Воспаление сухожилий коленного сустава лечение


Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий): симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий колена), причины возникновения. Симптомы и лечение, методы диагностики тендинита. Реабилитация и восстановление нормального уровня физической активности.

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Содержание статьи:

Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих мышцы и кости.

Вокруг коленного сустава размещено несколько крупных сухожилий. Чаще всего воспаляется то, которое соединяет надколенник с большеберцовой костью.

Это сухожилие является частью четырехглавой мышцы в передней части бедра, сокращающейся во время разгибания ноги в колене – при ходьбе, беге, прыжках.

Тендинит коленного сустава

Тендинит входит в группу различных заболеваний сухожилий (тендинопатий). К ней также принадлежат:

  • тендиноз – дегенеративные изменения в сухожилиях;
  • тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки, которая покрывает сухожилия при прохождении через полость суставов.

Основная причина развития тендинита любого сустава – чрезмерная нагрузка на сухожилия, провоцирующая возникновение микроповреждений. Они становятся причиной воспалительного процесса, который и вызывает появление основных симптомов болезни.

Симптомы тендинита коленного сустава не опасны для жизни человека. Однако наличие этого заболевания может достаточно сильно повлиять на качество жизни пациента, особенно если он активно занимается спортом.

Прогноз при тендините колена благоприятный – при правильном лечении симптомы заболевания проходят полностью.

Диагностируют и лечат тендинит коленного сустава травматологи.

Причины патологии

Основная причина патологии – интенсивная избыточная нагрузка на сухожилие. Она приводит к микроповреждениям, запускающим воспалительный процесс.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • усиленная нагрузка на коленные суставы при беге, прыжках, подъеме по лестнице;
  • патологическое вращение голени, плоскостопие, перенесенные травмы колена;
  • слабость мышц бедра, их сниженная эластичность;
  • внезапное увеличение интенсивности тренировок или резкое усиление физической активности;
  • ожирение или быстрое повышение массы тела.
Нагрузка на коленный сустав при беге

У женщин риск тендинита колена выше из-за того, что их бедра шире (это изменяет ось нижней конечности).

Если не обращать внимания на симптомы тендинита в острой стадии и не изменить свой образ жизни, повторяющиеся микроповреждения сухожилий приведут к дегенеративным изменениям – к тендинозу (разрушению сухожилий, нарушению их функций). При тендинозе боль в колене может длиться месяцы и даже годы, а риск разрыва пораженного сухожилия существенно возрастает.

Характерные симптомы

Воспаление сухожилий коленного сустава проявляется такими признаками:

  1. Боль в воспаленном колене – над сухожилием коленной чашечки. Болевой синдром усиливается при беге, прыжках, подъеме по лестнице, а иногда – после длительного сидения.
  2. Утренняя скованность движений в колене, связанная с уменьшением эластичности пораженного сухожилия.
  3. Утолщение поврежденного сухожилия.
  4. При выраженном воспалительном процессе развивается отек мягких тканей, окружающих пораженное сухожилие. Возможны покраснение и повышенная температура кожи над ним.
  5. Треск в колене при движении и приседании.

Боль обычно начинается постепенно – вследствие увеличения физической активности и нагрузки на колени. Область повышенной чувствительности – над пораженным сухожилием.

Четыре стадии развития тендинита

Неспособность сухожилия быстро адаптироваться к нагрузке приводит к возникновению его повреждения. Заболевание имеет 4 стадии тяжести:

Стадия Симптомы, прогнозы

1. Реактивный тендинит – нормальная адаптация тканей к повреждению

Боль появляется только после нагрузки, не сопровождается нарушением функций колена.

При своевременном лечении – поврежденное сухожилие полностью восстанавливается.

2. Нарушение восстановление сухожилия – возникает при преобладании процессов повреждения над естественным восстановлением

Боль есть и во время нагрузки, и после нее.

Пациент все еще способен поддерживать удовлетворительную степень физической активности.

Прогноз хороший, но очень важно предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия.

3. Дегенеративный тендинит колена – возникает гибель клеток поврежденного сухожилия

Болевой синдром – во время и после физической нагрузки.

Нарушение функций пораженного колена: снижается объем движений в суставе (сгибание и разгибание).

Полное восстановление невозможно, поэтому возобновить обычный уровень физической активности или занятий спортом не удастся.

4. Разрыв сухожилия

При разрыве появляется сильная боль, возникает отек тканей вокруг сустава. Тяжелое осложнение патологии, которое грозит потерей нормального функционирования колена. Коленный сустав теряет подвижность, его сгибание и разгибание ограничены или становятся невозможными.

Единственный метод лечения – операция. Восстановление целостности сухожилия возможно при своевременном хирургическом лечении.

Диагностика

Диагноз «тендинит колена» врач устанавливает на основании:

  • выяснения существующих симптомов;
  • проведения осмотра – определяет болезненные места и изучает диапазон движений ноги в пораженном суставе.

Для установки правильного диагноза врач сначала должен исключить другие заболевания, которые могут привести к появлению подобных признаков. В этом помогают следующие обследования:

  • Рентгенография – позволяет исключить наличие проблем с костями, которые могут вызывать боль в колене.
  • Ультразвуковое исследование – предоставляет изображение коленного сустава и окружающих его тканей с помощью ультразвуковых волн.
  • Магнитно-резонансная томография – сканирование пораженного колена с помощью магнитного поля помогает детально обследовать поврежденные сухожилия.
Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Методы лечения: консервативное, операция

Для лечения тендинита коленного сустава основное значение имеют:

  1. Устранение возможности дальнейшего повреждения.
  2. Облегчение симптомов и уменьшение воспаления.

Это те аспекты, на которые делается упор в лечении – и тогда воспаление проходит.

В большинстве случаев этого можно достичь с помощью консервативных методов. Хирургические вмешательства проводятся лишь при тяжелом тендините, который не поддается другим методам терапии.

При правильном лечении болезнь и симптомы можно устранить.

Консервативное лечение

При тендините колена облегчить симптомы и уменьшить воспаление можно в домашних условиях. Высокоэффективные методы:

  • Отдых – воздерживайтесь от любых движений, которые ухудшают симптомы тендинита. Чем больше нагружать поврежденное сухожилие, тем тяжелее заболевание и более длительное восстановление.
  • Прикладывание льда – холод помогает уменьшить отек, благодаря чему снижается боль и ускоряется восстановление поврежденных тканей. Прикладывайте пакеты со льдом, обернутые в полотенце, к пораженной области 1 или 2 раза в день.
  • Компрессия – накладывание на пораженный сустав тугой повязки эластичным бинтом. Сдавливание мягких тканей уменьшает их отек, обеспечивает незначительную поддержку колену. Повязка не должна сдавливать ногу слишком сильно, вызывать онемение или изменение цвета кожи на ней.
  • Повышенное положение колена – помогает уменьшить отек поврежденных тканей. Благодаря чему уменьшается боль, улучшается функционирование коленного сустава и ускоряется восстановление.

Колено должно находиться выше уровня сердца. Подложите подушку под него во время сна или отдыха.

Компрессия коленного суставаПовышенное положение коленного сустава

Если предложенных методов недостаточно для облегчения симптомов, врачи в острой стадии заболевания рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Это ибупрофен, напроксен, диклофенак.

Их принимают:

  • системно – в виде таблеток для перорального приема;
  • местно – в форме кремов, гелей или мазей.

При выраженном воспалительном процессе часто назначают введение кортикостероидов (например, Дипроспан, Флостерон) рядом с поврежденным сухожилием. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием – помогают быстро и эффективно устранить выраженные симптомы.

Часто инъекции выполняют под ультразвуковым контролем, чтобы избежать введения кортикостероидов в толщу сухожилия. Осторожность объясняется тем, что препараты могут стать причиной ослабления сухожилия и его разрыва. По той же причине повторных инъекций кортикостероидов стараются избежать.

Инъекции в коленный сустав при тендините

Хронический тендинит коленного сустава лечат с помощью таких методов:

  1. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Это экспериментальный метод, но результаты свидетельствуют, что введение плазмы, обогащенной тромбоцитами, рядом с поврежденным сухожилием способствует образованию новых тканей и помогает его восстановлению.
  2. Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженные ткани звуковыми волнами. Она стимулирует рост новых кровеносных сосудов и нервных клеток, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденном сухожилии.
Ударно-волновая терапия коленного сустава

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают лишь в тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Травматологи на операции:

  • Изменяют направление силы, действующей на сухожилие.
  • Иссекают наиболее пораженную часть сухожилия.
  • Удаляют костные наросты (шпоры), об которые трется сухожилие.
  • Уменьшают напряжение сухожилия, удаляя в нем рубцовые ткани.

Реабилитация

После стихания симптомов острой стадии тендинита коленного сустава лечение направлено на постепенное восстановление нормального функционирования нижней конечности.

