Угроза астмы у ребенка что делать


Угроза бронхиальной астмы у ребенка что делать

«Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом. 

Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни. Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

Однако следует подумать о бронхиальной астме, если:

• у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

• на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

Приступ бронхиальной астмы: симптомы

У детей до трех лет

Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники, которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом. 

Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

* Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

* Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

* Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

Нередко кожа меняет свой цвет: вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок. 

* Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

* Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

* После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время. 

У детей старше трех лет

Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время. 

Маме на заметку

*  Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет. 

В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

— у новорожденного — 40-60

— с месяца до двух — 35-48

— с шести до двенадцати месяцев — 35-40

— с года до трех лет — 28-35

— с четырех до шести лет — 24-26

— с семи до девяти лет — 21-23

— с десяти до двенадцати лет  — 18-20

— с тринадцати лет и старше — 16-18

*  Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет. 

Приступ бронхиальной астмы: что должна делать мама?

Прежде всего, запомните, что дома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы. Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется. 

Итак, что делать? 

Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

* Снимите, если есть, тугую одежду.

* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка. 

Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у вас уже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтому для ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

Онпредставляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех). 

Кроме того, детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

Маме на заметку                                                                        

Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтому не медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдох

как начинается заболевание у ребенка первые признаки, можно ли вылечить и какие средства наиболее эффективны

Под бронхиальной астмой понимается повышенная реактивность бронхов к факторам окружающей среды. При этом происходит их спазм, обструкция, увеличивается секреция слизи, развивается отечность бронхов. Заболевание, как правило, протекает в хронической форме, и сопровождается кашлем, дыханием со свистом и приступами удушья. Бронхиальная астма – заболевание отнюдь не редкое, им страдают 10% детей. Чаще всего проявляется недуг в раннем возрасте от 2 до 5 лет, однако не исключены более поздние клинические признаки.


Формы проявления заболевания

Если бронхиальная астма началась в детском возрасте, она чаще всего сопровождает человека всю жизнь. Однако бывают случаи, когда в период полового созревания, клиническая картина недуга ослабевает и сходит на нет. Но при этом нельзя забывать, что повышенная реактивность бронхов продолжает сохраняться, поэтому считать, что заболевание отступило нельзя. Как только будут возникать провоцирующие факторы, симптомы недуга будут проявляться снова.

Несмотря на то, что вылечить бронхиальную астму навсегда невозможно, лечить и предупредить заболевание у ребенка можно. Кроме того, важно научиться вовремя купировать обострение астмы, и в этом случае человек вполне может жить полной жизнью – учиться, работать, заниматься спортом.

Различают следующие формы недуга:

  • аллергическая или атопическая форма – развивается под воздействием аллергенов;
  • неатопическая форма – провоцируют стрессы, физические нагрузки или холодный воздух;
  • смешанная – в этом случае сочетаются две предыдущие формы;
  • астматический статус – состояние, которое может угрожать жизни, поскольку сопровождается обструктивными явлениями в мелких бронхах.

ВАЖНО! В детском возрасте астматические приступы особенно опасные и тяжелые, так как угрожающие жизни состояние может развиться за очень короткие сроки.

Это обусловлено тем, что в раннем детском возрасте диаметр бронхов существенно меньше, чем у взрослых, поэтому отек вызывает их стойкое сужение. Кроме того, у взрослых обструктивные процессы в бронхах в основном связаны не отечностью, а с бронхоспазмом, что существенно облегчает ситуацию.

Причины появления у ребенка

Говоря о причинах возникновения бронхиальной астмы у ребенка надо отметить следующие:

  1. Все дети, которым поставлен диагноз БА – аллергики. И эта патология носит генетический характер. В тот момент, когда диагностируется заболевание, практически всегда имеется фоновый недуг – атопичсекий дерматит или поллиноз.
  2. Частые простуды и респираторные заболевания тоже могут быть толчком к развитию астмы. Эти недуги ведут к изменению структуры бронхиального дерева, происходит это в результате поражения стенок бронхов. В этом случае аллергены могут беспрепятственно проникать в бронхи и создавать имитацию астматического состояния. Очень часто перед клинической картиной бронхиальной астмы у ребенка наблюдаются частые обструктивные бронхиты.
  3. Бронхоспазмы, развивающиеся при попадании в организм аллергенов могут осложнять течение заболевания. Аллергенами может быть шерсть животных, пылевые клещи, растительная пыльца, лекарственные средства. У младенцев чаще всего диагностируется пищевая аллергия, а у детей постарше преимущественно пылевая.
  4. Физическое перенапряжение – это тоже одна из причин для развития бронхиальной астмы. Кроме того, в качестве катализатора могут выступать и психоэмоциональные перегрузки. Неблагоприятная семейная обстановка может побочно влиять на развитие этого достаточно опасного заболевания.
  5. Плохая экологическая обстановка. Вредные выбросы в атмосферу, проживание в районах с загруженными автомагистралями провоцируют ухудшение работы иммунной системы ребенка, что может дать толчок для развития астмы. Табачный дым тоже является провоцирующим фактором.
  6. Так называемая «аспириновая» астма – это реакция организма человека на ацетилсалициловую кислоту. Она выступает в роли аллергена. Если ребенок принимает медикаментозные средства на основе аспирина, компоненты действующего вещества могут высвобождать некоторые биоактивные вещества, провоцирующие бронхоспазм.
  7. Нарушения в работе пищеварительной системы – еще одна причина развития болезни бронхов. На возникновение бронхиальной астмы может повлиять наличие гастрита, панкреатита, дисбактериоза.

Первые признаки и симптомы

Специалисты выделяют в течение данного недуга следующие периоды:

Ремиссия. В этот период ребенок ни на что не жалуется, замечательно себя чувствует, у него нет кашлевого синдрома, нет свистящего дыхания и нет ничего, что может свидетельствовать о наличии бронхиальной астмы.

Этот период в свою очередь делится на полную, неполную и фармакологическую ремиссию.

В случае полной ремиссии пациент выглядит абсолютно здоровым, при неполной – ему не так легко выполнять физические действия, к примеру, играть в подвижные игры. Что касается фармакологической ремиссии, в этом случае добиться нормального самочувствия можно только при использовании медикаментов.

Обострение. Это временные периоды, когда наблюдаются астматические приступы. По тому как долго они длятся и насколько они тяжелы, происходит диагностика степени тяжести заболевания.

Приступ. Это состояние ребенка, когда наблюдается основной астматический синдром – свист при выдохе и затрудненный вдох. Чаще всего такое состояние начинается вечером или ночью, однако еще днем можно наблюдать признаки надвигающегося приступа.

Клинические признаки, по которым можно предположить бронхиальную астму у детей – это именно приступы. Предприступный синдром может быть явно заметен от нескольких минут до суток, это следующее состояние:

  • раздражительность и плаксивость;
  • плохой сон;
  • снижение аппетита;
  • появление слизистых выделений из носа, сухой кашель, которые постоянно усиливается, а через некоторое время становится влажным. Может беспокоить головная боль.

Сам приступ сопровождается следующим:

  • сильные сухой кашель, который становится менее интенсивным в вертикальном положении;
  • свист при дыхании и затрудненный вдох;
  • сильный испуг;
  • нормальная или немного повышенная температура;
  • если приступ начинается во сне, ребенок мечется в постели;
  • кожные покровы бледнеют, а вокруг рта появляется синева;
  • сердцебиение учащается.

ВАЖНО! Опасным сигналом приступа является посинение носогубного треугольника.

Как начинаются, первые симптомы приступа астмы могут проходить сами, для этого может потребоваться от нескольких минут до нескольких суток. Но ждать, что ситуация исправится самостоятельно опасно, поскольку кислородное голодание мозга может привести к опасным и необратимым последствиям.

Поэтому при возникновении приступа необходима срочная ингаляция Беродуала или другого бронхолитика, который назначил врач.

Когда приступ заканчивается, кашель увлажняется, и начинает отхаркиваться слизь из бронхов. У детей 5 летнего возраста и старше мокрота выглядит вязкой и стекловидной.

При астматическом бронхите приступ развивается очень быстро, и проходит сразу же как только применяется ингаляционный бронхолитик.

При аллергической форме у ребенка, симптомы приступа развиваются более длительное время, а помощь медикаментов к моментальному эффекту не приводит. У разных возрастных групп обсуждаемый недуг может иметь несколько различную клиническую картину.

До года у грудного ребенка признаки астмы диагностировать достаточно трудно, потому что клиника в этом возрасте имеет некоторые отличия:

  • в обязательном порядке присутствует так называемый продромальный синдром, который сопровождается сухим кашлем, чиханием, и течением из носовой полости слизи жидкого характера,
  • миндалины отечные, над легкими прослушиваются единичные суховатые хрипы – эти симптомы может диагностировать только врач,
  • часто плачет, плохо спит,
  • наблюдаются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – запор или понос,
  • вдохи частые и короткие, выдохи с шумом или свистом.

У детей постарше – до 6 лет, бронхиальная астма сопровождается:

  • беспокойным сном;
  • нерегулярным ночным кашлем;
  • сухим кашлем;
  • при подвижных играх может жаловаться на чувство давления в груди;
  • при дыхании ртом сразу же проявляется кашлевой синдром.

У младших школьников:

  • ночной кашель;
  • кашель при физических нагрузках;
  • интуитивно старается меньше бегать и прыгать;
  • при кашле сразу старается сесть, согнуться и наклониться вперед.

В подростковом возрасте, как правило, диагноз уже установлен. Ребенок имеет представление о том, что конкретно может спровоцировать астматический приступ, и как его купировать при помощи ингалятора. Как уже писалось выше, в этом возрасте заболевание может затухать, но не проходить полностью, а «ждать своего часа». Часто в таких случаях астма возвращается в пожилом возрасте.

Лечение

При лечении бронхиальной астмы аллергического типа, необходимо прежде всего определить аллерген, который провоцирует приступы, и свести к минимуму (а желательно вовсе исключить) контакты ребенка с ним.

Для этого необходимо:

  1. Часто проводить влажную уборку в помещении, а при использовании пылесоса пользоваться моделями с водяным фильтром.
  2. Установить в комнате фильтры для очистки воздуха.
  3. Подушка и оделяло нужно использовать только с синтетическими гипоаллергенными наполнителями.
  4. Устранить мягкие игрушки.
  5. Книги хранить на застекленных полках.
  6. Чехлы на мягкой мебели должны быть без ворса.
  7. Во время цветения растений ограничить пребывание на воздухе, прогулки допускаются только в вечернее время, когда выпадает роса или же после дождя. На окна в это время лучше установить специальную сетку.

При астме, которая развивается при физических нагрузках, следует исключить бег, прыжки и значительные нагрузки на организм. Если у ребенка «аспириновая астма», необходимо не допускать приема препаратов, в основе которых лежит это вещество. Что касается медикаментозного лечения недуга, оно делится на базисную терапию и симптоматическое лечение приступа удушья.

ВАЖНО! Лечение бронхиальной астмы – это сложный и длительный процесс, самолечение в этом случае недопустимо, поскольку неправильно подобранный препарат может спровоцировать приступ удушья и дыхательную недостаточность.

Для купирования приступов у ребенка чаще всего назначаются:

  • Вентолин;
  • Беротек;
  • Сальбутамол или другие бронхорасширяющие препараты.

Если приступы у ребенка сопровождаются тяжелыми симптомами, то при лечении рекомендуются гормональные препараты. Важно не только правильно подобрать средство, но опередить его адекватное введение.

Чаще всего препараты вводятся ингаляционно – в виде аэрозоля. Однако маленькие дети пользоваться ингалятором не могут, поскольку для правильного введения средства, лекарство должно вдыхаться во время впрыскивания. Кроме того, такое использование препарата подразумевает, что около 20% лекарства до бронхов не доходит, а оседает на задней стенке глотки.

Сейчас можно приобрести некоторые приборы, которые обеспечивают максимальную транспортировку медикамента к месту назначения – в бронхи. Такие приспособления оптимальны для детей, которые еще не могут самостоятельно пользоваться ингаляторами.

Примером такого устройства является спейсер, одновременно с ним можно использовать систему «легкое дыхание». Есть приспособления, с помощью которых в организм может вводится порошкообразное лекарство – это турбухалер, циклохалер или дискхалер.

Современный ингалятор – небулайзер – это устройство, с помощью которого можно любое лекарственное средство превратить в аэрозоль. Небулайзеры могут быть ультразвуковыми или компрессорными. Такое устройство позволяет длительное время проводить ингаляционные процедуры.

Надо понимать, что все препараты систематического действия способны оказать только временный эффект.

ВАЖНО! Неконтролируемое использование ингаляторов с бронхорасширяющими средствами может привести к тому, что бронхи прекратят реагировать на медикамент, а, следовательно, разовьется астматический статус.

Вот почему так важно контролировать дозу медикамента, которой пользуются дети, уже достигшие возраста использования ингаляторов. Очень часто, боясь приступа, дети могут передозировать лекарственное средство.

Говоря о базисной терапии, надо сказать, что в ней применяется несколько групп препаратов:

  • антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин, Тавегил и прочие;
  • средства, оказывающие стабилизирующее действие на мембрану – Интал, Кетотифен;
  • антибиотики – если имеются хронические очаги инфекции.

Также могут назначаться гормональные средства, которые предназначены для снятия воспалительных процессов в бронхах и для предупреждения обострения недуга.

После назначения врачом необходимых препаратов, родители должны постоянно поддерживать базисную терапию. Самостоятельно отменять препараты, или менять дозировку ни в коем случае нельзя, особенно, если ребенок принимает гормональные средства. Доза может снизиться только в том случае, если не наблюдалось ни одного приступа в течение полугода. Когда же ремиссия наблюдается в течение 2 лет, препарат может быть полностью отменен. Если приступы возобновляются, терапия начинается опять.

Очень важно своевременно лечить инфекционные очаги – кариес, тонзиллит и т.д., а также не допускать сбоя в работе желудочно-кишечного тракта.

СПРАВКА! Все препараты базисной терапии подбирает врач, учитывая тяжесть заболевания и индивидуальные особенности ребенка.

Что касается немедикаментозного лечения, это может быть физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, закаливание, иглорефлексотерапия и прочее. Очень рекомендуется горный микроклимат и условия соляных пещер.

В стадии ремиссии желательно санитарно-курортное лечение в Крыму, Приэльбрусье или других зонах, рекомендованных врачом.

АСИТ – это иммунотерапия, которую назначают детям после 5 лет. Метод заключается во введении минимальной дозы аллергена в организм. Таким образом, организм как бы привыкает к нему.

