За что отвечает пролактин гормон у женщин


Пролактин - «гормон стресса»

Гормоны относятся к одним из самых неизученных веществ в организме. Благодаря им органы правильно выполняют свои функции, но сбой почти всегда становится причиной для развития заболеваний. Одним из самых противоречивых является пролактин, который вырабатывается в гипофизе. С одной стороны, благодаря ему у женщин появляется грудное молоко после рождения малыша, с другой – его количество увеличивается при стрессе. Последнее может стать предпосылкой гормонального дисбаланса.

Пролактин считается женским гормоном, поскольку вырабатывается при грудном вскармливании и поддерживает в яичнике существование желтого тела.

Это гормон, вырабатываемый в передней части гипофиза. Его образование происходит благодаря дофамину, который вырабатывается ядрами гипоталамуса. Попадая с помощью системы кровообращения в гипофиз, он приводит к блокировке пролактина. Его выработку снижает и прогестерон, появляющийся у женщин после овуляции.

Вещество представляет собой одноцепочечный полипептид. В его составе есть 199 аминокислот. В одной молекуле существует три дисульфидных мостика. Из-за гетерогенности молекулы анализы могут показывать разные результаты. Рецепторы пролактина есть в молочных железах печени, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, мышечном каркасе, коже и в некоторых отделах ЦНС.

Самое большое количество гормона вырабатывается в фазе глубокого сна и сразу после пробуждения. Со временем его количество уменьшается. Гормон стресса выполняет несколько функций:

  • участвует в формировании вторичных половых признаков у женщин в период развития;
  • подавляет возможность овуляции во время кормления грудью;
  • обладает обезболивающим эффектом;
  • снижает уровень других гормонов;
  • активизирует правильный иммунный ответ;
  • стимулирует баланс различных веществ в организме.
Медики отмечают, что до сих пор не выявлены все особенности описываемого гормона. Современные исследования направлены на получение полной картины о нем, его функциях.

На фоне физической переутомляемости, при нарушении психологического или душевного равновесия количество пролактина в крови резко повышается. При наличии травмирующего фактора происходят физиологические изменения. Наиболее восприимчивы к различным агрессорам эндокринные ткани.

При первых признаках опасности начинают активно работать надпочечники. Ими вырабатывается адреналин и норадреналин. Значения первого повышаются при тревоге, различных шоковых состояниях, страхе. При поступлении в кровь он приводит к усилению сердцебиения и расширению зрачков. Слишком длительное воздействие адреналина становится причиной уменьшения защитных сил организма.

Норадреналин выделяется при сильном стрессе, в основном приводит к повышению артериального давления. Если адреналин по-другому называется «гормон страха», то «норадреналин» - ярости.

При сильной физической нагрузке вырабатывается кортизол. Он не оказывает слишком большого влияния на организм, но при его накоплении, постоянном воздействии, возникает чувство депрессии, появляется тяга к продуктам с большим содержанием глюкозы.

В цепочке биохимических реакций при стрессе участвует и пролактин. Он появляется не только в состоянии стресса, но и депрессии. На фоне его чрезмерного увеличения происходит нарушение в обмене веществ. Он необходим для защиты организма: запускаются особые механизмы, позволяющие человеку адаптироваться к новым условиям.

В маленьких дозах стрессовые гормоны регулируют состояние человека, но при высоких объемах начинают причинять вред. Особенно сильное негативное влияние вещества имеют при хронических стрессах.
Повышение пролактина становится причиной хронической усталости и нарушения сна.

Пролактин регулирует работу половой системы, оказывает влияние на обмен веществ. При стрессе происходит моментальное его увеличение в крови. Это запускает ряд патологических процессов:

  • анорексию;
  • синдром поликистозных яичников;
  • цирроз печени;
  • повышение холестерина и артериального давления;
  • нарушение в сонных циклах;
  • истончение кожного покрова.

Разные последствия наблюдаются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола при повышенном количестве гормона стресса происходит ослабление потенции, отсутствие полового влечения. Это связана со снижением вырабатываемых половых гормонов и сперматозоидов. Происходит резкое уменьшение тестостерона (мужского гормона), интенсивная выработка эстрогена (женского гормона).

Если уровень пролактина повысился на фоне физического переутомления, чрезмерных нагрузок, временная реакция не влияет на гормональное равновесие. В других случаях возможны затяжные депрессии, появление лишнего веса, снижение жизненного тонуса, бесплодие и импотенция.

Поскольку тестостерон и пролактин зависят друг от друга, чем больше в организме пролактина, тем меньше тестостерона. Соответственно, чем ниже уровень мужского гормона, тем больше различных проблем может возникнуть.

При долговременном повышении пролактина, не связанном с грудным вскармливанием, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Иногда этот симптом является единственной жалобой. Дополнительно может появиться:

  • Бесплодие. Связано с тем, что у женщины не наступает овуляции, а значит, зачатие ребенка.
  • Гиперэстрогения. Происходит увеличенное количество эстрогенов. Из-за этого уменьшается количество выделяемой естественной смазки, снижается либидо. На фоне длительно протекающих реакций может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.
  • Ожирение. Увеличение гормонов приводит к увеличенному потреблению еды, особенно сладкого. Из-за этого формируется большее количество подкожной жировой клетчатки.
  • Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется рядом со зрительными нервами. Это приводит к ухудшению зрения.
При продолжительных стрессах и депрессиях начинается бесконтрольная выработка гормона, что в следствие может привести к формированию раковых опухолей.

