Учебник бронхиальная астма


Список литературы

Список литературы

Генератор кроссвордов

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Прочие ONLINE сервисы

 

Бронхиальная астма

1. Jesse, Russell Аспириновая бронхиальная астма: моногр. / Jesse Russell. - М.: VSD, 2017. - 195 c.
2. А.Тюрин, Н. Бронхиальная астма у детей / Н. А.Тюрин. - М.: Медицина, 2016. - 234 c.
3. Айткужина, Б. Бронхиальная астма / Б. Айткужина. - Москва: СИНТЕГ, 2014. - 812 c.
4. Балаболкин, Иван Иванович Бронхиальная астма у детей / Балаболкин Иван Иванович. - М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2015. - 529 c.
5. Баур, К. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких / К. Баур. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 296 c.
6. Болевич, С. Б. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы (патогенетические, клинические и терапевтические аспекты) / С.Б. Болевич. - М.: Медицина, 2014. - 256 c.
7. Болотовский, Г. В. Бронхиальная астма / Г.В. Болотовский. - М.: Омега, 2014. - 176 c.
8. Бронхиальная астма у детей. - М.: Медицина, 2019. - 368 c.
9. Бронхиальная астма. - М.: АСТ, Сова, Кладезь, 2014. - 128 c.
10. Бронхиальная астма. - М.: Медицина, 2019. - 464 c.
11. Бронхиальная астма. - М.: Слог, 2018. - 160 c.
12. Булатов, П. К. Бронхиальная астма / П.К. Булатов. - М.: Медицина, 2015. - 326 c.
13. Булгакова, Виля БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА И РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ: моногр. / Виля Булгакова. - М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2014. - 292 c.
14. Звягинцева, С. Г. Бронхиальная астма у детей / С.Г. Звягинцева. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2015. - 208 c.
15. Коган, Б. Б. Бронхиальная астма / Б.Б. Коган. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2019. - 354 c.
16. Ломако, Л. Бронхиальная астма у детей: моногр. / Л. Ломако, Л. Должникова. - М.: Беларусь, 2017. - 366 c.
17. Минкаилов, К.О. Бронхиальная астма и аллергические заболевания: моногр. / К.О. Минкаилов. - М.: Медицина, 2016. - 283 c.
18. Немцов, В. И. Бронхиальная астма: моногр. / В.И. Немцов. - М.: Диля, 2014. - 160 c.
19. О., Козлова und А. Жестков Бронхиальная астма в сочетании с аллергическим ринитом / О. Козлова und А. Жестков. - М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2016. - 120 c.
20. Сергеева, К. М. Бронхиальная астма у детей: моногр. / К.М. Сергеева, Е.П. Успенская. - М.: Медицина, 2016. - 264 c.
21. Фадеев, П.А. Бронхиальная астма: моногр. / П.А. Фадеев. - М.: Книга по Требованию, 2016. - 160 c.
22. Фадеев, Павел Александрович Бронхиальная астма / Фадеев Павел Александрович. - М.: Мир и Образование, 2019. - 361 c.
23. Федосеев, Г. Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев, Г.П. Хлопотова. - М.: Медицина, 2014. - 276 c.
24. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма / А.Г. Чучалин. - М.: Медицина, 2014. - 160 c.
25. Юренев, П. Н. Бронхиальная астма / П.Н. Юренев, Н.И. Семенович, А.Г. Чучалин. - М.: Медицина, 2017. - 154 c.


Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

В нашем каталоге

Околостуденческое

Это интересно...

Наши контакты

Список литературы

Список литературы

Генератор кроссвордов

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Прочие ONLINE сервисы

 

Список литературы

1. Jesse, Russell Аспириновая бронхиальная астма / Jesse Russell. - М.: VSD, 2012. - 647 c.
2. А.Тюрин, Н. Бронхиальная астма у детей: моногр. / Н. А.Тюрин. - М.: Медицина, 2011. - 234 c.
3. Авдеев, С.Н. Бронхиальная астма в таблицах и схемах / С.Н. Авдеев. - М.: Атмосфера, 2015. - 721 c.
4. Айткужина, Б. Бронхиальная астма / Б. Айткужина. - Москва: Огни, 2013. - 56 c.
5. Балаболкин, Иван Иванович Бронхиальная астма у детей / Балаболкин Иван Иванович. - М.: Медицина, 2012. - 216 c.
6. Балаболкин, Иван Иванович Бронхиальная астма у детей / Балаболкин Иван Иванович. - М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2015. - 448 c.
7. Баур, К. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких / К. Баур. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 569 c.
8. Болевич, С. Б. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы (патогенетические, клинические и терапевтические аспекты) / С.Б. Болевич. - М.: Медицина, 2015. - 256 c.
9. Болотовский, Г. В. Бронхиальная астма / Г.В. Болотовский. - М.: Омега, 2014. - 176 c.
10. Бронхиальная астма у детей. - М.: Медицина, 2015. - 368 c.
11. Бронхиальная астма. - М.: АСТ, Сова, Кладезь, 2018. - 128 c.
12. Бронхиальная астма. - М.: Медицина, 2013. - 464 c.
13. Бронхиальная астма. - М.: Слог, 2013. - 160 c.
14. Булатов, П. К. Бронхиальная астма: моногр. / П.К. Булатов. - М.: Медицина, 2010. - 326 c.
15. Булгакова, Виля БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА И РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ / Виля Булгакова. - М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2011. - 292 c.
16. Звягинцева, С. Г. Бронхиальная астма у детей / С.Г. Звягинцева. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2016. - 208 c.
17. Коган, Б. Б. Бронхиальная астма / Б.Б. Коган. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2019. - 354 c.
18. Ломако, Л. Бронхиальная астма у детей / Л. Ломако, Л. Должникова. - М.: Беларусь, 2010. - 48 c.
19. Минкаилов, К.О. Бронхиальная астма и аллергические заболевания: моногр. / К.О. Минкаилов. - М.: Медицина, 2010. - 733 c.
20. Назаров, А.А. Атопическая бронхиальная астма / А.А. Назаров. - М.: Ибн Сины, 2013. - 575 c.
21. Немцов, В. И. Бронхиальная астма: моногр. / В.И. Немцов. - М.: Диля, 2019. - 160 c.
22. О., Козлова und А. Жестков Бронхиальная астма в сочетании с аллергическим ринитом: моногр. / О. Козлова und А. Жестков. - М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. - 120 c.
23. Раиса, Плешко Бронхиальная астма и патология желудка: основы коморбидности / Плешко Раиса , Ирина Суходоло und Елена Геренг. - М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013. - 132 c.
24. Сайдакова, Раиса Ивановна Бронхиальная астма - не приговор! Проверенные рецепты народной медицины: моногр. / Сайдакова Раиса Ивановна. - М.: Виват, 2017. - 648 c.
25. Сергеева, К. М. Бронхиальная астма у детей: моногр. / К.М. Сергеева, Е.П. Успенская. - М.: Медицина, 2014. - 264 c.
26. Фадеев, П.А. Бронхиальная астма / П.А. Фадеев. - М.: Книга по Требованию, 2010. - 160 c.
27. Фадеев, Павел Александрович Бронхиальная астма / Фадеев Павел Александрович. - М.: Мир и Образование, 2013. - 328 c.
28. Федосеев, Г. Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев, Г.П. Хлопотова. - М.: Медицина, 2013. - 276 c.
29. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма: моногр. / А.Г. Чучалин. - М.: Медицина, 2013. - 160 c.
30. Юренев, П. Н. Бронхиальная астма / П.Н. Юренев, Н.И. Семенович, А.Г. Чучалин. - М.: Медицина, 2012. - 154 c.


Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

В нашем каталоге

Околостуденческое

Это интересно...

Наши контакты

Бронхиальная астма Чучалин а. Г. Чучалин а. Г. Бронхиальная астма.

81 — М.: Медицина, 1985. 160 с., ил. 50 к. — 100 000 экз.

В книге комплексно освещены все аспекты бронхиальной астмы. Описаны факторы развития, иммунопатология астмы, клиническая картина болезни, медикаментозное и климатическое лечение больных, интенсивная терапия в приступном периоде. Подробно изложена клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых при лечении бронхиальной астмы.

Книга рассчитана на терапевтов.

Предисловие

Последние 20—30 лет характеризуются ростом заболеваемости и тяжести течения бронхиальной астмы. По социальной значимости бронхиальная астма выходит на одно из первых мест среди заболеваний органов дыхания.

Благодаря активным научным исследованиям врачебная практика обогащается новыми данными, которые касаются таких аспектов, как эпидемиология, иммунопатология бронхиальной астмы. Появляются принципиально новые методы исследования функции внешнего дыхания. Изучение клинической картины бронхиальной астмы пополнилось новыми данными. Так, в последние годы освещены такие вопросы, как обмен простагландинов у больных бронхиальной астмой и непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, особенности астмы физического усилия, астмы пищевого генеза. Расширились терапевтические возможности. Оценка с современных позиций традиционных медикаментозных средств, роль и место тех, которые появились в последнее время, — это важные вопросы практической медицины, требующие регулярного освещения. '

В данной книге автор, обобщив свой многолетний опыт работы, результаты научных наблюдений и исследований на кафедре внутренних болезней II МОЛГМИ им. Н. И. Пирогова и данные литературы, стремился ответить на вопросы, возникающие в повседневной клинической практике.

Член-корреспондент АМН СССР, зав. кафедрой внутренних болезней

II МОЛГМИ им. Н. И. Пирогова

А. Г. ЧУЧАЛИН

Издательство «Медицина», 1985

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

Определение и классификация

АД - артериальное давление

БАЛТ — бронх-ассоциированная лимфоидная ткань ВГО - внутригрудной объем газа

ВИП — вазоактивный интестинальный пептид

ЖЕЛ - жизненная емкость легких

IgG, IgM — иммуноглобулины КОМТ — катехол-о-метилтрансфераза ЛХФ - липидный хемотаксический фактор

МВЛ - максимальная вентиляция легких

МРС-А — медленно реагирующая субстанция анафилаксии

НСПП — нестероидные противовоспалительные препараты

НХФ - высокомолекулярный нейтрофильный хемотаксический фактор ОПГ - общая плетизмография

ОФВ — объем форсированного выдоха

PGE, PGF — простагландины

ПСДВ - показатель скорости движения воздуха

ФАТ — фактор активации тромбоцитов

ФВД - функция внешнего дыхания

ФЖЕЛ — форсированная жизненная емкость легких цАМФ - циклический аденозинмонофосфат цГМФ —циклический гуанозинмонофосфат

ЭХП - эозинофильный хемотаксический пептид

ЭХФА - эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии

В большинстве существующих в настоящее время определений бронхиальной астмы в качестве критериев используются преимущественно клинические признаки. Подчеркивают генерализованность и обратимость нарушений бронхиальной проходимости, повышенную чувствительность трахеи и бронхов к физическим или химическим раздражителям, наличие ночных приступов удушья.

В нашей стране наибольшее распространение получило определение болезни, данное Г. Б. Федосеевым (1982). Согласно этому определению, бронхиальная астма — самостоятельное хроническое, рецидивирующее заболевание, основным и обязательным патогенетическим механизмом которого является измененная реактивность бронхов, обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, а основным (обязательным) клиническим признаком — приступ удушья вследствие бронхоспазма, гиперсекреции и отека слизистой оболочки бронхов.

В этом определении выделены основные признаки бронхиальной астмы: гиперреактивность бронхов, проявляющаяся спазмом гладкой мускулатуры, отеком и гиперсекрецией, и развитие удушья. Г. Б. Федосеев справедливо подчеркивает, что имеющаяся гиперреактивность бронхов может обусловливаться факторами, имеющими как иммунологические, так и неиммунологические механизмы.

Факторы, провоцирующие развитие астмы, настолько многочисленны и разнообразны, а варианты течения так непохожи, что возникает предположение о существовании нескольких заболеваний, различных по патогенезу, которые объединяются термином '«бронхиальная астма».

Классификация отдельных форм бронхиальной астмы на протяжении всей истории ее изучения являлась предметом широкой дискуссии. В середине прошлого столетия интенсивно изучались неврогенные механизмы астмы и те больные, у которых неврогенный фактор был доминирующим. Следующим важным этапом было исследование аллергических реакций, их роли в возникновении и развитии бронхиальной астмьг! В начале столетия возникла анафилактическая теория бронхиальной астмы, которая в 20-е годы трансформировалась в выделение атонической (аллергической) формы астмы [Со- ' сб A. F. J., Cooke R. А., 1923].

Дальнейшее изучение механизмов болезни, а также тщательный айализ клинических проявлений и особенностей течения астмы позволили установить такое многообразие форм, которое нельзя было объяснить с позиций той или иной теории. Вследствие этого появляются обобщающие работы, в которых пытаются обосновать выделение наследственной формы болезни, токсической, ч психопатической, рефлекторной.

Практическое применение и наибольшее распространение получила классификация, предложенная Rackeman (1944), согласно которой выделяют экзогенную (extrinsic) и эндогенную (intrinsic) формы бронхиальной астмы.

При экзогенной форме удается с помощью аллергологического обследования установить повышенную чувствительность, выявить аллерген или группу аллергенов и доказать таким образом аллергическую природу болезни. Если аллерген выявить не удается и природа болезни остается неясной, астму можно считать эндогенной. SJ В нашей стране чаще использовалась классификация П. К. Булатова и А. Д. Адо (1968), согласно которой выделяют аллергическую (атоническая) и инфекционно-аллергическую формы болезни. В этой классификации нашла отражение попытка считать закономерным частое сочетание астмы с хроническим бактериальным бронхи том.

