Запах изо рта при хроническом тонзиллите


Запах изо рта при тонзиллите: что делать?

Острые инфекционные заболевания часто оказывают наибольшее влияние на верхние дыхательные пути, а именно — на ротоглотку, что, в свою очередь, отзывается неприятными болезненными ощущениями, а часто и дыханием с запахом гноя. Причиной неприятного запаха обычно служит воспаление миндалин, также называемых гландами.

В этом материале мы подробно расскажем о том, почему при тонзиллите появляется запах изо рта, и какими способами можно с ним бороться.

Тонзиллит: признаки заболевания

Чтобы разобраться в природе появления тяжелого запаха изо рта при воспалении слизистой оболочки зева, следует знать как развивается болезнь. В результате воспаления миндалевидной железы (небных или глоточной миндалин), человека одолевает либо острый тонзиллит — то есть ангина, либо после длительного течения острой фазы болезни с рядом осложнений развивается хронический тонзиллит. Последний может развиться после перенесенных острых заболеваний вроде дифтерии, кори или скарлатины.

Для понимания процесса возникновения неприятного запаха исходящего из ротовой полости, стоит ознакомиться с принципом работы гланд, и узнать почему они воспаляются. Миндалины берут на себя часть работы иммунной системы: в комплексе с другими лимфоидными образованиями защищают от патогенных микроорганизмов, попадающих в организм человека воздушно-капельным путем. В зависимости от общего состояния иммунной системы, миндалины могут не справляться со своей основной функцией — ограждать организм от инфекции, в результате чего и возникает тонзиллит.

Заболев одной из форм тонзиллита, воспалительные процессы в области миндалин дадут о себе знать ощутимым местным симптомом: в первую очередь пациент почувствует болезненные ощущения в небной части ротовой полости. Есть у заболевания и другой неприятный симптом: при тонзиллите появляется запах изо рта, который напоминает запах гноя. Именно поэтому наиболее распространенные жалобы пациентов в связи с этим звучат следующим образом: «болит горло, есть неприятный запах изо рта».

Как определить, что у пациента тонзиллит?

  • запах гноя изо рта;
  • острая боль во время глотания слюны, чаще всего по утрам;
  • кашель, дающий о себе знать приступами;
  • ощущение, что в горле что-то мешает;
  • общее недомогание;
  • головные боли, боль в шее или ушах;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры в ночное время суток;
  • белые сгустки на миндалинах.

Причины появления гнойного запаха при воспалении миндалин

Почему при тонзиллите пахнет изо рта? Миндалины, в которых есть природные углубления или лакуны, принимают на себя большую часть болезнетворных бактерий — патогенных микроорганизмов, при этом задерживая на себе остатки их жизнедеятельности, разлагающиеся кусочки пищи и частицы отмерших клеток тканей ротовой полости. Именно так и появляются неприятные сгустки на гландах, вызывающие со временем появление гнойного запаха.

Воспалительный процесс может возникнуть по разным причинам (переохлаждение; бактериальные или вирусные инфекции; стоматологические заболевания и многое другое), однако следствием этого чаще всего становится образование гнойных пробок в лакунах миндалин. Именно от них исходит неприятный запах гноя изо рта. При запущенной форме заболевания эти пробки превращаются в миндальные камни: они затвердевают в лакунах миндалин при откладывании солей кальция. Часто пациенты могут разглядеть их широко раскрыв рот: на воспаленных гландах появляются белые кальцинированные отложения, от которых исходит неприятный запах.

Как выглядят пробки и камни на миндалинах?

Как избавиться от запаха изо рта при тонзиллите?

Лечение второстепенных симптомов (таких, как неприятное дыхание) является неприемлемым при тонзиллите, так как воспаление миндалин и хроническая форма заболевания может повлечь за собой очень серьезные проблемы со здоровьем: дать осложнения на сердце, почки, щитовидную железу, суставы и сосуды, и, само собой, пока человек болеет, запах никуда не исчезнет, даже если его стараться маскировать.

Как избавиться от тонзиллита и запаха изо рта? Есть несколько способов борьбы с этим недугом.