Рекомендовать сдать анализы на уровень пролактина может любой врач. Но при выявлении повышенных значений назначается консультация у эндокринолога. Кровь на исследование может браться несколько раз, поскольку повышение пролактина зависит от уровня асоциального настроя и общего самочувствия. По этой причине рекомендуется проводить диагностику с интервалом в 10 дней. Оптимальное время - через 2-3 часа после пробуждения. Если гиперпролактинемия сохраняется в нескольких пробах, врачи могут предположить наличие серьезных патологий.

Диагностика включает лабораторные и аппаратные методы исследования, позволяющие найти причину повышения гормона стресса.

Кроме анализа крови могут быть назначены дополнительные исследования. Это:

  • УЗИ,
  • рентгенологическое обследование,
  • МРТ.

УЗИ чаще назначается женщинам для обследования молочных желез. Метод подтверждает наличие увеличенного объема железистой ткани. У мужчин ультразвук позволяет выявить уменьшение в размерах яичек.

МРТ позволяет показать аденому, некоторые типы опухолей. Новообразования исследуют с помощью контрастных веществ, которые вводят внутривенно. Дополнительно используется рентгенограмма, позволяющая выявить опухоли гипофиза.

Таким образом, аппаратные исследования позволяют определить первопричину, по которой произошло увеличение гормона стресса в организме. При исследовании на другие гормоны стресса можно предположить наличие в жизни травмирующих факторов, определяющих причину сбоя работе систем и органов.

Не нужно лечить при повышенных показателях, если:

  • концентрация гормона до 1000 Ед/л;
  • структура гипофиза не изменена;
  • работа органов половой системы происходит без изменений;
  • человек имеет нормальный вес.

Главным помощником в борьбе с повышенным пролактином является дофамин. Они «соперничают» между собой, создавая баланс. Для нормализации состояния рекомендуется заниматься тем, что приносит удовольствие, давать организму время для отдыха. Положительный эффект на гормональный фон оказывают:

  • бананы,
  • яблоки,
  • арбузы,
  • клубника,
  • чернослив.
Хорошим расслабляющим эффектом является массаж, позволяющий нормализовать эмоциональное состояние.

Снизить уровень гормона стресса можно регулярными физическими нагрузками. Они не должны быть изнуряющими, поскольку это может стать предпосылкой для его повышения. Оптимальный вариант – проводить гимнастику в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

Перед сном можно делать и принимать успокаивающие настои, в составе которых есть мята, мелисса и хмель. Понижает уровень тревожности и таблетки с экстрактом валерианы. При использовании прутняка отдайте предпочтение настойке из семян. Для этого 40 гр. сырья заливают спиртом или водкой в количестве 230 гр., настаивают в течение двух недель в темном месте. Принимается настойка по большой ложке, разведённой в 60 мл. воды за 30 минут до еды.

При медикаментозном лечении используются разные терапевтические методики для женщин и мужчин. К ним обращаются только в том случае, если другими способами уменьшить уровень гормона не получается.

Главное правило – слушайте свое тело. При гормональных изменениях на фоне стресса появляется беспричинное сердцебиение и беспокойство. Сон перестает дарить чувство отдыха. Утром присутствует усталость, туман в голове, боли в мышцах. Происходит снижение сексуального влечения и сбой в пищевом поведении.

Нужно давать время для отдыха и расслабления. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Не забывайте и об общении, которое помогает снизить уровень тревоги, переключиться на положительные переживания.

Таким образом пролактин – в большей степени женский гормон стресса, поскольку его повышение чаще наблюдается у представительниц слабого пола. Повышение определенных веществ в организме является защитным действием. Но при отсутствии корректировки состояния проявляются физиологические проблемы. Поэтому важно следить за своим эмоциональным состоянием.

www.beauty-shop.ru

Пролактин в женском организме: нормы уровня в крови

Общее самочувствие и состояние здоровья человека зависит от большой группы биологически активных веществ, вырабатываемых разными органами.

Для женщин большую роль играет гормон пролактин, отвечающий за репродуктивную функцию.

Однако его влияние не ограничивается периодом беременности и кормления грудью. Рассмотрим, что такое пролактин и какова его роль более подробно.

За что отвечает гормон пролактин в женском организме

Пролактин (ПРЛ) синтезируется клетками передней части гипофиза. Малое его количество вырабатывается в эндометрии матки, а также мышцах и жировой ткани.

На английском языке название гормона звучит как Prolactin (PRL) или Luteotropic hormone (LTH).

Если рассматривать с научной точки зрения, что это такое, то пролактин — это полепетидный гормон, состоящий из более двухсот аминокислот.

Хотя наука не определила полностью влияние вещества на организм, большая часть функций гормона так или иначе связаны с деторождением.

Ответить на вопрос, пролактин что это такое не просто.

У молодых девушек он отвечает за развитие грудных желез и начало менструаций. Женщинам, недавно родившим ребенка, секрет нужен для лактации.

Большое влияние гормон оказывает на овуляцию. Без него женский организм не способен к зачатию и вынашиванию детей.

В период грудного вскармливания пролактин работает как противозачаточное средство, не давая женщине забеременеть. Повышенная концентрация гормона нарушает менструальный цикл и ведет к бесплодию.

У беременной женщины уровень пролактина повышен в амниотической жидкости и оболочках плода.

Под влиянием гормона формируются легочные ткани малыша. У новорожденного наблюдается высокое содержание ПРЛ при рождении. В течение нескольких месяцев оно понижается.

