Уирс на тему бронхиальная астма


Уирс по бронхиальной астме

Федерального агентства по здравоохранению
и социальному развитию»

Кафедра внутренних болезней
педиатрического факультета

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ К ПРАКТИЧЕСКОМУ
ЗАНЯТИЮ

ДЛЯ АУДИТОРНОЙ РАБОТЫ

Тема: «БРОНХИАЛЬНАЯ
АСТМА »

Утверждена на кафедральном заседании

(межкафедральной методической конференции)

№ протокола 9

10 мая 2007 г.

Зав. кафедрой д.м.н., проф. Харьков Е.И.

ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава

д.м.н., проф. Харьков Е.И. (подпись)
……………………..

Составитель:

д.м.н., проф. Харьков Е.И.

к.м.н., доц. Шарайкина Е.Н.

Красноярск

2007

  1. Тема занятия «Бронхиальная астма»

  2. Значение темы

Бронхиальной астмой страдают около 4%
населения и имеется тенденция к
постоянному росту числа больных. Нередко
это заболевание наблюдается и в детском
возрасте. Особую проблему представляет
тяжелое течение бронхиальной астмы,
которое можно отнести к хроническим
обструктивным заболеваниям легких,
характеризующихся прогрессирующим
нарастанием дыхательной недостаточности,
что приводит к инвалидизации и снижению
продолжительности жизни больного.
Грозным осложнением бронхиальной астмы
является астматический статус. Летальность
больных с IIIстадией
астматического статуса достигает 20%.

3.Цели занятия: на основе теоретических
знаний и практических умений обучающийся
должен уметь диагностировать, проводить
дифференциальную диагностику и лечение
данного заболевания.

Для этого надо:

знать этиологию, патогенез,
классификацию, клинику диагностику,
тактику и лечение больных с данной
патологией.

— уметь обследовать этих больных, иметь
навыки клинического обследования, уметь
анализировать полученные данные,
формулировать клинический диагноз.

— определять тактику лечения.

4. План изучений темы:

4.1. Самостоятельная работа: курация
больного 60 минут.

4.2. Исходный контроль знаний (тесты): 25
минут.

4.3. Самостоятельная работа по теме:

— разбор больных: 55 мин.

— заслушивание рефератов

4.4. Итоговый контроль знаний:

— решение ситуационных задач

— подведение итогов (письменно
или устно с оценкой знаний): 25 мин.

5. Основные понятия и положения темы.

Бронхиальная астма— это хроническое
рецидивирующее заболевание, основным
клиническим проявлением которого,
являются приступы экспираторного
удушья. Заболевание протекает на фоне
персистирующего неинфекционного
воспалительного процесса в мелких
бронхах.

1. ОСНОВНЫЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ

2. ОСНОВНЫЕ ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА

а) контакт с аллергеном и сенсибилизация

б) аллергическая реакция (чаще 1 типа)

в) дегрануляция тучных клеток и выход
биологически-активных

г) отек, инфильтрация, гиперсекреция,
блокада бета2-рецепторов, бронхоспазм

3. КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

А. Клинические варианты:

1. ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ (Первичная)

1а. Внебольничная атипичная

2. ГОСПИТАЛЬНАЯ (Нозокомиальная)

3. АСПИРАЦИОННАЯ

4. ПРИ ИММУНОДЕФИЦИТЕ

Б. По этиологии:

1. БАКТЕРИАЛЬНЫЕ (пневмококковая,
стрептококковая, стафилококковая и
т.д.)

2. ВИРУСНЫЕ

3. ГРИБКОВЫЕ

4. РИККЕТСИОЗНЫЕ

5. МИКОПЛАЗМЕННЫЕ

6. СМЕШАННЫЕ

В. По локализации:

1. ПРАВОСТОРОННИЕ Какая доля

2. ЛЕВОСТОРОННИЕ Какой сегмент

3. ДВУСТОРОННИЕ

Г. По распространенности:

1. ТОТАЛЬНАЯ

2. ДОЛЕВАЯ

3. СЕГМЕНТАРНАЯ

4. ДОЛЬКОВАЯ

Д. По степени тяжести:

1. ЛЕГКАЯ

2. СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ

3. ТЯЖЕЛАЯ

КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

(Международное соглашение , 1992 г.)

Уирс клиническая фармакология бронхиальная астма

В.И. Петров

Руководитель:

Е.Е. Некрасова

УИРС ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Задача №3

Диагноз: Бронхиальная астма, атопическая форма, частично контролируемое течение, ремиссия. ДН 0. Эссенциальная артериальная гипертензия, степень II, риск 3.

Работу выполнила

Стдентка V курса 5 группы

педиатрического факультета

Хачатрян Мери Рубиковна

ВОЛГОГРАД 2014 г.

СХЕМА ВЫПОЛНЕНИЯ УИРС:

1. № ситуационной задачи_________

Диагноз (по условию ситуационной задачи

2. Сформулируйте вопросы для сбора ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО АНАМНЕЗА у больного.

Таблица 1

Схема сбора фармакологического анамнеза

Необходимая для фармакологического анамнеза информация Сформулированный вопрос
Применяемые в настоящее время лекарственные средства  
Длительность применения данных лекарственных средств  
Доза и кратность приема данных лекарственных средств  
Эффективность применяемых в настоящее время лекарственных средств  
Переносимость (безопасность), применяемых в настоящее время лекарственных средств  
Лекарственные средства, применяемые ранее в аналогичных ситуациях  
Причины прекращения приема, ранее применяемых лекарственных средств  
Другие лекарственные средства, применяемые при сопутствующих заболеваниях или с другими целями (оральные котрацептивы)
 
 
Сопутствующая терапия «альтернативными» средствами: фитопрепараты, гомеопатические препараты  
Нежелательные лекарственные реакции при приеме ранее применяемых лекарственных средств  
Отношение к алкоголю, курению наркотикам  

Сформулируйте цели применения лекарственных средств в данной клинической ситуации и укажите основные патогенетические механизмы, на которые следует воздействовать лекарственными препаратами при фармакотерапии пациента с таким диагнозом (по условию ситуационной задачи).

4. Укажите, какие сопутствующие заболевания следует учитывать при планировании фармакотерапии.

5. Объясните, как следует учитывать указанные в условии задачи индивидуальные особенности данного пациента (например, наличие почечной или печеночной недостаточности, возраст, избыточная масса тела, активность ферментов биотрансформации лекарственных средств и т.п.).

6. Перечислите все возможные группы препаратов, которые могут использоваться для лечения основного и сопутствующих заболеваний у пациента с таким диагнозом (по условию задачи). При перечислении групп препаратов можно привести их классификации.

7. Укажите группы препаратов, которые Вы выбрали для фармакотерапии данного больного. Обоснуйте свой выбор с учетом индивидуального этиопатогенеза и функционального состояния организма пациента. Аргументируйте выбор каждой группы препаратов с оценкой уровня доказательности (приведите ссылки на национальные и международные руководства и рекомендации).

8. Укажите выбранные Вами конкретные препараты внутри группы для лечения данного больного (указав международное непатентованное название, торговое название препарата, его клинико-фармакологическую группу и код АТХ). Обоснуйте выбор каждого из этих препаратов, основываясь на особенностях фармакокинетики и фармакодинамики с оценкой уровня доказательности (приведите ссылки на национальные и международные руководства и рекомендации).

9. Используя типовые клинико-фармакологические статьи (ТКФС) Государственного реестра лекарственных средств (https://www.regmed.ru/search.asp) приведите клинико-фармакологическую характеристику на каждый из выбранных Вами лекарственных препаратов. Каждая из этих характеристик должна завершаться заполнением таблицы – оценки клинического значения фармакокинетических параметров данного препарата (таблица 2).

Таблица 2

В случае, если по условию задачи это необходимо, используя условия, приведенные в ситуационной задаче и литературные данные, для каждого из препаратов рассчитайте нагрузочную дозу, поддерживающую дозу.

Для каждого из препаратов обоснуйте выбор лекарственной формы, пути введения, режима дозирования.

Таблица 3

15. Разработайте программу оценки безопасности по каждому из назначенных больному лекарственных средств (таблица 4).

Необходимо указать, как проводить предварительный, выборочный, повторный выборочный контроль качества лекарственных средств. Если это необходимо для оценки безопасности, обоснуйте необходимость проведение терапевтического лекарственного мониторинга, укажите терапевтический диапазон концентраций лекарственного средства. Обязательно в этом разделе указать по каждому из выбранных Вами для лечения больного препаратов методы контроля их эффективности применения и методы контроля безопасности их применения. Укажите предположительный риск развития возможных побочных действий выбранных лекарств.