Лечение традиционными методами

И хотя медикаментозное вмешательство при тонзиллите называется лечением, оно имеет скорее поверхностный характер, так как не может полностью избавить пациента от недуга в тяжелой стадии. Важно понимать, что представленные ниже методы лишь тормозят развитие заболевания, а также предполагают временное устранение симптомов, но не могут избавить пациента от самой главной проблемы — устранения гнойных камней, очагов, вызывающих неприятный запах.

  • Местное применение препаратов антисептического действия

Для этого можно полоскать ротовую полость Люголем, настойкой из йода, йодглицерином, соляным раствором, отварами из ромашки, липы, чистотела или зверобоя (понадобится настоять в течение 30 минут 2 чайные ложки травы на 1 стакане кипятка).

  • Терапия антибиотиками

Врач назначает медикаментозный курс по борьбе с тонзиллитом, подбирая необходимый антибиотик в зависимости от возбудителя заболевания. Наиболее распространенный вид фармакологических препаратов — защищенные пенициллины.

ЛОР может назначить процедуры, которые помогут оказать благоприятное воздействие на воспаленные миндалины: фонофорез, ультрафиолет, диаметрия или лазер.

  • Антисептическое промывание лакун

От неприятного запаха изо рта временно спасает подобная процедура: во время полоскания ротовой полости углубления в миндалинах промываются Мирамистином, Фурацилином или Хлоргексидином.

  • Решение стоматологических проблем

Иногда неприятный запах изо рта и боль в горле, а затем и воспалительный процесс, переходящий в тонзиллит, могут быть вызваны заболеваниями зубов или десен. Устранение этих проблем значительно облегчит проблему с запахом изо рта, а также избавит от инфекционных очагов, раздражающих гланды.

Важно! Самостоятельное воздействие на миндальные пробки и камни без контроля медицинского работника может усугубить ситуацию. Нельзя касаться пораженных тканей пальцами, ушными палочками и другими предметами: есть риск занести в образовавшуюся рану дополнительные бактерии, а также повредить здоровые ткани, что лишь расширит зону поражения при тонзиллите.

Хирургическое вмешательство

Удаление гланд — популярная тема для дискуссий среди разных медицинских работников, однако при запущенном тонзиллите врачи могут прибегнуть и к этому способу. Так называемая тонзиллэктомия, то есть операция по полному удалению миндалины, в наше время проводится лишь при тяжелых стадия тонзиллита с осложнениями. Зачастую хирурги удаляют лишь те участки миндалин во рту, которые более всего были поражены — этот тип хирургического вмешательства называется тонзиллотомия. Эта процедура считается наиболее щадящей по отношению к пациенту, так как восстановление после подобного вмешательства проходит достаточно быстро, а орган в полости рта частично продолжает выполнять свою защитную функцию.

Когда назначается тонзиллэктомия?

  • в случаях частых рецидивов тонзиллита — от четырех раз в год;
  • при осложнениях болезни, затрагивающих другие органы жизнедеятельности пациента; 
  • когда процесс гниения переходит с миндалин на другие области ротоглотки;
  • в ситуациях, когда традиционное лечение тонзиллита не дает положительного эффекта.

Виды тонзиллэктомии:

  1. Классический способ. Хирурги используют специальные петли, скальпель и ножницы. Этот метод лечения тонзиллита в сравнении с современными процедурами считается менее практичным: он предполагает высокую степень травмирования полости рта и длительный восстановительный постоперационный период;
  2. Удаление лазером. Этот способ борьбы с тонзиллитом считается более приемлемым в наше время, так как он не предусматривает болезненных ощущений во время операции и длительного периода восстановления после нее, а также отеков после завершения процедуры. Минусом считается риск обжечь здоровые ткани в области рта;
  3. Ультразвуковой скальпель. Эта методика борьбы с тонзиллитом предусматривает быстрый срок восстановления после хирургического вмешательства.
  4. Сургитрон (радионож). У этого метода есть свои плюсы и минусы: вмешательство проходит без нагрева тканей в полости рта, однако для ее применения необходим наркоз.