В последние 20 лет более подробно была изучена аспириновая (простагландиновая) астма, в основе которой лежат не аллергические реакции, а извращенная реакция простагландинов на нестероидные противовоспалительные средства (НСПП)У Выделена астма физического усилия, которая у некоторых больных может быть особенностью течения болезни, а у других — основным синдромом. Вновь повысился интерес к неврогенным факторам, которые могут обусловить возникновение и прогрессирование болезни. Недостаточно изучены гормональные расстройства у больных бронхиальной астмой. Клинические наблюдения свидетельствуют о неслучайном сочетании некоторых эндокринопатий с астмой.V

Достижения последних 20—30 лет позволили конкре-' тизировать генетические формы болезни. Особого внимания заслуживают формы, при которых нарушается баланс в функциональной активности адренергических и холинер-гических рецепторов. По-прежнему подчеркивают большое значение метеорологических факторов, а также инфекционных процессов в дыхательных путях.

В результате многочисленных наблюдений и специального обследования больных астмой можно считать, что механизмы становления болезни различны, причем у одного и того же человека можно наблюдать гиперчувствительность к пыльцевым аллергенам и обострение астмы, спровоцированное вирусной инфекцией дыхательных путей, клинические черты астмы физического усилия и гормональные расстройства, повышенную чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам и метеорологическим факторам, значительную психоэмоциональную лабильность.

Принципиально важным следует признать выделение бронхиальной астмы как самостоятельной нозологической единицы с учетом существования клинических форм с преобладанием различных патогенетических механизмов/

Общепризнанной в настоящее время является классификация бронхиальной астмы Г. Б. Федосеева (1982). Автор выделяет этапы развития болезни, формы бронхиальной астмы, патогенетические механизмы, тяжесть течения бронхиальной астмы, фазы течения бронхиальной астмы и осложнения.

Классификация бронхиальной астмы [по Федосееву Г. Б., 1982] I. Этапы развития бронхиальной астмы

1. Состояние предастмы. Этим термином обозначаются состояния, представляющие угрозу возникновения бронхиальной астмы. К ним относят острый и хронический бронхит, острую и хроническую пневмонию с элементами бронхоспазма, сочетающиеся с вазомоторным ринитом, крапивницей, вазомоторным отеком, мигренью и нейродермитом при наличии эозинофилии в крови и повышенного содержания эозинофилов в мокроте, обусловленные иммунологическими или неиммунологическими механизмами патогенеза.

2. Клинически оформленная бронхиальная астма — после первого приступа или статуса бронхиальной астмы

П. Формы бронхиальной астмы

1. Иммунологическая форма

2. Неиммунологическая форма

III. Патогенетические механизмы бронхиальной астмы

1. Атонический — с указанием аллергизирующего аллергена или аллергенов

2. Инфекционнозависимый — с указанием инфекционных агентов и характера инфекционной зависимости, которая может проявляться стимуляцией атопической реакции, инфекционной аллергией и формированием первично измененной реактивности бронхов

3. Аутоиммунный

4. Дисгормональный — с указанием эндокринного органа, функция которого изменена, и характера дисгормональных изменений

5. Нервно-психический с указанием вариантов нервно-психических изменений

6. Адренергический дисбаланс

7. Первично измененная реактивность бронхов, которая формируется без участия измененных реакций иммунной, эндокринной и нервной систем, может быть врожденной, проявляется под влиянием химических, физических и механических ирритантов и инфекционных агентов и характеризуется приступами удушья при физической нагрузке, воздействии холодного воздуха, медикаментов и т. д.

Примечание. Возможны различные комбинации механизмов, причем к моменту обследования один из механизмов является основным. У больного может быть и один патогенетический механизм бронхиальной астмы. В процессе развития бронхиальной астмы может происходить смена основного и второстепенного механизмов.

IV. Тяжесть течения бронхиальной астмы

1. Легкое течение

2. Течение средней тяжести

3. Тяжелое течение

V. Фазы течения бронхиальной астмы

1. Обострение

2. Затихающее обострение

3. Ремиссия

VI. Осложнения

1. Легочные: эмфизема легких, легочная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс и т. д.

2. Внелегочные: дистрофия миокарда, легочное сердце, сердечная недостаточность и т. д.

Классификация Г. Б. Федосеева является одной из наиболее полных в настоящее время. Выделение предаст-мы имеет большое практическое значение. При оценке этого состояния следует принимать во внимание не только фоновые заболевания, способные трансформироваться в бронхиальную астму, но и повышенную реактивность бронхов, которую нужно считать обязательным признаком.

Важно выделять не только иммунологические формы болезни, но и клинические. Современная клиника накопила конкретный опыт по ведению больных аллергической, инфекционной формой бронхиальной астмы. Выделяют аспириновую (простагландиновую) форму болезни, астму физического усилия, неврогенную и смешанные формы болезни. В клинической практике часто выделяют стероидозависимую форму болезни.

Читать книгу Бронхиальная астма. Современный взгляд на лечение и профилактику Валентина Стручкова : онлайн чтение

Глава 3
Виды бронхиальной аcтмы
Аллергическая астма

Это самый распространенный вид астмы, иногда ее называют атопической («атопия» в переводе с греческого – странность, особенность). Исследователи из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (США) утверждают, что «аллергия отмечается более чем у 90 % астматиков-детей в возрасте до 16 лет и у 70 % астматиков-взрослых в возрасте от 16 до 30 лет»2
  Бриско П. Астма. Вопросы и ответы. М.: КРОН-ПРЕСС, 1998. С. 5.

[Закрыть].

При этой форме заболевания приступы определенно связаны с реакцией организма на вдыхаемые, проглатываемые или попадающие на кожу раздражители – аллергены. Аллергены – это вещества, способные вызвать у человека аллергическую реакцию. Аллергенами могут быть самые обычные вещества, коих сотни и даже тысячи: пыльца растений и споры плесневых грибов, перхоть животных и домашняя пыль, продукты питания, лекарственные и косметические средства. Если попытаться составить список всех известных в настоящее время аллергенов, то получилась бы многотомная энциклопедия. Но в этом нет необходимости, поскольку для каждого конкретного больного аллергеном являются определенные вещества, и это зависит от индивидуальной чувствительности организма. Для одного человека аллергеном может стать пыльца цветущего растения, для другого – определенный продукт питания или лекарственное средство. Аллергены могут попадать в организм человека различными путями – через рот, дыхательные пути, кожу, иногда при инъекциях лекарственных средств. Самые «счастливые» из аллергиков те, кто страдает всего лишь от одного аллергена. Например, ранней весной некоторым людям доставляет неприятности пыльца ольхи и березы, другим в июне и июле досаждают злаковые, а третьи страдают в августе – в период цветения крапивы и полыни. Однако есть такие, для кого сезон аллергии длится с весны до осени, пока не отцветут все растения. Наиболее печален тот случай, когда болезнь провоцируют круглый год и пыльца, и домашняя пыль, и продукты питания…

Чтобы понять, какие процессы происходят в нашем организме при попадании в него аллергена, нужно познакомиться с работой иммунной системы.