Таблица 4

Таблица 6

Лист врачебных назначений.

20. Выпишите рецепты на назначенные Вами препараты по МНН и укажите возможные заменители (аналоги), приведя оценку уровня доказательности этих возможных замен (данные РКИ, мета-анализов, стандарты, национальные рекомендации).

21. Предположите факторы, снижающие приверженность больного рекомендациям по медикаментозному лечению и разработайте методы улучшения комплаентности у больного (согласно условиям ситуационной задачи). Составьте для больного памятку по приему одного из назначенных лекарственных средств (таблица 7).

Таблица 7

Укажите возможные основные побочные эффекты назначенных Вами лекарственных препаратов и методы, позволяющие их своевременно выявить (т.е. какие параметры следует мониторировать при проведении назначенной Вами фармакотерапии). Укажите возможные пути коррекции (Таблица 8). Укажите факторы риска, способствующие развитию нежелательных лекарственных реакций на предполагаемые к назначению препараты.

Таблица 8

Основные побочные эффекты.

Препарат Побочные эффекты Методы выявления ПЭ (лабораторно-инструментальные) Методы коррекции ПЭ.
    
    
    
    
    
    
    
    

23. Смоделируйте ситуацию, когда при проведении назначенной Вами фармакотерапии развилась нежелательная лекарственная реакция. Укажите возможные этипатогенетические механизмы её развития. Обоснуйте необходимость в данном случае заполнения карты-извещения и отправки её в соответствующий уполномоченный орган Минздравсоцразвития. Заполните карту-извещение (таблица 9).

Таблица 9.

ИЗВЕЩЕНИЕ
О ПОДОЗРЕВАЕМОЙ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ (НПР) ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА

Сообщение: o первичное o повторное (дата первичного ___________________)
ВРАЧ или другое лицо, сообщающее о НПР
ФИО:
Должность и место работы:
 
Адрес учреждения:
Телефон:
Подпись: Дата:
ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ
Инициалы:
Лечение: o амбулаторное o стационарное
№ амбулаторной карты или истории болезни __________
Возраст: _________
Пол: o М o Ж
Вес (кг): __________
ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО (ЛС), предположительно вызвавшее НПР
Международное непатентованное название (МНН)  
Торговое название (ТН)  
Производитель, страна  
Номер серии Путь введения Суточная доза Дата начала терапии Дата обнаружения ПД Показание
      / / / /  
ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, принимаемые в течение последних 3 месяцев, включая ЛС принимаемые пациентом самостоятельно (по собственному решению)
Укажите «НЕТ», если других лекарств пациент не принимал
МНН ТН Путь введения Дата начала терапии Дата прекращения терапии Показание
      / / / /  
      / / / /  
      / / / /  
      / / / /  
      / / / /  
НПР, предположительно связанные с приемом лекарственного средства
Диагноз и/или симптомы:
 
Дата начала НПР:
______/_______/______
 
Дата разрешения:
______/_______ /______
Предпринятые меры:
¨ Без лечения ¨ Отмена подозреваемого ЛС
¨ Снижение дозы подозреваемого ЛС ¨ Отмена сопутствующего лечения
¨ Лекарственная терапия ¨ Немедикаментозная терапия (в т.ч. хирургическое
вмешательство)
Дополнительная лекарственная 1.
терапия (если понадобилась) 2.
3.
Исход:
¨ выздоровление без последствий ¨ госпитализация или ее продление
¨ угроза жизни ¨ инвалидность
¨ состояние без динамики ¨ рождение ребенка с врожденной аномалией
¨ смерть ¨ не известно
Значимая дополнительная информация, включая анамнестические данные, подозреваемые лекарственные взаимодействия:
 
 
Для врожденных аномалий указать все другие ЛС, принимаемые во время беременности, а также дату последней менструации:
 
 
Пожалуйста, приложите дополнительные страницы, если это необходимо.
Извещения высылать одним из следующих способов:
  • По почте, по адресу: Москва, 123182, ул. Щукинская, д.6.
  • По факсу: (499) 190-34-61
  • По электронной почте на e-mail: [email protected]
             

В.И. Петров

Руководитель:

Е.Е. Некрасова

УИРС ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Задача №3

Реферат: Бронхиальная астма

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«Ростовский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

РЕФЕРАТ

по дисциплине «Диагностика внутренних болезней »

на тему «Бронхиальная астма»

Специальность: Лечебное дело

Выполнила: Гурьева Татьяна

Студентка 2 курса 21 «Б» группа

Преподаватель: Аулова Л.В

г

Содержание

Введение

Этиология

Патогенез

Патологоанатомическая картина

Классификация

Клиническая картина

Течение и осложнения

Лечение

Профилактика

Список использованной литературы

Введение

Бронхиальная астма (asthma bronchiale) представляет собой хронически протекающее аллергическое заболевание, характеризующееся измененной (вследствие действия различных иммунологических и неиммунологических механизмов) реактивностью бронхов, основным клиническим признаком которого являются приступы удушья (бронхоспазма). Некоторые авторы рассматривают в настоящее время бронхиальную астму как проявление своеобразного эозинофильного бронхита. Бронхиальная астма относится к числу часто встречающихся заболеваний. По разным данным, в странах Европы и Америки ею страдает 3-7% всего населения.

Этиология

В развитии заболевания важную роль играют, прежде всего, различные экзогенные аллергены. Реакция на них, выявляемая с помощью специальных тестов, обнаруживается у 60 - 80% больных бронхиальной астмой. Наиболее распространенными в настоящее время являются аллергены растительного происхождения (пыльца растений, споры грибов и др.), бытовые аллергены (домашняя и библиотечная пыль, перхоть домашних животных, сухой корм для аквариумных рыбок и т. д.), пищевые, или нутритивные, аллергены (яйца, цитрусовые, пищевые красители и консерванты). У 22 - 40% больных бронхиальной астмой выявляются реакции на различные лекарственные аллергены, а у 2% пациентов заболевание оказывается связанным с различными профессиональными факторами (производство косметических средств, аптечное производство и др.).

В возникновении и прогрессировании бронхиальной астмы большое значение имеют различные инфекционные факторы - бактерии, вирусы, грибы и т. д. Микроорганизмы и продукты их распада способны сами выступать в роли аллергенов, вызывая первичные изменения реактивности бронхов и инфекционную сенсибилизацию организма. Кроме того, инфекция снижает порог чувствительности организма к экзогенным аллергенам, потенцируя, таким образом, их сенсибилизирующее действие.

Определенное место в этиологии бронхиальной астмы занимают метеорологические факторы (холодный воздух), а также наследственная отягощенность, которая выявляется у 40-80% больных (чаще у детей), нервно-психические факторы и стрессовые воздействия.

Патогенез

В основе возникающих у больных бронхиальной астмой изменений бронхов лежит сенсибилизация организма. Большое значение имеют при этом аллергические реакции I(немедленного) типа, протекающие по типу анафилаксии и связанные с реагиновыми антителами, относящимися к классуIgE. Эти антитела фиксируются на лаброцитах (тучных клетках), располагающихся в подслизистой основе бронхов. При повторном попадании в бронхи аллергенов последние соединяются с фиксированными на тучных клетках реагиновыми антителами, способствуя освобождению биологически активных веществ - гистамина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии и др., приводящих к бронхоспазму, гиперсекреции и отеку слизистой оболочки бронхов. В иммунологическое звено патогенеза бронхиальной астмы включаются и аллергические реакцииIIIтипа (иммунокомплексные) иIVтипа (замедленной гиперчувствительности).

В патогенезе бронхиальной астмы активное участие принимают также различные неиммунологические механизмы. У больных бронхиальной астмой повышается тонус блуждающего нерва и ослабевает ?-адренергическая активность организма. Нарушается соотношение между циклическими нуклеотидами, что проявляется уменьшением содержания цАМФ и увеличением концентрации цГМФ в клетках. У таких больных отмечаются различные гормональные нарушения, выражающиеся в глюкокортикостероидной недостаточности, вторичном гиперальдостеронизме и др.

В патогенезе бронхиальной астмы могут принимать участие простагландины. Так, у больных аспириновой астмой нарушается метаболизм арахидоновой кислоты, что приводит к преобладанию синтеза простагландинов F2a, дающих выраженный бронхоспастический эффект. В последние годы большое внимание уделяется повышенному содержанию ионов Са2+в гладкомышечных клетках бронхов, способствующему бронхоспастическим реакциям.

