будут приняты соответствующие меры, тем больше шансов на полное выздоровление.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Беспокойство, тяжесть, стресс, затрудненное дыхание

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ. Симптомы сердечного приступа включают:

  • боль
  • сдавливание
  • жжение
  • боль, которая длится несколько минут
  • постоянная боль в середине груди
  • боль, которая распространяется на другие части тела
  • холодное потоотделение
  • тошнота
  • затрудненное дыхание

Многие состояния могут стать причиной стеснения в груди.К этим условиям относятся:

COVID-19

COVID-19 - вирусное заболевание, которое у некоторых людей вызывает затруднения в груди. Это экстренный симптом, поэтому вам следует обратиться к врачу или в медицинские учреждения, если вы испытываете постоянную стеснение в груди. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), к другим неотложным симптомам COVID-19 относятся:

  • проблемы с дыханием
  • голубоватые губы
  • постоянная сонливость

Чаще у тех, у кого есть COVID-19, наблюдается легкая симптомы, которые включают жар, сухой кашель и одышку.

Узнайте больше о COVID-19.

Беспокойство

Беспокойство - обычное состояние. Около 40 миллионов взрослых в Соединенных Штатах страдают тревожным расстройством. Стеснение в груди - один из симптомов беспокойства. Есть и другие, которые могут возникать одновременно, в том числе:

  • быстрое дыхание
  • затрудненное дыхание
  • стук сердца
  • головокружение
  • напряжение и боль в мышцах
  • нервозность

Вы можете обнаружить, что ваше беспокойство достигает кульминации в панической атаке, которые могут длиться от 10 до 20 минут.

Узнайте больше о тревоге.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, часто называемая ГЭРБ, возникает, когда желудочная кислота возвращается из желудка в пищевод, через трубку, соединяющую ваш рот и желудок.

Наряду со стеснением грудной клетки симптомы ГЭРБ включают:

  • ощущение жжения в груди
  • затруднение глотания
  • боль в груди
  • ощущение комка в горле

Большинство людей испытывают некоторую форму кислоты рефлюкс время от времени.Однако люди с ГЭРБ испытывают эти симптомы не реже двух раз в неделю, а более серьезные симптомы - раз в неделю.

ГЭРБ можно лечить лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и изменением образа жизни. Хирургия и более сильные лекарства - варианты для тех, кто испытывает изнурительный ГЭРБ.

Узнайте больше о ГЭРБ.

Растяжение мышц

Растяжение мышц - частая причина стеснения в груди. В частности, симптомы могут возникать при напряжении межреберных мышц.

Фактически, от 21 до 49 процентов всех скелетно-мышечных болей в груди возникает из-за напряжения межреберных мышц. Эти мышцы отвечают за прикрепление ребер друг к другу. Мышечное напряжение обычно возникает в результате интенсивной активности, например, тяги или подъема при скручивании.

Наряду со стянутостью мышц вы можете испытывать:

  • боль
  • болезненность
  • затрудненное дыхание
  • отек

Существует ряд домашних процедур, которые вы можете попробовать, прежде чем обратиться к врачу и обратиться за физиотерапией.Хотя для заживления штаммов обычно требуется время, строгое соблюдение режима физиотерапии может помочь снять часть стресса в процессе заживления.

Узнайте больше о растяжении мышц.

Пневмония

Пневмония - это инфекция одного или обоих легких. Ваши легкие заполнены небольшими воздушными мешочками, которые помогают кислороду попадать в кровь. При пневмонии эти маленькие воздушные мешочки воспаляются и даже могут заполняться гноем или жидкостью.

Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от вашей инфекции, с легкими симптомами, напоминающими симптомы обычного гриппа.Помимо стеснения в груди, к другим симптомам относятся:

  • боль в груди
  • спутанность сознания, особенно если вы старше 65 лет
  • кашель
  • усталость
  • потливость, лихорадка, озноб
  • температура тела ниже нормальной
  • короткость дыхания
  • тошнота и диарея

Эта инфекция может вызвать различные осложнения. Вам следует обратиться к врачу, как только вы подозреваете, что у вас пневмония.

Узнайте больше о пневмонии.

Астма

Астма - это состояние, при котором дыхательные пути в легких воспаляются, сужаются и опухают. Это, помимо выработки дополнительной слизи, может затруднить дыхание у людей, страдающих астмой.

Степень тяжести астмы варьируется от человека к человеку. Тем, кто страдает этим заболеванием, необходимо управлять своими симптомами.

Стеснение в груди - невероятно распространенный признак астмы, наряду с:

  • одышкой
  • кашлем
  • хрипом
  • свистящим или хрипящим звуком при выдохе

У некоторых людей эти симптомы часто обостряются. в определенное время, например, при тренировке.У вас также может быть профессиональная астма и астма, вызванная аллергией, когда раздражители на рабочем месте или в окружающей среде усугубляют симптомы.

Симптомы астмы можно лечить с помощью рецептурных лекарств. Поговорите со своим врачом о том, как определить, нужна ли вам неотложная помощь при одышке.

Узнайте больше об астме.

Язвы

Пептические язвы возникают при образовании язвы на слизистой оболочке желудка, пищевода или тонкой кишки. Хотя боль в животе является наиболее распространенным симптомом язвы, боль в груди может быть причиной этого состояния.Другие симптомы:

  • жгучая боль в животе
  • ощущение переполнения или вздутия живота
  • отрыжка
  • изжога
  • тошнота

Лечение язв обычно зависит от того, что их в первую очередь вызывает. Однако пустой желудок может усугубить ваши симптомы. Употребление определенных продуктов, которые нейтрализуют желудочный сок, также может немного облегчить эти болезненные симптомы.

Узнайте больше о язвах.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - это состояние, при котором часть желудка проталкивается вверх через диафрагму или мышцу, отделяющую грудную клетку от брюшной полости.

Во многих случаях вы можете даже не заметить, что у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Однако большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы заставляет пищу и кислоту возвращаться в пищевод, вызывая изжогу.

Помимо изжоги и стеснения в груди, большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы вызывает:

  • отрыжку
  • затруднение глотания
  • боль в груди и животе
  • чувство полноты
  • рвоту кровью или выделение черного стула

обычно включают лекарства для уменьшения изжоги или, в более тяжелых случаях, хирургическое вмешательство.

Подробнее о грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Перелом ребра

В большинстве случаев перелом ребра вызван какой-либо травмой, в результате которой кость треснет. Хотя сломанные ребра очень болезненны, они обычно заживают сами по себе в течение 1-2 месяцев.

Тем не менее, важно контролировать травмы ребер, чтобы не допустить развития осложнений. Боль - самый сильный и частый симптом травмы ребра. Обычно становится хуже, когда вы делаете глубокий вдох, надавливаете на травмированный участок, сгибаете или скручиваете тело.Лечение обычно включает обезболивающие и физиотерапию, например, дыхательные упражнения.

Узнайте больше о переломах ребер.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай - болезненная сыпь, вызванная вирусной инфекцией. Эта сыпь может появиться где угодно на теле, но обычно она покрывает одну сторону груди. Опоясывающий лишай не опасен для жизни, но может быть невероятно болезненным.

Обычно симптомы проявляются только в той части тела, на которой образовалась сыпь.Другие симптомы включают:

  • боль, жжение, онемение и покалывание
  • чувствительность к прикосновению
  • красная сыпь
  • пузырей, наполненных жидкостью
  • лихорадка
  • головная боль
  • чувствительность к свету
  • усталость
  • 35 зуд Если вы подозреваете, что у вас опоясывающий лишай, немедленно обратитесь к врачу. Хотя от опоясывающего лишая неизлечимо, противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, могут ускорить процесс заживления и снизить риск осложнений.Опоясывающий лишай обычно сохраняется от 2 до 6 недель.