В нашем организме есть особая система, которая стоит на страже его безопасности и умеет отличать «своего» от «чужого» и, следовательно, потенциально опасного. Эта система называется иммунной. Клетки иммунной системы защищают нас от миллиардов различных микроорганизмов, от бесконечного количества ядовитых веществ растительного и животного происхождения, от генетически изменившихся собственных клеток, а также от чужих, попадающих в организм при пересадке органов и переливании донорской крови. Она действует как пограничный патруль: проверяет все поступающие в организм вещества, которые мы вдыхаем, проглатываем или с которыми соприкасаемся, и определяет, какие из них представляют опасность. Чтобы распознать и обезвредить возможных агрессоров, иммунная система продуцирует специфические антитела, которые либо уничтожают «пришельцев», либо нейтрализуют их, делая безвредными. Таким образом, в основе иммунитета заложено четкое распознавание «своего» и «чужого», а также строгий контроль над инородными телами. Другими словами можно сказать, что иммунитету безразлично, от каких «чужих» клеток необходимо защищать организм – от микробных или вирусных частиц, от раковых клеток или клеток от пересаженной чужеродной ткани, например, почки или сердца.

Как и другие системы организма, система иммунитета имеет центральные – костный мозг и тимус – и периферические органы. К последним относятся селезенка и целая система лимфоидных тканей – лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани, лимфоциты крови и лимфы, лимфоидные образования. Масса лимфоидных тканей составляет 1 % от массы тела, следовательно, около 700–800 граммов. Клетки иммунной системы узко специализированны. Это означает, что каждая из них способна выполнять только определенные функции по распознаванию, передаче информации и уничтожению «чужаков». Клетки иммунной системы относятся к лимфоцитам и происходят из стволовых клеток костного мозга.

В нашей крови находится несколько типов лимфоцитов, и каждый из них играет свою роль в иммунной защите организма. Одним из таких клеточных защитников являются В-клетки (В-лимфоциты) – антитела, которые продуцируют иммуноглобулины. Они прикрепляются к инородному веществу и нейтрализуют его примерно так, как кислота нейтрализует щелочь в химическом опыте. Инородные вещества, которые могут вызвать производство антител организмом, называют антигенами. Антитела весьма специфичны – они воздействуют только на те антигены, которые вызвали их реакцию. Поэтому организму требуется некоторое время, чтобы выработать достаточное количество антител.

Но когда он научился производить эти конкретные антитела, в дальнейшем он может вырабатывать их очень быстро. Как только В-клетки встречаются с антигеном, те из них, которые трансформировались в клетки памяти, «запоминают» этот антиген, чтобы при следующей встрече он был немедленно атакован. Этот процесс называется гуморальным иммунитетом и является основой иммунизации. Теперь мы можем объяснить, каким образом человек приобретает иммунитет к некоторым болезням. При иммунизации против какой-либо болезни в его организм вводится небольшое количество антигена. Введенный антиген активизирует В-клетки, что приводит к выработке специфичных к этой болезни антител, которые нейтрализуют антиген. Как только антиген выводится из строя, антитела продолжают циркулировать в крови, защищая организм от повторного вторжения этих конкретных микроорганизмов.

Антитела продуцируют различные классы иммуноглобулинов, которые имеют разное строение и выполняют специфические функции. Они обозначаются заглавными буквами английского алфавита: A, D, Е, G, М. Три наиболее важных иммуноглобулина – IgM, IgG и IgA – являются нашими главными защитниками. Они всегда начеку и действуют очень быстро. Основная их работа – уничтожение различных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков, вызывающих болезни. Иммуноглобулины G приходят на помощь первыми. В поисках микробов они путешествуют в нашей крови, защищая и ее, и другие органы внутри нас. Иммуноглобулины А находятся в слюне, слезах, слизи полости рта, носа, легких и в кишечнике. Иногда антитела объединяются и помогают друг другу бороться с инфекцией.

Другой вид защитных клеток – Т-клетки. Они также содержатся в крови и способны проникать во все уголки нашего тела. Существует три вида Т-клеток: Т-киллеры («убийцы»), Т-хелперы («помощники») и Т-супрессоры. Т-киллеры уничтожают чужеродные клетки. Т-помощники «созывают» клетки-киллеры для уничтожения микробов, вирусов и других чужеродных опасных тел, а также сообщают В-клеткам, когда производить антитела. Т-супрессоры сообщают В-клеткам, когда болезнь побеждена, и можно прекратить выработку антител.

Нашими защитниками также являются и фагоциты – они уничтожают микроорганизмы, поедая их. И тут же подают сигнал, вызывая к действию другие, новые фагоциты. К защитной системе относится и так называемый комплемент: его 18 разновидностей действуют совместно для обеспечения защиты организма.

Таким образом, антитела, продуцируемые В-клетками, три вида Т-клеток, фагоциты и комплемент и составляют надежную систему иммунитета.

Иммунокомпетентные клетки обнаруживаются практически во всех участках организма, но сконцентрированы они преимущественно в центральных органах иммунитета – костном мозге, вилочковой железе – групповых лимфатических фолликулах и периферических лимфоузлах, селезенке, крови. Клетки иммунной системы постоянно находятся в движении, обмениваются информацией, передают сигналы в центральные органы иммунитета. В отличие от других систем (сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и др.), иммунная система не имеет четких границ и рассеяна по всему организму.

Итак, в современном представлении аллергия – это расстройство иммунной системы. Она возникает, когда иммунная система по ошибке принимает безопасное вещество за опасное и инициирует иммунную реакцию. Это аномалия иммунных защитных механизмов, которая приводит к тому, что вместо невосприимчивости при повторном попадании в организм чужеродного белка развивается картина сверхчувствительности. Такая повышенная извращенная чувствительность реализуется в виде различных аллергических заболеваний – будь то аллергический ринит, бронхиальная астма или крапивница – в зависимости от того, какие именно механизмы участвуют в формировании повышенной чувствительности.

Попробуем разобраться, что же происходит в организме на клеточном уровне, иными словами, в чем же сущность процесса аллергии.

Исследователи выделяют четыре типа иммунологически обусловленных заболеваний. Мы рассмотрим наиболее распространенный первый тип – анафилактический. Этот механизм повинен в появлении аллергического ринита, аллергической бронхиальной астмы, различных аллергических сыпей, например, крапивницы, с образованием крупных зудящих пузырей на коже (точно таких же, какие мы видим после соприкосновения с крапивой, что и послужило образованию названия болезни). А также в появлении аллергических отеков на коже, слизистых, и в том числе такого грозного и опасного заболевания, как отек гортани.