Действие пролактина на иммунитет и участие в регулировке водно-солевого обмена

Другие функции пролактина:

  1. оказывает действие на иммунную систему;
  2. регулирует уровень эстрогенов, работу половых желез;
  3. участвует в достижении оргазма;
  4. уменьшает чувствительность к боли;
  5. регулирует водно-солевой, жировой обмен и др.

Рецепторы, реагирующие на гормон, находятся практически во всех органах. Места, где содержится пролактин, расположены по всему организму.

Ученые выявили свыше 200 функций секрета, и его изучение еще не закончено.

Однако давно известно, необходимо проверять уровень пролактина у женщин для поддержки здоровья. Особенно этот вопрос актуален для девушек, планирующих беременность и роды.

Норма уровня пролактина в крови женщины

Нормальный гормональный фон — понятие относительное. У каждой женщины своя норма, зависящая от возраста, половой жизни и даже времени суток.

Поэтому в качестве правильных берут средние значения, при небольшом отклонении от которых проводится пересдача анализов для контроля.

Для женщин нормой считаются показатели от 4,5 до 49 нг/мл, либо 136-1483 мкМЕ/мл.

По фазам менструального цикла норма пролактина колеблется в следующих интервалах:

  • фолликулярный период (от начала месячных до овуляции) — 4,5-33 нг/мл, или 136-999 мкМЕ/мл;
  • овуляторный период — 6,3-49 нг/мл, или 190-1484 мкМЕ/мл;
  • лютеиновый период (от овуляции до начала менструации) — 4,9-40 нг/мл, или 148-1212 мкМЕ/мл.

У беременных число гормонов повышается в десятки раз. Они начинает расти примерно с восьмой недели беременности и достигают максимума на 20-25 неделе. Перед рождением ребенка концентрация снижается и растет при начале кормления.

Стандартным считается содержание пролактина:

  1. в первом триместре беременности — 3,2–43,0 нг/мл;
  2. во втором триместре — 13,0–166,0 нг/мл;
  3. в третьем триместре — 13,0–318,0 нг/мл.

Нарушение норм может вызвать сбой в организме. Однако следует учитывать, что повышение уровня гормона могут вызвать лекарства, стресс, активная половая жизнь. Эти факторы следует учитывать, когда проверяется пролактин у женщин.

Повышенный уровень гормона

Высокая концентрация пролактина встречается гораздо чаще пониженной. Женщины, имеющие уровень секрета выше нормы, могут испытывать следующие симптомы:

  • Нарушается менструальный цикл. Месячные — скудные, необильные. В отдельных случаях, при очень высоком содержании гормона может наблюдаться отсутствие менструаций.
  • Понижается либидо. Девушки, женщины не испытывают полового влечения. При серьезных заболеваниях половой акт может вызывать отвращение.
  • На коже появляются высыпания, угревая сыпь.
  • Нарушение обмена веществ. Признаком патологии является увеличение веса.
  • Увеличивается рост волос на половых органах, внизу живота, на спине. В некоторых случаях волосы растут в «мужских» местах — на лице, подбородке.
  • В течение года не наступает беременность.
  • На фоне гормонального сбоя развивается депрессия, плаксивость, раздражительность.
  • Выделяется молоко из молочных желез у некормящей женщины. Этот симптом считается одним из самых серьезных и требует немедленного обращения к эндокринологу.

Пролактин много за что отвечает, а кроме того может являться признаком серьезных патологии.

Угревая сыпь, как один из симптомов повышенного пролактина

Поэтому при проявлении нескольких симптомов нужно сразу обращаться к врачу, а не ждать пока «само пройдет».

Причины повышенного уровня пролактина

Не всегда рост концентрации пролактина связан с заболеваниями. Врачи выделяют физиологические и патологические нарушения гормонального фона.

К естественным (физиологическим) причинам повышенной концентрации относятся:

  1. стресс;
  2. неправильный режим дня;
  3. вредные привычки — злоупотребление алкоголем, никотином, психотропными веществами;
  4. сидячий образ жизни;
  5. спортивные нагрузки, поднятие тяжестей;
  6. диета с большим количеством белков;
  7. нездоровое питание;
  8. употребление антидепрессантов или антигистаминов.

Уровень пролактина несколько раз меняется в течение суток. Он повышается в фазу глубокого сна и понижается утром в 5-7 часов.

Большие физические нагрузки, как одна из причин повышения пролактина

Патологическое повышение гормонов является следствием:

  • опухоли гипофиза;
  • радиационного облучения;
  • поликистоза яичников;
  • операций на молочных железах;
  • хирургических вмешательств в отделы мозга;
  • цирроза печени;
  • недостатка витаминов группы В;
  • гиперфункции щитовидки.

Гиперпролактинемия влияет на самое ценное — детородную функцию женщины.

Повышение пролактина из-за цирроза печени

Женщины, у которых повышен пролактин испытывают проблемы как с зачатием, так и с вынашиванием ребенка.

Развитие малыша страдает при высоком уровне пролактина. Он может получить серьезные патологии еще в утробе.

Недуг способен сделать женщину бесплодной. Однако на ранних стадиях он быстро и легко лечится.

Лечение повышенного уровня пролактина

Наиболее распространенные способ терапии высокого содержания пролактина в женском организме — медикаментозное лечение.

Лекарства — Достинекс, Абергин, Парлодел. Прием препаратов редко вызывающие побочные реакции и дает быстрый эффект.

Достинекс для понижения уровня пролактина

Уровень пролактина часто снижается после 3-недельного курса лечения. В отдельных случаях назначается полугодовой курс, до 2-3 лет. При терапии проводят контроль концентрации гормона, чтобы скорректировать время приема лекарств и дозу.