Фитотерапия при бронхиальной астме должна применяться очень осторожно, поскольку многие лекарственные травы могут провоцировать аллергический приступ астмы.

Благоприятное воздействие оказывают аромамасла – тимьян, чайное дерево, лаванда. Однако их рекомендуется использовать, начиная с минимальных доз, так как они тоже могут стать причинами аллергии.

Ребенку, страдающему астмой, врач обязательно пропишет специальную диету, которая должна исключать продукты-аллергены.

СПРАВКА! При подозрении на астму, родители должны показать ребенка участковому педиатру, который после первичной диагностики, при необходимости поможет определить какой врач лечит и кому обратиться дальше. И направит пациента к специалисту узкой направленности.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о бронхиальной астме у детей на видео ниже:

Выводы

Очень важно начинать лечение бронхиальной астмы как можно раньше. Помимо того, что тяжелое течение запущенных форм заболевания может привести к пожизненной зависимости ребенка от гормонов, астма может быть реальной угрозой жизни ребенка.

При отсутствии адекватной и своевременной терапии, возможно развитие следующих осложнений:

  • астматический статус;
  • дыхательная или сердечная недостаточность в острой форме;
  • пневмоторакс;
  • ателектаз легкого;
  • эмфиземы;
  • нарушения в результате гипоксии;
  • деформация грудной клетки.

Профилактические мероприятия по поводу бронхиальной астмы включают в себя устранение или полную ликвидацию провоцирующих аллергенов, иммунопрофилактику, лечение хронических недугов дыхательной системы.

симптомы, причины, лечение, профилактика приступов

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем и затрудненным на выдохе свистящим дыханием, в основе которого лежит бронхоспазм. Бывает и атипичное течение астмы, при котором основным проявлением является упорный и длительный кашель.

Бронхиальная астма  является одним из самых распространенных хронических заболеваний среди детей. В последнее время наблюдается стабильный рост заболеваемости астмой среди всех возрастных групп. Очень часто начало заболевания приходится на дошкольный возраст.

Описание бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – патологический процесс, протекающий в хронической форме. Патогенетическую основу заболевания составляет гиперреактивность бронхов – их патологическая повышенная реакция на различные раздражители. Они могут быть как внешними, так и внутренними. Развитие астмы происходит в результате взаимодействия внутренних факторов и воздействий внешней среды. 

Бронхиальная астма у детей

К внешним раздражителям относятся:

  • Аллергены (пищевые продукты, лекарственные препараты, клещи домашней пыли, пыльца растений, плесневые грибы, шерсть и кожа домашних животных). 
  • Инфекционные агенты. В развитии бронхиальной астмы важная роль принадлежит вирусным инфекциям. Вирусы повреждают эпителий дыхательных путей, усиливают гиперреактивность бронхов, вызывают избыточную продукцию иммуноглобулинов Е. 
  • Неблагоприятная экологическая обстановка – проживание в районах с загрязненным воздухом (в городах с крупными промышленными предприятиями, около крупных автомагистралей и т.д.)
  • Курение родителей. Пассивное курение  рассматривается как один из сильнейших факторов риска возникновения БА.

К внутренним факторам относится генетическая предрасположенность к атопии и наличие бронхиальной астмы у кого-либо из родителей.

Повышенная физическая нагрузка и стрессовые ситуации могут также служить запускающими приступ механизмами.

Классификация БА

  • Аллергенная форма – провокаторами болезни выступают различные аллергены: частицы домашней пыли, шерсть домашних питомцев, некоторые виды продуктов питания. В более чем 90% случаев наблюдается именно данный тип астмы.
  • Неатопическая – выражается в гиперчувствительности к инфекционным возбудителям, выступающим в роли аллергена
  • Астма физической нагрузки 
  • Астма при ожирении

Последние два типа встречаются нечасто.

По характеру протекания БА бывает легкой, средней и тяжелой степени. 

По стадиям БА включает в себя:

  • Ремиссию, т.е. отсутствие симптомов заболевания. Она бывает нескольких видов: полная, неполная и фармакологическая. При полной ремиссии ребенок выглядит абсолютно здоровым, ведет обычный образ жизни. При неполной ремиссии нет особого дискомфорта, но при физических нагрузках появляется одышка, быстрая утомляемость, хрипы. Фармакологическая ремиссия предполагает нормализацию образа жизни только на фоне приема лекарственных препаратов
  • Обострение (приступ), т.е. период появлений симптомов заболевания.

Сопутствующие заболевания могут серьезно утяжелить течение бронхиальной астмы. Сочетание астмы с атопическим дерматитом, аллергическим ринитом, болезнями желез внутренней секреции и патологиями ЖКТ может существенно усложнять процесс лечения и делать контроль над течением заболеванием не полным.

Признаки и симптомы

Сложность первичной постановки диагноза у маленьких детей связана со схожестью симптоматики приступа БА и симптоматики, свойственной респираторным инфекциям. Однако отличия все же существуют. При астме повышение температуры не наблюдается независимо от наличия и характера кашля.

Развитию симптоматики предшествуют различные дополнительные проявления, которые могут между собой отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев наблюдается повышенная возбудимость, раздражение и нарушение сна.

При приступе БА определяется сухой приступообразный кашель, экспираторная одышка (затрудненный выдох), сухие свистящие хрипы над всей поверхностью легких, участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания, втяжение уступчивых мест грудной клетки, шеи и надключичных ямок. Симптомы могут усиливаться ночью или в предутренние часы. Одним из самых явных признаков надвигающегося приступа является посинение носогубного треугольника. При приступе БА в отличие от инфекционно-зависимого обструктивного бронхита никогда не наблюдается повышение температуры независимо от наличия и характера кашля.

Также БА дифференциируют с муковисцидозом, бронхогенными кистами, инородным телом в дыхательных путях и с другими заболеваниями.

Диагностика астмы у ребенка

Для назначения эффективной и адекватной терапии необходимо пройти ряд диагностических мероприятий, которые помогут определить причину патологии. 

Если обращение к врачу происходит в момент приступа бронхиальной обструкции, то оценка состояния начинается с первичного визуального осмотра. Оцениваются кожные покровы, степень их бледности, участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания,  проводится аускультация  (выслушивание легких), делаются стандартные лабораторные исследования крови и мочи, рентгенограмма органов грудной клетки (на предмет исключения пневмонии). Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительных процессов, эозинофилия указывает на аллергический характер проблемы.  

При плановом обращении к пульмонологу или аллергологу на первый план выходит исследование функции внешнего дыхания и аллергологическое обследование, которое включает в себя проведение кожного тестирования или определение уровня общего и специфических иммуноглобулинов E в сыворотке крови.

Пикфлоуметрия – наиболее важный метод диагностики и  контроля за течением бронхиальной астмы. С помощью несложного прибора (пикфлуометра) определяют пиковую скорость выдоха (ПСВ). Именно она позволяет ежедневно оценивать состояние ребенка, страдающего БА, эффективность базисной терапии и определять возможное приближение приступа. 

Лечение астмы

Терапия зависит от формы заболевания и характера протекания болезни. Лечащий врач разрабатывает индивидуальную схему терапии с комплексным подходом, включающим в себя прием лекарственных препаратов, специальные физические упражнения, особую форму питания и физиотерапевтические методы лечения.

лечение

Терапия в период приступа и межприступный период кардинально различается.

В момент приступа БА на первый план выходит необходимость купирования бронхиальной обструкции и восстановление функции внешнего дыхания. Для этого используются бронхорасширяющие препараты (адреномиметики и холинолитики) в виде ингаляций. Они могут вводиться через небулайзер или с помощью специальных дозаторов. Также назначаются глюкокортикоидные гормоны в виде ингаляций, для того чтобы уменьшить отек и снять воспаление. Если имеет место инфекционный процесс, то обязательно назначаются антибиотики.

После купирования приступа решается вопрос о назначении базисной терапии. В нее входят мембраностабилизирующие средства и стероидные гормоны длительным курсом.

Терапевтический эффект от применения базисных препаратов наступает через две-три недели при их систематическом приеме. При применении стероидных средств может наблюдаться развитие побочных реакций в виде грибковой инфекции.

В дополнение назначаются различные гимнастические упражнения, рефлексотерапия или посещение специальных мест: соляные шахты, гала-камеры.

Профилактические меры

  • Грудное вскармливание не менее, чем до года. При отсутствии возможности и только после консультации с врачом необходимо тщательно подбирать готовые смеси.
  • Период прикорма. Прикорм осуществляется только с разрешения специалиста. Продукты вводят в строгой последовательности. Из рациона исключают возможное аллергенное питание: шоколад, мед, цитрусы.
  • Обстановка жилища. По возможности рекомендуется избавиться от всех пылесборников: ковровых изделий, тяжелых штор, шерстяной обивки, обилия мягких игрушек. Книги рекомендуется держать в закрытых и недоступных для детей местах.
  • Питомцы. Не рекомендуется разрешать заходить домашним животным в помещение, где спит ребенок.
  • Постельные принадлежности. Постельное белье и одеяла должны быть изготовлены из гипоаллергенных материалов и с таким же наполнителем.
  • Чистящие и моющие средства должны иметь гипоаллергенный состав.
  • Обязательное ежедневное проветривание помещения.
  • Рекомендуется проводить систематическую влажную уборку без использования химических средств.
  • Способы поднятия иммунитета ребенка: гимнастика, закалка.

Также необходимо следить за психоэмоциональным состоянием ребенка. Необходимо проявлять любовь и заботу, особенно когда начинается приступ. Это поможет ускорить выздоровление.

как распознать и что делать взрослым?

«Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом. 

Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни. Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

Однако следует подумать о бронхиальной астме, если:

• у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

• на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

Приступ бронхиальной астмы: симптомы

У детей до трех лет

Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники, которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом. 

Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

* Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

* Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

* Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

Нередко кожа меняет свой цвет: вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок. 

* Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

* Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

* После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время. 

У детей старше трех лет

Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время. 

Маме на заметку

*  Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет. 

В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

- у новорожденного — 40-60

- с месяца до двух — 35-48

- с шести до двенадцати месяцев — 35-40

- с года до трех лет — 28-35

- с четырех до шести лет — 24-26

- с семи до девяти лет — 21-23

- с десяти до двенадцати лет  — 18-20

- с тринадцати лет и старше — 16-18

*  Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет. 

Приступ бронхиальной астмы: что должна делать мама?

Прежде всего, запомните, что дома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы. Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется. 

Итак, что делать? 

Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

* По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

* Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

* Снимите, если есть, тугую одежду.

* Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

* Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

* Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка. 

Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у вас уже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтому для ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

Он представляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех). 

Кроме того, детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

Маме на заметку                                                                        

Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтому не медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

* Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

* При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя. 

* Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.

* Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа. 

* Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.

* Если вы живете далеко от лечебного учреждения.

* У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.

* Если вашему малышу еще не исполнился год.

Что делать после приступа?

Все зависит от общего самочувствия ребенка:

- Если ваш малыш на следующий день активен и чувствует себя хорошо, продолжите основное (базисное) лечение, назначенное врачом.

- Если у ребенка сохраняется кашель, усиливающийся после физической или эмоциональной нагрузки, постарайтесь оградить его от активных игр и бега.

Для лечения продолжайте вводить препарат, расширяющий бронхи, еще 1-2 дня по одной ингаляции каждые 4 часа бодрствования.

И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Поскольку возможно понадобится увеличить дозу уже назначенного лекарственного препарата для основного (базисного) лечения на 7-10 дней или прописать другое лекарство.

Важно! Препараты, расширяющие бронхи, применяются только для купирования приступа бронхиальной астмы. Поскольку они не действуют на аллергическое воспаление и не обладают лечебными свойствами. Поэтому никогда не увеличивайте их дозу или длительность применения, лучше обратитесь к врачу.

Дорогие мамы, приступ  — грозное осложнение бронхиальной астмы, поэтому лучше предупреждайте его развитие. Для этого старайтесь ограждать малыша от возможных провоцирующих факторов (домашняя пыль, мед, шерсть животных и другие), а также соблюдайте все врачебные рекомендации. И тогда вы сможете контролировать это коварное заболевание, а ваш малыш будет наслаждаться свободным дыханием.  

 

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

Бронхиальная астма у детей. Приступы, обострения, как лечить

Бронхиальную астму считают одной из болезней цивилизации. Действительно, ею чаще страдают дети из больших городов, а селяне — почти в два раза реже. Однако общее количество заболевших прогрессивно увеличивается вне зависимости от региона проживания. Давайте рассмотрим основные причины развития грозного заболевания, методы лечения и профилактики. И всё это для того, чтобы вам не пришлось везти задыхающегося ребёнка 400 км до больницы, как сделал героический папа из истории в начале статьи, а попросту не допустить такого развития событий.

Бронхиальная астма. Почему она появляется?

Учёные считают болезнь проявлением хронического воспаления бронхов с избыточной выработкой IgE. Это приводит к развитию бронхоспазма в ответ на действие любого провоцирующего фактора аллергического и даже неаллергического происхождения.

Бронхиальной астмой страдает каждый десятый ребёнок, причём в половине случаев заболевание развивается к двум годам, в 80% - к семи.

Провоцирующие факторы

  • Особенности микроклимата современных квартир, сделанных с применением строительных материалов, выделяющих вредные вещества.
  • Непродуманная рециркуляция воздуха в жилище.
  • Большое количество клещей в домашней пыли.
  • Наличие плесени на стенах, тараканов даже в небольшом количестве, грызунов, домашних животных.
  • Частые вирусные инфекции, особенно — перенесенные в возрасте до года.
  • Выхаживание из состояния глубокой недоношенности, в кювезе. У таких детей бронхолегочная система дозревает медленно и обладает повышенной склонностью к атипичным реакциям.
  • Курение матери во время беременности, пассивное курение ребёнка в любом возрасте (когда малыш дышит воздухом с повышенным содержанием табака).

У ребёнка температура - алгоритм действий мамы

Развивается медленно

Возникновение бронхиальной астмы — дело не одного дня, месяца и даже года. Заболевание формируется постепенно и до тех пор пока не начались явные приступы бронхиальной астмы, всегда есть возможность не допустить их. Затем можно говорить лишь о снижении их количества и интенсивности.

Сначала мама отмечает частые простудные заболевания, которые длятся гораздо больше недели и почти всегда переходят в бронхиты со свистящим затруднённым дыханием.