А происходит следующее. При попадании в аллергически предрасположенный организм некоторых белков – пыльцы растений, пищевых продуктов, медикаментов – образуются защитные белки-антитела, как и у здоровых людей. Однако у больных аллергическим заболеванием вместо защитных нормальных белков класса G образуются белки другого класса – IgE. Особенность этих антител класса Е заключается в способности прикрепляться к особым клеткам, расположенным в слизистых оболочках, которые называют «тучными» клетками. Это самые «полные» клетки нашего организма, содержащие большое количество биологически активных веществ. Такой союз антител Е и «тучных» клеток сохраняется длительное время и безвреден до тех пор, пока в организм вновь не поступит тот же самый антиген, на который выработались специфические IgE антитела. Тут-то и разыгрывается вся «драма аллергии». Вновь поступившие белки быстро присоединяются к своим антителам и разрывают «тучную» клетку. Ее оболочка лопается, и наружу выбрасывается огромное количество биологически активных веществ – гистамина, серотонина, простагландинов, тромбоксана и многих других. Именно эти вещества и становятся виновниками насморка, спазма дыхательных путей и приступов удушья. Сегодня у многих на слуху термин «антигистаминные препараты». Речь идет о давно знакомых нам супрастине, тавегиле, диазолине и др. Эффект этих лекарств заключается в блокировании действий одного из самых активных биологических веществ – гистамина, путем связывания его с одним из двух видов рецепторов (Н1-рецепторов), которые находятся в гладких мышцах и стенках сосудов. Другие типы аллергических реакций встречаются значительно реже и не приводят к развитию бронхиальной астмы.

Проявления аллергической реакции очень разнообразны. Это может быть ринит, конъюнктивит, крапивница, экзема и атопический дерматит, зудящая папулезная сыпь, контактный дерматит, зуд в носу, глазах, на задней стенке горла и многое другое. Все эти ощущения сами по себе неприятные, весьма существенно отравляют нам жизнь, но непосредственной опасности для нее не представляют. Однако очень часто такая разовая и быстротечная реакция перерастает в хроническое заболевание с симптомами бронхиальной астмы, тяжелыми поражениями кожи, глаз, органов желудочно-кишечного тракта. Не исключена опасность смерти при сильном отеке гортани или, например, анафилактическом шоке.

У каждого человека аллергия проявляется по-разному. Однако следует помнить, что ее признаки возникают только при повторном воздействии того или иного раздражителя. Организм как бы запоминает генетический код данного вещества и начинает рассматривать его как антиген. В ответ на данный антиген организм вырабатывает антитела и запускает аллергическую реакцию при повторном попадании антигена.

Таким образом, аллергическая астма тесно связана с аллергией и нарушением регуляции иммунного ответа. В основе заболевания лежит воспаление слизистой оболочки бронхов, и это воспаление носит аллергический характер. Причиной его являются аллергены, присутствующие в воздухе. Даже в тот период, когда у больного нет приступов и отсутствуют какие-либо симптомы болезни, в бронхах обнаруживают признаки аллергического воспаления. Поэтому об астме говорят как о хроническом заболевании, и основное лечение должно быть направлено на борьбу с этим воспалением. Хроническое воспаление слизистой бронхов ведет к повышенной чувствительности бронхов на минимальные раздражающие факторы.

Пыльцевая бронхиальная астма

Классическим примером атопической астмы является пыльцевая бронхиальная астма, которая составляет 15 % от всех случаев болезни. Американские специалисты из клиники Мэйо считают связь между астмой и поллинозом настолько тесной, что описывают ее словами: «Дыхательные пути одни и те же, и болезнь одна». Для неосложненной пыльцевой бронхиальной астмы характерна четкая сезонность заболевания, совпадающая с периодом опыления соответствующих растений. В другие периоды года такая бронхиальная астма может никак себя не проявлять.

Бытовая бронхиальная астма

Бытовая бронхиальная астма является одним из самых распространенных вариантов неинфекционно-аллергической (атопической) бронхиальной астмы и встречается в 85 % случаев. Чаще всего болезнь вызывает домашняя пыль. Домашняя пыль – это один из основных аллергенов, которые воздействуют на людей в течение всего года. Она представляет собой причудливую смесь самых разных компонентов: волокон различных тканей, шерсти и перхоти домашних животных, частичек почвы, растений и насекомых. Аллергологи долго гадали, почему домашняя пыль в любой точке земного шара, в любом климатическом поясе является причиной аллергии, пока не обнаружили в ней присутствие невидимых глазу клещей. Пылевые клещи – это микроскопические животные, которые питаются остатками слущенных частиц человеческой кожи и пером подушек. Эти, похожие на паучков, насекомые очень многочисленны: в 1 г домашней пыли их обитает несколько тысяч. Особую опасность для людей представляют экскременты клещей, а также их разложившиеся останки. Они настолько невесомы и летучи, что когда вы идете по ковру, ворочаетесь в кровати или садитесь на мягкую мебель, они невидимым облачком разносятся по воздуху и попадают в дыхательные пути. Если у вас аллергическая реакция на домашнюю пыль, то чаще всего она бывает вызвана именно экскрементами этой разновидности клещей.

Для пылевого клеща наиболее благоприятна температура 18–20 °C и влажность воздуха выше 50 %, поэтому если вы хотите объявить войну клещам, нужно поддерживать в доме достаточную сухость.

Аллергеном может также стать хитиновый покров насекомых – бабочек, клопов, блох и тараканов. Источником аллергенов в старых домах могут быть крысы и мыши.

Еще одна причина бытовой бронхиальной астмы – плесневые грибы, которые размножаются с помощью переносимых по воздуху спор. Некоторые виды плесени поселяются в старых домах с сырыми комнатами, на стенах и в шкафах, в подвалах, на балконах и лоджиях, где мы обычно храним старые вещи. В вашей квартире плесень может появиться во многих местах: в холодильнике на кусочке сыра, в цветочных горшках при избыточном увлажнении, в ванной комнате между кафельными плитками. Где бы ни дислоцировалась плесень, она выпускает крошечные споры-невидимки, которые «танцуют» в воздухе перед вашим носом и могут вызвать астматический приступ.

Многие косметические средства, такие как лосьоны, кремы, тоники и туалетные воды, лаки и краски для волос, румяна и губная помада, краски и лаки для ногтей содержат аллергены. Это может быть пыльца растений, хитиновый покров раковин и другие вещества. Сильными аллергенами являются моющие средства, стиральные порошки, различные средства для ухода за одеждой, обувью, мебелью и т. д. И если миллионы людей, ежедневно используя эти средства, остаются здоровыми, то у некоторых сразу же после их применения неожиданно возникает раздражение, кожная сыпь, а иногда развивается астматический синдром. К сожалению, в последнее время число таких людей постоянно увеличивается. Иногда бывает очень трудно определить, какие именно составные части того или иного косметического или моющего средства виновны в аллергической реакции. Выявить конкретный аллерген можно только после полного аллергологического обследования.