    Узнайте больше о черепице.

    Панкреатит

    Панкреатит - это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа. Поджелудочная железа расположена в верхней части живота, за животом. Его роль заключается в производстве ферментов, которые помогают регулировать процесс переработки сахара в организме.

    Панкреатит может пройти сам по себе через несколько дней (острый панкреатит) или может быть хроническим, переходящим в опасное для жизни заболевание.

    Симптомы острого панкреатита включают:

    • боль в верхней части живота
    • боль в спине
    • боль, которая усиливается после еды
    • лихорадка
    • учащенный пульс
    • тошнота
    • рвота
    • болезненность
    • симптомов панкреат включают:

      • боль в верхней части живота
      • похудение без попытки
      • жирный, вонючий стул

      Первоначальное лечение может включать голодание (чтобы поджелудочная железа передохнуть), обезболивающие и внутривенные жидкости.Оттуда лечение может варьироваться в зависимости от основной причины панкреатита.

      Узнайте больше о панкреатите.

      Легочная гипертензия

      Легочная гипертензия (ЛГ) - это тип высокого кровяного давления в артериях легких и правой части сердца.

      Повышение артериального давления вызвано изменениями в клетках, выстилающих легочные артерии. Эти изменения приводят к тому, что стенки артерий становятся жесткими, толстыми, воспаленными и плотными.Это может уменьшить или заблокировать кровоток, повышая кровяное давление в этих артериях.

      Это состояние может быть незаметным в течение многих лет, но симптомы обычно проявляются через несколько лет. Другие симптомы включают:

      • одышку
      • усталость
      • головокружение
      • давление или боль в груди
      • стеснение в груди
      • отек лодыжек, ног и, в конечном итоге, брюшной полости
      • синеватого цвета губ и кожи
      • учащенный пульс и учащенное сердцебиение

      Хотя ЛГ невозможно вылечить, лекарства и, возможно, хирургическое вмешательство могут помочь справиться с вашим состоянием.Выявление первопричины вашей ЛГ также может иметь решающее значение в лечении.

      Узнайте больше о легочной гипертензии.

      Камни в желчном пузыре

      Камни в желчном пузыре - это небольшие кусочки твердого материала, которые образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном под печенью.

      Желчный пузырь хранит желчь, зелено-желтую жидкость, которая помогает пищеварению. В большинстве случаев желчные камни образуются, когда в желчи содержится слишком много холестерина. Камни в желчном пузыре могут вызывать или не вызывать симптомы, и обычно это те, которые не требуют лечения.

      Однако у вас может быть желчный камень, который требует лечения, если вы испытываете внезапную боль в верхней правой части или центре живота, помимо:

      • боли в спине
      • боли в правом плече
      • тошноты или рвоты

      В этих случаях вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря. Если вы не можете пройти операцию, можно попробовать принять лекарства для растворения камней в желчном пузыре, хотя операция, как правило, является первым шагом.

      Узнайте больше о камнях в желчном пузыре.

      Костохондрит

      Костохондрит - это воспаление хряща в грудной клетке. В большинстве случаев заболевание поражает хрящ, соединяющий верхние ребра, прикрепленные к грудине или грудины. Боль, связанная с этим заболеванием обычно:

      • возникает на левой стороне груди
      • острая, ноющая и ощущается как давление
      • затрагивает более одного ребра
      • усиливается при глубоком вдохе или кашле

      Боль в груди, которая последствия этого состояния могут варьироваться от легких до тяжелых.В легких случаях ваша грудь будет нежной на ощупь. В тяжелых случаях вы также можете испытывать стреляющую боль в конечностях.

      Очевидной причины костохондрита нет, поэтому лечение направлено на облегчение боли. Боль обычно проходит сама по себе через несколько недель.

      Узнайте больше о костохондрите.

      Ишемическая болезнь сердца

      Ишемическая болезнь сердца возникает, когда основные кровеносные сосуды, снабжающие сердце кровью, кислородом и питательными веществами, повреждаются или заболевают.В большинстве случаев это повреждение является результатом накопления воскообразного вещества, называемого бляшками, и воспаления в этих артериях.

      Это скопление и воспаление сужает ваши артерии, уменьшая приток крови к сердцу. Это может вызвать боль и ряд других симптомов, в том числе:

      • Давление или стеснение в груди
      • Боль в груди (стенокардия)
      • одышка

      Если ваша артерия полностью закупорена, возможен сердечный приступ. в результате ишемической болезни сердца.В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

      Различные изменения образа жизни могут предотвратить и лечить ишемическую болезнь сердца. Однако в зависимости от серьезности вашего случая также доступен ряд лекарств и процедур.

      Узнайте больше о ишемической болезни сердца.

      Нарушение сокращения пищевода

      Нарушение сокращения пищевода характеризуется болезненными сокращениями пищевода. Пищевод - это мышечная трубка, соединяющая ваш рот и желудок.Эти спазмы обычно напоминают внезапную сильную боль в груди и могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Другие симптомы включают:

      • затруднение глотания
      • ощущение, что какой-то предмет застрял в горле
      • срыгивание пищи или жидкости

      Если у вас спазмы пищевода только время от времени, вы можете не обращаться за лечением. Однако, если это состояние мешает вам есть и пить, вы можете узнать, что ваш врач может для вас сделать.Они могут порекомендовать вам:

      • избегать определенных продуктов или напитков
      • лечить основные заболевания
      • принимать лекарства для расслабления пищевода
      • рассматривать операцию

      Узнать больше о расстройстве сокращения пищевода.

      Гиперчувствительность пищевода

      Люди с гиперчувствительностью пищевода чрезвычайно чувствительны к состояниям, которые могут повлиять на пищевод. Они могут сообщать о более частых и интенсивных симптомах, таких как боль в груди и изжога.Во многих случаях гиперчувствительность пищевода не является проблемой. Однако, если это происходит одновременно с такими состояниями, как ГЭРБ, боль может быть изнурительной.

      Симптомы гиперчувствительности пищевода обычно идентичны симптомам ГЭРБ. Первоначальное лечение обычно включает подавление кислоты. Могут потребоваться другие лекарства или операция.

      Разрыв пищевода

      Разрыв пищевода - это разрыв или отверстие в пищеводе. Пищевод - это трубка, соединяющая ваш рот с желудком, по которому проходят еда и жидкости.

      Разрыв пищевода, хотя и встречается редко, представляет опасность для жизни. Сильная боль является первым признаком этого состояния, обычно в месте разрыва, но также и в области груди в целом. Другие симптомы включают:

      • проблемы с глотанием
      • учащение пульса
      • низкое артериальное давление
      • лихорадка
      • озноб
      • рвота, которая может включать кровь
      • боль или скованность в шее

      Своевременное лечение может помочь предотвратить инфекцию и другие осложнения.Важно предотвратить утечку жидкости, которая проходит через пищевод. Он может попасть в ткань ваших легких и вызвать инфекции и затруднения дыхания.

      Большинству людей потребуется операция, чтобы закрыть разрыв. Немедленно обратитесь за лечением, если у вас проблемы с дыханием или глотанием.

      Узнайте больше о разрыве пищевода.

      Пролапс митрального клапана

      Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком сердца.Когда левое предсердие наполняется кровью, митральный клапан открывается, и кровь течет в левый желудочек. Однако, когда митральный клапан не закрывается должным образом, возникает состояние, известное как пролапс митрального клапана.

      Это состояние также известно как синдром щелчков и шумов, синдром Барлоу или синдром гибкого клапана.