Чуть позже свистящее дыхание может появляться «само по себе» в ответ на резкий запах или цветение растений, нахождение в чужом помещении, контакте с животными. Сначала свистящие хрипы при дыхании кратковременные и быстро проходят после прекращения контакта с аллергеном. Затем их длительность увеличиваются и они уже не проходят самостоятельно, значительно пугая ребёнка и родителей. На этом этапе ранняя диагностика уже позволяет установить диагноз и назначить курс лечения, возвращающий ребёнка к нормальной жизни. К сожалению, многие родители слишком поздно понимают, что у ребёнка не череда обструктивных бронхитов, а самая настоящая бронхиальная астма. Часто только после того, как ребёнок испытал астматический статус.

Приступ бронхиальной астмы

Врачи разделяют приступы бронхиальной астмы двух видов, упрощённо: быстрые и медленные.

  1. Быстрые приступы развиваются за несколько секунд. К примеру, малыш чихнул — сбился с дыхания и тут же начал задыхаться. Сел, упёрся руками в край кровати, вытянул шею вперёд, ртом хватает воздух, а выдохнуть не может. Состояние тяжёлое, но быстро проходящее. Минут 15-20, в крайнем случае — полчаса и ребёнок снова в порядке.
  2. Медленные приступы развиваются чаще на фоне вирусной инфекции. Дыхание затрудняется постепенно, в результате спустя день-два врач может констатировать астматический статус, требующий лечения в стационаре. Когда дыхание настолько затруднено, что ребёнок не может даже двигаться самостоятельно.

Обострения бронхиальной астмы

Лёгкое обострение:

  • одышка при ходьбе и физической нагрузке;
  • может сказать целое предложение;
  • ребёнок маленький — плачет длительно;
  • частота дыхательных движений в норме или чуть выше;
  • дополнительная мускулатура в дыхании не участвует;
  • сухие хрипы умеренные;
  • частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.

Среднетяжёлое обострение:

  • одышка при разговоре;
  • говорит короткими, обрывочными фразами;
  • маленький ребёнок плачет коротко и тихо, не может сосать грудь или бутылочку без перерыва;
  • частота дыхательных движений увеличена;
  • при дыхании видно, как втягивается ярёмная ямка;
  • хрипы в лёгких сухие, громкие;
  • частота сердечных сокращений значительно повышена.

Тяжёлое обострение:

  • одышка есть даже в покое;
  • может сказать только отдельные слова;
  • маленький ребёнок не может сосать грудь или соску, не может плакать;
  • дыхание становится либо очень частым, поверхностным, либо урежается;
  • в дыхании принимают участие: яремная ямка, надключичные области и мышцы межреберий;
  • хрипы сухие, громкие, свистящие;
  • частота пульса высокая, сам пульс слабый.

Помните: от бронхиальной астмы дети умирают! Поэтому ребёнок должен быть под наблюдением пульмонолога и выполнять все его рекомендации.

Бронхиальная астма. Что делать?

Бронхиальная астма лечится! Только не нужно заниматься самолечением. Специалист расскажет вам о методах терапии, контроля за состоянием, питании и физической нагрузке. Назначит адекватную современную терапию в результате которой ребёнок ничем не будет отличаться от сверстников, сможет даже посещать уроки физкультуры в школе и спортивные секции.

Лекарства при бронхиальной астме входят в список жизненно важных и выдаются бесплатно. Всё, что нужно сделать родителям — привести малыша к врачу и выполнять рекомендации.

Лечение строится на поэтапной схеме. Сначала назначают довольно много средств, среди которых могут быть гормональные аэрозоли. Этого не нужно пугаться. Как только состояние стабилизируется, врач переведёт маленького пациента на более щадящую схему лечения и постепенно отменит все лекарства.

А ваш ребёнок входит в группу риска по развитию бронхиальной астмы? Что вы делаете? Как лечите или предотвращаете приступы?

Как не допустить развития бронхиальной астмы у ребёнка из группы риска?

Есть ли шанс на излечение

Можно ли вылечить детскую бронхиальную астму? Бронхиальная астма – заболевание воспалительного характера с хроническим течением, спровоцированное воздействием аллергенов внешней среды. Не все родители знают, как определить заболевание, путая его с простудой. Когда малышу, его здоровью и питанию уделяется много внимания, диагноз звучит неожиданно. Как проходит лечение бронхиальной астмы у детей, и оказание помощи – далее.

Особенности детской патологии

Астма проявляет первые симптомы у детей, младше пятилетнего возраста. Но зарегистрированы случаи определения заболевания у грудничков. Патология чаще развивается у мальчиков, провокаторами выступают:

  • Курение матери при беременности или ее занятость в условиях вредного производства
  • Недостаток или отсутствие кормления грудью
  • Аллергические заболевания, такие как: экзема, дерматит атопическгого типа
  • Наличие у ребенка пищевой аллергии на белок, ореховые, злаковые, фрукты и ягоды красного цвета
  • Бытовые аллергены – пыль и пыльевой клещ
  • Частая антибактериальная терапия
  • Плохая экологическая обстановка в регионе проживания
  • Недостаточное развитие дыхательных органов
  • Аллергия на шерсть, слюни, пух и перья домашних любимцев
  • Постоянный перенос ребенком острых респираторных заболеваний, сопровождаемые бронхиальной обструкцией
  • Наследственность – когда у матери или ближайших родственников малыша есть аллергия или бронхиальная астма

У грудничков до года патология развивается через воздействие пищевых аллергенов, дерматиты. Для детей более старшего возраста провокатором выступает поллиноз.

Симптоматика заболевания у детей

У детей с бронхиальной астмой симптоматика зависит от возраста:

  • У грудничков до года текут выделения из носа, прозрачного оттенка, малыши становятся раздражительными, плохо спят, кашляют в утреннее или ночное время
  • Среди более поздних симптомов младенцев: отказ от груди, появление удушающих приступов, сухого кашля шумного дыхания, посинение носогубного треугольника
  • Бронхиальную астму у ребенка от года до шестилетнего возраста можно определить по длительному кашлю после игр и продолжительному подкашливанию после простудных заболеваний. Среди других симптомов – повышенная утомляемость, появление кашля на вдохе через рот, или от воздуха низкой температуры
  • Среди признаков, проявляющихся далее – слабость, боль в груди. Ребенок не хочет играть в активные игры. Когда патология развивается дыхание становится свистящим, кашель – сухим, мокрота отходит с трудом. Малыш тяжело выдыхает, коротко вдыхает, напрягая дополнительную мускулатуру грудной клетки
  • Дети старшего возраста испытывают постоянный сухой кашель. Отделяется вязкая, густая мокрота. Кислородное голодание тканей приводит к появлению синяков под глазами. Дети-астматики отстают в физическом развитии, малоподвижны, чтобы не спровоцировать активностью появление астматического приступа. При приступе пациент с бронхиальной астмой садится, наклонившись корпусом вперед, упираясь руками на твердую поверхность.

Диагностика заболевания включает информацию о дневных, ночных приступах, частоте и длительности обострений и показателях функциональной пробы.

Есть ли шанс на излечение ребенка

Вылечить астму у ребенка навсегда невозможно. Лечение заболевания преследует цели:

  • Снизить тяжесть астмы и частоту обострений
  • Обучить пациента навыкам самопомощи при приступе и предотвращения его появления
  • Повысить качество жизни

Некоторые врачи настаивают что астма – лечится и заболевание пройдет само после окончания периода полового созревания, но симптомы могут напомнить о себе во взрослой жизни.

Врачи дают профилактические рекомендации при наличии у ребенка астоподобных симптомов, указывающих на то, что бронхи поражены:

  • Появление кашля, одышки
  • Затрудненное дыхание
  • При дыхании на расстоянии слышны хрипы

При наличии аллергии врач назначает профилактический примем антигистаминными медикаментами.

Профилактика при астме направлена на снижение частоты обострений и исключение факторов, способных спровоцировать приступ. Родителям рекомендуется:

  • Удалять аллергены бытового характера: ежедневно проводить влажную уборку, два раза в неделю менять постельное белье ребенка, убрать из комнаты шерстяные ковры, заменив их на линолеум или ламинат. Выбирая одежду, лучше отдавать предпочтение изготовленной из искусственных материалов. Мягкие игрушки ребенка нужно чаще стирать, или убрать
  • Сменить место жительства на район с более благоприятной экологической обстановкой
  • Уделить внимание иммунитету ребенка – прививать против гриппа, ввести прием витаминов и поливитаминов, заниматься физкультурой и закаливанием. Так снижается негативное влияние на бронхи, уменьшается частота приступов
  • При выявленной пищевой аллергии перевести малыша на гипоаллергенную диету, исключив из меню продукты, содержащие аллерген. Питание должно быть сбалансированным.

Несложные профилактические меры продлевают состояние ремиссии.

Лечение лекарствами

Лечение бронхиальной астмы направлено на купирование астматического приступа и смягчение развития заболевания. Целью симптоматической терапии является снятие бронхиального спазма, провоцирующего приступ. С этой целью применяются бронхолитики – средства, расширяющие бронхи. Они могут быть:

  • Адреномиметиками
  • Антихолинергические препаратами
  • Метилксантиновыми средствами с содержанием теофиллина
  • Комбинированными средствами – сочетающие адреномиметик с антихолинергиком
  • Ингаляционными гормональными средствами

Назначая медикаменты, врач учитывает тяжесть заболевания, наследственность, особенности организма, возрастную категорию, результаты обследования.Препараты вводятся в организм пациента с помощью ингаляций. Так лекарство попадет к очагу воспаления, оказывает быстрое воздействие.

Базисная терапия проходит с использованием средств, оказывающих противовоспалительное действие и бронхорасширяющий эффект:

  • Бронходилаторов длительного воздействия
  • Системных и ингаляционных кортикостероидов
  • Антилейкотриеновых препаратов
  • Кромонов
  • Антицикотиновых средств

При лечении нельзя изменять дозировку, назначенную врачом и использовать другие препараты.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия помогает достичь эффекта при лечении бронхиальной астмы и добиться продления состояния ремиссии. Среди ее методов:

  • Проведение физиотерапевтических процедур
  • Лечебная физкультура: пробежки, плавание в бассейне, подвижные игры. Физкультура повышает выносливость, укрепляет иммунитет , развивает дыхательный аппарат. Ткани насыщаются кислородом, нормализуется кровообращение.
  • Дыхательная гимнастика тренирует мышцы очищает бронхи от скопившейся мокроты, пациент учится контролировать дыхание
  • Грязевые ванны, соляные комнаты восстанавливают работу внешнего дыхания, проводят очистку бронхов от скопившейся слизи
  • Массаж улучшает кислородный обмен, уменьшает обструкцию, очищает бронхи

Для детей-астматиков не рекомендовано использовать фитотерапию и ароматерапию – используемые компоненты могут спровоцировать аллергическую реакцию и астматический приступ.

Оказание первой помощи во время приступа

Астматический приступ проявляется возникновением острого удушья, с проявлением свистящего дыхания, различимого на расстоянии и кашля. Детьми приступ астмы переживается сильнее. Родителям важно сохранять спокойствие, чтобы помочь ребенку и не ввести его в состояние паники. Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей оказывается по алгоритму:

  1. Просчитайте количество дыхательных движений, дайте малышу средство, расширяющее бронхи. Можно использовать ингалятор, спейсер или небулайзер. Посадите ребенка с опорой на стул или кровать. Так он сможет использовать дополнительные мышцы грудной клетки, чтобы дышать, откройте окно;
  2. Проследите за ребенком двадцать минут, если частота дыхания не снижается, межреберные мышцы продолжают западать, кашель не спадает – повторите прием лекарственного средства, не увеличивая и не уменьшая дозировки, или замените бронхорасширяющий препарат на комбинированный;
  3. Если улучшения не происходит – введите ингаляционный кортикострероид.

Если симптомы приступа не купируются в течение часа, ребенок нуждается диспансерном наблюдении, его нужно срочно вести в больницу.Обучением родителей навыкам помощи детям-астматикам занимаются школы здоровья, организованные в медицинских учреждениях.

Результативность терапии

Лечение астмы предполагает контроль над ее течением. О том, что базисная терапия подобрана верно, говорят признаки:

  • Приступы беспокоят ребенка не чаще двух раз за неделю
  • Ночные и утренние приступы отсутствуют.
  • Двигательная активность восстанавливается
  • Снижена необходимость прима медикаментов
  • Результаты пикфлоуметрии и спирометрии – улучшены

При наличии описанных признаков аллерголог снижает дозировку медикаментов, используемых в базисной терапии и примем системных препаратов. Детская астма требует постоянного наблюдения у аллерголога и пульмонолога для проведения обследований, коррекции схемы базисной терапии.

На вопрос, можно ли вылечить астму, медики дают отрицательный ответ. Соблюдение врачебных рекомендаций, правильная базисная терапия смягчают симптомы. Насколько тяжелым будет заболевание не сможет сказать никто. При астме можно получить инвалидность если игнорировать диспансеризацию детей во время приступа. Длительное кислородное голодание провоцирует необратимые изменения в организме, способствует развитию астматического статуса, опасного летальным исходом или комой.

Чтобы оформить инвалидность при бронхиальной астме и получать финансовую и медикаментозную помощь от государства, нужно сдать требуемые анализы и пройти медицинскую комиссию. Категория инвалидности будет зависеть от степени тяжести заболевания.

Предыдущая

АстмаРеабилитация при бронхиальной астме

Следующая

АстмаАстма: причины возникновения болезни


Лечение астмы у вашего ребенка | HealthEd

Помогаем вашему ребенку вести здоровый образ жизни с астмой

Хонги символизирует дыхание жизни.

Он напоминает момент, когда Тане вдохнула жизнь в Хиняхуоне, первую земную женщину.

Введение

Астма - распространенное новозеландское заболевание, но страшно, когда она поражает ребенка, о котором вы заботитесь. Хорошая новость в том, что с астмой можно хорошо справиться.

Этот буклет предназначен для родителей, whānau и других лиц, ухаживающих за детьми, страдающими астмой.Это поможет вам убедиться, что ваш ребенок остается в форме, здоровым и счастливым. Вы узнаете, как предотвратить приступ астмы и что делать в случае его возникновения.

В Интернете также есть цифровой ресурс: www.learnaboutlungs.org.nz

Включает видеоклипы и анимацию, которые вы и ваш ребенок можете просматривать вместе.

Нет необходимости читать буклет сразу. Вы можете просто окунуться в нее и выйти из нее. Это поможет вам ответить на следующие вопросы:

  1. Что такое астма?
  2. Каковы симптомы астмы?
  3. Каковы триггеры астмы?
  4. Как лечится астма?
  5. Что мне делать, чтобы справиться с астмой моего ребенка?
  6. Что мне делать в экстренной ситуации?
  7. Должен ли мой ребенок быть физически активным?
  8. Кто может помочь?
  9. Кто наши поставщики услуг по лечению астмы?

Что такое астма?