Патологоанатомическая картина

При вскрытии больных, умерших во время приступа бронхиальной астмы, отмечаются острое эмфизематозное расширение легких и заполнение (иногда полная обструкция) просвета бронхов вязкой слизью. При микроскопическом исследовании выявляются выраженный отек слизистой оболочки бронхов с десквамацией эпителия, гипертрофия бронхиальных желез, инфильтрация стенки бронхов лаброцитами (тучными клетками) и эозинофилами, утолщение мышечного слоя.

Классификация

В зависимости от вида аллергена, вызвавшего сенсибилизацию организма (инфекционный или неинфекционный), различают атоническую (неинфекционно-аллергическую) и инфекционно-аллергическую формы бронхиальной астмы. При выявлении сенсибилизации как к инфекционным, так и к неинфекционным аллергенам говорят о смешанной форме заболевания. В зарубежной литературе атопическую форму бронхиальной астмы принято называть экзогенной, а инфекционно-аллергическую форму - эндогенной бронхиальной астмой.

Клиническая картина

В развитии приступа бронхиальной астмы принято различать три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития приступа.

Период предвестников (продромальный период) чаще встречается у больных с инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы и проявляется вазомоторными реакциями слизистой оболочки носа (чиханье, обильные водянистые выделения), кашлем, одышкой. В дальнейшем (а иногда внезапно, без периода предвестников) у больных появляется ощущение заложенности в грудной клетке, мешающее им свободно дышать. Вдох становится коротким, а выдох, наоборот, продолжительным, шумным, сопровождающимся громкими свистящими хрипами, слышными на расстоянии. Появляется кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой. С целью облегчения дыхания больной принимает вынужденное положение (чаще сидя) с наклоном туловища вперед, опираясь локтями на спинку стула или колени.

В период разгара (во время приступа) лицо становится одутловатым, в фазу выдоха может наблюдаться набухание вен шеи. Грудная клетка как бы застывает в положении максимального вдоха. В акте дыхания участвуют вспомогательные дыхательные мышцы, помогающие преодолеть существующее сопротивление выдоху. При перкуссии грудной клетки отмечают коробочный звук, смещение вниз нижних границ легких и резкое ограничение их подвижности. Над легкими выслушивают ослабление везикулярного дыхания с удлинённым выдохом и большое количество распространенных сухих преимущественно свистящих хрипов. Поперечник абсолютной тупости сердца значительно уменьшается за счет резкого расширения легких, отмечаются приглушенность тонов, тахикардия, акцент IIтона над легочной артерией.

В период обратного развития приступа улучшается отхождение мокроты, в легких уменьшается количество сухих хрипов, удушье постепенно проходит.

При рентгенологическом исследованииорганов грудной клетки, проведенном в разгар приступа, определяют повышенную прозрачность легочных полей, низкое стояние и малую подвижность диафрагмы. В анализах крови выявляют эозинофилию и лимфоцитоз. В мокроте, полученной после приступа бронхиальной астмы, находят эозинофилы, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена.

У некоторых больных (чаще женщин) приступы удушья провоцируются приемом ацетилсалициловой кислоты (аспирина). При обследовании у этих пациентов часто выявляют риносинуситы или полипоз слизистой оболочки носа. Такое сочетание (приступы удушья, непереносимость аспирина и полипоз носа) получило название аспириновой астмы или «аспириновой (астматической) триады».

У ряда пациентов в роли фактора, провоцирующего приступы бронхоспазма, могут выступать физическая нагрузка или спортивные упражнения, выполняемые обычно на открытом воздухе (бег, быстрая ходьба, игра в футбол). Такой вариант заболевания получил название «астмы физического усилия».

В диагностике бронхиальной астмы в настоящее время применяют специальные кожные пробы для выявления реакции организма на различные аллергены. Для изучения бронхиальной проходимости применяют функциональные методы исследования: спирографию, пневмотахометрию. При выявлении сопутствующих хронического бронхита или хронической пневмонии по показаниям проводят бронхоскопическое и бронхографическое исследования.

Течение и осложнения

Бронхиальная астма протекает обычно с чередованием периодов обострения и ремиссии. При этом тяжесть ее течения может быть различной.

При легком течении обострения заболевания возникают не чаще 2-3 раз в год и, как правило, хорошо поддаются амбулаторному лечению. При средне-тяжелом течении обострения бронхиальной астмы возникают 3-4 раза в год и уже требуют стационарного лечения. Тяжелое течение бронхиальной астмы характеризуется частыми (более 5 раз в год) и длительными обострениями заболевания с кратковременными периодами ремиссии или их полным отсутствием. При тяжелом течении могут возникнуть гормонозависимые и гормоно- резистентные формы заболевания.

Бронхиальная астма часто осложняется возникновением эмфиземы легких с присоединением вторичной легочно-сердечной недостаточности. Очень серьезным осложнением бронхиальной астмы является астматическое состояние, или астматический статус (statusasthmaticus). К его развитию могут привести передозировка ?-адреностимуляторов, слишком быстрое уменьшение дозы глюкокортикостероидов, контакт с массивной дозой аллергена и т. д. В развитии астматического статуса выделяют три стадии.

Стадия I(начальная, или стадия относительной компенсации) представляет собой затянувшийся свыше 12 ч и некупирующийся приступ удушья. У больных развивается резистентность к бронхолитическим препаратам, перестает отходить мокрота. Вследствие гипервентиляции возникают гипокапния и компенсированный алкалоз.

Стадия II(стадия декомпенсации) характеризуется резким нарушением дренажной функции бронхов. Просвет их забивается вязкой слизью, в связи с чем исчезают прежде хорошо выслушиваемые сухие хрипы (стадия, или синдром, «немого легкого»). Нарушается газовый состав крови, возникают гипоксемия (Ра02, снижается до 50-60 мм рт. ст.), гиперкапния (РаСо2возрастает до 60-80 мм рт. ст.).

При отсутствии эффективных лечебных мероприятий развивается IIIстадия астматического статуса - стадия гиперкапнической комы. В результате прогрессирования гипоксемии, гиперкапнии и ацидоза (Ра02падает ниже 40 мм рт.ст., РаСо2становится выше 90 мм рт.ст.) возникают тяжелые неврологические, в том числе церебральные, расстройства, гемодинамические нарушения и может наступить смерть больного.

Лечение

бронхиальная астма клиническая

Проводят мероприятия, направленные на возможное прекращение воздействия на организм больного тех или иных аллергенов (например, исключение контакта больного с определенными растениями в период их цветения, применение специальных, так называемых элиминационных диет при пищевой аллергии, рациональное трудоустройство при профессиональной аллергии и др.). При выявлении реакции больного на определенные аллергены можно попытаться провести специфическую гипосенсибилизацию с целью ослабления реакции организма на данный аллерген.

Для купирования приступов удушья в настоящее время широко применяют аэрозоли селективных ? -адреномиметиков, оказывающих быстрое бронхорасширяющее действие: орципреналина сульфат (астмопент), тербуталин, сальбутамол, фенотерол (беротек) и др. Доза препарата подбирается индивидуально и составляет чаще всего 2 вдоха дозированного аэрозоля. Для лечения используют также аэрозоли м-холинолитиков (ипратропиум бромид, или атровент, беродуал). Большой популярностью среди больных и врачей пользуются ксантиновые производные. Так, для купирования приступа бронхоспазма часто применяют медленное внутривенное введение 10-15 мл 2,4% раствора эуфиллина. Для предупреждения приступов удушья назначают пероральный прием пролонгированных препаратов этой группы (например, таблетки «Теопэк» по 0,3 г 2 раза в день).

В последние годы для лечения бронхиальной астмы с успехом применяют препараты, препятствующие дегрануляции тучных клеток, - кромолин-натрий (интал) по 20 мг (1 капсула) 4 раза в день и кетотифен (задитен) по 1 мг (1 таблетка) 2 раза в день, а также антагонисты кальция - верапамил по 40 мг 3 раза в день или нифедипин по 10 мг 3 раза в день.

В качестве симптоматического лечения для улучшения отхождения мокроты назначают отхаркивающие и муколитические препараты (отвар термопсиса, корня алтея, мукалтин, бромгексин и др.).

Если ухудшение течения бронхиальной астмы вызвано или сопровождается обострением сопутствующих хронического бронхита или хронической пневмонии, назначают антибактериальные средства - эритромицин по 0,25 г 4 раза в день, гентамицин по 40 мг 2 раза в день внутримышечно и др.