Одна из частых причин того, что пролактин повышен, — опухоль гипофиза (аденома). Согласно статистическим данным той или иной патологией гипофиза страдает каждый третий взрослый человек. Причем вероятность заболевания у женщин выше в 8-10 раз.

Для подтверждения диагноза пациентке назначают дополнительные исследования — МРТ головного мозга, УЗИ, рентген, полный биохимический анализ крови.

После проверки диагноза проводят операцию по удалению опухоли. Если операция слишком опасна возможно облучение.

Кроме официальных методов, есть большое количество народных средств повысить содержащийся пролактин. Но прежде чем их использовать, лучше посоветоваться с врачом.

Пониженный уровень пролактина

Низкий пролактин у женщин встречается гораздо реже.

Головокружение при низком уровне пролактина

Этот гормональный сбой характеризуется следующими симптомами:

  1. скачками кровеносного давления;
  2. головокружениями, головными болями;
  3. снижением полового влечения;
  4. отеками;
  5. нервозностью, депрессией.

Возможно дефицит пролактина никак не проявится и будет обнаружен только при анализе крови. Недостаток гормона может сопровождаться невозможностью забеременеть или частыми выкидышами.

Причины пониженной концентрации пролактина

Нередко уровень пролактина низкий из-за приема лекарств. Если врач отправляет пациентку сдать анализ на кровь, необходимо его предупредить о принимаемых препаратах. При дефиците гормона эндокринолог скорректирует терапию, чтобы повысить уровень пролактина у женщин.

Еще одна причина — переношенная беременность. Из-за снижения количества эстрогенов, стимулирующих выработку пролактина, секреция гормона очень низкая.

В такой ситуации врачи решают продолжить наблюдение или стимулировать роды в зависимости от состояния мамы и ребенка.

Пролактин может быть снижен из-за сильного кровотечения при родах или аборте на фоне низкого давления. При беременности гипофиз увеличивается и испытывает недостаток питания и кислорода.

Обычно он приходит в норму после родов, но при сильном кровотечении кислородное голодание может привести к некрозу гипофиза. В результате пролактин не вырабатывается или вырабатывается в небольших количествах. Явление получило название синдром Шихана.

Лечение пониженного уровня концентрации гормона

Терапия при дефиците гормона направлена на устранение симптомов заболевания. Возможно назначение лекарств, содержащих секрет.

Препараты с пролактином гипофиза очень дороги, поэтому его заменяют веществом периферических желез. Проблемой может стать наличие антител в крови, которые препятствуют проведению лечения.

Анализ на уровень пролактина

Для проверки уровня гормона врачи назначают анализ крови из вены. К нему следует подготовиться:

  • не есть 12 часов;
  • не употреблять гормоны, лекарства за сутки;
  • не пить и не курить за 3 часа до процедуры;
  • исключить секс, физические нагрузки.

Анализ сдается утром. Для более точной проверки кровь нужно сдать 3 раза в разные периоды менструального цикла. Если два анализа из трех покажут отклонение, назначаются дополнительные исследования.

Заключение

Когда у женщины повышен или понижен уровень пролактина, она испытывает проблемы со здоровьем и репродуктивной функцией.

Во время назначенное лечение снимает нарушения быстро и эффективно.

Затягивание с терапией может привести к серьезным патологиям как у самой женщины, так и у ее будущего малыша.

Видео: Гормональные нарушения у женщин

detieco.ru

за что отвечает, норма, подготовка к анализу

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует лактации.

Особенностью данного вещества является то, что его концентрация склонна к частым изменениям под воздействием определенных факторов. Но изменения эти несущественны, поэтому не таят в себе никакой опасности для здоровья женщины. Но иногда может произойти серьезная перемена в показателях, которая грозит нешуточными проблемами со здоровьем. Чтобы этого избежать, необходимо провести клиническое исследование крови на содержание пролактина и выявить, в какую именно сторону сдвинулся его уровень.

к оглавлению ↑

За что отвечает гормон пролактин у женщин?

Это вещество, вырабатываемое гипофизарными клетками, важно не только для процесса лактации. Его достаточное количество в женском организме регулирует работу многих внутренних органов, но больше всего оно влияет на функционирование репродуктивной системы.

Если более детально рассмотреть вопрос, на что влияет пролактин у женщин, то его главными задачами являются:

  • регуляция функций коры надпочечников;
  • участие в процессе развития вторичных половых признаков у девочек-подростков;
  • стимуляция выработки грудного молока у новоиспеченной мамы;
  • поддержание нормального содержания гормона прогестерона в организме беременной женщины.

За что еще отвечает пролактин у женщин, и какое воздействие оказывает на их организм? После родов данное вещество выполняет функции природного контрацептива, и именно этим объясняется невозможность забеременеть сразу после появления малыша на свет, а также во время грудного вскармливания.

Помимо этого, гормон оказывает непосредственное влияние на психологическое состояние женщины. Это, прежде всего, касается беременности и послеродового периода, когда гормональный элемент обеспечивает развитие материнского инстинкта у будущей или новоиспеченной мамы.

к оглавлению ↑

Макропролактин

Что это такое макропролактин у женщин? Это одна из фракций пролактина, которая не отличается особой активностью. Но, если же макропролактин начинает слишком «активничать», это вызывает резкое увеличение содержания пролактина в крови.

к оглавлению ↑

Какие оптимальные значения пролактина, и когда необходим анализ?