Астма - распространенное заболевание дыхательной системы.В Новой Зеландии каждый седьмой ребенок должен принимать лекарства от астмы.

Дыхательная система - это система, через которую мы дышим. Мы вдыхаем, чтобы доставить кислород в наши тела, и выдыхаем, чтобы удалить углекислый газ. Дыхательная система включает нос, рот, легкие и дыхательные пути.

Самым большим дыхательным путем является дыхательное горло, которое соединяет легкие с носом и ртом. В легких больше дыхательных путей. Дыхательные пути также называют дыхательными трубками.

У людей с астмой чувствительные дыхательные пути. Чувствительные дыхательные пути вашего ребенка могут быть раздражены окружающей средой (например, пыльцой), болезнью или эмоцией (например, тревогой). Из-за раздражения дыхательные пути ребенка опухают, и ему становится трудно дышать. Вы можете узнать больше о триггерах астмы ниже.

Что происходит при приступе астмы?

Большинство людей могут держать астму под контролем большую часть времени. Вы можете научить своего ребенка замечать признаки астмы и что делать, чтобы у них не было полного приступа астмы или «обострения».

Знание - сила, и вы можете использовать эту силу, чтобы помочь предотвратить приступ астмы у вашего ребенка. Вам необходимо знать организм своего ребенка, знать, что вызывает у него астму, и следить за тем, чтобы ребенок всегда принимал их лекарства.

Сын Рене, Алекс, страдает тяжелой формой астмы, которая осложняется ограничением горла, но он также заядлый спортсмен.
Астма у Алекса серьезная болезнь, но она никогда не мешала ему заниматься спортом! Бег, футбол и подводный хоккей, а теперь он увлекается греблей.
Я был так впечатлен тем, как Алекс все это выдержал. Даже когда он был совсем молод, он хотел работать со всеми нами, чтобы узнать, как перестать болеть и исправить ситуацию, когда он будет. Сегодня он уверенно обсуждает свой план действий со своим врачом и медсестрой и берет на себя большую ответственность за их выполнение.

Каковы симптомы астмы?

Важно знать симптомы астмы. Обычно с астмой можно быстро справиться, но если ее просто оставить, то это опасно.

У астмы четыре основных симптома:

  • кашляет
  • одышка
  • хрипит
  • ощущение сжатия в груди.

Свистящее дыхание - это свистящий звук, который издают люди, когда они пытаются дышать более узкими, чем обычно, дыхательными путями. При выдохе он часто бывает громче.

При приступе астмы эти симптомы усиливаются, и человеку становится трудно дышать. Некоторые люди говорят, что у них в груди что-то тяжелое или что-то стесняет.Дышать бывает так трудно, что становится больно.

На что это похоже?

Чтобы получить представление о том, какие ощущения от астмы испытывает ваш ребенок, попробуйте вдохнуть и выдохнуть через трубочку. Сначала сделайте это нормально. Затем зажмите конец соломинки и продолжайте пытаться вдохнуть и выдохнуть. Вы начнете ощущать одышку и можете почувствовать стеснение в груди.

Если у вас нет соломинки, попробуйте продуть воздух открытым кулаком. Затем постепенно сожмите кулак, все еще пытаясь продуть его.Представьте, как это будет утомительно!

Очень маленькие дети не могут сказать людям, что они чувствуют. Им нужны другие люди, чтобы следить и замечать, когда начинают появляться симптомы.

Вы можете заметить, что ваш ребенок устает, потому что из-за затрудненного дыхания ему трудно заснуть. В более серьезном случае вы можете увидеть, как грудь и бока вашего ребенка тянутся.

С ребенком постарше вы можете спросить, как он себя чувствует, и помочь ему самостоятельно следить за симптомами астмы.

Ваш врач может дать вам дневник симптомов. Вы и врач можете использовать этот дневник, чтобы отслеживать, что происходит, и понимать закономерности в симптомах вашего ребенка. Вы можете узнать больше о дневниках симптомов ниже.

Каковы триггеры астмы?

Раньше некоторые люди думали, что астма «вся в голове». Теперь мы знаем, что именно реакция организма на пусковой механизм вызывает сужение дыхательных путей.

Триггеры могут быть разными у разных людей, но есть и очень распространенные.

В левой части приведенной ниже таблицы вы можете увидеть некоторые общие триггеры астмы.

В правом столбце есть несколько предложений о том, как вы можете помочь своему ребенку избежать этих триггеров.

Обсудите с другими людьми, которые хорошо знают вашего ребенка, возможные триггеры, которые они заметили.

Некоторые из возбудителей астмы, например пыльца и шерсть домашних животных, содержат аллергены. Аллергены - это крошечные вещества, которые обычно безвредны, но у некоторых людей они могут вызывать аллергическую реакцию.

Общие триггеры астмы Некоторые способы помочь вашему ребенку избежать триггеров астмы
Простуда и грипп

Все дети простужаются. В этом случае внимательно следите за признаками астмы. Будьте готовы изменить лекарство вашего ребенка в соответствии с его планом действий.

Убедитесь, что вашему ребенку делают прививки ежегодно осенью. Вакцинация против гриппа бесплатна для всех детей, принимающих профилактические лекарства от астмы.

Сигаретный дым Сохраняйте окружающую среду вашего ребенка auahi kore (бездымной). Если вы хотите бросить курить, вам помогут. Начните с вашего врача или медсестры или попробуйте Quitline.
Холодный сухой воздух или перемены погоды Держите ребенка в тепле и сухости и накройте ему рот и нос шарфом. Поощряйте ребенка согревать воздух, вдыхая через нос, а не через рот. Если их нос обычно заложен, обсудите это со своим врачом.
Стресс и тревога Делайте то, что вы уже делаете, чтобы ваш ребенок оставался сильным и здоровым за счет полноценного отдыха, хорошей еды, физических упражнений и не торопясь поговорить о любых заботах. Расслабленное дыхание снижает стресс и беспокойство.
Форма Постарайтесь, чтобы в вашем доме было тепло, сухо и хорошо вентилировалось. Вытяните сушильную машину наружу и используйте вытяжные вентиляторы на кухне и в ванной комнате. По возможности используйте осушитель. Обработайте любую плесень разбавленным бытовым отбеливателем, но будьте осторожны, чтобы не вдыхать пары.
Пыльца некоторых растений Пыльца - распространенный триггер, особенно летом, ранним утром и вечером. Старайтесь заниматься на свежем воздухе в начале дня. Закройте окна в ветреную или влажную погоду. Выбирайте для сада красивые, ярко окрашенные растения, пыльцу которых переносят насекомые, а не ветер.
Кошки и другие пушистые животные

Не заводите домашнего питомца, не проверив предварительно, нет ли у вашего ребенка на него аллергии.Если вы не можете избежать появления пушистого питомца, поговорите со своим ветеринаром о том, как содержать его в хорошем состоянии. Если вы идете в дом, где живет пушистый питомец, попросите его вывести на улицу. Ваш ребенок никогда не должен спать в комнате с домашним животным.

Если вы переезжаете в дом, в котором был домашний питомец, вам необходимо его тщательно очистить. Чтобы избавиться от всех аллергенов, может потребоваться от трех до четырех месяцев регулярной глубокой очистки.

Пылевые клещи

Во всех домах есть пылевые клещи, но есть способы избавиться от них.Например, вы можете:

  • пылесосить каждую неделю пылесосом с хорошей системой фильтрации
  • Стирка постельного белья еженедельно в горячей воде
  • Мягкие игрушки стирать в горячей воде или замораживать на 72 часа
  • надувное постельное белье и коврики на солнце
  • Пусть в доме будет светло и хорошо проветривается
  • пыль влажной тряпкой
Физическая активность Физические упражнения полезны всем, в том числе и астматикам! Однако это может вызвать астму, особенно когда воздух холодный и сухой.На странице 25 представлена ​​информация о том, как ваш ребенок может безопасно и весело заниматься спортом
Продукты питания Очень немногие дети страдают аллергией на такие продукты, как коровье молоко, пшеница, морепродукты, яйца, соя и арахис. Если вы считаете, что пищевые продукты вызывают у вашего ребенка астму, обратитесь к своему врачу (примеры поставщиков медицинских услуг см. Ниже). Медицинский работник может провести простые тесты, чтобы проверить, не является ли проблема едой. Если это так, ваш лечащий врач может предложить ему заменить его другими полезными продуктами.

Вы знаете своего ребенка лучше всех. Вы можете использовать свои знания, чтобы помочь своему ребенку избежать триггеров астмы. Ваш ребенок не всегда сможет избежать их триггеров, но, зная, что они из себя представляют, вы можете помочь справиться с ними.

Большинство детей будут подвергаться воздействию таких факторов, как упражнения, животные и трава, а иногда это будет означать, что их астма обостряется. Я не думаю, что родителям нужно чувствовать вину за то, что их ребенок, страдающий астмой, живет нормальной жизнью.
Тане, специалист по астме

Как лечится астма?

Астму нельзя вылечить, но можно вылечить. В этой части буклета вы узнаете о лекарствах от астмы и способах их применения.

Представляем ингаляторы

Что такое ингалятор?

Ингалятор от астмы - это пластиковый футляр, в котором хранится лекарство от астмы. Он предназначен для доставки лекарства непосредственно в легкие. Ингаляторы часто называют буферами. Есть два типа ингаляторов: дозирующие ингаляторы (ДИ) и ингаляторы для сухого порошка.

Дозированный ингалятор

Ингалятор с отмеренной дозой (MDI) доставляет установленное количество лекарства от астмы. MDI содержит баллончик под давлением, в котором находится лекарство в виде газа. Перед использованием MDI необходимо встряхнуть, чтобы лекарство было перемешано. Когда MDI нажат, канистра выпускает газ в прокладку.

Прокладка - это прозрачная пластиковая трубка. Ингалятор вставляется в один конец прокладки, а другой конец прокладки имеет мундштук или маску, которая вставляется в мундштук.Клапан в мундштуке проставки открывается и закрывается, когда человек, использующий его, делает вдох и выдох. Лекарство попадает прямо в легкие, чтобы сразу начать действовать.

Спейсер значительно повышает эффективность лекарства от астмы. Вы можете бесплатно получить распорку у своего врача.

Что делать, если мой ребенок очень маленький или ему не нравится ингалятор?

Дети в возрасте до четырех лет могут использовать свои MDI с маской, прикрепленной к спейсеру.Вам или другому взрослому нужно будет им помочь.

Как только прокладка окажется во рту вашего ребенка или маска закроется ему во рту и носу, введите лекарство в прокладку. Он останется там, давая вашему ребенку время сделать шесть обычных вдохов через маску.

Маска может соскочить с проставки, когда ребенок сможет использовать загубник проставки. Для большинства детей это происходит к четырем годам.

Ингалятор сухого порошка

Лекарство в ингаляторе для сухого порошка - это не газ, а порошок.Этот ингалятор не нужно встряхивать перед использованием. Ребенок вдыхает лекарство прямо из мундштука ингалятора. Попросите вашего врача, медсестру или фармацевта показать вам, как пользоваться ингалятором.

Использование ингалятора со спейсером

На фотографиях ниже показано шесть шагов по использованию MDI с прокладкой. Детям младшего возраста потребуется ваша помощь, чтобы выполнить эти действия. Когда ваш ребенок станет старше, он сможет делать это самостоятельно.

При использовании маски установите ее на распорку.

Держите ингалятор вертикально и хорошо встряхните.

Вставьте ингалятор в отверстие на конце прокладки.

Плотно закройте губами мундштук или наденьте маску так, чтобы она плотно прилегала к носу и рту.

Нажмите на ингалятор только один раз.

Удерживая распорку на месте, сделайте шесть медленных вдохов через рот.

Если вашему ребенку нужна еще одна доза, повторите шаги со 2 по 6.

Лекарство может помочь вашему ребенку, только если оно попадет в легкие. Чтобы научиться пользоваться ингалятором, нужно время, и люди могут забыть. Если вы не уверены, что ваш ребенок правильно использует ингалятор, попросите врача показать вам его еще раз.

Как мне ухаживать за детским спейсером и ингалятором?

Промывайте распорку раз в неделю. Это предотвращает прилипание лекарства к стороне или блокировку клапана.Вы должны вымыть его в теплой воде с мягким моющим средством, а затем дать ему высохнуть на воздухе.

Вашему ребенку каждый год требуется новая распорка. Вы можете получить его во время беседы с врачом по поводу плана действий вашего ребенка.

ДИ также следует мыть еженедельно. Вы можете использовать это время, чтобы проверить, достаточно ли осталось лекарства и не истек ли срок годности.

Мойка MDI
  1. Снимите пластиковую крышку мундштука.
  2. Снимите металлическую канистру, но не опускайте ее в воду.
  3. Промойте мундштук и колпачок теплой водой не менее 30 секунд.
  4. Стряхните излишки воды и дайте полностью высохнуть на воздухе.
  5. Вставьте металлическую канистру обратно и закройте крышку.

Представляем лекарственные средства

Какие лекарства от астмы?

Существует несколько типов лекарств от астмы: профилактические, облегчающие, комбинированные и пероральные стероиды. Важно знать разницу между этими лекарствами, принимать их правильно и знать о возможных побочных эффектах.Приведенные ниже таблицы помогут вам в этом.

«Пероральный стероид» - это стероидное лекарство от астмы, которое принимают внутрь. Поставляется в виде таблеток или жидкости.

Некоторые дети, страдающие астмой, будут получать профилактические препараты. Помните, что астму нельзя вылечить. Это означает, что важно, чтобы ваш ребенок продолжал принимать профилактические препараты в соответствии с предписаниями врача.

Препараты Preventer содержат стероиды. Стероидные лекарства могут иметь побочные эффекты, но они легкие и не так опасны, как последствия неконтролируемой астмы.Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом - врачом, практикующей медсестрой или преподавателем по астме.

Даже после того, как астма будет взята под контроль, она может снова обостриться. Когда это произойдет, вам нужно знать, какой ингалятор следует использовать вашему ребенку. Убедитесь, что вы знаете цвет профилактического ингалятора вашего ребенка и цвет средства от него. Возможно, вы захотите написать свой собственный лейбл, чтобы быть уверенным.

Большинство детей могут самостоятельно принимать лекарства от астмы примерно с семи лет.Однако даже детям старшего возраста необходимо, чтобы вы контролировали их астму и следили за любыми изменениями.

Вашему ребенку могут быть прописаны только один или два вида лекарств, а может быть и больше. Ваш врач напишет названия лекарств вашего ребенка в плане действий при астме. Если хотите, вы можете скопировать эту информацию в поля таблицы на следующей странице.