При прогрессирующем течении бронхиальной астмы с тяжелыми приступами удушья, когда использование других препаратов оказывается безуспешным, назначают глюкокортикостероиды. В них нуждается примерно 20% больных бронхиальной астмой. Обычно применяют 15-20 мг преднизолона в сутки (в утренние часы), желательно вместе с антацидными препаратами (алмагель, маалокс) и др., предохраняющими слизистую оболочку желудка от возможного возникновения эрозивно-язвенных поражений. После достижения эффекта дозу препарата медленно снижают (на 2,5 мг каждые 5-7 дней), оставляя в дальнейшем лишь поддерживающую дозу (5-10 мг в сутки).

Хороший эффект оказывает также ингаляционный способ применения гормональных препаратов (например, бекотида), дающий меньше побочных эффектов.

При лечении астматического состояния применяют оксигенотерапию, внутривенное введение эуфиллина, высоких доз глюкокортикостероидов (60-90 мг преднизолона каждые 3-4 ч) с одновременным назначением 20-30 мг препарата внутрь. Для борьбы с ацидозом используют 3% раствор гидрокарбоната натрия по 100-150 мл 1-2 раза в сутки.

При возникновении синдрома «немого легкого» или гиперкапнической комы больных переводят на искусственную вентиляцию легких. В ряде случаев по показаниям проводят бронхиальный лаваж с помощью бронхоскопа, применяют фторотановый наркоз.

Профилактика бронхиальной астмы включает в себя устранение из окружающей среды больного возможных аллергенов, борьбу с профессиональными вредностями, курением, тщательную санацию очагов хронической инфекции (особенно в носоглотке).

Использованная литература

1. Милькаманович В.К. Методическое обследование, симптомы и

симптомокомплексы в клинике внутренних болезней. Справочно-методическое пособие.- Минск: Полифакт - альфа. 1995

.Смолева Э. В. Сестринское дело в терапии. - Ростов н/Д: Феникс, 2007- 112с.


Теги: Бронхиальная астма  Реферат  Медицина, физкультура, здравоохранение

Научно исследовательская работа на тему бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма. Лейкемия. Анемия. Заболевания пищеварительного тракта: Болезни сердца. Хрупкость скелета. Дерматозы и экземы. Облысение. Цирроз печени. Несварение желудка и кишок. Содержание в воде таких химических элементов, как мышьяк, железо, фтор, ртуть, медь, свинец, цинк может привести к развитию таких болезней. Злокачественные опухоли почек, мочевого пузыря, легких, кожи, печени, желудка. Болезни щитовидной железы.

Слайд 17 из презентации «Научно-исследовательская работа»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Научно-исследовательская работа.pptx» можно в zip-архиве размером 5438 КБ.

Похожие презентации

«Детские исследовательские работы» — Репродуктивный способ. Способы организации учебной деятельности. Анализ результатов и выводы. Особенности реализации исследовательской деятельности в зависимости от формы обучения. Средство: проектирование. Формы организации исследовательской деятельности учащихся. Группа по разработке теории ИДУ. Включение материала тренинга в УТП программы «Обучение для будущего».

«Научно-исследовательская работа студентов» — Полученные результаты выполнения НИР должны быть представлены. Оценки за выполнение НИР фиксируются. Оценивание результатов НИРС. Магистрант обязан. Вариативный модуль. Индивидуальный модуль. Каждая задача технического задания. Инвариантный модуль. В обшей программе НИР выделяются модули. Полученные результаты могут быть представлены в различных формах.

«Научно-исследовательская работа школьников» — Способы выделения информации. Основная часть. Доклад. Фон. Шрифты. Основная часть. Введение. Разделы работы. Титульный лист. Оглавление. Использование цвета. Содержание информации. Задачи – способы достижения цели. Выводы. Этапы исследовательской деятельности. Список литературы. Объем информации. Анимационные эффекты.

«Этапы исследовательской работы школьников» — Приложения. Основные направления школьных экологических исследований. Структура школьной исследовательской работы. Титульный лист. Учебно-исследовательская деятельность школьников. Результаты и их обсуждение. Примеры оформления библиографических ссылок. Обзор литературы. Исследовательские работы школьников.

«Работа исследования» — Специфика научно- исследовательской деятельности. Особое внимание в деятельности научно-исследовательской лаборатории уделяется учителю. Ученик. Сфера научно-исследовательской деятельности. Самопознание. Рецензия — заведующая кафедрой философии МГОУ, кандидат педагогических наук Семенова В.И. Этапы проведения научного исследования с учениками.

«Исследовательская работа» — «Все мы знаем, как сложно выступать перед аудиторией коллег. Конкурсы исследовательских работ: Учитель знает путь поиска и исследования, но не знает конечного результата. Критерии оценивания исследовательских работ. Основные темы курса: Основные требования к оформлению исследовательских работ. Этапы выполнения работ:

Использованные источники: 900igr.net

Вывод по главе I

Бронхиальная астма — распространенное заболевание в мире. Чтобы предотвратить ее широкое распространение необходимо осуществить первичную профилактику болезни. В успешной реализации стратегии профилактики болезни необходимо исходить из воспалительной концепции бронхиальной астмы, т.е. она рассматривается (вне зависимости от степени тяжести), как хроническое воспалительное заболевание слизистой дыхательных путей. Воспалительный процесс поддерживается миграцией в очаг воспаления целым рядом иммуннокомпетентных клеток и высвобождением медиаторов воспаления. С воспалительным процессом связывают основные клинические проявления: спазм гладких мышц бронхов (острое удушье), повышенная продукция бронхиального секрета (кашель с трудно отделяемой мокротой) и отек слизистой дыхательных путей (подострое течение болезни и частые приступы одышки). Для улучшения самочувствия разработано много методов, которые хорошо влияют на поддержание бронхиальной атсмы.

Глава II. Практическая часть

2.1 Исследование уровня информированности по вопросам бронхиальной астмы и соблюдением правильного образа жизни

Бронхиальная астма — является самым распространенным заболеванием. 235 млн. человек во всем мире страдают от этого заболевания. Оно может развиваться в любом возрасте. Учитывая высокую значимость проблемы бронхиальной астмы в мировом масштабе, в 1993 году была создана «Глобальная инициатива по бронхиальной астме». Печальным фактором является то, что, несмотря на полученные достижения в области этиологии и наличию новых лекарственных средств, заболеваемость от бронхиальной астмы постепенно возрастает. Болезнь оказывает большое влияние на социальное бремя общества. (Приложение 1, 2)

Основным направлением исследовательской работы являлось исследование пациентов с заболеванием бронхиальная астма, которое включало проведение анкетирования и пикфлоуметрии. Были предложены на выбор методы немедикаметнозной терапии. По окончанию работы был проведен анализ полученных данных, которые представлены в виде диаграмм и схем.

Исследование и анкетирование проводилось в терапевтическом отделении пациентов с заболеванием — бронхиальная астма.

Для выявления симптомов астмы было проведено следующее:

Первый этап — анкетирование пациентов.

В анкете были включены вопросы, затрагивающие все стороны данного заболевания. (Приложение 11)

Большинство пациентов считают, что основными причинами заболевания являются: курение, ожирение, неправильный образ жизни. Около 90 % пациентов отмечают наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Ограничивают себя в физической активности из — за чего имеют избыточный вес. При анкетировании были выявлены основные причины возниконовения заболевания. (Приложение 3, 4, 5, 6)

Следующим этапом исследования являлась пикфлоуметрия — пиковая объемная скорость форсированного выдоха. Помогает поддерживать состояние пациента при бронхиальной астме.

Исследование проводилось у 30 пациентов 2 раза в день — утром и вечером. Все показатели записывались и отмечались на специальных графиках.

В результате проведенной пикфлоуметрии было выявлено следующее:

У 4 пациентов — «зеленая зона»

У 20 пациентов — «желтая зона»

У 6 пациентов — «красная зона»

После проведения данной работы и анализа данных, пациентам были предложены на выбор методы немедикаментозной терапии для повышения своего качества жизни: аккупунктура, спелеотерапия, гирудотерапия, массаж, диета, закаливание, климатотерапия, дыхательная система по Бутейко.

Самыми эффективными методами по мнению пациентов были:

Дыхательная гимнастика по Бутейко — 45%

Эти методы, по мнению пациентов, являются самыми доступными и не занимают много времени.

2.2 Анализ и оценка результатов и данных

После проведения этих методов, пациенты стали чувствовать себя значительно лучше. Особенно пациенты отмечают немедикаментозный метод такой как — дыхательная гимнастика по Бутейко и иглоукалывание, которые улучшили их самочувствие. Им стало легко дышать, нет одышки и чувства удушья. А также климатотерапию, которая помогла им не только справиться со своим заболеванием, но и отдохнуть и восстановить свои силы.