Норма содержания пролактина в крови у женщин зависит от возрастной категории. Огромное значение имеет также то, находится ли девушка в «интересном положении» или нет. Но некоторые отклонения от общепринятых показателей, все же, допустимы, ведь, как уже отмечалось ранее, на результаты теста могут оказать влияние некоторые внешние факторы.

Ниже приведена таблица, в которой записана норма пролактина у женщин по возрасту.

№ п/п Возраст женщины Оптимальные значения (нг/мл)
1. Девочки от 1 до 5 лет От 2,7 до 19,5
2. Девочки 6-10 лет В пределах 2,7 – 22,3
3. Девочки-подростки 11-13 лет От 2 до 31,6
4. Подростки 14-17 лет В диапазоне 3,7 – 23,3

У девушек старше 17 лет оптимальными показателями пролактина являются значения от 4,04 до 15,2.

к оглавлению ↑

Показатели у беременных

Норма уровня пролактина у женщин, готовящихся стать мамой, зависит от триместра беременности.

Так, на протяжении первых 3 месяцев содержание гормона может меняться от 23,5 до 94 нг/мл. Во втором триместре концентрация не должна превышать значения 94,0 – 282.

В последние 3 месяца беременности уровень пролактина начинает неуклонно расти. Поначалу он может составлять 188 нг/мл, а ближе к родам подняться до 470 нг. Это вполне нормальное явление, поскольку в организме происходит интенсивное продуцирование грудного молока.

Если в анализе крови на содержание пролактина у беременных женщин было обнаружено снижение его уровня, врачом должны быть приняты меры, направленные на его повышение. И наоборот: если уровень слишком высок, его необходимо «сбить», поскольку это отклонение может негативно сказаться на состоянии как самой мамы, так и ее будущего малыша.

к оглавлению ↑

Пролактин при климаксе

При прекращении менструаций в женском организме происходят гормональные изменения, следовательно, и концентрация пролактина у женщин в менопаузе тоже меняются. Постепенно она снижается, и через год после наступления климакса может колебаться в диапазоне 25 – 400 мЕД/л крови.

Норма макропролактина у женщин вымеряется в процентах, и не должна составлять больше или меньше 40% от общего содержания пролактина в организме.

к оглавлению ↑

Необходимость анализа и правила подготовки к нему

Что это такое анализ на гормон пролактин у женщин, и для чего он нужен?

Данное исследование проводится чаще всего именно представительницам женского пола при наличии определенных показаний. Если ранее имели место проблемы с гормональным фоном, и пациентка прошла курс терапии, то через определенный период времени гинеколог или эндокринолог может назначить повторный тест для того, чтобы посмотреть на эффективность лечения в динамике.

Анализ особенно необходим в том случае, если имеются симптомы отклонения от нормы пролактина у женщин. Показаниями к его проведению являются:

  • сбой менструального цикла или продолжительное отсутствие месячных;
  • белые, молочные выделения из сосков у нерожавших пациенток;
  • невозможность зачать ребенка;
  • нарушения зрительной функции;
  • частые приступы головных болей, которые возникают без видимых на то причин;
  • подозрение на появление новообразований в области гипофиза.

Очень важно понимать, как правильно сдавать пролактин женщине. Этот процесс требует тщательной подготовки, иначе результаты теста могут быть искажены.

к оглавлению ↑

Как подготовиться к забору крови?

Подготовка к анализу на пролактин у женщин требует выполнения следующих мероприятий:

  • отказаться от курения и алкоголя за несколько дней (или хотя бы за сутки) до сдачи крови;
  • не вступать сексуальные отношения за день до теста;
  • накануне и в день забора биоматериала необходимо надеть мягкий бюстгальтер, который не будет стимулировать грудь;
  • за день до анализа избегать физических перенапряжений;
  • перед исследованием нужно хорошо отдохнуть, поэтому женщине лучше отойти ко сну пораньше;
  • накануне анализа ужин необходимо сделать легким, перекусов овощами, либо же просто выпив кефира.

Еще несколько советов, как правильно сдать анализ на содержание пролактина женщине:

  1. Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. По этой причине ужин должен состояться не позже, чем за 8 часов до похода в больницу.
  2. Пациентке нужно прийти в лабораторию раньше на полчаса, затем присесть и немного отдохнуть. Как уже отмечалось, физическая нагрузка может привести к колебаниям концентрации пролактина.

Самым оптимальным временем для сдачи биоматериала является утро – с 8 и до 10 часов утра.

Что касается того, на какой день цикла следует сдавать биоматериал на содержание пролактина женщине, то пренебрегать этим нюансом не стоит. Этот вопрос имеет немаловажное значение, поскольку при неправильном выборе времени результаты могут быть недостоверными.  По этой причине забор крови у пациентки проводится между 5 и 8 днем после окончания менструации.

Что касается того, когда можно сдавать кровь на определение пролактина женщинам, прекратившим лактацию, то сделать это следует через 1 – 1,5 недели после окончания процесса ГВ. За этот период гормональный баланс успеет прийти в норму. Если же достоверность полученных результатов вызовет у врача сомнение, пациентке проводится повторное исследование через 7-10 дней.

к оглавлению ↑

О чем говорят данные теста?

Что показывает исследование крови на гормон пролактин у женщин? Благодаря анализу можно своевременно выявить отклонения данного вещества в большую или меньшую сторону. Если они несущественные, а сама пациентка чувствует себя хорошо, возможно, это лишь временное явление, обусловленное воздействием внешних факторов. Но при серьезных колебаниях уровня пролактина женщине может понадобиться неотложное врачебное вмешательство.