Большинство лекарств от астмы доставляется через ингалятор. По этой причине люди часто говорят об «употреблении средства для облегчения» или «использовании пудры», а не о «приеме лекарства».

Ингалятор Preventer
Что он делает

Профилактика - важнейшее лекарство вашего ребенка. Он предотвращает отек и сужение дыхательных путей, вызывающие астму. Это снижает вероятность приступа астмы.

Preventers действуют медленно, поэтому ваш ребенок не заметит мгновенных изменений в своих чувствах. Со временем ежедневное употребление поможет контролировать астму у вашего ребенка.

Как пользоваться Preventers необходимо принимать каждый день или по назначению, даже если ваш ребенок здоров.
Возможные побочные эффекты Возможные побочные эффекты профилактических препаратов включают боль в горле, хриплый голос или инфекцию во рту. Ваш ребенок может избежать этих побочных эффектов, если использовать спейсер и почистить зубы или полоскать рот сразу после использования ингалятора.
Религиозный ингалятор
Что он делает Облегчающее лекарство расслабляет тугие мышечные связки вокруг дыхательных путей ребенка, помогая воздуху входить и выходить более свободно.Этот эффект должен длиться от двух до четырех часов.
Как пользоваться

Религиозные препараты можно принимать для облегчения хрипов, кашля или стеснения в области груди. Ваш лечащий врач также может посоветовать вашему ребенку использовать его перед тренировкой.

Многие люди полагаются на свои ингаляторы с облегчением, чтобы сразу почувствовать себя лучше, но они не лечат первопричину симптомов астмы. Неконтролируемая астма серьезна и даже может быть опасна для жизни.

Обратитесь к своему врачу, если ваш ребенок использует ингалятор с питательными веществами более двух или трех раз в неделю, потому что это означает, что его астма не находится под контролем.

Возможные побочные эффекты Некоторые побочные эффекты облегчающих лекарств включают легкую дрожь, головные боли, учащенное сердцебиение и беспокойство. Если ваш ребенок испытывает эти симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.
Комбинированный ингалятор
Что он делает

Комбинированные ингаляторы содержат два лекарства, которые помогают предотвратить астму и облегчить симптомы.

Как пользоваться Комбинированные ингаляторы необходимо использовать каждый день, даже если ваш ребенок здоров. Спросите своего врача, можно ли использовать этот ингалятор в экстренных случаях, потому что вам может потребоваться другой ингалятор с облегчением, если у вашего ребенка приступ астмы.
Возможные побочные эффекты Нежелательные побочные эффекты комбинированного ингалятора могут включать легкую дрожь, головные боли, учащенное сердцебиение, боль в горле или инфекцию ротовой полости.Ваш ребенок может избежать боли в горле или грибковой инфекции, если использовать спейсер и почистить зубы или полоскать рот сразу после приема лекарства.
Устные стероиды
Что он делает Пероральные стероиды (таблетки и жидкости) очень полезны для контроля симптомов астмы, когда они не исчезают только с помощью ингаляторов. Они уменьшают отек слизистой оболочки дыхательных путей ребенка и уменьшают количество выделяемой слизи.Лишь некоторым детям с астмой нужны пероральные стероиды.
Как пользоваться Пероральные стероиды обычно принимают в течение примерно пяти дней вместе с профилактическими лекарствами вашего ребенка.
Возможные побочные эффекты

Короткий курс пероральных стероидов безопасен и не вызывает длительных побочных эффектов. Некоторые люди замечают изменение настроения, уровня энергии или аппетита. Эти побочные эффекты обычно незначительны. Вы можете обсудить возможные краткосрочные побочные эффекты и любые другие проблемы со своим врачом или фармацевтом.

Очень немногие дети нуждаются в длительном лечении пероральными стероидами. Эти дети будут под присмотром специалиста.

А как насчет дополнительных лекарств?

Можно попробовать альтернативные подходы, такие как ронгоа маори или китайские лечебные травы, при условии, что вы обсудите их со своим врачом и будете использовать их вместе, а не вместо прописанных ингаляторов и лекарств. Средства, содержащие натуральные продукты, могут быть опасны для людей, страдающих астмой.Такие лекарства, как пчелиная пыльца или эхинацея, могут быть триггером астмы, а иногда естественное средство может мешать назначению ребенку лекарств.

С другой стороны, традиционные системы исцеления, такие как ронгоа маори, пользуются все большим уважением в традиционной медицине за целостный взгляд на здоровье, включающий дух, разум, тело и ханау. Некоторые исследователи изучают возможность использования растительных средств, в том числе тех, которые используются маори, но пока нет четких доказательств их воздействия.Однако было доказано, что расслабляющая терапия, такая как йога, помогает уменьшить астму, вызванную стрессом.

Если вы подумываете о том, чтобы попробовать природное средство, найдите всю необходимую информацию и поговорите об этом со своим врачом. Но помните - небезопасно прекращать прием лекарств ребенку или давать ему новое лекарство без предварительного разговора.

Что мне делать, чтобы справиться с астмой моего ребенка?

Ваш врач даст вам план действий по борьбе с астмой у ребенка, и вы, возможно, также использовали дневник симптомов.Вы можете использовать план действий при астме и дневник симптомов, чтобы помочь своему ребенку справиться с астмой и предотвратить приступ.

План действий говорит вам, что делать, когда астма у вашего ребенка улучшается или ухудшается. Он сообщает вам, какое лекарство использовать и в каком количестве. Количество и тип лекарства будут меняться с изменением симптомов астмы у вашего ребенка. В приведенной ниже таблице показано, как симптомы у ребенка могут измениться от легкого обострения астмы до приступа астмы.

Ваш врач заполнит план действий вашего ребенка, используя предоставленную вами информацию.Это поможет вам принимать правильные решения. Ваш врач должен обновлять его не реже одного раза в год и каждый раз, когда меняется лекарство вашего ребенка.

Очень важно, чтобы вы, ваш ребенок и все люди, которые заботятся о вашем ребенке, знали и понимали инструкции в плане действий вашего ребенка.

Дневник симптомов - это место, где вы можете записывать симптомы астмы вашего ребенка, чтобы вы могли видеть любые закономерности с течением времени. Наблюдение за этими закономерностями поможет вам и вашему врачу понять, что вызывает астму у вашего ребенка и насколько хорошо действует лекарство.

Нет необходимости постоянно заполнять дневник симптомов. Тем не менее, это очень полезно, когда вашему ребенку впервые поставят диагноз, если изменились его лекарства или если кажется, что у вашего ребенка изменились симптомы. Когда ваш ребенок станет старше, вы можете помочь ему взять на себя ответственность за ведение собственного дневника симптомов.

И план действий при астме, и дневник симптомов используют светофор. Зеленый означает, что с вашим ребенком все в порядке ... астма под контролем. Оранжевый означает, что их астма ухудшается, и вашему ребенку необходимо начать принимать вспомогательное лекарство. Красный означает, что это чрезвычайная ситуация - у вашего ребенка приступ астмы, и ему требуется помощь.

Вы можете делать все правильно, но у вашего ребенка все еще может быть приступ астмы. Все, что вы делаете, помогает, но иногда требуется дополнительная помощь. В экстренной ситуации помощь всегда под рукой.

Помните: если у вас есть какие-либо вопросы, задавайте их врачу, медсестре или преподавателю по астме.Они здесь, чтобы помочь!

Что мне делать в экстренной ситуации?

В чрезвычайной ситуации постарайтесь сохранять спокойствие. Это помогает запомнить шесть этапов астмы: A ssess, S it, T reat, H elp, M onitor и A ll OK!

Оценка

Определите, является ли приступ астмы легким, умеренным или тяжелым.

Мягкая
Умеренная
Серьезная

Легкие симптомы, указывающие на обострение астмы, могут включать:

  • слабое хрипение
  • легкий кашель
  • кашель или хрипы при возбуждении или беге.

Умеренные симптомы, указывающие на то, что астма беспокоит, могут включать:

  • Явные затруднения дыхания
  • Постоянный кашель
  • затрудняется произнести полное предложение.

Тяжелые симптомы, указывающие на неотложную астму, могут включать:

  • страх
  • задыхается
  • Сложность говорить более одного или двух слов
  • выглядит бледным и звучит тихо
  • жалуется, что вспомогательное лекарство не работает
  • не отвечает - не отвечает, когда к нему обращаются.

Набери 111 в скорую!

Сидеть

Посадите ребенка прямо и оставайтесь с ним. Слегка наклоните их вперед и положите руки на колени или на стол.

Лакомство

Лечите легкие симптомы двумя вдохами из ингалятора облегчения.

Для лечения умеренных или тяжелых симптомов используйте 6 затяжек с помощью ингалятора облегчения. Если лекарство от облегчения поступает в дозированный ингалятор, используйте спейсер. Положите прокладку в рот ребенку или используйте маску для маленьких детей.Один раз вдохните ингалятор в прокладку и попросите ребенка сделать шесть вдохов и выдохов. Поощряйте ребенка дышать как можно более нормально. Сделайте это дважды: один вдох и шесть обычных вдохов и выдохов.

Справка

Если астма у вашего ребенка не проходит через шесть минут, или если вы или ваш ребенок напуганы, вызовите скорую помощь. Продолжайте давать ребенку шесть затяжек из ингалятора для облегчения состояния каждые шесть минут, пока не прибудет помощь. Убедитесь, что они делают шесть медленных вдохов для каждой затяжки.Продолжайте делать это, пока им не станет лучше или пока не приедет скорая помощь.

Помните: Шесть вдохов… шесть вдохов на каждую затяжку… и повторять каждые шесть минут.

Монитор

Оставайтесь с ребенком и внимательно наблюдайте, даже если ему кажется, что он поправляется. Если вашему ребенку становится трудно дышать, дайте ему несколько раз приём ингалятора с облегчением и вызовите скорую помощь.

Все ОК

Ваш ребенок может вернуться к спокойной деятельности, когда он больше не хрипит, не кашляет и не чувствует одышку.Следите за их симптомами и при необходимости примите меры, следуя инструкциям плана действий. Если приступы у вашего ребенка учащаются или вызывают беспокойство, как можно скорее обратитесь к врачу.

Должен ли мой ребенок быть физически активным?

Упражнения полезны для всех, но знаете ли вы, что они особенно полезны для людей, страдающих астмой? Упражнения могут помочь улучшить работу их легких и повысить их уверенность в себе, чтобы они могли лучше управлять своим состоянием.

К сожалению, физические упражнения могут вызвать астму даже у людей, у которых астма хорошо контролируется.Важно, чтобы вы, ваш ребенок и другие ответственные взрослые знали, что делать в таких случаях. Вот несколько способов, которыми вы можете сделать физические упражнения безопасной частью жизни вашего ребенка:

  • Поговорите со своим врачом о физической активности вашего ребенка.
  • Если вашему ребенку прописали лекарство от облегчения перед тренировкой, убедитесь, что он его принимает. Название лекарства и его дозировка указаны в плане действий вашего ребенка при астме.
  • Убедитесь, что ваш ребенок принимает профилактические препараты каждый день.Посмотрите, как ваш ребенок использует ингалятор, чтобы убедиться, что он принимает его правильно.
  • Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой ингалятор с питательными веществами или имеет его поблизости.
  • Если ответственным является взрослый, расскажите ему о плане действий вашего ребенка при астме.
  • Убедитесь, что ваш ребенок знает признаки приступа астмы и когда ему следует попросить кого-нибудь набрать 111, если вас нет рядом.
  • Поощряйте ребенка выбирать виды спорта и занятия, в которых много остановок и начало, например теннис, софтбол и большинство командных видов спорта.
  • Поощряйте ребенка согреваться и согреваться.
  • Имейте в виду, что вашему ребенку, возможно, придется избегать физических нагрузок на улице в холодные, засушливые дни или когда вокруг много пыльцы.
  • Когда холодно, накройте нос и рот ребенка шарфом.

У Алекса Урлича особенно тяжелая форма астмы, но это не мешает ему заниматься любимым делом.
Алекс говорит: Всем, кто болеет астмой и думает о спорте, мой совет - попробуйте.Если это напрягает, не стесняйтесь остановиться, но я обещаю, что спорт сделает вас сильным и здоровым, и вы почувствуете, что можете победить все!

Кто может помочь?

Ваш ребенок - драгоценный таонга. Нам нужно, чтобы все наши дети росли здоровыми и сильными. Обеспечение безопасности вашего ребенка - это партнерство. Это партнерство, которое вы возглавляете, но оно также включает вашего ребенка, ванау, друзей, поставщиков медицинских услуг и все группы, к которым принадлежит ваш ребенок, включая их школу или детский центр.

Ваш ребенок номер 1!

Когда ваш ребенок очень маленький, вам нужно взять на себя управление его астмой, но со временем ваш ребенок должен взять это на себя. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь.

  • Астма - часть жизни вашего ребенка. Отношение детей к своей астме может быть столь же важным, как и сама астма. Поощряйте ребенка рассказывать о своих мыслях, чувствах и переживаниях. Убедитесь, что ваш ребенок знает, что он все еще может делать то же, что и другие дети.Пока у них есть план, они будут в безопасности.
  • У Asthma and Respiratory Foundation NZ есть другие ресурсы, доступные на их веб-сайте и у вашего поставщика медицинских услуг. Помогите своему ребенку прочитать и понять информацию в этих ресурсах. Убедитесь, что они понимают свой собственный план действий.
  • Научите своего ребенка словами, которые ему нужны, чтобы говорить людям, когда они думают, что их астма ухудшается. Постарайтесь вовлечь ребенка в беседу, в которой вы объясняете другим людям план действий вашего ребенка по поводу астмы.Убедитесь, что они знают: если они чувствуют, что им становится хуже, они могут сказать взрослому, который поможет.

Я научил Сиону некоторым простым вещам, которые он мог сказать своему учителю или другим взрослым о своих чувствах. Если бы я заметил появление его симптомов, я бы сказал: «Вы выглядите так, как будто у вас проблемы с дыханием. Я слышу, как ты свистишь. Это называется «хрипы». Вам кажется, что ваша грудь стеснена? Если у вас сжалась грудь или вы начали хрипеть, сообщите об этом мне или другому взрослому.Дайте нам знать, что вам нужно питательное ".
К тому времени, когда Сион пошел в школу, он знал, что нужно сказать своему учителю, когда тот «хрипит» и ему нужен «помощник». Я поговорил с учителем и убедился, что она знает, что мой сын знает, о чем он говорит, и что она должна с этим делать.
Елена, родитель

Привлекайте своих вана и друзей

Все твои ванау и друзья хотят помочь своим тамарики. Убедитесь, что они понимают, что такое астма и что они могут сделать для лечения астмы вашего ребенка.Обсудите план действий вашего ребенка по лечению астмы и положите его копию на видном месте. Попросите ребенка показать ему, как он употребляет питательное средство.