      Когда клапан не закрывается полностью, створки клапана выпирают или выпадают в левом предсердии, которое является верхней камерой.

      У многих людей с этим заболеванием нет никаких симптомов, хотя некоторые могут возникнуть, если кровь просачивается обратно через клапан (срыгивание).Симптомы сильно различаются от человека к человеку и могут со временем ухудшиться. К ним относятся:

      • учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение
      • головокружение или головокружение
      • затрудненное дыхание
      • одышка
      • усталость
      • боль в груди

      Лишь некоторые случаи пролапса митрального клапана требуют лечения. Однако ваш врач может порекомендовать лекарства или операцию, в зависимости от тяжести вашего состояния.

      Подробнее о пролапсе митрального клапана.

      Гипертрофическая кардиомиопатия

      Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) - это заболевание, при котором сердечная мышца становится аномально толстой или гипертрофированной. Обычно из-за этого сердцу становится труднее перекачивать кровь. Многие люди никогда не испытывают симптомов и могут прожить всю жизнь, не получив диагноза.

      Однако, если вы испытываете симптомы, ГКМП может вызвать любое из следующего:

      • одышка
      • боль и стеснение в груди
      • обморок
      • ощущение быстрого трепетания и учащенного сердцебиения
      • шум в сердце

      Лечение HCM зависит от тяжести ваших симптомов.Вы можете использовать лекарства, чтобы расслабить сердечную мышцу и снизить частоту сердечных сокращений, пройти операцию или имплантировать небольшое устройство, называемое имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ICD), в грудную клетку. ИКД постоянно контролирует ваше сердцебиение и фиксирует опасные нарушения сердечного ритма.

      Узнайте больше о гипертрофической кардиомиопатии.

      Перикардит

      Перикард представляет собой тонкую мешковидную оболочку, окружающую сердце. Когда эта оболочка набухает и раздражается, возникает состояние, называемое перикардитом.Перикардит имеет разные типы классификации, и симптомы различаются для каждого типа перикардита. Тем не менее, симптомы для всех типов включают:

      • острая и пронизывающая боль в груди в центре или левой части груди
      • одышка, особенно при наклоне
      • учащенное сердцебиение
      • субфебрильная температура
      • общее чувство слабости , усталость, плохое самочувствие
      • кашель
      • отек живота или ног

      Боль в груди, связанная с перикардитом, возникает, когда раздраженные слои перикарда трутся друг о друга.Это состояние может возникнуть внезапно, но длиться временно. Это называется острым перикардитом.

      Когда симптомы постепенные и сохраняются в течение длительного времени, у вас может быть хронический перикардит. Большинство случаев со временем улучшаются сами по себе. В более тяжелых случаях лечение включает прием лекарств и, возможно, хирургическое вмешательство.

      Узнайте больше о перикардите.

      Плеврит

      Плеврит, также известный как плеврит, - это состояние, при котором плевра воспаляется. Плевра - это мембрана, которая выстилает внутреннюю сторону грудной полости и окружает легкие.Боль в груди - главный симптом. Также могут возникать иррадиирующие боли в плечах и спине. К другим симптомам относятся:

      • одышка
      • кашель
      • лихорадка

      Плеврит может вызывать ряд состояний. Лечение обычно включает обезболивание и устранение первопричины.

      Узнайте больше о плеврите.

      Пневмоторакс

      Пневмоторакс возникает, когда одно из ваших легких коллапсирует, и воздух просачивается в пространство между вашим легким и грудной стенкой.Когда воздух выходит за пределы вашего легкого, оно может разрушиться.

      В большинстве случаев пневмоторакс вызван травмой грудной клетки. Это также может произойти в результате повреждения в результате основного заболевания грудной клетки или определенных медицинских процедур.

      Симптомы включают внезапную боль в груди и одышку. Хотя пневмоторакс может быть опасным для жизни, некоторые из них могут зажить самостоятельно. В противном случае лечение обычно включает введение гибкой трубки или иглы между ребрами, чтобы удалить лишний воздух.

      Подробнее о пневмотораксе.

      Разрыв коронарной артерии

      Разрыв коронарной артерии - это чрезвычайная ситуация, когда кровеносный сосуд, поставляющий кислород и кровь в сердце, самопроизвольно разрывается. Это может замедлить или заблокировать приток крови к сердцу, вызывая внезапный сердечный приступ и даже внезапную смерть. Разрыв коронарной артерии может вызвать:

      • боль в груди
      • учащенное сердцебиение
      • боль в руке, плече или челюсти
      • одышку
      • потливость
      • крайнюю усталость
      • тошноту
      • головокружение

        9006 Если у вас произошел разрыв коронарной артерии, основной задачей лечения является восстановление кровотока к сердцу.Если это не происходит естественным путем, врач исправляет разрыв хирургическим путем. Хирургическое вмешательство предполагает либо открытие артерии баллоном или стентом, либо обход артерии.

        Тромбоэмболия легочной артерии

        Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда одна из легочных артерий в легких заблокирована. В большинстве случаев это вызвано сгустками крови, которые попадают в легкие из ног.

        В этом состоянии вы почувствуете одышку, боль в груди и кашель. Менее распространенные симптомы включают:

        • боль и отек в ногах
        • липкая и обесцвеченная кожа
        • лихорадка
        • потливость
        • учащенное сердцебиение
        • головокружение

        Хотя тромбоэмболия легочной артерии может быть опасна для жизни, раннее обнаружение ваши шансы на выживание.Лечение обычно включает хирургическое вмешательство и прием лекарств. Возможно, вас также заинтересуют лекарства, предотвращающие образование тромбов.

        Узнайте больше о тромбоэмболии легочной артерии.

        .

        Причины тяжести в груди и способы их лечения

        Тяжесть в груди определенно может вызвать беспокойство, потому что часто это один из многих признаков сердечного приступа, который может быть опасным для жизни состоянием. Хотя это правда, что есть и другие факторы, вызывающие тяжесть в груди, рекомендуется обсудить это с врачом, чтобы исключить любую возможность сердечного приступа.

        Когда тяжесть в груди означает сердечный приступ

        Конечно, это не сердечный приступ каждый раз, когда вы испытываете тяжесть в груди, но это возможно.Вам следует рассмотреть другие признаки, чтобы определить, действительно ли вы чувствуете сердечный приступ или нет.

        Если это сердечный приступ, у вас больше шансов почувствовать тяжесть в груди с сжатием. Вы можете испытывать боль в центре груди, сопровождающуюся покалыванием или болью в плече, руке, челюсти или спине. Вы также можете чувствовать беспокойство, одышку, тошноту, хрипы, кашель и возможную рвоту. Иногда вы вообще не испытываете боли - это называется «тихий» сердечный приступ, когда вы даже не понимаете, что это произошло.Именно по этим причинам вы не должны игнорировать это и немедленно обращаться к своему врачу.

        Другие причины тяжести в груди

        Есть несколько других факторов, вызывающих это чувство. Например:

        1. Проблемы с пищеварением

        Несварение желудка может привести к стеснению в груди. Это может быть довольно пугающим, потому что дискомфорт распространяется вверх, к рукам. Однако обычно возникает ощущение, что что-то внутри вашей груди, если дискомфорт вызван несварением желудка.Газы и отрыжка - другие частые симптомы несварения желудка. Вы также можете страдать от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, известной как изжога, кислотный рефлюкс или ГЭРБ. В этом состоянии кислота в желудке движется вверх через сфинктер пищевода. Иногда он застревает и вызывает тяжесть в груди. Обычно это происходит, когда вы едите слишком быстро или занимаетесь какой-либо деятельностью вскоре после того, как закончили прием пищи. Диета при ГЭРБ может помочь решить эту проблему.