Для этого пациент выполняет упражнения лечебной физкультуры, нацеленные на улучшение гибкости, силы и подвижности ноги. Программы ЛФК разрабатывают специалисты по реабилитации:

  1. Для увеличения гибкости на ранней реабилитационной стадии рекомендуют выполнять статические растяжки. При статической растяжке поза удерживается 30 секунд и более. Растяжение связок происходит спустя 20–30 секунд и идет постепенно.
  2. Позже в программу занятий включают динамические растяжки (быстрые движения для растяжки мышц). Такие упражнения помогают уменьшить напряжение мышц и удлинить их, что снижает напряжение в сухожилиях.
  3. Очень важны упражнения на укрепление мышц, которые окружают коленный сустав: поднимание и опускание ноги, сгибание и разгибание в колене, рисование носком по полу и др. Сильные мышцы могут снять часть напряжения с колена, а также выровнять неправильную ось нижней конечности.
Примеры упражнений для укрепления мышц коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Упражнения, вызывающие боль в колене, делать нельзя.

Многим пациентам быстрее восстановить нормальную физическую активность помогают специальные наколенники или накладывание тугой повязки. Они позволяют вернуть коленную чашечку в правильное положение и уменьшают напряжение в присоединенных к ней сухожилиях.

При правильно подобранной программе реабилитации большинство пациентов способны вернуться к своему обычному уровню физической активности спустя 2–3 месяца.

Профилактика

Для уменьшения вероятности развития тендинита коленного сустава следуйте рекомендациям:

  • Не занимайтесь спортом, превозмогая боль. Как только вы заметили, что какое-то упражнение или движение связано с возникновением боли в колене – приложите к этой области лед и отдохните. До полного исчезновения болевого синдрома избегайте деятельности, которая подвергает колено нагрузке.
  • Укрепляйте мышцы. Сильные мышцы бедра лучше справляются с нагрузками, которые могут вызывать тендинит.
  • Улучшайте технику занятий спортом. Для этого следует заниматься у профессионального тренера.

Прогноз на выздоровление

Тендинит коленного сустава не несет непосредственной опасности для жизни человека.

Прогноз физической активности при этом заболевании зависит от стадии повреждения сухожилия:

  • 1 или 2 стадия – прогноз благоприятный, с помощью консервативной терапии удается добиться полного восстановления у большинства пациентов;
  • 3 стадия – полного восстановления достичь трудно;
  • 4 стадия – для восстановления физической активности необходимо хирургическое вмешательство.

На прогноз влияет и «время старта» лечения – чем раньше начать лечить тендинит, тем быстрее и эффективнее восстановление.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Параартикулярные ткани: варианты поражения и их лечение. Хитров Николай Аркадьевич.
    https://cyberleninka.ru/article/n/paraartikulyarnye-tkani-varianty-porazheniya-i-ih-lechenie-1
  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
    http://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
  • Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
    https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html
  • Клинические лекции по неотложной травматологии. Гиршин С. Г., М.: Медицина, 2004.
  • Травматология. Национальное руководство. Под ред. акад. РАМН Г.П. Котельникова, акад. РАН и РАМН С. П. Миронова, 2008.

osustave.com

Воспаление связок коленного сустава. Причины, симптомы, лечение народными средствами, препараты

Коленный сустав – самый надёжный в человеческом теле. Но иногда и его прочность не спасает от травм. Воспаление связок — одно из самых распространённых заболеваний, лечение и восстановление после которого требует много времени и сил.

Содержание записи:

Как устроен коленный сустав. Причины воспаления его связок

Коленный сустав состоит из бедренной кости (бедра), голени, коленной чашечки, сухожилий, связок и хряща.

В нижней части голени расположены 2 кости:

  • большеберцовая или голень;
  • малоберцовая, расположенная в задней части наружной стороны голени.

На внешней стороне коленного сустава находятся 2 связки, соединяющие бедренную кость с малоберцовой и голенью. Их функция состоит в управлении движением колена вправо и влево.

Имеются 2 дополнительные крестообразные связки, которые тянутся между бедром и голенью. Они поддерживают голени при движении вперед и назад. Коленная чашечка представляет собой треугольную кость в передней части колена. Она прикреплена сухожилиями к мышцам четырёхглавой мышцы бедра и с её помощью колено выпрямляется.

Поверхности костей бедра имеют гладкое, прочное покрытие в виде суставного хряща, который смягчает трение между костями и позволяет им легко двигаться.

Когда все составные части работают синхронно и в гармонии друг с другом, то сустав легко и без усилий двигается. Коленный сустав снабжается кровью через ветви бедренной и подколенной артерий. Здесь же находятся большеберцовый, малоберцовый и бедренный нерв.

Фиброзно-хрящевые структуры в колене представляют собой мениски, которые выполняют следующие функции:

  • отвечают за стабильность сустава;
  • действуют как амортизаторы.

Между подвижными частями коленного сустава находятся бурсы – мешки с синовиальной жидкостью. Они предотвращают износ всех структур коленного сустава. Большую роль в суставе играют связки.

Основными являются:

  • Коленная.
  • Коллатеральные или ремешковые связки, существующие для стабилизации шарнирного движения колена.
  • Крестообразные, пересекающиеся. Они предотвращают передний и задний вывих голени.

Колено, все его суставы, выполняют 4 основные движения:

  • Растяжение. Проводится четырёхглавой мышцей бедра.
  • Сгибание. Осуществляется подколенными сухожилиями.
  • Боковое вращение. Производится бицепсом бедра.
  • Медиальное вращение. Этот тип вращательных движений проводится с помощью 5 мышц коленного сустава.

Воспаление связок коленного сустава (лечение осуществляется врачом травматологом) может быть следствием разрыва. Такие связки опухают, вызывают нестерпимую боль, затрудняют передвижение.

Повреждения связок подразделяется на 3 вида:

  • Растяжение. При этом повреждается только небольшая часть связочного аппарата.
  • Частичный разрыв. Он может затрагивать большую часть связок.
  • Полный разрыв коленных связок.

Причины, способствующие воспалению связок, отёку коленного сустава:

  • Реактивный артрит. Инфекция, попавшая в желудок или кишечник, становится причиной воспаления и отёка коленных костей, связок.
  • Спондилит. При анкилозирующем спондилите, который затрагивает позвоночный столб, происходит и воспалительный процесс в коленях.
  • Псориатический артрит. Это разновидность кожной инфекции, приводящей к воспалению связок в коленях и локтях.
  • Ревматоидный артрит. Он также влияет на развитие воспаления в коленном суставе, что связано с недостатком питательных веществ. В результате дефицита веществ ослабевает иммунная система, коленные суставы начинают болеть и опухать.
  • Тендинит. Воспаление тканей, связывающих мышцы и кости.

Есть и другие причины воспаления:

  • Внезапные травмы.
  • Растяжения.
  • Вывихи.
  • Спортивные травмы.

Продукты с глютеном, который вызывает у многих людей аллергию, могут спровоцировать воспаление связок.

Симптомы воспалительного процесса в колене

Признаки воспаления очень распространены и их легко идентифицировать:

  • Отёк в суставе, болезненность.
  • Сильные суставные боли.
  • Припухлость и наличие кровоподтёка.
  • Лихорадка.
  • Скованность в суставах.
  • Болезненный хруст или щелчки в суставах.
  • Затруднение при перемещении, ходьбе.
  • Неустойчивость коленного сустава, оно или скованно, или разболтано.

При игнорировании воспалительного процесса болезнь распространяется и на другие суставы, становится хронической.

Кто находится в группе риска? Предрасполагающие факторы

Воспаление связок коленного сустава (лечение занимает длительный период) обычно возникает при занятиях спортом: футболом, горнолыжным спортом, бегом, хоккеем, прыжками. Это происходит в том случае, если нагрузка при движении происходит в большем объёме, чем обычно или в момент подворачивания стопы.

Связки изменяются и по мере старения. У ребёнка они состоят из эластичных тканей, растягиваются по принципу резинки. У пожилых становятся фиброзными, состоящими из коллагеновых волокон, которые уже не растяжимы, поэтому они чаще отрываются и разрываются.

Причины воспаления связок у спортсменов

На боли в коленных суставах жалуются 25% спортсменов.

Чаще всего подвергаются риску повреждения гимнасты. Основными видами повреждений являются растяжения связок, переломы эпифиза, вывих надколенника, тендиниты различных форм. Часто происходят повреждения крестообразной связки.

Воспаления являются следствием множества соединённых между собой причин. Это микротравмы, не вылеченные должным образом.

Истощение организма в силу высоких физических нагрузок, которое выражается в нехватке микроэлементов и питательных веществ. Повышенные нагрузки на хрящевую ткань, от которой зависит нормальная функция сустава. Всё вместе приводит к воспалительным процессам, которые негативно влияют на самочувствие спортсмена и, как итог, развиваются хронические заболевания.