Вашему ребенку поможет, если он будет знать о людях, страдающих астмой, которые ведут активный и здоровый образ жизни. Попросите своего вана и друзей поделиться историями, которые показывают вашему ребенку, что это возможно.

Получите максимум от ваших медицинских работников

В этой брошюре мы часто говорим о «поставщиках медицинских услуг». К ним относятся врачи, медсестры и преподаватели астмы.Вместе они образуют команду людей, которые готовы помочь вам и вашему ребенку. Ниже находится каталог, который вы можете заполнить, чтобы вы всегда могли помнить имена поставщиков медицинских услуг вашего ребенка и способы связи с ними.

Иногда у меня астма, но это ка-пай. У нас есть план!

Можно многое узнать об астме и о том, как с ней бороться. Ваш лечащий врач всегда рядом, чтобы помочь вам, но иногда может показаться, что приемы проходят в спешке, или вы можете чувствовать себя слишком обеспокоенным, чтобы принять все необходимое.Вот некоторые вещи, которые могут помочь.

  • Перед встречей запишите свои вопросы. Возьмите ручку с собой, чтобы записывать ответы.
  • Если вы заполняли дневник симптомов, возьмите его с собой. Ваш лечащий врач будет использовать это, чтобы заметить любые закономерности и подумать о том, как лучше справиться с астмой.
  • Важно задавать вопросы, если вы не уверены или чего-то не понимаете. Если объяснение непонятно, попросите своего врача объяснить его по-другому.Может, они могли бы нарисовать картинку или дать буклет?
  • Возьмите друга или члена ванау, чтобы вы оба могли услышать советы и задать вопросы. Другой человек также мог делать записи.
  • Если возможно, возьмите на прием только ребенка, страдающего астмой, а других детей оставьте с опекуном. Так вам будет легче сконцентрироваться.
  • Ведите письменный учет истории болезни вашего ребенка вместе с информацией о вашем ване. Есть ли у кого-нибудь еще в вашем whānau астма? Берите с собой свои письменные записи, когда впервые встретитесь с новым поставщиком медицинских услуг или если вашему ребенку нужно лечь в больницу.
  • Предполагается, что один раз в год ваш поставщик медицинских услуг будет рассматривать план действий вашего ребенка и проверять его правильность. Это хорошее время, чтобы обсудить вопросы и проверить, правильно ли ваш ребенок использует ингалятор.
  • Пожалуйста, не расстраивайтесь, если вам нужно снова запросить ту же информацию. Можно многое принять, и это может быть трудно запомнить, особенно когда вы беспокоитесь.

Я волновался, что Бруклин неправильно использует свой ингалятор.Я попросил медсестру в местном медицинском центре показать нам.
Мы обсудили ее план действий по лечению астмы, а затем, прежде чем я ушел, она показала мне, как снова пользоваться ингалятором. Затем она попросила меня сделать это с Бруклином.

Возможные вопросы для вашего врача

Некоторые вопросы могут включать:

  1. Какое лекарство содержится в ингаляторах моего ребенка? Каковы побочные эффекты? Что мы можем сделать с побочными эффектами?
  2. Что еще мы можем сделать, чтобы предотвратить приступы астмы у моего ребенка?
  3. Я думаю, что вижу некоторые триггеры астмы у моего ребенка.Как мы можем проверить? Как мы можем избежать этого триггера?

Создать сообщество, благоприятное для лечения астмы

Большинство детей ходят в школу или детский сад, а также принадлежат к другим группам. Важно, чтобы взрослые, с которыми ваш ребенок проводит много времени, знали о своей астме и о том, что делать в экстренных случаях. Будет лучше, если они прочитают план действий и обсудят его с вами.

Мы все хотим, чтобы окружающие нас дети были в безопасности. Во всех школах действует принцип auahi kore (запрещено курение), и во многих из них действуют правила, благоприятствующие астме.Это означает, что они решили сделать школу безопасным и здоровым местом для людей, страдающих астмой. Многие мараэ, церкви и другие организации также ввели в действие политику в отношении астмы и ауахи-корей. Если группа, к которой принадлежит ваш ребенок, заинтересована в этом, они могут обратиться в Asthma and Respiratory Foundation NZ за информацией и ресурсами.

Кто наши поставщики услуг по лечению астмы?

Это помогает вести письменный учет людей, которые оказывают медицинскую помощь вашему ребенку.

В этом справочнике есть имена и контактные данные некоторых поставщиков медицинских услуг, которые входят в бригаду по лечению астмы вашего ребенка. Таблица не включает всех возможных поставщиков медицинских услуг.

Медицинский работник

Ваш семейный врач будет первым, кого вы встретите, чтобы поставить диагноз и разработать план лечения астмы у вашего ребенка. Практическая медсестра может помочь вам и вашему ребенку понять план и воплотить его в жизнь.

Фонд астмы и респираторных заболеваний NZ работает над улучшением респираторного здоровья всех жителей Новой Зеландии.Вы можете найти больше информации об астме на веб-сайте Фонда.

Вы можете найти консультанта по астме , связавшись с обществом по астме или доверительным фондом. Эти службы предоставляют информацию и поддержку, бесплатно или за небольшую плату. Вы можете найти их, спросив своего врача или посмотрев на веб-сайт Asthma and Respiratory Foundation NZ или в телефонной книге.

Ваш врач может направить вашего ребенка к специалисту , имеющему подготовку в определенной области, например, лечение респираторных заболеваний или диагностика аллергии или здоровье ребенка (педиатр).

Ваш врач может направить вашего ребенка к физиотерапевту , чтобы он изучил методы контроля дыхания и удаления слизи из его горла.

Министерство здравоохранения предоставляет справочник, в котором вы можете найти контактные данные поставщиков медицинских услуг для маори .

Существует множество служб поддержки людей, желающих бросить курить. Quitline - отличная отправная точка.

Есть ли еще кто-нибудь, кого ваш ребенок видит по поводу своей астмы?

Вашего ребенка окружает команда людей, заботящихся о его здоровье.С вашей и их поддержкой ваш ребенок сможет справиться с астмой и вести здоровый и активный образ жизни.

Эхара таку тоа и те тоа такитахи, энгари он тоа такитини. Моя сила не только моя, но сила многих.

.

Лечение астмы у детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет

Для лечения астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет требуются специальные методы. Ознакомьтесь с советами по симптомам, лекарствам и планам действий при астме.

Персонал клиники Мэйо

Астма у детей - одна из самых частых причин пропуска школьных занятий. Состояние дыхательных путей может нарушать сон, игру и другие действия.

Астму нельзя вылечить, но вы и ваш ребенок можете уменьшить симптомы, следуя плану действий при астме.Это письменный план, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы отслеживать симптомы и корректировать лечение.

Лечение астмы у детей улучшает повседневное дыхание, уменьшает вспышки астмы и помогает уменьшить другие проблемы, вызванные астмой. При правильном лечении даже тяжелую астму можно держать под контролем.

Симптомы астмы у детей 5-11 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Кашель, особенно ночью
  • Свистящее дыхание
  • Затрудненное дыхание
  • Боль, стеснение или дискомфорт в груди
  • Избегание или потеря интереса к спорту или физической активности

У некоторых детей есть несколько повседневных симптомов, но время от времени случаются тяжелые приступы астмы.У других детей есть легкие симптомы или симптомы, которые в определенное время ухудшаются. Вы можете заметить, что симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются ночью, при физической активности, когда ваш ребенок простужен, или при таких факторах, как сигаретный дым или сезонная аллергия.

Неотложная помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

  • Существенное затруднение дыхания
  • Постоянный кашель или хрипы
  • Нет улучшений даже после использования быстродействующего ингалятора, такого как альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
  • Неспособность говорить, не задыхаясь
  • Пик показаний расходомера в красной зоне

Тесты для диагностики и мониторинга астмы

Для детей в возрасте 5 лет и старше врачи могут диагностировать и контролировать астму с помощью тех же тестов, что и для взрослых, таких как спирометрия и пикфлоуметры.Они измеряют, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдавить из своих легких, это показатель того, насколько хорошо легкие работают.

Использование пикового расходомера

Врач может дать вашему ребенку переносное ручное устройство (измеритель пикового потока), чтобы измерить, насколько хорошо работают его или ее легкие. Пикфлоуметр измеряет, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдохнуть.

Низкие значения указывают на обострение астмы. Вы и ваш ребенок можете заметить низкие значения пиковой скорости потока до того, как симптомы станут очевидными.Это поможет вам определить, когда следует скорректировать лечение, чтобы предотвратить обострение астмы.

Лечение астмы

Если симптомы астмы у вашего ребенка тяжелые, ваш семейный врач или педиатр может направить вашего ребенка к специалисту по астме.

Врач попросит вашего ребенка принимать необходимое количество и тип лекарств, необходимых для контроля его или ее астмы. Это поможет предотвратить побочные эффекты.

Основываясь на ваших записях о том, насколько хорошо текущие лекарства вашего ребенка, кажется, контролируют признаки и симптомы, врач вашего ребенка может «активизировать» лечение до более высокой дозы или добавить другой тип лекарства.Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, врач может отказаться от лечения, уменьшив прием лекарств для вашего ребенка. Это известно как пошаговый подход к лечению астмы.

Лекарства длительного действия

Известные как поддерживающие препараты, их обычно принимают каждый день в течение длительного времени для контроля устойчивой астмы. Эти лекарства можно использовать сезонно, если симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются в определенное время года.

Типы препаратов длительного контроля включают:

  • Кортикостероиды для ингаляций. Это наиболее распространенные лекарственные препараты длительного действия при астме. Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), беклометазон (Qvar RediHaler), циклесонид (Alvesco, Omnaris) и мометазон (Asmanex HFA).
  • Модификаторы лейкотриенов. К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo). Их можно использовать отдельно или как дополнение к лечению ингаляционными кортикостероидами.

    В редких случаях монтелукаст и зилеутон были связаны с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка возникла необычная психологическая реакция.

  • Ингаляторы комбинированные. Эти препараты содержат ингаляционный кортикостероид плюс бета-агонист длительного действия (LABA). Они включают комбинации флутиказон-сальметерол (Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort), флутиказон-вилантерол (Breo, Ellipta) и мометазон-формотерол (Dulera).В некоторых ситуациях бета-агонисты длительного действия были связаны с тяжелыми приступами астмы.

    Лекарства LABA следует давать детям только в сочетании с кортикостероидами в комбинированном ингаляторе. Это снижает риск тяжелого приступа астмы.

  • Теофиллин. Это ежедневное лекарство, открывающее дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин) сейчас используется не так часто, как в прошлые годы.
  • Биологические препараты. Нукала, инъекционный препарат, назначается детям каждые четыре недели, чтобы помочь контролировать тяжелую астму. Детям в возрасте 6 лет и старше может быть полезно добавление этой терапии к их текущему плану лечения.
«Спасательные» препараты быстрого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы и действуют от четырех до шести часов. Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и др.) Является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия при астме.Левальбутерол (Xopenex) - другой.

Хотя эти лекарства действуют быстро, они не могут предотвратить возвращение симптомов у вашего ребенка. Если у вашего ребенка частые или тяжелые симптомы, ему или ей необходимо будет принимать долгосрочные контрольные лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды.

Астма вашего ребенка не поддается контролю, если ему или ей часто требуется использовать быстродействующий ингалятор. Использование быстродействующего ингалятора для контроля симптомов подвергает вашего ребенка риску тяжелого приступа астмы и является признаком того, что вашему ребенку необходимо обратиться к врачу для изменения лечения.Отслеживайте использование быстродействующих лекарств и делитесь этой информацией с врачом вашего ребенка при каждом посещении.

Приступы астмы лечат с помощью спасательных препаратов, а также пероральных или инъекционных кортикостероидов.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство непосредственно в легкие. Лекарства вашего ребенка могут быть доставлены с помощью одного из следующих устройств:

  • Ингалятор с отмеренной дозой. Небольшие портативные устройства, дозирующие ингаляторы - распространенный метод доставки лекарств от астмы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу, ему также может потребоваться полая трубка (прокладка), которая прикрепляется к ингалятору.
  • Ингаляторы сухого порошка. Для некоторых лекарств от астмы у вашего ребенка может быть ингалятор для сухого порошка. Это устройство требует глубокого и быстрого вдоха, чтобы получить полную дозу лекарства.
  • Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица.Небулайзеры могут доставлять в легкие большие дозы лекарств, чем ингаляторы. Маленьким детям часто необходимо использовать небулайзер, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.
Иммунотерапия или инъекционные препараты для лечения астмы, вызванной аллергией

Уколы для снижения аллергии (иммунотерапия) могут помочь, если у вашего ребенка аллергическая астма, которую нельзя легко контролировать, избегая триггеров астмы. Ваш ребенок начнет кожные пробы, чтобы определить, какие вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут вызвать симптомы астмы.

После того, как у вашего ребенка будут выявлены триггеры астмы, ему или ей сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов. Вашему сыну или дочери, вероятно, будут нужны инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет. Аллергические реакции вашего ребенка и симптомы астмы должны постепенно уменьшаться.

Омализумаб (Ксолайр) - это инъекционный препарат, который может помочь при аллергической астме, которая плохо контролируется с помощью ингаляционных кортикостероидов.

Контроль астмы: шаги для детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у вашего ребенка может показаться непосильной задачей. Выполнение этих шагов поможет упростить задачу.

Узнать об астме

Важнейшей частью лечения астмы у вашего ребенка является точное понимание того, какие шаги следует предпринимать ежедневно, еженедельно, ежемесячно и ежегодно. Также важно, чтобы вы понимали цель каждой части отслеживания симптомов и корректировки лечения. Вам, вашему ребенку и опекунам необходимо:

  • Понимание различных типов лекарств от астмы и их действия
  • Научитесь распознавать и записывать признаки и симптомы обострения астмы
  • Знайте, что делать, если у вашего ребенка обострение астмы
Отслеживание симптомов с помощью письменного плана

Письменный план действий по лечению астмы является важным инструментом, позволяющим узнать, насколько эффективно лечение, на основе симптомов вашего ребенка.Вместе с врачом вашего ребенка составьте письменный план лечения астмы, в котором изложены шаги, необходимые для лечения астмы у вашего ребенка. Вы и опекуны вашего ребенка, включая няни, учителей и тренеров, должны иметь копию плана.