к оглавлению ↑

Факторы, влияющие на данные анализа

Пролактин еще называют гормоном стресса у женщин. Следовательно, его колебания чаще всего обусловлены именно стрессовыми ситуациями. Но есть и другие факторы, которые тоже играют не последнюю роль, и на которые необходимо обращать не меньше внимания. К таковым относят:

  • усталость;
  • соблюдение диеты;
  • частое голодание;
  • сильнейший психоэмоциональный всплеск.

Половой контакт тоже вызывает резкий скачок содержания пролактина в женском организме. Поэтому если вы интересуетесь, как сдавать кровь на пролактин женщинам, постарайтесь, по возможности, избегать воздействия вышеперечисленных факторов. Тогда и беспокоиться о тревожных результатах исследования (если на то нет патологических причин) вам точно не придется!

vseproanalizy.ru

Пролактин: определение и его функции у мужчин и женщин

Пролактин не только стимулирует выработку молока, он повышает иммунитет, борется со стрессом и защищает мозг. В этой статье вы узнаете, как функционирует пролактин в вашем организме и о факторах, которые контролируют его секрецию.


Статья основана на выводах 87 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Департамент медицинских наук, Технологический университет Лулео, Швеция
  • Отделение психиатрии, колледж медицинских наук, Конгянский университет, Тэджон, Южная Корея
  • Кафедра анатомии и структурной биологии, школа медицинских наук, Университет Отаго, Новая Зеландия
  • Отделение биологических наук, Университет штата Флорида, США
  • Секция молекулярной и клеточной эндокринологии, Центр Исследований Рака, США
  • Кафедра акушерства и гинекологии, медицинский факультет Йокогамского городского университета, Йокогама, Япония
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

 

Что такое пролактин?

Пролактин (PRL) является пептидным гормоном, кодируемым геном PRL. Как следует из названия (pro-lactation), его основной функцией является стимулирование выработки молока у женщин. [1, 2]

ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ ПРОЛАКТИНА – ПОМОГАТЬ В ВЫРАБОТКЕ ГРУДНОГО МОЛОКА

Роли пролактина в человеческом теле очень сложны и не ограничены только женщинами. Это вещество контролирует метаболизм, невосприимчивость, деторождение, психическое здоровье. Пролактин оказывает более 300 разных влияний в человеческом теле. (3, 2, 4, 5)

Где вырабатывается пролактин?

Большинство пролактина поступает из мозга. Точнее, ваш гипофиз содержит так называемые лактотрофные клетки, которые создают и высвобождают пролактин в кровоток. (1, 3)

ПРОЛАКТИН ВЫРАБАТЫВАЮТ ЛАКТОТРОФНЫЕ КЛЕТКИ ГИПОФИЗА (и)

Другие ткани и органы в вашем теле также производят небольшие количества пролактина. К ним относятся (3, 6):

  • Матка
  • Клетки иммунной системы
  • Клетки кожи
  • Жировая ткань

Лимфоциты и моноциты выделяют пролактин в качестве цитокина или стимулятора иммунной системы. (6, 7)

Гормоны, контролирующие выработку пролактина

Как и другие гормоны гипофиза, пролактин находится под контролем гипоталамуса, который вырабатывает гормоны, стимулирующие или подавляющие секрецию пролактина. (8, 3)

Пролактин-рилизинг пептид (PrRP) уменьшает аппетит и стимулирует гипофиз для того, чтобы выпустить пролактин. В настоящее время ученые исследуют PrRP как возможную терапию против ожирения. (9)

Дофамин (допамин)

Дофамин является основным фактором ингибирования пролактина и наиболее важным регулятором его секреции. Пролактин повышает уровень дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, ингибирует дальнейшее высвобождение пролактина – это общий механизм, известный как петля отрицательной обратной связи. (3, 10)

Факторы, которые повышают пролактин, подавляя дофамин в мозге, включают (11, 12, 13):

  • Стимуляция женской груди
  • Младенец
  • Эстроген
  • Некоторые препараты (нейролептики)

С другой стороны, стимуляторы выработки (агонисты) дофамина подавляют секрецию пролактина. Врачи используют их для лечения различных состояний с повышенным пролактином или гиперпролактинемией. (14, 15, 16)

Тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH)

Тиреотропин-рилизинг-гормон из гипоталамуса стимулирует гипофиз выпустить тиреотропный гормон (ТТГ), который форсирует выработку тиреоида и пролактина. (17)

Затем, пик выработки тиреоида тормозит производство тиреотропин-рилизинг-гормона и тиреотропного гормона, создавая другую отрицательную петлю обратной связи. Люди с недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом не имеют этого механизма контроля, и показывают повышенные значения TRH, что может повысить их уровень пролактина. (11, 18)

Эстроген

Помимо блокирования дофамина, эстроген непосредственно стимулирует рост пролактин-продуцирующих клеток и их секрецию. Во время беременности уровень пролактина в крови следует за постепенным повышением эстрогена. (13, 19)

Во время беременности эстроген и прогестерон блокируют рецепторы пролактина в груди и таким образом предотвращают лактацию. Рождение ребенка вызывает резкое падение этих гормонов, что позволяет производить молоко и начать кормить грудью младенца. (20, 21)

Окситоцин

Окситоцин работает рука об руку с пролактином во время лактации, чтобы извлечь произведенное грудное молоко. Клетки, вырабатывающие пролактин, имеют рецепторы окситоцина, и эти гормоны, вероятно, стимулируют выработку друг друга. (22)

Сосание младенца вызывает выброс обоих гормонов, и это основной стимулятор лактации после родов. (23, 21)

ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОЛАКТИНА И ОКСИТОЦИНА

Кроме кормления грудью, существуют и другие возможности, которые стимулируют мать выделять грудное молоко молоко (рефлекс окситоцина), включающие: (24, 25)

  • Интимный контакт с ребенком
  • Слышать плач ребенка, который хочет есть
  • Любящие мысли о ребенке
  • Поддержка и комфорт от окружения вокруг родившей матери

Согласно исследованию на крысах, пролактин может подавлять окситоцин у небеременных самок, но при беременности – переходит на стимулирующий эффект. (26)

Другое

Также увеличить выработку пролактина может следующее: (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33)

Функции пролактина

Только у женщин

Помогает в производстве грудного молока

Основная роль пролактина заключается в стимулировании выработки грудного молока (лактации). Пролактин увеличивается во время беременности и достигает пика к моменту родов. (34, 10)

Сразу после родов пролактин начинает повышать выработку белков, лактозы и других компонентов грудного молока. Другие гормоны, необходимые для этого процесса, включают инсулин и окситоцин. (4, 35)

Каждый эпизод кормления имеет пик уровня пролактина и обеспечивает устойчивую поставку молока. Если мать прекращает кормление грудью, пролактин возвращается к небеременным значениям через 1-2 недели. (20)

Как уже упоминалось, близкий контакт с ребенком и благоприятная внешняя среда стимулируют лактацию, повышая пролактин и окситоцин.

С другой стороны, высокий пролактин предотвращает овуляцию во время грудного вскармливания (подавляя гонадотропин-рилизинг-гормон), что защищает мать от новой беременности. На самом деле женщины, которые кормят грудью своих детей часто и в течение длительного времени, могут естественным образом задержать овуляцию на 1-2 года. (36, 23)

Способствует развитию груди

Производство молока и его выброс требуют здоровых, функциональных молочных желез, которые формируются во время развития груди.

Ткань молочной железы развивается в период полового созревания и продолжает претерпевать циклические изменения на протяжении всей жизни женщины. Самые большие изменения происходят во время беременности, когда грудь считается полностью зрелой. (37)

Пролактин управляет гормонами и факторами роста, которые поддерживают развитие груди: (3, 38, 39)

  • Эстроген
  • Прогестерон
  • Гормон роста
  • Инсулин
  • Гормоны щитовидной железы и паращитовидной железы
  • IGF-1 (соматомедин)

Их сложное взаимодействие приводит к увеличению молочных желез, подготавливая их к выработке молока.

ШЕСТЬ КЛЮЧЕВЫХ ГОРМОНОВ БЕРЕМЕННОСТИ

Помогает поддерживать беременность

Другое название пролактина – лютеотропный гормон (лютеотропин), что указывает на другую жизненно важную роль этого гормона. Он стимулирует “желтое тело” (corpus luteum в яичниках, чтобы произвести прогестерон, который помогает зачатию и поддерживает беременность. (35)

Кроме того, он позволяет эмбриону прикрепляться к слизистой оболочке матки и стимулирует образование плаценты.

Аномально высокий уровень пролактина при беременности может даже увеличить риск выкидышей, но имеющиеся данные не позволяют сделать однозначный вывод. (40, 41)

Способствует развитию плода

Пролактин напоминает гормон роста, который необходим на всех стадиях развития плода. (42)

ГРАФИК ВЫРАБОТКИ ГОРМОНОВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОЖДЕНИИ И КОРМЛЕНИИ МЛАДЕНЦА

Наука все еще изучает точные роли пролактина на пренатальной стадии; ученые предполагают, что он способствует развитию мозга и регулирует иммунитет [ 43 ].

Исследования на крысах и мышах показывали широко распространенное выражение рецепторов пролактина в плоде, высказывая свои критические роли в фетальном росте. Плацента также высвобождает соединения, подобные пролактину, известные как плацентарные лактогены. (44, 45)

У мужчин и женщин

Помогает воспитывать детей

Во время и после беременности пролактин изменяет мозг матери и вызывает соответствующее поведение в уходе за ребенком. Более высокие уровни пролактина связаны с практикой выхаживания и воспитания детей у мужчин и женщин. (4)

Согласно исследованию на мышах, пролактин стимулирует мозг матери и обостряет ее обоняние, что необходимо для распознавания и воспитания потомства. (46)

Однако высокий уровень пролактина может сделать молодых матерей  враждебными, что, вероятно, является адаптивным механизмом защиты матерей и их детей. (47)

Понижает уровень стресса

Наш мозг выпускает пролактин в ответ на стресс и таким образом балансирует влияния гормона стресса – кортизола. Пролактин ингибирует АКТГ, гормон, стимулирующий выработку кортизола. (4)

Низкий уровень пролактина после родов может вызвать чувство беспокойства у эмоциональных женщин, в то время как интимный контакт с ребенком приносит расслабление. Другие компоненты, опосредующие этот эффект, включают: (48)

  • Окситоцин
  • ГАМК
  • Норадреналин

Пролактин защищает мозг и иммунную систему молодых матерей от негативного воздействия стресса. (49)

Исследование на крысах подтвердило успокаивающее действие пролактина у обоих полов, независимо от беременности. (50)

Стимулирует иммунную систему

Пролактин действует как сигнальная молекула (цитокин) в иммунной системе. Это помогает иммунным клеткам созревать и делиться, позволяя им продуцировать другие цитокины, такие как (51, 52):

  • ФНО-альфа (фактор некроза опухоли)
  • IFN-гамма (интерферон-гамма)
  • Цитокин IL-12
  • Цитокин IL-1B