Использованные источники: med.bobrodobro.ru

Научно-исследовательская работа на тему: Бронхиальная астма Выполнил: г. Благовещенск 2017. — презентация

Презентация была опубликована 4 месяца назад пользователемТаяна Донгак

Похожие презентации

Презентация на тему: » Научно-исследовательская работа на тему: Бронхиальная астма Выполнил: г. Благовещенск 2017.» — Транскрипт:

1 Научно-исследовательская работа на тему: Бронхиальная астма Выполнил: г. Благовещенск 2017

2 Содержание работы: 1. Введение 2. Цель исследования 3. Материал и методы исследования 4. Результаты исследования 5. Обсуждение результатов 6. Список использованной литературы

3 Введение Бронхиальная астма (от др.-греч. σθμα «тяжёлое дыхание, одышка») хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими (сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля.

4 Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения. По оценкам ВОЗ, 235 миллионов человек страдают от астмы. Для лечения используются симптоматические препараты, предназначенные для купирования приступа, и препараты базовой терапии, воздействующие на патогенетический механизм заболевания. Грозное осложнение заболевания астматический статус. Основополагающим документом является GINA глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы.

5 Большая социально-экономическая значимость заболеваемости бронхиальной астмой (БА) определяется ее широкой распространенностью среди населения земного шара. Распространенность БА среди взрослого населения России колеблется от 5,6% в Иркутске до 7,3% в Санкт-Петербурге.

6 Цель исследования Целью исследования явилось изучения особенностей заболеваемости бронхиальной астмой по обращаемости в ГБУЗ РТ Барун- Хемчикский ММЦ.

7 Материал и методы исследования Исследование – ретроспективное. Изучались особенности заболеваемости бронхиальной астмой по обращаемости в ГБУЗ РТ Барун-Хемчикский ММЦ. Были изучены возрастная, половая структура, клинические данные. В исследование были включены все больные БА (18 человек), пролеченные в больнице за период январь 2014 февраль 2017 г.

8 Результаты исследования Всего Поступившие с БА Частота бронхиальной астмы ГБУЗ РТ Барун-Хемчикский ММЦ

9 Заболеваемость бронхиальной астмой по возрастному составу

10 Наиболее высокий уровень заболеваемости по обращаемости зарегистрирован в возрастной группе до 10 лет. По данным Института иммунологии ФМБА России, В последнее время отмечается рост аллергизации населения и значительное «омоложение» БА у детей, а 54,1% всех случаев БА у детей имеют истоки развития в раннем возрасте. С 40 до 70 лет вновь отмечается рост заболеваемости БА по обращаемости, что также не противоречит существующим данным. И.Е.Малышева, Н.Е.Карташова зарегистрировали максимальную заболеваемость у взрослых в возрасте лет. В исследуемом регионе пик заболеваемости оказался сдвинут в старшие возраста: лет.

11 Заболеваемость бронхиальной астмой среди женщин

12 Заболеваемость бронхиальной астмой среди мужчин

13 При изучении возрастно-половой структуры больных БА полностью подтвердились описанные в литературе возрастные различия. Девочки болеют БА меньше, чем мальчики, в пубертатном периоде заболеваемость у обоих полов сравнивается, а вот женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин.

14 В ходе проведенных исследований было установлено, что у большей части поступивших в стационар пациентов (35%) выявляются нарушения бронхиальной проходимости. По сравнению с контролем (здоровые лица) в группах больных тяжелой и среднетяжелой БА регистрируется достоверное снижение ОФВ1 и показателей бронхиальной проходимости на всех уровнях, особенно дистальных отделов бронхов. Достоверно снижены ЖЕЛ и ФЖЕЛ. Выявленные нарушения показателей вентиляционной функции дыхания наиболее выражены у пациентов с тяжелой БА. У больных тяжелой астмой установлена отрицательная корреляционная зависимость между ОФВ1 и парциальным напряжением кислорода в периферической крови (r=0,52; p

15 Одновременно с нарастанием степени тяжести заболевания и снижением проходимости нижних отделов бронхиального дерева, в периферической крови наблюдаются изменения парциального давления кислорода (рО2). Так, если у здоровых лиц рО2 составляло от 93 до 100 мм рт. ст., то у лиц с БА средней тяжести эти показатели были уже на уровне 66,9±1,5 мм рт. ст., а при тяжелой астме – 56,3±2,1 мм рт. ст. (табл. 2). На этом фоне в периферической крови больных БА наблюдается снижение гемоглобина до 13,5±1,4 г/100 мл, а насыщение его кислородом до 96,0±3,1 г/100 мл, (здоровые лица – 115,0±0,15 г/100 мл)

16 Выводы 1. Наиболее высокий уровень заболеваемости по обращаемости зарегистрирован в возрастной группе до 10 лет. 2. С 40 до 70 лет вновь отмечается рост заболеваемости БА по обращаемости. 3. Девочки болеют БА меньше, чем мальчики, в пубертатном периоде заболеваемость у обоих полов сравнивается, а вот женщины страдают этим заболеванием чаще мужчин. 4. Одновременно с нарастанием степени тяжести заболевания и снижением проходимости нижних отделов бронхиального дерева, в периферической крови наблюдаются изменения парциального давления кислорода (рО2).

Использованные источники: www.myshared.ru

Практическая часть

Исследование уровня информированности по вопросам бронхиальной астмы и соблюдением правильного образа жизни

Бронхиальная астма — является самым распространенным заболеванием. 235 млн. человек во всем мире страдают от этого заболевания. Оно может развиваться в любом возрасте. Учитывая высокую значимость проблемы бронхиальной астмы в мировом масштабе, в 1993 году была создана «Глобальная инициатива по бронхиальной астме». Печальным фактором является то, что, несмотря на полученные достижения в области этиологии и наличию новых лекарственных средств, заболеваемость от бронхиальной астмы постепенно возрастает. Болезнь оказывает большое влияние на социальное бремя общества. (Приложение 1, 2)

Основным направлением исследовательской работы являлось исследование пациентов с заболеванием бронхиальная астма, которое включало проведение анкетирования и пикфлоуметрии. Были предложены на выбор методы немедикаметнозной терапии. По окончанию работы был проведен анализ полученных данных, которые представлены в виде диаграмм и схем.

Исследование и анкетирование проводилось в терапевтическом отделении пациентов с заболеванием — бронхиальная астма.

Для выявления симптомов астмы было проведено следующее:

Первый этап — анкетирование пациентов.

В анкете были включены вопросы, затрагивающие все стороны данного заболевания. (Приложение 11)

Большинство пациентов считают, что основными причинами заболевания являются: курение, ожирение, неправильный образ жизни. Около 90 % пациентов отмечают наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Ограничивают себя в физической активности из — за чего имеют избыточный вес. При анкетировании были выявлены основные причины возниконовения заболевания. (Приложение 3, 4, 5, 6)

Следующим этапом исследования являлась пикфлоуметрия — пиковая объемная скорость форсированного выдоха. Помогает поддерживать состояние пациента при бронхиальной астме.

Исследование проводилось у 30 пациентов 2 раза в день — утром и вечером. Все показатели записывались и отмечались на специальных графиках.

В результате проведенной пикфлоуметрии было выявлено следующее:

У 4 пациентов — «зеленая зона»

У 20 пациентов — «желтая зона»

У 6 пациентов — «красная зона»

После проведения данной работы и анализа данных, пациентам были предложены на выбор методы немедикаментозной терапии для повышения своего качества жизни: аккупунктура, спелеотерапия, гирудотерапия, массаж, диета, закаливание, климатотерапия, дыхательная система по Бутейко.

Самыми эффективными методами по мнению пациентов были:

Дыхательная гимнастика по Бутейко — 45%

Эти методы, по мнению пациентов, являются самыми доступными и не занимают много времени.

Анализ и оценка результатов и данных

После проведения этих методов, пациенты стали чувствовать себя значительно лучше. Особенно пациенты отмечают немедикаментозный метод такой как — дыхательная гимнастика по Бутейко и иглоукалывание, которые улучшили их самочувствие. Им стало легко дышать, нет одышки и чувства удушья. А также климатотерапию, которая помогла им не только справиться со своим заболеванием, но и отдохнуть и восстановить свои силы.