План может помочь вам и вашему ребенку:

  • Отслеживайте, как часто у вашего ребенка случаются обострения (обострения) астмы
  • Оцените, насколько хорошо лекарства контролируют симптомы
  • Обратите внимание на любые побочные эффекты лекарств, такие как дрожь, раздражительность или проблемы со сном
  • Проверьте, насколько хорошо легкие вашего ребенка работают с пиковым расходомером
  • Измерьте, насколько симптомы вашего ребенка влияют на повседневную деятельность, такую ​​как игры, сон и спорт
  • Отрегулируйте прием лекарств при ухудшении симптомов
  • Определите, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью

Во многих планах лечения астмы используется система стоп-сигналов с зелеными, желтыми и красными зонами, которые соответствуют ухудшению симптомов.Эта система может помочь вам быстро определить степень тяжести астмы и выявить признаки приступа астмы. В некоторых планах лечения астмы используется вопросник по симптомам, называемый «Контрольный тест астмы», для измерения степени тяжести астмы за последний месяц.

Управлять триггерами астмы

Принятие мер, помогающих вашему ребенку избежать триггеров, является важной частью контроля астмы. Триггеры астмы варьируются от ребенка к ребенку. Вместе с лечащим врачом определите триггеры и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь ребенку их избежать.Общие триггеры астмы включают:

  • Простуда или другие респираторные инфекции
  • Аллергены, например пылевые клещи или пыльца
  • Перхоть домашних животных
  • Упражнение
  • Холодная погода
  • Плесень и сырость
  • Воздействие тараканов
  • Сигаретный дым и прочие раздражители в воздухе
  • Сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ)

Ключ к борьбе с астмой: придерживайтесь плана

Следование и обновление плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой - ключ к удержанию астмы под контролем.Тщательно отслеживайте симптомы астмы у вашего ребенка и меняйте лекарства, как только они понадобятся. Если вы будете действовать быстро, у вашего ребенка будет меньше шансов получить тяжелый приступ, и ему или ей не потребуется столько лекарств, чтобы контролировать симптомы.

При тщательном ведении астмы ваш ребенок сможет избежать обострений и свести к минимуму нарушения, вызванные астмой.

21 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 сентября 2019 г.
  2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 4 сентября 2019 г.
  3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
  4. Usatine R, et al. Астма.В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
  5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Проверено 4 сентября 2019 г.
  6. Nucala (информация о назначении). GlaxoSmithKlein; 2019. https://www.nucala.com/severe-asthma/about-nucala/why-nucala/. Проверено 13 декабря 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

.

Детская астма - Симптомы и причины

Обзор

При детской астме легкие и дыхательные пути легко воспаляются при воздействии определенных факторов, таких как вдыхание пыльцы, простуда или другая респираторная инфекция. Детская астма может вызывать неприятные повседневные симптомы, которые мешают игре, спорту, учебе и сну. У некоторых детей неконтролируемая астма может вызвать опасные приступы астмы.

Детская астма не отличается от астмы у взрослых, но дети сталкиваются с уникальными проблемами.Это состояние является основной причиной посещений отделения неотложной помощи, госпитализаций и пропусков школьных дней.

К сожалению, детскую астму невозможно вылечить, и симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни. Но при правильном лечении вы и ваш ребенок сможете контролировать симптомы и предотвратить повреждение растущих легких.

Симптомы

Общие признаки и симптомы астмы у детей включают:

  • Частый кашель, который усиливается, когда у вашего ребенка вирусная инфекция, возникает, когда ваш ребенок спит, или вызван физическими упражнениями или холодным воздухом
  • Свист или хрип при выдохе
  • Одышка
  • Заложенность или стеснение в груди

Детская астма также может вызывать:

  • Проблемы со сном из-за одышки, кашля или хрипов
  • Приступы кашля или свистящего дыхания, усиливающиеся при простуде или гриппе
  • Отсроченное выздоровление или бронхит после респираторной инфекции
  • Проблемы с дыханием, затрудняющие игру или упражнения
  • Усталость, которая может быть связана с плохим сном

Признаки и симптомы астмы варьируются от ребенка к ребенку и со временем могут ухудшаться или улучшаться.У вашего ребенка может быть только один признак, например, продолжительный кашель или заложенность груди.

Иногда трудно сказать, вызваны ли симптомы у вашего ребенка астмой. Периодические или продолжительные хрипы и другие симптомы, подобные астме, могут быть вызваны инфекционным бронхитом или другим респираторным заболеванием.

Когда обращаться к врачу

Отведите ребенка к врачу, если вы подозреваете, что у него астма. Раннее лечение поможет контролировать симптомы и, возможно, предотвратить приступы астмы.

Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, если вы заметили:

  • Постоянный, прерывистый кашель или, кажется, связанный с физической активностью
  • Хрип или свист при выдохе ребенка
  • Одышка или учащенное дыхание
  • Жалобы на стеснение в груди
  • Повторные эпизоды подозрения на бронхит или пневмонию

Если у вашего ребенка астма, он может сказать что-нибудь вроде: «Мне странно в груди» или «Я постоянно кашляю.«Прислушайтесь к кашлю, который может не разбудить вашего ребенка, когда он или она спит. Плач, смех, крик или сильные эмоциональные реакции и стресс также могут вызвать кашель или хрипы.

Если у вашего ребенка диагностирована астма, составление плана лечения астмы может помочь вам и другим лицам, осуществляющим уход, отслеживать симптомы и знать, что делать в случае приступа астмы.

Когда обращаться за неотложной помощью

В тяжелых случаях вы можете увидеть, как грудь и бока вашего ребенка тянутся внутрь, поскольку он или она пытается дышать.У вашего ребенка может быть учащенное сердцебиение, потливость и боль в груди. Обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок:

  • Должен остановиться на полуслове, чтобы отдышаться
  • Использует мышцы живота для дыхания
  • Ноздри расширились при вдохе
  • Так сильно пытается дышать, что при вдохе живот засасывается под ребра.

Даже если у вашего ребенка не была диагностирована астма, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у него или нее проблемы с дыханием.Хотя приступы астмы различаются по степени тяжести, приступы астмы могут начинаться с кашля, который переходит в хрипы и затрудненное дыхание.

Причины

Причины детской астмы до конца не изучены. Некоторые факторы, которые считаются задействованными, включают:

  • Унаследованная склонность к развитию аллергии
  • Родители, больные астмой
  • Некоторые виды инфекций дыхательных путей в очень молодом возрасте
  • Воздействие факторов окружающей среды, таких как сигаретный дым или другое загрязнение воздуха

Повышенная чувствительность иммунной системы вызывает набухание легких и дыхательных путей и образование слизи при воздействии определенных триггеров.Реакция на триггер может быть отложена, что затрудняет идентификацию триггера. Триггеры различаются от ребенка к ребенку и могут включать:

  • Вирусные инфекции, такие как простуда
  • Воздействие загрязнителей воздуха, таких как табачный дым
  • Аллергия на пылевых клещей, перхоть домашних животных, пыльцу или плесень
  • Физическая активность
  • Перемены погоды или холодный воздух

Иногда симптомы астмы возникают без явных триггеров.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить вероятность развития астмы у вашего ребенка, включают:

  • Воздействие табачного дыма, в том числе до рождения
  • Предыдущие аллергические реакции, включая кожные реакции, пищевую аллергию или сенную лихорадку (аллергический ринит)
  • Семейный анамнез астмы или аллергии
  • Проживание в районе с высоким уровнем загрязнения
  • Ожирение
  • Заболевания дыхательных путей, такие как хронический насморк или заложенность носа (ринит), воспаление носовых пазух (синусит) или пневмония
  • Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)
  • Быть мужчиной
  • Чернокожий или пуэрториканец

Осложнения

Астма может вызвать ряд осложнений, в том числе:

  • Тяжелые приступы астмы, требующие неотложной или стационарной помощи
  • Постоянное снижение функции легких
  • Пропуск школьных дней или отставание в школе
  • Плохой сон и утомляемость
  • Симптомы, мешающие игре, спорту или другим занятиям

Профилактика

Тщательное планирование и предотвращение триггеров астмы - лучший способ предотвратить приступы астмы.

  • Ограничьте воздействие триггеров астмы. Помогите своему ребенку избегать аллергенов и раздражителей, вызывающих симптомы астмы.
  • Не позволяйте курить рядом с ребенком. Воздействие табачного дыма в младенчестве является сильным фактором риска детской астмы, а также частым триггером приступов астмы.
  • Поощряйте вашего ребенка быть активным. Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, регулярная физическая активность может помочь легким работать более эффективно.
  • При необходимости обратитесь к врачу. Проверяйте регулярно. Не игнорируйте признаки того, что астма у вашего ребенка не поддается контролю, например, необходимость слишком частого использования быстродействующего ингалятора.

    Астма со временем меняется. Консультация врача вашего ребенка может помочь вам внести необходимые коррективы в лечение, чтобы держать симптомы под контролем.

  • Помогите своему ребенку поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может ухудшить симптомы астмы и подвергнуть вашего ребенка риску других проблем со здоровьем.
  • Держите изжогу под контролем. Кислотный рефлюкс или сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ) могут ухудшить симптомы астмы у вашего ребенка. Ему или ей могут потребоваться безрецептурные или рецептурные лекарства для контроля кислотного рефлюкса.

.

Симптомы астмы у детей, взрослых и других людей

Астма - это заболевание легких, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Общие симптомы включают затрудненное дыхание, одышку, хрипы, кашель и стеснение в груди.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку и варьироваться от легких до тяжелых. Люди могут испытывать симптомы только в определенных ситуациях, например, при тренировке. В некоторых случаях астма может быть опасной для жизни.

В этой статье мы обсуждаем симптомы астмы у детей, взрослых и других групп, например пожилых людей и беременных женщин.

Взрослые, страдающие астмой, обычно заболевают этим заболеванием в детстве. Реже человек может приобрести его во взрослом возрасте. В этом случае врачи называют это астмой у взрослых.

К основным симптомам астмы у взрослых относятся:

  • стеснение в груди
  • кашель, особенно ночью или во время смеха
  • затрудненное дыхание
  • одышка
  • проблемы со сном, возникающие в результате проблем с дыханием
  • хрипы, свист звук в груди при выдохе

Симптомы астмы в течение всей жизни могут привести к необратимому повреждению легких.

Эти симптомы часто ухудшаются при простуде, гриппе или другом респираторном вирусе. Определенные триггеры астмы, такие как резкие запахи, пылевые клещи и дым, также могут усугубить проблемы с дыханием.

Важно знать симптомы астмы. Своевременное вмешательство может предотвратить приступ астмы или уменьшить его тяжесть.

Что такое приступ астмы?

Приступ астмы или обострение астмы возникает, когда симптомы астмы ухудшаются на короткий период.

У людей возникают приступы, когда их дыхательные пути становятся более узкими, чем обычно, из-за наличия воспаления и слизи.

Приступы астмы различаются по степени тяжести, но они могут вызывать:

  • очень учащенное дыхание
  • беспокойство и панику
  • бледная, липкая кожа
  • затруднения при разговоре
  • ухудшение симптомов, таких как более сильная стеснение в груди, кашель или хрипы
  • симптомы, которые не проходят после использования ингалятора
  • низкие показания пикового расходомера, который измеряет функцию легких

Ранние предупреждающие признаки приближающегося приступа могут включать:

  • симптомы простуды или аллергии, включая головную боль , заложенный или насморк, или боль в горле
  • кашель или хрипы после упражнений
  • проблемы со сном
  • чувство капризности или раздражительности
  • усталость или слабость во время физической активности

легкие приступы часто хорошо поддаются лечению в домашних условиях, в то время как тяжелые приступы требуют неотложная медицинская помощь.

При тяжелых приступах необходимо медицинское вмешательство, поскольку вызываемые ими затруднения дыхания могут стать опасными для жизни.

Любой, кто подозревает, что у него может быть тяжелый приступ, должен немедленно обратиться к врачу.

По данным Американского фонда астмы и аллергии, астма часто поражает людей старше 65 лет, и обычно симптомы впервые появляются у людей в возрасте 70 или 80 лет.

Эти симптомы такие же, как у молодых людей, но они могут иметь более серьезные последствия без лечения.Даже кажущиеся легкими эпизоды симптомов могут привести к дыхательной недостаточности у пожилых людей.

Симптомы астмы у пожилых людей сложнее диагностировать. Это связано с тем, что они похожи на симптомы других состояний, которые обычно влияют на эту возрастную группу, например:

Диагноз может быть дополнительно осложнен тем фактом, что пожилые люди обычно менее активны, чем молодые люди. Врачи часто диагностируют астму, когда симптомы возникают в результате физической нагрузки, и у пожилых людей может быть меньше возможностей выявить этот эффект.

У пожилых людей также меньше шансов пережить периоды ремиссии, когда симптомы исчезают или уменьшаются в степени тяжести.

У большинства людей, страдающих астмой - примерно 95 процентов, согласно некоторым исследованиям - первые симптомы появляются в возрасте до 6 лет.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый 12-й ребенок страдает астмой.

Выявление симптомов у очень маленьких детей может быть трудным. Хотя хрипы являются частым симптомом у детей, не все дети, страдающие астмой, хрипят.

Вместо этого у них может быть хронический кашель или проблемы с дыханием, которые врачи и родители связывают с другими распространенными респираторными заболеваниями.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) рекомендует родителям обращать внимание на повторяющиеся респираторные симптомы, поскольку иногда это может быть самым явным признаком того, что у ребенка астма.

Симптомы могут ухудшиться в ответ на такие триггеры, как пыль, дым и перхоть домашних животных.

Кроме того, согласно систематическому обзору, проведенному в 2016 году, недостаток физических упражнений может ухудшить симптомы астмы у детей и подростков.

Астма - одно из самых распространенных заболеваний среди беременных. У некоторых наблюдается улучшение или ухудшение симптомов астмы во время беременности, тогда как у других симптомы проявляются впервые.

Во время беременности важно работать с врачом, чтобы распознать, контролировать и лечить симптомы астмы.

Без лечения астма может увеличить риск следующих проблем:

  • преэклампсия, серьезное заболевание
  • низкая масса тела при рождении
  • слабый рост плода
  • преждевременные роды

кашель, одышка и хрипы. наиболее частые симптомы астмы.Однако они возникают не у всех с этим заболеванием.

У некоторых людей есть более необычные симптомы, в том числе:

  • беспокойство
  • хронический кашель без свистящего дыхания
  • чрезмерная усталость
  • вздох

Определенные ситуации, заболевания или вещества могут вызывать симптомы астмы у некоторых людей.