Это усиливает реакцию к внешним угрозам, например, к микробным инфекциям. Одно исследование на животных даже сообщило о способности пролактина стимулировать противораковый иммунный ответ. (53)

Однако состояния организма с увеличенным уровнем пролактина могут очень сильно стимулировать иммунную систему и сыграть роль в различных аутоиммунных заболеваниях. (54, 52)

 

ДЛИТЕЛЬНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ОБЛУЧЕНИЯ ОТ МОБИЛЬНЫХ ТЕЛЕФОНОВ И WI-FI – СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ ПРОЛАКТИНА И УВЕЛИЧИВАЕТ ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС У БЕРЕМЕННЫХ (И)

Регулирует потребление пищи и обмен веществ

Наша жировая ткань, печень и поджелудочная железа имеют рецепторы пролактина, что указывает на его роль в использовании и потреблении энергии из пищи. (55)

Пролактин повышает аппетит и количество съедаемой пищи, вызывая вызывая резистентность к лептину. Этот эффект предназначен для обеспечения дополнительной энергией и питательными веществами во время беременности, но это может произойти в любых состояниях организма с высоким содержанием пролактина. (56, 57, 58, 59, 60)

В поджелудочной железе пролактин повышает секрецию инсулина и чувствительность к глюкозе. Это помогает предотвратить диабет у молодых мам, но может вызвать увеличение веса у обоих полов. (3, 61, 62, 63)

На поздних сроках беременности (3-й триместр) пролакин может вызывать транзиторную инсулинорезистентность, направленную на сохранение глюкозы для растущего плода. (64, 65)

Защищает мозг и нервы

В исследовании с участием 106 женщин с рассеянным склерозомпролактин увеличил восстановление миелина. Это исследование подтвердило нейропротекторные преимущества пролактина, наблюдаемые у животных. (66)

Другое исследование на мышах показало критическую роль пролактина в гиппокампе, центре мозга формирования эмоций и памяти. Гиппокамп был на 80% менее развит у мышей, лишенных пролактина, что приводило к нарушениям обучения и памяти. (67)

В аналогичных исследованиях на животных пролактин смог защитить мозг от разрушительного воздействия стресса. (68, 69)

Поддерживает баланс электролитов

Пролактин регулирует транспорт жидкости, натрия и калия через мембрану кишечника и их фильтрацию почками. (2)

В целом, это вызывает задержку воды и минералов в теле, но результат зависит от других гормонов, которые оказывают большее влияние (таких, как альдостерон и вазопрессин). (70, 71)

Пролактин поддерживает баланс в нормальных условиях, но также играет роль в накоплении жидкости из-за заболеваний печени и почек. (72)

Только у мужчин

Хотя основное действие пролактина связано с рождением ребенка, но мужчины также производят его значительное количество. Другие функции, перечисленные выше, относятся к обоим полам и подтверждают, что пролактин – это гораздо больше, чем просто “молочный” гормон. (73, 74)

Основным стимулом для выработки пролактина у мужчин является психологический стресс. В нормальных условиях пролактин способствует поддержанию репродуктивного здоровья и сильного иммунитета у мужчин. (75, 3)

Репродуктивные возможности пролактина

Пролактин не является необходимым гормоном у мужчин для воспроизведения потомства (зачатия), его оптимальные уровни увеличивают выработку  тестостерона и спермы. Ночное повышение значений тестостерона, вероятно, связано со всплеском пролактина. (3, 76)

В исследовании с участием 20 мужчин с низкими показателями пролактина и с диагнозом бесплодия, дополнительное получение пролактина уменьшило анормальные клетки спермы на 42% . Врачи расценили низкий уровень пролактина как одну из основных причин бесплодия участников эксперимента. (77)

Согласно другому наблюдательному исследованию с более чем 2.500 мужчин, низкий пролактин был связан с (78):

С другой стороны, хронически повышенный уровень пролактина вызывает снижение уровня половых гормонов и сексуальную дисфункцию у мужчин и женщин. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны, необходимые для репродуктивного здоровья. (79, 23)

Многочисленные исследования говорят о пагубном влиянии пролактина на либидо и фертильность у мужчин. Лечение агонистами дофамина может восстановить их половую функцию и показатели тестостерона. (80, 81, 82)

Таким образом, как высокие, так и низкие показатели пролактина могут препятствовать сексуальной функции и репродуктивному здоровью у мужчин, в то время как нормальный уровень поддерживает их.

Нарушение секреции пролактина у мужчин

Произвольное истечение молока из молочных желез у женщин (в том числе не рожавших и во время постменопаузы) и у мужчин – анормальный процесс, известный как галакторея (galactorrhoea), а рост мужской ткани груди вызван гинекомастией. Эти заболевания могут возникать вследствие гормонального дисбаланса в период полового созревания. (83)

У взрослых людей галакторея и гинекомастия могут быть вызваны следующими причинами (83, 84, 85):

  • Опухоли, секретирующие пролактин (пролактиномы)
  • Нарушения в выработке половых гормонов
  • Применение анаболических веществ в бодибилдинге
  • Прием лекарств, увеличивающих уровень эстрогена

Интересно, что выделения из сосков у одного молодого мужчины (из-за высокого уровня пролактина) имели все необходимые компоненты материнского молока. Некоторые ученые даже предположили, что мужская “лактация” является адаптивным механизмом, предназначенным для замены материнского молока в экстремальных случаях. (86, 87)


 

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 0 Всего голосов (0)

kodelife.ru


Смотрите также