(Приложение 8, 9, 10)

Вывод по главе II

После применения этих методов, пациенты стали чувствовать себя лучше. Немедикаметозная терапия играет немаловажную роль в поддержании заболевания бронхиальной астмы, которые, несомненно, улучшают самочувствие пациента. На основании проведенной практической части, можно сказать, что бронхиальной астмой болеет приблизительно 3 % населения мира и у 2 % по данным проведенного исследования количество больных неуклонно возрастает. Только за последние 2-3 года количества их увеличилось в три раза. БА одно из наиболее распространенных аллергических заболеваний, которая представляет важную проблему. Более 25 % всех заболеваний, приходится на бронхиальную астму.

Использованные источники: studbooks.net

загрузка…

Электронно-библиотечная система КГМУ

Уважаемые пользователи!

 

СМИ «Электронно-библиотечная система Казанского ГМУ» (ЭБС Казанского ГМУ) предоставляет  удалённый доступ к полнотекстовым электронным документам в формате PDF: выпускные квалификационные работы, учебно-методические пособия, монографии, сборники конференций, авторефераты, научные доклады об основных результатах подготовленных научно-квалификационных работ – диссертаций (научные доклады).

Обновляется по мере поступления новых материалов.

Работа с полнотекстовыми документами возможна только для зарегистрированных пользователей.

Доступ к ЭБС открывается в течение 1-2 рабочих дней после регистрации.

Главный редактор СМИ «Электронно-библиотечная система Казанского ГМУ» - зав. информационно-библиографическим отделом научной библиотеки - Семенычева С.А.

По техническим вопросам работы ЭБС Казанского ГМУ обращаться к начальнику отдела автоматизированных информационных систем научной библиотеки - выпускающему редактору Исмагиловой Айгуль Зуфаровне, e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript , Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

ЭБС Казанского ГМУ зарегистрирована в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) - регистрационный номер Эл № ФС77-78830 от 30.07.2020

Перед началом рекомендуем ознакомиться с инструкцией пользователя ЭБС Казанского ГМУ.

 

Астма, бронхит или астматический бронхит?

Это особенно беспокоит, когда у людей, уже страдающих астмой, развивается острый бронхит, - объясняет Ричард Кастриотта, доктор медицинских наук, профессор медицины и заместитель директора отделения легочной терапии, интенсивной терапии и медицины сна в Медицинской школе Макговерна при Техасском университете в Хьюстоне. . «Это значительно усугубляет их астму».

В этих случаях врачи могут назвать бронхит «астматическим бронхитом», хотя это не клинический термин, добавляет Шамие, а другие врачи используют «астматический бронхит», когда острый бронхит может вызвать симптомы астмы, такие как свистящее дыхание.

Людей с астмой, страдающих бронхитом, часто лечат ингаляторами, расширяющими бронхи (для облегчения дыхания), а также безрецептурными обезболивающими и лекарствами от простуды от других симптомов простуды верхних дыхательных путей, аналогичными лечению острой - бронхит у людей, не страдающих астматизмом, - говорит Шамия. «Пациентам с астмой, которые заболели бронхитом, также могут быть прописаны ингаляционные или пероральные стероиды в индивидуальном порядке».

Кроме того, в некоторых тяжелых случаях острый бронхит может вызвать астму.Доктор Кастриотта объясняет, что причиной острого бронхита является вирусная или бактериальная инфекция. У большинства людей бронхит проходит, когда инфекция проходит, но в противном случае вирусная инфекция и острый бронхит могут превратиться в астму. «Это один из способов развития астмы у взрослых», - объясняет он. Инфекция по сути вызывает изменения в дыхательных путях, которые вызывают симптомы астмы.

.

Астма против бронхита: в чем разница?

Обзор

У астмы и бронхита схожие симптомы, но разные причины. И при астме, и при бронхите дыхательные пути воспаляются. Они раздуваются, что затрудняет попадание воздуха в легкие. В результате к органам и тканям поступает меньше кислорода. Недостаток кислорода вызывает такие симптомы, как одышка, кашель и стеснение в груди.

Вирусы или факторы окружающей среды, такие как табачный дым и загрязнение окружающей среды, вызывают бронхит.Изменения генов и факторы окружающей среды, такие как пыльца и пыль в воздухе, вызывают астму.

Вот некоторые другие различия между астмой и бронхитом.

И астма, и бронхит могут вызывать следующие симптомы:

  • свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании
  • одышка
  • кашель
  • стеснение в груди

Если у вас бронхит, вы будете производить при кашле густое липкое вещество, называемое слизью.Слизь может быть прозрачной, желтой или зеленой.

Острый бронхит также вызывает следующие симптомы:

  • низкая температура или температура 100 ° F (37,7 ° C) -102 ° F (38,8 ° C)
  • озноб
  • боли в теле

При остром бронхите, кашель, стеснение в груди и хрипы обычно длятся от нескольких дней до нескольких недель, пока инфекция не пройдет. Симптомы хронического бронхита продолжаются.

Симптомы астмы приходят и уходят. У некоторых людей астма может быть вызвана определенными событиями, например физическими упражнениями, аллергией или даже работой.

Врачи не знают точно, что вызывает астму. Это может быть комбинация генов и окружающей среды. Гены, которые вы унаследовали от родителей, могут сделать ваши дыхательные пути более чувствительными к аллергическим факторам, таким как дым, пыльца и перхоть домашних животных.

У вас больше шансов заболеть астмой, если:

  • у ваших родителей астма или аллергия
  • у вас было много респираторных инфекций в детстве
  • у вас аллергия или кожная экзема
  • , которой вы регулярно подвергаетесь химикаты или пыль на работе
  • вы курите или часто находитесь рядом с тем, кто курит

Обычно что-то в окружающей среде вызывает симптомы астмы.Триггеры астмы включают:

  • пыль
  • плесень
  • перхоть домашних животных
  • пыльца
  • загрязнение
  • дым
  • изменения погоды
  • тараканы
  • химические пары или газы на работе
  • упражнения
  • стресс
  • простуды и другие инфекции

Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит вызывается вирусом или бактериями. Хронический бронхит вызывается чем-то в окружающей среде, например:

  • табачным дымом
  • химическими парами
  • загрязнением воздуха
  • пылью

Эти вещества раздражают и воспаляют дыхательные пути.

У вас больше шансов заболеть бронхитом, если вы:

  • курите сигареты или подвергаетесь воздействию табачного дыма
  • имеете ослабленную иммунную систему, которая увеличивает вероятность заражения инфекциями
  • работаете в отрасли, где вы подвергаетесь воздействию к пыли и химическим испарениям, например, добыча угля, текстильная промышленность или сельское хозяйство
  • старше 45 лет

Если вы кашляете или хрипите и симптомы не проходят, обратитесь к врачу первичной медико-санитарной помощи. Вы также можете обратиться к пульмонологу.Пульмонолог - это врач, занимающийся лечением астмы и других заболеваний легких. На основании ваших симптомов врач получит подсказки о том, какое у вас состояние.

Подробнее: Кто такой пульмонолог? »

Ваш врач спросит вас о семейном анамнезе аллергии и астмы. Вопросы могут включать:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Как часто вы замечаете симптомы?
  • Что вызывает у вас симптомы?
  • Что делает ваши симптомы лучше или хуже?
  • Есть ли у вас аллергия?
  • Болели ли вы в последнее время простудой или гриппом?
  • Вы курите?
  • Подвержены ли вы воздействию химикатов, загрязнителей, пыли или паров дома или на работе?

Затем ваш врач послушает ваши легкие через стетоскоп.Вы можете пройти один или несколько из этих тестов, которые проверяют как астму, так и бронхит:

  • Спирометрия: Вы вдуваете устройство, которое показывает, насколько хорошо работают ваши легкие.
  • Рентген грудной клетки: Это сканирование использует небольшое количество радиации для создания изображения ваших легких. Рентген грудной клетки может выявить новообразования в легких, которые могут вызывать симптомы.
  • Анализ мокроты: Врач возьмет образец слизи, которую вы откашливаете из легких.Мокрота проверяется на наличие бактерий, чтобы определить, есть ли у вас инфекция.

Если ваш врач подозревает, что у вас астма, вам также могут пройти тест на метахолин или бронхопровокационный тест. Если у вас астма, вы вдохнете вещество, которое вызывает сужение дыхательных путей. Затем вы сделаете спирометрический тест, чтобы узнать, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких. Вы также можете пройти спирометрический тест после тренировки или вдыхания холодного воздуха.

Аллергия часто бывает причиной астмы.Возможно, вам потребуется обратиться к аллергологу для сдачи анализов крови и кожи. Эти тесты могут помочь вам узнать, какие вещества вызывают у вас астму, например пыль, плесень или перхоть домашних животных.