        2. Нарушения сна

        Вы можете почувствовать дискомфорт в груди, если страдаете от нарушения сна, например, от апноэ во сне или паралича сна.Вы проснетесь посреди ночи из-за дискомфорта в груди, если страдаете сонным параличом, тогда как апноэ во сне означает закупорку носового прохода, которая на короткое время мешает вам дышать. В обоих случаях вы проснетесь внезапно, чувствуя давление на грудь и страх. Постоянного излечения от этих расстройств нет, но ваш врач может назначить определенные лекарства для лечения вашего состояния.

        3. Паническая атака

        Тяжесть в груди может быть признаком панической атаки.Другие симптомы - учащенное сердцебиение, ощущение стеснения в горле, потоотделение, тремор и беспокойство. Вы испытываете эти симптомы, когда находитесь в состоянии сильного стресса, и это оказывает давление на мышцы груди и ослабляет их. Это приводит к тяжести в груди. Хотя многие симптомы панической атаки такие же, как и при сердечном приступе, обычно вы не испытываете иррадиирующей боли, связанной только с сердечным приступом. Возможно, вам придется принимать пероральные лекарства и пробовать различные терапевтические методы, чтобы справиться со стрессом и избежать панических атак.

        4. Травма

        Стеснение в груди, которое вы испытываете, вполне может быть вызвано прямой травмой грудной клетки. Это мог быть перелом или простой синяк. Иногда тяжесть возникает из-за мышечной болезненности, обычно возникающей после тяжелых занятий.

        5. Стенокардия

        Стенокардия также ощущается как ощущение стеснения и тяжести в груди. Вы испытываете это из-за артериального налета, гипертонии, воспаления грудной стенки, спазма пищевода и т. Д.Вам следует придерживаться диеты с низким содержанием жиров и большим количеством пищевых волокон, чтобы поддерживать низкий уровень холестерина в крови. Сохранение активности и физические упражнения также помогут снизить уровень холестерина.

        6. Прочие
        • Во время приступа астмы вы можете почувствовать стеснение и тяжесть в груди.
        • Вы можете почувствовать тяжесть в груди из-за пневмонии или аллергии.
        • Ваша стеснение в груди вполне может быть результатом защемления нерва в груди.

        Что делать, если возникает тяжесть в груди

        Первым делом не паникуйте, когда вы испытываете боль или стеснение в груди.Беспокойство не принесет вам никакой пользы. Фактически, вы усугубите свои симптомы из-за беспокойства и стресса. Однако важно не относиться к этому легкомысленно, потому что это может быть связано с сердечным приступом.

        Вам следует немедленно посетить врача для дальнейшего обследования. Это поможет определить наилучшее лечение фактической причины. При правильной оценке и диагностике вы можете предотвратить повторение этого. Ваш врач может порекомендовать рентген грудной клетки, ЭКГ (ЭКГ) и маркер сывороточных ферментов для сердечного приступа.После постановки диагноза она порекомендует подходящие варианты лечения вашего состояния.

        .

        Каковы причины боли в груди и когда мне нужна помощь?

        Обзор

        Боль в груди может быть признаком сердечного приступа или другого сердечного заболевания, но также может быть признаком проблем, связанных с:

        • дыханием
        • пищеварением
        • костей и мышц
        • другими аспектами физического и психическое здоровье

        К боли в груди всегда нужно относиться серьезно, даже если она легкая или вы не подозреваете об опасном для жизни состоянии.

        Научиться распознавать, когда боль в груди следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, а когда о ней следует сообщить врачу на следующем приеме, может помочь вам предотвратить серьезные медицинские осложнения в будущем.

        Признаки неотложной медицинской помощи

        Сердечный приступ не всегда сопровождается болью в груди. У вас может быть сердечный приступ, если у вас внезапная боль в груди вместе с любым из следующих симптомов:

        Если эти симптомы длятся пять минут или более, вам следует позвонить в местную службу экстренной помощи.Возможно, у вас сердечный приступ. Сердечный приступ также может вызвать боль в челюсти, шее, спине или руках.

        Боль в груди, связанная с сердцем, часто сопровождается одышкой или другими затруднениями дыхания. Вы также можете испытывать учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение.

        1. Стенокардия

        Боль в груди, связанная со стенокардией: описывается как давление или ощущение, что ваше сердце сжимается

        Стенокардия относится к типу боли в груди, которая возникает, когда кровь все еще течет к сердечной мышце. но предложение резко сокращается.Это довольно распространенное заболевание, которым страдают около 9 миллионов американцев.

        Симптомы стенокардии включают:

        • чувство давления в груди или ощущение сдавленного сердца
        • боль в другом месте верхней части тела
        • головокружение

        Стенокардию иногда путают с сердечным приступом. В отличие от сердечного приступа стенокардия не вызывает необратимого повреждения сердечной ткани.

        Существует два основных типа стенокардии: стабильная и нестабильная. Стабильная стенокардия предсказуема.Это происходит, когда вы физически активны, и ваше сердце работает сильнее, чем обычно. Обычно он исчезает, когда вы отдыхаете.

        Нестабильная стенокардия может появиться в любой момент, даже если вы сидите и расслабляетесь. Нестабильная стенокардия - более серьезная проблема, потому что она убедительно указывает на повышенный риск сердечного приступа.

        Если вы не уверены, у вас стенокардия или сердечный приступ, проявите осторожность и позвоните в местную службу экстренной помощи. Если вы испытываете какой-либо тип стенокардии, вам следует в ближайшее время записаться на прием к врачу.

        2. Сердечный приступ

        Боль в груди, связанная с сердечным приступом: острая, колющая боль, стеснение или давление

        Сердечный приступ происходит, когда имеется закупорка одной или нескольких артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. Когда в любой мышце тела не хватает богатой кислородом крови, это может вызвать сильную боль. Сердечная мышца ничем не отличается.

        Боль в груди, возникающая при сердечном приступе, может ощущаться как резкое колющее ощущение или больше похоже на стеснение или давление в груди.Другие симптомы сердечного приступа могут включать:

        • одышку
        • головокружение
        • холодный пот
        • тошноту
        • быстрый или нерегулярный пульс
        • комок в горле или ощущение удушья
        • признаки шока, такие как как внезапная и сильная слабость
        • онемение руки
        • смутное ощущение, что что-то не так

        Сердечный приступ всегда требует неотложной медицинской помощи. Чем раньше вы отреагируете на симптомы сердечного приступа и получите лечение, тем меньше повреждений нанесет это сердечное событие.При сердечном приступе может потребоваться операция шунтирования или установка стента в одну или несколько заблокированных коронарных артерий.

        3. Миокардит

        Боль в груди, связанная с миокардитом: легкая боль или чувство давления

        В некоторых случаях сердечная боль в груди вызвана воспалением сердечной мышцы, чаще всего вызванным вирусной инфекцией. Это состояние известно как миокардит. Ежегодно во всем мире регистрируется около 1,5 миллиона случаев миокардита.

        Симптомы миокардита включают:

        • легкую боль в груди
        • давление в груди
        • одышку (наиболее частый симптом)
        • отек ног
        • учащенное сердцебиение

        Если ваши симптомы легкие, обратитесь к врачу назначение в ближайшее время. Если боль в груди, одышка и другие признаки более серьезны, позвоните в местную службу экстренной помощи.

        4. Перикардит

        Боль в груди, связанная с перикардитом: острая или тупая боль, которая обычно начинается в центре или в левой части грудной клетки

        Другой тип воспаления сердца называется перикардитом.В частности, это воспаление тонкого водянистого мешочка, окружающего сердце, и оно может быть вызвано вирусными или бактериальными инфекциями. Операция на сердце также может привести к перикардиту. В большинстве случаев причина перикардита неизвестна.