Полное удаление миндалин помогает полностью исключить причину появления неприятного запаха изо рта. Тогда как частичное удаление пораженных тканей также может избавить больного от очага заболевания и зловонного дыхания с гнойными нотками, но при этом сохранить часть органа.

Криотерапия против гнойных пробок

При хроническом тонзиллите убрать запах изо рта можно и иным способом. Одним из наиболее популярных видов тонзиллотомии, то есть частичного удаления гланд, в наше время считается криотерапия. Криохирургия в борьбе с тонзиллитом предусматривает разрушительное воздействие на пораженные ткани при помощи экстремально низких температур. После нескольких процедур очаги воспаления подвергаются разрушению и отмиранию.

Почему изо рта пахнет после тонзиллэктомии?

Бывают ситуации, когда пациентов все равно продолжает беспокоить неприятный запах изо рта после удаления миндалин. Казалось бы, хирурги удалили пораженные ткани и избавились от гнойных пробок в полости рта, почему же дыхание пациента по-прежнему неприятное?

Причинами возникновения запаха изо рта после тонзиллэктомии могут быть:

  • Незаживающие раны в послеоперационный период;
  • Удаление миндалин прошло с осложнениями, и на месте остатков тканей накапливаются новые вредоносные микроорганизмы;
  • Причина появления запаха изо рта заключается в ином заболевании.

Окончательный диагноз, который может быть не связан с тонзиллитом, способен поставить только врач, который и назначит дальнейшие меры по устранению первопричины появления неприятного запаха изо рта.

камней в миндалинах могут вызывать неприятный запах изо рта - Основы здоровья от клиники Кливленда

Если вы страдаете от неприятного запаха изо рта, но не можете определить причину, причиной могут быть камни в миндалинах.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Большинство людей, вероятно, не особо задумываются о своих миндалинах или даже о том, для чего они служат.Для некоторых людей миндалины являются постоянным источником раздражения и боли. Камни в миндалинах - это небольшие отложения кальция, которые могут накапливаться регулярно. Они не представляют серьезного риска для здоровья, но могут укрепляться и расти, и иногда им нужно уделять внимание.

Если вы никогда не слышали о камнях миндалин, также известных как тонзиллиты или тонзиллиты, вы, вероятно, не одиноки. Специалист по голове и шее Кира Осборн, доктор медицины, объясняет признаки, на которые следует обратить внимание, и дает советы по профилактике и лечению.

Что такое миндалины?

Миндалины помогают бороться с инфекцией, а маленькие, мягкие, мясистые кусочки ткани находятся в задней части рта с обеих сторон.Они помогают обнаруживать и фильтровать бактерии и вирусы, попадающие через рот. Миндалины делают это, производя лейкоциты и антитела.

Миндалины покрыты той же слизистой оболочкой, что и слизистая оболочка рта, носа и горла. Это трещины или крипты на слизистой оболочке миндалин, которые могут вызвать проблемы.

Признаки камней миндалин

Когда пища или мусор попадают в щели миндалин, они иногда затвердевают или кальцифицируются, образуя временные отложения кальция.Эти отложения часто небольшие, невидимые невооруженным глазом и безвредные.

«У некоторых людей симптомы могут отсутствовать», - говорит доктор Осборн. «Нет никаких медицинских проблем, если камни миндалин не вызывают проблем».

Для других, однако, камни миндалин вызывают заметные проблемы, а некоторые большие камни можно обнаружить только во время рентгена по другой причине. Наиболее частыми признаками и симптомами являются неприятный запах изо рта, раздражение горла, отек и беловатый узел или шишка на миндалине.

Неприятный запах изо рта и раздражение горла также могут быть признаками тонзиллита. Однако тонзиллит вызывается вирусами или бактериями и обычно вызывает красные воспаленные миндалины, а также жар, головную боль и другие симптомы. Хотя тонзиллит может поражать людей любого возраста, он чаще всего встречается у детей, но редко встречается у детей в возрасте до 3 лет.