Диагностика патологий

Существует определённый процесс диагностики воспалительного процесса:

  • Сбор анамнеза.
  • Проведение физического теста, определяющего опухоль и причину её возникновения.
  • Анализ крови на скорость оседания эритроцитов, общий анализ крови.
  • Анализ суставной жидкости.
  • Обследование состояния костной системы с помощью МРТ.
  • Сдача теста на уровень мочевой кислоты.
  • Тестирование С-реактивного белка.
  • Тесты на стабильность сустава: Пахмана и переднего выдвижного ящика.

Лечение

Воспаление связок коленного сустава лечение устраняет полностью, но сложность терапии зависит от стадии заболевания. Для этого необходимо определить, возникла ли оно от травмы или развивающейся болезни.

Лечение связок выполняется по определённой программе:

  • Состояние покоя для колена.
  • Прикладывание льда в первый момент после травмирования.
  • Наложение фиксирующей повязки.
  • Поднимание колена для уменьшения отёка.

В последующем на травмированное место накладывается тёплый компресс, разрабатывается комплекс специальных упражнений, проводится лечебный массаж.

Фармакологические препараты

С лечебной целью назначаются препараты, снимающие боль, воспаление. Нестероидные лекарственные средства способны лишь временно снять симптомы, но не влияют на процесс заживления. Продолжительность их приёма не должна превышать 1-2 недели. В дальнейшем следует отдать предпочтение препаратам, блокирующим ЦОГ-2 (неселективным ингибиторам).

Лечение на первоначальном этапе воспаления связок коленного сустава включает раннее обезболивание и противовоспалительную терапию. В последующем применяются мази и гели, содержащие НПВП. С успехом применяется препарат Эфкамон. Мазь имеет согревающее действие, можно применять в качестве компресса.

   Группа препаратовНаименование  Действие

НПВП

Ибупрофен1600-2400 мг 1 раз в день
Напроксен500-1000 мг 2 раза в день
ДиклофенакВнутримышечно, не более 75 мг
КетановРазовая доза 10 мг. При сильном болевом синдроме можно принимать до 4 раз в день, не более 40 мг
Селективные ингибиторыНимесулидПродолжительность терапии не должна превышать 2 недели, принимается по 1 таб. (100 мг) 2 раза в день
Целекоксиб1 раз в сутки по 200 мг
АмелотексВысшая допустимая доза 15 мг.

Болевые синдромы снимаются мазями, имеющими в своем составе капсаицин:

  • Никофлекс.
  • Эспол.
  • Камфоцин.
  • Капсикам.

Имеющийся недостаток лекарственных средств – вызывают жжение и в некоторых случаях аллергические реакции.

Для улучшения венозного оттока применяются препараты:

  • Троксевазин.
  • Венитан.

Не стоит ограничиваться лекарственными препаратами. Укреплять суставы, связки нужно с помощью витаминных комплексов.

Среди лидеров, влияющих на опорно-двигательный аппарат, стоят группы витаминных комплексов:

  • Ретинол.
  • Аскорбиновая кислота.
  • Витамины группы В.
  • Витамины группы Е.

Не следует отказываться и от минералов, таких как кальций, селен, кремний, марганец.

Наименование комплекса       Состав
Ортомол Артро плюсМультивитаминный препарат, помогает укреплять опорно-двигательный аппарат. Нужно принимать по 2 капсулы в день после еды.
СустаНормЭффективен для восстановления подвижности суставов.
АртриВитВ препарате содержится смесь минералов: молибден, селен, кремний. Укоряют заживление тканей, хрящей, восстанавливают подвижность суставов.

Кроме того, следует включить в рацион продукты, содержащие полезные витамины и минералы.

Физиотерапия

Большинство пациентов, страдающих от воспаления коленного сустава, проходят процедуры физиотерапии:

  • УВЧ-терапия. Переменные токи стимулируют кровоток, ускоряют заживление, регенерацию тканей.
  • Парафинотерапия. Процедура обладает анальгезирующим действием.
  • Магнитотерапия. Назначается для улучшения кровотока, снятия отёка. Эту процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии портативного аппарата для магнитотерапии, который можно приобрести в аптеке.
  • Криотерапия. Лечение основано на применении холода, который образуется с помощью аппарата Пельтье.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ). Уменьшает активность воспалительного процесса, болезненность, увеличивает прочность тканей.
  • Лазеролечение. Можно применять на вторые сутки после травмирования.

Хирургическое вмешательство

В случаях разрыва крестообразной связки и связок мениска допускается операция по устранению дефекта путём артроскопии. В случае полного разрыва боковой связки также показана хирургия. При разрыве связки самостоятельно не восстанавливаются, поэтому необходимо оперативное вмешательство.

Во время операции вводится специальная камера через небольшой кожный разрез. Через неё происходит процесс сшивания повреждений крестообразной связки или ткань связки восстанавливается с помощью аутогенной ткани сухожилий.

В случае прорыва суставной капсулы проводится процедура аспирации суставной жидкости. Послеоперационное восстановление включает процедуры лечебной физкультуры и мероприятия по профилактике тромбоза.

Тейпирование при коленном тендините

Воспаление связок коленного сустава (лечение проводится комплексное), растяжения, разрывы лечатся с помощью кинезиологического тейпирования.  В этом случае на повреждённую область накладываются клейкие ленты по особой схеме.

Правильно наложенные тканевые ленты улучшают микроциркуляцию и лимфоток в повреждённых областях, снижают мышечный гипертонус. Удобство данной процедуры в том, что при наложенной ленте сохраняется возможность передвижения и в то же время связки не подвергаются нагрузке.

Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений

Упражнения начинают делать, когда уменьшатся боль и отёк. Ортопеды назначают упражнения, которые помогают растягивать и сгибать колено, что позволяет увеличить диапазон движения, уменьшает количество жидкости в коленном суставе.

Занятия играют важную роль в предотвращении жёсткости, помогают нормализовать двигательные функции коленей. Выполняются по 2-3 раза в день. Постепенно нагрузки увеличиваются, для чего используются тренажёры и беговые дорожки, укрепляющие мышцы вокруг колена.

Примерные упражнения первые 7 дней после травмы:

  • Сгибание и разгибание колена. Выполняется в лёгком режиме, с учётом болевого синдрома.
  • Покачивание стопой взад-вперед.
  • Ходьба. Это упражнение следует делать после того, как врач разрешил ходить. Опора полностью на повреждённую ногу не желательно, лучше использовать трость.

Упражнения в последующие две недели:

  • Продолжение упражнений 1 этапа.
  • Полуприседания, которые выполняются с опорой у спины (стула или стены).
  • Приподнимание на носках.

Физические упражнения в последующий месяц:

  • Повторяются упражнения из 1 и 2 этапов и добавляются новые.
  • Отведение прямой ноги в сторону и возвращение её в исходное положение. Проводится на полу, лёжа на спине.
  • Самостоятельная ходьба без опоры.
  • Занятия с использованием эллиптического тренажёра.

Все упражнения нужно проводить не спеша, избегая резких движений. На 5-8 неделях необходимо выполнять упражнения в полном объёме для восстановления мышечной силы. В таком случае они проводятся с утяжелителями. В последующем следует заниматься ежедневно физкультурой, добавляя упражнения для балансировки туловища и приседания.

Народные средства

Домашние средства для лечения воспаления связок включают использование охлаждающих компрессов:

  • Картофельная маска. Для её приготовления берётся 1-2 средние картофелины, натираются на крупной тёрке и отправляются в морозильную камеру на 20 мин.
  • После охлаждения из массы делается компресс на колено.
  • Через 15 мин. смесь убирается.

Для устранения гематом:

  • Взять сок алоэ и лёгкими движениями втирать в больное колено.
  • Средство способствует снятию отёка, болевого синдрома.

Для ускорения регенерации воспалённой ткани:

  • Белую аптечную глину развести водой до состояния густой сметаны.
  • Втирать в колено, затем накрыть тканью и оставить на 20 мин.
  • По окончании процедуры смыть тёплой водой.

Настой корня девясила поможет уменьшить отёк и ускорит процесс заживления:

  • Взять 2 ст. л. измельчённой травы, залить кипятком, 2 ст., прокипятить в течение 2-3 мин. Отвар настаивать 2-3 часа.
  • Ватный тампон, смоченный в растворе, приложить к больному месту, перебинтовать и оставить на 2-3 часа.

Домашний гипс и солевой компресс

Соль, благодаря всасывающим свойствам, вытягивает жидкость из поверхностных слоёв кожи, чем способствует устранению инфекций, а вместе с жидкостью уходят вредные вещества. Таким образом, ускоряется процесс заживления.

Как сделать солевую повязку:

  • Взять 10 г соли на 100 мл воды. Приготовить гипертонический раствор. Соль должна быть чистая, без добавок.
  • Сложить марлю в 6-8 слоёв. Смочить её в растворе.
  • Наложить на повреждённую часть колена, закрепить бинтом.
  • Не следует накладывать плёнку во избежание парникового эффекта. Между кожей и тканью должен быть воздухообмен.