        Заболевание встречается нечасто и затрагивает лишь около 0,1 процента госпитализаций.

        Перикардит может вызывать боль в груди, напоминающую сердечный приступ. Боль может быть острой или тупой и обычно начинается в центре или с левой стороны груди.Иногда боль распространяется и в спину. Другие симптомы могут включать:

        Симптомы часто исчезают через неделю или две после отдыха или приема лекарств.

        Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните в местную службу экстренной помощи. Если боль в груди небольшая, обратитесь к врачу. Обратите внимание, были ли у вас какие-либо инфекции, поскольку они могли спровоцировать перикардит.

        5. Аневризма аорты

        Боль в груди, связанная с аневризмой аорты: может не вызывать заметных симптомов, или ваша грудь может быть болезненной на ощупь

        Аорта - самая большая артерия в вашем теле, и она отвечает за транспортировку крови от сердца и к обширной сети кровеносных сосудов, снабжающих кровью большую часть тела.Весь этот кровоток может вызвать образование выпуклости в стенке аорты. Эта баллоновидная выпуклость называется аневризмой аорты.

        У вас может быть аневризма аорты, даже не зная об этом. Сама выпуклость может не вызывать никаких симптомов. Если вы заметили какие-либо признаки, они могут включать:

        • болезненность в груди, спине или животе
        • кашель
        • одышка

        Обратитесь к врачу как можно скорее, если вы заметили изменения в своем дыхании сопровождается дискомфортом в груди.

        6. Расслоение или разрыв аорты

        Боль в груди, связанная с расслоением или разрывом аорты: внезапная острая боль в груди и верхней части спины

        Аневризма аорты может привести к расслоению аорты, которое представляет собой разрыв в слоях аорты. стенка аорты, по которой кровь вытекает. Аневризма аорты также может разорваться, что означает, что она разрывается, в результате чего кровь хлестает из аорты.

        Симптомы расслоения или разрыва включают:

        • внезапную, резкую и постоянную боль в груди и верхней части спины
        • боль в руках, шее или челюсти
        • затруднение дыхания

        Эти симптомы должны быть рассматривается как неотложная помощь, и вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.Расслоение или разрыв аорты может быть фатальным, если не лечить его вовремя.

        7. Кардиомиопатия

        Боль в груди, связанная с кардиомиопатией: может испытывать умеренную боль после еды или упражнений

        Кардиомиопатия относится к нескольким заболеваниям сердечной мышцы. Они могут вызвать утолщение, истончение сердечной мышцы или другие осложнения, влияющие на ее насосную способность. У вас может развиться кардиомиопатия в результате другого заболевания или вы можете унаследовать это состояние.

        Симптомы могут включать:

        • одышку, особенно после физической активности
        • отек ног и лодыжек
        • боль в груди в некоторых случаях, которая может быть более интенсивной при физической нагрузке или после плотной еды
        • учащенное сердцебиение
        • нерегулярный сердечный ритм

        Обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы. Если одышка или боль в груди стали серьезными, позвоните в местную службу экстренной помощи.

        8. Заболевание клапанов

        Боль в груди, связанная с заболеванием клапана: Боль, давление или стеснение, обычно при физической нагрузке

        В вашем сердце есть четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. С возрастом риск проблем с клапанами увеличивается.

        Симптомы клапанной болезни зависят от конкретного типа клапанной болезни и могут включать:

        • боль в груди, давление или стеснение, когда вы очень активны
        • усталость
        • одышка
        • шум в сердце, то есть необычное сердцебиение, которое ваш врач может определить с помощью стетоскопа

        Если вы заметили боль или давление в груди при нагрузке, запишитесь на прием к врачу.Возможно, это не экстренная ситуация, но чем раньше вы получите диагноз, тем раньше вы и ваш врач сможете составить план лечения.

        Большинство респираторных причин боли в груди возникает из-за травм легких или проблем с дыхательными путями, ведущими к легким и исходящими из них.

        Боль в груди, связанная с нарушением дыхания или другим респираторным заболеванием, может ощущаться как сердечный приступ или сердечное заболевание. Боль будет усиливаться при нагрузке и тяжелом дыхании и уменьшаться при отдыхе, при стабильном или медленном дыхании.Пункты 9–16 описывают причины респираторной боли в груди.

        9. Тромбоэмболия легочной артерии

        Боль в груди, связанная с тромбоэмболией легочной артерии: Постепенная или внезапная резкая боль, похожая на сердечный приступ, усиливающаяся при физической нагрузке

        Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - это застойный сгусток крови в артерии одного из ваших легких. ПЭ затрудняет дыхание. Это ощущение может возникать внезапно, и при нагрузке дыхание затрудняется.

        Боль в груди и стеснение от ПЭ ощущаются как сердечный приступ.Это также усугубляется физической активностью. Другие симптомы включают отек голени и кашель, который может включать кровь с примесью слизи.

        При внезапном появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Тромбоэмболия легочной артерии может остановить приток крови к сердцу, что приведет к немедленной смерти.

        10. Коллапс легкого

        Боль в груди, связанная с коллапсом легкого: Боль возникает при вдохе

        Коллапс легкого, также называемый пневмотораксом, возникает, когда воздух попадает между грудной стенкой (грудной клеткой и несколькими слоями грудной клетки). мышцы и ткани) и легкие.Это скопление воздуха может оказать давление на легкое и не дать ему расшириться при вдохе.

        Если у вас коллапс легкого, вдох будет болезненным и в конечном итоге станет затруднительным. Может показаться, что боль в груди из-за расположения легкого. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас коллапс легкого.

        11. Пневмония

        Боль в груди, связанная с пневмонией: острая или колющая боль, усиливающаяся при вдыхании.

        Пневмония - это не отдельное заболевание, а осложнение гриппа или другой респираторной инфекции.Боль в груди при пневмонии обычно начинается с острой или колющей боли, которая усиливается при вдохе.

        Другие симптомы пневмонии включают:

        • сильный кашель, обычно с зеленой, желтой или иногда кровянистой мокротой
        • лихорадка
        • озноб

        Если у вас болит грудь при вдохе, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас болит грудь и вы кашляете кровью, позвоните в местную службу экстренной помощи.

        12. Астма

        Боль в груди, связанная с астмой: стеснение в груди

        Астма - это состояние, которое вызывает воспаление дыхательных путей.Они сжимаются и выделяют больше слизи. Основные симптомы астмы включают хрипы и затрудненное дыхание во время обострения. Вы можете почувствовать дискомфортное напряжение в груди при приступе астмы.

        Астму обычно можно контролировать с помощью ингаляционных препаратов. Но если ваши лекарства не работают так хорошо, как раньше, или у вас развиваются симптомы астмы, не имея диагноза респираторного заболевания, как можно скорее обратитесь к врачу.

        13. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

        Боль в груди, связанная с ХОБЛ: герметичность в груди, часто усиливающаяся при физической нагрузке

        ХОБЛ относится к нескольким различным состояниям, при которых ваши дыхательные пути воспаляются, ограничивая поток воздух в легких и из них.Двумя основными примерами являются хронический бронхит и эмфизема. Симптомы ХОБЛ включают:

        Физическая активность усугубляет большинство симптомов ХОБЛ.

        Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас стеснение в груди и затрудненное дыхание.

        14. Плеврит

        Боль в груди, связанная с плевритом: острая боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле

        Плевра - это мембрана, которая включает ткань, выстилающую внутреннюю стенку грудной полости, и слой ткани, который окружает легкие.Когда плевра воспаляется, это состояние называется плевритом или заболеванием плевры. Существует несколько типов плеврита с множеством причин, включая рак.