Подробнее: Общие триггеры астмы и способы их избежать »

Острый бронхит обычно не лечится антибиотиками, потому что он часто вызывается вирусом. Антибиотики убивают только бактерии. Ваш врач порекомендует вам отдохнуть, пить много жидкости и принимать обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.

Хронический бронхит и астма лечатся одинаково. Цель обоих состояний - открыть дыхательные пути и облегчить дыхание.

Одни и те же лекарства могут использоваться для лечения астмы и бронхита.

Бронходилататоры - это лекарство, которое расслабляет мышцы дыхательных путей, открывает их и облегчает дыхание. Они также могут уменьшить количество слизи, выделяемой в легких. Вы вдыхаете эти лекарства в легкие через устройство, называемое ингалятором.

Бронходилататоры короткого действия начинают действовать в течение нескольких минут, чтобы облегчить кашель и одышку, когда эти симптомы обостряются. Препараты короткого действия иногда называют препаратами «спасения» или «быстрого облегчения». Примеры включают:

  • альбутерол (Proventil HFA, ProAir, Ventolin HFA)
  • ипратропиум (Атровент)
  • левальбутерол (Xopenex)

Бронходилататоры длительного действия начинают действовать дольше, но их действие сохраняется. несколько часов.Вы принимаете эти препараты каждый день. Примеры включают:

  • формотерол (Foradil)
  • салметерол (Serevent)
  • тиотропий (Spiriva)

Стероиды уменьшают отек дыхательных путей. Обычно вы вдыхаете стероиды через ингалятор. Примеры включают:

  • будесонид (Pulmicort, Rhinocort)
  • флутиказон (Flovent, Arnuity Ellipta)
  • мометазон (Asmanex)

Если вам нужны стероиды только кратковременно, вы можете принять лекарство, такое как преднизон (Rayos), в форма таблетки.

Некоторые лекарства сочетают бета-агонист длительного действия со стероидом. К ним относятся:

  • флутиказон-салметерол (Advair)
  • будесонид-формотерол (Symbicort)
  • формотерол-мометазон (Dulera)

Если аллергия вызывает астму или бронхит, вам могут потребоваться уколы от аллергии. Эти лекарства помогают вашей иммунной системе привыкнуть к этому веществу, поэтому у вас больше не будет реакции.

Острый бронхит улучшится, как только инфекция пройдет.Хронический бронхит и астма могут сохраняться надолго. Избегая триггеров и принимая лекарства, прописанные врачом, вы можете предотвратить симптомы и оставаться здоровым.

Чтобы предотвратить астму и хронический бронхит, избегайте триггеров.

  • Если вы курите, спросите своего врача о таких методах, как замена никотина и лекарства, которые помогут вам бросить курить. Отказ от курения - один из лучших способов предотвратить повреждение легких, вызывающее бронхит.
  • Держитесь подальше от пыльцы, пыли, загрязнений или химикатов, которые могут раздражать ваши легкие.Когда вам необходимо находиться рядом с этими веществами, наденьте маску или вентилятор.
  • Будьте в курсе всех своих вакцин. Вакцины против гриппа и пневмонии особенно важны для защиты ваших легких.
  • Регулярно проходите медицинские осмотры, чтобы оставаться максимально здоровым.
  • Если у вас астма, следуйте плану лечения, который рекомендует врач.
.

Астма - знания для студентов-медиков и врачей

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательной системы, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, эпизодическими обострениями (приступами астмы) и обратимой обструкцией дыхательных путей. Аллергическая (внешняя) астма обычно развивается в детстве и вызывается такими аллергенами, как пыльца, пылевые клещи и определенные продукты. Неаллергическая (экологическая или внутренняя) астма обычно развивается у пациентов старше сорока лет и может иметь различные триггеры, такие как холодный воздух, лекарства (например.g., аспирин), упражнения и вирусная инфекция. Основными симптомами астмы являются перемежающаяся одышка, кашель и пронизывающее дыхание на выдохе. Симптомы проходят в ответ на прием противоастматических препаратов или исчезают спонтанно после удаления спускового механизма. Подтверждение диагноза включает функциональные пробы легких, тесты на аллергию и рентген грудной клетки. Лечение первой линии состоит из ингаляционных бронходилататоров (например, бета-2-агонистов короткого действия) при обострениях и ингаляционных кортикостероидов (например,g., будесонид) для длительного контроля астмы. Пациентов следует обучать правильному использованию ингаляторов для самолечения и измерения пикового выдоха (ПСВ) для самостоятельного мониторинга прогрессирования и тяжести заболевания. Тяжелое обострение астмы может быть опасным для жизни и может потребовать неотложной помощи и / или госпитализации.

.

Как отличить

Астма и бронхит - это респираторные заболевания, которые могут вызывать раздражение дыхательных путей, воспаление и кашель. Иногда люди принимают бронхит за астму и наоборот.

Очень важно знать, как могут проявляться эти два состояния, поскольку лечение, которое может потребоваться людям, различно.


Кашель и одышка являются симптомами как астмы, так и бронхита.

При астме и бронхите кашель является одним из наиболее частых симптомов.

Таким образом, врач часто будет искать другие симптомы каждого заболевания, пытаясь определить, какой у человека может быть.

Симптомы бронхита включают:

  • озноб
  • общее недомогание
  • головная боль
  • продуктивный кашель со слизью белого, зеленого или желтого цвета
  • одышка
  • болезненность или стеснение в груди

Иногда люди с такими симптомами, как кашель, хрипы и одышка, думают, что у них приступ бронхита, хотя на самом деле у них астма.

При астме дыхательные пути воспаляются и становятся более узкими, чем обычно. Люди часто обнаруживают, что не могут дышать, потому что астма сужает дыхательные пути.

К наиболее частым симптомам астмы относятся:

  • кашель
  • одышка
  • хрипы

Люди обычно замечают, что симптомы усиливаются ночью или первым делом утром. Люди также могут заметить, что симптомы астмы становятся особенно серьезными после того, как они испытали определенные триггеры, такие как сигаретный дым, физические упражнения или пыльца.

Можно ли одновременно болеть астмой и бронхитом?

У людей, страдающих астмой, также может быть острый бронхит. Они могут заметить, что в результате симптомы астмы ухудшаются. Они могут испытывать:

  • одышку
  • свистящее дыхание
  • боль и дискомфорт при дыхании

Иногда людям с тяжелым бронхитом и астмой, возможно, придется обратиться в больницу, потому что слизь так сильно забила дыхательные пути в их легкие.


Врачи могут использовать спирометрический тест для диагностики астмы.

Врачи могут диагностировать астму, изучая анамнез и спрашивая о симптомах человека, например, когда они становятся хуже или лучше.

Затем врачи могут провести тесты на дыхание, чтобы определить, есть ли у кого-то астма.

Существует несколько различных тестов, но один из них известен как спирометрия.

При спирометрии человек вдыхает в датчик, который измеряет, насколько быстро и сильно он выдыхает.

Если у человека астма, сила выдоха обычно снижается.

Врач может рассматривать астму вместо бронхита, если у кого-то кашель проходит, но продолжает возвращаться.

Исключение составляют случаи, когда человек болеет хроническим бронхитом, часто потому, что он курит. Астма также часто не поддается лечению от кашля.

Врач диагностирует бронхит по:

  • из истории болезни
  • прослушиванию легких
  • учитывая симптомы

Врач также может назначить рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что симптомы не связаны с пневмонией.Они могут рассмотреть вопрос о повторном обследовании на астму, если симптомы не улучшатся через 1 или 2 недели.

Вирусы, например, вызывающие простуду, также могут вызывать бронхит.

Люди, контактирующие с вирусами, распространяют эти микробы. Это может произойти, когда кто-то кашляет поблизости или если он касается рук инфицированного человека.

Люди, страдающие гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), могут заболеть острым бронхитом, если желудочная кислота оттесняет их в дыхательные пути.

Врачи точно не знают, почему у людей развивается астма. Они действительно знают, что люди с семейным анамнезом астмы или аллергии чаще страдают этим заболеванием.

Также может способствовать воздействие вирусов, вызывающих респираторные инфекции, в раннем возрасте.


Людям с бронхитом следует пить много жидкости.

От бронхита нет лекарства, потому что причиной этого состояния является вирус.

Вместо этого человек должен участвовать в действиях и поведении, которые будут поддерживать его иммунную систему и дать ей время для борьбы с вирусом.