Для приготовления гипса в домашних условиях следует приобрести бинт из негигроскопичной марли, длиной от 3 до 4 м. Затем понадобится порошкообразный гипс и тёплая вода.

Процесс изготовления:

  • Насыпать гипсовый порошок в плоскую посуду или лоток. Смешать в равных долях с тёплой водой.
  • Погрузить полностью бинтовую ленту в гипс, утрамбовать и аккуратно свернуть в рулон.
  • При наложении гипса намочить бинт в тёплой воде, полностью погрузив в посуду. После того как из воды выйдут последние пузырьки воздуха, вынуть бинт и после этого можно начинать гипсовать повреждённый участок колена.
  • Перед наложением гипсовой повязки колено можно обработать мазью или гелем.
  • В процессе наложения гипса бинт следует оттягивать и строго фиксировать.

Прогноз и осложнения

В большинстве случаев после растяжения связок окончательное выздоровление наступает через 2-2,5 месяца. Но и после этого периода возникают различные неприятные симптомы. Это происходит потому, что реабилитационный курс был проведён не полностью.

Болезненность колена, сложность при ходьбе являются признаками механической нестабильности. Причинами могут быть и смещения костей, травмы в сухожилиях, их смещения, наросты на суставной капсуле. Все эти симптомы должны быть устранены при восстановлении коленного сустава. Недолеченные, плохо восстановленные суставы могут привести к развитию хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При воспалении связок коленного сустава лучше обратиться к ортопеду

Не следует заниматься самолечением при воспалении связок коленного сустава. В случае возникших осложнений можно утратить двигательные функции. Для проведения качественного лечения лучше довериться опытному врачу и выполнять все его рекомендации.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о лечении воспаления коленного сустава

Елена Малышева расскажет как за 10 минут вылечить боль в колене:

healthperfect.ru

что такое энтезопатия, лечение болезни

Энтеозопатия коленного сустава – это воспаление сухожилий и фасций мышц, которое требует своевременного лечения. Для составления плана терапии необходимо установить причины патологии.

Причины заболевания

Энтезопатия или воспаление сухожилий коленного сутава – заболевание, требующее к себе пристального внимания. Если есть подозрение на него, необходимо срочно начинать лечение, так как последняя стадия заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

Основной причиной заболевания является естественное старение организма. В течение жизни коленный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, и если в молодом возрасте нагрузки компенсируются способностью организма быстро восстанавливаться, то после 35 лет восстановительные процессы замедляются, и соответственно, суставы не всегда успевают скомпенсировать урон, нанесенный им неправильным распределением физических нагрузок.Есть люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, то есть те, кто может заболеть до 35 лет:

Профессиональные спортсмены.

  1. Танцоры.
  2. Продавцы и все те, кто в силу своей профессии вынужден стоять на ногах весь рабочий день.
  3. Люди, чрезмерно увлекающиеся спортом.
  4. Нетренированные люди, резко решившие заняться спортом.
  5. Люди с избыточным весом.
  6. Все те, кто изначально имеет слабый опорно-двигательный аппарат.

Заболевание начинается с сухожилий, в месте, где они прикрепляются к кости, далее распространяясь на другие околосуставные ткани.

Важно! Перед физической нагрузкой, необходимо уделить время разминке, обязательно нужно разогреть все связки и суставы.

Если человек никогда не занимался спортом, не уделял время лечебной гимнастике, его связки с течением времени ослабевают, и при внезапной нагрузке они могут порваться или растянуться, что вызывает воспаление коленного сухожилия.

Симптоматика

Энтезопатия является одним из тех заболеваний, на которые человек не обращает внимания, игнорируя первые симптомы. К основным симптомам такого воспаления сухожилий относятся следующие факторы:

  • боли в суставах, усиливающиеся при движении ногой;
  • ограниченность движения коленом;
  • общая слабость.

В основном на начальных этапах заболевания деформации подвергается сустав на одной ноге, затем в силу того, что человек начинает неосознанно беречь больную ногу, поражается и вторая конечность.

Лечение

Воспаление сухожилий коленного сустава в медицине называется тендинит. Общие принципы лечения воспаления сухожилий коленного сустава сводятся к следующим процедурам:

  • противовоспалительная терапия;
  • обездвиживание коленного сустава;
  • физио-процедуры;
  • холод после травмы.

Лечение тендинита зависит от причин его возникновения. Если заболевание вызвано травмой, то основным лечением будет покой для колена. Если тендинит вторичен, то есть, возник как сопутствующее заболевание, то лечение будет направлено, прежде всего, на устранение первичного заболевания.

Применение холода после травмы

Данную процедуру проводят только при травме сухожилий, что не дает им воспаляться дальше. Как правильно приложить холод:

  1. Положить пострадавшего в горизонтальное положение.
  2. Положить что-нибудь мягкое под травмированную ногу.
  3. Лед завернуть в х/б ткань и держать в месте травмы 20-30 мин.
  4. Наложить на колено давящую эластичную повязку.

Холод приостановит кровоизлияние из поврежденных сосудов и значительно уменьшит боль.

Про терапию артроза 2 степени читайте в другой статье.

Обездвиживание коленного сустава

Для лучшей эффективности лечения тендинита врачи назначают полный покой коленного сустава. В некоторых тяжелых случаях накладывают лангет на поврежденный сустав сроком на 2-4 недели. При 1 и 2 степени заболевания пациенту рекомендуют уменьшить нагрузку на сустав. В данном случае возможно использование ортеза или тейпирования (прикрепление специальных тейп и лент к колену).

Для справки! Обеспечение покоя больному сухожилию позволит не травмировать его еще больше.

Лекарственная терапия

Лечение противовоспалительными нестероидными препаратами является основным этапом терапии тендинита.

Важно! Длительность лечения противовоспалительными препаратами не должна превышать двух недель, так как они неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка.

Подходящий препарат должен выбрать врач травматолог в зависимости от конкретного случая. Перечень противовоспалительных средств при лечении тендинита:

  • Пироксикам;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен

Также врач может назначить противовоспалительные мази. Мази применяют только для снятия неприятных симптомов, лечебного эффекта они не оказывают. В аптеках можно встретить следующие мази:

  • Вольтарен;
  • Випросал;
  • Долобене.

Главной задачей данной терапии является следующее:

  • снятие воспаления с больного сухожилия;
  • уменьшение отека;
  • восстановление подвижности коленного сустава.

Длительность применения этих препаратов определит врач.

Так как тендинит в некоторых случаях возникает вследствие другого заболевания, может понадобиться применение следующих препаратов:

  1. Кортикостероиды. Данные препараты применяются для лечения ревматизмов. В некоторых случаях их вводят в больной сустав с помощью инъекций, что обеспечивает более длительный эффект действия лекарства.
  2. Антибактериальная терапия. Применяется в тех случаях, когда заболевание носит инфекционных характер. Антибиотик обязательно подбирается лечащим врачом.
  3. Колхицин. Применяется для лечения подагры.

У каждого из этих лекарств могут быть противопоказания и побочные эффекты, что важно учитывать.

О том, что делать при растяжении связок, узнайте тут.

Физиотерапия

Для того, чтобы лечение было более эффективным, врачи назначают физиотерапию. Могут быть применены такие виды физиотерапии:

  1. Воздействие лазером на больное сухожилие. Лазер действует на внутриклеточном уровне, вследствие этого улучшаются обменные процессы в суставе, и восстановление сухожилия происходит быстрее.
  2. Магнитотерапия воздействует на пораженный участок электромагнитным полем.
  3. Излучение ультрафиолетовыми лампами. Способствует улучшению кровообращения и питания тканей сустава.
  4. Ультразвуковое излучение. Эффект достигается за счет колебания в тканях. Это способствует снятию отека, а также является профилактикой образования фиброзных узелков и препятствует отложению кальция.
  5. Микротоки. При помощи микротоков электрофорез вбивает лекарство под кожу. В основном в качестве лечебного препарата используют Лидазу. Этот препарат способствует заживлению поврежденного сухожилия и не допускает формирование грубых рубцов после травмы.

Также, хороший эффект достигается массажем.

Хирургическое лечение

При надрыве или полном разрыве сухожилия, врачами назначается операция. Операцию проводят двумя способами:

  • эндоскопическим методом;
  • через разрез.

Выбор способа операции зависит от сопутствующих осложнений. Если имеется костный нарост, защемляющий сухожилие, то операцию можно провести эндоскопом, сделав небольшие разрезы.

Если в связке имеются кисты или другие объемные образования, в этом случае возможна только полосная операция. Если заболевание осложняется гнойным тендовагинитом, то нужна срочная операция, при которой будут откачивать гной.

При своевременном обращении в больницу, можно избежать сложного и дорогостоящего лечения.

prokoleni.ru

Тендинит коленного сустава

Тендинит коленного сустава, это воспаление сухожилия.

Чаще всего появляется в зоне его сцепления с суставом.
Может возникнуть в любом возрасте и не зависит от пола.