«У некоторых людей камни миндалин могут образовываться один или два раза, в то время как у других они могут появляться несколько раз в неделю», - говорит доктор Осборн.

Люди с большим количеством щелей или склепов в миндалинах более восприимчивы к камням миндалин.Хотя они чаще встречаются у подростков, их может заразить любой человек с миндалинами.

Советы по профилактике и лечению

Камни в миндалинах образуются из-за пищи и других веществ, застрявших в миндалинах. Лучший способ предотвратить их - очистить миндалины от мусора.

Доктор Осборн рекомендует тщательно чистить зубы и язык и полоскать горло соленой водой после еды, чтобы предотвратить образование скоплений. Кисточки для воды также помогают промыть рот, что может помочь удалить камни миндалин у поверхности.Многие люди самостоятельно лечат камни миндалин в домашних условиях, удаляя их зубной щеткой или ватной палочкой. Если отложения удаляются легко, удалить их самостоятельно, как правило, не составит труда.

Для тех, у кого рецидивирующие болезненные камни миндалин, иногда лучшим вариантом является тонзиллэктомия. Амбулаторная операция по удалению миндалин устранит любые проблемы, которые они вызывают. Тонзиллэктомия обычно занимает от 20 до 30 минут и проводится под общей анестезией. Поговорите со своим врачом, если вам лучше всего удалить все миндалины.

«Это проблема качества жизни», - говорит д-р Осборн. «Если камни миндалин появляются часто и беспокоят вас, операция может быть правильным лечением».

.

Симптомы, изображения, причины и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать тонзиллит, врач начнет с общего осмотра и проверит наличие опухоли вокруг миндалин, часто с белыми пятнами.

Врачи могут также осмотреть внешнюю часть глотки на предмет признаков увеличения лимфатических узлов и иногда возникающей сыпи.

Врач может взять мазок из инфицированной области для более тщательного изучения. Используя этот метод, они могут определить, является ли причина инфекции вирусной или бактериальной.

Они также могут провести полный анализ крови. Этот тест включает в себя взятие небольшого количества крови для определения уровня определенных типов клеток крови. Этот анализ крови может помочь врачу дополнить информацию, полученную с мазка.

В некоторых случаях, если мазок не дает результатов, полный анализ клеток крови может помочь врачу определить лучшее лечение.

Лечение

Если человек не может лечить тонзиллит в домашних условиях, доступен ряд вариантов лечения.

Лекарства

Люди могут использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы обезболить симптомы тонзиллита.

Если тонзиллит вызывает бактериальная инфекция, врач обычно назначает антибиотики. Однако они не подходят для человека с вирусным тонзиллитом. Антибиотики не эффективны против вирусов.

Пенициллин - самый распространенный антибиотик. Находясь на курсе антибиотиков, человек должен соблюдать полный курс и продолжать их прием, даже если симптомы исчезли.Прекращение курса антибиотиков на полпути может позволить инфекции распространиться.

В редких случаях, если их не лечить, некоторые виды бактерий могут привести к ревматической лихорадке или воспалению почек.

Удаление

Раньше врачи регулярно рекомендовали операцию по лечению тонзиллита. Сегодня врач не порекомендует тонзиллэктомию, если состояние не является хроническим и рецидивирующим.

Хотя миндалины становятся менее активными после полового созревания, они по-прежнему являются функциональным органом.По этой причине хирург не удалит их без необходимости.

Врач может запросить тонзиллэктомию, если миндалины вызывают вторичные проблемы, такие как:

  • апноэ во сне, которое связано с проблемами дыхания ночью
  • трудности с дыханием или глотанием
  • абсцесс, который трудно вылечить
  • миндалины целлюлит, при котором инфекция распространяется на другие области и приводит к скоплению гноя за миндалинами

Если необходима тонзиллэктомия, врачи могут выбрать один из множества методов.Практикующие врачи успешно использовали лазеры, радиоволны, энергию ультразвука, низкие температуры или нагретую иглу для удаления миндалин.