Методы лечения бронхита включают:

  • обильное питье
  • много отдыха
  • прием безрецептурных лекарств от кашля

Иногда врач может прописать ингалятор с лекарством, предназначенным для помощи дыхательные пути открываются больше, если человек испытывает сильное свистящее дыхание, связанное с бронхитом.

Примером этого лечения является ингалятор с альбутеролом. Это то же самое лекарство, которое врачи используют для лечения астмы.

У врачей есть несколько лекарств, которые они могут прописать для уменьшения симптомов астмы и уменьшения заболеваемости, хотя у них нет лекарства. Примеры включают ингаляторы быстрого и длительного действия для облегчения проблем с дыханием.

Также может помочь отказ от триггеров астмы, таких как дым, аллергены или другие раздражители.

Люди могут предотвратить бронхит, если будут избегать путей распространения вирусов. Основной способ добиться этого - мытье рук.

Человек должен всегда мыть руки до и после еды, а также часто в течение дня, чтобы предотвратить распространение микробов.

Люди, к сожалению, не могут предотвратить астму. Однако они могут избегать триггеров астмы, которые, как известно, ухудшают их состояние. Примеры триггеров включают сигаретный дым, перхоть домашних животных и сезонную аллергию.

Бронхит - это временное заболевание, которое должно разрешиться самостоятельно при лечении на дому. Однако есть некоторые, у кого больше шансов получить осложнения. К ним относятся пожилые люди, маленькие дети и люди с ослабленным иммунитетом, например, больные раком или диабетом.

Прием лекарств и избегание триггеров астмы может помочь людям избежать более острых приступов астмы, если у них есть заболевание.

Людям не следует отказываться от физической активности, даже если упражнения у некоторых могут вызвать приступы астмы. Вместо этого врач может посоветовать им иметь при себе ингалятор быстрого действия или ингалятор короткого действия, чтобы предотвратить более острые приступы.

Врач может также порекомендовать пациенту использовать ингалятор короткого действия за 30 минут до начала тренировки.

И острый бронхит, и астма могут вызывать симптомы, особенно кашель и хрипы.Если кашель длится более нескольких недель, пациенты должны обратиться к врачу, если астма является причиной состояния.

Существуют методы лечения, которые могут помочь уменьшить симптомы обоих состояний, когда это возможно, хотя ни одно из них неизлечимо.

Прочтите статью на испанском языке.

.

Симптомы, причины, лечение, астма у детей и многое другое

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 болеет астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, а затем в легкие.

В легких есть множество небольших воздушных проходов, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают при набухании слизистой оболочки дыхательных путей и напряжении окружающих их мышц. Затем слизь заполняет дыхательные пути, еще больше уменьшая количество проходящего воздуха.

Эти состояния могут затем вызвать приступ астмы, то есть кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

  • кашель, особенно ночью, при смехе или во время физических упражнений
  • стеснение в груди
  • одышка
  • затруднения при разговоре
  • беспокойство или паника
  • усталость

Тип астмы, который у вас есть, может определить, какие симптомы вы испытываете.

Не каждый страдающий астмой будет испытывать эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Есть много разных типов астмы. Самый распространенный тип - бронхиальная астма, поражающая бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых.При астме у взрослых симптомы не проявляются по крайней мере до 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

  • перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки
  • корма
  • плесень
  • пыльца
  • пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, поскольку часто сопровождается сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. К этим раздражителям могут относиться:

  • горящая древесина
  • сигаретный дым
  • холодный воздух
  • загрязнение воздуха
  • вирусные заболевания
  • освежители воздуха
  • бытовые чистящие средства
  • духи

профессиональная астма

профессиональная астма является разновидностью астмы, вызванной триггерами на рабочем месте.К ним относятся:

  • пыль
  • красители
  • газы и пары
  • промышленные химикаты
  • животные белки
  • резиновый латекс

Эти раздражители могут присутствовать в широком спектре отраслей, включая:

  • сельское хозяйство
  • текстиль
  • деревообработка
  • производство

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB), обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также страдают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астмы.

Аспирин-индуцированная астма

Аспирин-индуцированная астма (AIA), также называемая респираторным заболеванием, обостренным аспирином (AERD), обычно протекает тяжело.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

Симптомы этого типа астмы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые, как считается, вызывают симптомы ночью, включают:

  • изжога
  • перхоть домашних животных
  • пылевые клещи

Естественный цикл сна организма также может вызвать ночную астму.

Кашлевой вариант астмы (CVA)

Кашлевый вариант астмы (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как хрипы и одышка. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Не существует единого теста или экзамена, который определил бы, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующие данные могут помочь в диагностике астмы:

  • История болезни. Если у вас есть члены семьи с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
  • Физический осмотр. Ваш врач будет прослушивать ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут сделать кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
  • Дыхательные пробы. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы подуете устройство, измеряющее скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что получить точные показания сложно.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если они это сделают, у вашего ребенка, скорее всего, астма.

Взрослым врач может назначить бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если после приема этого лекарства симптомы улучшатся, ваш врач будет продолжать рассматривать ваше состояние как астму.

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа обучения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Астма классифицируется следующим образом:

  • Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
  • Легкое стойкое. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
  • Умеренно стойкий. Симптомы возникают ежедневно и, по крайней мере, один раз в неделю каждую неделю, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные занятия.
  • Сильно стойкий . Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Ни одной причины астмы не выявлено.Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

  • Генетика. Если у одного из родителей или брата или сестры астма, у вас больше шансов ее развить.
  • Анамнез вирусных инфекций. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого состояния выше.
  • Гигиеническая гипотеза. Эта теория объясняет, что когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы их жизни, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечения астмы делятся на три основные категории:

  • дыхательные упражнения
  • лечения быстрого действия
  • лекарства для длительного лечения астмы

Ваш врач порекомендует один курс лечения или комбинацию процедур на основе:

  • тип астмы
  • ваш возраст
  • ваши триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения помогут вам получить больше воздуха в легких и из них.Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или терапевт может помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрое лечение астмы

Эти лекарства следует использовать только в случае симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, чтобы расслабить напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн.Их можно принимать как ингалятор (спасательный) или небулайзер.

Первая помощь для лечения астмы

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите их сесть и помогите им использовать их ингалятор или небулайзер. От двух до шести вдохов лекарства облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут и второй прием лекарств не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарства для долгосрочного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

Лекарства для длительного контроля астмы включают следующее:

  • Противовоспалительные средства. При приеме с ингалятором кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты помогают уменьшить отек и выработку слизи в радиоволнах, облегчая дыхание.
  • Антихолинергические средства. Они помогают остановить напряжение мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
  • Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
  • Биотерапевтические препараты. Эти новые препараты для инъекций могут помочь людям с тяжелой формой астмы.

Бронхиальная термопластика

При этой процедуре используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что дыхательные пути опухли, а бронхи сузились.

Симптомы обострения могут включать:

  • гипервентиляцию
  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышку
  • учащение пульса
  • возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу потому что это может быть опасно для жизни.

Чем дольше длится обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, принимая лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и астму часто принимают друг за друга.

Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два условия совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, включающих хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления дыхательных путей. Со временем условия могут ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих состояний увеличивается с возрастом.

Неясно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Самая частая причина ХОБЛ - курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Целью лечения астмы и ХОБЛ является уменьшение симптомов, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы.Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

  • Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
  • Упражнение. Повышенное движение может затруднить дыхание.
  • Раздражители в воздухе. Люди, страдающие астмой, могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
  • Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - это всего лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
  • Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
  • Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Поскольку исследователи еще не установили точную причину астмы, сложно узнать, как предотвратить воспалительное заболевание.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

  • Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
  • Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, такие как пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
  • Получение уколов от аллергии. Иммунотерапия аллергенами - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
  • Принятие профилактических препаратов. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какие методы лечения использовать и когда.

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

  • Более здоровая диета. Здоровое и сбалансированное питание может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
  • Поддержание здорового веса. Астма обычно хуже у людей с избыточным весом и ожирением. Похудение полезно для сердца, суставов и легких.
  • Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
  • Регулярно занимается спортом. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
  • Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

В настоящее время лекарства от астмы не существует. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и лекарства также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу.Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Если у вас диагностирована астма, вам следует обращаться к врачу не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

  • чувствуете слабость
  • не можете заниматься повседневными делами
  • хрипы или кашель, которые не проходят

Важно узнать о своем состоянии и его симптомах.Чем больше вы знаете, тем более активно вы можете улучшить работу легких и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом по поводу:

  • вашего типа астмы
  • что вызывает ваши симптомы
  • какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
  • ваш план лечения приступа астмы
.

Смотрите также