Но наибольшей опасности подвергаются спортсмены, люди старше 40 лет. Рабочие, занятые тяжелым физическим трудом. Дети в силу частоты травматизма.

А также те, кто часто пребывает в неудобной позе. В группе риска и те, кто мало двигается. Их слабые, нетренированные мышцы постепенно атрофируются и сухожилия легко травмируются от любой нагрузки.

Когда мы выполняем какую-то тяжелую работу или травмируемся, в сухожилиях образуются небольшие раны.

Если после этого дать покой коленному суставу, то эти повреждения заживают сами. Но если отдых отсутствует сухожилия дегенирируют и развивается тендинит.

Но все же любые, даже незначительные и зажившие травмы оставляют рубцы на сухожилиях. Из-за чего они, со временем, теряют эластичность и гибкость. Что провоцирует новые травмы.

Это заболевание чаще всего «съедает» связку надколенника, которая отвечает за разгиб ноги.

Поэтому боли при тендините настигают вас в момент сгибания/разгибания колена, например, при спуске/подъеме по лестнице. А в состоянии покоя боли отсутствуют.

Тендинит. Причины

  • Повреждения связок
  • Чрезмерные физ. нагрузки
  • Малоподвижный образ жизни
  • Подагра, артроз, ревматоидный артрит
  • Грибок и бактерии
  • Плоскостопие,
  • Ношение неудобной обуви
  • Различные по длине ноги, из-за чего нагрузка на одну ногу больше, чем на вторую

Тендинит. Симптомы

Запускать заболевание нельзя, так как это может привести к отрыву сухожилия от коленного сустава.

И тогда будет необходимо хирургическое вмешательство.

На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не пропустить болезнь?

Это поскрипывание при ходьбе, болевые ощущения при преодолении лестницы, боли при попытке резко встать со стула.

Непонятные боли, которые многие люди списывают «на погоду». Покраснение и отечность колена.

Стадии

Тендинит имеет 4 стадии развития

  • Первая – это болезненные ощущения после больших физических нагрузок. Боли, обычно, после отдыха проходят.
  • Вторая – приступы боли появляются уже от более легких нагрузок на конечности.
  • Третья – боли возникают и в состоянии неподвижности, отдыха
  • Четвертая – отрыв связки от коленного сустава

Диагностику заболевания может проводить только врач, соответствующей квалификации, с помощью рентгена, МРТ, КТ, УЗИ и анализов.

Тендинит. Виды

Существуют два вида этого недуга – острый и хронический.

Острый Т. может быть гнойным и асептическим (с отсутствием гниения).

Хронический Т. – фиброзный (волокнистый) иоссифицирующий (отложение солей).

Как лечить тендинит коленного сустава

Лечение применяют в зависимости от тяжести недуга.

Медикаментозное

В основном это назначение НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).

Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, эти и подобные им препараты, хорошо снимают боль и воспаление.

Их применяют, как в таблетках, так и в виде мазей и уколов. Если заболевание носит инфекционный характер, то назначают курс антибиотиков.

Снижение нагрузки. Рекомендуют оградить больную конечность от избыточной нагрузки с помощью тейпирования или ношения наколенника — ортеза. Возможно, хождение с костылями или тростью.

Физиотерапия

УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, ионофорез. Также рекомендована лечебная физкультура, направленная на растяжку мышц.

Тендинит. Операция

Замена сухожилия

При отсутствии положительного результата от обычного лечения предлагают операцию.

Она бывает двух видов, через разрез и через прокол (артроскопия).

При обширных изменениях в сухожилиях выполняют операцию через надрез.

При операции проводят восстановление связок.

Параллельно осуществляют выскабливание, чтобы стимулировать процесс регенирации (восстановления).

После завершения операции накладывают лангетку и назначают курс ЛФК.

Как лечить тендинит коленного сустава в домашних условиях

Чтобы усилить (не заменить!) традиционное лечение, желательно задействовать мудрость народной медицины.

Куркума – по 0,5 гр. в сутки в виде приправы к любым блюдам.

Черемуха – готовить отвар на водяной бане из ягод. 1 ст л. сухих ягод или 3ст.л. свежих на стакан воды. Выпивать по полстакана трижды в день.

Контрастные процедуры – прогревание мешочком с горячей солью, чередовать с массажем кубиками льда.

Алоэ —  Срезать листья, положить их в холодильник на одни сутки, затем выдавить сок и делать с ним компрессы на ночь.

Имбирь — Мелко порезать корень. Взять 1ст.л. на стакан кипятка, дать настояться полчаса. Делать примочки несколько раз в день минут по десять.

Компрессы — Их можно делать из настойки чеснока, натертого картофеля, яблочного уксуса.

Мази при тендините коленного сустава

Хорошо зарекомендовала себя мазь с Арникой. Мазать 3 раза в день. Помогает снять отеки и воспаление.

Для уменьшения боли – мазь Ибупрофен.

Разрешено использовать – Быстумгель, Феброфид, Кетонал и Долобене.

 

Отличные результаты дает лечение маслами и жирами...

Тендинит и упражнения для коленного сустава

Без правильных физических упражнений невозможно выздоровление на любой стадии. Главное не делать резких движений, увеличивать интенсивность тренировок плавно, при возникновении боли занятия прекращать.

Несколько примеров упражнений

  • Стоя, сжимать мяч между колен
  • Стоя, поочередно поднимать ноги. Согнутые и прямые
  • Лежа на боку, делать махи, поочередно левой и правой ногой
  • Лежа, сгибать и разгибать ноги в колене
  • Полезна ходьба по беговой дорожке и занятия йогой, для растяжки мышц

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Для этого надо надевать наколенники. Если предстоит долгая работа на коленях, подкладывайте под них, что-то мягкое.
Перед спортивными (да и любыми) нагрузками обязательно проводите разминку для разогрева всех групп мышц.
Укрепляйте мышцы коленного сустава, выполняя ежедневную зарядку.

Избегайте резких движений и однообразных поз в течение долгого времени.
Сгибайте колени, когда поднимаете что-то тяжелое.

artroz-kolennih-sustavov.ru

Воспаление сухожилий тендинит коленного сустава: симптомы и лечение +Видео

Тендинит – это воспаление и дистрофия сухожилий. Наиболее часто является сопутствующей болезнью иных заболеваний в организме.

Как показывает статистика воспаление сухожилий чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Какие факторы способствуют появлению этого заболевания? Какие симптомы тендинита? Какие существуют способы диагностики и лечения воспаления сухожилий?

Ответы на эти вопросы подробно изложены в данной статье.

Общие сведения о заболевании Тендинит

Классификация тендинита

По механизму происхождения
  1. Различают тендинит первичный, развивается как отдельная болезнь.
  2. Вторичный, является следствием имеющихся заболеваний в организме.
По месту локации
  • Коленный сустав;
  • Плечевой сустав;
  • Локтевой сустав;
  • Ахиллово сухожилие;
  • Тазобедренный сустав;
  • Запястья;
  • Стопы;
  • Воспаление большого пальца кисти;
  • Ягодичные мышцы;
  • Височный тендинит;
  • Шейный тендинит;
  • Тенденит задней большеберцовой кости.
По форме
  1. Острый, проявляется себя острой внезапной болью. Различают асептический и гнойный.
  2. Хронический, развивается вследствие постоянной физической нагрузки на разорванные сухожилия.  Бывает двух видов – фиброзный и оссифицирующим.
По причине возникновения
  • Аутоиммунный;
  • Травматический;
  • Инфекционный;
  • Паразитарный.
По воспалительной жидкости
  1. Серозный;
  2. Гнойный;
  3. Кальцинирующий.

Причины тендинита

Как самостоятельное заболевание первичный тендинит провоцируют следующие причины:

  1. — сфера деятельности, связанная с большими физическими нагрузками;
  2. — полученные травмы;
  3. — наличие местных воспалительных процессов.

Рассмотрим каждую причину более подробно.

  1. Физические нагрузки, являются основной причиной возникновения воспаления сухожилий. Какой именно тип заболевания возникает зависит от того какая именно группа мышц была задействована. При выполнении физической работы, мышцы сокращаются, натягивая сухожильную ткань. Опасно для организма, если данное действие происходит резко без предварительной подготовки, а именно разогрева мышц.
  2. Механические травмы, являются микроскопическими надрывами коллагеновых волокон. Как правило, это происходит в точки соединения сухожилия и кости. Поэтому наиболее часто боль проявляется в области суставов конечностей, так как там располагаются наиболее важные соединения мышц и костей.

В связи с тем, что сама по себе соединительная ткань состоит из сухожилий она является очень прочной, и ее повреждение происходит в месте прикрепления крупных мышц.