Пищевая аллергия

Большую группу аллергенов составляют пищевые продукты, которые действуют на иммунную систему через желудочно-кишечный тракт и могут спровоцировать тяжелые или даже опасные для жизни приступы астмы. Пищевая аллергия является неправильной реакцией организма на какое-либо безопасное вещество, содержащееся в пище. В действительности, даже самые полезные для здоровья пищевые продукты могут вызывать реакцию у восприимчивых людей. Как ни странно, именно иммунная система нашего организма, созданная для защиты от разного рода «захватчиков», в некоторых ситуациях срабатывает против нас. Конечно, нужно постараться выявить виновника всех этих неприятностей – как только он будет обнаружен, вы будете знать, чего нужно избегать. Самое целесообразное в случае выраженной пищевой аллергии – это сделать кожные пробы или сдать кровь на иммуноглобулин Е к различным антигенам. И, в зависимости от результата анализа, постараться исключить из рациона аллергенный продукт.

По наблюдениям специалистов у детей чаще всего встречается аллергия на яйца, молоко, пшеницу, кукурузу, арахис, сою, рыбу и ракообразные, цитрусовые, некоторые ягоды (клубнику, малину), шоколад, искусственные красители и некоторые ароматизаторы. У взрослых наиболее распространена аллергия на орехи, яйца, дрожжевые продукты, рыбу, моллюски и ракообразные.

Многие люди считают, что у них аллергия на какие-то определенные продукты питания. Но мало кому известно, что существует еще и их непереносимость. Пищевая непереносимость – это реакция на пищевые продукты, не имеющая аллергического характера. И эта реакция протекает без участия антител и других иммунных механизмов, присущих аллергии, поэтому иногда ее называют псевдоаллергией. Непереносимость можно вычислить, если критичным оказывается количество потребляемого продукта. Например, если на одну миску клубники реакции нет, а на вторую она уже есть. Или когда «аллергенный» продукт перестает быть таковым при его обработке – запекании, замораживании, варке. Однако вам следует знать, что пищевая непереносимость может спровоцировать все типичные для аллергии признаки, вплоть до анафилаксии, и в некоторых случаях требует такого же экстренного медицинского внимания, как и аллергия.

Профессиональная астма

Профессиональная бронхиальная астма известна с начала XVIII века. В специальной литературе можно найти описание астмы пекарей, мельников, аптекарей и меховщиков. Бурное развитие индустрии в современном мире привело к тому, что астма все чаще бывает связана именно с условиями труда. Такая форма астмы развивается в результате многократного, изо дня в день, контакта человека с большим количеством какого-то специфического вещества в процессе работы. Если к этому веществу выработалась повышенная чувствительность по аллергическому или неаллергическому механизму, то в дальнейшем даже малейший контакт с данным веществом провоцирует астматический приступ.

Список веществ, вызывающих профессиональную астму, очень велик и с каждым годом продолжает увеличиваться. Например, у работников мукомольной и хлебопекарной промышленности раздражителем является мука, у животноводов – шерсть и частицы эпидермиса животных, у библиотекарей – книжная пыль. Случаи профессиональной астмы отмечены также у фармацевтов, художников, скульпторов, работников химической и деревообрабатывающей промышленности и у представителей многих других профессий. Исследователи выяснили, что от 2 до 14 % всех случаев астмы обусловлены контактом с раздражающими веществами на рабочем месте. Хотя профессиональная астма не всегда имеет аллергическую природу, специалисты считают, что у аллергиков вероятность ее развития выше. Одним из признаков, по которому можно определить профессиональную астму, является исчезновение симптомов болезни при длительном отсутствии человека на рабочем месте, например, во время отпуска или командировки. Однако профессиональная астма не всегда имеет обратимый характер, поэтому если диагноз не вызывает сомнений, человеку необходимо сменить место работы.

Список литературы

Список литературы

Генератор кроссвордов

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Прочие ONLINE сервисы

 

Список литературы

1. Jesse, Russell Аспириновая бронхиальная астма / Jesse Russell. - М.: VSD, 2012. - 626 c.
2. Айткужина, Б. Бронхиальная астма / Б. Айткужина. - М.: Казахстан, 1998. - 594 c.
3. Астма. Лучшие рецепты народной медицины от А до Я / Н.Г. Астафьева и др. - М.: Олма Медиа Групп, 2009. - 256 c.
4. Бергер, Вильям Аллергия и астма для "чайников" / Вильям Бергер. - Москва: Мир, 2006. - 464 c.
5. Болотовский, Г. В. Бронхиальная астма / Г.В. Болотовский. - М.: Омега, 2007. - 176 c.
6. Бронхиальная астма. - М.: Слог, 2013. - 160 c.
7. Бронхиальная астма. - Москва: ИЛ, 1984. - 464 c.
8. Булатов, П. К. Бронхиальная астма / П.К. Булатов. - Москва: Машиностроение, 1980. - 326 c.
9. Вейсман, М. Астма, эндокринные и гинекологические заболевания: лечение без гормонов / М. Вейсман. - М.: Вектор, 2011. - 128 c.
10. Игнатьев, В. А. Астма. Новое о старой болезни / В.А. Игнатьев. - М.: АСТ, Астрель-СПб, 2006. - 288 c.
11. Каменев, Ю. Я. Астма и другие болезни системы дыхания / Ю.Я. Каменев. - М.: ИГ "Весь", 2009. - 128 c.
12. Коган, Б. Б. Бронхиальная астма / Б.Б. Коган. - Москва: ИЛ, 1977. - 354 c.
13. Луничкина, И. В. Астма. От вопросов к ответам / И.В. Луничкина. - М.: Астма-Сервис, 2012. - 810 c.
14. Мазнев, Н. Астма, бронхит и другие заболевания органов дыхания / Н. Мазнев. - М.: Дом. XXI век, Рипол Классик, 2011. - 799 c.
15. Малышева, Инна Астма, эндокринные и гинекологические заболевания. Лечение без гормонов / Инна Малышева. - Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2011. - 145 c.
16. Немцов, В. И. Бронхиальная астма / В.И. Немцов. - М.: Диля, 2001. - 160 c.
17. Нестерова, А.В. Астма: Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами / А.В. Нестерова. - М.: Книга по Требованию, 2008. - 256 c.
18. Нестерова, Алла Астма. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами / Алла Нестерова. - М.: Рипол Классик, 2008. - 290 c.
19. О., Козлова und А. Жестков Бронхиальная астма в сочетании с аллергическим ринитом: моногр. / О. Козлова und А. Жестков. - Москва: СИНТЕГ, 2012. - 120 c.
20. Онучин, Н. А. Астма у детей. Все способы лечения / Н.А. Онучин. - М.: АСТ, Сова, 2007. - 176 c.
21. Петренко, М.А. Астма. Лучшие методы лечения / М.А. Петренко. - М.: Вектор, 2013. - 265 c.
22. Пол, Дж. Хэнневей Астма / Пол Дж. Хэнневей. - Москва: Гостехиздат, 1998. - 272 c.
23. Пол, Дж. Хэнневей Астма / Пол Дж. Хэнневей. - Москва: Мир, 1996. - 272 c.
24. Солопов, В. Н. Астма, врач и больной / В.Н. Солопов. - М.: Оригинал, 1994. - 144 c.
25. Фадеев, П. А. Бронхиальная астма / П.А. Фадеев. - Москва: Огни, 2014. - 160 c.
26. Фадеев, П.А. Бронхиальная астма / П.А. Фадеев. - М.: Книга по Требованию, 2010. - 160 c.
27. Федосеев, Г. Б. Бронхиальная астма / Г.Б. Федосеев, Г.П. Хлопотова. - Москва: Мир, 1988. - 276 c.
28. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма: моногр. / А.Г. Чучалин. - Москва: Высшая школа, 1985. - 160 c.
29. Шабалина, Н. Большая энциклопедия народной медицины. От Астмы до Ячменя / Н. Шабалина. - Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2013. - 794 c.
30. Юренев, П. Н. Бронхиальная астма / П.Н. Юренев, Н.И. Семенович, А.Г. Чучалин. - М.: Медицина, 1976. - 154 c.


Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

Jesse RussellАспириновая бронхиальная астма

Айткужина Б.Бронхиальная астма

Астафьева Н. Г., Геппе Н. А., Перфилова И. А., Удовиченко Е. Н.Астма. Лучшие рецепты народной медицины от А до Я

Бергер В.Аллергия и астма для "чайников"

Болотовский Г. В.Бронхиальная астма

[автор не указан]Бронхиальная астма

ArrayБронхиальная астма

Булатов П. К.Бронхиальная астма

Вейсман М.Астма, эндокринные и гинекологические заболевания: лечение без гормонов

Игнатьев В. А.Астма. Новое о старой болезни

Каменев Ю. Я.Астма и другие болезни системы дыхания

Коган Б. Б.Бронхиальная астма

Луничкина И. В.Астма. От вопросов к ответам

Мазнев Н.Астма, бронхит и другие заболевания органов дыхания

Малышева ИннаАстма, эндокринные и гинекологические заболевания. Лечение без гормонов

Немцов В. И.Бронхиальная астма

Нестерова А.В.Астма: Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами

Нестерова Алла Астма. Предупреждение, диагностика и лечение традиционными и нетрадиционными методами

О. Козлова und А. ЖестковБронхиальная астма в сочетании с аллергическим ринитом

Онучин Н. А.Астма у детей. Все способы лечения

Петренко М.А.Астма. Лучшие методы лечения

Пол Дж. ХэнневейАстма

Пол Дж. ХэнневейАстма

Солопов В. Н.Астма, врач и больной

Фадеев П.А.Бронхиальная астма

Федосеев Г. Б., Хлопотова Г. П.Бронхиальная астма

Чучалин А. Г.Бронхиальная астма

Шабалина Н.Большая энциклопедия народной медицины. От Астмы до Ячменя

Юренев П. Н., Семенович Н. И., Чучалин А. Г.Бронхиальная астма

В нашем каталоге

Околостуденческое

Это интересно...

Наши контакты

Список литературы

Список литературы

Генератор кроссвордов

Генератор титульных листов

Таблица истинности ONLINE

Прочие ONLINE сервисы

 

Список литературы

1. Болотовский, Г. В. Бронхиальная астма / Г.В. Болотовский. - М.: Омега, 2007. - 176 c.
2. Бронхиальная астма. - М.: АСТ, Сова, Кладезь, 2008. - 128 c.
3. Вебер, В. Р. Основы сестринского дела / В.Р. Вебер, Г.И. Чуваков, В.А. Лапотников. - Москва: Наука, 2001. - 496 c.
4. Коган, Б. Б. Бронхиальная астма / Б.Б. Коган. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2003. - 354 c.
5. Медицинская сестра. Практическое руководство по сестринскому делу / С.А. Гулова и др. - Москва: Наука, 2004. - 392 c.
6. Островская, И. В. Основы сестринского дела / И.В. Островская, Н.В. Широкова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 320 c.
7. Романюк, В. П. История сестринского дела в России / В.П. Романюк, В.А. Лапотников, Я.А. Накатис. - М.: Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И.Мечникова, 1998. - 144 c.
8. Скворцов, В. В. Основы сестринского дела / В.В. Скворцов. - М.: Феникс, 2008. - 368 c.
9. Фадеев, П.А. Бронхиальная астма / П.А. Фадеев. - М.: Книга по Требованию, 2010. - 160 c.
10. Фадеев, П.А. Бронхиальная астма / П.А. Фадеев. - М.: Мир и Образование, 2010. - 620 c.


Внимание: данные, отмеченные красным цветом, являются недостоверными!

Книги, использованные при создании данного списка литературы:

В нашем каталоге

Околостуденческое

Это интересно...

Наши контакты

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается такими аллергенами, как пыльца, пылевые клещи и определенные продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Основными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронизывающее дыхание на выдохе. Симптомы проходят в ответ на противоастматические препараты или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2-агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового потока выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

Бронхиальная астма - DocCheck Flexikon

Синоним: Asthma
Немецкий : Asthma bronchiale

1 Определение

Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется гиперреактивностью бронхов и респираторной обструкцией.

2 Этиология

Развитие бронхиальной астмы - многокомпонентный процесс, который вызывается экзогенными факторами (факторами окружающей среды), а также генетическими предрасположенностями.Кроме того, на течение болезни могут влиять климатические изменения и психические факторы. Важными экзогенными активаторами являются: Â · Аллергены; o аллергены окружающей среды (клещи домашней пыли, пыльца); o аллергенные рабочие вещества (мука); o пищевые аллергены; · токсины или химические раздражители; индуцированная астма) · Физические нагрузки (в основном у детей). Пациенты с аллергической астмой или другими атопическими заболеваниями демонстрируют полигенную наследственную черту чрезмерного иммунного ответа IgE.Если оба родителя страдают атопией, в 40-50% случаев дети страдают атопическим заболеванием.

3 Эпидемиология

Как правило, бронхиальная астма возникает уже в младенчестве и является наиболее частым хроническим заболеванием этого периода жизни. Существуют разные утверждения о распространенности бронхиальной астмы в Германии. Некоторые авторы упоминают 2-4%; по другим источникам даже 6-10%. Количество смертей от астмы в Германии составляет ок. 5000 / год.