Сюда могут входить:

Упражнение

Это состояние, известное как бронхоспазм, вызванное физической нагрузкой, или астма, вызванная физической нагрузкой, может вызывать хрипы и затруднения дыхания во время или после периодов физической активности.

Холодный сухой воздух может ухудшить симптомы.

Раздражители на рабочем месте

Люди с профессиональной астмой могут иметь симптомы только при работе с раздражителями легких, такими как газы, химические вещества или пыль.

По оценкам AAAAI, в Соединенных Штатах 15,7 процента текущих случаев астмы у взрослых связаны с работой.

Аллергия

Общие аллергены могут быть причиной не менее 30 процентов случаев астмы у взрослых.

К аллергенам относятся:

  • отходы тараканов
  • пылевые клещи
  • споры плесени
  • перхоть домашних животных
  • пыльца

Инфекции

Вирусные или бактериальные инфекции, такие как простуда или синусит, могут вызывать приступы астмы.Это может быть особенно проблематично у детей и пожилых людей.

Кроме того, люди, страдающие астмой, имеют более высокий риск осложнений, связанных с гриппом, таких как пневмония, бронхиолит и бактериальные инфекции.

К наиболее частым симптомам астмы относятся кашель, хрипы и затрудненное дыхание. Однако симптомы проявляются по-разному у разных людей, что может затруднить диагностику.

Людям, которые считают, что у них или их ребенка проявляются симптомы астмы, следует обратиться к врачу для обследования.С помощью лечения люди могут справиться со своей астмой и улучшить качество своей жизни.

Без лечения тяжелая форма астмы может быть опасной для жизни, особенно среди пожилых людей и детей. Он также может представлять опасность для плода во время беременности.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Астма: типы, причины и диагноз

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает хрипы и может затруднить дыхание. Некоторые триггеры включают воздействие аллергена или раздражителя, вирусов, физических упражнений, эмоционального стресса и других факторов.

При астме внутренние стенки дыхательных путей или бронхов набухают и воспаляются.

Во время приступа астмы дыхательные пути набухают, мышцы вокруг них напрягаются, и воздуху становится трудно входить и выходить из легких.

Около 7,9% людей в США болели астмой в 2017 году. Существует много типов астмы, и несколько факторов могут вызвать астму или вызвать острый приступ.

В этой статье рассматриваются типы, причины и триггеры астмы, а также то, как врач диагностирует ее.

Узнайте больше о лечении астмы здесь.

Астма - это хроническое заболевание, поражающее дыхательные пути. Это связано с воспалением и сужением легких, что ограничивает приток воздуха.

Человек, страдающий астмой, может испытывать:

  • стеснение в груди
  • хрипы
  • одышка
  • кашель
  • повышенное выделение слизи

При обострении симптомов возникает приступ астмы.Приступы могут начаться внезапно и варьироваться от легких до опасных для жизни.

В некоторых случаях отек дыхательных путей может препятствовать поступлению кислорода в легкие. Это означает, что кислород не может попасть в кровоток или достичь жизненно важных органов. Поэтому людям с тяжелыми симптомами требуется срочная медицинская помощь.

Врач может назначить подходящее лечение и посоветовать человеку, как лучше всего справиться с симптомами астмы.

Узнайте больше о признаках и симптомах астмы здесь.

Астма может возникать по-разному и по разным причинам, но триггеры часто одни и те же. К ним относятся переносимые по воздуху загрязнители, вирусы, перхоть домашних животных, плесень и сигаретный дым.

В следующих разделах перечислены некоторые распространенные типы астмы.

Детская астма

Астма - наиболее частое хроническое заболевание у детей. Он может развиться в любом возрасте, но у детей встречается немного чаще, чем у взрослых.

В 2017 году астмой чаще болели дети в возрасте 5–14 лет.В этой возрастной группе заболевание затронуло 9,7% людей. Это также затронуло 4,4% детей в возрасте 0–4 лет.

В том же году астмой страдали 7,7% людей в возрасте 18 лет и старше.

По данным Американской ассоциации легких, некоторые распространенные триггеры детской астмы включают:

  • респираторные инфекции и простуды
  • сигаретный дым, включая пассивный табачный дым
  • аллергены
  • загрязнители воздуха, включая озон и загрязнение твердыми частицами, как в помещении, так и в помещении. вне помещения
  • нахождение на холодном воздухе
  • резкие перепады температуры
  • возбуждение
  • стресс
  • упражнения

Если у ребенка начинает болеть астма, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как это может быть опасно для жизни.Врач может посоветовать некоторые из лучших способов справиться с этим заболеванием.

В некоторых случаях астма может улучшиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия. Однако для многих людей это пожизненное состояние.

Астма у взрослых

Астма может развиться в любом возрасте, в том числе в зрелом возрасте. Согласно одному исследованию, проведенному в 2013 году, у взрослых больше шансов иметь стойкие симптомы, чем у детей.

Некоторые факторы, которые влияют на риск развития астмы во взрослом возрасте, включают:

  • респираторное заболевание
  • аллергии и воздействие аллергенов
  • гормональные факторы
  • ожирение
  • стресс
  • курение

Узнайте больше об астме у взрослых Вот.

Профессиональная астма

Профессиональная астма возникает в результате воздействия аллергена или раздражителя, присутствующего на рабочем месте.

На следующих рабочих местах аллергены могут вызывать астму у лиц с повышенной чувствительностью или аллергией:

  • пекарни, мукомольные комбинаты и кухни
  • больницы и другие медицинские учреждения
  • зоомагазины, зоопарки и лаборатории, где находятся животные
  • фермы и другие сельскохозяйственные предприятия

В следующих профессиях раздражители могут вызывать симптомы астмы:

  • ремонт и производство автомобилей
  • машиностроение и слесарные работы
  • столярные и столярные изделия
  • электроника и сборка
  • парикмахерские
  • внутренние бассейны

К группе повышенного риска относятся люди, которые:

Рабочая среда человека может спровоцировать возврат астмы у детей или начало астмы у взрослых.

Тяжелая и трудно поддающаяся контролю астма

Исследования показывают, что около 5–10% людей с астмой страдают тяжелой астмой.

У некоторых людей возникают тяжелые симптомы по причинам, не связанным напрямую с астмой. Например, они, возможно, еще не научились правильно пользоваться ингалятором.

Другие страдают тяжелой рефрактерной астмой. В этих случаях астма не поддается лечению - даже при высоких дозировках лекарств или правильном использовании ингаляторов. Этот тип астмы может поражать 3 человека.6% людей с этим заболеванием, согласно одному исследованию 2015 года.

Эозинофильная астма - это еще один тип астмы, который в тяжелых случаях может не поддаваться лечению обычными лекарствами. Хотя некоторые люди с эозинофильной астмой справляются со стандартными лекарствами от астмы, другим могут быть полезны специальные «биологические» методы лечения. Один тип биологических препаратов снижает количество эозинофилов, которые представляют собой тип клеток крови, участвующих в аллергической реакции, которая может вызвать астму.

Узнайте больше о тяжелой форме астмы здесь.

Сезонная астма

Этот тип астмы возникает в ответ на аллергены, которые присутствуют только в окружающей среде в определенное время года. Например, холодный воздух зимой или пыльца весной или летом могут вызвать симптомы сезонной астмы.

Люди, страдающие сезонной астмой, все еще имеют это заболевание до конца года, но обычно не испытывают симптомов.

Однако астма не всегда является следствием аллергии. Узнайте больше о разнице между аллергической и неаллергической астмой здесь.

Медицинские работники точно не знают, что вызывает астму, но генетические факторы и факторы окружающей среды, похоже, играют важную роль.

Некоторые факторы, такие как сенсибилизация к аллергену, могут быть как причинами, так и пусковыми механизмами. В разделах ниже перечислены некоторые другие.

Беременность

Согласно одному исследованию, курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у плода в более позднем возрасте. У некоторых женщин также наблюдается обострение симптомов астмы во время беременности.

Ожирение

В одной статье от 2014 года говорилось, что у людей с ожирением, по-видимому, выше уровень астмы, чем у людей без нее. Авторы отмечают, что в одном исследовании у детей с ожирением, которые сбросили вес, также наблюдалось улучшение симптомов астмы.

В настоящее время появляется все больше доказательств того, что оба состояния включают хроническую воспалительную реакцию, и это может объяснить связь.

Аллергия

Аллергия развивается, когда организм человека становится чувствительным к определенному веществу.Как только сенсибилизация произошла, человек будет подвержен аллергической реакции каждый раз, когда он вступает в контакт с веществом.

Не каждый человек, страдающий астмой, страдает аллергией, но часто между ними есть связь. У людей с аллергическим заболеванием воздействие определенных аллергенов может вызвать симптомы.

Одно исследование 2013 года показало, что 60–80% детей и молодых людей, страдающих астмой, чувствительны по крайней мере к одному аллергену.

Узнайте больше об аллергической астме здесь.

Курение табака

По данным Американской ассоциации легких, курение сигарет может вызвать симптомы астмы.

Астма, даже если не курить, может вызвать повреждение легких. Это может увеличить риск развития различных заболеваний легких, связанных с курением, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, и может усугубить симптомы.

Факторы окружающей среды

Загрязнение воздуха как внутри дома, так и за его пределами может повлиять на развитие и провоцирующие факторы астмы.

Некоторые аллергены внутри дома включают:

  • плесень
  • пыль
  • шерсть и перхоть животных
  • пары бытовых чистящих средств и красок
  • тараканы
  • перья

Другие триггеры в доме и на открытом воздухе включают:

  • пыльца
  • Загрязнение воздуха транспортными средствами и другими источниками
  • приземный озон

Стресс

Стресс может вызвать симптомы астмы, но также и некоторые другие эмоции.Радость, гнев, возбуждение, смех, плач и другие эмоциональные реакции могут вызвать приступ астмы.

Ученые также нашли доказательства того, что астма может быть более вероятной у людей с психическими расстройствами, такими как депрессия.

Другие предположили, что длительный стресс может привести к эпигенетическим изменениям, которые приводят к хронической астме.

Генетические факторы

Есть данные, позволяющие предположить, что астма передается в семье. Недавно ученые наметили некоторые генетические изменения, которые могут сыграть роль в его развитии.

В некоторых случаях причиной являются эпигенетические изменения. Это происходит, когда фактор окружающей среды вызывает изменение гена.

Гормональные факторы

Около 5,5% мужчин и 9,7% женщин страдают астмой. Кроме того, симптомы могут варьироваться в зависимости от репродуктивной стадии женщины и точки менструального цикла.

Например, в репродуктивном возрасте симптомы могут ухудшаться во время менструации по сравнению с другим временем месяца. Врачи называют это перименструальной астмой.Однако во время менопаузы симптомы астмы могут улучшиться.

Некоторые ученые считают, что гормональная активность может влиять на иммунную активность, приводя к гиперчувствительности дыхательных путей.

Люди с перемежающейся астмой также могут иметь симптомы только иногда. Узнайте больше о перемежающейся астме здесь.

Врач спросит человека об их симптомах, его семейной истории болезни и личной истории болезни. Они также проведут медицинский осмотр, и они могут провести некоторые другие тесты.

Когда врач ставит диагноз, он также отмечает, является ли астма легкой, перемежающейся, умеренной или тяжелой. Они также попытаются определить тип.

Люди могут вести журнал своих симптомов и возможных триггеров, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз. Это должно включать информацию о потенциальных раздражителях на рабочем месте.

В разделах ниже обсуждаются некоторые другие тесты, которые врач может провести для диагностики астмы.

Физический осмотр

Врач сосредоточит внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже.Они будут выслушивать признаки хрипов, которые могут указывать на закупорку дыхательных путей и астму.

Они также проверит:

  • насморк
  • опухшие носовые ходы
  • любые новообразования на внутренней стороне носа

Они также проверит кожу на наличие признаков экземы или крапивницы.

Тесты на астму

Врач может также провести тест функции легких, чтобы оценить, насколько хорошо легкие работают.

Спирометрический тест - один из примеров функционального теста легких.Человеку нужно будет глубоко вдохнуть, а затем с силой выдохнуть через трубку. Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром, который показывает, сколько воздуха человек вдыхает и выдыхает, а также скорость, с которой он удаляет воздух из легких.

Затем врач сравнит эти результаты с результатами человека того же возраста, но не страдающего астмой.

Для подтверждения диагноза врач может затем дать пациенту бронходилататор - чтобы открыть дыхательные пути - и повторить тест.Если эти вторые результаты лучше, у человека может быть астма.

Однако этот тест может не подходить для маленьких детей. Вместо этого врач может назначить лекарства от астмы на 4–6 недель и отслеживать любые изменения их симптомов.

Другие тесты

Другие тесты для диагностики включают:

Пробный тест . Этот тест позволяет врачу оценить, как холодный воздух или упражнения влияют на дыхание человека.

Кожный укол . Врач может использовать этот тест для выявления конкретной аллергии.

Тесты для исключения других условий . Анализы мокроты, рентген и другие анализы могут помочь исключить синусит, бронхит и другие состояния, которые могут повлиять на дыхание человека.

Астма - это хроническое воспалительное заболевание, вызывающее отек дыхательных путей. Он может поражать людей любого возраста, и симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

В большинстве случаев доступно эффективное лечение, которое может помочь человеку, страдающему астмой, жить полноценной и активной жизнью.

Узнайте о некоторых вариантах лечения астмы здесь.

Q:

Может ли астма перерасти в другие опасные заболевания легких, такие как ХОБЛ или эмфизема?

A:

Астма является фактором риска развития ХОБЛ, и люди с давней астмой имеют высокий риск развития ХОБЛ, особенно если у них была тяжелая астма в детстве.

Эмфизема, с другой стороны, не связана с астмой, хотя их симптомы могут быть похожими. Причиной этого почти всегда является курение сигарет.

Marc Meth Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, а затем в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут затем вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • беспокойство или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К таким раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • резиновый латекс

Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают от EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно тяжелая.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевый вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы подуете устройство, измеряющее скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Классификация астмы:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз каждую ночь, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов заболеть.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы их жизни, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или терапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы считаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им воспользоваться их ингалятором или небулайзером. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и повторный прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать препараты быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарств для длительного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и выработку слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухшие, а бронхи сужены.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышку
  • учащение пульса
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, принимая лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, включающих хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления дыхательных путей. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск наличия обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Целью лечения астмы и ХОБЛ является уменьшение симптомов, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.

Если у вас диагностирована астма, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно узнать о своем состоянии и его симптомах. Чем больше вы знаете, тем более активными вы можете быть в улучшении функции легких и улучшения самочувствия.

Поговорите со своим врачом по поводу:

  • вашего типа астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Смотрите также