Посттравматический тендинит

Характерен для:

  • Плечевого сустава. В этой области расположены сухожилия двуглавой и трехглавой мышц плеча. Эти мышцы являются самыми сильными на верхней конечности, отвечают за сгибание и разгибание руки в локтевом суставе. Если на эти мышцы выпадает чрезмерная нагрузка, то происходит травма сухожилий.
  • Коленного сустава. В области колена наиболее крупными мышцами являются четырехглавая мышца бедра и икроножная мышца голени. Наиболее характерен тендинит для четырехглавой мышцы. Происходит повреждение при резком разгибании колена, или при поднятии тяжести.
  • Ахиллово сухожилие, местные воспалительные процессы.

Причиной первичного тендинита могут стать воспалительные процессы, происходящие около сухожилия. Например, глубокие царапины, ссадины. При ранение мягких тканей необходима быстрая дезинфекция раны, иначе высок риск распространения инфекции на ближайшие структуры.

В том случае, если не были приняты меры по устранению инфекции, и она проникла и вызвала тендинит, то даже после заживления раны и мягких тканей, болевые ощущения все равно останутся.

Кроме этих причин, тендинит является следствием, следующих заболеваний:

  1. инфицирование организма;
  2. ревматические заболевания;
  3. нарушения иммунной системы организма;
  4. избыточный вес пациента;
  5. разрушительные изменения суставов.

Инфекционный тендинит

Тендинит зачастую является следствием распространения в организме инфекции, которая, как правило, сначала поражает суставы. Затем воспалительный процесс переходит на сухожилия. В суставы инфекция проникает с током крови или лимфы.

Инфицирование возникает при следующих заболеваниях:

  1. — гонорея;
  2. — некоторые типы стрептококков;
  3. — хламидиоз;
  4. — боррелиоз;
  5. — определенные вирусные инфекции.

Стоит обратить внимание, что микробы практически не вызывают воспаления сухожилий, чаще это происходит из-за странной реакции иммунитета.

Ревматические заболевания

К данной группе относятся заболевания, приводящие к поражению соединительной ткани, все они могут привести к тендиниту, так как сухожилия являются видом соединительной ткани.  Причины возникновения ревматический заболеваний на сегодняшний день до конца не выяснены.

Тендиниты могут быть при следующих ревматических заболеваниях:

  • — псориатический артрит;
  • — реактивный артрит;
  • — остеоартроз;
  • — ревматоидный артрит;
  • — системная красная волчанка;
  • — склеродермия.

Перечисленные заболевания относятся к аутоиммунным. Принято считать, что причиной является схожесть белков соединительной ткани с белками микроорганизмов (бета-гемолитический стрептококк группы А.

Именно он вызывает заболевание ангиной, и при отсутствии лечения со временем иммунная система вырабатывает большое количество антител к белкам данного микроорганизма. В последствии эти антитела способны поражать и нормальные ткани организма. Иными словами, причина тендинита при ревматических заболеваниях – гиперфункция собственной иммунной системы организма.

Заболевания иммунной системы

При ослабевании иммунитета, организм не оказывает должного сопротивления чужеродным микроорганизмам. Повышается риск инфицирования. Заболевания, как правило, протекают в более сложных формах.

Причины, ведущие к снижению иммунитета:

  • — частые ОРВИ;
  • — прием антибиотиков в течении длительного периода времени;
  • — прием кортикостероидных препаратов;
  • —  курсы химиотерапии;
  • — перенесённая операция по трансплантации костного мозга.

Кроме вышеперечисленных, имеется ряд врожденных аутоиммунных заболеваний. У пациентов, имеющих данное заболевание- тендиниты могут присутствовать в течении всей жизни.

Нарушения обмена веществ

Одной из распространенных причин воспалительного процесса в сухожилиях является нарушенный обмен веществ. В основном эти тендиниты вызваны – подагрой. Точной причины появления этого заболевания не выявлено.

Факторы, провоцирующие появление подагры:

  • Возраст после пятидесяти лет.
  • Хроническая гипертония. У пациентов, страдающих повышенным артериальным давлением ухудшается почечная фильтрация. Кровь проходит по канальцам внутри почек с огромной скоростью, качество фильтрации при этом невысокое. Поэтому в крови остается большое количество мочевой кислоты.
  • Питание. В рационе питания присутствует избыток пуриновых оснований. Продукты питания, которые содержат множество этих веществ: кофе, шоколад, пиво, красное мясо, красная рыба, какао. В результате обменных процессов в организме из пуриновых оснований получается мочевая кислота.
  • Почечная недостаточность, так как заболевания почек снижают фильтрацию и выведение мочевой кислоты ухудшается.
  • Образ жизни. Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Гены. Наследственный фактор.
Дегенеративные процессы суставов

Дегенерация хряща приводит к его постепенному разрушению и омертвлению, происходит это по следующим причинам:

  • — имеющиеся гормональные нарушения;
  • — прием противовоспалительных гормональных препаратов на протяжении длительного времени;
  • — высокая нагрузка на суставы у людей, занимающихся спортом или иной физической деятельностью;
  • — нарушение питания суставной ткани;
  • — имеющиеся травмы суставов.

Дегенерация суставов сопровождается воспалительным процессом, которые затрагивает сухожилия.

Симптомы тендинита

Как правило, симптомы тендинита имеют локальную форму. К основным симптомам относятся:

  • — боль;
  • — трудности при совершении движений;
  • — имеющиеся узелковые образования под кожей;
  • — аускультативный шум;
  • — покраснение кожи.

Боль – это основной признак тендинита, как правило имеется в области суставов и практически не распространяется на соседние ткани. В том случае, когда происходит травматический тендинит боль появляется сразу. Далее она может появляться при совершении активных действий. Так как при совершении сгиба тельного и разгибательного действия, мышца напрягается, сокращается и происходит натяжение сухожилия, в следствие чего появляются болевые ощущения.

Трудности при совершении движений, в связи с тем, что сухожилия принимают участие в процессе движения, тендинит затрагивает работу суставов. Микротравмы приводят к небольшому отеку, вследствие этого амплитуда движения в суставах имеет ограничения, так как движения будут сопровождаться резкой болью.

Фиброзные узелки под кожей.  В определенных случаях под кожей образовываются фиброзные узелки, имеющие диаметром несколько миллиметров, со временем они самостоятельно рассасываются.

Покраснение кожи. Такой симптом характерен, когда речь идет о воспалении сухожильной сумки или если воспаленное сухожилие имеет поверхностное расположение.

Внимание: Кроме вышеперечисленных симптомов у пациента могут наблюдаться симптоматика того заболевания, которое спровоцировало тендинит. Например, одышка, деформация конечностей, посинение кончиков пальцев, сердечная аритмия и другие.

 Диагностика и лечение тендинита

Выявление заболевания

Для тендинита посттравматического, как правило достаточно сбора анамнеза и осмотра врачом поврежденной области.

Проводя обследование, врач обращает внимание на следующие факторы:

  1. — сравнивает движение в симметричных суставах;
  2. — проверяет наличие локальной болезненности при совершении активных движений;
  3. — наличие боли при пальпации;

Если врачом устанавливается диагноз тендинит, но при этом пациент исключает возможность получения травмы и в последнее время мышцы также не напрягались. То специалист назначает ряд дополнительных обследований. Их целью является определение первичной патологии, если такая присутствует.

Дополнительная диагностика подразделяется на:

  • — инструментальную;
  • — лабораторную (анализ крови и анализ суставной жидкости).

Инструментальная диагностика дает возможность наглядно оценить повреждения сухожилий и что также немаловажно и состояние близлежащего сустава.

Виды инструментальной диагностики, применяемой при тендините:

  1. — Ультразвуковая диагностика;
  2. — Рентгенография;
  3. — Магнитно-резонансная томография.

Лечение

Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей тендинит.

Если это посттравматический тендинит, то как правило лечение происходит в домашних условиях.

Если воспаление сухожилий – это следствие другого заболевания, то потребуется стационарное лечение.

Традиционные меры, предпринимаемые при тендините

1) Применение холода после получения травмы;

2) Производится иммобилизация конечности;

3) Прием противовоспалительных медикаментов:

  • «Пироксикам»,
  • «Индометацин»,
  • «Ибупрофен»,
  • «Кетопрофен»,
  • «Вольтарен»,
  • «Випросал»,
  • «Долобене»,
  • «Диклофенак».

4) Применение физиотерапевтических процедур, таких как:

  • — лазерная терапия;
  • — криотерапия;
  • — магнитная терапия;
  • — ультрафиолетовое облучение;
  • — электрофорез с лидазой;
  • — фонофорез;
  • — лечебный массаж;
  • — экстракорпоральная УВ- терапия.

5) Оперативное вмешательство допустимо при:

  • — скоплении гноя в области поражения;
  • — если имеется значительный надрыв сухожилия;
  • — стеноз сухожилия;
  • — наблюдаются дегенеративные изменения сухожилий;
  • — происходит развитие болезни Осгуда-Шлаттера.
Народная медицина

Картофельный компресс

Один средний картофель и одну луковицу натереть и смешать вместе с глиной, в пропорции 1:1. Накладывать смесь на больное место на ночь.