        Симптомы плеврита включают:

        • одышку
        • кашель
        • резкую боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле

        Боль в груди может распространяться по всему верхнему отделу тела, а также может переходить в постоянную боль.

        Если у вас возникает необъяснимая боль в груди при дыхании или кашле, обратитесь к врачу, чтобы определить причину.

        15. Рак легких

        Боль в груди, связанная с раком легких: необъяснимая боль в груди, включая боль, не связанную с кашлем

        Рак легкого - это рост аномальных клеток в легких, которые мешают здоровой функции легких. Симптомы рака легких включают:

        • кашель с выделением мокроты
        • одышка
        • боль в груди, не связанная с кашлем, которая также может распространяться на вашу спину или плечи
        • боль в груди, которая усиливается, когда вы глубоко дышите, смеетесь или кашляете.

        Необъяснимая боль в груди и спине должна побудить в ближайшее время посетить врача, особенно если кашель усиливается или учащается. Если вы кашляете с кровью или мокротой с оттенком крови, что часто случается при раке легких, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

        16. Легочная гипертензия

        Боль в груди, связанная с легочной гипертензией: герметичность или давление

        Ваше кровяное давление - это сила давления крови на внутренние стенки ваших артерий, когда она циркулирует по вашему телу.Когда сила слишком велика, это называется повышенным кровяным давлением или гипертонией. Когда в артериях, обслуживающих легкие, высокое давление, это состояние известно как легочная гипертензия. Это может привести к серьезным последствиям, например, к сердечной недостаточности.

        На ранних стадиях легочной гипертензии вы, вероятно, будете испытывать одышку при физической активности. В конце концов, легочная гипертензия вызывает усталость даже в состоянии покоя. Вы также почувствуете:

        • стеснение или давление в груди
        • учащенное сердцебиение
        • обморок
        • опухоль в ногах

        Это признаки неотложной медицинской помощи.

        Легочную гипертензию часто можно лечить с помощью лекарств и изменения образа жизни. При появлении симптомов легочной гипертензии вам следует обратиться к врачу.

        В то время как большинство причин боли в груди, связанных с сердцем и легкими, усугубляются при выполнении упражнений, дискомфорт в груди, вызванный проблемами с пищеварением, может фактически уменьшаться при нагрузке и усиливаться, когда вы ложитесь. Это потому, что вы более эффективно перевариваете пищу, когда не лежите ровно.

        Большинство пищеварительных причин боли в груди связано с проблемами с пищеводом.Пищевод - это трубка, по которой пища и жидкости проходят через горло и попадают в желудок. Пункты 17–24 - это причины боли в груди, связанные с пищеварением.

        17. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

        Боль в груди, связанная с ГЭРБ: ощущение жжения

        Кислотный рефлюкс - распространенное состояние, которое возникает, когда желудочная кислота возвращается вверх по пищеводу и раздражает слизистую оболочку пищевода. ГЭРБ - более серьезная и стойкая форма этого состояния.

        Возникающая в результате боль в груди известна под более общим термином: изжога.Это потому, что это вызывает ощущение жжения в груди. Иногда бывает хуже, когда ты ложишься.

        ГЭРБ также может вызывать затруднение глотания и ощущение, что что-то застряло в горле.

        Симптомы ГЭРБ не требуют обращения за неотложной помощью, но вы должны сообщить об этом своему врачу в ближайшее время. Кислота желудка, раздражающая пищевод, может привести к серьезным проблемам со здоровьем, если ее не лечить.

        18. Эзофагит

        Боль в груди, связанная с эзофагитом: Чувство жжения и дискомфорт при глотании

        Эзофагит - это воспаление ткани пищевода.Это может быть вызвано ГЭРБ или другими состояниями, такими как аллергия или инфекция. Эзофагит может затруднить глотание и вызвать боль в груди. Во многих случаях боль похожа на изжогу, вызванную ГЭРБ.

        19. Разрыв пищевода

        Боль в груди, связанная с разрывом пищевода: от легкой до сильной, быстро возникает

        Выстилка пищевода иногда может разрываться. Когда происходит разрыв, это называется разрывом пищевода или синдромом Бурхааве.Пища и жидкости могут выходить через разрыв в грудную полость.

        Это состояние может вызывать легкую или сильную боль в груди, в зависимости от размера и местоположения разрыва. Боль обычно возникает быстро и часто сопровождается:

        • тошнотой
        • рвотой, иногда с кровью
        • учащенным дыханием
        • лихорадкой

        Рассматривайте эти симптомы как неотложную медицинскую помощь.

        Врач может использовать эндоскопию для диагностики этого состояния.Эндоскопия - это процедура, при которой очень тонкая трубка с крошечной камерой направляется вниз по горлу в пищевод, чтобы получить снимки стенки пищевода.

        Во многих случаях хирург может очистить пораженный участок и восстановить разрыв.

        20. Первичные нарушения моторики пищевода (PEMD)

        Боль в груди, связанная с PEMD: слабая, может ощущаться как изжога.

        PEMD включают несколько различных заболеваний пищевода.

        При PEMD вы можете испытать:

        • слабую боль в груди или изжогу
        • проблемы с глотанием
        • ощущение, что еда застревает в пищеводе

        Если у вас появятся эти симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

        Варианты лечения включают в себя лекарства, помогающие расслабить мышцы для облегчения глотания, а также малоинвазивные хирургические процедуры.

        21. Дисфагия

        Боль в груди, связанная с дисфагией: дискомфорт, возникающий при глотании

        Дисфагия - это клинический термин для обозначения расстройства глотания. У вас может возникнуть проблема в верхней части горла или дальше по пищеводу. Нарушение глотания, поражающее пищевод, может вызывать боль в груди, а также кашель.

        Если у вас начались проблемы с глотанием, запишитесь на прием к врачу. Есть много потенциальных причин дисфагии. Это часто поддается лечению с помощью лекарств или физиотерапии.

        22. Камни в желчном пузыре

        Боль в груди, связанная с камнями в желчном пузыре: интенсивная боль, которая исходит от верхней части живота к области груди

        Камни в желчном пузыре представляют собой твердые небольшие скопления холестерина или билирубина. Билирубин - это соединение, образующееся при разрушении красных кровяных телец.

        В желчном пузыре образуются желчные камни. Желчный пузырь - это орган, содержащий химическое вещество, называемое желчью, которое помогает пищеварению.

        Когда желчные камни блокируют желчный проток, вы можете испытывать сильную боль в верхней части живота. Это называется приступом желчного пузыря. Вы также можете почувствовать боль, иррадияющую к груди. Симптомы обычно развиваются после обильной еды.

        Немедленно обратитесь к врачу, если боль в животе длится более часа или двух и у вас есть такие симптомы, как:

        • рвота
        • лихорадка
        • изменение цвета вашей мочи или стула

        Если у вас есть случайные боли в животе или груди после обильной еды, сообщите об этих симптомах своему врачу на следующем приеме.

        23. Панкреатит

        Боль в груди, связанная с панкреатитом: Боль, которая исходит от верхней части живота к груди и спине

        Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа - большая железа рядом с желудком.

        Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит возникает внезапно, но временно. Хронический панкреатит - это пожизненное заболевание, которое может нанести необратимый вред вашей поджелудочной железе.

        Симптомы острого и хронического панкреатита включают боль в верхней части живота, которая может распространяться на грудь и спину.При приступе острого панкреатита вы можете испытывать боль в течение нескольких дней и иметь другие симптомы, такие как лихорадка, рвота и вздутие живота.