4 Классификация

4.1 ... По этиологии

  • Аллергическая или внешняя астма
  • Неаллергическая или внутренняя астма
  • Смешанные формы

4,2 ... по степени тяжести

  • Класс 1: Прерывистый
  • 2 степень: стойкая, легкая
  • Оценка 3: стойкая, умеренная
  • 4 класс: стойкий, тяжелый

5 Патофизиология

Генетическая предрасположенность и экзогенная noxa запускают три патофизиологических процесса, которые характеризуют бронхиальную астму:

5.1 Воспаление бронхов

Аллергены или инфекции вызывают инфекционную реакцию слизистой оболочки бронхов. При аллергической астме IgE-индуцированная реакция немедленного типа (реакция типа 1) возникает сразу после вдыхания аллергена. Тучные клетки слизистой оболочки дегранулируют и тем самым высвобождают медиаторы воспаления, такие как гистамин, ECF-A, брадикинин и лейкотриены («немедленная реакция»). Помимо этой немедленной реакции, существует также поздняя реакция, вызванная IgG, через 6-12 часов или комбинация обоих типов реакций («двойная реакция»).Как правило, аллерген-триггер можно определить только на ранней стадии заболевания. С годами спектр аллергенов часто становится шире, что затрудняет или даже делает невозможным для пациента избегать аллергенов.

5.2 Гиперреактивность бронхов

Неспецифическая гиперреактивность бронхов может быть обнаружена почти у всех астматиков. В случае вдыхания раздражителей гиперреактивность проявляется в очень сильном сужении бронхов и может быть объективирована с помощью теста на метахолин.

5.3 Эндобронхиальная обструкция

Эндобронхиальная обструкция является квази первым клинически заметным «конечным продуктом» патофизиологических процессов бронхиальной астмы. Развивается из-за смещения просвета бронхов вследствие отека слизистой оболочки, повышенной секреции слизи (дискринизма) и бронхоспазмов.

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов набухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути набухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышка
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще болели дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуду
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами, как внутри помещений, так и на улице
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию 2013 года, у взрослых чаще, чем у детей, наблюдаются стойкие симптомы.

Некоторые факторы, влияющие на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у людей с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • в помещении плавательные бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат детской астмы или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей серьезные симптомы возникают по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при приеме высоких доз лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, по-видимому, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье 2014 года говорилось, что у людей с ожирением уровень астмы выше, чем у людей без него. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто между ними есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут варьироваться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

У людей с перемежающейся астмой могут быть симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач поставит диагноз, он также отметит, является ли астма легкой, перемежающейся, средней или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач может также провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест - один из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может дать пациенту бронходилататор - чтобы открыть дыхательные пути - и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Это может повлиять на людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку жить полноценной и активной жизнью, страдающим астмой.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Определение, причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

У людей с бронхитом наблюдается отек и воспаление бронхов - дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.

Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут быть проблемы с удалением густой слизи или мокроты из дыхательных путей.

Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.

В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.

Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.

Бронхит может быть острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает.Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно живет с ним, хотя временами он может становиться лучше и хуже.

Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:

  • постоянный кашель, который может вызывать слизь
  • свистящее дыхание
  • слабую температуру и озноб
  • чувство стеснения в груди
  • боль в горле
  • боли в теле
  • одышка
  • головные боли
  • заложенный нос и носовые пазухи

У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если для полного заживления бронхов требуется много времени.

Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.

Однако бронхит - не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.

Что вызывает кашель? Узнай здесь.

Острый бронхит

Острый бронхит длится определенное время.Это обычно происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.

У человека могут быть:

  • кашель со слизью или без нее
  • дискомфорт или болезненность в груди
  • лихорадка
  • легкая головная боль и ломота в теле
  • одышка

Симптомы обычно проходят через несколько дней или недели.

Хронический бронхит

Хронический бронхит имеет симптомы, аналогичные острому бронхиту, но это продолжающееся заболевание.

Одно определение гласит, что человек страдает хроническим бронхитом, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.

Национальная медицинская библиотека описывает это как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Оно либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.

Узнайте больше о ХОБЛ здесь.

Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.

Чтобы снизить риск передачи инфекции, человеку следует:

  • часто мыть руки
  • кашлять в ткань
  • проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой

Узнайте больше о передаче острого бронхита.

Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.

Острый бронхит

Острый бронхит может быть вызван:

  • вирусом, например вирусом простуды или гриппа
  • бактериальной инфекцией
  • воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха

Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:

  • заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
  • курят или вдыхают пассивное курение
  • страдают астмой или аллергией

Способы лечения Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина - курение, но не все, кто болеет бронхитом, являются курильщиками.

Другие возможные причины включают:

  • длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
  • генетические факторы
  • повторяющиеся эпизоды острого бронхита
  • респираторное заболевание или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе

Воздействие пестицидов может увеличить риск.

Люди, страдающие астмой или аллергией, подвержены более высокому риску обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита - отказаться от курения.

Врач может посоветовать человеку с бронхитом:

  • отдых
  • пить жидкости
  • принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен

Прием безрецептурных лекарств поможет облегчить кашель и облегчить любое заболевание. сопутствующая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.

Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других факторов.

Варианты, которые могут помочь, включают:

Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.

Лекарства от кашля можно приобрести в Интернете.

Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.

Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.

Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь избавиться от слизи.

Муколитики : Разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.

Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.

Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.

Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.

Поведенческие средства правовой защиты

Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:

  • удаление раздражителя легких, например отказ от курения
  • упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
  • улучшение техники дыхания посредством легочной реабилитации

Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.

Следует ли людям заниматься спортом при бронхите? Узнай здесь.

Антибиотики

Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.

Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.

Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не установили бактерии как причину заболевания. Одна из причин этого - беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, так как чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.

Узнайте больше об антибиотиках, их применении и проблеме устойчивости к антибиотикам.

Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.

Они могут также спросить человека о:

  • их симптомах, и особенно о кашле
  • их истории болезни
  • любых недавних приступах простуды или гриппа
  • курят ли они
  • воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха

Врач также может:

  • взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
  • проверить уровень кислорода в крови человека
  • порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови

Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония.Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешки в легких заполняются жидкостью.

Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.

Узнайте больше о пневмонии.

Большинство людей, страдающих бронхитом, могут вылечиться дома с помощью отдыха, приема противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.

Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть:

  • кашель, который продолжается более 3 недель
  • лихорадка, которая продолжается 3 дня и более
  • кровь в слизи
  • учащенное дыхание, боли в груди или и то, и другое
  • сонливость или спутанность сознания
  • повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы

Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.

Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.

К ним относятся:

  • отказ от курения или отказ от курения
  • отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
  • ношение маски, закрывающей нос и рот при высоких уровнях загрязнения
  • стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
  • спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа

Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.

Острый бронхит - обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.

Хронический бронхит - хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.

Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.

Q:

Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты.Следует или не следует его использовать?

A:

Существуют разные виды лекарств от кашля.

Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, например, декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля - это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный муцинекс или другие виды Робитуссина.

Если кашель не дает вам уснуть по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.

Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Смотрите также