Хирургия все чаще становится последним портом захода. Отрицательные последствия операции могут перевесить положительные последствия удаления миндалин.

Хотя тонзиллит может вызывать беспокойство и дискомфорт, когда он возникает, для большинства людей он проходит без каких-либо серьезных долгосрочных последствий.

Узнайте больше о лечении тонзиллита в домашних условиях здесь.

Домашние средства

Несколько простых средств могут помочь человеку уменьшить симптомы тонзиллита в домашних условиях:

  • Отдых позволяет организму сохранять энергию для борьбы с инфекцией, а не использовать ее в повседневной деятельности.
  • Обильное питье предотвратит пересыхание горла и его дискомфорт. Когда организм реагирует на инфекцию, ему требуется больше жидкости, чем обычно. Теплые напитки, предпочтительно без кофеина, также могут иметь успокаивающее действие.
  • Полоскание горла соленой водой может уменьшить дискомфорт.
  • Пастилки для сосания могут помочь успокоить горло.
  • Сухой воздух может раздражать горло. Смягчить это можно с помощью увлажнителей воздуха или сидения в душной ванной.
  • Избегание раздражителей, таких как табак и задымление, может помочь человеку уменьшить симптомы.
  • Прием лекарств, таких как ибупрофен или ацетаминофен, может помочь при боли и лихорадке.

Причины

Миндалины - первая линия защиты от потенциальных болезней и инфекций.По этой причине у них легко может развиться инфекция.

Тонзиллит обычно вирусный. Реже инфекцию могут вызвать бактерии.

Вирусный или бактериальный тонзиллит может быть заразным и передаваться от человека к человеку. Однако, если тонзиллит вызван вторичным заболеванием, таким как синусит или сенная лихорадка, маловероятно его распространение.

Вирусные причины

Вирусная инфекция - наиболее частая причина тонзиллита. К наиболее распространенным типам вируса, поражающим миндалины, относятся:

  • аденовирус, который является возможной причиной простуды и боли в горле
  • риновирус, который является наиболее частой причиной простуды
  • грипп или грипп
  • респираторно-синцитиальный вирус, который часто приводит к острым респираторным инфекциям.
  • Два подтипа коронавируса, один из которых вызывает SARS

Реже вирусный тонзиллит могут вызывать следующие:

Бактериальные причины

Наиболее распространенным типом бактерий, поражающих миндалины, является Streptococcus pyogenes . Однако реже тонзиллит могут вызывать другие виды, в том числе:

  • Staphylococcus aureus
  • Mycoplasma pneumonia
  • Chlamydia pneumonia
  • Bordetella pertussis

    4 900obacorus

Типы

Могут возникать различные типы тонзиллита.Врачи определяют их по симптомам и периоду выздоровления.

К ним относятся:

  • Острый тонзиллит: Симптомы обычно длятся около 3–4 дней, но могут длиться до 2 недель.
  • Рецидивирующий тонзиллит: В течение года у человека наблюдается несколько различных случаев острого тонзиллита.
  • Хронический тонзиллит: У человека будет постоянная боль в горле и неприятный запах изо рта.

Диагностика типа тонзиллита поможет врачу определиться с оптимальным курсом лечения.

Тонзиллит против ангины

Люди часто путают тонзиллит с ангины. Однако есть важные отличия.

Определенный тип бактерий, называемый группой A Streptococcus , вызывает стрептококк в горле. Симптомы часто бывают более серьезными. Стрептококк может также инфицировать другие части глотки.

Вирусы также могут вызывать тонзиллит. Однако фарингит - это чисто бактериальная инфекция.

Осложнения

Бактериальный тонзиллит может привести к осложнениям.Однако это редко и обычно встречается у маленьких детей. Вирусный тонзиллит обычно не приводит к осложнениям.

Инфекция может распространяться на другие части тела и вызывать осложнения, в том числе:

  • ангина или перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой скопление гноя между миндалиной и стенкой горла
  • обструктивное апноэ во сне, при котором стенки горла расслабляются, пока человек спит, и влияют на дыхание и цикл сна

К более редким осложнениям относятся:

  • скарлатина
  • ревматическая лихорадка, которая вызывает воспаление по всему телу и приводит к резким движениям тела и боли в суставах
  • гломерулонефрит, при котором фильтрующие механизмы почек набухают и вызывают рвоту.