        Боль при хроническом панкреатите может стать постоянной и усиливаться после еды. Рвота и диарея также являются частыми признаками хронического панкреатита. Они тоже могут привести к потере веса. В некоторых случаях боль, связанная с хроническим панкреатитом, со временем проходит, но состояние сохраняется.

        24. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

        Боль в груди, связанная с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы: изжога или боль в груди и животе

        Существует несколько типов грыж, но тот, который может вызывать боль в груди, называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.Это происходит, когда ваш желудок начинает выпирать в отверстие в диафрагме (перерыв), через которое проходит пищевод, прежде чем встретиться с желудком. Симптомы могут включать:

        • изжога
        • боль в груди и животе
        • рвота с кровью или черный стул, что означает внутреннее кровотечение

        Запишитесь на прием как можно скорее, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов. Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы часто можно лечить с помощью лекарств или хирургическим путем.

        Боль в груди, связанная с психическим здоровьем, может ощущаться как сердечный приступ.У вас также может быть учащенное сердцебиение и одышка. Пункты 25–26 касаются причин боли в груди, связанных с психическим здоровьем.

        25. Приступ тревоги

        Боль в груди, связанная с приступом тревоги: Колющая или иглоподобная боль, обычно ощущаемая в середине груди

        Тревога может вызывать множество физических симптомов, в том числе:

        • тошноту
        • потливость
        • учащенное сердцебиение
        • головокружение
        • затрудненное дыхание
        • боль в груди

        Многие из них также являются симптомами сердечного приступа, поэтому люди иногда путают эти два состояния.При приступе паники боль обычно возникает в виде колющих или игольчатых ощущений прямо в середине груди. Сердечный приступ часто больше похож на давление или стеснение в груди.

        Приступ паники обычно провоцируется предстоящим событием, например приемом к врачу, речью или другой причиной нервозности.

        26. Паническая атака

        Боль в груди, связанная с панической атакой: Колющая боль, обычно сопровождающаяся одышкой и учащенным сердцебиением

        В отличие от приступа паники, паническая атака может возникнуть без очевидного триггера.Обычно это недолгое событие, и оно имеет тенденцию быстро развиваться в зависимости от того, что происходит с вами в данный момент. Например, вы можете запаниковать, находясь в большой толпе или во время полета самолета с сильной турбулентностью.

        Панические атаки имеют много общих симптомов с приступами тревоги, в том числе:

        • боль в груди
        • одышка
        • учащенное сердцебиение
        • головокружение

        27. Мышечное напряжение

        боль в груди, связанная с мышечным напряжением: болезненность или ощущение скованности в груди, обычно усиливающееся при движении мышцы.

        Если вы когда-либо поднимали что-то слишком тяжелое или поднимали его неправильно, возможно, вы испытали напряжение или ушиб грудной мышцы.Самая большая грудная мышца - большая грудная мышца. Напряжение или травма большой грудной мышцы - явление редкое, но может случиться, особенно при выполнении жима лежа в тренажерном зале.

        Растяжение грудной мышцы не требует неотложной медицинской помощи. Если после отдыха боль не проходит, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет другой причины дискомфорта.

        Если мышечная боль сильная, у вас может быть разрыв мышцы, для восстановления которого может потребоваться операция. Если есть разрыв, вы можете увидеть изменение внешнего вида мышц груди.В таком случае как можно скорее запишитесь на прием к врачу.

        28. Фибромиалгия

        Боль в груди, связанная с фибромиалгией: тупая боль, которая может длиться месяцами, часто сопровождается мышечной и суставной болью в других частях тела

        Фибромиалгия может вызывать множество симптомов, в том числе:

        • скелетно-мышечная боль, включая грудную клетку, мышцы и суставы по всему телу
        • усталость
        • проблемы со сном
        • головные боли
        • изменения настроения

        Боль в мышцах, связанная с фибромиалгией, кажется тупой, которая может длиться месяцами.

        Фибромиалгия не требует неотложной медицинской помощи, но вам не следует ждать, чтобы обратиться к врачу для обследования. Запишитесь на прием и будьте готовы подробно описать все свои симптомы.

        Причины фибромиалгии неизвестны, и лекарства от нее нет. Вместо этого лечение направлено на контроль симптомов.

        29. Травмированное ребро

        Боль в груди, связанная с травмированным ребром: Сильная боль, когда вы дышите, двигаете верхней частью тела или касаетесь этой области

        Сломанное или ушибленное ребро может вызывать сильную боль в груди при каждом сгибании или повороте верхней частью тела, сделайте вдох или надавите на пораженный участок.Обратитесь к врачу, если вы получили травму в области ребер, например, в автомобильной аварии, падении или спортивной травме, и если дыхание является болезненным или эта область чувствительна на ощупь.

        Сломанные ребра могут зажить сами по себе через несколько недель, но вам все равно следует попросить врача оценить вашу травму и сделать рентген или МРТ. В тяжелых случаях сломанные ребра могут привести к повреждению органов.

        30. Костохондрит

        Боль в груди, связанная с реберно-хондритом: острая, колющая боль, стеснение или давление; боль может отдаваться в спину

        Костохондрит возникает, когда воспаляется хрящ, поддерживающий ребра.Это может вызвать боль в груди, похожую на сердечный приступ. По этой причине вам следует позвонить в местную службу экстренной помощи, если у вас есть симптомы сердечного приступа.

        Не всегда понятно, почему формируется костохондрит, но его может спровоцировать удар в грудь или напряжение при поднятии тяжестей. Совместная инфекция, артрит и опухоль также могут вызывать костохондрит.

        Сообщите своему врачу, если вы испытали невыявленную боль в груди. Будьте готовы описать боль и ответить на другие вопросы, например:

        • Что, кажется, вызывает боль?
        • Как долго обычно длится боль?
        • Что-нибудь помогает облегчить боль в груди?
        • Какие еще симптомы у вас есть?
        • Каков ваш личный и семейный анамнез сердечных, респираторных и желудочно-кишечных заболеваний?

        Если у вас когда-нибудь возникнет вопрос о причине боли в груди, позвоните в местную службу экстренной помощи.Лучше пойти в отделение неотложной помощи и выяснить, что у вас могут быть пищеварительные или эмоциональные причины боли в груди, чем рисковать сердечным приступом без должной помощи.

        .

        Сдавленность и тяжесть в груди, затрудненное дыхание. Мне нужна помощь. - Респираторные заболевания

        • Сообщества
          • Диабет
          • Тип 1
          • Тип 2
          • Профилактика
          • Общее здоровье
          • Диета и фитнес
          • Здоровье женщин
          • Мужское Здоровье
          • Сердце
          • Болезнь сердца
          • Ритм сердца
          • Высокое кровяное давление

          • Беременность
          • Беременность
          • 35+ лет
          • Психическое здоровье
          • Вопросы психического здоровья
          • Беспокойство
          • Депрессия
          • В тренде
          • Коронавирус

          • Все сообщества »
        • Информация
          • Диабет
          • Беременность
          • Здоровье женщин
        .

        Одышка - Здоровье легких A-Z

        О затрудненном дыхании

        Основные факты о затрудненном дыхании
        • Одышка - частый симптом. Это может быть связано с серьезными заболеваниями или может быть следствием физического отклонения от формы.
        • Ваш лечащий врач должен определить, можно ли вылечить одышку с помощью изменения образа жизни, например отказа от курения или похудания.
        • К серьезным состояниям, связанным с одышкой, относятся:
        • Астма
        • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
        • Болезнь сердца (инфаркт, сердечная недостаточность)
        • Анемия
        • Сгустки крови в легких, также называемые тромбоэмболией легочной артерии

        Одышка или одышка, - дискомфорт или затрудненное дыхание.Медицинский термин для обозначения одышки - одышка.