Чесночная настойка

Два-три зубчика чеснока измельчить и добавить воду (50 мл). Настаивать 2-3 часа. Затем хлопчатобумажную ткань окунь в получившуюся настойку и приложить на больное место, сверху приложить махровое полотенце.

Уксусный компресс

Яблочный уксус 500 мл разбавляют спиртом 40% (100 мл), добавляют сок лимона (20 мл). Оставляют настойку на 5-6 часов и далее прикладывают в виде компрессов.

Важно: тендинит-заболевание, которое в запущенном состоянии может привести серьезным последствиям. Вышеперечисленные народные рецепты эффективны только при посттравматическом тендините.

Тендинит у детей

Воспаление сухожилий у детей может быть вызвано по следующим причинам:

  1. — Неправильная осанка;
  2. — Плоскостопие;
  3. — наличие врожденных патологий сухожилий;
  4. — Неправильно развитие и нагрузка на сухожилия.

Профилактика тендинита

К профилактическим мерам относятся:

  1. — разогрев мышц перед тренировкой;
  2. — не перегружать мышцы и сухожилия излишней нагрузкой;
  3. — устраивать отдых после физических нагрузок;
  4. — сбалансированное питание и прием витаминов;
  5. — не запускать хронические заболевания;
  6. — тренировать сухожилия и связки.

Заключение

Тендинит — серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата, при появлении первых симптомов необходима обязательная консультация специалиста.

Помните, чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем успешнее будет результат терапии.

 

 

artritsystavov.ru

Воспаление связок, сухожилий коленного сустава: лечение

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Что представляет собой тендинит коленного сустава

Тендинит в переводе с латинского означает – «воспаление сухожилия». Наиболее часто данное состояние встречается у спортсменов и у людей, подверженным большим физическим нагрузкам. Тендинит коленного сустава – заболевание, при котором поражаются не только сухожилия коленной чашечки, но и близлежащие ткани.

Воспаление сухожилия происходит в месте его перехода в мышечные волокна. Главной особенностью данного участка служит отсутствие влагалища.

В отличие от других патологий сухожилий, таких как: периартрит и тендовагенит, тендинит считается достаточно редким заболеванием. Это объясняется особенностью механизма развития болезни, для которой требуется длительное и энергичное воздействие на одни и те же участки мышц.

Причины

Лечение воспалительного процесса зависит от вызвавших его причин.

К ним относятся травмы из-за повышенных нагрузок на колени и артриты различной этиологии:

  • инфекционные — вне зависимости от внедрения патогенной микрофлоры как специфического, так и неспецифического типа;
  • заражение грибками;
  • ревматические;
  • паразитарные;
  • аутоиммунные.

Заболевание сухожилий коленного сустава и прилежащих к нему тканей, которое носит воспалительный характер, называется тендинитом. Недуг поражает связку, помогающую поднимать ногу и разгибать колено.

Она расположена с нижней стороны коленной чашечки и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Тендинит может поражать как одно, так и оба колена.

Различают инфекционную и неинфекционную природу заболевания.

Причин появления данного недуга существует множество:

  • частая микротравматизация сухожилий: ушибы, растяжение, вывихи и пр.;
  • интенсивная двигательная активность;
  • грибковые или бактериальные инфекции;
  • деформирующий артроз коленных соединений;
  • артрит коленного сустава;
  • деформации конечностей;
  • ношение неудобной обуви;
  • нарушение осанки;
  • наличие лишнего веса;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • возрастные дегенеративные изменения коленных сухожилий и др.

При повышенной двигательной активности самая большая нагрузка приходится на область коленных сухожилий, которые неоднократно подвергаются микротравмам. Если правильно чередовать активность с полноценным отдыхом, такие травмы могут заживать. В противном случае повреждение ткани приводит к дегенерации сухожилий коленного сустава.

Болезнь поражает прежде всего профессиональных спортсменов. Медики называют данное заболевание «колено прыгуна». В группе риска находятся рабочие, занятые в сельскохозяйственной и промышленной отраслях, военнослужащие, людей старше 50 лет. С возрастом происходит закономерный процесс старения связок и сухожилий, в результате они не могут справляться даже с небольшими нагрузками.

Симптомы тендинита коленного сустава

Первым признаком появившегося воспаления служит боль во время сильных нагрузок. При этом она может носить невыраженный характер, в покое проходить самостоятельно и отсутствовать при сниженном уровне активности. Выраженного дискомфорта или скованности сустава человек на этом этапе не испытывает и обращаться к врачу не спешит, часто пытаясь справиться с проблемой самостоятельно.

Дальнейшее развитие воспаления приводит к появлению сильных болевых ощущений не только во время активности, но и в состоянии покоя. Причем к вечеру боль, как правило, усиливается. Постепенно развивается отек и покраснение колена, снижается его подвижность. Иногда воспаление связок коленного сустава может сопровождаться скрипами или хрустом при движении конечности.

Боль в колене независимо от выраженности и наличия других симптомов служит весомой причиной для обращения к специалисту.

​Физиотерапевтическое лечение (не ранее, чем через 5-7 дней после получения травмы):​

​повторные повреждения происходят при значительно меньшей интенсивности​

​Кинезиологическое лечение​

​ревматоидный артрит, подагра, артроз;​

​После постановки диагноза врач назначает пациенту применение тех или иных методов терапии. Сразу следует отметить, что при тендините нельзя заниматься самолечением. Комплексное лечение воспалительного процесса коленных сухожилий включает в себя:​

​Травмы связок коленного сустава: растяжение, надрыв и полный разрыв​

Что вызывает растяжение связок?

​препараты для ускорения рассасывания опухолей​

​Вторая.​

Методы диагностики

Обычно признаки воспаления удается без труда обнаружить на осмотре. Болезненность в ответ на прощупывание, усиливающаяся при попытке согнуть или разогнуть колено и видимый отек по ходу связки указывают на развитие воспалительного синдрома.

Однако для подтверждения диагноза и исключения других причин боли, таких, например, как разрыв сухожилий или менисков, переломы, ушибы или воспаление самого коленного сустава, назначается рентгенограмма в боковой и передней проекциях. Помимо этого может использоваться магниторезонансная или ультразвуковая диагностика.

Лечение сустава

Перед тем как лечить воспаление коленных связок, необходимо установить сопутствующие заболевания. Это позволит скорректировать терапевтическую схему и полностью восстановить коленный сустав.

Могут быть рекомендованы обследования:

  • УЗИ — для определения стадии заболевания и степени изменения структуры тканей, составляющих сустав;
  • МРТ или КТ — для оценки состояния сухожилий, наличия микротравм или разрыва;
  • пункция — для исследования суставной жидкости при выраженном отеке.

Если разрыв связки не выявлен, проводят лечение в домашних условиях, направления в стационар не требуется. Пункцию сочленения делают амбулаторно. При разрыве связок или при гнойном тендините необходимо хирургическое вмешательство, на реабилитацию в дальнейшем требуется до 3 месяцев.

Терапевтические мероприятия:

  1. При острой боли рекомендуется иммобилизация конечности в полусогнутом состоянии.
  2. Обезболивание препаратами группы НПВС — Индометацином, Диклофенаком, Найзом и подобными. Средства имеют анальгезирующее и противовоспалительное действие. Можно применять НПВС в форме крема или геля. Если боль острая, используют Лидокаин в инъекциях или в виде аэрозоля.
  3. При выраженном отеке назначают лекарственные препараты с кортикостероидами. Растворы вводят непосредственно в пораженный сустав.
  4. Периферическое кровоснабжение восстанавливают с помощью Аугментина и Трентала.
  5. В курс интенсивной терапии включают инъекции витаминов группы В.
  6. Для остановки истончения хрящевой ткани, которое часто сопровождает хронический тендинит, используют хондропротекторы: Хондролон, Структум, Хондроксид. В форме инъекций препараты вводят непосредственно в больной сустав 3–4 раза с промежутком в 2–4 дня, затем переходят на пероральный прием.
  7. После устранения острого процесса подключают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с гидрокортизоном, озокерит, парафин, магнитотерапию, воздействие токами разной частоты.
  8. Лечение дополняют массажем и лечебной физкультурой.

Без ЛФК восстановить амплитуду движения в поврежденном суставе после воспаления связок невозможно.

При инфекционной этиологии тендинита или паразитарном либо грибковом заражении в терапевтическую схему вводят антибиотики, противопаразитарные или противогрибковые средства.

Назначения проводятся индивидуально в зависимости от вида возбудителя.

Для улучшения трофики назначают озонотерапию, когда в суставную полость вводят инъекции физраствора, обогащенного озоном. Этот метод сокращает процесс реабилитации с 3 месяцев до 4–6 недель.

После постановки диагноза врач назначает пациенту применение тех или иных методов терапии. Сразу следует отметить, что при тендините нельзя заниматься самолечением. Комплексное лечение воспалительного процесса коленных сухожилий включает в себя:

  • противовоспалительную терапию;
  • обезболивание;
  • физиотерапевтические методы;
  • хирургическое вмешательство, если это необходимо.