Осложнения обычно редки.Тонзиллит проходит без проблем для большинства людей.

Магазин домашних средств от тонзиллита Следующие домашние средства доступны для покупки в Интернете:
Можно ли передать тонзиллит через поцелуи? Да, вы можете передать тонзиллит через поцелуи. Тонзиллит может развиться из-за вируса или бактерий. Вирусы и бактерии могут передаваться воздушно-капельным путем при поцелуях, кашле и чихании. Если у вас тонзиллит, вам следует избегать поцелуев, чтобы предотвратить распространение вируса или бактерий на другого человека. Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Симптомы тонзиллита (плюс лечение) - Подробное руководство

Если ваш тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, ваш врач может прописать вам курс антибиотиков для борьбы с инфекцией. В большинстве случаев вам пропишут 10-дневный курс пенициллина или амоксициллина для борьбы с инфекциями бактериального тонзиллита. Если у вас аллергия на пенициллин, ваш терапевт может назначить альтернативные лекарства.

Важно пройти весь курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли до того, как курс лечения закончился.Если вы не пройдете полный курс антибиотиков, вы рискуете обострить инфекцию и распространиться на другие части тела. Это может увеличить риск развития серьезного воспаления почек и ревматической лихорадки.

Ваш врач будет использовать центральные критерии, чтобы решить, назначать ли антибиотики или применять подход «смотри и жди». Предлагаемое лечение зависит от вашей оценки:

  • Никаких дополнительных анализов или антибиотиков (оценка 0-1)
  • Посев мазка из горла (оценка 2-3)
  • Антибиотики или посев (оценка 4+)

Таблица критериев Centor:

| Критерии | Очки | | ------------------------ | -------- | | Температура> 38 ° C | 1 | | Отсутствие кашля | 1 | | Опухшие железы | 1 | | Отек миндалин или гной | 1 | | Возраст | | | 3-14 лет | 1 | | 14-44 года | 0 | | 45+ лет | -1 |

.

Хронический тонзиллит и рецидивирующий тонзиллит, определено

В соответствии с рекомендациями Американской академии отоларингологии - хирургия головы и шеи, тонзиллэктомия или хирургическое удаление миндалин показана, когда у детей было семь или более инфекций миндалин в течение одного года , пять в год в течение последних двух лет или три в год в течение последних трех лет. (6)

СВЯЗАННЫЕ С: Осложнения, которые могут возникнуть в результате тонзиллита

Если частый тонзиллит не достиг этого порога, рекомендуется осторожное ожидание, а также принять меры для предотвращения рецидива тонзиллита (включая соблюдение правил гигиены) и другие меры тонзиллит, как обычно, когда инфекции действительно возникают.(5)

СВЯЗАННЫЕ С: Как врачи диагностируют и лечат тонзиллит

Хотя удаление миндалин более типично для детей, взрослым также может помочь удаление миндалин. Роуэн говорит, что его порог для рассмотрения рисков и преимуществ тонзиллэктомии для взрослых - это если у кого-то за год болеет четыре или более инфекций.

Тонзиллэктомия также может быть рассмотрена, если частые случаи тонзиллита вызывают обструктивное апноэ во сне или затрудненное дыхание.(5)

Помимо количества эпизодов тонзиллита, Роуэн говорит, что он также взвешивает эффекты, которые может иметь частый тонзиллит. «Я потенциально начинаю думать об удалении миндалин, когда частые тонзиллиты серьезно влияют на качество жизни человека», - говорит он.

Бремя частого тонзиллита может включать в себя следующее, отмечает Роуэн:

  • Пропущенные дни в школе или на работе
  • Несколько курсов антибиотиков
  • Другие лекарства, отпускаемые по рецепту
  • Постоянное или повторяющееся ощущение болезненных или неприятных симптомов

Смотрите также