        Насколько серьезна одышка?

        У здорового человека одышка может быть вызвана:

        • Очень тяжелые упражнения
        • Экстремальные температуры
        • Плохое качество воздуха
        • Ожирение
        • Большая высота
        • Удушье
        • Отравление угарным газом
        • Аллергическая реакция (например, после укуса пчелы)

        дыхания, особенно если оно возникает внезапно и сильно, как можно скорее обратитесь к врачу.Одышка может быть более серьезной, если она сопровождается:

        • Боль или давление в груди
        • Обморок
        • Тошнота

        Одышка возникает, когда вам не хватает воздуха для дыхания. Это может произойти внезапно или медленно, в течение недель или месяцев. У вас может возникнуть одышка, когда:

        • Ходьба
        • Подъем по лестнице
        • Бег
        • Сидение неподвижно

        Люди описывают чувство одышки по-разному, например:

        • «Одышка»
        • «Стеснение в груди»
        • «Не могу получить достаточно воздуха»

        Одышка может быть неприятной и даже пугающей.Одышка не повредит вашим легким. Однако это может быть признаком другой проблемы.

        Что вызывает затрудненное дыхание?

        Заболевания сердца и легких - наиболее частые причины одышки. Ваше сердце и легкие транспортируют кислород к вашему телу и удаляют углекислый газ. Проблемы с любым из них влияют на ваше дыхание.

        Ваш мозг регулирует ваше дыхание. Между химическими веществами в крови и воздухе, которым вы дышите, происходит сложная связь.Уровни кислорода и углекислого газа, а также количество гемоглобина - белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород - в крови - все это играет роль.

        Если уровень углекислого газа в вашей крови повышается, ваш мозг приказывает вашему телу увеличить частоту дыхания. Это увеличение может привести к более глубокому или учащенному дыханию, а также к ощущению одышки. Слишком много кислоты в крови из-за инфекции, накопления молочной кислоты или других причин также может привести к учащенному дыханию и ощущению одышки.

        Причины кратковременной одышки включают:

        • Астма
        • Обострение ХОБЛ
        • Низкое кровяное давление
        • Пневмония
        • Анемия (низкое количество эритроцитов)
        • Аномальное сердцебиение

        Причины долгосрочной одышки включают:

        • Астма
        • ХОБЛ
        • Нарушение функции сердца
        • Ожирение
        • Другие болезни легких

        Симптомы одышки

        Некоторые люди с проблемами дыхания могут чувствовать одышку, просто занимаясь обычными делами, например вставая или переходя в другую комнату.Обратитесь к врачу, если у вас одышка и:

        • Отек ступней и лодыжек
        • Проблемы с дыханием в положении лежа
        • Высокая температура, озноб и кашель
        • Посинение губ или кончиков пальцев
        • Свистящее дыхание при вдохе или выдохе
        • A высокий шум при дыхании
        • Ухудшение одышки после использования ингалятора
        • Одышка, которая не проходит после 30 минут отдыха

        Каковы факторы риска одышки?

        Общие факторы риска включают:

        • Мышечная слабость
        • Низкий гемоглобин
        • Потеря формы из-за отсутствия физических упражнений или болезни

        К серьезным факторам риска относятся:

        • Тяжелое ожирение
        • Продолжительное воздействие триггеров астмы, таких как кошачья перхоть или амброзия
        • Курение
        • Предыдущие заболевания легких

        Диагностика затрудненного дыхания

        Своевременная диагностика важна, чтобы вы могли начать устранять причину и симптомы одышки.Медицинский анамнез и обследование часто могут дать вашему врачу хорошее объяснение. Иногда требуются специальные тесты.

        Как диагностируется одышка?

        Ваш врач или другой поставщик медицинских услуг спросит вас о ваших симптомах. Постарайтесь дать ему или ей как можно больше информации о своих симптомах.

        Ваш врач послушает ваше сердце и легкие с помощью стетоскопа. Он или она может заказать дополнительные тесты, которые могут включать:

        Когда вам следует обратиться к врачу?

        Обратитесь к врачу, если нормальная деятельность вызывает неожиданную одышку.Проверьте свое затруднение дыхания, если оно:

        • Возникает внезапно
        • Постоянно
        • Мешает вашей повседневной деятельности

        Если одышка не проходит после лечения или сочетается с другими симптомами, такими как грудная клетка, вам следует обратиться к врачу. боль. В таком случае вам может потребоваться неотложная помощь.

        Лечение одышки

        Лечение одышки зависит от ее причины.Если причиной являются ваши легкие или дыхательные пути, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства. Если это из-за анемии, вам могут потребоваться добавки железа. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше после того, как диагноз установлен. Ваш провайдер может порекомендовать вам:

        • Избегайте триггеров астмы
        • Бросьте курить
        • Используйте кислород
        • Примите участие в программе легочной реабилитации

        Жизнь с одышкой

        С одышкой обычно можно справиться с помощью:

        Другие меры, которые вы можете предпринять для предотвращения и контроля одышки, включают:

        • Шагая вперед
        • Пытаться не задерживать дыхание
        • Сидеть перед вентилятором так, чтобы он дул вам в лицо.
        • Похудание, если у вас избыточный вес
        • Избегайте физических нагрузок на высоте более 5000 футов, если вы не тренировались в высокогорной среде
        • Избегайте триггеров астмы
        • Избегайте воздействия загрязняющих веществ в воздухе, как в помещении, так и на открытом воздухе
        • Отказ от курения, даже если вы курили в течение длительного времени
        • Пройдите плановое медицинское обследование
        • Продолжайте принимать предписанные лекарства
        • Обеспечение достаточного запаса кислорода и правильной работы оборудования, если вы полагаетесь на дополнительный кислород

        Ресурсы

        Вопросы, которые следует задать своему врачу

        Назначьте встречу с вашим провайдером.Вместе вы узнаете, как справиться с одышкой. Посмотрите, соответствуете ли вы критериям лечения, например, легочной реабилитации.

        Когда вы обратитесь к своему провайдеру, спросите:

        • Я запыхался из-за моего возраста?
        • Что делать, если я бросаю курить?
        • Как уменьшить количество загрязнителей воздуха в помещении?
        • Как мне тренироваться, если я использую кислород?
        • Почему у меня становится меньше дыхания, когда на улице холодно?
        • Как я могу контролировать свою астму?
        • Являются ли мои легкие причиной моей одышки или есть другие причины?
        .

        тяжесть в груди и одышка | Ответы врачей

        Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

        28-летняя женщина спросила:

        Опыт 26 лет акушерство и гинекология

        Возможно: высокое кровяное давление и учащенный пульс через 4 недели могут не быть нормально и требует оценки. С наилучшими пожеланиями!

        Мужчина спросил:

        24 года опыта Психиатрия

        Здравствуйте. : Здравствуйте. Я не могу диагностировать твои симптомы. Однако, если вы занимались спортом и у вас появилось чувство сдавления в груди и хрипы, вы можете заняться спортом... Подробнее

        25 лет опыта Пульмонология

        В целом: Обычно одышка (или одышка) может быть вызвана множеством проблем, и обсуждение каждой из этих проблем выходит за рамки данного qaession ... Подробнее

        A 32- -летняя женщина спросила:

        Опыт работы 12 лет Внутренние болезни

        Обратиться к врачу: Без рентгена грудной клетки трудно сказать. Похоже, что у вас пневмония или бронхит. Я бы обратился к врачу сегодня особенно ... Подробнее.

        Смотрите также