При лечении 1 и 2 этапов заболевания достаточно применения медикаментозных средств в сочетании с физиотерапией. Обычно назначаются лекарства из группы нестероидных, которые снимают воспаление, уменьшают боль.

Препараты могут вводиться внутрь с помощью инъекций и применяться наружно в виде кремов, мазей, гелей. Если указанное лечение малоэффективно, в качестве крайней меры применяются инъекции кортикостероидов в самый очаг поражения.

Но злоупотреблять такими инъекциями опасно, они могут вызвать ослабление и разрыв сухожилий. При инфекционной природе тендинита врачом назначаются антибактериальные препараты и антибиотики.

Больное колено, особенно при острой стадии заболевания, следует обездвижить, зафиксировать повязкой. Можно использовать холод, который снижает болевые ощущения и снимает отек.

После купирования острой фазы недуга обязательно назначается физиотерапия, включающая тепловые процедуры, ультразвук, электрофорез, токи Бернара и др. Хорошие результаты дают массаж и лечебная физкультура на растяжение и укрепление мышц бедра.

Предписывается ношение специальной ортопедической обуви, уменьшающей нагрузку на сухожилия задней большеберцовой мышцы, различные супинаторы.

Методы лечения воспаления сухожилий и связок зависят от стадии заболевания. В зависимости от степени воспаления, наличия хронических изменений в тканях или же рецидивов в прошлом, лечение может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение

При отсутствии дегенеративных изменений в связках и сухожилиях справиться с воспалением можно с помощью ряда препаратов, изменения режима жизни и занятий спортом. Как правило, в схему лечения входят:

  1. Противовоспалительные нестероидные или гормональные препараты, снимающие боль и воспаление.
  2. В случае инфекционной, грибковой или паразитарной природы заболевания назначаются антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные средства.
  3. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы, которая способствует восстановлению сухожилий. Этот метод является спорным и применяется довольно редко.
  4. Использование коленного ортеза (бандажной конструкции) или тейпа – специальной клейкой ленты, накладываемой поперек связки, по бокам от неё или крест-накрест.
  5. Физиотерапия и упражнения, направленные на укрепление мышц.

Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе препараты или менять выписанные дозировки и частоту приема. Степень риска и пользы лечения может оценить только врач.

Хирургическое лечение

При сохранении болей, несмотря на проводимое лечение, при появлении изменений в тканях и образовании костных наростов – остеофитов, способных вызвать ущемление связки, вылечить тендинит можно только оперативным путем.

​Ощущается нестабильное положение сустава колена.​

​соблюдать правила безопасности работая на производстве;​

​III – характеризуется полным разрывом связок, сопровождаемым повреждением менисков, капсулы, хрящей.​

  • ​Вторая степень, боль приобретает приступообразный характер и проявляется даже при обычных нагрузках, вызванных спортивными занятиями или рабочим процессом. Большая интенсивность даже в спокойном состоянии начинает проявляться на третьей стадии. Четвертый уровень опасен тем, что прогрессирование патологии приводит к разрыву самой крупной сесамовидной кости скелета.​
  • ​лиц, работа которых подразумевает интенсивную нагрузку на колени;​
  • ​Для его верной постановки необходимо провести всестороннее обследование больного сухожилия в области колена, которое включает в себя:​

Симптоматика заболевания

​деформирующий артроз коленных соединений;​​Рекомендовано приобретение специальных ортопедических повязок, обеспечивающих иммобилизацию коленного сустава и скорейшее восстановление порванной связки. В некоторых случаях в той же целью будет достаточно применения эластичного бинта. При сочетании растяжения связок с трещиной кости требуется наложение лангет. Срок ношения повязок – от 1 до 4 недель.​

Лечение патологии в обязательном порядке должно проходить комплексно. Большое значение имеет соблюдение пациентом режима покоя. Для этого накладывается гипсовая повязка на конечность, чтобы обеспечить абсолютную иммобилизацию сустава.

Лечение основного заболевания – важное условие полного выздоровления. Медикаментозное лечение включает в себя прием анальгетиков.

А при сильном отеке и фиброзных изменениях назначается Гидрокортизон. В период острого течения заболевания, чтобы быстрее снять симптомы боли, используется ультразвук, электрофорез и тепловые процедуры.

Для наибольшего эффекта электрофорез проводят с новокаином или гормонами. Дополнительно назначаются сеансы массажа и занятия лечебной физкультурой.

Ha пepeднюю пoвepxнocть кoлeнa нaнocят paзличныe пpoтивoвocпaлитeльныe пpeпapaты. Пoмoчь пoдoбpaть кpeм, гeль или мaзь (или иx coчeтaниe) пoмoжeт вpaч, иcxoдящий из cвoeгo oпытa и индивидуaльныx ocoбeннocтeй пaциeнтa.

Taк нaзывaeмoe «cиcтeмнoe» лeчeниe – этo нe чтo инoe, кaк пpиeм пpoтивoвocпaлитeльныx cpeдcтв внутpь в видe тaблeтoк или кaпcул. Зaчacтую бoльныe, ocoбeннo мoлoдыe мужчины, oткaзывaютcя oт пpиeмa тaблeтoк («Зaчeм мнe этa xимия?»). Ho пpи выpaжeннoм вocпaлeнии cиcтeмнaя тepaпия пoмoгaeт быcтpee cпpaвитьcя c бoлeзнью и пpeдoтвpaтить ocлoжнeния.

Нередко тендинит и тендовагинит коленного сустава может протекать без выраженных клинических признаков. Если симптомы заболевания не сильно беспокоят пациента, то, как правило, лечение сводится к терапевтическим методам.

В случае длительной терапии, не дающей положительных результатов, лечение переводится в хирургическое русло. Вскрывается связочный канал, устраняются хирургическим путем патологически измененные ткани.

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение ( народные средства), последствия и реабилитация

Лечение народными средствами ускоряет выздоровление и помогает избавиться от острой боли.

Домашние рецепты:

  1. Массаж льдом. Способ используют течение 2 суток после травмы. Замораживают воду в пластиковых стопках и круговыми движениями массируют воспаленную область в течение 15–20 минут.
  2. Примочка с солью. Растворяют 2 ст. л. морской соли в 200 мл воды, опускают в раствор салфетку, отжимают, заворачивают в целлофан и помещают в морозилку на 3–4 минуты. Затем вынимают из целлофана, прикладывают к проблемному колену и фиксируют бинтом как компресс. Как только ткань высохнет, его снимают.
  3. Домашняя иммобилизация. Роль гипса выполняет смесь из яичного белка, муки и спирта. Муку и спирт смешивают в равных количествах, чтобы добиться тестообразной консистенции. Сустав бинтуют не очень туго, а сверху накладывают яичную смесь. Повязку меняют каждый день.
  4. Растирка из масла. В подсолнечное масло (1 ч. л.), добавляют по 3 капли эфирных масел лаванды, пихты и чайного дерева. Сочленение растирают 3 раза в сутки через равные промежутки времени.

Подключая методы народной медицины к терапевтическому курсу, необходимо поставить в известность врача. Нужно быть уверенным, что способы лечения сочетаются между собой.

Тенденит коленного сустава — лечебная физкультура и профилактика

Эффективными являются специальные упражнения, укрепляющие мышцы и связки. Большинство из них должны быть направлены на растягивание четырехглавой мышцы бедра. Очень эффективны занятия йогой под руководством инструктора, плавание. Полезны такие упражнения:

  • Растягивание мышц;
  • Поднятие ног из положения лежа;
  • Махи ногами с сопротивлением;
  • Ходьба по беговой дорожке;
  • Сжимание коленями мяча.

Очень важно, чтобы нарастание интенсивности занятий было постепенным. Возврат к обычным нагрузкам, особенно у спортсменов, возможен только после полного исчезновения болей и воспаления.

Лечение воспаления связок занимает много времени, боли мешают нормальному течению жизни, а осложнения могут привести к инвалидности. Поэтому необходимо знать, как предотвратить развитие тендинита.

Для этого нужно оберегать коленный сустав от излишних и однообразных нагрузок, при занятии спортом периодически давать мышцам и связкам отдых. Во избежание заболевания достаточно выполнять меры предосторожности: .

  • Перед спортивной нагрузкой разогревать все группы мышц;
  • Не выполнять подолгу упражнения на одну группу мышц;
  • При поднятии тяжестей сгибать ноги в коленях;
  • Избегать резких движений;
  • Избегать однообразия движений и поз в течение дня;
  • Для предупреждения травм и перегрузок нагрузки увеличивать постепенно;
  • Регулярно менять вид нагрузок;
  • Своевременно отдыхать.

<img src='https://i0.wp.com/g02.a.alicdn.com/kf/HTB1hwc_MVXXXXabXVXXq6xXFXXXz/121283669/HTB1hwc_MVXXXXabXVXXq6xXFXXXz.jpg?size=31953

sustaw.top


Смотрите также